DECLARATIE DE AVERE,

SubsemnatuVSub8emDatll, ~o:¥.J '-' t [··{' c:;s<...- ,? G· b~~ ~(·J. 1 (;" ~z..;'H,'«J-?c::! ,c..,-tJ., (~ /1<0 ) ,avand funetia

deh'l"z"'"",u<,.,"f"", i l G ,..,,;-,'(,' <..> {,, t t h, WL,; 0 'e la . _~--'•....:..H....::...!... ~ .. ____________...,;.I--'•....:...L.:...._...,;~c..:.. , ..:..:J::.....-'1::....:{:....:.'r , 2- ­

CN ,domieiliulj3..., a j..•..:.",:£.( e..! fcc.:.' bh ' <-<.~kr' J 3 · S' c: 'l t

eunoscand prevederile art. 292 din Codul penal privind falsul in declaratii, declar pe proprie raspundere di impreuna eu familial) delin urmatoarele:

*I ) Prin familie se Intelege sotul/sotia ~i copiii aflati in intretinerea acestora.

I. Bunuri imobile

1. Terenuri NOTA: Se vor dec1ara inc1usiv cele aflate in alte piri .

Adresa sau zona Categoria* Anut do)Jil;tdirii

/' r,

/, " , /

L ' /' y

/

/ ,/ //.

Suprafap Cota­_parte

I I

I ... ­ "

/

,/

./

" ,

/"

" / 1

I-

Modulde Titularol1)dobindire

I " ,

·r " /

,

, .

~

~ .,/'.."

/ V,

* Categoriile indicate sunt: (1) agricol; (2) forestier; (3) intravilan; (4) luciu de apii; (5) alte categorii de terenuri extravilane, dacii se aflii In circuitul civil.

*2) La "Titular" se mentioneazii, In cazul bunurilor proprii, numele proprietarului (titularul, sotul/sotia, copilul) , iar in cazul bunurilor in coproprietate, cota-parte ~i numele coproprietarilor.

2. Cladiri

NOTA: Se vor declara inc1usiv cele aflate in alte tiiri.

Adresa sau zona '

/ ,/

/ /

// /

Categoria*

/ , ­,

/

,/,/

Anul dobindirii

/ . /

Suprafap - ,

./ /'

/

Cota­]!arte

//

/

Modulde dobindire /",/)

"/

/'

// .,/

Ti~rul2)

/

~ /'

1

--

* Categoriile indicate sunt: (\) apartament; (2) casa de locuit; (3) casa de vacanta; (4) spatii comerciale/d( productie.

*2) La "Titular" se mentioneaza, In cazul bunurilor proprii , numele proprietarului (titularul, sotul/sotia, copilul), iar In cazul bunurilor In coproprietate, cota-parte ~i numele coproprietarilor.

II. Bunuri mobile 1. Autovehicule/autoturisrne, tractoare, ma~ini agricole, ~alupe, iahturi ~i alte rnijloace de transport

care sunt supuse inmatricularii, potrivit legii

-

Natura Marca Nr. de bucili Anul de fabricalie Modul de dobindire

/" /

. ,/ /

,

" .­,,­, /

. /

.­ /

, /,,­,

/ , , ,

/ , /

/

,

// /'

/"

/ //

/ / ,, /"

/

.­

//

/ /

- ­ -

// ./ "----------- ­ -

, /

,/ '--­ --- ­

/ // / - - ­ - - ­

2. Bunuri sub forma de metale pretioase, bijuterii, obiecte de arta ~i de cult, coleclii de arta ~j

nurnisrnatidi, obiecte care fac parte din patrirnoniul cultural national sau universal, a diror valoan insumata depa~e~te 5.000 de euro

NOTA: Se vor mentiona toate bunurile aflate in proprietate, indiferent dadi ele se afla sau nu pe teritoriul Romaniei

la momentul dec\ararii.

,~,

' - - -Descriere sumari Anut dobindlrll Valoarea estlmati - . ,

" ;'

/ . /

, /, ,;

/ / / // ;' .-/ '/ /

/' ,/ /'

./, / /'/ / ' /

/ ;'/ " / / .// / , ,­

/ /' ,,/ -,/ / _ / _-­ / - - - -- ­

III. Bunuri mobile, a caror valoare depa~e~te 3.000 de euro fiecare, ~i bunuri imobiJe instrainate in ultirnele 12 luni

[ Natura bunului

Instriinat

-Data

instrainirii Persoana citre care s-a

instrlinat Forma

instrlinirii Valoarea I

.~

,.. /

/ -.

