Hipofiza -situata median la baza creierului,intr-o loja osoasa numita sa turca.-este tesutul cel mai puternic vascularizat-este legata de hipotalamus prin tija pituitara-de dimensiuni mici :0,6-1,5 cm-lobul anterior|adenohipofiza provine dintr-o evaginare a pungii Rathke.-lobul posterior|neurohipofiza are origine diencefalica-vascularizatia: artera hipofizara superioara si inferioara-rapoarte anatomice:superior-lobul frontal,V III,chiasma optica Inainte-fosele nazale,sinusul sfenoidal Spate-lama patrulatera,trunchiul bazilar si ramurile sale Lateral-sinusurile cavernoase(carotida interna,muschii oculomotori 3,4,6)

Explorarea endocrina a axei hipotalamo-hipofizare-explorarea functinala-explorarea morfologica: expl neuroradiologica a seii turcesti Radiografia de craniu fata si profil : sei constitutional mari,microadenoame,alte modificari. -pe profil: apofizele clinoide anterioare,tuberculum selar,sinusul sfenoidal,planseul seii,lama patrulatera,conturul seii -pe fata: planseul selar.Dezvoltarea unei tumori hipofizare se face in 4 stadii:1-sa turca normala2-sa global marita,fara modificari de contur,peretii subtiati,lama patrulatera verticala3-sa turca marita sau normala cu peretii distrusi4-sa complet distrusa “sa fantoma” Extensia tumarilor hipofizare: 0-fara extensie supraselara A-balonizarea diafragmului,chiasma optica fara compresie B-amprentarea trabeculului+compresie chiasmatica C-expansiune majora-orif MonroSindromul de sa vida-un arahnoidocel ce ocupa partial sau total saua turceasca,antrenand remodelare si largirea sa cu turtirea sau hernierea hipofizei.-primara sau secundara -simptomatologie muta: la femei obeze,de varsta medie cu HTAsi HIC benign, cu cefalee,rinoree,tulburari de vedere. -diagn +: marirea seii-diagn diferential: adenomul hipofizar evolutiv,adenom hipofizar dupa terapia prin iradiere.-tratament chirurgical prin indepartarea arahnoidocelului si inlocuirea sa cu tesut conjunctiv.

Tumorile hipofizare-tumori cu punct de plecare din tesut hipofizar -benigne(adenoame),maligne(epitelioame primitive,secundare=metastaze neoplasm,san,pulmon), disgenetice(craniofaringioame),tumori rare(teratoame,condroame,colesteatoame)

Adenoamele hipofizare-sdr endocrin+tumoral-sdr endocrin:adenoame nonfunctionale evol 15-20 ani,functionale :prolactinom,gigantism,boala Cushing,hipertiroidie.-sdr tumoral: