Complement simplu

La urmatoarele intrebări alegeţi un singur răspuns corect:

1.Printre factorii favorizanţi ai apariţiei cancerului de col uterin se numără următoarele, cu excepţia:A.debutulului vieţii sexuale la vârstă tânără, mai ales în adolescenţăB.fumatului, care creşte riscul de cancer de col uterin de 3-4 oriC.primei sarcini la vârsta de 30-40 de aniD.deficienţelor de igienă intimă, cât şi de dietăE.partenerilor sexuali multipli

2.Afirmaţiile de mai jos sunt adevărate, cu EXCEPȚIA:A. diametrul bispinos uneşte spinele iliace antero-superioare şi măsoară aproximativ 24 cmB. diametrul bicrest uneşte punctele cele mai îndepărtate ale crestelor iliace şi măsoară 28 cmC. diametrul bitrohanterian măsoară in medie 32 cmD. diametrul anteroposterior al lui Baudeloque măsoară 30 cmE. cele 4 puncte care definesc rombul lui Michaelis sunt: apofiza spinoasă a vertebrei L5, fosetele care corespund spinelor iliace postero-superioare şi punctul din care începe şanţul interfesier

3.Sindromul Meig:A. este caracterizat de tumori ovariene cu originea în celulele germinale totipotenţialeB. este caracterizat de acumulare de lichid asociată unor fibroame mai mici de 3 cmC. presupune întotdeauna asocierea cu o patologie ovariană benignăD. presupune apariţia hidrotoraxului în absenţa unei patologii cardiace sau pulmonareE. este incurabil

4.Receptorul celular principal pentru HIV este: A.CD4+B.CCR5C.CXCR4D.LTRE.Rev

5.Contuziile abdominale cu leziuni strict parietale se prezinta sub mai multe forme cu EXCEPȚIA:A. hematom supraaponevrotic al peretelui abdominalB. hematom retroperitonealC. hematom subaponevroticD. hematom properitonealE. hernii si eventratii postcontuzionale

6.Cel mai frecvent semn clinic in cancerul gastric este:A.vărsaturiB.anorexie cu scădere ponderalăC. greata D. hematemezaE. disfagie

7.Ocluziile prin strangulare se produc prin cu EXCEPȚIA:A.strangulare lumenului intestinal in diverse defecte parietale externeB. compresiuni extrinseciC.strangulari interneD. volvulareE.invaginatie

8.Durerea ca simptom al apendicitei acute se caracterizeaza prin cu EXCEPȚIA:A. initial difuzăB. moderat severăC. colicativăD.constantăE. dupa o perioada se localizează in fosa iliacă dreaptă

9.Cele mai frecvente bacterii identificate in peritonite sunt cu EXCEPȚIA:A. Klebsiela B.ProteusC.Escherichia coliD.Staphylococcus aureusE. fusobacterii

10.Dupa ce cantitate de sange pierdută apare scaunul melenic:A.10-20 mlB. 30 mlC. 40 mlD.50-60mlE. 80 ml

11.Arsurile de gradul 1 se caracterizează prin cu EXCEPȚIA:A. produc veziculeB. sunt dureroaseC. implică numai epidermulD.nu produc veziculeE. devin eritematoase

12.Afirmațiile de mai jos referitoare la herniile ombilicale sunt corecte cu EXCEPȚIA : A.herniile ombilicale apar mai frecvent la femeiB. strangularea colonului și a omentului este rarăC.obezitatea reprezintă o stare predispozantă frecventăD.herniile ombilicale sunt frecvente la sugariE. herniile ombilicale se închid spontan la sugari dacă defectul aponevrotic este mai mic de 1,5 cm

13.Factorii endogeni implicati in aparitia cancerului de san sunt urmatorii cu exceptia :A. VarstaB . Menarha precoce (inainte de 12 ani) si menopauza tardiva (dupa 55 de ani)C. Cancerul lobular in situD. Cicatricea radialaE, Traumatisme mamare

14. Semnele de certitudine ce atestă prezența unei facturi sunt cu EXCEPȚIA:A.crepitație osoasăB.mobilitate anormalăC. durere în punct fixD.netransmisibilitatea mișcărilorE.intreruperea continuității osoase

15.Diabetul zaharat insulino dependent se caracterizează prin:A. Prezenta unui glucagon plasmatic mare, rezistent;B. Complicația acută este coma hiperosmolară;C. Raspunde la terapia sulfonilureică;D. Nu raspunde la terapia sulfonilureică;E. Apare frecvent după 40 de ani

16.Etiologiile noninfectioase ale SRIS includ urmatoarele, cu exceptia :A. Anevrismul disecant de aorta sau anevrismul de aorta ruptB. Infarctul de miocardC. Tamponada cardiacaD. Hepatita cronicaE. Sindromul post-bypass cardiopulmonar

17. Care din următoarele manifestări nu face parte din tabloul clinic al hipotiroidismului la vârsta adultă : A. sindrom de canal carpianB. ataxie cerebeloasăC. galactoreeD. hipertensiune arterială sistolicăE. disfonie

18.Simptomul inițial de prezentare in spondilita anchilozantăeste :A. Durerea toracicăB. FebraC. Artrita de șolduri și umeriD. AnorexieE. Durere surdă în regiunea lombară inferioară

