happy ferro.pptx

ANEMIA

rolul său este acela de a transporta oxigenul și substanțele nutritive:

către toate celulele oraganismului și a dioxidului de carbon

și a substanțelor hidrosolubile rezultate din metabolism de la celule spre

organele de excreție (plămân, respectiv rinichi).

este un „țesut lichid” alcătuit din:

celule (albe și roșii – elemente figurate)

plasmă (parte lichidă).

SÂNGELE

Pompa ce asigură circuitul sanguin este inima, prin contracțiile mușchiului cardiac, ajutată de valvulele de pe pereții venelor și contracțiile mușchilor scheletici.

celulele albe au rol imunitar

celulele roșii (hematiile) au rol de transport al oxigenului la celule și al dioxidului

de carbon de la celule. Acest transport se realizează prin intermediul hemoglobinei,

pigmentul roșu din celulele hematii.

Celulele sanguine

- (elementele figurate) au roluri diferite:

Valori normale ale Hb

Nou-născuți 14 - 24 g/100 ml

Copii 9,5 - 15,5 g/100 ml

Femei 12 -16 g/100 ml

Bărbaţi 13,5 - 17,5 g/100 ml

Hb = HEMOGLOBINA

are o structură complexă ce are în centru ionul de fier

fierul din structura ei participă activ la transportul oxigenului și al dioxidului de carbon în

organism.

unul dintre cele mai importante roluri ale aportului de fier ESTE lângă sinteza

hemoglobinei și a hematiilor

prin rolul său în transportul de oxigen spre țesuturi susține și dezvoltarea și

activitatea intelectuală (cele mai sensibile celule la lipsa de oxigen sunt

neuronii)

FIERUL

nu se gasește doar în sânge ci și în depozite (mușchi, ficat,

splină)

Nivelul de fier se cuantifică prin:

dozarea lui directa în sânge

(sideremie – definește concentrația

de fier din plasmă)

prin dozarea hemoglobinei

prin dozarea feritinei (proteina de care se leagă intracelular fierul în depozite)

Valori normale ale Sideremiei

Copii 31 - 60 μg/dl

Femei 50 -190 μg/dl

Bărbaţi 65 - 195 μg/dl

Cum se observă lipsa de fier

FERITINA

măsoară cantitatea de fier din organism

feritina este o proteină care se leagă de depozitele de fier din organism (majoritatea fierului din organism este combinat cu feritină)

Dozarea feritinei ne spune dacă nivelul de fier din depozite a ajuns la valoarea optimă. Valorile feritinei variază în funcţie de sex şi vârstă.

Valori normale ale feritinei

Nou-născuţi 25-200 ng/ml

Sugari 1 lună 200-600 ng/ml

Sugari 2-5 luni 50-200 ng/ml

Copii între 6 luni-15 ani 7-142 ng/ml

Femei 10-150 ng/ml

Bărbaţi 12-300 ng/ml

Se poate observa și prin simptome ale organismului:

paloare a tegumentelor, dar mai ales a mucoaselor

oboseală accentuată și rezistenta mică la efort

dureri de cap

accelerarea bătăilor inimii (tahicardie)

fragilitatea părului și a unghiilor

stări de amețeală

Cum se observă lipsa de fier

fierul provine din alimente

cele mai bogate alimente în fier și care conțin și fier cel mai ușor

asimilabil (fierul hem, adică fierul într-o structură asemenătoare cu cea

din hemoglobină) sunt: ficatul de rață, porc, găină, curcan, carnea roșie,

scoicile și gălbenușul de ou.

fierul se mai găsește și în surse vegetale (fier non-hem,) însă acesta este

mai greu utilizabil din cauza interferențelor cu fitații sau cu oxalații din

plante care leagă fierul în complecși inutilizabili de către organism:

spanac și alte legume verzi, cacao, semințe, ciuperci, vin roșu.

Unde găsim fierul

Absorbiția fierului crește dacă în digestie este implicată și vitamina C (din

legume și fructe)

Cine ajută la absorbția fierului

ANEMIA

ANEMIA este o afecţiune în care cantitatea de hemoglobină din

Există mai multe tipuri diferite de anemie şi fiecare are o altă cauză, dar anemia feriprivă este cel mai comun tip (prin deficit de fier).