/ / /' ./ /

L-.-. __________ -

/ -­ - ­

,/ / '- ­

/ ---­ , - -

/ -

2

IV. Active financiare

1. Conturi ~i depozite b3nc3re, fonduri de investitii, forme echivalente de econonuslre ~i investire. inclusiv cardurile de credit, dad valoarea i'nsumata a tuturor acestora depa~e~te 5.000 de euro

NOTA: Se vor declara inclusiv cele aflate in bi'inci sau institu!ii financiare din stnliniitate.

Institutia care administreazi si adresa acesteia

Tipul* Valuta Deschis in anul Sold1valoare la zi 'I

/ "

/' .7 /

/ //

j

" ,

/

, ,.

/

//

//

/ ,

/

/

/

-"

/ ..­

/ "

- '

I i

!, /,

,/ /

/"

//

//

/

,

*Categoriile indicate sunt: (I) cont curent sau echivaiente (inclusiv card); (2) depozit ban car sau echivaiente; (3) fonduri de investi!ii sau echivaiente, inclusiv fonduri private de pensii sau aite sisteme cu acumuiare (se vor declara ceie aferente anului fiscal anterior).

2. Piasa mente, investitii directe ~i imprumuturi acordate, dad va]oarea de piata insumata a tuturor acestora depa~e~te 5.000 de euro

NOTA: Se vor declara inclusiv investitiile ~i participiirile in striiiniitate.

Emitent titlulsocietatea in care persoana este actionar sau asociatlbeneficiar de imprumut

Tipul* Numir de titluril

cota de participare

I

Valoarea totali Ia zi I

/ c

1 / , .I

//

I

/

, " /

.I

/ / /

/ ... / /

/ / /

I I,

/ /

I

, I

/

/ / //

// / / /

/

/, I

, / /

/ I I

i I / /

// / ./ / /

,/ / // //

1/ /

/ /

,

/ /

/

///

/ / --­

*Categoriile indicate sunt: (l) hiirtii de valoare de!inute (titluri de stat, certificate, obligafiuni),' (2) ac!iuni sau par!i sociale in societap comerciale; (3) imprumuturi acordate in nume personal.

3

- - - - -- -

I Creditor

. -Contractat in anul Scadentla Valoare

, / - I /"

/ / /' /

/ / - /

/ ' -/

/

/" .­

,/, ./

/ // ,

"/ ./ /

/ /

/ / ./ / ' / / / /

, /,/ / /

/ ~

/ I V / / /

3. Alte active producatoare de venituri nete, care insumate depa~esc echivalentul a 5.000 de euro p. an:

• • • • • • • • • • • • • • • • • • • , • • • • • • • • • • • • • • • • • • ••• • • ••• •••• ~ • • • • • • • ••• ". . . . . . I , • '" r • • • • '. • • • • •• ~ • • • • • • •• • • ••• .: • • • • • • • • • c •• • •••• • ;. .. . , • • • • • • • • • • ~ • • •• •

• .. . . .. . ........ ... . . ... ... . . . . . . .. . .. . .. . .. . . , . ... . . . ..... , • • •••••••••• • ~ . . ... . . . .. .. , • • • •• , . . ... - . • • • • ••• • ••• • . •• • ...,r• • •••• • • • • •• • •• •• • • •• • • . / .'" / . .,,-/·..... . ... ..... .. ... ~ .... .. .. ... .... ... ...... .... . .' ... .. . .. .. . : ... . ..... ... ,.: .. ... ......... ,:" ..... ...... ... .. ...... ... ... .. .... ...... ... ....,

NOTA: Se vor decJara incJusiv cele aflate in strainatate.

V. Datorii Debite, ipoteci, garantii emise in beneficiu] unuj lert, bunuri achizitionate in sistem leasing ~i alt.

asemenea bunuri, daca valoarea insumata a tuturor acestora depa~e~te 5.000 de euro

NOTA.: Se vor declara inclusiv pasivele financiare acumulate in strainatate .