19.Autoanticorpii cu o incidență de peste 50% la pacienții cu LES sunt următorii cu o EXCEPȚIE :A. Anti-ADNB. AntihistoneC. AntineuralD. AntilimfocitE. Anti-RNP

20. Germenul răspunzător de 10-15% din infecțiile acute simptomatice ale tractului urinar la femeile tinere este :A. KlebsiellaB. ProteusC. Staphylococcus saprophyticusD. EnterocociE. Staphylococus aureus

21.Cauze ale azotemiei renale intrinseci sunt urmatoarele cu o EXCEPȚIE:A. Sindrom hemolitic uremicB. Anevrism disecant de arteră renalăC. Sclerodermie D. HipoalbuminemieE. Depozite de metotrexat intratubulare obstructive

22.Monoterapia prin nefrolitotomie percutanata este indicatie terapeutica primara cu EXCEPTIA:A.calculilor cistiniciB. calculi mici si asimptomaticiC.calculilor asociind stenoza jonctiunii pieloureteraleD.calculi coraliformiE. calculi mari cu diametrul >3 cm

23. Semnele clinice obstructive în adenomul de prostata sunt cu EXCEPȚIA:A. scăderea calibrului și forței jetului urinarB. disurie finalăC. micțiune în doi timpiD. disconfort micționalE. senzația de evacuare vezicală incompletă

24.Insuficiența respiratorie din bolile pulmonare obstructive cronice este precedată de:A. Creșterea PaO2 de la 70mmHg la 80mmHg;B. Apariția hipercapniei;C. Cresterea volumului, vâscozității si/sau purulenței secrețiilor;D. pH<7,30E. Apariția acidozei respiratorii

25.La batrânii cu boală cronică pulmonară, agenții patogeni microbieni care produc pneumonie cel mai frecvent sunt:A. Staphylococcus aureus;B. Pneumocistis carinii;C. Virusul respirator sincitial;D. M. catarrhalis;E. S. pneumoniae

26.La copii morbul lui Pott este localizat cel mai frecvent la nivelul:A. Coloanei vertebrale toracice superioare;B. Coloanei vertebrale toracice inferioare;C. Coloanei vertebrale lombare superioare;D. Articulatiei coxofemurale;E. Articulatiei tibiofemurale.

27.Mecanismul prin care efortul fizic precipită o criză de astm este:A. Modificarea reactivității căilor aeriene;B. Congestia microvascularizației peretelui bronșic;C. Contracția musculaturii netede;D. Apariția edemului local;E. Afectarea transportului mucociliar

28.Nodulul pulmonar solitar la adulți este malign în proporție de:A. 35% din totalitatea leziunilor;B. 25% din totalitatea leziunilor;C. 40% din totalitatea leziunilor;D. 30% din totalitatea leziunilor;E. 43% din totalitatea leziunilor

29.Care din afirmațiile de mai jos NU este corectă : A. Pneumotoraxul compresiv este pneumotoraxul la care presiunea este pozitivă în interiorul spațiului pleural pe toată durata ciclului respiratorB. Pneumotoraxul primar spontan este de obicei produs prin ruptura bulelor apicale subpleurale, chisturi mici, dispuse în sau imediat sub pleura visceralăC. Pneumotoraxul spontan primar apare rareori la fumătoriD. Aproape jumătate din indivizii care au făcut un episod de pneumotorax spontan primar vor face recurenteE. Toracoscopia sau toracotomia cu abraziune pleurala au o rata de succes de aproape 100% in prevenirea recurentelor.

30.Care din urmatoarele nu reprezinta o cauza de embolism cerebral cardiogenic :A. Stenoza mitrală cu sau fără fibrilație atrialăB. Sindromul de sinus bolnavC. Contraceptivele oraleD. Mixom ventricularE. Foramen ovale patent

31.Următoarele afirmații referitoare la hepatita A sunt adevărate , cu EXCEPȚIA:A. o mare parte din pacienții cu hepatită A prezintă recăderiB. Recăderile sunt caracterizate prin recurența simptomelor și creșterea aminotransferazelorC. virusul hepatitei A e un virus ARND. are o perioadă de incubație de 4 săptămâniE. diagnosticul hepatitei A este realizat în timpul bolii acute prin demonstrarea existenței titrurilor înalte de anticorpianti-VHA din clasa IgM

32.Sindromul hepatorenal este caracterizat prin:A. Hipernatremie;B. Poliurie;C. Hipertensiune arterial;D. Hiponatremie;E. Hiperbilirubinemie.

33.Amilaza digestiva este produsă de:A. Stomac;B. Ficat;C. Vezicula biliara;D. Bacteriile intestinale;E. Duoden.

34. Misoprostolul:A. Scade metabolismul hepatic al medicamentelor;B. Duce adesea la perturbarea gustului;C. Se administrează pentru prevenirea ulcerelor induse de AINS;D. Scade nivelurile prostaglandinelor;E. Actionează prin blocarea receptorilor H2.

35.Stadiul T4 din stadializarea TNM a cancerului colorectal reprezintă:A. Tumoare cu extindere la musculară sau seroasa;B. Tumoare limitata la mucoasă sau submucoasă;C. Tumoarea se extinde la structurile adiacente sau organele invecinate fără fistulă;D. Tumoare cu extensie la alte organe sau tesuturi dincolo de structurile imediat vecine;E. Tumoare cu fistulă manifestă.

