ingrijiri la domiciliu - cursul nr.8

23
SCOALA POSTLICELA F.E.G. DISCILPINA: ÎNGRIJIRI LA DOMICILIU CURSUL NR.8 INTERVENTII SPECIFICE INGRIJIREA STOMELOR DEFINITIE: Stoma vine din grecescul stoma” care inseamna gura sau deschizatura. Stoma este un orificiu creat artificial prin incizie la suprafata pielii, o deschizatura, cu scopul de a asigura comunicarea cu exteriorul sau pentru a realiza comunicarea dintre un organ cavitar si tegument. Stoma poate fi temporara pana la corectarea deficientei organului respectiv sau definitiva cand nu exista alta posibilitate de tratament. Tipuri de stome: Traheostoma – deschidere/comunicare a traheii ce permite respiratia direct prin aceasta Gastrostoma – deschiderea si fixarea operatorie a stomacului pe piele, se efectueaza in afectiuni ale esofagului, stricturi, stenoze, tumori maligne.

Upload: sergiu-ionut

Post on 29-Jan-2016

142 views

Category:

Documents


6 download

DESCRIPTION

Curs

TRANSCRIPT

Page 1: Ingrijiri La Domiciliu - Cursul Nr.8

SCOALA POSTLICELA F.E.G.

DISCILPINA: ÎNGRIJIRI LA DOMICILIU CURSUL NR.8

INTERVENTII SPECIFICE

INGRIJIREA STOMELOR

DEFINITIE:

Stoma vine din grecescul ”stoma” care inseamna gura sau deschizatura.

Stoma este un orificiu creat artificial prin incizie la suprafata pielii, o deschizatura, cu scopul de a asigura comunicarea cu exteriorul sau pentru a realiza comunicarea dintre un organ cavitar si tegument.

Stoma poate fi temporara pana la corectarea deficientei organului respectiv sau definitiva cand nu exista alta posibilitate de tratament.

Tipuri de stome:

Traheostoma – deschidere/comunicare a traheii ce permite respiratia direct prin aceasta

Gastrostoma – deschiderea si fixarea operatorie a stomacului pe piele, se efectueaza in afectiuni ale esofagului, stricturi, stenoze, tumori maligne.

Colostoma sau anusul contra naturii (ANC) – deschiderea spre exterior printr-o incizie a peretelui abdominal si fixarea colonului sau ileonului la peretele abdominal; se practica in caz de tumori maligne ale rectului si colonului.

Urostoma – crearea unei comunicari intre rinichi si piele printr-o sonda, in vederea devierii urinii spre exterior.

SCOPUL INGRIJIRII:

Mentinerea permeabilitatii stomei, prin aspirarea de secretii care o pot obstrua,

Page 2: Ingrijiri La Domiciliu - Cursul Nr.8

Mentinerea integritatii pielii din jur Prevenirea infectiilor Suportul psihologic al pacientilor cu stome.

TRAHEOSTOMA

Materiale necesare:

- Recipiente sterile, canula sterila in cazul inlocuirii ei- Solutie normal salina (ser fiziologic), apa oxigenata- Comprese sterile, manusi sterile- Echipament pentru aspirare- Periuta sterila din nailon, curatator steril de pipa pentru partea interioara a

canulei.- Echipament pentru toaleta gurii- Lubrefiant pe baza de apa, unguent cu antibiotic- Banda de fixare a canulei (daca e nevoie sa fie schimbata) si foarfeca sterila- Daca este necesar repozitionarea canulei: dilatator de trahee steril, canula

sterila de marime potrivita.

ETAPE:

Pregatirea pacientului:

Fizica: - se asigura intimitatea pacientului - acesta va fi ajutat sa se aseze intr-o pozitie confortabila, pozitie

semisezanda.Psihica:

asistentul va discuta cu pacientul explicandu-i practica de ingrijire, stabilind un climat de incredere usurandu-i adaptarea la noua situatie

asistentul medical va educa pacientul sa se paote ingriji singur si sa poata duce o viata activa normala.