Celelalte forme de anemie pot fi cauzate de o lipsă de vitamina B12 sau de acid folic în organism.

globulele roșii este sub nivelul normal sau există mai puţine globule roşii decât în mod normal.

femeile tinere, înainte de menopauză, din cauza pierderilor lunare de sânge, a sarcinii,

nașterii și alăptării. Riscul lipsei de fier crește la această categorie de persoane în cazul

curelor de slăbire și al dietelor vegetariene greșit aplicate.

copii în perioada de creștere și dezvoltare, cei care nu au o alimentație

corespunzătoare (refuză anumite alimente), prematuri.

Pe cine afectează lipsa de fier

ANEMIA FERIPRIVĂ- cea mai întâlnită deficiență nutrițională la copii din RO -

la 40% dintre copii sub 5 ani

la 23% dintre școlari

Netratată, anemia afectează dezvoltarea cerebrală a copiilor şi poate determina întârzieri intelectuale şi cognitive majore.

Potrivit datelor Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii şi a Ministerului Sănătăţii

tratamentul anemiei implică pe langă administrarea de preparate cu fier și

administrarea de acid folic și vitamina B12

aceste două vitamine participă la sinteza hemoglobinei, și anume la sinteza

părții colorate a hemoglobinei numită hem

de aceea administrarea de vitamina B9 (acid folic) și vitamina B12

(ciancobalamina) intensifică efectele fierului

Care este tratamentul recomandat în anemie

Happy ferro

Cel mai bogat supliment cu fierCel mai bogat supliment cu fier

- 2 forme de prezentare -

+ 1 an + 12 ani

Flacon x 100 ml

Cutie x 21 capsule

Ingrediente: Fier bisglicinat, acid folic (ciancobalamină), vitamina B12, aromă de caramel.

Ingrediente: Fier bisglicinat, acid folic (ciancobalamină), vitamina B12.

Cea mai absorbabilă formă de fier

Cea mai bine tolerată formă de fier

Fără dureri abdominale

Fără interacțiuni cu alimentele

Fără interacțiuni cu fitații

Fără interferență cu pH-ul gastric

Fără iritații gastrice

Fără constipație

Fără greață sau vomă

Bisglicinat feros/ fier bisglicinat

Ciancobalamină/ Vitamina B12

este un nutrient cheie, deoarece sprijină celulele roșii sănătoase, ajută la

dezvoltarea și buna funcționare a celulelor

nervoase și a țesuturilor

Acid folic/ Vitamina B9

este inclusă în procesul de formare-diviziune celulară și în formarea globulelor roșii și albe ale sângelui.

Este responsabilă de înlocuirea celulelor vechi

cu altele noi.

Mod de administrare:Peste 12 ani: 1 capsulă/ zi

Mod de administrare:Copii: 1-6 ani: 2,5 ml/ zi 7-10 ani: 5 ml/ zi peste 10 ani: 7,5 ml/zi

Happy ferro- eficacitate terapeutică dovedită clinic -

Cele mai puține efecte adverse

Studiu* retrospectiv ce a monitorizat 453 de gravide care au primit în timpul trimestrului II și III de sarcină, tratament cu preparate de fier pentru anemie gestațională. 45% dintre paciente au raportat cel puțin un efect advers la fier, dintre care 18,3% au abandonat tratamentul din cauza efectelor adverse.

*N. Melamed et al. Iron supplementation in pregnancy-does the preparation matter? Arch Gynecol Obstet (2007) 276:601-604.

Eficacitate și biodisponibilitate maximă

Studiu** pe 40 de copii între 6-36 de luni cu anemie feriprivă (hemoglobină <11g/dl) care au primit timp de 28 de zile tratament cu Fe 5 mg/kg corp sub formă de (fier sulfat) sau fier bisglicinat.

**O. Pineda et al. Effectiveness of Tratment of Iron-defiency Anemia in Infants And Young Children With Ferrous Bis-glycinate Chelate Nutrition Volume 17, Number 5, 2001.

nu reacționează cu celelate alimente punând la dispoziția intestinului o cantitate mai mare de fier pentru absorbție

fierul bisglicinat trece nemodificat până la duoden fiind protejat în continuare de formele chimice cu care ar putea interacționa (fitați, taninuri – substanțe din alimente care blocheză de la absorbție cea mai mare parte din cantitatea de fier conținută de acestea)

o dată fierul absorbit, mecanismul regulator de la nivelul celulelor mucoasei intestinale, reglează cantitatea de fier transferată în plasmă prevenind astfel încărcarea excesivă cu fier și toxicitatea

eventuala toxicitate a fierului bisglicinat nu este prezentă, în ciuda biodisponibilității sale intense

celulele mucoasei intestinale păstrează (conservă) fierul care nu este imediat solicitat de organism prin reținere la acest nivel

după 3-4 zile celulele mucoasei intestinale (și fierul lor, dacă acesta nu a fost transferat în plasmă) coagulează și sunt eliminate prin fecale

BIODISPONIBILITATE fier bisglicinat cea mai absorbabilă formă de fier

Cea mai absorbabilă formă de fier

***Brise, H Absorbability of Different Iron Compounds Acta Med Scan, 1960; 168, Suppl 358 p 23-37 ****Olivares, M Bioavailability of iron bis-glycinate chelate in water, Lat Amri J Nutr, 51:Suppl 1, 22-25, 2001

Eficacitate și toleranță maximă

Studiu***** încrucișat pe 12 pacienți anemici cu boală celiacă tratați inițial oral zilnic cu (fier sulfat) și/sau intravenos cu gluconat feros, care au abandonat tratamentul din cauza ineficienței sau a intoleranței. Ulterior au primit tratament oral cu fier bisglicinat echivalent la 14-28 mg Fe/zi timp de 60 de zile și apoi tratament de întreținere cu 14 mg Fe/zi câte 20 de zile la fiecare 3 lui, timp de 1 an. Nici un pacient nu a abandonat tratamentul cu fier bisglicinat. Tratamentul a fost foarte bine tolerat.

*****Ame C.A., Boldacci M. Iron bis-glycinate chelate for use in the oral treatment of anemia in patients with celiac disease EP 2 338 495 A1 Bulletin 2001/26

poziționare VS competiție

5 ml sirop = 25 mg fier bisglicinat, acid folic, Vitamina B12 5 ml sirop = 10 mg fier bisglicinat

concentrație maximă de fier bisglicinat concentrație mai mică de fier bisglicinat

Flacon 100 ml Flacon 118,50 ml

Preț/ zi tratament: 0,8175 Ron (gr. 1–6 ani) Preț/ zi tratament: 4 Ron (gr. 1–6 ani)

Preț recomandat: 32,70 Ron Preț recomandat: 79 Ron

LIQUID IRON Secom

5 ml sirop = 25 mg fier bisglicinat, acid folic, Vitamina B12 5 ml sirop = 50 mg fier polimaltozat

nu interacționează cu alte elemente și cu sucul gastric

interacționează cu alte elemente și cu sucul gastric

cantitatea de fier absorbită la nivelul intestinului este maximă - 99%

cantitatea de fier absorbită la nivelul intestinului este redusă = 29%

fără a produce iritații gastrice iritant gastric; produce diaree, greață

1 flacon asigură 40 zile tratament (gr. 1–6 ani) 1 flacon asigură 10 zile tratament (gr. 1–6 ani)

tolerabilitate foarte bună tolerabilitate scăzută

dozare ușoară pe categorii de vârstă dozare dificilă: 5-10 mg de fier/kg corp/zi

FERGLUROMBiofarm

5 ml sirop = 25 mg fier bisglicinat, acid folic, Vitamina B12 5 ml sirop = 50 mg fier polimaltozat



cantitatea de fier absorbită la nivelul intestinului este maximă = 99%


fără a produce iritații gastrice iritant gastric



FERRUM HAUSMANNVifor

medicament

5 ml sirop = 25 mg fier bisglicinat, acid folic, Vitamina B12 5 ml sirop = 30 mg fier pirofosfot





fără a produce iritații gastrice iritant gastric



Altrifer JuniorSun Wave

5 ml sirop = 25 mg fier bisglicinat, acid folic, Vitamina B12

1 fiolă (10 ml) = 50 mg fier gluconat, mangan, cupru





fără a produce iritații gastrice iritant gastric; produce diaree, greață



TOT’ HEMAInnotech

dozare ușoară: seringă dozatoare dozare dificilă: 5-10 mg de fier/kg corp/zi

Are în compoziție si vitamina B12 Nu are în compoziție vitamina B12

Compoziție: fier ionic (bisglicinat), acid folic, vitamina B12 Compoziție: sulfat feros, acid folic

Absorbție foarte bună – fierul bisglicinat se absoarbe 99%

Absorbție scăzută – sulfatul feros se absoarbe 50%

TARDYFERON Lab. Pierre Fabre

Administrare: 1 capsulă/ zi Administrare: 1 – 2 drajeuri/ zi

Fără reacții adversePot apărea tulburări gastrontestinale,

constipație, diaree, reacții alergice cutanate

Concentrație mai mare de vitamina B12 - 3,6 µg

Concentrație mai mică de vitamina B12 - 2,4 µg

Compoziție: fier ionic (bisglicinat), acid folic, vitamina B12

Compoziție: fier fumarat, vitamina C, Vitamina B12, B9, acid folic


Absorbție scăzută – fierul fumarat se absoarbe 50%

GLUBIFER Terapia

Administrare: 1 capsulă/ zi Administrare: 1 – 2 capsule/ zi

1 cutie asigură 30 zile de tratament 1 cutie asigură 15 zile de tratament

Concentrație mai mare de vitamina B12 - 3,6 µg Nu conține vitamina B12 și acid folic

Compoziție: fier ionic (bisglicinat), acid folic, vitamina B12 Compoziție: fier pirofosfat, vitamina C


Absorbție scăzută – fierul pirofosfat se absoarbe 29%

AltriferSun Wave

Administrare: 1 capsulă/ zi Administrare: 1 capsulă/ zi

Compoziție: fier ionic (bisglicinat), acid folic, vitamina B12

Compoziție: fier sulfat, acid folic, vitamina B12


Absorbție scăzută – fierul sulfat se absoarbe 50%

FERRO-FOLGAMMA

Administrare: 1 capsulă/ zi Administrare: 1-2 capsule de 3 ori/ zi

medicament

Compoziție: fier ionic (bisglicinat), acid folic, vitamina B12 Compoziție: fier fumarat, acid folic


Absorbție scăzută – fierul fumarat se absoarbe 50%

Administrare: 1 capsulă/ zi Administrare: 2-3 capsule/ zi

FERRETAB

medicament

Compoziție: fier ionic (bisglicinat), acid folic, vitamina B12 Compoziție: fier sulfat, vitamina C


Absorbție scăzută – fierul sulfat se absoarbe 50%

Administrare: 1 capsulă/ zi Administrare: 1 comprimat de 2 ori/ zi

SORBIFER

medicament

PROMOVARE MEDICALĂ

GASTRO/ BOLI INFECTIOASE HAPPY FERRO

Pacienti cu anemii feriprive secundare unor hemoragii cronice (gastrice, intestinale, urinare, hemoroizi), aport alimentar insuficient (subnutritie si malnutritie, vegetarianism), anemii asociate consumului cronic de alcool etilic (deficit predominant de acid folic), anemie megaloblastica (cu hematii mari) asociata consumului de anticonceptionale, anemii asociate unor sindroame de malabsorbtie (boala celiaca, rezectii intestinale – indepartare a unei portiuni de intestin)

MEDICINA INTERNA HAPPY FERRO

Pacienti cu anemii feriprive secundare unor hemoragii cronice (gastrice, intestinale - ulcere, urinare, hemoroizi), aport alimentar insuficient (subnutritie si malnutritie, vegetarianism), anemii asociate consumului cronic de alcool etilic (deficit predominant de acid folic), anemie megaloblastica (cu hematii mari) asociata consumului de anticonceptionale

MF HAPPY FERRO

Cu anemii feriprive secundare unor hemoragii cronice (gastrice, intestinale, urinare, hemoroizi), aport alimentar insuficient (subnutritie si malnutritie, vegetarianism), anemii asociate consumului cronic de alcool etilic (deficit predominant de acid folic), anemie megaloblastica (cu hematii mari) asociata consumului de anticonceptionale, anemii asociate unor sindroame de malabsorbtie (boala celiaca, rezectii intestinale – indepartare a unei portiuni de intestin)

PEDIATRIE HAPPY FERROCu carenta de fier si profilaxia anemiei feriprive, anemii feriprive secundare unor hemoragii, anemii asociate unor sindroame de malabsorbtie (boala celiaca)

Happy ferro

Cea mai puternică formulă cu fier*

*din categoria suplimentelor alimentare are cea mai mare concentrație

happy ferro.pptx

Documents