36. Hiperbilirubinemia predominant conjugată se intâlnește în:A. Colangiocarcinom;B. Sindrom Gilbert;C. Post prelungit;D. Stare septică;E. Dupa administrarea de cloramfenicol

37. Calculii cu un diametru mai mare de 5mm:A. Se pot clasifica în calculi pasabili si nepasabili;B. Pasajul repetat poate determina pancreatită acută;C. Pot realiza obstrucția completă a ductului biliar;D.Un procent redus se inclavează în punctul critic „Barraya”E. Conțin preferențial colesterina.

38.Referitor la anemia pernicioasa sunt adevarate urmatoarele cu exceptia:A. Ambele sexe sunt afectate in mod egalB. Este o boala a varstei inaintate, majoritatea pacientilor prezentandu-se in jurul varstei de 60 de aniC. Anemia pernicioasa tipica poate fi observata si la copii sub 10 aniD. Secretia factorului intrinsec inceteaza datorita atrofiei mucoase gastriceE. Este mult mai comuna la sud-europeni si asiatici

39.Referitor la incidența leucemiei mieloide acute este corectă afirmația:A. Odată cu înaintarea în vârstă sexul feminin este mai afectatB.Sub 65 de ani ea este de 1,3 la 100 000

C. Peste 65 de ani ea este de 1,2 la 100 000D.Sub 65 de ani ea este de 25,3 la 100 000E. Odată cu înaintarea în vârstă, scade riscul de apariție al leucemiei acute mieloblastice

40.Rata mortalitătii prin infarctul acut este de aproximativ : A. 5%B. 20%C. 30%D. 50%E. 70%

41.Necesarul de proteine pentru copiii cu vârsta intre 1 și 3 ani este de : A.23g/ziB.30g/ziC.34g/ziD.40g/ziE.50g/zi

42.Agentul etiologic cel mai frecvent pentru infecția urinară neonatală este :A.KlebsiellaB.ProteusC.PseudomonasD.E.ColiE.Neisseria

43.Prin ce mecanism produce Pseudomonas aeruginosa diaree : A.invazivB.citotoxicC.toxigenicD.aderențăE.toate de mai sus

44.Doza de diazepam administrată in tratamentul convulsiilor febrile este de: A.Sub 0,1ml/kg/dozăB.0,1-0,3ml/kg/dozăC.0,3-0,5ml/kg/dozăD.0,5-0,7ml/kg/dozăE.0,7-0,9ml/kg/doză

45.Pneumonia cu Chlamydia trachomatis răspunde la tratamentul cu : A.eritromicinăB.penicilinăC.tetraciclinăD.amoxicilinăE.oxacilină

46.Digoxinul: A. are un timp de înjumătățire de 3 zileB. raportul dintre clearence-ul digoxinului și al creatininei endogene e 1,5C. secreția sa tubulară poate fi inhibată de spironolactonăD. are efect inotrop negativ

E. crește activitatea ATP-azei Na/K47. Feocromocitomul poate fi cel mai bine diagnosticat prin :A. arteriografia renalăB. dozarea cortizolului în urina pe 24 hC. dozarea catecolaminelor sau a metabolitilor acestora în urina pe 24 hD. urografia intravenoasăE. determinarea reninei plasmatice

48.Cel mai eficient tratament al flutterului atrial este reprezentat de: A: adrenalinaB: verapamilC: captoprilD: digoxinE: cardioversia electrica, cu energie mica (25-50 W s)

49.Sunt adevarate afirmatiile: A. Dispneea este cel mai frecvent semn in tromboembolismul pulmonar; B. Pacientii cu TEP masiv prezintă hiperkinezie ventriculară dreaptă la ecografie;C. Febra înaltăeste un semn “clasic” in TEP; D. Hemoptizia din TEP sugereaza un embolism mic, localizat central;E.In TEP componenta pulmonara a zgomotului 2 este diminuata

50.Cel mai obișnuit mecanism electric al stopului cardiac este:A. Fibrilația ventricularăB. AsistoliaC. Disociația electromecanicăD. Bradiaritmii severe persistenteE. Tahicardie ventriculară susținută cu hipotensiune

Complement multiplu

La urmatoarele intrebări alegeţi 2 - 4 răspunsuri corecte.

51.Tratamentul citostatic în cancerul de col uterin are următoarele indicaţii:A.prezenţa metastazelor ganglionareB.prezenţa metastazelor ovariene sau în ţesutul parametrial, diagnosticate histologic după radio-chirurgieC.poate fi asociat cu o cură prelungită de iradiereD.în formele avansate de boală se asociază cu radioterapiaE.în cazul recidivelor sau metastazelor la distanţă se asociază cu radioterapie

52.În tratamentul radiologic al cancerului de col uterin, sunt utilizaţi frecvent radionuclizii:

A.Cesiu (137Cs)B.Cobalt (60Co)C.Taliu (204Tl)D.Iridiu (192Ir)E.Strontiu (90Sr)

53.Clasificarea histopatologică a tumorilor nonepiteliale maligne de col uterin cuprinde:A.adenom chisticB.carcinosarcomC.adenosarcomD.leiomiosarcomE. „glassy cell carcinoma

54.Uterul gravid: A. se află la jumătatea distanţei dintre pubis şi ombilic la începutul lunii a IV-aB. atinge nivelul cicatricei ombilicale în luna a VI-a, înălţimea sa fiind de 15 cmC. atinge apendicele xifoid în luna a VIII-aD. depăşeşte înălţimea simfizei pubiene la începutul lunii a II-aE. se află la termen la aproximativ 2 cm sub apendicele xifoid, având în luna a IX-a înălţimea de 33 cm