Page 3: Ingrijiri La Domiciliu - Cursul Nr.8

Efectuarea procedurii:

se stabileste un camp de lucru steril langa patul pacientului pe o masuta de lucru pe care se vor aseza materialele necesare

se va turna intr-un recipient steril ser fiziologic si in altul apa oxigenata, in al treilea recipient steril se pun comprese sterile ce vor fi imbibate cu ser fiziologic/apa oxigenata pentru curatarea interioara a canulei.

Se pun manusi nesterile si se indeparteaza pansamentul din jurul stomei

Se pun manusile sterile, se aspira pacientul. Daca trebuie schimbata banda adeziva se va pregati aceasta ca

lungime. Cu mana dreapta se ia o compresa sterila imbibata in solutia de curatat

(apa oxigenata, ser fiziologic), se scurge de excesul de lichid, pentru a preveni aspirarea sa si se sterge pielea din jurul stomei, apoi cu alta compresa se va sterge bordura canulei. Se va repeta procedeul de fiecare data cu alta compresa, pana cand zona va fi curata apoi se va usca zona curatata cu comprese sterile si se reface pansamentul in mod steril.

Spalarea sau inlocuirea canulelor interioare: o Se pun manusi sterile si se scoate canula care se introduce in

recipientul cu apa oxigenata; se va curata repede canula cu ajutorul periutei de nailon, folosind mana dreapta;

o Se clateste 10 secunde cu ser fiziologic, se verifica sa nu mai

aiba secretii pe ea, se scutura usor de marginea recipientului cu ser fiziologic si fara a se usca se reintroduce canula in traheostoma si se aplica un nou pansament steril.

OBSERVATII:

Este necesara o toaleta bucala atenta deoarece cavitatea orala poate deveni uscata urat mirositoare, poate prezenta leziuni de la secretiile incrustate si nelimitate

Page 4: Ingrijiri La Domiciliu - Cursul Nr.8

Se va schimba pansamentul steril in jurul stomei de cate ori va fi nevoie si se vor aspira secretiile verificandu-se aspectul si culoarea secretiilor dupa fiecare aspirare

Se va tine la indemana trusa de urgenta cu tot ce este nevoie Se va evita evita efectuarea excesiva a diverselor manevre pana cand

stoma nu este bine definita (in primele 4 zile) Daca zona din jurul stomei prezinta excoriatii sau semne de infectie se

aplica un unguent cu antibiotice Nu se vor folosi niciodata in jurul stomei medicamente sub forma de

pudra sau pe baza de uleiuri deoarece aspirarea lor poate produce infectii si abcese

Un alt aspect important este umidifierea si incalzirea gazelor:o Repsiratorii prin umidificatorul ventilatorului (la pacientii

ventilati mecanic) sau prin nebulizator sau aparatul de aerosoli (la pacientii care respira sontan).

Aspectele psihologice nu vor fi neglijate. Internarea prelungita intr-o sectie de A.T.I., cu tot ceea ce presupune acest lucru potenteaza anxietatea si teama. Pacientul constient va fi informat asupra tuturor manevrelor ce i se vor efectua si va fi incurajat sa se exprime.

Pacientul paote face baie sau dus cu punga aplicata sau fara punga. In cazul in care face baie/dus fara punga pielea trebuie uscata bine inainte de a se aplic ao noua punga.

Este posibila producerea unei usoare sangerari la nivelul stomei atunci cand se face toaleta acesteia. Acest lucru este normal.

COMPLICATII:

Cele mai multe complicatii pot aparea in primele 4 ore de la efectuarea traheotomiei:

Hemoragie la locul inciziei care poate determina aspirarea de sange.Sangerare sau edem traheal care poate cauza blocarea cailor aeriene.Aspirarea secretiilor; introducerea aerului in cavitatea pleurala cauzand pneumotorax.

Page 5: Ingrijiri La Domiciliu - Cursul Nr.8

Hipoxie si acidoza, stop cardiac.Emfizem subcutanat.

