Spit a/III CIi.iic Judele>1l de U-;~~Jl!~"·SI. Apostol Andrej" Gal.!j I

INTRARE NR ,..l.~~ , IIE$IRE :b

Zluao. J._ ,Lima ..ob ..AnJr.P."" '.oi

DECLARATIE DE AVERE

*- I) Prin familie se .n(elege sotul/sotia §i copiii aflati 10 lotre!ioerea acestora.

J. Bunuri imobile

1.TerenuriNOTA:Se VOl' declara inclusiv cclc aflatc In altc tari.

i ~. A-nul,

€ota ModuJ(le .., Adt~a ~~u zona :€atcg,?tia* ~Iiprafa!a

, I~'FitulamI1)dobandiiii .parle I,'i dObandire

-......._r--

=-----* Categoriile indicate sunt: (I) agricol; (2) forestier; (3) intravilan; (4) luciu de apa; (5) alte categorii de terenuri

cxtravilane, daca se aflli In circuitul civil.*2) La "Titular" se rnentioneaza, ln cazul bunurilor proprii, numele proprietarului (tituJarul, sojul/sotia, copilul),

iar in cazul bunurilor 10 coproprietate, cota-parte ~i numele coproprietarilor,

2. Cladiri

NOTA:Se vor declara inclusiv cele atlate In alte tari.

I' , ~~. " Y''.A:llu~ Ii' Cota-Adr~a sau,Z!?na Categoria= d' ij" di .. Suntafafa, ,_. ~. .,~,. ,~:.r, Q an Irll , '_ ..', ,_;:oli/ane

Modul (le:dobanwI'e

1

.. Categoriile indicate sunt: (I) apartament; (2) casa de locuit; (3) casa de vacanta; (4) spatii comercialeldcproductie.

*2) La "Titular" se mentioneaza, in cazul bunurilor proprii, numele proprietarului (titularul, sotul/sotia, copilul),iar in cazul bunurilor in coproprietate, cora-parte $i numele coproprietarilor.

ll. Buuuri mobileI. Autovehicule/autoturisme, tractoarc, masint agricole, salupe, iahturi ~i alte mijloaec de transport

care suur supuse Jlllllatriculal'ii, potrivit Icgii

Natu ra Marca Nr. de bllc,i!i AbUI de fabricatie Modul de dobfiudire

A . .4J'th,,;~ S.e.a;t / 'lCo{; ...l.04-I t.y""4 "....,

~/I)p., Vef;,.l;((; .; o A LOO? (hrJ!)f'If

2. Bunuri sub forma de metale pretioase, bijuterii, obicctc de artii ~i de cult, colectii de arta §illunlislIlaticii, obiecte care fae parte dill parrimcuiul cultural national sau universal, a carol' valoareinsumata depii§e§tc 5.000 de euro

NOTA:Se vor mentiona toate bunurile aflate in proprietate, indiferent daca ele se al18 sau nu pe teritoriul Romaniei

la momcntul dcclararii,

Descriere sumarii Anul dobiindirii Valoarea cstimatii

----~ ------ ~ ---

Ifl. Bunuri mobile, a ciiror valoare dcpil$C§tc 3.000 de euro Iiecare, $i bun uri imobile instminate inultimele 12 luoi

Natura bunului Data PersoHna cat re care s-a Form:! Vatoarea'"slminal instr'dioa,-jj Inslt'iiillu( Ins(raillarii

~ ---2

IV, Active financiare

1, Conturi ~idepozitc bancare, fonduri de invcstitii, forme echivaleute de econornisire §i investire,inclusiv cardurile dc crcdit, daca valoarea inslImatJi a tuturor acestora depaseste 5,000 de euro

NOTA:Se VOl' declara inclusiv cele aflate in banci sau institutii financiare din strainatate.

Institnlia care admillistreazli l'ipul* ~aluta "Qe.~chis in anu 1 Sol,dlv:poare Ia zi 'sl adresa acestcia; , ..,-_ '_, ------ ---______----- --........._

------- ------- --~

~

"Categortile indicate sunt: (1) COni curent sail echivalente (inclusiv card); (2) depozit bancar SOU

echivalente; (3) fonduri de investitii sou echivalente, inclusiv fonduri private de pensii sou aile sisteme CIIacumulare (se vor declara cele oferente anului fiscal anterior).

2, PIasa mente, investitii directe ~i imprumuturi acordate, dad valoarca de pials Insumats a tuturoracestora depaseste 5,000 de cum

NOTA:Se vor declara inclusiv investitiile §i participarile In strainatate.

Emitcnt titlu/socletafcl! in care per$oana esre Tipul', ,~Numar de titluril VaJoare;:'i~talli la"ziacdonar sau asociatlbcncficiar dc')mpJ1unmt cota de participare , -

~ ------- ----- ----- ---------- --- ~

"Categoriile indicate sunt: (J) hdrtii de valoare detinute (titluri de SIal, certificate, obligatiuni); (2)actiuni sou pari; sociale 111 societiit! comerciale; (3) imprumuturi acordate ill 17I/I11€ personal.

3

3. Aile "clive produciitoare de venituri nete, care iusumate depasesc echivalentul a 5.000 de curo pcan:

.................................................. , , .• • • ••• • • • • • • ••• • • • • • • •• ••••••••••• •• ••• ••• • • • ••••••••• • •• • • • • •• ••• '0' •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• _,

NOTA:Sc vor dcclara inclusiv cele aJlate In slnlin3tatc.

V. DaturiiDebito, ipnteci, garantii emise in beneflclul unui tcrt, bunuri achizltlonate III sistem leasing ~ialte

ascmcnca buuuri, daca valoarca illsumal"ii a tuturor acestora depaseste 5.000 de curo

NOTA:Se vor declara inelusiv pasivelc financiare acumulate tn strsinatate,

Creditor , Contractat in anul Scadent la Valone

ec« J"JO,f ..2.0:3 3 tlJ JOvf

6 ej 101,) ?o21 3c\.vo !!"iII

Vl. Cadouri, servicii sao avantaje primite gratuit sau subvenjionate falii de valoarca de piafll, dinpartes unor persoane, organizatii, societal; cornerciale, rcgii autonome, companiilsocietap najionale sauinstituti! publica roman~ti sau str:iine, inclusiv burse, credite, garantii, decontari de cheltuieli, allele deciitcele ale angajatorului, a caron'aloare individualji dep3~~te 500 de euro*

Cine u reallzat venitul Sursa vcnitului: Scrviciul prestalrObiedul Vcnitul anualnumele, adresn "~enel'ator de venit lncasat

1.1. Titular

-1.2. SOl/solie

1.3. Copii

"Se excepteaza de 10declarare cadourile si tratatiile uzuale primite din partea rudelor de gradul J ~ial JI-Iea.

4

VII. Venituri ale declarantului ~i ale membrilor sai de familie, realizate ill ultimul an fiscal Incheiat(potrivit art. 41 din Legea nr, 57112003 privind Codul fiscal, cu modificjirile ~i completarile ulterioare)

NOTA.:Se VOl' declara inclusiv veniturile provenite din strainatate,

Ci~c a realj7~'ltvenitul, Sursa vcnitului: Sen'iciul pr'lsflltJObiectuJ Venitul anual

numele, adresa eenerator de venir lncasat1. Venituni dill salanii ,

1.1. Titular ~(J.J~ tV ICt,IA- V!IO_[jf.f- /1:!!Lt,i /Ut( Sm ~ ?/tX;· 3r)~~

1,2. SOf/so/te JCI.. (.e{ 11;-IIC~ j:J'~0;.. ))aA/.d'h '1(:, .~fb~,vf

1.3. Copii

2. Venituri din aetiviliili independente ", .

2.1. Titular -

2.2. Sot/sotie

3: Venituri-din cedareafolosintei. bunurilor ", , , '

3. J. Titular

3.2. Sot/sotie

4. Venituri din investitii, a.

, " ,.r4, I . Titular

4.2. Sot/sotie

5. Venituri dill pensii . ,

5.1. Titular ~

5,2, Sot/sotie

6. Venituri din aetivitiu, agricole

6. I.Titular -6.2. Sot/sotie

5

C'ine a reali"Zatvcnitul Ii ~ 8ur.sa v~niliJluj:' Servicinl prestaf/obiecl,ul Venitul anual. " , , NUI,I'; adresa fJcncmtor de'venit., incasat7. Venituri dinpremii *1dinjocuri de noroc

, '7:1-:-TilUiar

--------7,2, Sot/sotie --- --- -------7.3, Copii -----... ----8. Venituri dill alte surse .8~1-:-Tifillar --I-

8,2, Sot/sope ----- -------8.3. Copii ----- <,

Prezenta declaratie constituic act public ~i riispund porrivit legii penalc peutru inexacritatea sancaracterul Incomplet al datelor mentionate,

Data complctarii

.....(?:.~9....?<?~..... ... ......