55.Următoarele cazuri implică un risc obstetrical crescut:A. primipare cu vârsta sub 20 de ani sau peste 35 de aniB. gravide cu uter cicatricealC. prezentaţia craniană a fătului la termenD. mama cu Rh pozitiv şi făt cu Rh negativE. gravide cu incontinenţă cervicală

56.Polii fetali au următoarele caracteristici palpatorii:A. spatele fătului apare sub forma unui plan moale şi concav ce uneşte cei doi poli fetaliB. craniul este perceput ca o formaţiune rotundă, regulată, dură, nedepresibilăC. între craniul fetal şi trunchi putem repera şanţul format de gât, element diagnostic pentru prezentaţia cranianăD.în sarcina gemelară nu se palpează mai mulţi poli fetaliE.prin palpare stabilim şi supleţea şi consistenţa peretelui uterin, tonusul de bază, prezenţa contracţiilor (frecvenţa, durata şi intensitatea lor)

57.Pseudomyxoma peritoneii:A. este o tumoră infiltrativă local alcătuită din multiple chisturi cu conţinut vâscosB. poate lua naştere din chistadenoamele ovariene mucinoaseC. este considerată o tumoră malignă din punct de vedere histopatologicD. poate lua naştere din mucocele apendiculare

E. tratamentul presupune îndepărtarea ambelor ovare şi a apendicelui chiar dacă macroscopic par să fie normale

58.Afirmaţiile corecte despre teratomul matur sunt:A. ia naştere din celulele germinale totipotenţiale ale ovaruluiB. nu conţine niciodată în structura sa mase calcificateC. cel mai frecvent apare la femeile de peste 40 de aniD. teratomul solid ocazional este în general malign („teratom imatur”)E. la 50% din paciente aceste tumori sunt bilaterale

59.Leiomioamele uterine:A. sunt tumori maligneB. se întalnesc extrem de rar în practicăC. nu apar înainte de menarhăD. sunt localizate cel mai frecvent intramuralE. pot prolaba în unele cazuri prin colul uterin

60.Care din următoarele gene ale HIV sunt considerate majore : A.gagB.TatC.PolD.RevE.Env

61.HIV se poate transmite prin : A.Ințepături de insecteB.Alimente și băuturiC.Prin lapte matern de la mamă infectată HIVD.Contacte sexuale neprotejateE.Insămânțarea artificială cu spermă provenită de la infectați HIV

62.Celulele susceptibile de infecție cu HIV : A.Limfocite T CD8+B.Limfocite BC.FibroblasteD.CardiomiociteE.Astrocite

63.Cele mai frecvente mecanismele de producere ale leziunilor viscerale parenchimatoase sunt:A. mecanism directB. strivireaC. exploziaD. mecanism indirectE. mecanisme combinate

64.Care sunt semnele clinice clasice ale hemobiliei postraumatice:A. distensie abdominalaB. icter de tip mecanicC. stare febrilăD. hemoragii digestive exteriorizateE. dureri in hipocondrul drept de tip colicativ

65.Complicațiile postoperatorii în cazul traumatismelor duodenale sunt:A. ocluzie dinamica prelungităB. pseudochist pancreaticC. pancreatita acutăD. fistula pancreaticăE. complicații pulmonare

66.Pentru diagnosticarea cancerului gastric sunt utile urmatoarele metode :A. endoscopia flexibilă gastrointestinală superioarăB. ecografia abdominalăC.radiografie cu bariuD.laparoscopiaE.tomografia computerizată

67.Cancerul gastric precoce se împarte în urmatoarele tipuri:A.leziuni escavate, care pot ajunge până la musculara proprie fara invazia acestui stratB. leziune exofitică, proeminentă în lumenul gastricC. leziune ce depașește musculara proprieD. leziune superficialăE.leziunea invadeaza seroasa

68.Stadiul T3 al cancerului gastric este caracterizat prin:A. invadează structurile adiacenteB. tumora invadează musculara proprie fără a ajunge la seroasaC. tumora penetrează seroasa D. tumora este limitată la mucoasă și submucoasăE. nu invadeaza structurile adiacente

69.În faza de debut în ocluziile prin strangulare bolnavul poate prezenta:A. tahicardieB. stare confuzăC. scadere ponderalăD.anxietateE. paloare

70.In cadrul diagnosticului pozitiv în cazul ocluziei intestinale semnele clinice sunt reprezentate de:A.durereB. hipovolemieC.distensia abdomenuluiD. intreruperea tranzituluiE. febra

71.Din punct de vedere etiopatogenic ocluziile se împart în :A. înalteB. croniceC. dinamiceD.subacuteE. mecanice

72.Diagnosticul diferențial în apendicita acută se face cu:A. ocluzie intestinalăB. ulcer peptic perforatC. adenita acută mezentericăD. gastritaE. litiaza ureterală

73.Cele mai frecvente microorganisme izolate in apendicita gangrenoasa sau perforata sunt:A. LactobacilusB.Bacteroides fragilisC. StafilococulD. Escherichia coli E.Pseudomonas

74.Perforația apendiculară poate fi suspectată când apar:A. tahicardiaB. varsaturiC. febra > 39 SD. anorexiaE.leucocitoza > 18000/mm3

