infecȚiile nosocomiale

8
INFECȚIILE NOSOCOMIALE Definiție. Istoric. Etiologie. Procesul epidemiologic. Tipurile. Prevenirea și combaterea

Upload: jimmy-peters

Post on 03-Jun-2018

219 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: INFECȚIILE NOSOCOMIALE

8/12/2019 INFECȚIILE NOSOCOMIALE

http://slidepdf.com/reader/full/infeciile-nosocomiale 1/8

Page 2: INFECȚIILE NOSOCOMIALE

8/12/2019 INFECȚIILE NOSOCOMIALE

http://slidepdf.com/reader/full/infeciile-nosocomiale 2/8

INFECȚIA NOSOCOMIALĂ ≈ INF

ASOCIATĂ ASISTENȚEI MEDIC

Este patologia infecțioasă câștigată depersoană în urma suportării sau acordăasistenței medicale, în cursul spitalizării scondiții de ambulatoriu, patologie care

 în incubație sau manifestă în momenturespectiv, precum și infecțiile câștigate

născut în urma trecerii prin canalul genmatern.

Page 3: INFECȚIILE NOSOCOMIALE

8/12/2019 INFECȚIILE NOSOCOMIALE

http://slidepdf.com/reader/full/infeciile-nosocomiale 3/8

INFECȚIA NOSOCOMIALĂ

Supravegherea

Manifestarea locală sau sistemică a consecințelor interacțiun(enți) infecțios (oși) sau toxina (ele) acestuia (ora), apărută înspitalizării, dar care nu a fost prezentă sau în incubație în mominternării pacientului în spital: 

Infecțiile de etiologie bacteriană devin manifeste după 48 (7evaluarea este individualizată; 

La 7 zile de la montarea unui cateter;

 În primele 30 de zile după intervenția chirurgicală; 

După 1 an de la protezare (articulară). 

Page 4: INFECȚIILE NOSOCOMIALE

8/12/2019 INFECȚIILE NOSOCOMIALE

http://slidepdf.com/reader/full/infeciile-nosocomiale 4/8

INFECȚIILE ASOCIATE ASISTEN

MEDICALE

Terminologia generică care include infecțiile:

- câștigate în spital și manifeste pe perioada internării în unităspitalizare de scurtă durată; 

- câștigate în unități cu spitalizare de scurtă durată dar care după externare; 

- asociate spitalizării (îngrijirilor) anterioare; 

- asociate asistenței în spitalele de cronici;

- consecința asistenței ambulatorii;

- apărute la personalul medical în urma acordării asistenței m

Page 5: INFECȚIILE NOSOCOMIALE

8/12/2019 INFECȚIILE NOSOCOMIALE

http://slidepdf.com/reader/full/infeciile-nosocomiale 5/8

TERMENI UTILIZAȚI

INFECȚIE INTRASPITALICEASCĂ, DE SPITAL; 

INFECȚIE INTERIOARĂ; 

INFECȚIE IATROGENĂ (nosocomialitatea include iatrogenia); 

INFECȚIA NOSOCOMIALĂ (nosokomeion (greacă): nosos-boaavea grijă); 

IATROGENIA: iatros (gr.)  –  efecte nedorite, consecința tratammedical;

Clauza etică: „primum non nocere„  –  se asociază cu erorile eneglijența (sunt sancționare de multe civilizații).

Page 6: INFECȚIILE NOSOCOMIALE

8/12/2019 INFECȚIILE NOSOCOMIALE

http://slidepdf.com/reader/full/infeciile-nosocomiale 6/8

NU SUNT CONSIDERATE INFEC

NOSOCOMIALE

Infecțiile transmise transplacentar: ex.rubeola (cataracta), tosifilisul, infecția cu virusul citomegalic, infecția cu virus herpes

Complicațiile intrainfecțioase sau extinderea în timpul spitalizinfecții prezente la internare –  cu excepția implicării unui alt asau cînd simptomatologia sugerează o nouă infecție: ex.pnevariceloasă primară, encefalita rujeolică, erizipel, varicela, ruscralatina.

Patologia infecțioasă care era în incubație în momentul inter

Reactivarea unei infecții latente: ex.herpes simplex, herpes zosifilis, tuberculoză, etc. 

Page 7: INFECȚIILE NOSOCOMIALE

8/12/2019 INFECȚIILE NOSOCOMIALE

http://slidepdf.com/reader/full/infeciile-nosocomiale 7/8

DIFERENȚIEREA FAȚĂ DE 

COLONIZARE:

- prezența și proliferarea microorganismelor la nivelul tegumemucoaselor, plăgilor deschise, fără să determine răspuns imumorfo-funcționale sau simptomatologie clinică 

INFLAMAȚIA TISULARĂ: 

- răspuns la agresiuni sau stimulări prin agenți neinfecțioși (ex.

Page 8: INFECȚIILE NOSOCOMIALE

8/12/2019 INFECȚIILE NOSOCOMIALE

http://slidepdf.com/reader/full/infeciile-nosocomiale 8/8

STABILIREA CARACTERULU

NOSOCOMIAL AL UNEI INFEC

Caracterul prevenibil sau invitabil al infecției nosocomiale numod automat:

- colita pseudomembranoasă determinată de C.difficile după trantibiotice de durată –  inevitabil;

- infecții cu streptococ grup B la nou-născuți după nașterea pe cevitabil.

Definirea infecției nosocomiale nu are ca scop diagnosticareclinice pentru stabilirea și alegerea tratamentului:

- infecția HIV poate fi omisă iar altele (urocultura pozitivă) pot fi ceronat infecții.