Instituţia Medico – Sanitară Publică Centrul Medicilor de FamilieAdresa: Republica Moldova, or. Orhei, str. Vasile Lupu, nr. 127

Telefon: 2-43-84 (0 235); Fax: 2-45-56 (0   235). E-mail: iuriegrati@yahoo.com

Structura şi statele de personal

Nr. d/o

Numele, prenumele Funcţia deţinută Nr. bir. Telefon de contact

1. Guţan Valentina Medic şef Nr.30 2-43-842. Stratulat Angela Adjunctul medicului şef Nr. 33 -3. Mardare Maria Contabil şef Nr. 52 2-74-684. Palanciuc Elena Şef CS Orhei Nr. 32 2-06-265. Jomiru Ala Şef CS Piatra CS Piatra 58-2-406. Chirtoacă Ion Şef CS Susleni CS Susleni 46-3-697. Tcaci Anatol Şef CS Cucuruzeni CS Cucuruzeni 66-2-918. Cuzuioc Rita Şef CS Ivancea CS Ivancea 43-2-719. Cojocari Alexandru Şef CS Bulăieşti CS Bulăieşti 92-1-2810. Dumitriu Ştefan Şef CS Ghetlova CS Ghetlova 61-1-8711. Roşca Valentina Şef CS Ciocîlteni CS Ciocîlteni 52-2-8912. Ciumac Alexei Şef CS Isacova CS Isacova 40-5-6613. Leunte Andrei Şef CS Morozeni CS Morozeni 57-2-9714. Teterea Maria Şef CS Chiperceni CS Chiperceni 45-2-5015. Băcesacu Gheorghe Şef CS Pohrebeni CS Pohrebeni 65-2-2416. Cujbă Varvara CS Podgoreni CS Podgoreni 50-2-5317. Grigore Svetlana CS Jora CS Jora 55-2-9618. Pascari Lidia CS Brăviceni CS Brăviceni 51-2-45

IMSP CMF r. Orhei are următoarele obiective:- promovarea modului sănătos de viaţă, prevenirea bolilor şi combaterea factorilor de

risc la populaţia din raion;- sporirea accesibilităţii populaţieie la asistenţa medicală părimară şi a promptitudinii

în acordarea acesteia, în special în localităţile rurale ale raionului;- asigurarea integrităţii asistenţei medicale primare la nivel de raion prin coordonarea

continuităţii şi succesivităţii procesului curativ-diagnostic;- organizara măsurilor de profilaxie, de tratament al bolilor şi a măsurilor de

supraveghere şi reabilitare a pacienţilor în conformitate cu actele normative în vigorare;

- îmbunătăţirea calităţii serviciilor medicale primare prin ameliorarea nivelului profesional şi tehnologic şi orientarea lor spre asigurarea securităţii pacientului şi respectării drepturilor acestuia;

- îmbunătăţirea indicatorilor de sănătate a populaţiei;- asigurarea echităţii în procesul liberei alegeri a medicului de familie;- promovarea parteneriatului public – privat în special în domeniul îngrijirilor

comunitare şi la domiciliu;

- asigurarea suportului consultativ- metodic şi informaţional în realizarea asistenţei medicale primare şi a programelor naţionale la nivel de raion.

Scopul principal al IMSP CMF r. Orhei este ameliorarea sănătăţii populaţiei prin dezvoltarea şi fortificarea continuă a medicinii de familie cu accentuarea prioritară pe măsurile de prevenire a maladiilor populaţiei din raionul Orhei.

Activitatea IMSP Centrul Medicilor de Familie raionul OrheiCentrul Medicilor de Familie Orhei deserveşte o populaţie de 105 563 persoane prin

intermediul a 15 Centre de Sănătate, 27 OMF şi 15 filiale a Oficiului Medicului de Familie.

State + -

Scriptic Ocupat Pers.fizic CompletMedici CMF / inc.med.fam

93,5/72,5 64,75/52,0 56,0/46,0 69,2/71,7 3/1 2/1

Asistente medicaleCMF / inc a/m fam 270,0/195,8 233,0/183,0 241,0/190,0 86,3/93,6 31 37Infermiere CMF 65,5 60,0 70 91,6 21 19Auxiliari CMF 129,5 89,0 94,0 68,7 8 10Total 558,5 446,75 461,0 79,9 63 68