75.In peritonita acută factorul de necroză tumorală(TNF) are ca efecte biologice:A.mediază inflamația și procesele cataboliceB.recrutează si activează neutrofileleC.activeaza monocitele și macrofageleD.stimulează activitatea și diferentierea limfocitelor BE. crește marginația neutrofilelor

76.Insuficiența multiplă de organ se caracterizează prin următoarele:A. nr. Leucocite > 1000/mm3

B. PaCO2> 50 mmHgC. uree sangvină> 100 mg/dlD.ritm cardiac > 60/minE.creatinina serică< 3,5 mg/dl

77.Semnele funcționale ce apar în peritonita acută sunt:A. vărsăturiB. temperatura ridicatăC. durereD. icterE.oprirea tranzitului pentru materii fecale

78,Cauzele hemoragiei digestive inferioare la adolescenți și adulți tineri sunt:A. diverticulozăB.Diverticul MeckelC. colita ulcerativăD.boli inflamatorii ale intestinuluiE. polipi

79.Hemoragia digestivă superioară este cauzată de:A. varice esofagieneB. diverticulozăC. hernia hiatalăD. colita ulcerativăE.ulcer peptic

80.Leziunile angiodisplazice apar frecvent la nivelul:A.colon dreptB. intestin subtireC. apendiceD.cecE. colon transvers

81.Profunzimea arsurii este dependenta de:A. temperatura sursei care a produs arsuraB. grosimea pieliiC. varstaD. durata contactuluiE. fluxul sanguin

82.Severitatea unei arsuri este dependentă de:A. durata contactului cu sursa care a produs arsuraB.marimea arsuriiC.complicații asociateD.profunzimea arsuriiE. segmentul anatomic afectat

83.Arsurile ce implică toate straturile dermului sunt:A. indurateB. hipersensibilăC.subdenivelateD. fermeE. insensibile la atingeri usoare

84.Referitor la cura chirurgicală a herniei postincizionale care din afirmațiile de mai jos sunt corecte : A.majoritatea herniilor postincizionale mici nu se trateazăB.herniile postincizionale largi cu defecte aponevrotice mai mari de 10 cm , au o tendință marcată la recurențăC.majoritatea herniilor postincizionale și a recurențelor necesită protezăD. tehnica Rives-Stoppa este aplicabilă pentru toate tipurile de hernii postincizionale abdominaleE. hernioplastia Rives-Stoppa presupune implantarea unei proteze foarte mari de Mersilene superficial de mușchii drepți abdominali

85.Care din următoarele sunt tehnici de hernioplastie anterioară considerate clasice : A.tehnica MarcyB.tehnica Bassini

C.tehnica McVay-LotheissenD.tehnica Cheatle-HenryE. tehnica Stoppa86.Afirmațiile de mai jos referitoare la anatomia canalului inghinal sunt corecte cu excepția : A.Traseul canalului inghinal prin peretele abdominal este oblicB.peretele anterior este format din aponevroza mușchiului oblic internC.peretele posterior este format exclusiv din aponevroza transversului andominalD.Aponevroza transversului și fascia transversalis formează marginea medială a inelului profundE.Unghiul de intrare la nivelul inelului profund este ascuțit medial și obtuz lateral

87.Elementele radiologice ce sugereaza un cancer mamar sunt :A. Prezenta spiculilor si microcalcificarilorB. Opacitate de regula cu contur net si regulatC. Edem peritumoral ce apare ca un halou transparentD. Opacitate sub forma de plaja noroasa cu contur stersE. Ingrosarea lizereului cutanat limitat la tumora sau areola

88.Factori de pronostic biologici in cancerul mamar sunt :A. Receptori estrogenici si progesteroniciB. Catepsina DC. Modificari de expresie si amplificarea genelor HER sau c-erb-B2, p53D. Invazia intravascularaE. Ploidia AND

89.Indicatii de chirurgie limitata in cancerul mamar sunt :A. Tumora mai mică de 4,5 cmB. Tumora cu evolutie rapidaC. Cand nu se pot obtine margini negative ale piesei de rezectieD. Refuzul bolnavei de a efectua mastectomieE. Raport convenabil tumora/san

90.Semnele generale ce apar la producerea unei fracturi sunt:A. paloareB.agitatieC. durere la nivelul fracturiiD.anxietateE. echimoza

91.Complicatiile imediate generale in evolutia unei fracturi sunt:A.embolia grasoasa pulmonaraB.coagularea intravasculara diseminataC. leziuni nervoaseD. traumatizarea unei artereE.bronhopneumonia

92.Complicatiile tardive generale ale unei fracturi sunt:A. calus viciosB.litiaza renalăC.pseudartrozaD.necroza asepticăE.osteoporoza

93.Acidoza metabolica cu gaura anionică apare în:A. Cetoacidoza diabetică;B. Cetoacidoza alcoolică;C. Acidoza lactică;D. Uremie;E. Unele infectii, in special pneumoniile.

94.Coma hiperosmolară este precipitată de:A. Diuretice;B. Dializa peritoneală;C. Uree;D. Perfuzii cu incărcare inaltă de bicarbonat;E. Steroizi.

