kinetologie 8 amplitudinea de miscare ia, ja

8/18/2019 Kinetologie 8 Amplitudinea de Miscare IA, JA

1/17

Topica cursuluiTopica cursului

InhibiInhibiţţia activăia activă

Tehnici de refacere a joculuiTehnici de refacere a joculuiarticular articular


2/17

Să ne reamintimSă ne reamintim

ModalităModalităţţi practice de refacere a amplitudinii dei practice de refacere a amplitudinii demimişşcarecare

Pentru limitări cauzate dePentru limitări cauzate de ţţesutul moale utilizămesutul moale utilizăm::

stretchingulstretchingul -- pentru mupentru muşşchichi şşii ţţesut conjunctivesut conjunctiv

inhibiinhibiţţia activăia activă – – pentru mupentru muşşchichi

Pentru limitări de mobilitate cauzate de afecPentru limitări de mobilitate cauzate de afecţţiuneaiuneacapsularăcapsulară::

mobilizărilemobilizările

manipulărilemanipulările


3/17

II. InhibiII. Inhibiţţia activăia activă

Se aSe aplică doar pentru muplică doar pentru muşşchichi

normal inervanormal inervaţţii şşi sub controli sub controlvoluntar normalvoluntar normal


4/17

Tehnica contracTehnica contracţţieie--relaxarerelaxare

Principiu: inhibiPrincipiu: inhibiţţia autogenică Sheringtonia autogenică Sherington – – un muun muşşchichiintrăintră î î ntr ntr --o stare de relaxareo stare de relaxare î î n mod fiziologic imediatn mod fiziologic imediatdupă contracdupă contracţţie (ie ( ++reflex de tendon Golgi).reflex de tendon Golgi).

TehnicaTehnica

-- segmentul este dus la amplitudinea de misegmentul este dus la amplitudinea de mişşcare maximăcare maximă

-- î î n acest punct mun acest punct muşşchiul care trebuie alungit se contractăchiul care trebuie alungit se contractăizometric maximal 5izometric maximal 5--10 s.10 s.

--

pacientul este solicitat să se relaxezepacientul este solicitat să se relaxeze

, a, a

poi terapeutulpoi terapeutul

execută un stretching pasiv al muexecută un stretching pasiv al muşşchiuluichiului

-- pauzăpauză 2020--40 sec40 sec

-- repetare de 3repetare de 3--5 ori.5 ori.


5/17

Tehnica contracTehnica contracţţieie--relaxarerelaxare--contraccontracţţieie

TehnicaTehnica

--segmentul este dus la amplitudinea de misegmentul este dus la amplitudinea de mişşcarecaremaximămaximă

-- î î n acest punct mun acest punct muşşchiul care trebuie alungit sechiul care trebuie alungit secontractă izometric maximalcontractă izometric maximal 55--10 s10 s

-- urmeazurmează relaxarea acestui muă relaxarea acestui muşşchichi

-- î î n final contracn final contracţţie concentrică a muie concentrică a muşşchiului opuschiului opuscelui contracturat, concelui contracturat, contractare prin caretractare prin carepacientul execută un stretching activ ajutat depacientul execută un stretching activ ajutat dereflexul de inhibireflexul de inhibiţţie reciprocăie reciprocă..


6/17

Tehnica contracTehnica contracţţia agonistuluiia agonistului

mumuşşchiul agonist execută michiul agonist execută mişşcarea,carea, î î n aceastăn aceastătehnică este mutehnică este muşşchiul opus celui contracturatchiul opus celui contracturattehnica are la bază inhibitehnica are la bază inhibiţţia reciprocăia reciprocăindicată atunci când muindicată atunci când muşşchiul contractat estechiul contractat estedureros saudureros sau î î ntr ntr --un stadiu precoce de vindecareun stadiu precoce de vindecaredupă o leziunedupă o leziune

TehnicaTehnica

-- mumuşşchiul agonist se contractă puternicchiul agonist se contractă puternic î î mpotrivampotrivaunei rezistenunei rezistenţţe fapt ce determină relaxareae fapt ce determină relaxareamumuşşchiului retracturat antagonist al michiului retracturat antagonist al mişşcăriicării,,care poate ficare poate fi î î ntins.ntins.


7/17

Mobilizările articulaMobilizările articulaţţiiloriilorperifericeperiferice

Se adresează limitărilor de mobilitateSe adresează limitărilor de mobilitatecauzate de leziunea capsularăcauzate de leziunea capsulară

Def.Def. – – mimişşcări pasive executate foarte lentcări pasive executate foarte lent,, î î n mod oscilator sau continuu cu scop den mod oscilator sau continuu cu scop decrecreşştere a amplitudinii de mitere a amplitudinii de mişşcare (AM)care (AM) sau cu scop antialgic.sau cu scop antialgic.

