hipnoza clinica.doc

7/25/2019 Hipnoza clinica.doc

1/16

Hipnoterapie Curs 1Prof.dr. Irina Holdevici 22.10.2006

Bibliograe:

I. Holdevici - Hipnoterapie, teorie si practica, Dual Tech, 2004I. Holdevici Hipnoza clinica, Editura Ceres

Dafnoiu si ar!a - Hipnoza clinica

- e"a#en scris$ su%iect teoretic !eneral &co#paratii', caz clinic ipotetic &scenariupersonal de inductie hipnotica clasica sau ericsoniana', tehnica de rela"are in (atasalii de se#inar.

Hipnoza clinica si ericsoniana

Hipnozareprezinta o stare #odifcata de constiinta in care se produce o crestereaccentuata a su!esti%ilitatii si in care pot f accesate instante de natura inconstienta.Este )sora #ai #are* a rela"arii, atat in transa hipnotica cat si in rela"are apare unpattern electrofziolo!ic de unde alpha cere%rale.

Din punct de vedere terapeutic, hipnoza reprezinta o tehnica terapeuticaindependenta, dar si o strate!ie in cadrul unor alte tehnici de terapie scurta.

Clientii care vin la terapie au e"pectatii nerealiste in le!atura cu hipnoza, acestee"pectatii sunt de doua tipuri opuse$ e"ista o cate!orie de persoane ce considerahipnoza un (eno#en paranor#al prin inter#ediul careia se realizeaza #iracole, iar lapolul opus se a+a clientii ce considera hipnoza periculoasa.

Clientului inca de la inceput tre%uie sa i se e"plice (aptul ca hipnoza este un

(eno#en nor#al si ca (eno#ene ase#anatoare cu hipnoza se intalnesc si in viatacotidiana &lectura, vizionarea unui fl#, (eno#ene #editative, de creatie, ru!aciune, etc.'Ca hipnoterapeut nu este necesar sa detine# capacitati paranor#ale, chiar daca

anu#ite persoane au ast(el de capacitati.Calitatile unui hipnoterapeut.

- tre%uie sa cunoasca (oarte %ine tehnica- si!ur pe sine- sa ai%a o voce placuta si sa #oduleze su!estia- calitati e#patice- ra%dare,etc.

Clientului i se e"plica ca e"ista persoane care sunt usor hipnotiza%ile, (oarte putin

hipnotiza%ile sau deloc hipnotiza%ile.Categorii de clienti ce nu pot/ nu trebuie hipnotizati

- defcientii #intali- schizo(renii- psihopatii paranoizi, schizotipali, schizoizi &deorece poate declansa halucinatii'- pacienti %olnavi de epilepsie

Caracteristici ale persoanelor hipnotizabile- studiile #oderne au de#onstrat ca aceste persoane au un I #ai #are decat

#edia- sunt creativi- au i#a!inatie %o!ata- sunt #ai putin an"iosi si capa%ili sa suspende pentru un ti#p controlul asupra

realitatii- nu e"ista di(erente intre %ar%ati si (e#ei- nu e"ista di(erente intre %ar%ati si (e#ei in ceea ce priveste capacitatea de a f

hipnoterapeuti


2/16

- e"ista di(erente de stil intre %ar%ati si (e#ei &%ar%atii au un stil #ai autoritar, iar(e#eile un stil persuasiv'

Evaluarea- se realizeaza prin teste proiective, dar (oarte rar- scale clinice$ de depresie &ec', de an"ietate &Ha#ilton'- scale !radate de la 0-/00 sau de la 0-/0 in care clientul isi evalueaza pro%le#a

sau si#pto#ul aceste scale se aplica la inceputul terapiei si la s(arsitul acesteiapentru a constatat evolutia clientului, totodata crearea acestora poate f utilizata si

ca te#a pentru acasa- instru#entul cel #ai i#portant in evaluarea clientului atat in psihoterapia co!nitiv-

co#porta#entala cat si in hipnoza este interviul se#istructurat- interviul se#istructurat incepe in pri#a sedinta si se continua in ur#atoarele

sedinte- din punct de vedere pra!#atic se acorda o atentie deose%ita li#%a1ului nonver%al

al clientuluiObiectivele terapiei

- tre%uie f"ate de co#un acord cu clientul, dar in cazul hipnozei clasice, rolul deconducator il are terapeutul

- pot f o%iective i##ediate sau de lun!a durata

- o%iectivele se pot #odifca pe parcurs in (unctie de evolutia clientului- este indicat ca hipnoza sa se realizeze in ur#a rela"arii clientul se o%isnuieste cu

vocea psihoterapeutului, cu stiul de inductie si, ast(el, are loc o pri#a de#itizare ahipnozei pe lan!a cea e"plicativa

- #ulte dintre tul%urarile nevrotice si psihoso#atice pot f a#eliorate doar prinrela"are

- rela"area reprezinta o tehnica de autore!lare psihica ce poate f realizata de clientsin!ur

- ur#arind li#%a1ul nonver%al al clientului in stare de rela"are, se poate o%serva!radul de su!esti%ilitate al acestuia si daca poate f hipnotiza%il

- rela"area se co#%ina (oarte %ine cu terapia co!nitiv-co#porta#entala&antrena#entul auto!en al lui chultz, 3aco%son'- rela"area se poate utiliza in tehnici co#%inate, de e"e#plu rela"are co#%inata cu

#eta(oreCazuistica potrivita pentru hipnoterapie

- tul%urarile an"ioase &cu an"ietate !eneralizata, atacurile de panica, a!ora(o%ia,(o%iile speci(ce, (o%ia sociala, etc.'