95.Referitor la diabetul non-insulino-dependent, sunt corecte afirmațiile :A. debutează în copilărieB. pacientul este supraponderalC. pacienții au niveluri plasmatice de insulină normale spre crescuteD. pacienții dezvoltă cetoacidoză frecventE. debutează la mijlocul vieții sau mai târziu

96. Factorii de risc majori pentru bacteriemia cu gram-pozitivi includ :A. cateterismele vasculareB. prezența dispozitivelor mecanice C. arsurile D. injectarea intravenoasă a medicamentelor.E. Terapia pe termen lung cu antiagregante

97. Constatarile de laborator in etapa precoce a sepsisului includ:A. hipoventilatie ce induce alcaloza respiratorieB. leucocitoza cu devierea la dreapta a formulei leucocitareC. neutrofilele pot conține granulații toxice, corpi Döhle sau vacuole citoplasmaticeD. cresterea timpului de trombina, fibrinogen scăzut si prezența de dimeri-DE. niveluri normale ale glicemiei la majoritatea diabeticilor cu sepsis

98.Factorii de risc care predispun la bacteriemia cu bacili Gram-negativi sunt :A. diabetul zaharatB. ciroza hepaticăC. arsurileD. fumatulE. vârsta înaintată

99.. Care din afirmațiile de mai jos sunt ADEVARATE : A. Hipertrofia tiroidianã cauzatã de deficitul de iod este o distrofieB. Conform clasificării OMS a gușii oligosimptomatice gradul 2 este descris astfel : Tiroida mărită de volum se observă în poziția normală a capului, și depășește marginea internă a mușchiului sternocleidomastoidian (gușa medie)C. cretinismul endemic e complicația cea mai severă a gușii endemiceD.tratamentul gușii endemice se face exclusiv prin :administrarea de hormoni tiroidieni sau cură chirurgicalăE.Tratamentul cu iod radioactiv în doze mari este o metodă controversată, îninvestigație.

100. Care din următoarele sunt semne și simptome din hipertiroidism : A. labilitate afectivăB. dispnee de repausC. fenomene miopaticeD. tegumente uscate , descuamateE. constipație

101. Care din următoarele categorii reprezintă grupe țintă pentru prevenirea afecțiunilor produse prin deficit de iod : A. bătrâniiB. femeile gravideC. nou-născuțiiD. copii miciE. persoanele imunodeficiente

102. Durerea inflamatoare de coloană din spondilita anchilozantă se distinge de obicei prin urmatoarele criterii :A. Debut peste 40 de aniB. Debut insidiosC. Redoare matinalăD. Durata mai mare de 3 luni înainte de a-și pune problema unui consult medicalE. Ameliorarea cu exercițiul sau activitatea

103. In mod curent sunt folosite pentru diagnosticul pe scară largă al spondilitei anchilozante urmatoarele criterii New York modificate :A. Sacroleita definită clinicB. Sacroleita definită radiologicC. Istoric de durere inflamatoare de spateD. Limitarea mișcărilor coloanei sacrale în plan sagital și frontalE. Limitarea expansiunii cutiei toracice, raportată la valorile standard pentru vârsta și sex

104.Printre manifestarile clinice frecvente ale artritei reactive se numără

A. Simptome generale precum oboseala, febra, scăderea ponderala și starea de rău generalB. Leziuni ale sistemului nervos central și perifericC. Balanita circinatăD. Afectare ocularăE. Leziuni cutaneomucoase

105. Argumente pentru predispoziția genetică în lupus eritematos sistemic includ :A. Creșterea concordanței pentru boală la gemenii monozigoti (24 pana la 58%)B. Creșterea concordanței pentru boală la gemenii dizigotiC. O frecvență de 10 pana la 15% a pacienților cu mai mult de un membru al familiei afectatD. Corelațiile complexului major de histocompatibilitate (CMH) de clasa a IIa si a IIIa cu boala și anumiți autoanticorpiE. Barbatii sunt mai predispuși decât femeile să prezinte manifestari autoimune la gene nelegate de HLA.

106. Manifestarile hematologice în LES sunt :A. HepatomegalieB. Anemie hemoliticăC. SplenomegalieD. Limfopenie (<1500/ mm3)E. Trombocitopenie (<100000/ mm3)

107. Supraviețuirea pacienților cu LES este de :A. 72 până la 80% la 5 aniB. 90 până la 95% la 2 aniC. 71 până la 80% la 10 aniD. 63 până la 75% la 20 aniE. 50 până la 60% la 10 ani

108.Infectiile tractului urinar asociate cateterelor pot fi determinate deurmătorii germeni :A. E. coliB. ProteusC. PseudomonasD. SerratiaE. C. Trachomatis

109.In cistitele acute necomplicate pot fi folosite următoarele antibiotice :A. Trimetoprim B. Trimetoprim-sulfametoxazol C. Sulfametoxazol D. OfloxacinaE. Amoxicilină doză unică 1g

110. Care din urmatoarele simptome se intalnesc in pielonefrita acuta :A. CefaleeB. FrisoaneC. AmeteliD. GreataE. Diaree

111.Care dintre urmatoarele date clinice, sunt sugestive pentru azotemia renala intrinseca prin ateroembolism :A. Varsta in general < 50 de aniB. Manipulare recenta a aorteiC. Placi retinieneD. Livedo reticularisE. Hipotensiune

112.Care din următoarele sugerează rabdomioliza :A. HiperkalemieB. HiperfosfatemieC. HipocalcemieD. HipercalcemieE. Scaderea in ser a nivelurilor acidului uric si a creatinkinazei

