INGRIJIREA STOMELOR

Stoma reprezinta crearea printr-o interventie chirurgicala a unei deschizaturi(stome) prin care se realizeaza o comunicare intre un organ cavitar si tegument.In functie de locul stomei,se folosesc diferite denumiri,astfel:

ileostomie=deshiderea si fixarea operatorie a intestinului subtire la nivelul peretelui abdominal (stoma este la nivelui ileonului).

colostomie=deschiderea si fixarea colonului la suprafata peretelui abdominal.

Gastrostomie=crearea unei comunicari intre stomac si peretele abdominal

Sustinerea psihica a pacientului: Asistenta nu poate sa dea ingijiri si educatie unui pacient daca nu

cunoaste toate aspecteleproblemei pe care le prezinta un pacient cu colostomie( ce gandeste? Ce simte?dorinta,spaima)

Ea trebuie sa stabileasca cu pacientul un climat de incredere care sa-I usureze adaptarea la noua situatie

Asistenta trebuie sa-si puna in practica cunostintele de psihologie si sa execute interventiile in functie de personalitatea pacientului,asistenta va raspunde la toate intrebarile pacientului in legatura cu colostomia

In cursul conversatiei din perioada preoperatorie,asistenta asigura pacientul ca imediat dupa operatie va fi ingrijit astfel incat sa aiba o viata normala.

Materiale necesare: Tava pentru materiale,un vas cu apa calda Fasa sau prosoape de hartie,punga colectoare,foarfece,cana de masurat

continutul Manusi,crema de bariera pentru protejarea pielii din jurul stomei.

Ingrijiri: In primele zile din perioada postoperatorie pansam rana abdominala

folosind tehnica aseptica Din prima zi dupa operatie,ajutam pacientul sa se ridice In a doua zi sau in a treia zi dupa operatie,chirurgul verifica

permeabilitatea stomei;in acel moment adesea se evacueaza un scaun pastos,mirositor

Explicam pacientului practica de ingrijire,il incurajam sa participe la ingrijire

Asiguram intimitate pacientului si-l ajutam sa se aseze intr-o pozitie confortabila

Imbracam manusile,asezam o fasa in jurul stomei pentru a proteja zona de scurgeri

Observam pacientul in tot acest timp Golim aparatul colector si masuram continutul daca se cere

Indepartam fin aparatul Spalam pielea din jurul stomei numai cu apa calda si sapun neutru Incurajam pacientul sa-si priveasca stoma Observam culoarea si aspectul stomei si a pielii dimprejur Stergem cu meticulozitate pielea din jurul stomei Aplicam o crema protectoare,care apoi se indeparteaza Fixam aparatul nou pregatit astfel incat sa nu permita nici o scurgere in

jurul stomei Ne asiguram ca pacientul se simte bine.