GASTROSTOMA

Materiale necesare:

Masuta sau tava pentru materiale Un lighean sau vasa cu apa calda Musama sau aleza pentru protectia patului, fasa sau prosoape de hartie Foarfeci, pense, manusi de unica folosinta (pot fi si nesterile daca

stoma e de mult pusa) Ser fiziologic pentru spalarea stomei Solutie de Betadina Unguent antibacterian Comprese sterile, vata, alcool medicinal Recipient pentru colectarea deseurilor.

Efectuarea procedurii:

Se sfatuieste pacientul sa respecte regulile de asepsie a tegumentului din jurul zonei

Se dezinfecteaza tegumentul cu solutie Betadine, ser fiziologic cu un tampon cu vata

Se palica un strat subtire se unguent antibacterian apoi comprese sterile

Exteriorul sondei se dezinfecteaza cu un tampon cu vata imbibat in alcool medicinal.

Daca sonda care a fost introdusa prin orificiul creat se infunda se va dezostrua cu apa, se scoate, se spala, se repune sau se poate inlocui cu alta sonda.

Ca si complicatii poate aparea inflamatia tegumentului, infectii ale stomei, iesirea accidentala a sondei. In acest caz se trimite pacientul la medicul specialist.

Page 6: Ingrijiri La Domiciliu - Cursul Nr.8

COLOSTOMA- ANUS CONTRA NATURII

Materiale necesare:

Masuta sau tava pentru materiale Un lighean sau vasa cu apa calda Musama sau aleza pentru protectia patului, fasa sau prosoape de hartie Foarfeci, pense, manusi de unica folosinta (pot fi si nesterile daca

stoma e de mult pusa) Aparat colector potrivit (punga colectoare) Sapun neutru Unguent antibacterian sau crema „de bariera ” pentru protejarea pielii

din jurul stomei Cana de masurat continutul Comprese sterile, vata, alcool medicinal Recipient pentru colectarea deseurilor.

Efectuarea procedurii:

Se protejeaza patul cu musamaua acoperita cu aleza Se imbraca manusile si se aseeza un prosop de hartie sau o fasa de

hartie in jurul stomei pentru a proteja zona inconjuratoare de scurgeri sau revarsari.

Page 7: Ingrijiri La Domiciliu - Cursul Nr.8

Se observa pacientul in timpul acestei activitati incurajandu-l sa priveasca stoma

Se goleste aparatul colector si se masoara continutul daca se cere; se indeperteaza fin aparatul sau punga colectoare.

Se spala pielea din jurul stomei numai cu apa calda si sapun neutru (sapunul obisnuit poate provoca iritatia pielii)

Se oberva culoarea si aspectul stomei, a pielii dimprejur (roseata, iritatii)

Se va sterge cu meticulozitate pielea din jurul stomei si se va aplica o crema protectoare, care apoi se indeparteaza la fixarea pungii colectoare astfel incat sa nu permita nici o scurgere in jurul stomei.

Recomandări pentru îngrijirea colostomei

1. Regim alimentar

3 mese pe zi, servite la ore regulate (previn apariţia diareii şi a vânturilor în exces);

încercaţi să consumaţi zilnic câteva legume, fructe şi zarzavaturi proaspete, cum ar fi: cartofi fierţi, piure, morcovi, ţelină, pătrunjel, păstârnac, sfeclă roşie, banane, portocale, mere (coapte eventual), căpşuni (nu în cantitate mare) piersici, pere, prune (în special în constipaţie);

introduceţi alimentele noi treptat, câte unul la câteva zile pentru a putea observa modul în care-l toleraţi;

consumaţi pâine integrală, aceasta ajută la formarea şi eliminarea fără dificultate a materiilor fecale;

consumaţi zilnic iaurt, lapte bătut, brânză de vaci proaspătă, brânză telemea desărată, margarină;

evitaţi sau consumaţi în cantităţi mici următoarele alimente: varză (produce diaree, miros neplăcut), fasole uscată (produce diaree, miros neplăcut), conopidă (în cantităţi mici), brânzeturi de fermentaţie (brânză de burduf, caşcaval, brânză topită), mazăre, ouă (în cantităţi mici),ciocolată (produce diaree), fructe uscate (produce diaree), alune, nuci, condimente (produce balonare, miros neplăcut), ciuperci (produce miros neplăcut, constipaţie, balonare), seminţe (produce balonare, miros neplăcut), castraveţi, pepene (produce miros neplăcut), spanac (produce miros neplăcut, diaree);

consumaţi carne de pui, vită, porc slab, peşte;