113.Corecția hiperkalemiei induse de acidoză în insuficiența renală cronică se face cu următoarele :A. KayexalateB. Insulina și glucoza administrate intravenosC. Bicarbonat de sodiuD. Bicarbonat de potasiuE. Fludrocortizon si albuterol sub formă de nebulizatoare

114.Colica renală se caracterizează prin:A.unilateralitateB. durere surdăC.caracter paroxisticD. instalare bruscăE. nu iradiază

115. Indicatiile litotriției extracorporeale cu unde de șoc (ESWL) sunt:A. calculi pe rinichi transplantatB. calculi renali cu diametrul maxim de 2-3 cmC. calcul în diverticul calicialD. calcul ureteral fixat, impactatE. calculi ureterali lombari și pelvini

116.Litiaza cistinica necesită:A. administrarea de chelatori de cistinaB. restrictia dietetică a metionineiC. administrarea de vitamina B6D. alcalinizarea urinarăE. restricția aportului alimentar de proteine animale

117. Din punct de vedere clinic, adenomul de prostată evoluează în 3 faze cu EXCEPȚIA:A. acutăB. prostatismC. retenție incompletă de urină fără distensie vezicalăD. cronicăE. retenție incompletă de urină cu distensie vezicală

118.În adenomul de prostată indicațiile absolute pentru instaurarea unei forme de tratament sunt:A. retenție completă de urinăB. simptomatologie de tip „prostatism”C. distensia aparatului urinar superiorD. retentie incompletă de urină cu rezidiu vezical >50 mlE.hematurie macroscopica episodică

119. În cancerul de prostată diagnosticul diferențial se face cu:A. tuberculoza prostaticăB. adenomul de prostatăC. uretritaD. prostatita granulomatoasăE. litiaza renală

120. Boala pulmonară cronică obstructivă cu predominanța emfizemului se caracterizează prin:A. Hematocrit 35-45%;B. Hipertensiune pulmonară de repaus moderată catre severă;C. Recul elastic normal;D. Capacitate de difuziune scazută;E. Episoade de insuficiențâ respiratorie repetate.

121.Insuficienta respiratorie acutăpoate fi uneori precipitată de:A. Insuficiența ventriculară stangă;B. Pneumotorax;C. Pericardită;D. Stenoza aortică;E. Tromboembolismul pulmonar.

122.Despre bronșiolita obliterantă sunt FALSE afirmațiile, cu EXCEPȚIA:A. Acest sindrom a fost descris la pacienții cu artrita reumatoidă;B. Raspunde bine la tratamentul bronhodilatator;C. Pacienții cu această boală au un prognostic rezervat;D. Reprezintă obstrucția restrânsă de origine inflamatorie și fibrotică a căilor respiratorii mici;E. Reprezinta obstrucția extinsă de origine inflamatorie și fibrotica a căilor respiratorii mici.

123.Fluidul epitelial de la nivelul peretilor alevolari conține:A. Macroface alveolare;B. Limfocite;C. Citokine;D. Fibronectină;E. Surfactant

124.Sindromul pneumonic „atipic”se caracterizează prin:A. Aparitia bruscă a febrei;B. Sputa purulentă;C. Cefalee și mialgii;D. Greață, vărsături, diaree;

E. Durere toracică de tip pleural

125.In pneumonia comunitară dată de M. pneumoniae si C. pneumoniae, terapia antimicrobiană orală empirică conține urmatoarele medicamente:A Penicilina G;B. Amoxicilin / Clavulanat;C. Doxiciclina;D. Eritromicina;E. Ciprofloxacina.

126.In infectarea cu M. tuberculosis, febra este dată de:A. Activarea monocitelor;B. Interleukina 1 (IL 1);C. Apariția granuloamelor;D. Interleukina 6 (IL 6) secretata de macrofagele alveolare;E. Factorul de necroză tumorală α (TNF α)

127.Caracteristicile comune ale revărsatului care apare în tuberculoza pleurală și tuberculoza pericardică sunt:A. Este exsudat;B. Este transudat;C. Sunt prezente leucocite;;D. Concentrația proteinelor este sub 50% din concentrația proteinelor serice;E. Poate fi hemoragic.

128.Urmatoarele medicamente administrate în tratamentul tuberculozei sunt hepatotoxice:A. Etambutol;B. Izoniazida;C. Streptomicina;D. Rifampicina;E. Pirazinamida.

129. În lichidul de lavaj bronhoalveolar al unui pacient cu astm bronșic se găsesc:A. Mastocite;B. Macrofage;C. Ig E;D. Celule epiteliale;E. Limfocite.

130. . La pacientii cu astm bronsic aspirina are un mare grad de reactivitate incrucisata cu urmatoarele medicamente:A. Fenoprofen;B. Propoxifen;C. Acetaminofen;D. Ibuprofen;E. Naproxen

131.Proteina bazică majoră:A. Se gaseste la nivelul eozinofilelor;B. Se gasește la nivelul mastocitelor;C. Favorizează formarea de corpi Creola;

D. Este activată de prezența alergenilor la nivelul tractului respirator;E. Determină bronhodilatație

132.Carcinomul bronhoalveolar cu dezvoltare transbronsica se manifesta prin:A. Revărsat pleural;B. Disfonie;C. Insuficiență respiratorie;D. Producerea unor cantități mari de spută;E. Insuficiență cardiacă

133.In carcinomul cu celule mici intâlnim:A. Hiponatremie prin sindromul de secretie inadecvată de ADH;B. Hipercalcemie;C. Secreția ectopica a parathormonului;D. Producerea unor peptide asemănătoare PTH;E. Hipokaliemie datorităsecreției ectopice de ACTH.

134.Pacienții care au carcinom pulmonar și NU sunt candidați la radioterapie:A. Se află în stadiul I, II sau III de stadializare;B. Prezinta metastaze la distanță;C. Au prezenți ganglionii supraclaviculari;D. Prezintă revărsat pleural;E. Evidențierea intraoperatorie a N2.

135. Principalele cauze de transsudat sunt:A. Insuficiența ventriculară stângăB. Insuficiența ventriculară dreaptăC. Embolismul pulmonarD. CirozaE. Infecțiile virale

136. Principalele cauze de exsudat sunt:A.pneumonia bacterianăB.neoplaziileC.embolismul pulmonarD.cirozaE.infecțiile virale

137.Cele mai frecvente tumori ale mediastinului mijlociu sunt : A.tumorile vasculareB.tumorile ganglionare limfatice prin metastazeC.tumorile ganglionare limfatice prin afecțiuni granulomatoaseD.chisturile bronhogeneE.teratoame

138.Edemul cerebral poate fi :A. VasogenB. CitotoxicC. IschemicD. InterstițialE. Traumatic

139.Ocluzia bilateralăa arterelor carotide comune la originea lor poate aparea în:A. Sindromul TakayasuB. Sindromul de arc aorticC. Infarct infero-medialD. Sindromul WeberE. Sindromul Claude

140.Semne si simptome frecvent apărute în hemoragia intracerebrală localizată în punte :A. Obnubilare B. Respiratie ataxicăC. Deviatia conjugată a ochilor și pareza miscărilor oculareD. Pupile in vârf de gămălie, reactiveE. Decerebrare sau tonus flasc

141.Virusul hepatitei A se găsește în:A. Ficat;B. Scaun;C. Bilă;D. Sânge;E. Pancreas.

142. Diagnosticul de HBV acuta cu infectivitate ridicata este dat de:A. AgHBsB. Anticorpi anti HBs;C. Anticopri anti HBc de tip IgG;D. Anticorpi anti HBc de tip IgM;E. AgHBe.

143.Sunt corecte afirmațiile referitoare la hepatita fulminantă :A.Este complicația cea mai de temut a hepatitei viraleB.Este o complicație frecventăC.Hepatita A este cauza cea mai frecventă D.Pacienții prezintă semne și simptome de encefalopatieE.Pacienții cu această complicație au timpul de protrombină scurtat

144.Corpii Mallory se întâlnesc în:A. Hepatita alcoolică, fiind specifici;B. By-pass jejunoileal;C. Boala Wilson;D. Ciroza indiană a copilariei;E. Diabet zaharat slab controlat

145.Despre sindromul Budd-Chiari sunt adevărate afirmațiile:A. Presupune tromboza venelor hepatice,postsinusoidal, fiind cea mai frecventă cauză intâlnită în Japonia;B. Diagnosticul se pune prin venografie hepatică;C. Diagnosticul se pune prin biopsie hepatică;D. Microscopic se observă dilatarea sinusoidelor;E. Determină apariția insuficienței cardiace drepte.

146.Șunturile portosistemice neselective:A. Includ anastomoze portocave termino-laterale;B. Includ anastomoze portocave termino-terminale și latero-laterale;C. Includ anastomoze splenorenale proximale;D. Sunt mai probabil complicate cu encefalopatie decat sunturile selective;E. Reprezinta o metoda de tratament chirurgical al hipertensiunii portale si sangerarilor de la nivelul varicelor esogastrice

147.Diagnosticul diferențial al pancreatitei acute în faza de admisie se face cu:A. Delirium tremens;B. Embolia pulmonară;C. Ulcerul perforat;D. Infarctul enteromezenteric;E. Anevrismul aortic rupt.

148.Despre radicalii liberi de oxigen NU sunt adevărate afirmațiile, cu EXCEPȚIA:A. Sunt eliberați din celulele acinare lezate;B. Au acțiune citotoxica;C. Contribuie la activarea substantelor chemotactice pentru neutrofile și macrofage;D. Neutrofilele și macrofagele activate pot elibera radicali liberi de oxigen;E. Radicalii liberi de oxigen contribuie la inactivarea zimogenelor pancreatice.

149.Pseudochistul pancreatic:A. Apare secundar organizării unei necroze pancreatice după o pancreatită acută de origine traumatică;B. Apare predominant la nivelul corpului sau cozii pancreasului;C. Intotdeauna cuprinde și canalele pancreatice deoarece adesea este voluminos;D. Comunicarea dintre chist și canalul pancreatic se face prin wirsungografie retrogradă.E. Pseudochisturile pot disparea spontan la 6-8 saptamâni.

150.Histamina de la nivelul mucoasei gastrice se găsește în:A. Celulele D antrale;B. Celulele parietale;C. Granulele citoplasmatice din mastocite;D. Granulele citoplasmatice din celulele enterocromafin-like;E.Histamina se găsește doar la nivelul duodenului.

151.Inhibarea secreției acide gastrice poate fi realizată de:A. Neurotensina;B. Peptidele YY;C. