griletbc

Upload: rci-club-bucuresti

Post on 03-Jun-2018

218 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/12/2019 grileTBC

    1/5

    3. Diagnosticul tuberculozei copilului se pune prin:a) ??b) IDR la PPD pozitivac) izolarea bacililor din sputad) prezenta de manifestari clinice si radiologice sugestivee) toate cele de mai sus

    4. Manifestarile generale din tb pulmonara a adultului cuprind urmatoarele !" #$!#P%I&:a) astenie fizicab) febrac) transpiratii nocturned) ras' cutanat maculopapulos fugacee) scadere ponderala

    (. "rmatoarele elemente radiologice pulmonare cresc suspiciunea de tb pulmonara !" #$!#P%I&:a) evolutia lenta a leziunilor radiologice in timpb) depasirea scizurilor in cazul unor leziuni necrotice cavitare sau e*tinse)

    c) localizarea preferentiala in segmentele apicale si posterioare ale lobilor superiori sau in segmenteleapicale ale lobilor inferiorid) prezenta pe o radiografie a mai multor tipuri de leziuni e*emplu + img cavitara si leziuni fibroase)e) prezenta de leziuni in mai multi lobi si c'iar in ambii plamani

    ,. -a care dintre urmatoarele imagini radiologice ne asteptam ca pacientul sa fie contagios sputa bogatain bacili):a) infiltrat nodular subclavicular b) opacitate lic'idiana pleurala unilaterala bazalac) ?d) ?e) ?

    . !el mai important semn de apel pentru tb pulmonara a adultului este:a) scaderea ponderala continua in absenta unei diete de slabireb) transpiratii nocturne persistente timp de mai multe saptamanic) 'emoptizii mici dar persistente timp de mai multe saptamanid) tusea persistenta timp de mai multe saptamanie) amenoreea ne/ustificata de alte cauze

    0. Diagnosticul de certitudine in tb pulmonara poate fi conferit de:a) cultura pozitiva din sputa pentru b1b) imagine radiologica patognomonica pentru tb imagine cavitara izolata cu pereti relativ subtiri si fara

    nivel 'idroaeric situata in lobul superior)c) IDR la PPD intens pozitiva diametrul transversal 2 ( mm cu flictene)d) biopsie bronsica cu numeroase granuloame epitelioide #cazeificatee) niciuna din metodele de mai sus

    5. Diagnosticul diferential al tb miliare se face cu urmatoarele boli !" #$!#P%I&:a) carcinomatoza pulmonarab) infectia !M6c) silicoza

  • 8/12/2019 grileTBC

    2/5

    d) bron'opneumonia stafilococicae) pneumonita de 'ipersensibilitate

    78. Pleurezia tb:a) apare mai frecvent intre 48+,8 de anib) fara tratament se vindeca fara recadere in ma/oritatea cazurilor c) lic'idul pleural este de tip e*sudatd) drena/ul pe tub este deseori necesar e) diagnosticul se pune pe evidentierea 9&&R in lic'idul pleural

    77. In meningita tb sunt adevarate afirmatiile !" #$!#P%I&:a) este mai frecventa la copiib) este o meningita limfocitara cu proteine crescute in -!Rc) clinic apare sindromul meningeald) e*amentul -!R evidentiaza frecventi 9&&Re) evolutia este fatala in absenta tratamentului obligand la administrarea acestuia in absenta confirmariibacteriologice

    7 . %9 la pacientii I6 se caracterizeaza prin:a) manifestarile radiologice ale tb pulmonare sunt similare cu cele ale pacientilor imunocompetenti atuncicand !D4 ; 88 < mm3b) este o complicatie rara a infectiei I6 indiferent de nivelul endemiei de tbc) formele e*trapulmonare sunt mai frecvente de cat la imunocompetentid) fata de pacientii imunocompetenti confirmarea bacteriologica nu este neaparat necesara avand invedere riscul mare de evolutie gravae) tratamentul antituberculos se administreaza in douze reduse pentru a evita efectele adverse mult maisevere la acest grup de pacienti

    73. Medicamentele antituberculoase cu efect sterilizant sunt:a) izoniazida si rifab) rifa si pirazinamidac) izoniazida si streptomicinad) pirazinamida si streptoe) doar pirazinamida

    74. #valuarea eficientei unui tratament antituberculos la un caz nou de tb pulmonara

    cu microscopie pozitiva se face prin:a) e*amene radiologice seriateb) efectuarea IDR la PPD si a e*amenelor radiologice seriate

    c) e*amene bacteriologice seriated) evaluare clinica periodicae) efectuarea repetata a IDR

    7(. #secul unui tratament se datoreaza cel mai frecvent:a) costului ridicatb) deficientelor sistemului sanitar c) c'imiorezistentei initialed) aderentei scazute la tratament

  • 8/12/2019 grileTBC

    3/5

    e) prescrierii de doze inadecvate

    7,. In fata unui pacient cu tb pulmonara policavitara intens pozitiva microscopic ===) si manifestariclinice severe febra inalta dispnee) in care dupa ( zile de tratament standard I = RMP = P>M = #M9apar greata varsaturi si valori mari ale % @M si in final #M9e) reducerea dozelor la /umatate cu e*ceptia #M9) pana la normalizarea transaminazelor si apoirevenirea treptata la dozele initale

    7 . %ratamentul antituberculos are urmatoarele caracteristici !" #$!#P%I&:a) asocierea de antituberculoase activeb) administrarea medicamentelor in doua fze de atac si de continuare

    c) durata tratamentului este dictata de momentul disparitiei leziunilor radiologiced) evaluare eficientei tratamentului se bazeaza pe rezultatele culturilor sputeie) administrarea se face in priza zilnica a /eun

    70. !are dintre urmatoarele reactii adverse " apare dupa rifa:a) IR&b) surditateac) purprura trombocitopenicad) anemia 'emolicitae) 'epatita colestatica

    75. In sarcina este interzis:a) izoniazidab) rifampicinac) priazinamidad) etambutolule) streptomicina

    8. !'imioprofila*ia se administreaza:a) copiilor sub ( ani contacti cu un bolnav cu tb pulmonara contagioasa indiferent de rezultatul IDRb) persoanelor cu D> subponderale cu insuficienta renala sau alte boli debilitante la prezenta unui IDRpozitivc) varstinicilor din institutii la prezenta unui IDR pozitiv

    d) tuturor persoanelor cu IDR intens pozitiv 2 ( mm)e) nicio categorie de mai sus

    7. Dintre persoanele infectate cu b1 fac boala apro*imativ:a) 7Bb) 78Bc) 38Bd) ,8Be) 58B

  • 8/12/2019 grileTBC

    4/5

    . @ persoana infectata cu b1 si I6 are risc anual de a dezvolta tb boala de apro*imativ:a) 08Bb) (8Bc) 38Bd) 8Be) 78B

    3. Incidenta tb in Romania:a) 78 la suta de miib) 788 la suta de miic) 7888 la suta de miid) 7Be) 78B

    4. Programul ational de !ontrol al %9 ce foloseste strategia D@%A presupune urmatoarele !"#$!#P%I&:

    a) diagnosticul a minim 8B din cazurib) vindecarea a minim 0(B din cazurile de tb pulmonara cu microscopie =c) administrarea tratamentului sub directa observared) folosirea unor regimuri standard de tratamente) identificare a minim 58B din cazurile de infectie latenta

    (. %ransmiterea tb se caracterizeaza prin:a) sursa de infectie poate fi reprezentata de orice forma clinica de tbb) transmiterea se face predominant prin maini murdarec) tratarea corecta a apei potabile permite limitarea e*tinderii tb in populatied) unele insecte pot constitui vectori ai transmiteriie) in'alarea b1 de catre o gazda susceptibila urmata de multiplicarea in interiorul macrofagelor alveolareconstituie ...)

    ,. b1 se caracterizeaza prin urmatoarele !" #$!#P%I&:a) forma bacilarab) proprietatea de acid+alcoolo+rezistentac) crestere lenta in culturid) rezistenta naturala la prizadinamidae) caracterul obligatoriu aerob

    . Cactorii urmatori cresc semnificativ riscul de a dezvolta tb boala !" #$!#P%I&:a) infectia I6

    b) silicozac) insuficienta 'epaticad) insuficienta renalae) D>

    0. Mecanismul de aparitie al bolii tb poate fi:a) evolutia in continuare a primoinfectiei tbb) reactivarea endogenac) reinfectia e*ogena

  • 8/12/2019 grileTBC

    5/5

    d) toate cele de mai suse) niciuna din cele de mai sus

    5. !are din urmatoarele afirmatii in ceea ce priveste diagnosticul in tb " este adevarata:a) e*amenul microscopic pentru identificarea 9&&R este util pentru diagnosticul precoce al tb pulmonare si identificarea cazurilor contagioaseb) cultura si identificarea b1 constitue standardul de referinta in diagnosticul tbc) antibiograma este o metoda facila precisa si rapidad) inocularea la cobai desi ssensibila si foarte specifica nu se foloseste de rutinae) metodele moleculare de detectie pot identifica cu precizie specia de micobacterie si rezistenta acesteiala antituberculoase

    38. !are este cea mai eficienta metoda de preventie a tb:a) vaccinarea 9!b) diagnosticul rapid si tratamentul corect al infectiei latentec) diagnosticul precoce si tratamentul corect si complet al cazurilor de tb pulmonara pozitiva in microscopied) ameliorarea conditiilor de locuite) ameliorarea starii de nutritie in special la grupurile e*puse copii personal sanitar)