Page 8: Ingrijiri La Domiciliu - Cursul Nr.8

mâncaţi încet şi mestecaţi bine alimentele; evitaţi: vorbitul in timpul mesei, utilizarea paiului pentru bauturi, mestecarea

de guma, fumatul - se previne apariţia gazelor intstinale; evitaţi: porumbul, ciupercile, castraveţii, mazărea, ridichile, spanacul, varza,

conopida, băuturile gazoase – produc gaze in exces (flatulenţă); consumaţi iaurt natural acesta poate reduce gazele şi mirosul! beţi lichide 1-1,5 litri/zi iar în caz de tendinţă spre constipaţie 2-2,5 litri/zi; activitate fizică în fiecare zi.

Mesele regulate duc la funcţionarea optimă a stomei!

Alimente ce dau modificări de consistenţă, miros si culoare a materiilor fecale:

sfecla roşie poate colora scaunul - nu vă alarmaţi! salata verde, spanacul, fructele necoapte, prunele, berea, ciocolata, grăsimile

au efect laxativ şi produc scaune de consistenţă moale, ceea ce duce la golirea pungii mai des;

fructe uscate, alune, ţelina se digera mai greu – amintiţi-vă să le mestecaţi bine!

pestele, ouăle, ceapa, usturoiul, untul – provoacă mirosuri puternice; consumaţi zilnic 2-4 linguriţe de tărâţe brute, neprelucrate, amestecate cu

ceai, iaurt, supă sau suc de fructe - ajută la normalizarea scaunului!

2. Igiena tegumentului

spălaţi stoma şi tegumentele peristomale cu apă şi săpun neutru, prin mişcări blânde, apoi uscaţi cu un prosop din bumbac special destinat;

puteţi face baie sau duş cu punga aplicată sau fără pungă; datorită faptului că există posibilitatea ca stoma să evacueze materii fecale, este bine să cunoaşteţi ritmul eliminărilor dvs., zilnice şi atunci veţi putea alege momentul potrivit din zi în care să faceţi duş fără punga aplicată;

evitaţi folosirea uleiurilor şi a cremelor pentru baie – acestea pot diminua aplicarea sigură a pungii de colostomă;

protejaţi stoma cu un şerveţel de hârtie şi radeţi periodic firele de păr de la nivelul pielii peristomale (preveniţi apariţia inflamaţiei foliculilor de păr);

folosiţi şerveţele de unică folosinţă destinate curăţirii pielii de adeziv cât si cele pentru protejarea pielii;

NU folosiţi produse pe bază de alcool, acetonă sau alţi dezinfectanţi pentru curăţirea stomei;

Page 9: Ingrijiri La Domiciliu - Cursul Nr.8

în caz de reacţii alergice manifestate prin : eritem, edem, eroziuni, scurgeri, prurit, senzaţie de arsură la piele – se foloseşte crema cu corticosteroizi pentru controlul pruritului;

pe perioada când zona este iritată acoperiţi stoma cu un tampon – nu folosiţi pung

ile de colostomă.

3. Cum controlaţi mirosul neplăcut ?

folosiţi pungi care conţin filtru de cărbune; schimbaţi punga regulat; spălaţi fanta de evacuare a pungii drenabile după evacuarea conţinutului; utilizaţi deodorante pentru pungă; pentru reducerea mirosului consumaţi: iaurt, patrunjel, suc de portocale.

4. Vestimentaţia

utilizaţi husele din material textil pentru pungi; utilizaţi centurile abdominale cu rol cosmetic; evitaţi hainelor mulate; evitaţi folosirea curelelor / cordoanelor; utilizaţi bretelele; evitaţi hainele transparente.

5. Complicaţii ale tegumentului din jurul stomei

Descriere CauzeInflamaţii ale foliculilor de păr din zona tegumentară a stomei

Indepărtarea într-o manieră brutală a dispozitivelor stomice

Escoriaţii  - zone de roşeaţă, umede, posibil sângerânde

scurgeri ale conţinutului intestinal

alergii

infecţii

îndepărtarea brutală a dispozitivelor stomice

Candida Albicans – pete de roşeaţă, senzaţii de mâncărime, căldură locală

fungi care sunt prezenţi în tractul gastrointestinal

Hiperplazie – tegumentul peristomal este îngroşat

se întâlneşte mai frecvent la urostomii şi este provocată de

Page 10: Ingrijiri La Domiciliu - Cursul Nr.8

scurgeri ale urinei pe tegumentul  peristomal

Prevenirea apariţiei complicaţiilor tegumentului din jurul stomei se realizează prin:

asigurarea aplicării corecte a dispozitivelor stomice, astfel încât să nu apară scurgeri ale conţinutului intestinal pe tegumentul peristomal;

decuparea corectă a protectorilor cutanaţi (flanşelor) în funcţie de forma şi mărimea stomei;

igiena adecvată.

6. Apelaţi de urgenţă la medic când:

apar neregularităţi pe marginea stomei pielea este inflamată, macerată orificiul s-a dilatat, intestinul bombează în afară orificiul s-a strâmtorat stoma sângerează în permanenţă apar formaţiuni noi pe stomă apare un canal de scurgere între intestin şi piele evacuarea scaunului este dureroasă sângerări la evacuarea scaunului; constipaţie, colici.

B. Recomandări pentru îngrijirea ileostomei

1. Regim alimentar

se recomandă aport crescut de lichide si sare; sunt indicate alimentele care cresc consistenţa eliminărilor pe stomă; când stoma se „ blochează” se recomandă consumul de kiwi; alimente de evitat: seminţe, sâmburi, prea multe fibre; medicamentele capsulate se decapsulează înainte de administrare.

2. Igiena tegumentelor

spălaţi stoma, tegumentele peristomale cu apă şi săpun neutru; uscarea se va face la fel ca şi restul corpului;

Page 11: Ingrijiri La Domiciliu - Cursul Nr.8

se poate face baie sau duş cu punga aplicată sau fără pungă; se recomandă ca baia să nu se facă după ce aţi mâncat sau la scurt timp după

masă; nu se garantează că în timpul îmbăierii stoma nu va elimina, de aceea este

indicat ca sa aveţi la îndemână şerveţel sau hârtie de toaletă; pielea trebuie foarte bine uscată înainte de aplicarea pungii colectoare; trebuiesc evitate cremele sau uleiurile de baie, deoarece acestea pot

compromite o bună şi sigură aplicare a pungii colectoare; este posibilă o uşoară sângerare a stomei => acest lucru este normal; trebuie folosit un protector cutanat pentru tegumentele peristomale, deoarece

eliminările pe ileostomă sunt foarte acide.

3. Controlul mirosului

pungile închise trebuie schimbate când sunt pe jumătate pline; de evitat alimentele condimentate sau lactate.

Sfaturi pentru purtatorii de stome

Colostoma dumneavoastra NU este sterila!

Spalati stoma, tegumentele peristomale cu apa si sapun neutru, apoi uscati asa cum procedati cu restul corpului.

Puteti face baie sau dus cu punga aplicata sau fara punga. Nu se poate garanta ca in timpul imbaierii stoma nu va evacua materii

fecale, dar atunci cand veti cunoaste ritmul eliminarilor dvs. zilnice veti putea alege momentul potrivit din zi in care sa faceti baie fara punga aplicata. In caz ca ati ales sa faceti baie/dus fara punga trebuie sa uscati bine pielea inainte de a aplica noua punga.

Evitati folosirea uleiurilor sau cremelor pentru baie, pentru ca acestea pot compromite aplicarea sigura a pungii. Este posibila producerea unor usoare sangerari la nivelul stomei atunci cand faceti toaleta acesteia. Acest lucru este NORMAL.

Firele de par de la nivelul pielii peristomale trebuie rase periodic. In acest timp, stoma va fi protejata cu un servetel de hartie de toaleta.

