ira

14
1In care din urmatoarele cauze de insuficienta renala acuta se recomanda punctia biopsie renala: A. hipovolemica B. vasculite C. obstructiva D. septicemii E. sindrom de hipervascozitate 2Care dintre urmatoarele antihipertensive ar trebui sa nu fie folosite in insuficienta renala acuta? A. furosemidul B. blocantii canalelor de calciu C. inhibitorii enzimei de conversie ai angiotensinei D. beta - blocantii E. clonidina 3Care din urmatoarele cauze de insuficienta renala acuta beneficiaza de plasmafereza? A. hipovolemica B. septicemii C. obstructiva reno - vasculara D. obstructiva intratubulara E. vasculite ANCA pozitive 4In care dintre urmatoarele sindroame insuficienta renala acuta este frecventa: A. sindromul Pancoast - Tobias B. sindromul hemolitic uremic C. sindromul hepatopulmonar D. sindromul Cushing E. sindromul sinusului bolnav 5In care dintre urmatoarele boli insuficienta renala acuta recunoaste prezenta de depozite intratubulare obstructive? A. diabetul zaharat tip 1 B. anemia Biermer C. melanomul malign D. mielomul multiplu E. lipodistrofia 6In care dintre urmatoarele situatii rabdomioliza poate cauza insuficienta renala acuta? A. anemie B. hipocalcemie C. hiponatremie D. alcaloza E. hipovolemie 7In care din urmatoarele eventualitati inhibitorii enzimei de conversie ai angiotensinei ar trebui folositi cu precautie speciala? A. stenoza ureterala unilaterala B. stenoza artera renala unilaterala 1

Upload: lililili

Post on 04-Oct-2015

7 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

nefro

TRANSCRIPT

1In care din urmatoarele cauze de insuficienta renala acuta se recomanda punctia biopsie renala:A.hipovolemicaB.vasculiteC.obstructivaD.septicemiiE.sindrom de hipervascozitate2Care dintre urmatoarele antihipertensive ar trebui sa nu fie folosite in insuficienta renala acuta?A.furosemidulB.blocantii canalelor de calciuC.inhibitorii enzimei de conversie ai angiotensineiD.beta - blocantiiE.clonidina3Care din urmatoarele cauze de insuficienta renala acuta beneficiaza de plasmafereza?A.hipovolemicaB.septicemiiC.obstructiva reno - vascularaD.obstructiva intratubularaE.vasculite ANCA pozitive4In care dintre urmatoarele sindroame insuficienta renala acuta este frecventa:A.sindromul Pancoast - TobiasB.sindromul hemolitic uremicC.sindromul hepatopulmonarD.sindromul CushingE.sindromul sinusului bolnav5In care dintre urmatoarele boli insuficienta renala acuta recunoaste prezenta de depozite intratubulare obstructive?A.diabetul zaharat tip 1B.anemia BiermerC.melanomul malignD.mielomul multipluE.lipodistrofia6In care dintre urmatoarele situatii rabdomioliza poate cauza insuficienta renala acuta?A.anemieB.hipocalcemieC.hiponatremieD.alcalozaE.hipovolemie7In care din urmatoarele eventualitati inhibitorii enzimei de conversie ai angiotensinei ar trebui folositi cu precautie speciala?A.stenoza ureterala unilateralaB.stenoza artera renala unilateralaC.stenoza artera renala unilaterala cu rinichi unic functionalD.stenoza artera renala bilateralaE.stenoza pielocalicaela unilaterala8Care din urmatoarele medicamente interfera cu raspunsul adaptativ si pot converti hipoperfuzia renala compensata in azotemie prerenala?A.inhibitorii ciclooxigenazeiB.blocantii canalelor de calciuC.inhibitorii enzimei de conversie ai angiotensineiD.inhibitorii pompei de protoniE.blocantii beta-receptorilor9Care din urmatoarele medicamente pot induce vasoconstrictia intrarenala mai ales in conditii de hipovolemie?A.agentii de radiocontrastB.ciclosporinaC.cefalosporine de generatia a IV-aD.amfotericinaE.spironolactona

10Care din urmatoarele medicamente sunt implicate in insuficienta renala acuta nefrotoxica nonoligurica?A.clonidinaB.cisplatiniumC.blocantii canalelor de calciuD.aminoglicozideleE.diureticele antialdosteronice11Leziunile nefrotoxice urmate de insuficienta renala acuta induse de substantele de contrast sunt favorizate de:A.hipovolemieB.metaplazia mieloidaC.varsta inaintataD.diabetul zaharatE.mielomul multiplu12Insuficienta renala acuta ischemica apare cel mai frecvent dupa:A.chirurgie cardio - vascularaB.traumatismeC.hemoragieD.septicemiiE.aminoglicozide13Mecanismele postulate prin care hipoperfuzia renala si ischemia deterioreaza filtrarea glomerulara si produc insuficienta renala acuta includ:A.ingrosarea membranei bazale glomerulareB.obturarea porilor de filtrare glomerularaC.reducerea perfuziei si a filtrarii glomerulareD.scurgerea filtratului glomerular prin epiteliul tubular ischemicE.obstructia fluxului urinar in tubi prin celule si detritusuri14Nefropatia acuta urica cu insuficienta renala acuta este o complicatie tipica in tratamentul bolilor:A.limfoproliferativeB.mieloproliferativeC.tromboembolice pulmonareD.ischemice renaleE.polichistice ereditare15Care dintre urmatorii indici urinari diferentiaza cel mai bine azotemia prerenala de azotemia renala intrinseca?A.microalbuminuriaB.excretia fractionata a sodiuluiC.cilindruriaD.indexul insuficientei renaleE.indexul de selectivitate proteica urinara16Care dintre urmatoarele medicamente trebuie evitate sau folosite cu precautie la pacientii hipovolemici:A.diureticeleB.inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei IC.antiinflamatoarele nesteroidieneD.vitaminele din grupul BE.anticalcicele17Care dintre urmatoarele masuri terapeutice sunt indicate la pacientii cu insuficienta renela acuta oligurica si hipervolemie:A.restrictia aportului de sare si de apaB.restrictia de glucideC.restrictia de proteineD.dializa cu ultrafiltrareE.doze mari de spironolactona18Tratamentul hiperkaliemiei in insuficienta renala acuta include:A.restrictia aportului de alimente bogate in potasiuB.administrarea de bicarbonatC.administrarea i.v. de saruri de calciuD.dializaE.administrarea de alfablocante19Printre indicatiile initierii dializei in insuficienta renala acuta sunt:A.angina pectorala la oliguriciB.hiperhidratarea la oliguriciC.deshidratarea extremaD.hiperkaliemia severa la oliguriciE.poliuria care nu poate fi controlata medicamentos20Care dintre urmatoarele afirmatii sunt valabile in insuficienta renala acuta:A.in toate formele de insuficienta renala acuta exista o reducere brusca a filtrarii glomerulareB.pacientii au frecvent oligurie sau anurieC.toti pacientii au oligurie sau anurieD.de cele mai multe ori functia renala isi revine dupa episodul de insuficienta renalaE.pacientii au frecvent modificari de osteopatie renala severa21Care dintre urmatoarele categorii de factori etiologici pot duce la insuficienta renala acuta prerenala:A.hipovolemiaB.sechestrarea lichidelor in spatiul extravascularC.scleroza tubilorD.scleroza glomerulilorE.proliferarea celulelor endoteliale renale22Sindromul hepatorenal este o:A.forma de insuficienta renala cronica consecutiva cirozei hepaticeB.forma de insuficienta renala acuta prin necroza tubulara acutaC.forma de insuficienta renala acuta prerenalaD.intoxicatie cu o substanta nefro- si hepatotoxicaE.glomerulonefrita la pacienti cu hepatita acuta23Insuficienta renala acuta intrinseca poate apare in:A.glomerulonefritele acuteB.sindromul FanconiC.nefropatia toxica sau ischemica acuta (necroza tubulara acuta)D.nefritele interstitiale acuteE.glomeruloscleroza segmentala si focala24Azotemia postrenala poate fi determinata de:A.obstructia acuta a arteriolelor aferenteB.obstructia unui ureter (cand celalalt rinichi este indemn)C.obstructia ambelor uretereD.obstructia unui ureter, daca rinichiul contralateral este afunctionalE.obstructia colului vezical25Obstructia subvezicala a tractului urinar poate fi produsa de:A.adenomul prostaticB.carcinomul prostaticC.vezica neurogenaD.ligatura accidentala a unui ureterE.hipovolemie26Care dintre urmatoarele medicamente poate produce nefropatie acuta toxica (necroza tubulara acuta):A.digoxinulB.aminoglicozideleC.anticalciceleD.diureticeleE.preparatele de vitamina D27Insuficienta renala acuta mioglobinurica se poate intalni dupa:A.traumatisme extinseB.ischemie musculara (de ex. dupa obstructii arteriale la nivelul membrelor)C.hipertensiunea arterialaD.mielomul multipluE.hiperuricozurie28Sub raport anatomopatologic, leziunea principala din insuficienta renala acuta ischemica/toxica este:A.proliferarea extracapilara glomerularaB.proliferarea tubularaC.vasculitaD.necroza tubulara acutaE.infiltratul leucocitar in ansele glomerulare29Printre semnele de deshidratare se numara:A.turgorul cutanat redusB.hipotensiunea arterialaC.bradicardiaD.scaderea debitului urinarE.cresterea presiunii venos centrale30Care dintre urmatoarele manifestari se pot intalni in IRA obstructiva:A.durerea lombara sau suprapubianaB.oliguriaC.proteinuria masivaD.hipertensiunea arteriala severaE.hipofosfatemia marcata31La un pacient cu insuficienta renala acuta, proteinuria de peste 2 g pe zi poate sugera:A.toxicitate tubulara dupa administrare de digoxinB.glomerulonefrita acutaC.necroza tubulara acutaD.mielomul multipluE.toxicitate la gentamicina32Cea mai raspndita forma de insuficienta renala acuta este reprezentata de:A.IRA obstructivaB.azotemia prerenalaC.necroza tubulara acuta prin nefrotoxiceD.necroza tubulara acuta prin soc hipovolemicE.IRA asociata glomerulopatiilor33Acidoza metabolica din IRA se trateaza cu:A.carbonat de litiuB.bicarbonat de sodiuC.gluconat de calciuD.restrictie de proteine in dietaE.dializa34Terapia specifica a IRA instrinseci stabilizate, datorate ischemiei sau nefrotoxicitatii, consta n:A.corticoterapieB.diureticeC.solutii salineD.solutii alcalineE.nu exista terapie specifica35Hiperkaliemia din insuficienta renala acuta se trateaza cu:A.ACE inhibitoriB.carbonat de calciuC.dializaD.oprirea administrarii de antiacideE.nutritie parenterala36Insuficienta renala acuta datorata traumatismelor sau interventiilor chirurgicale majore se nsoteste de o mortalitate de:A.60%B.5%C.10%D.97%E.1%37Excretia fractionata de sodiu n azotemia renala intrinseca este de:A.1%C.< 0.5%D.0E.100%38Tulburarile hemodinamice care se pot complica cu azotemie prerenala sunt reprezentate de:A.hipovolemieB.hipervolemieC.debitul cardiac scazutD.vasodilatatia sistemicaE.vasoconstrictia renala selectiva39Medicamentele implicate n aparitia azotemiei prerenale sunt:A.inhibitorii ciclooxigenazeiB.beta-lactamineleC.rifampicinaD.inhibitorii enzimei de conversie a angiotensineiE.ciclosporina40Agenti etiologici ai nefritelor interstitiale care pot cauza azotemie renala intrinseca pot fi:A.beta-lactamineleB.leptospirozaC.sarcoidozaD.aminoglicozideleE.hipertensiunea arteriala accelerata41Azotemia postrenala se poate datora:A.vezicii neurogeneB.infectiilor candidoziceC.hiperplaziei prostaticeD.necrozei papilareE.fibrozei retroperitoneale42Din punct de vedere clinico-patologic, este utila mpartirea cauzelor azotemiei acute intrinseci renale n:A.boli ale vaselor renale mariB.boli ale microcirculatiei si ale glomerulilorC.IRA ischemica si nefrotoxicaD.boli datorate unui obstacol ureteral bilateralE.boli tubulo-interstitiale43n IRA intrinseca de cauza ischemica, rata de filtrare glomerulara se reduce deoarece:A.exista o inhibitie a baroreceptorilor centraliB.presiunea ultrafiltrarii glomerulare este redusa ca o consecinta a scaderii fluxului sangvin renalC.fluxul filtratului glomerular n tubi este obstruat prin cilindri alcatuiti din celule epiteliale si detritusuri necroticeD.exista un reflux al filtratului glomerular prin epiteliul glomerular afectatE.se acumuleaza snge n circulatia portala44Elemente clinice care sustin diagnosticul de azotemie prerenala pot fi:A.setea si vertijul ortostaticB.hipertensiunea ortostaticaC.presiunea venoasa jugulara crescutaD.scaderea sudoratiei axilareE.turgorul cutanat scazut45Teste de confirmare utile n diagnosticul IRA asociata cu glomerulonefrite sau vasculite sunt:A.scaderea fractiei C3 a complementuluiB.biopsia renalaC.determinarea acidului uric sericD.hemoculturiE.urocultura46Hiperkaliemia din IRA poate fi deosebit de severa n urmatoarele situatii:A.rabdomiolizaB.azotemie prerenalaC.sindrom de liza tumoralaD.nefrita interstitiala acutaE.hemoliza47Cel mai sensibil indice de diagnostic diferential intre azotemia prerenala si azotemia renala intrinseca este:A.densitatea urinara specificaB.raportul creatinina urinara / creatinina plasmaticaC.concentratia sodiului urinarD.excretia fractionata a sodiuluiE.examenul sedimentului urinar48Hipocalcemia, complicatie a insuficientei renale acute, se poate manifesta prin urmatoarele, cu EXCEPTIA:A.parestezii perioraleB.scurtarea intervalului QTC.modificari nespecifice ale undei TD.convulsiiE.confuzie49In limitarea leziunilor renale induse de acetaminofen poate fi utilizat:A.allopurinolulB.etanolulC.dimercaprolulD.N-acetil-cisteinaE.acidul oxalic50Acidoza metabolica din insuficienta renala acuta:A.este insotita de gaura anionica serica scazutaB.este foarte severa cand insuficienta renala acuta complica boli hepaticeC.diminueaza hiperkalemia, promovand influxul potasiului in celuleD.se datoreaza acizilor nevolatili rezultati din catabolism, in cantitate de 300 mmol/ziE.poate fi tratata exclusiv dialitic51Insuficienta renala acuta secundara administrarii substantelor de radiocontrast se caracterizeaza prin:A.frecventa crescuta in cazul utilizarii agentilor de contrast nonionici, cu osmolaritate joasaB.mediatorul responsabil de vasoconstrictia intrarenala este angiotensina IIC.incidenta crescuta la pacientii cu mielom multipluD.substanta de contrast produce insuficienta renala mai ales prin toxicitate asupra epiteliului tubular proximalE.riscul dezvoltarii insuficientei renale acute este dependent de doza substantei de contrast52Medicamente responsabile de producerea azotemiei renale intrinseci prin necroza tubulara acuta sunt:A.cisplatinB.trimetoprimC.penicilineD.acyclovirE.aminoglicozide53Urmatoarele afirmatii referitoare la fiziopatologia insuficientei renale acute sunt false:A.mioglobina este un factor stimulator al bioactivitatii acidului nitricB.acidoza promoveaza formarea cilindrilor in cazul rabdomiolizeiC.pacientii cu hepatopatii complicate cu hipertensiune portala si ascita au de obicei volum plasmatic scazutD.leziunea cea mai importanta in insuficienta renala acuta ischemica este la nivelul segmentului S3 al tubului proximalE.cisplatinul este responsabil de producerea nefropatiei interstitiale alergice54Examenul sedimentului urinar in insuficienta renala acuta poate oferi urmatoarele informatii:A.cristale de oxalati si hipurati in intoxicatia cu etilenglicolB.eozinurie (>5% din leucocitele urinare) in insuficienta renala acuta ateroembolicaC.cilindrii granulari pigmentati in azotemia prerenalaD.hematurie si piurie in insuficienta renala acuta din boli prostaticeE.absenta cilindrilor in 20-30% din cazurile de insuficienta renala acuta ischemica55Insuficienta renala acuta intrinseca ischemica se caracterizeaza prin:A.cilindrii hialini la examenul sedimentului urinarB.excretia fractionata a sodiului > 1%C.densitate urinara specifica > 1018D.sodiu urinar > 20 mmol/lE.raport uree / creatinina plasmatica < 10-1556Urmatoarele afirmatii caracterizeaza complicatiile insuficientei renale acute:A.alcaloza metabolica poate exacerba hiperkalemiaB.acidoza metabolica este severa in intoxicatia cu etilenglicolC.anemie severa in absenta hemoragiei poate sugera microangiopatie tromboticaD.infectia poate complica 50-90% dintre cazurile de insuficienta renala acutaE.potasiul seric creste cu 2 mmol/l/zi in insuficienta renala acuta oligoanurica57n care din urmatoarele situatii se produce insuficienta renala acuta prin mecanism prerenal:A.Embolie pulmonara masivaB.Vezica neurogenaC.Fibroza retroperitonealaD.Sindrom hemolitic-uremicE.Leptospiroza58Azotemia de cauza renala intrinseca este data de:A.Sindromul hepatorenalB.Purpura trombotica trombocitopenicaC.Pancreatita acutaD.Tamponada cardiacaE.Hipertensiune pulmonara59Care din urmatoarele elemente sugereaza insuficienta renala acuta:A.Osteodistrofia renalaB.NeuropatiaC.Cresterea rapida a ureei si creatininei sericeD.Rinichii mici sau cicatrici renale evidentiabile radiologicE.Proteinuria nefrotica60n azotemia prerenala indusa de pierderi de plasma (arsuri) se administreaza:A.SngeB.Solutii izotone salineC.Solutii hipotone salineD.Solutii saline hipertoneE.Diuretice61Biopsia renala este indicata n insuficienta renala acuta n urmatoarele situatii:A.Insuficienta renala din pancreatiteB.Insuficienta renala din necroza papilaraC.Insuficienta renala din sindromul hepto-renalD.Nefrita alergica interstitialaE.Insuficienta renala din mielomul multiplu62Care din urmatoarele complicatii metabolice ale insuficientei renale acute nu necesita tratament:A.HipervolemiaB.HiperkaliemiaC.HiponatremiaD.Acidoza metabolica severaE.Hiperuricemia63Inhibitorii enzimei de conversie sunt utili n tratamentul insuficientei renale acute asociata:A.Diabetului zaharatB.Sindromului nefroticC.HipertensiuniiD.Sarcinii ectopice rupteE.Sclerodermiei64Hiperkaliemia din insuficienta renala acuta se trateaza cu:A.Hidroxid de aluminiuB.Glucoza cu insulinaC.Bicarbonat de sodiuD.Restrictie de apaE.Rasini schimbatoare de ioni65Indicatiile absolute ale dializei n insuficienta renala acuta sunt:A.HipocalcemiaB.HiponatremiaC.Semnele sindromului uremicD.Hipervolemia netratabilaE.Hiperkaliemia rezistenta la masurile conservatoare66Prognosticul sever n insuficienta renala acuta este legat de:A.Creatinina mai mare de 3 mg/dlB.pH arterial mai mare de 7,2C.Acid uric mai mare de 15 mg/dlD.Uree peste 100 mg/dlE.Oligurie sub 400 ml/zi la prezentare

67 Hipervolemia din insuficienta renala acuta se trateaza cu:A.Solutii saline hipotoneB.Bicarbonat de sodiuC.TiazideD.Diuretice de ansaE.Restrictie de apa si sare68Care din elementele urmatoare sugereaza azotemia prerenala:A.Excretia fractionala a sodiului mai mica de 1B.Concentratia urinara a sodiului mai mare de 20 mmol/LC.Raport uree urinara / uree plasmatica mai mic de 3D.Densitate urinara mai mare de 1018E.Raport uree / creatinina plasmatica mai mic de 1069Rabdomioliza este sugerata de:A.Cresterea creatin-kinazei serice (izoenzima MM)B.HipercalcemieC.HiperuricemieD.HiperkaliemieE.Hiperfosfatemie70Vasoconstrictia intrarenala produce insuficienta renala acuta intrinseca n urmatoarele situatii iatrogene:A.Antiinflamatoarele nesteroidieneB.CisplatiniumC.CiclosporinaD.Produsele de contrast radiologicE.Cefalosporine71Eozinuria caracterizeaza insuficienta renala acuta din:A.Mielomul multipluB.Nefrita alergica interstitiala post-antiinflamatoare nesteroidieneC.Sindromul hepatorenalD.MioglobinurieE.Starile ateroembolice72Alegeti cauzele de insuficienta renala acuta (azotemie prerenala) ireversibilaA.debitul cardiac scazutB.vasodilatatia sistemicaC.vasoconstructia renalaD.mielomul multipluE.necroza corticala renala bilaterala73Alegeti cauze ale insuficientei renale acute (IRA) intrinseci (azotemia renala intrinseca), de obicei ireversibileA.obstructia ureterala bilateralaB.insuficienta renala acuta ateroembolica datorata embolizarii cu cristale de colesterol a vascularizatiei renaleC.sechestrarea de fluide n spatiul extravascularD.glomerulonefrita proliferativa difuzaE.pielonefrita acuta74Alegeti valorile principalilor indici urinari care caracterizeaza insuficienta renala acuta intrinseca (azotemia renala intrinseca)A.excretia fractionata a sodiului peste 1%B.indexul insuficientei renale sub 1C.raportul creatinina urinara/creatinina plasmatica sub 20D.concentratia sodiului urinar sub 10E.densitatea specifica urinara peste 1,01875Alegeti situatiile n care administrarea diureticelor este indicata (si argumentata) n insuficienta renala acuta (IRA)A.asocierea hiponatremieiB.asocierea unei hipocalcemii severeC.prezenta hipervolemieiD.asocierea hiponatremiei si hipoosmolaritatiiE.n prezenta cetoacidozei metabolice76Alegeti afirmatiile corecte n legatura cu necroza tubulara acutaA.poate fi determinata (cauzata) de infectiiB.este de obicei cauza de insuficienta renala cronica (IRC)C.poate fi determinata (cauzata) de substante nefrotoxiceD.este de obicei cauza de insuficienta renala rapid progresiva (IRRP)E.este cauza obisnuita (frecventa) de insuficienta renala acuta (IRA)77Alegeti afirmatiile corecte n legatura cu sindromul hepatorenalA.este o forma particulara, agresiva de insuficienta renala cronica (IRC)B.azotemia se poate instala progresiv, n saptamni sau luniC.azotemia poate fi precipitata de administrarea exagerata a diureticelorD.complica frecvent insuficienta hepatica datorata cirozei hepaticeE.retentia activa de sodiu este un raspuns tardiv alaturi de vasoconstrictia intrarenala78Alegeti valorile principalilor indici urinari care caracterizeaza insuficienta renala acuta (IRA) prerenala (azotemia prerenala)A.concentrarea sodiului urinar mai mare de 20 mmol/lB.raportul dintre ureea urinara si cea plasmatica sub 3C.raportul uree/creatinina plasmatica sub 10-15D.raportul creatinina urinara/creatinina plasmatica peste 40E.indexul insuficientei renale sub 179Alegeti afirmatiile corecte referitoare la hiperkaliemia din insuficienta renala acuta (IRA)A.acidoza metabolica poate exacerba hiperkaliemia prin scaderea efluxului de potasiu din celuleB.hiperkaliemia sub 6,0 mmol/l este n general asimptomaticaC.hiperkaliemia este mai redusa n IRA datorata rabdomiolizeiD.la pacientii cu hemoliza si sindrom de liza tumorala hiperkaliemia este severaE.aparitia de anomalii (tulburari) electrocardiografice se nregistreaza n cazurile de hiperkaliemie severa80Alegeti afirmatiile corecte referitoare la hiperfosfatemia din insuficienta renala acuta (IRA)A.n caz de hemoliza hiperfosfatemia este usoaraB.depozitarea metastatica a fosfatului de calciu poate duce la hipofosfatemie simptomaticaC.hiperfosfatemia severa apare secundar rabdomiolizeiD.rezistenta tesuturilor la actiunile paratormonului (Pt) poate agrava hiperfosfatemiaE.hiperfosfatemia usoara este aproape invariabila n IRA81Alegeti masurile terapeutice considerate a fi utile n insuficienta renala acuta (IRA)A.nu exista masuri profilactice specifice, de importanta supremaB.inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ACE) trebuie utilizati cu precautie la pacientii cu boala renovascularaC.diureza alcalina fortata poate agrava leziunile renale datorate metotrexatuluiD.restrictia aportului de proteine la aproximativ 0,6 g / Kg / zi, proteine cu valoare biologica mare este indicataE.aportul caloric trebuie redus paralel cu cresterea azotemiei82Alegeti indicatiile posibile ale biopsiei renale n insuficienta renala acuta (IRA)A.insuficienta renala acuta de cauza prerenalaB.n situatiile n care cauza azotemiei renale intrinseci este neclaraC.sindromul hemolitic uremicD.IRA secundara vasculitelorE.pielonefrita acuta83Alegeti factorii (indicatorii) de prognostic rezervat din insuficienta renala acuta (IRA)A.oliguria (sub 400 ml/zi) la prezentareB.vrsta naintataC.insuficientele pluriorganiceD.prezenta unor deteriorari subclinice ale functiei renaleE.creatinina serica peste 3 mg/dl la prezentare84Alegeti afirmatiile corecte n legatura cu sindromul insuficientei renale acute (IRA)A.insuficienta renala acuta este o cauza principala de mortalitate datorita n mare parte gravitatii bolilor care produc insuficienta renala acutaB.insuficienta renala acuta este un sindrom care apare la aproximativ 5% din totalul internarilor din unitatile de terapie intensivaC.oliguria (sub 100 ml/24 ore) este invariabila (constanta)D.insuficienta renala acuta prerenala (azotemia prerenala) se caracterizeaza prin compromiterea invariabila a parenchimului renalE.insuficienta renala acuta intrinseca (azotemia renala) reprezinta aproximativ 5% din totalul cazurilor de insuficienta renala acuta85Alegeti afirmatiile corecte n legatura cu insuficienta renala acuta prerenala (azotemia prerenala)A.este cea mai rara forma de insuficienta renala acutaB.dupa restaurarea fluxului sanguin renal azotemia prerenala este lent reversibilaC.poate complica o multime de boli renale parenchimatoaseD.antiinflamatoriile nesteroidice (AINS) care activeaza ciclooxigenaza compromit rata filtrarii glomerulare (RFG) si la indivizii sanatosiE.hipoperfuzia severa sau prelungita poate conduce la azotemie renala intrinseca86Alegeti afirmatiile corecte referitoare la nefritele interstitiale alergice induse de medicamenteA.prezenta cilindrilor granulari mari (hialini) sunt probabil datorati fibrozei interstitialeB.prezenta cilindrilor hematici sunt caracteristiciC.prezenta cilindrilor granulosi nepigmentari sunt sugestivi pentru nefrita interstitialaD.evidentierea unei eozinurii (peste 5% din leucocitele urinare) este obisnuita n nefritele alergice induse de medicamenteE.n nefrita interstitiala indusa de antiinflamatoarele nesteroidice n urina pot predomina limfocitele

PAGE 1