Se realizează pentru a restabili laSe realizează pentru a restabili laparametrii normali miparametrii normali mişşcările joculuicările joculuiarticulararticular


8/17

MiMişşcările jocului articular cările jocului articular

rulare, alunerulare, alunecare,care, răsucirerăsucire, compresie,, compresie,tractracţţiuneiune

sunt misunt mişşcări accesoriicări accesorii,, fără control voluntar fără control voluntar

ceea ce vizualizămceea ce vizualizăm şşi controlăm voluntari controlăm voluntarsunt misunt mişşcările pendularecările pendulare (F, E, ABD,(F, E, ABD,

ADD, RI, RE) ADD, RI, RE)


9/17

Efectele jocului articular Efectele jocului articular ::

asigură miasigură mişşcările segmentelorcările segmentelor î î n articulan articulaţţieie

asigură un stimul trofic pentruasigură un stimul trofic pentru ţţesuturiesuturi

blochează dezvoltarea aderenblochează dezvoltarea aderenţţelorelor şşi ai aţţesutului fibroesutului fibro--grăsosgrăsos î î n articulan articulaţţiiii

menmenţţin feedbackin feedback--ul proprioceptiv articular ul proprioceptiv articular

blochează stimulii algici prin execitablochează stimulii algici prin execitaţţiaiaproprioceptivăproprioceptivă


10/17

IndicaIndicaţţii de refacere a joculuiii de refacere a joculuiarticular articular

crecreşşterea amplitudinii de miterea amplitudinii de mişşcarecare î î nnlimitările prin afectare capsularălimitările prin afectare capsulară

scăderea durerii articularescăderea durerii articulare

crecreşşterea troficităterea troficităţţii articulareii articulare

menmenţţinerea feedbackinerea feedback--ului proprioceptivului proprioceptiv

profilaxia limitărilorprofilaxia limitărilor î î n amplitudinea den amplitudinea demimişşcarecare


11/17

PrecauPrecauţţiiii

inflamainflamaţţia articularăia articulară

boli osoase:boli osoase:

-- neoplazii (cancere)neoplazii (cancere)

-- fracturifracturi

proteze totale articulareproteze totale articulare


12/17

Tehnici pentru refacerea joculuiTehnici pentru refacerea joculuiarticular articular

Reguli de aplicare:Reguli de aplicare:pozipoziţţia pacientului comodăia pacientului comodă

pozipoziţţia articulaia articulaţţiei relaxatăiei relaxată şşi abord optimi abord optim

terapeutulterapeutul î î n pozin poziţţie comodăie comodă şşi abordarea articulai abordarea articulaţţiei facilăiei facilă

segmentul articular stabilizat (sistemul de fixaresegmentul articular stabilizat (sistemul de fixare--ajutor ajutor //mânamânaterapeutului)terapeutului)

contact manual larg pe articulacontact manual larg pe articulaţţieie î î n timpul mobilizăriin timpul mobilizării

direcdirecţţia de miia de mişşcarecare ţţine cont de planul de tratamentine cont de planul de tratament(suprafa(suprafaţţa articulaa articulaţţiei faiei faţţă de care mobilizămă de care mobilizăm))

direcdirecţţia este paralelă cu planul de tratamentia este paralelă cu planul de tratament î î n min mişşcarea decarea dealunecarealunecare şşi perpendicularăi perpendiculară î î n min mişşcarea de traccarea de tracţţiuneiune


13/17

î î ncălzirea zonei tratatencălzirea zonei tratate

progresivitateaprogresivitatea î î n min mişşcarecare

î î nainte de fiecarenainte de fiecare şşedinedinţţă se testeazăă se testeazăamplitudinea de miamplitudinea de mişşcarecare

dacă mobilizareadacă mobilizarea î î ntr ntr --o direco direcţţie esteie este

dureroasădureroasă, s, se lucrează pe direce lucrează pe direcţţiile libereiile libere


14/17


15/17

Tehnica jocului articularTehnica jocului articulartranslator translator

Combină tracCombină tracţţiuneaiunea î î n axn ax şşi alunecarei alunecareGrad 1:Grad 1: -- amplitudinea micăamplitudinea mică, prin, prin î î mpingere sempingere seasigură alunecarea capului articulaasigură alunecarea capului articulaţţiei concomitent cuiei concomitent cutractracţţiuneaiunea

Grad 2:Grad 2: -- alunecarea se derulează pe toatăalunecarea se derulează pe toatăamplitudinea de miamplitudinea de mişşcare concomitent cu traccare concomitent cu tracţţiuneaiunea şşiieventual tensionând ueventual tensionând uşşor capsula la capătul arcului deor capsula la capătul arcului demimişşcare.care.

Grad 3:Grad 3: -- realizează stretchingrealizează stretching, for , for ţţează alunecareaează alunecarea,, î î ntinde capsulantinde capsula şşi chiari chiar ţţesutul din jur.esutul din jur.

Gradele 1,2Gradele 1,2 – – reduc durereareduc durerea, m, mobilizează lichidul sinovialobilizează lichidul sinovial,,cresc troficitatea.cresc troficitatea.

Gradul 3Gradul 3 – – î î ntinde capsula, crentinde capsula, creşşte jocul articular.te jocul articular.


16/17


17/17

Rembrandt - Apogeul artei gravurii

kinetologie 8 amplitudinea de miscare ia, ja

Documents