ATENTIE! Beti multe lichide zilnic - 6-8 pahare de apa sau ceai vor mentine urina limpede si cu un scazut potential de infectie. Unele

Page 12: Ingrijiri La Domiciliu - Cursul Nr.8

alimente pot da un miros neplacut urinei: sparanghel, usturoi, peste, ceapa, etc. Acest lucru nu inseamna renuntarea totala la aceste alimente. Formarea excesiva de gaze poate fi diminuata prin evitarea alimentelor care produc meteorizare (balonare) precum fasolea, mazarea, ceapa, varza etc. si printr-o masticatie buna. Acest lucru nu inseamna renuntarea totala la aceste alimente. Persoanele predispuse la aerofagie (care “inghit” aer odata cu alimetele) si persoanele care nu eructeaza (care elimina gaze pe gura) vor elimina mai des gaze. Mesele echilibrate creeaza un tranzit intestinal regulat.

Sa aveti asupra dvs. tot timpul una sau doua pungi de rezerva si materiale strict necesare pentru schimbarea oungii. Cand mergeti undeva, aveti in vedere o posibila tulburare de tranzit intestinal (diaree) si luati cu dvs. cateva pungi drenabile si cleme de rezerva, precum si medicamente pentru astfel de situatii (Imodium, Codeina, Calciu carbonic etc.).

Retineti denumirea, diametrul, tipul de punga si tipul de adeziv protector pe care le folositi! Asigurati-va permanent cu necesarul de pungi pentru doua saptamani, ca o masura de singuranta a intarzierii comenzii Dvs.

Este esential sa stiti unde exista personal specializat in ingrijirea persoanelor purtatoare de stoma.Cand calatoriti, pastrati “trusa de urgenta” la indemana.

NU VA TEMETI SA PUNETI INTREBARI! SUNTETI O PERSOANA UNICA, IAR RASPUNSURILE LEGATE DE REINTEGRAREA PROFESIONALA SI SOCIALA VOR FI SPECIFICE PENTRU DVS. SI PENTRU SITUATIA DVS

Recomandari generale de ordin psihologic privind adaptarea persoanelor stomizate la noua stare

Cum am putea întelege ce se întampla cu psihicul nostru în aceasta situatie?

Page 13: Ingrijiri La Domiciliu - Cursul Nr.8

Pentru a putea gasi solutiile necesare depasirii acestui moment dificil, este important sa stim câteva lucruri despre:

imaginea de sine, identitatea personala, fazele procesului de adaptare si mecanismele psihice care intra în actiune, mobilizarea resurselor motivationale si volitionale, care ne ajuta sa depasim

momentele de criza existentiala care apar în viata, nevoia de afiliere, care este una dintre nevoile fundamentale ale omului.

Imaginea de sine este o parte a Eului fiecaruia si reprezinta forma subiectiva prin care constientizam si ne reprezentam propria persoana. Ea este influentata si conditionata de o buna autocunoastere, de încrederea în noi însine, precum si de ceea ce vad ceilalti în noi, de realizarile, esecurile, asteptarile noastre.

Pe parcursul vietii trecem in mod normal prin schimbari datorate dezvoltarii biologice, sociale sau culturale, inerente, pe care le acceptam si carora ne adaptam astfel încât ne pastram identitatea personala.

Alte schimbari sunt cauzate de evenimente neprevazute, cum ar fi boala sau accidentele care provoaca modificarea schemei corporale. Acestea antreneaza alterarea imaginii de sine si aparitia unor probleme de ordin psihologic, biologic, relational, care ne fac sa ne simtim debusolati. În aceste momente suntem nevoiti sa gasim motivatii bune pentru care sa ne putem aduna toate fortele vointei, pe care sa le folosim pentru adaptarea la noua situatie.