6

"'''''I(HVI \,"IHIf,. Jl(UcJe~1Jce urgenra'Sf, Aposrol Andrei- Ga/aliI~:;'~:ENR ,J,z.,~3..."........

Zlua,.Q bLuna, ,O,~,,Ar2uQ0.l" ,

DECLARATIE DE INTERESE

YacegSubscllIo,lft,l!I/Subse,mnata, ~de ~~~ ~l.>",(£JuOf)l la

CNI' ,domiciliul

flr'uJ.,_ , avand functia

cll prevcderile art, 292 diu Codul penal privind falsul in declaratti, declar pc propria rlispundcre:

1. Mociat. S;l1i~IlClionar'la'socictaj:i!!'Q,mercialc,c(\wpaniilsocietliji natinuale, institulii dc crcdj~. :gruplll¥deI"intercs-economic , orccum'·sj'llIembru,ln asociatil, fundatii sauralte O,rJ!311'[ziltiinesuvemamentale:

Unitatea Nr. de parti Valoarea totala a

- denurnirea si adresa- Calitatea detinuta socialesau partilor socialede actiuni si/sau a actiun ilor

TI...... - -- --- - ----2, Calitateasde membru itt organcle,!ic conducerc, -admioistmre ~i con'ti;oJ~alesocictajilpr comerclale, alq .regtilor ~utonome,,ale Clompaniilol'lsocietiifilol' nationale, ale illStitnj;iilo,rde credii', al~ grpporilor de i~lfelfeSeconomic, aleasocia~iUor sau.fundatitler o.r:i'ale alter orl!aoizatii nCI!Ii:v~rnamen-tlllli: ' c'

Unitatea Calitatca detinuta Valoarea beneficiilor- denumirea si adresa -21 ...... --- --- --3, Calltatea.de memb.l1ll'jn,cadJ'u1asociliiillc)r piOfcsionaJe silsau'sindicalc -; , >:' ';:- ::¥ " .

-3:-1 .. , ... -

-..........4, Calitatea de mClnbtll tu o'rgaoelc de conducere, admiuiSh,al.'c ~i control, retribuite sau ueretribuite)'Jdetinute In,'cadl1ll pal'tidclor poliute, funclfia delill.utli si denumirea oaJ'tiduloi oolitk ,1; ~

-4.J_

5_Coutracte, inclusiv cele de asisteilfii'jul'idicli, COllsultanfa jllrididi, consultanta ~i civile, ob'finute ori'nflllte111derulare 10 timpul excl'citalrii funcpilor, mandatelor sao delUoitlitilor publico fioaotate dc la bugetul desta't, local ~i clin fonduri exteroc ori'iochciatc cu societiiJi comerciale cu capital de sta.( sau unde statui esteactio)lar maioritaF/m.inorital': ,5.1 Beneficiarul deconbact Illunele, I hlSlitupa I Prccedera pin llpul I Data IMafa I ValorueaPlerllIDleleklel1lDllireasi adlesa conll'octanta: cal1~afost cono-actului iildlCierii confradului totliaa

1

clenlOlruel ~i rowinJac oonItlld1dui contr.1clWlIiachesa oonlradul

'fJtular:-;~... _..... _.~-----_;:o, - -

SoIf.~e..=-.....- -----." --_ -- -RudedegradulJ~aletilulruullli............ --_

- .

SOCieffi!idime,.ciak1!.?ermmli frzkliautaizatlil A=iaJii fiuniliaJ;;i~it"i'te- --=--individllaJe,cabineteasoceie, =ietiip -ci\~leprofusionaJcsauoocidlipcMJc -----profesiooaJecu raspunderelunitatiiClllc

~des~P"Ofesiade1rVW.Wo.ganizatiine!!l(VemamentaleiFundaiiilA ;"',rl

I) Prin rude de gradul I se .nte1cge parinti pc lillie ascendenta si copii pe linie descendenta.2) Se vor declara numele, denumirea ~i adresa beneficiarului de contract unde, prin calitatea detinuta, titularul,

so\Ulfsotia ~irudele de gradul I obtin contracte, asa cum SIlDt definite la punctul 5. Nu se declara contractelesocietatilor comerciale pe actiuni la care declarantul lmpreuna cu sotul/sotia ~i rudele de gradul I detin mai putin de5% din capitalul social al societatii, indiferent de modul de dobfindire a actiunilor.

Prczcnta declarajie constituie act public ~i rlispulld potrivit Icgii penale pentru inexacutatca saucaracterul incompIct al datclor mentionate,

Data cumpletarii11--or· ?o2c.

Scmniltu ra

........ .

2