- se poate utiliza, dar #ai !reu in tul%urarile o%sesiv-co#pulsive- tul%urarile depresive &unipolare, %ipolare'- tul%urarea post trau#atica de stres- nevroze #i"te sau #otorii &nevroza ticurilor, %al%aiala, enurezis, cra#pa

scriitorului'- se utilizeaza #ai putin in cazul encoprezisului doarece acesta coreleaza cu

defciente #intale- adictiile &(u#at, consu# de alcool, dro!uri'- a(ectiuni psihoso#atice &!astrite, colite, ulcer, hipertensiune arteriala, tahicardie

(unctionala, ast# %ronsic'- tul%urari se"uale psiho!ene &tul%urari de dina#ica se"uala la %ar%ati, (ri!iditate la

(e#ei'- tul%urari endocrinolo!ice, in o%ezitate- in co#%aterea durerilor cronice si acute, in interventii chirur!icale- in %olile !rave &cancer, sida'- in do#eniul opti#izarii per(or#antelor, in invatare, in reducerea tracului

preco#petitional &la sportivi, interpreti'

data viitoare: sugestiile hipnotice


3/16


!ugestiile "ipnotice.- su!estiile cu caracter !eneral su!estii de intarire a Eului &Hartland' se potrivesc

oricarui client.- su!estiile cu caracter specifc sunt acele su!estii a"ate pe si#pto# si au #enirea

de a a#eliora sau reduce si#pto#ul.u!estiile tre%uie sa ai%a$

un caracter procesual

un caracter realist

sa re+ecte ceea ce este posi%il de atins

sa fe clar e"pri#ate

sa fe insotite de i#a!ini plastice

un caracter rit#at, cu #uzicalitate pentru cresterea efcientei

sa fe co#%inate cu cilcuri respiratoriiTerapeutul tre%uie sa utilizeze #eta(ore, sa trans(or#e #eta(ora si#pto# in #eta(ora

solutie, iar dupa fecare sedinta de hipnoza este indicat sa evalueze starea clientului sisa traseze o sarcina pentru acasa &practicarea rela"arii, antrena#entul chultz sauderivate ale acestuia'.

- su!estii hipnotice- su!estii posthipnotice- su!estii directe si indirecteHipnoterapiareprezinta terpaia cu a1utorul hipnozei, poate f utilizata independent

sau in co#%inatie cu alte strate!ii terapeutice. arianta cea #ai reusita o reprezintaterapia co!nitiv-co#porta#entala co#%inata cu hipnoza clinica &su!estiile hipniticeinclud !anduri pozitive, !anduri alternative la cele ne!ative, dis(unctionale'.

#tape.a. evaluarea- are in vedere pro%le#atica clientului- se realizeaza prin inter#ediul intervievului ce se intinde pe #ai #ulte sedinte- prin inter#ediul scaleleor de autoevaluare, scalelor Ha#ilton, ec sau scale

create ad-hoc, clientul este ru!at sa-si evalueze starea pe o scala de la 0-/0 saude la 0-/00, etc.

- are in vedere si evaluarea !radului de hipnotiza%ilitate prin inter#ediul scalelorHarvard, tan(ord C, ar%er, testul inclestarii de!etelor, testul ri!iditatii %ratului,

testul catalepsiei pleoapelor, etc.b. inductia hipnotica- presupune rela"area, dar si concentrarea atentiei pe un o%iect (oarte li#itat, #ic

sau pe un o%iect e"terior &cartonas pe care este f"at un nasture'- se poate utiliza tehnica f"arii pe punctul dintre ochi, 1ocul de scena, tehnica

levitatiei %ratului, tehnica (ractionata care presupune inductie hipnotica si apoidehipnotizare &se utilizeaza pentru apro(undarea transei'

- tehnici de inductie #eta(orica, inductie pe perechi &Ericson' ce presupuneasistarea la o sedinta de hipnoza pe o alta persoana

- verifcarea su%iectului, daca este in transa sau nu &se ur#areste li#%a1ulnonver%al al clientului'

c. adancirea transei- se (oloseste pentru anal!ezie, hipnoanaliza- o transa puternica se caracterizeaza prin (aptul ca su%iectul poate co#unica cu

terapeutul, poate deschide ochii (ara insa a iesi din transa


4/16

- se realizeaza prin tehnica nu#ararii, su!estii de adancire a transeid. dehipnotizarea- consta in nu#aratoare inversa- tehnici standard$ rehipnotizarea clientului si ad#inistrarea unor su!estii (oarte

clare de iesire din transa- pot aparea e(ecte ne!ative, !reata, dureri de cap, e(ecte care sunt de (apt

rezistente la hipnoza si terpie

Data viitoare: procesarea terapeutica, antrenamentul mental, tehnica desensibilizariisistematice.

Hipnoterapie Curs $Prof.dr. Irina Holdevici 1%.11.2006

trate!iile le!ate de su!estii &cu caracter !eneral, specifce, directe, indirecte, etc.'reprezinta %aza procesarii terapeutice.

Tehnica imaginatiei dirijatepresupune repetarea in stare de hipnoza a unei anu#itesituatii se #ai nu#este si antrena#ent #ental. ceasta tehnica poate f aplicata in

anu#ite li#ite si in stare de rela"are. 5 strate!ie a acestei tehnici o constituiedesensi%ilizarea siste#atica.

&esensibilizarea siste'atica.- se aplica in !eneral in terapia (o%iilor &specifce, sociale, a!ora(o%ii'- initial a (ost pusa la punct de psihoterapeutii co#porta#entalisti si realizata in

stare de ve!he- se realizeaza o ierarhie de sti#uli pro!resivi tot #ai an"io!eni si se (a#iliarizeaza

su%iectul cu acestia, de la sti#ulul cel #ai putin an"io!en la cel #ai puternican"io!en

- in cazul unei (o%ii de caini la copii, se prezinta ca sti#ul initial un ani#al de plus,

un ani#al cu %lanita, un catelus #ai %land, un caine #ai #are tinut in lesa depsihoterapeut si apoi un caine #are li%er- aceasta strate!ie este relativ co#plicata in cazul (o%iilor la adulti, este

consu#atoare de ti#p si ener!ie &(o%ia de #i1loacele de transport in co#un'- e"ista unele (o%ii #ai speciale unde desensi%ilizarea nu se poate (ace in plan real

(o%ia de avion- pentru a rezolva aceasta situatie s-a recurs la desensi%ilizare siste#atica in plan

i#a!inativ, insa nu da rezultate (oarte %une daca se realizeaza cu ochii inchisi cida rezultate %une daca este realizata prin rela"are sau transa hipnotica &clientuleste diri1at sa se con(runte cu sti#ulii an"io!eni !radual'

- o conditie a unei terapii efciente este de a sta%ili corect ierarhiile

- alte tehnici presupun con(runtarea directa cu o anu#ita situatie &o situatie dee"a#en, un concurs pentru ocuparea unui post, o chestiune de co#petitiesportiva', aceste tehnici se utilizeaza (recvent in sporturile individuale #ai putin incele colective si sunt (oarte efciente in contracararea tracului co#petitional

- in plan #ental se poate e"ersa o deprindere #otrica, se poate corecta odeprindere !resita

- se poate utiliza la recuperarea dupa un trau#atis#, accident studiile au aratat cadaca su%iectul repeta in plan e"ercitiile, recuperarea se realizeaza #ult #ai rapid

- reprezentarile ideo#otorii s-a constatat ca atat in cazul recuperarilor in plan realcat si in cazul celor realizate in plan #ental, la nivelul creierului se activeazaaceleasi zone

- se utilizeaza si in do#eniul #edical, in Canada s-a utilizat i#potriva leuce#iei lacopii &s-a realizat su% (or#a de poveste', in n!lia s-a utilizat i#potriva tu#orilorcanceroase

- tehnica antrena#entului #ental se (oloseste si in terapia tul%urarilor de vor%ire &sesu!ereaza clientului ca vor%este in (ata unui !rup, a unor prieteni', in tul%urarile


5/16

se"uale psiho!ene &se su!ereaza clientului un act se"ual reusit cu partenera', insto#atolo!ie atat pentru inlaturarea (o%iilor cat si pentru anestezii.

Hipnoanaliza.- este o co#%inatie intre hipnoza si psihanaliza clasica, di(erenta consta in (aptul ca

hipnoanaliza este o terapie de scurta durata- prin inter#ediul hipnoanalizei, rezistentele clientului sunt indepartate #ai rapid si

se realizeaza accesarea unor continuturi de natura inconstienta- dureaza apro"i#ativ 2-6 luni

- ele#entele o%tinute in aceasta terapie au o incarcatura psihodina#ica la (el ca incazurile de psihanaliza clasica

- acest tip de terapie are insa o %ariera !radul de suscepti%ilitate la hipnoza alclientului

- pentru ca acest tip de terapie sa fe efcient este nevoie de o transa puternica incare clientul sa poata deschide ochii si sa poate co#unica cu terapeutul (ara insa aiesi din transa

- se (oloseste in cazul unor con+icte de natura inconstiente, cu# ar f rezistenteleclientului al terapie sau in cazul e(ectelor secundare ale terapiei

- este #ai pretentioasa, daca o sedinta de terapie centrata pe si#pto# dureaza 607,o sedinta de hipnoanaliza dureaza 807

- strate!iile hipnoanalizei se pot aplica doar dupa aplicarea hipnozei si adancireatransei

a. tehnica asociatiei libere- terapeutul ii va cere clientului a+at in transa hipnotica sa asocieze li%er despre

ceea ce !andeste- daca su%iectul se %locheaza, terapeutul poate da un instructa1 de tipul$ )voi

nu#ara de la / la /0 si iti va veni in #inte cuvantul le!at de pro%le#a ta*- #aterialul este interpretat i#ediat sau ulteriorb. analiza viselor- visele au o incarcatura psihodina#ica

- clientului i se poate cere sa viseze in cursul sedintei, iar post-hipnotic sa viseze inso#nul nocturn- se poate su!era continutul viselor pornind de la #aterialul dat prin asocierea li%era

a clientuluic. tehnica scrisului sau desenului hipnotic- su%iectului i se cere in ti#pul transei hipnotice sa deseneze sau sa scrie despre

pro%le#a sad. strategia jocului- este (oarte efcienta #ai ales in cazul copiilor si adolescentilor, dar si la adulti cand

e"ista pro%le#e in constelatia (a#iliala &rivalitati intre (rati, etc'- #aterialul de 1oc este standardizat, papusi &%ar%at, (e#eie, %aietel si (etita' la

varsta de /0 ani, %e%elus la varsta de 4-9 ani, casa, #asini, ani#ale, copaci, etc. sise cere clientului a+at in transa hipnotica sa se 1oace cu# doreste

- aceasta strate!ie dureaza in #edie 2 oree. strategia privirii in bila de sticla sau cristal- clientului a+at in stare de transa hipnotica i se cere sa priveasca intr-o %ila de

cristal si sa spuna ce vede va halucina si va spune #ai #ulte despre pro%le#a- se poate aplica asociat sau disociat, se poate vedea pe sine sau se poate i#a!ina

in interiorul %ilei. strategia teatrului interior- clientul isi i#a!ineaza ca se a+a in spatele unei scene cu cortina trasa si ca in

spatele cortinei se inta#pla eveni#ente, se tra!e cortina si persona1ele intra inactiune

g. strategia catharsisului- se aplica in cazul reactiilor post trau#atice de stres &cala#itati naturale,

cutre#ure, inundatii, viol, talharii, etc.'- i se cere clientului a+at in transa sa retraiasca trau#a


6/16

h. strategia regresiei de varsta- se poate realiza pana la varsta la care copilul are a#intiri coerente, 6-9 ani- su%iectul se intoarce in ti#p si retraieste o situatie, se poate utiliza catharsisul- e"ista doua tipuri de re!resie$

o pseudore!resia de varsta, clientul se co#porta asa cu# isi i#a!ineaza ca ar

tre%ui sa se co#porte la varsta respectiva acest lucru se inta#pla lapersoanele cu hipnotiza%ilitate scazuta

o re!resie reala, in care se produc anu#ite #odifcari psihofziolo!ice cu

caracter spectaculor, ti#%rul vocii, caracterele scrisului, etc.i. progresia de varsta- presupune su!erarea ca su%iectul se deplaseaza in viitor si-si i#a!ineaza ca

realizeaza anu#ite lucruri, ca este ceea ce-si doreste, cu# doreste, etc.- se utilizeaza pentru pro!ra#area activitatilor- se (oloseste la sportivi i#a!inea ideala de ca#pionj. strategia semnalului ideomotor- se utilizeaza la acei clienti care au defciente in a co#unica vor%it in transa

hipnotica- terapeutul va conveni un se#nal o #iscare a capului, ridicarea de!etului drept

pentru D sau stan! pentru :;, etc.

Hipnoterapie Curs 4


7/16

suspansului, etc., capcanele psiholo!ice &)pre(eri sa intri in transa acu#a saupeste 9 #inuteA*'

- principiul !atarii terapeutul ii spune clientului ceva a!rea%il pentru a realizaalianta terapeutica

- strategia similaritatii intre client si terapeut &)si #ie #i s-a inta#plat asta*, )si eutin cu echipa B*, etc.'

- strategia unui caz similar se aplica in cazul clientilor rezistenti care aparent nudoresc sa se schi#%e si carora li se su!ereaza indirect schi#%area

- strategia setului de raspunsuri a"rmative in(or#atiile e#pirice au de#onstrat cao persoana daca a raspuns la o serie de intre%ari in #od afr#ativ, este predispusasa rapsunda afr#ativ si in continuare.

- principiul opus principiului !atarii are ca scop socarea clientului- strategia sarcinilor di"cile clientul este pus sa indeplineasca anu#ite activitati

difcile sau neplacute &sa-si scrie istoria vietii pe #ai #ulte pa!ini, sau saco#pleteze teste (oarte lun!i, etc.'

- prescriptia parado#ala reprezinta o varianta a principiului utilizarii- strategia provocarii )nu este nevoie sa-#i spui acel lucru daca nu vrei, ci #i-l vei

spune #ai tarziu, cand vei f #ai #atur..*- metaorele sunt utilizate atat in inductia hipnotica cat si in procesarea

terapeutica pentru hipertensiune arteriala se i#a!ineaza traseul parcurs de unrau de #unte, in cazul ast#ului %ronsic se i#a!ineaza niste tu%uri de cauciuc carese dilata. ?e!ula construirii #eta(oreleor este aceea de a se tine cont departicularitatile personalitatii clientului si de pre(erintele sale.

- ritualurile in!roparea casatoriei in terapiile de cuplu se utilizeaza in terapiilepersoanelor dro!o-dependente &ritualuri de purifcare si initiere dupa #odelulritualurilor orientale'.

Hipnoterapie Curs +Prof.dr. Irina Holdevici 0$.12.2006

,plicatii clinice ale "ipnoterapiei

,. -tilizarea "ipnoterapiei in dependenta de substante: fu'at alcooldroguri

Hipnoza este (oarte utila in aceasta cazuistica, rezultatele find di(erentiate in (unctiede tipul de adictie si de (actorii ce tin de con1unctura e"terna.

a. dependenta de nicotina- este cea #ai usor de tratat- tratarea se realizeza prin su!estii de intarire a Eului, su!estii directe #enite sa

creeze clientului dez!ust (ata de tutun, prin strate!ii de antrena#ent #ental

&su%iectul vizualizeaza e(ectele nocive ale (u#atului'- conteaza (oarte #ult in ce #asura clientul doreste cu adevarat sa renunte la (u#at- se realizeaza sondarea #otivationala- dupa a%andonarea (u#atului are loc o crestere in !reutate, in special la (e#eile

tinere terapeutul tre%uie sa ia in considerare acest lucru deoarece este un (actoranti#otivant.

b. dependenta de alcool- alcoolicul este (oarte su!esti%il, receptiv la su!estiile hipnotice- in tratarea acestui tip de dependenta tre%uie sa se tina cont de o serie de aspecte$

o durata dependentei de alcool daca su%iectul este dependent de /9-20 ani

de alcool, #ani(esta o deteriorare co!nitiva puternica ceea ce co#plicade#ersul terapeutico alcoolici nu doresc sa se lase de %aut, in !eneral sunt adusi de (a#ilie, cole!i

de serviciu sau prin hotarare 1udecatoreasca &;, ;E, Canada'o alcoolicul are tendinta sa sa%oteze de#ersul terapeutic


8/16

o in #o#entul inceperii terapiei, i se interzice cu desavarsire consu#ul de

alcool- su%iectul nu tre%uie criticat, #oralizat, terapeutul tre%uie sa ai%a o atitudine

per#isiva si sa lase i#presia ca intele!e #otivele clientului de a consu#a alcool- se utilizeaza su!estii de intarire a Eului si de crestere a sti#ei de sine, deoarece

clientul are o sti#a scazuta de sine, #ani(esta la%ilitate e#otionala, este an"ios,inclinat spre depresie, cu rezistenta scazuta la (rustrare

- terapia propriu-zisa se %azeaza pe su!estii directe care sa creeze clientului

indi(erenta si chiar aversiune (ata de alcool &)alcoolul iti este indi(erent, esti li%erde do#nia alcoolului*'

- su!estiile pot #er!e si dupa principiul su%stantelor antialcool si ii pot !eneraclientului senzatii de rau la in!estia alcoolului

- #edicul psihiatru ii poate prescrie vita#ine 8, !lucoza, antidepresive,tranchilizante

- su!estiile pot (unctiona dupa principiul disulfranului &)alcoolul iti (ace !reata siscar%a, este otrava pentru or!anis#*'

- este indicat sa se realizeze si o terapie de (a#ilie- este o%li!atoriu sa se lucreze asupra s(erei #otivationale, in #o#entul in care

clientul a%andoneaza aceasta adictie se pune pro%le#a cu ce se inlocuiesteaceasta adictie

- persoanele cu studii superioare si persoanele tinere ce au o #otivatie autenticaraspund #ai %ine la trata#ent

- su!esti%ilitatea clientilor acoolici este #edie spre inalta.c. dependenta de droguri- la noi in tara, varsta la care se incepe consu#ul de dro!uri este in scadere

perpetua &//-/2 ani'- daca e(ectele ne!ative ale alcoolului se vad dupa un ti#p indelun!at, e(ectele

dro!urilor sunt rapide- e"ista #ai #ulte opinii in ceea ce priveste trata#entul #edica#entos &su%stituirea

dro!ului #a1or cu un dro! ce creaza o dependenta #a #ica, de e"e#plu#etadona'- !radul de su!esti%ilitate al clientului to"ico#an este #are, dar nu se poate lucra in

plin sevra1- se utilizeaza su!estii de intarire a Eului, su!estii directe de deconditionare, tehnica

antrena#entului #ental cu i#a!erie diri1ata &scenariile pozitive sunt cele #ai%une', strate!ii de tip ericsonian, tehnica ritualurilor #eta(orice

- in 5landa, e"ista #ai #ulte clinici ce utilizeaza ritualuri de purifcare si initieredupa #odelul oriental.

B. -tilizarea "ipnoterapiei in afectiunile so'atice si psi"oso'atice.- in cazul co#%aterii durerii, terapeutul tre%uie sa fe atent sa nu lase vreo a(ectiune

sa pro!reseze durerea reprezinta un se#nal, poate e"ista o tul%urare de ordinso#atic

- terapeutul tre%uie sa lucreze i#preuna cu #edicul specialist- in terapie se pot utiliza su!estii de intarire a Eului, desi nu sunt (oarte

reprezentative in cazul a(ectiunii so#atice, daca este vor%a de o %oala invalidantase dau su!estii de intarire a Eului, su!estii specifce care se re(era la a#eliorareasau reducere si#pto#elor respective, a durerii &se pastreaza un se#nal rezidual'

- tehnica i#a!eriei diri1ate, se su!ereaza clientului un anu#it scenariu in care seproduce clientului o #odifcare in zona respectiva si se realizeaza in (unctie deprocesele fziolo!ice si fziopatolo!ice care au loc in or!anis#

- pentru ca aceste scenarii sa fe cat #ai credi%ile este indicat sa se prezinteclientului planse anato#ice, atlase anato#ice pentru copii pentru a a1uta clientulsa vizualizeze si sa intelea!a %oala

- scenariile se ad#inistreaza in transa hipnotica, se dau su!estii posthipnotice princare procesul respectiv va continua si in a(ara hipnozei


9/16

- in tulburarile somatice se utilizeaza su!estii de tip ericsonian, se prezinta anu#ite#eta(ore ce su!ereaza producerea unui (eno#en de a#eliorare sau vindecare &inhipertensiunea arteriala, tul%urari de rit# cardiac, tul%urari respiratorii, ast#%ronsic, colite, !astrite, tul%urari endocrinolo!ice, etc.'

- terapia se poate utiliza in orice tip de tul%urare, chiar si in cele or!anice, deoarece#oralul ridicat al clientului duce la vindecare.

C. -tilizarea "ipnoterapiei in tulburarile se/uale psi"ogene.a. tulburarile de dinamica se#uala la barbati

- pot f difcultati de erectie, pierderea erectiei si e1acularea precoce- se tri#ite clientul la endocrinolo! se"olo! pentru a ne asi!ura ca nu este vor%a de

o tul%urare or!anica- in cazul in care tul%urarea este psiho!ena tre%uie sa se o%tina cateva in(or#atii

le!ate de anu#ite detalii$o i#pre1urarile in care s-a produs tul%urarea &un esec accidental, o partenera

re1ectanta, etc.'o stilul de viata al clientului &se su!ereaza #odifcari ale stilului de viata, re!i#

ali#entar corespunzator, so#n si pro!ra# de lucru echili%rat'o daca este vor%a de un su%iect tanar care nu a intretinut relatii se"uale o

perioada lun!a de ti#p, aceasta tul%urare se #ani(esta ca o )lipsa dee"ercitiu*

o #itul #astur%arii, se realizeaza de#itizarea #itului #ai ales in cazul tinerilor- se utilizeaza su!estii de intarire a Eului cu cresterea i#a!inii de sine- su!estii directe care se re(era la #ini#alizarea incidentului, su!estii le!ate de

(aptul ca actul se"ual nu reprezinta o per(or#anta- la nivel de antrena#ent #ental se su!ereaza un act se"ual reusit cu partenera

&terapeutul tre%uie sa diri1eze (ara 1ena clientul'- strate!ii ericsoniene de tip parado"al, se poate prescrie cuplului sa prezinte

si#pto#ulb. rigiditatea eminina

- terapia in acest tip de tul%urare este ase#anatoare cu cea utilizata in tul%urarilede dina#ica se"uala la %ar%ati, dar se pune accentul pe rela"are si pe crestereai#a!inii de sine



&. Hipnoterapia in co'baterea durerii.- se utilizeaza in anestezie si in anal!ezie

- anestezia hipnotica este (oarte pretentioasa, presupune din partea clientului un!rad inalt de hipnotiza%ilitate, presupune o transa pro(unda si su!estii care reducsensi%ilitatea la durere.

- pentru a realiza anestezia este nevoie de o pre!atire preala%ila care sa cuprinda 9-8 sedinte inainte de interventia chiru!icala.

- utilizarea hipnozei in sto#atolo!ie si ti#pul nasterii nu este sufcienta doarhipnoza in travaliu, ci tre%uie lucrat cu !ravida din pri#ele luni de sarcina&rela"are, respiratie controlata, antrena#ent #ental'.

- antrena#entul #ental al !ravidei se realizeaza inainte de nastere, aceasta este(a#iliarizata cu ce se petrece in or!anis#, cu (or#area (atului si procesul nasterii.

- !ravida este invatata sa co#unice cu (atul, sa realizeze o le!atura e#otionala- utilizarea hipnozei in anal!ezie are o s(era lar!a- orice hipnoterapeut tre%uie sa ai%a in vedere (unctiile durerii$a. de se#nalizare a pericolului, daca durerea este anulata procesul fzio-patolo!ic

pro!reseaza, iar pacientul nu are cu# sa sesizeze acest lucru.


10/16

%. se#nifcatia psiholo!ica a durerii di(era de la individ la individ, senti#ente deculpa%ilitate erit sa su(ar pentru ca sunt o persoana rea'.

c. (unctia de securizare a clientului &a(ectiuni !rave, ter#inale', a%senta durerii poatef an"io!ena, se #entine un se#nal rezidual.

- nu se (ace hipnoterapie (ara un e"a#en clinic ri!uros si (ara a discuta cu #edicul.$trategii de combatere a durerii

- strate!iile tin #ai #ult de hipnoza ericsoniana- su!estii directe durerea dispare din zona B pentru ca se e"hili%reaza nivelul

ener!etic al or!anis#ului durerea se eli#ina treptat si pentru totdeauna pentru ca#edica#entele #edicul si terapeutul isi (ac (oarte %ine trea%a.

- su!erarea de senzatii de a#orteala !in!ia devine insensi%ila ca o %ucata decauciuc iti i#a!inezi ca pune# un cu% de !heata in zona B si zona devineinsensi%ila, durerile dispar, treptat..

- su!erarea unor situatii alternative inco#pati%ile cu senzatia de durere &la un clientcu (ractura piciorul sta pe o perna de pu('

- strate!ii de co#utare a atentiei, clientului I se su!ereaza sa se concentreze asupraunui ele#ent e"tern, se poate co#%ina cu cea de disociere dedu%lare.

- inlocuirea senzatiei dureroase cu o senzatie #ai accepta%ila, durerea poate ftrans(or#ata in senzatie de a#orteala sau #ancari#e.

- deplasarea senzatiei dureroase sa raspunda aceleiasi necesitati de #entinere aunui se#nal rezidual &durerea din zona unui or!an vital se deplaseaza la de!etul..'

- #odifcarea perceptiei ti#pului se poate su!era in stare de hipnoza ca perioadeledureroase devin tot #ai scurte si ca perioadele %une devin tot #ai lun!i- se(oloseste #ai ales cand durerea nu este continua

- a#nezia posthipnotica se re(era la uitarea episoadelor dureroase, poate f totalasau partiala se utilizeaza atunci cand clientul tre%uie sa parcur!a procesedureroase.Hipnoterapia se utilizeaza si in (unctie de particularitatile situatiei. Terapeutul

tre%uie sa adune in(or#atii le!ate de caracteristicile durerii, cu# se prezinta ca o

lovitura, ca o durere acuta, surda, su% (or#a de intepatura, senzatiile vizuale careaco#paniaza durerea. ceste senzatii vizuale se pot trans(or#a prin inter#ediulsu!estiei.

plica%ilitatea hipnozei in co#%aterea durerii este (oarte #are, in a(ectiunilesiste#ului osos, in %olile cronice &cancer, hiv', dar si in durerile ce tin de trau#atis#e,pe de alta parte (aciliteaza (oarte %ine recuperarea #otorie.

#. Hipnoterapia in tulburarile an/ioase.- poate f utilizata in reducerea an"ietatii-stare pentru situatiile de trac

preco#petitional, pentru situatiile de evaluare, dar #a ales pentru reducereaan"ietatii-si#pto#.

- rela"area a1uta la detensionare, iar (acuta siste#atica pe o perioda de ti#p ducela o scadere a an"ietatii !enerale.

- su!estii directe de reducere a an"ietatii, pot f co#%inate cu cicluri respiratorii&e"piri tea#a, incordare, inspiri liniste, cal#'

- in cazul unei an"ietati cu caracter situational se utilizeaza strate!ii deantrena#ent #ental, clientul repeta in stare de transa situatia an"io!ena si isii#a!ineaza ca o a%ordeaza cu succes.

- in cazul atacurilor de panica, rela"area este (oarte utila, dar un ele#ent i#portanttine de a%ordarea co!nitiv-co#porta#entala.

- su!estii le!ate de tolerarea senzatiilor le!ate de atacul de panica, ca acestea sunttotal nepericuloase si su!estii de co#utare a atentiei spre altceva.

- pentru a (or#a su!estii se aduna cat #ai #ulte in(or#atii le!ate de atacul depanica.

- cele #ai (recvente si#pto#e sunt$ tahicardie, senzatie de su(ocare, de nod in !at,a#eteli, senzatiie de irealitate, sla%iciune #usculara, tre#ur, transpiratii, senzatieneplacuta in zona a%do#inala, senzatie de de(ecare sau #ictiune, etc.


11/16

- su!estii de anulare a fecarei senzatii in parte.- in cazul a!ora(o%iei, (o%iilor si#ple specifce si (o%iilor sociale, strate!ia

hipnoterapeutica de %aza este aceea a desensi%ilizarii siste#atice in transahipnotica.

- pentru a!ora(o%ie se incepe de la un sti#ul #ai putin an"io!en, si se continuacrescator la cei #ai puternic an"io!eni.

- in cazul (o%iei sociale se pune accent pe cresterea i#a!inii de sine, intarirea Eului,pe antrenarea #entala a i#a!inii de sine ideala si spre reducerea an"ietatii de

evaluare.- an"ietatea poate avea radacini pro(unde, psihotrau#e vechi si acest lucru se

o%serva atunci cand strate!iile centrate pe si#pto# nu dau roade se aplicahipnoanaliza.

- in tul%urarile o%sesiv-co#pulsive, hipnoza (unctioneaza #ai !reu, #ai ales in cazulpsihastenicilor care sunt (oarte !reu hipnotiza%ili

- su!estii care sa se re(ere la tolerarea o%sesiilor- su!estii directe de anulare a o%sesiilor si co#porta#entelor dualiste.- cea #ai (recventa este o%sesia de %oala, de #icro%i &spalatul pe #aini co#plusiv'.

. Hipnoterapia in depresie.

- e"ista depresii reactive &nevrotice', depresii de intensitate psihotica &endo!ene' siau cauze %iochi#ice, !enetice.

- in cazul depresiei endo!ene, tre%uie sa ave# in(or#atii despre #e#%rii (a#iliei,severitatea eveni#entului trau#atizant, etc.

- este o%li!atorie #edicatia antidepresiva prescrisa de psihiatru, e"ista risculsuicidar.

- psihiatrii spun ca risul de suicid este #ai #are la inceputul depresiei si la iesireadin depresie, in plin puseu depresiv clientul nu are putere sa puna in practica actulsuicidar.

- hipnoza poate sa #odifce siste#ul de atri%uiri al clientului, se realizeaza

reorientarea pe resursele clientului, asupra succeselor, a ele#entelor pozitive dinviata clientului.- prin su!erarea reorientarii siste#ului de nor#e si valori, su!erarea (aptului ca #ai

sunt inca #ulte lucruri de (acut, ca #are are de invatat, de vazut, datorii deindeplinit.

- alt aspect se re(era la de#ersul de rezolvare de pro%le#e, (oarte (recventdepresivul considera ca se al(a intr-o situatie (ara solutii si ca unica solutie este dea-si lua viata.

- in transa hipnotica, se su!ereaza (aptul ca e"ista si solutii alternative, tre%uielucrat, de ase#enea, asupra orientarii in viitor, depresivul considera ca nu e"istaun viitor %un, ca nu are nici o iesire, se su!ereaza ca e"ista o iesire si ca in viitor se

pot produce lucruri %une.- terapia este co#ple"a, terpia co!nitiv-co#porta#entala da rezultate (oarte %une,

#er!e pe restructurare atitudinala- se incura1eaza #otivatiile si contactele e"terioare.

Hipnoterapie Curs Prof.dr. Irina Holdevici 1.12.2006


. Hipnoterapia in tulburarile post trau'atice de stres.- #anualul D= I distin!e 2 tipuri de tul%urari$

o tul%urarea acuta de stres, se instaleaza i#ediat dupa producerea trau#ei si

dispare in ti#p scurt pana la apro"i#ativ / luna.


12/16

o tul%urarea cronica de stres, dureaza cateva luni sau chiar ani.

- si#pto#atolo!ia tul%urarii de stres este (oarte di(erita de la individ la individ, dare"ista o serie de ele#ente co#une$

o an"ietate accentuatao atacuri de panicao depresieo tendinta de retra!ere

o tul%urari #nezice si prose"iceo tul%urari de so#n, so#n a!itato cos#aruri ce reiau ele#entele trau#eio inso#nii

o a#intiri intruzive le!ate de trau#a- hipnoterapia se potriveste (oarte %ine deoarece una dintre particularitatile

reactiilor la stresul post trau#atic este disocierea personalitatii ce se asea#ana cutransa hipnotica

$trategii- linistirea, cal#area clientului se realizeaza prin interventii de tip suportiv, o(erire

de spri1in si caldura a(ectiva

- catharsis &descarcare' victi#a este lasata sa povesteasca in detaliu celepetrecute si este incura1ata sa plan!a

- odata ce s-a produs descarcarea si clientul s-a linistit se poate interveni curela"are si hipnoza ce au ca o%iectiv reducerea senti#entelor de culpa%ilitate sinea1utorare ale victi#ei

- su!estii hipnotice si posthipnotice, #odifcarea se#nifcatiei su%iective aeveni#entului &reetichetarea' )nu esti o victi#a, esti o persoana care a trecutprintr-o incercare a destinului si ai iesit din aceasta incercare, intarita*

- catharsisul in stare de hipnoza &hipnoanaliza', clientul a+at in hipnoza pri#estesu!estii pentru a retrai eveni#entul

- aceasta strate!ie a (ost utilizata initial de psiholo!ii #ilitari in tratarea trau#elor

de raz%oi- victi#a retraieste puternic eveni#entul apoi este cal#ata treptat de psihoterapeut

si apoi se trece la #odifcarea fnalului - #odifcarea a#intirilor fnalul tre%uie#odifcat pentru a da o conotatie pozitiva celor petrecute &a (ost cel #ai %unco#porta#ent pe care-l puteai avea, cea #ai %una reactie, etc'

- orientarea catre viitor victi#ele au reactii de tip depresiv si considera ca nu #aiau niciun viitor, terapeutul va construi scenarii pozitive in care clientul respectiv vaavea inca (oarte #ulte lucruri de rezvolvat

- con(erirea de sens este o%li!atoriu sa reconstrui# sensurile in constelatia#otivationala a clientului &este inca nevoie de tine, prietenii, (a#ilia, oa#enii in

!eneral au nevoie de tine daca nu #ai ai ce (ace cu viata ta, (a-o cadou celorlalti'- este #ai usor de lucrat cu persoane reli!ioase, utilizarea credintelor clientului interapie &principiul utilizarii Ericson'

- este (oarte i#portanta de a an!a1a victi#ele &de e"e#plu in cazul unor cala#itati'in activitati sociale utile dupa ce au iesit din starea soc.

H. Hipnoterapia la copii- studiile clinice au su%liniat ca la copii !radul de hipnotiza%ilitate este (oarte ridicat

datorita (anteziei, tendintelor de reverie diurna si capacitatii copilului de a setranspune in 1oc

- var(ul de hipnotiza%ilitate este intre -/0 ani, dar se poate (ace hipnoterapie si lacopii #ai #ici


13/16

- nu e"ista o varsta standard, ci depinde de nivelul de dezvoltare intelectuala alcopilului &in 1urul varstei de 9 ani', sa ai%a li#%a1ul structurat si intelect nor#al

- se utilizeaza sti#uli fzici #uzica rit#ata, #onotona, #iscari rit#ice, (ocuri delu#ina

- le!anatul este o (or#a de hipnoza pentru copiii #ici si pentru cei cu pro%le#e deco!nitie

- tehnica de inductie hipnotica este di(erita (ata de ce (olosita la adulti, totul sepetrece in 1oc

- terapeutul tre%uie sa consolideze o alianta terapeutica cu copilul, sa-i casti!eincrederea si sa-i e"plice (aptul ca va invata un 1oc in care va putea sa-si(oloseasca #intea asa cu# doreste

- tehnicile de inductie sunt di(erite- terapeutul deseneaza un cap pe un!hia de!etului #are al copilului- o pro%le#a in hipnoterapia cu copiii se re(era la pre1udecatile parintilor, in special

la #a#e pro%le#a se solutioneaza prin a invita parintii, #a#a in ca%inet si de a ohipnotiza pentru a prinde incredere in tehnica

- hipnoza pe papusa ursulet, se trans(era su!estiile date papusii asupra copilului- tehnica televizorului interior povesti# ca are in cap un televizor si ca vo# invata

sa ne 1uca# cu %utoanele este (oarte utila in co#%aterea durerii

- inductia prin inter#ediul unor povesti tu erai >at->ru#os zana l%a ca apada- este indicat sa se utilizeze o ter#inolo!ie adecvata varstei copilului- in cazul enurezisului se su!ereaza ca se va trezi i#ediat ce va si#ti presiune in

vezica urinara &%alonasul cu pipi' si su!estii de intarire a Eului- de ase#enea, este (oarte efcienta in tratarea encoprezisului, ast#ului %ronsic,

%ronsitelor ast#ato(or#e care de #ulte ori sunt o reactie psiho!ena- copilul ast#atic are un intelect superior, este an"ios, dependent, sensi%il, iar

crizele sunt le!ate de pro%le#ele cu #a#a sau de pro%le#e scolare- su!estii le!ate de dilatarea cailor respiratorii care lasa aerul sa treaca lin si linistit- ele#ente de conditionare in #o#entul in care si#ti ca ai pro%le#e cu respiratia

vei lua in %rate ursuletul si vei f rela"at, linistit pentru ca eu voi f cu tine si te voia1uta prin inter#ediul ursuletului.

I. Hipnoterapia de fa'ilie- reprezinta un do#eniu aparte, sunt #ai #ulte tipuri de psihoterapii de (a#ilie- psihoterapia de (a#ilie strate!ica vede (a#ilia ca un siste#, in cadrul siste#ului

e"ista o relatie de interdependenta intre #e#%rii- anore"ia unei adolescente poate reprezenta o #aniera prin care isi tine parintii

i#preuna- #e#%rii (a#iliei pot f invatati sa traiasca i#preuna o e"perienta placuta, va avea

un e(ect pozitiv asupra pro%le#elor, asupra co#%aterii a!resivitatii

- se utilizeaza varianta #eta(orica #e#%rii (a#iliei vor 1uca diverse roluri in cadrulunui scenariu #eta(oric

- prescriptii de tip parado"al &Ericson' in #o#enul in care si#pto#ul isi pierdecaracterul voluntar, si#pto#ul dispare.

Hipnoterapie Curs Prof.dr. Irina Holdevici 1$.01.200

Hipnoza in sport

Hipnoza in sport se (oloseste intotdeauna cu acordul si a1utorul antrenorului. epoate (olosi doar la antrena#ente &este interzisa (olosirea hipnozei in concurs'.

5%iective- interventia psiholo!ica pentru opti#izare


14/16

- interventia psiholo!ica in cazuri pro%le#atice

5pti#izarea

Deprinderile si a%ilitatile #otrice pot f in+uentate si opti#izate cu usurinta atatprin (or#are cat si prin hipnoza, in di(erite stari de transa.

;tilizari$

co#%aterea tracul co#petitional

- prin #etoda catharsisului a(ectiv &retrairea in plan #ental a unei situatiiincarcate a(cetiv ne!ativ$esec ce l-a #arcat pro(und si care se poate se poatei#pune auto#at in #o#entul intrarii in concurs, +ash-uri, !anduri ne!ative.E"$)Iar ti-ai uitat adidasii*'

- i#a!erie diri1ata pentru cresterea i#a!inii de sine. Consta in retrairea unor#o#ente pozitive trecute &e"$ victorie ce-i apartine total, care nu se datoreazanici adidasilor, nici inta#plarii cea #ai %una victorie pentru dispozitia de start,de pre!atire pentru lupta'. e%ra startului$ a(ectivitate schi#%atoare, a!itatie, neatentie, sla%irea#e#oriei, co#porta#ent dezor!anizat, precipitare in actiuni, acestea duc

la stin!erea ener!iei inainte de lupta, de concurs &supraincalzire'.6. tarea de pre!atire pentru lupta$ intensifcarea pulsului si a respiratiei,

uneori usoare transpiratii si tre#uraturi, cresterea diurezei. In plan psihic,usoara incordare si nera%dare, incredere in (ortele proprii, usoarairasci%ilitate, orientarea !andirii si atentiei spre planul tactic ce apare(oarte clar, spre dozarea e(ortului si #o%ilizarea pentru invin!erea!reutatilor si atin!erea o%iectivelor.


15/16

- cu privire la adversar &)Il voi invin!e, e un %un adversar dar eu il voi invin!epentru caF*'

- cu privire la spectatori &detasare'- cu privire la viitorul #eciului &cu# va casti!a'- cu privire la intrea!a situatie de concurs &concursul ca scop in viata'- propriul eu invin!ator &lupta cu sine, cu autodepasirea, nu cu celalalt'

-a #ai (olosit in pre!atirea sportivilor de per(or#anta$

- hipnoza (ractionata &transa de cateva #inute, apoi e"ersarea in realitate, apoialta transa'

- tehnica reporta1ului &transa, apoi schi#%area re!istrului vocal si prezentareaper(or#antei sportivului ca si cu# ar f prezentata de un reporter'.

ntrena#entul #ental sau ideo#otor?epetarea #entala, intentionata si siste#atica a unui act #otor. Creierul nostru

are capacitatea de a reactualiza, prin cuvant, e"perienta perceptiv-#otrica do%anditaprin e"ersare. E"actitatea este (oarte i#portanta pentru un sportiv de per(or#anta.

ntrena#entul #ental a #ai (ost defnit ca$ proces de #entinere si consolidare areprezentarilor #iscarilor si actiunilor, avand ca e(ect activarea (or#atiilor

neuro-#usculare si ast(el cresterea efcientei lucrului practic.ntrena#entul #ental e (olosit pentru per(ectionare, nu pentru invatare. :ici o

(or#a de pre!atire psiholo!ica nu are e(ect in lipsa pre!atirii tactice si fzice. :u pute#inlocui pre!atirea fzica.

Educarea capacitatii de concentrareE"a#inarea cu atentie a unei e"ecutii corecte, per(ecte.utoo%servarea propriei e"ecutii.Identifcarea si denu#irea caracteristicilor spatiale de (orta, viteza si coordonare a

#iscarii.I#a!inarea e"ecutiei altora.

I#a!inarea e"ecutiei proprii, cu caracteristici reale.e (ac e"puneri de apro"i#ativ /0 #inute a". 20', apoi se repeta zilnic.vanta1ul supli#entar al acestei #etode este (aptul ca pute# include su!estii

pentru pre!atirea starii de lupta sau pentru intarirea eului. :e concentra# insa peprocesualitate &tactica, lupta', celelalte actiuni sunt adiacente.

Conditii de realizare a antrena#entului #ental$- e realizeaza doar #ental &nu in ti#pul e"ercitiilor fzice'.- e (olosesc e"ercitii co#plete, nu secvente de #iscare sau e"ercitiu. e

(olosesc punctele e"acte de inceput si incheiere.- u%iectul tre%uie sa-si concentreze atentia asupra punctelor cheie ale

actiunii. Tre%uie identifcate #o#entele in care se poate rela"a, pentru a

di#inua incordarea e#otionala si pentru a nu epuiza resursele.- e repeta #ental ele#entele de1a cunoscute si e"ecutate corect, pentru

#entinerea per(or#antei.- Este (olosit pentru opti#izarea vechilor tehnici sau adoptarea unor noi

tehnici, pentru cresterea per(or#antei.- Tre%uie dire(entiata clar practica eronata de cea corecta.- Invatarea rela"arii si a capacitatii de autoo%servare pasiva si o%iectiva a

propriilor per(or#ante si trairi a(ective. portivul se concentreaza pasiv sidaca sesizeaza o !reseala, este invatat sa ra#ana cal#, pentru a #er!e #aideparte. Eroare se corecteaza tot in plan #ental, cu cal#, apoi sa reiaue"ercitiile de concentrare. Daca an"ietea este sursa erorilor, ne concentra#asupra sti#ulilor care produc supraincarcarea.

- I#a!inile prezentate tre%uie sa fe plastice, (oarte e"acte, indicandper#anent asupra carui aspect se indreapta atentia su%iectului. unt sireprezentari vizuale, dar #ai ales vizual-inestezice.


16/16

ntrena#entul psihoton

hipnoza clinica.doc

Documents