Adaptarea este definita ca un efort de cunoastere si comportamental, facut pentru a stapani, tolera sau reduce cerintele interne si externe si conflictele care apar. Ea se refera la comportamentul care protejeaza oamenii de experientele dificile prin care sunt nevoiti sa treaca in incercarea de a invinge dificultatile, prin folosirea resurselor interne si externe. Procesul de acomodare la pierderea suferita nu se petrece dintr-o data; specialistii au descris mai multe faze ale acceptarii (care se pot desfasura sau nu in aceasta ordine):

Page 14: Ingrijiri La Domiciliu - Cursul Nr.8

refuzul (negarea) si izolarea, este caracterizat de socul resimtit la aflarea diagnosticului, soc concretizat prin reactii de respingere a adevarului: Nu poate fi adevarat!

furia, este indreptata impotriva destinului sau a celor din jur si este justificata de faptul ca aceasta este singura resursa de care se poate dispune in raport cu situatia de neputinta de a schimba destinul: De ce mi se intampla tocmai mie?

negocierea apare in momentul in care reactiile de furie sunt abandonate in favoarea unei conduite mai maleabile in speranta producerii unei minuni divine

deprimarea este caracterizata prin recunoasterea faptului ca realitatea este aceea care este; in acest stadiu exista tendinta de a se refuza contactul cu persoanele cunoscute

acceptarea nu se manifesta ca o renuntare, ci mai degraba ca o constientizare pozitiva a ceea ce s-a facut si ce mai trebuie facut. Este inceputul construirii unei noi relatii cu sine.

Adaptarea eficienta va duce la:

restabilirea echilibrului psihic, protejarea de anxietate si depresie, reluarea activittilor de viata obisnuite, mentinerea relatiilor cu membrii familiei, prieteni, acceptarea modificarii

aspectului fizic si a limitelor aparute

Nevoia de afiliere la un grup (familie, grup profesional, grup de prieteni, etc) si satisfacerea ei ne securizeaz si ne valorizeaza, crescând încrederea în noi însine. Legaturile cu persoane care au suferit acelasi tip de experiente si vorbirea despre probleme comune fac sa dispara sentimentul insingurarii.

Ce puteti face dumneavoastra pentru o buna adaptare?

priviti-va stoma, constientizând câ este o parte a corpului dumneavoastra

atingeti-va stoma fara teama sau retinere, pentru a va obisnui cu ea

învatati sa o îngrijiti; în scurt timp aceasta va face parte din rutina si nu va mai parea o tehnica dificila; astfel va veti recapata autonomia si nu veti mai apela la alte persoane pentru schimbarea pungii

Page 15: Ingrijiri La Domiciliu - Cursul Nr.8

cunoasterea diminueaza anxietatea; daca veti sti mai multe despre stoma si implicatiile sale, veti putea gasi solutii adaptate pentru dumneavoastra

gânditi pozitiv si rational: stoma va ajuta organismul sa-si îndeplineasca functiile fiziologice afectate de boala, ceea ce este un lucru bun

amintiti-va ca sunt multi oameni care, asemenea dumneavoastra, sunt purtatori de stoma

nu-i respingeti pe cei care va iubesc si nu va izolati de ei, ci încercati sa va împartasiti grijile si temerile. Împreuna veti trece mai usor prin toate

stoma dumneavoastra nu este vizibila pentru toata lumea, asa ca numai dumneavoastra alegeti cine trebuie sa stie si cine nu

nu va retrageti în casa; odata ce v-ati recapatat fortele, evitati sa va petreceti timpul în fata TV-ului; încercati sa reveniti, treptat, la activitatile obisnuite

întâlnirile si discutiile cu alte persoane care au trecut cu bine de perioada de adaptare v-ar putea fi de folos

dumneavoastra aveti rolul cel mai important în propria recuperare, iar la nevoie puteti apela la ajutorul si sfaturile specialistilor din domeniul stomaterapiei Nu sunteti singur ! In Romania sunt cca. 8000 de persoane care au o colostoma, ileostoma sau urostoma. Majoritatea acestor persoane au reusit, cu mai mult sau mai putin ajutor, sa se reintegreze familial, social si chiar profesional. Daca nu gasiti in dumneavoastra sau la apropiatii dumneavoastra suficiente resurse si ajutor va invitam sa ne vizitati si, impreuna vom incerca sa gasim solutiile pentru a depasi cat mai repede si usor cu putinta perioada dificila prin care treceti dupa operatie.