VI. Cadouri, servicii sau avantaje primite gratuit sau subvention ate fata de valoarea de piata, dill partea unor persoane, organizatii, societati comerciale, regii autonome, companiilsocietati nationale sau institutii pubUce romane~ti sau straine, inclusiv burse, credite, garantii, decontari de cheltuieli, altele decal cele ale angajatorului, a caror valoare individual a depa~e~te 500 de euro*

Sursa venftului: Serviciul prestatlObiectul Venltul anualCine a realizat venitul

numele. adresa generator de venit incasat

I. I . Titular

, ,

/1.2. SoVso!ie // ,

I // //

/, / / / / ./ "//1 I' //1.3, Copii

:/ .. / /-

// /"

//1 ­ ,..

*Se excepteazii de la declarare cadourile ~i tratafiile uzuale primite din partea rudelor de gradui I ~i al ii-lea

4

I

I

VJI. Venituri ale declarantului ~i ale membrilor sai de familie, realizate in ultimul an fiscal incheial (potrivit art. 41 din Legea Dr. 571/2003 privind Codul fiscal, cu modificarile ~i compJetarile uJterioare)

NOTA: Se vor declara inclusiv veniturile provenite din stri'iinatate.

-

Cine a realizat venitul Sursa venitului: Serviciul prestat/Obiectul Venitul anual numele, adresa generator de venit incasat

1. Venitun' din salarii

1.1. Titular 2<!tm I-~ ~~c ~j ~. (.. C, j,j, ;; fA" 5 , - 8v<!:., j<..( e""< 4 y ...... A C'.J....- <~, t. ' t

C-b . r 0/-. f-/ ' I.e .' t ' &:" .,~{c:. I ltr.... ~J .!i ICO ~,,--:' L - tk 7i l' , k~d~' ,; B~ <J<!6 5: j -- S-.z ('A( f?1i '7 10 ..J cPS­

1.2. SoVsotie / / /' / ,/ ,

I

/ / ' / / /

/ / ' / . //'

1.3. Copii /' /' /' / // // / / /' // _/ ./ ,/ / /./

-2. Venituri din activita,ti independente

2.1 . Titular /' ;,'

/'/ , / ....

// / / / / ,/ /' /// ./ ,,­

2.2 . SoVsotie ./ .// / / / / /' / / //'

/ / / / ./ / ,/ _/ / ; 3. Venituri din cedareafolosinfei bunurilor

-.

3.1. Titular ,/ /

/ /' / I

./ ,/ / / ./' /

/'/ /

//L / /'./ ,/

3.2. SoVsotie / / / /'/ ,// /' / ,/

/ /' / / / ./ / ~/ "./

4. Venituri din investijii ' .. .~

4.1. Titular I I ./ I I L

/ / ,, /' / /

L .// / /

/ /1 /'./ / /

4.2. Sot/solie / / /' ,/ / / /' V ///' /' /

/ / ,/ ,/~ /./ / / / /

5. Venituri din pensii

5.1. Titular LJ4! ;"c-yo L~, II, P. f, ? " " ~~-c. 7 lC -11,· CePe> ()...2.4 ~,:"[ 7t?t£.I IIf!'.C, t!-f(~ 5.2. Sot/solie

I / / / /' ,---­.....---..

V /' /' ./ ~- ~ ;­

6. Venituri din activitaji agricole " . ,

- , , ..

6.1. Titular / /'

I

" ,/ ;' /

" .'

/ " / /6.2. Sot/sotie // .­ / /', ,

/ / / . /

/- - - - - ­

5

Cine a realizat venitul Sursa venitului: Num~ adresa

7. Venituri din premii ~i din jocuri de noroe

7.1. Titular -

.'

", 7.2 . SoVsotie "

/ / /

// / ,

/

7.3 . Copii / //

//

-

8. Venituri din alte surse 8.1. Titular .i.2CLr/- f ')'<c ;, c"o CI f! P?

j/

c - ii",0_'~f"r'di It7i.!L'; / f{l.s::....

8.2. So!/sotie

8.3. Copii

Serviciul prestat/obiectul Venitul anual generator de venit incasat

, , ,.

,­ / / / /

/' / / ,

-

-­ '1 f I;jK t:f~ .:u, "" l2.2 K' C c~""rp~ .2 3 , b,?! '

'a:<' o.c.-tI-IP<)~.., t .1c.1, t., ,Jk~ -~:...

Prezenta decJara!ie constituie act public ~i raspund potrivit legii penale pentru inexactitatea sau caracterul incomplet al datelor mentionate.

Data completarii S.~mn9t.. r?

..... :f.~: .Ii?f:; .ll......... .

6