infecȚiile nosocomiale
TRANSCRIPT
8/12/2019 INFECȚIILE NOSOCOMIALE
http://slidepdf.com/reader/full/infeciile-nosocomiale 1/8
8/12/2019 INFECȚIILE NOSOCOMIALE
http://slidepdf.com/reader/full/infeciile-nosocomiale 2/8
INFECȚIA NOSOCOMIALĂ ≈ INF
ASOCIATĂ ASISTENȚEI MEDIC
Este patologia infecțioasă câștigată depersoană în urma suportării sau acordăasistenței medicale, în cursul spitalizării scondiții de ambulatoriu, patologie care
în incubație sau manifestă în momenturespectiv, precum și infecțiile câștigate
născut în urma trecerii prin canalul genmatern.
8/12/2019 INFECȚIILE NOSOCOMIALE
http://slidepdf.com/reader/full/infeciile-nosocomiale 3/8
INFECȚIA NOSOCOMIALĂ
Supravegherea
Manifestarea locală sau sistemică a consecințelor interacțiun(enți) infecțios (oși) sau toxina (ele) acestuia (ora), apărută înspitalizării, dar care nu a fost prezentă sau în incubație în mominternării pacientului în spital:
Infecțiile de etiologie bacteriană devin manifeste după 48 (7evaluarea este individualizată;
La 7 zile de la montarea unui cateter;
În primele 30 de zile după intervenția chirurgicală;
După 1 an de la protezare (articulară).
8/12/2019 INFECȚIILE NOSOCOMIALE
http://slidepdf.com/reader/full/infeciile-nosocomiale 4/8
INFECȚIILE ASOCIATE ASISTEN
MEDICALE
Terminologia generică care include infecțiile:
- câștigate în spital și manifeste pe perioada internării în unităspitalizare de scurtă durată;
- câștigate în unități cu spitalizare de scurtă durată dar care după externare;
- asociate spitalizării (îngrijirilor) anterioare;
- asociate asistenței în spitalele de cronici;
- consecința asistenței ambulatorii;
- apărute la personalul medical în urma acordării asistenței m
8/12/2019 INFECȚIILE NOSOCOMIALE
http://slidepdf.com/reader/full/infeciile-nosocomiale 5/8
TERMENI UTILIZAȚI
INFECȚIE INTRASPITALICEASCĂ, DE SPITAL;
INFECȚIE INTERIOARĂ;
INFECȚIE IATROGENĂ (nosocomialitatea include iatrogenia);
INFECȚIA NOSOCOMIALĂ (nosokomeion (greacă): nosos-boaavea grijă);
IATROGENIA: iatros (gr.) – efecte nedorite, consecința tratammedical;
Clauza etică: „primum non nocere„ – se asociază cu erorile eneglijența (sunt sancționare de multe civilizații).
8/12/2019 INFECȚIILE NOSOCOMIALE
http://slidepdf.com/reader/full/infeciile-nosocomiale 6/8
NU SUNT CONSIDERATE INFEC
NOSOCOMIALE
Infecțiile transmise transplacentar: ex.rubeola (cataracta), tosifilisul, infecția cu virusul citomegalic, infecția cu virus herpes
Complicațiile intrainfecțioase sau extinderea în timpul spitalizinfecții prezente la internare – cu excepția implicării unui alt asau cînd simptomatologia sugerează o nouă infecție: ex.pnevariceloasă primară, encefalita rujeolică, erizipel, varicela, ruscralatina.
Patologia infecțioasă care era în incubație în momentul inter
Reactivarea unei infecții latente: ex.herpes simplex, herpes zosifilis, tuberculoză, etc.
8/12/2019 INFECȚIILE NOSOCOMIALE
http://slidepdf.com/reader/full/infeciile-nosocomiale 7/8
DIFERENȚIEREA FAȚĂ DE
COLONIZARE:
- prezența și proliferarea microorganismelor la nivelul tegumemucoaselor, plăgilor deschise, fără să determine răspuns imumorfo-funcționale sau simptomatologie clinică
INFLAMAȚIA TISULARĂ:
- răspuns la agresiuni sau stimulări prin agenți neinfecțioși (ex.
8/12/2019 INFECȚIILE NOSOCOMIALE
http://slidepdf.com/reader/full/infeciile-nosocomiale 8/8
STABILIREA CARACTERULU
NOSOCOMIAL AL UNEI INFEC
Caracterul prevenibil sau invitabil al infecției nosocomiale numod automat:
- colita pseudomembranoasă determinată de C.difficile după trantibiotice de durată – inevitabil;
- infecții cu streptococ grup B la nou-născuți după nașterea pe cevitabil.
Definirea infecției nosocomiale nu are ca scop diagnosticareclinice pentru stabilirea și alegerea tratamentului:
- infecția HIV poate fi omisă iar altele (urocultura pozitivă) pot fi ceronat infecții.