injecțiile
TRANSCRIPT
-
7/24/2019 Injeciile
1/6
INJECTIILE
Defniie Injeciilereprezint mijlocul prin care introducem o substan nesuturi, cu ajutorul seringii, n scop terapeutic sau diagnostic.
Obiective administrarea parenteral ofer o serie de avantaje:
dozarea precis a substanei
aciune rapid dup administrare
absorbie complet se poate folosi cnd calea oral este inutilizabil
se pot administra substane ce sunt distruse sau inactivate de sucurile digestive
se pot administra la bolnavii aai n stare de incontien sau recalcitranti
se pot introduce substane n scop e!plorator sau diagnostic
Tehnica
a) Materiale necesare: "entru efectuare unei injecii avem nevoie de:
sering
ace sau branule
substana injectabil
antiseptice, tampon, leucoplast
# Seringa se folosesc seringile din material plastic, de unic folosin, sau din
sticl.$ste alctuit din:
corpul de pomp cilindric, are marcate pe el gradaii # capacitate de %, &, ',%(, &( ml.
piston este clindric, etan. )rice sering trebuie s *e # etan, gradatcorespunztor scopului pentru care este folosit, steril
-
7/24/2019 Injeciile
2/6
# Acele au diferite dimensiuni, n funcie de utilizare:
pentru injecii intradermice au lungime %( &' mm, grosime (,+ mm i bizouscurt
pentru injecii subcutanate au lungime &' ( mm, grosime (,- (, mm i
bizou lung pentru injecii intramusculare sunt lungi de '( ( mm, grosime (,/ (, mm ibizou lung
pentru injecii intravenoase au lungime ( +( mm, grosime (, % mm ibizou scurt %(
# Sbstanele injectabile sunt livrate n *ole, acoane, pungi, n stare lic0idsau sub form de pulberi 1insotite de solvent2, coninutul *ind steril.
Obligat!ri trebie s"ecifcate: denumirea substanei, cantitatea,concentraia, calea de administrare, data fabricaiei i valabilitatea.
# Sbstanele antise"tice alcool, tinctur de iod # pentru dezinfecia regiunii
# #ar! n cazul injeciilor intravenoase
b) Calea $e a$%inistrare e!ista mai multe cai de administrare a substantelorparenteral.
3ubstanele injectabile se pot administra:
intradermic, subcutanat 10ipodermic2, intramuscular, intravenos, intraarterial,intracavitar, intraosos
4n principiu, diferitele substante se administreaza astfel:
sarurile metalelor grele 1bismut, mercur, iod, calciu, aur2 se introducintramuscular
substanele uleioase se injecteaz intramuscular profund
soluiile izotonice se pot injecta pe orice cale
soluiile 0ipotonice se administreaz n circulaia sanguin 1intravenos,intraarterial2
cantitile mari de substane 1soluii perfuzabile, snge, derivate de snge2 seintroduc intravenos sau intraarterial
pentru e!plorarea funciei anumitor organe sau vizualizarea sistemuluiarteriovenos, substanele se introduc direct n circulaia sanguin 1intravenos,intraarterial2
5nele substane pot determina reacii de 0ipersensibilitate din partea bolnavului,
ceea ce necesit testarea prealabil a sensibilitii.
-
7/24/2019 Injeciile
3/6
c) ®'tirea seringii:
montarea seringii 1cele de unic folosin sunt montate2 i adaptarea acului
ncrcarea seringii
3e face respectnd regulile se asepsie i antisepsie.
# 3e ia *ola i se golete lic0idul din gtul acesteia %%
# 3e dezinfecteaz cu alcool i se taie cu o pil special, sau se rupe catul *olei
# 3e introduce acul n *ol i se aspir cu grij coninutul# 3e evacueaz aerul din sering
# 3e sc0imb acul seringii.
$) ®'tirea reginii (n care se eect' injecia*
6egumentul trebuie s *e indemn, fr leziuni sau infecii 1dermit, foliculit2.
3e dezinfecteaza locul. 4n funcie de tipul de injectare se fac si alte manevre:aplicarea garoului i *!area venei, reperarea pulsaiilor unei artere.
e) E+ectarea injeciei "r!"ri,-ise
7olnavul este bine s *e n clinostatism 1pericol de lipotimie2.
.* Injecia intra$er%ic'
3cop:
diagnostic se injecteaz diverse antigene sau alergeni care in contact cuanticorpii din organism produc o reacie eritemopapuloasa la locul injectarii1intradermoreactie2
terapeutic n desensibilizri
8ona de elecie faa anterioar a antebraului
6e0nic
se folosete seringa de % ml, ace mici, subiri, cu bizou scurt.
dezinfecia zonei respective
-
7/24/2019 Injeciile
4/6
se introduce vrful acului paralel cu suprafaa pielii, strict intradermic i seinjecteaz (,% (, ml. 9a locul injectrii apare o mic papul, iar pielea iaaspectul de coaj de portocal;.
/* Injecia sbctan'
3cop # terapeutic
8ona de elecie:
faa anteroe!tern a coapsei
faa posterioar a braului
faa lateral a toracelui
perete anterolateral abdominal
6e0nic:
se dezinfecteaz tegumentul
se prinde pielea cu inde!ul i policele stng pn face o cut, la baza creiaintroducem acul paralel cu suprafaa zonei
0* Injecia intra%sclar'
3cop # terapeutic
8ona de elecie:
regiunea fesier obligatoriu cadran superoe!tern
regiune deltoidian %&
faa anterioar a coapsei
6e0nic :
se dezinfecteaz tegumentul
acul ataat la sering se introduce profund n masa muscular printr#o micarebrusc
se aspir puin cu seringa 1pentru a veri*ca dac nu s#a ptruns ntr#un vas2
se injecteaz lent substana
-
7/24/2019 Injeciile
5/6
1* Injecia intraven!as' se face n scop diagnostic 1introducere desubstan de contrast2 sau terapeutic i const n introducerea substanei direct
n circuitul sanguin.
8ona de elecie venele superi*cale de la plica cotului 1n principiu se poateinjecta n orice ven super*cial2
6e0nic se aplic un garou strns moderat, care s comprime numai reeaua venoassuperi*cal, nct s produc staza venoas
se dezinfecteaz regiunea
cu inde!ul se imobilizeaz vena ce urmeaz s *e puncionat
acul montat la sering, bizoul n sus, n ung0i ascuit, se introduce acul
se aspir uor 1sngele ptrunde n sering2
se nltur garoul i se injecteaz substana lent sau rapid
2* Injecia intraarterial' se face n scop e!plorator 1arteriogra*i2 sauterapeutic.
3e puncioneaz artera femural, artera carotid, aorta abdominal.
3* Injecia intracavitar' se face n scop diagnostic sau terapeutic.
4* Injecia intra!s!as'# se face n scop terapeutic 1perfuzii de snge lacopil stern, creasta iliac, tro0anter, maleola tibial, peronier2 sau pentruanestezii intraosoase.
-
7/24/2019 Injeciile
6/6
Inci$ente5 acci$ente:
# 4neparea unui vas sanguin apare snge n sering la aspiraie. 3e retragepuin acul.
# 4neparea unui nerv apare durere vie, intens, ce iradiaz de#a lungul nervului.3e retrage acul.
# legmonul postinjecional datorit unor defecte de asepsie sau injectrii unorsubstane necrozante
# 6romboebita iritaia lumenului venos de substan injectat intravenos
# $mbolia prin injectarea de aer sau substane uleioase. % 6$36 %. ?vantajeleadministrarii parenterale de substante medicamentoase &. @ateriale necesare inefectuarea unei injectii . Aai de administrare a substantelor injectabile +.@odalitati de administrare a unor categorii de substante injectabile '. "regatireaseringii pentru efectuarea unei injectii -. Bnjectia intradermica /. Bnjectia
subcutanata . Bnjectia intramusculara C. Bnjectia intravenoasa %(.Bncidente siaccidente in efectuarea unei injectii