Pentru completarea lipsei cadrelor s-a permis cîte 0,5 salariu cumul, activează 2 medici în CS Orhei, care deservesc populaţia rurală dar problema cadrelor în Asistenţa Medicală Primară, mai ales în sectorul rural, rămîne în continuare foarte actuală luînd în consideraţie că la moment sunt vacante 26 salarii medici de familie, se duce lipsa a/m de familie în CS Morozeni, CS Jora, CS Isacova, iar în 3 localităţi nu sunt lucrători medicali: Tîrzieni, Curchi, Zorile şi nici nu sunt doritori de a cumula în aceste localităţi-practic se deplasează medicul cu o as/med de familie 1 dată în săptămînă de la Centrul de Sănătate, dar sunt şi Centre de Sănătate unde la cîteva salarii de medic de familie activează doar o persoană : la CS Chiperceni la 4,0 salarii -2 medic, la CS Ivancea 5901 – 1 medic de familie la 5,0 salarii, CS Susleni 5,5 salarii –2 persoane, rămîne în continuare fără medici (2 salarii vacante)-CS Pohrebeni, CS Podgoreni 2 salarii-vacante, CS Jora 3 salarii-de medic vacante

Gradul de calificare a medicilor

Total deţin categorie 45 medici de familie,ceea ce constituie 80,3% din numărul total, faţă de 74,2% în 2005.

Gradul de calificare a asistentelor medicale

Total deţin categorie 60,2% din asistentele medicale faţă de 57,3% în anul 2005.

Baza tehnico-materială a CMF

Opt edificii medicale au încălzire autonomă (4 pe bază de gaze naturale şi 4 cu cărbune), celelalte au construite sobe, sunt aprovizionate cu cărbune, lemne în măsură deplină. Pe parcursul a. 2006 s-a instalat încălzire autonomă pe gaze la CS Susleni.

Dispun de apeduct şi canalizare 10 edificii medicale, toate sunt telefonizate, sunt aprovizionate cu curent electric.

Conform Planului de acţiuni organizatorice pentru implementarea Programului raional de dezvoltare social-economică ,,Satul moldovenesc pe anii 2005-2015” pe parcursul a.2006 s-a efectuat reparaţie curentă în majoritatea edificiilor medicale. Am fost ajutaţi de către autorităţile publice locale în aprovizionare cu apă la CS Ghetlova.

Din tranşa a III-a de la Fondul de Investiţii în Sănătate au fost primite 21de truse a medicului de familie, 14 seturi de bază. Echipamentul primit a adus un beneficiu dublu, atît pentru populaţia deservită cît şi pentru personalul medical ce prestează servicii medicale.

Situaţia demografică

Schimbările demografice în anul 2006 în raion, se caracterizează prin următoarele tendinţe:

- creşterea natalităţii;- creşterea mortalităţii generale;- sporul natural în creştere al populaţiei.Factorul primordial în dinamica procesului demografic î-l constituie natalitatea.

Caracteristica generală a situaţiei pe parcursul anilor 2001-2006 este oglindită în tabelă

Dinamica indicatorilor demografici

n/o Denumirea indicatorilor

Anii 2001 RM 2002 RM 2003 RM 2004 RM 2005 RM

1 Natalitatea (la 1000 locuitori)

10,6 10,0 10,1 9,9 10,1 10,1 10,1 10,7 10,3 10,5

2 Mortalitatea generală (la 1000 locitori)

12,0 11,0 13,3 11,6 12,4 11,9 12,1 11,5 13,9 12,4

3 Mortalitatea infantilă (la 1000 născuţi vii)

13,7 16,3 8,4 14,7 12,8 14,4 6,8 11,5 10,9 12,4

4 Spor natural (la 1000 locitori)

-1,4 -1,0 -3,2 -1,7 -2,3 -1,8 -2 -0,9 -3,5 -1,9

Mortalitatea generală

Pe parcursul a. 2006 au decedat total- 1602 persoane faţă de 1731în a.2005.,cu 129 persoane mai puţin.

În structura mortalităţii generale predomină:I loc- afecţiunea sistenului cardiovascular-54%II loc- maladia aparatului digestiv-12,2%III loc –traume-9,7%

În raion este în descreştere indicele mortalităţii populaţiei la domiciliu şi constituie 79,5 % faţă de 80,6în 2005, 82,4 în 2004.

Mortalitatea persoanelor în vîrstă aptă de muncă

Din cele 1602 persoane decedate în a. 2006- în vîrstă aptă de muncă au decedat 486 persoane, ceea ce constitue 29,8‰ din numărul total de decedaţi .

După locul decesului (vîrsta aptă de muncă).

Locul decesului Cazuri %Staţionar 113 23,2Domiciliu 312 64,2Alt loc 61 12,6

Incidenţa şi prevalenţa generală

INCIDENŢA ŞI PREVALENŢA LA UNELE NOZOLOGIIAnii 2001 2002 2003 2004 2005

Sifilis Incidenţa 71,5 76,4 63,9 46,0 52,3prevalenţa 206,1 22,2 146,4 101,7 81,6

Tumori Incidenţa 158,4 142,7 183,6 204,2 176,5prevalenţa 1351,5 303,3 856,6 851,5 937,1

Tulburări mintale

Incidenţa 50,0 27,3 29,4 31,7 172,7prevalenţa 484,4 192,6 230,5 232,4 2316,9

Narcomanie Incidenţa 30,0 1,5 0,8 7,6 6,9prevalenţa 4,6 6,2 22,6 29,8 58,3

Alcoolizm Incidenţa 63,8 62,4 10,2 81,8 182,6prevalenţa 69,2 132,6 192,1 278,4 2046,8

Ponderea invalidităţii primare conform entităţilor nozologice:

n/o Nozologii Orhei 2004 Orhei 2005Abs. % Abs. %

1 Tuberculoză 14 2,8 13 2,42 Tumori 41 9,0 52 11,03 Boli endocrine 9 3,2 19 5,83,1 Diabet zaharat 9 3,2 17 4,6

3,2 B . gl.tiroidă 0 0 2 1,24 Tulburari mentale 43 8,8 26 4,54,1 Schizofrenie 17 3,4 6 1,05 B .sist.nervos 54 13,5 47 12,36 B .oculare 33 8,6 35 11,67 B .sist.circulator 74 24,6 90 23,57,1 Reumatizm 10 3,7 19 5,57,2 B .hipertensivă 25 9,8 23 9,87,3 B .ischemică 18 4,5 5 1,37,4 B .cerebr.vascular 21 6,5 24 6,78 B .ap.respirator 9 1,8 12 2,59 B .ap.digestiv 37 10,0 43 11,69,1 Ciroze 34 9,2 40 11,09,2 Hepatite 3 0,8 3 0,510 B ap.ostio-articular 7 4,1 18 5,511 Traume 30 7,8 19 6,212 B . ap urinar 0 0 2 0,513 Alte boli 13 4,9 4 1,914 Total 364 361

Aprovizionarea cu medicamente

Centrele de Sănătate şi OMF au fost aprovizionate cu medicamente pentru acordarea primului ajutor în măsură deplină. Conform ordinului nr.322 al Ministerului Sănătăţii şi Protecţiei Sociale s-au asigurat cu medicamente gratuite copii pînă la 5 ani şi gravidele cu preparate de fier. În toate localităţile au fost deschise Puncte farmaceutice extrabugetare.

S-au realizat medicamente prin 54 puncte farmaceutice.Studiul efectuat de către Proiectul Reforma în Sănătate Publică Moldova privind

gradul de satisfacţie al pacienţilor şi accesibilitatea serviciilor medicale în AMP au arătat că majoritatea respondenţilor(94,6 în localităţile urbane şi 92,5% în localităţile rurale) îşi cunosc medicul de familie , sunt satisfăcuţi de tratamentul, sfaturile indicate de prestatorul de servicii medicale, majoritatea îşi cunosc dreptul la asistenţă medicală.

Majoritatea (85%) din persoanele interviate au menţionat că tratamentul a produs schimbări pozitive în starea lor de sănătate şi sunt satisfăcuţi cu rezultatele tratamentului, chiar 76% au afirmat că ar recomanda medicul lor de familie şi prietenilor săi.

Pacienţii au cunoştinţe sufuciente referitor la drepturile şi obligaţiunile lor.

Pentru ameliorarea în continuare a situaţiei în Asistenţa Medicală Primară este necesar ca în a.2007 de a revedea următoarele probeleme .

1) Conform Programului de dezvoltare a ,,Satului Moldovenesc” se vor efectua reparaţii capitale, gazificarea şi aprovizionarea cu apă centralizat a CS şi OMF cu aportul factorilor de decizie din teritoriu.

2) Reeşind din posibilităţi, de achiziţionat unităţi de transport pentru Centrele de Sănătate mai îndepărtate.

3) Completarea cu cadre (MF, a/med. de familie, laboranţi prin intermediul Ministerului Sănătăţii şi Universităţii de Stat de Medicină şi Farmacie ,,N. Testimiţanu”.

4) Finisarea implementării sistemului informaţional.5) Completarea cu aparataj medical (ECG, aparate pentru măsurarea presiunii

intra/oculare, seturi de bază) a edificiilor medicale cu susţinerea Fondului de Investiţii în Sănătate.

6) Profilaxia maladiilor în continuare.7) Evidenţa statistică permanentă şi calitativă a morbidităţii.8) Scăderea morbidităţii prin îmbolnăvirile sistemului cardiovascular luînd în

consideraţie accesul populaţiei la tratament compensat, caz tratat.9) Micşorarea mortalităţii generale şi în special a deceselor în vărsta aptă de muncă.

10) Familiarizarea pacienţilor cu priorităţile ce le oferă ,,Poliţa de asigurare obligatorie în asistenţa medicală”.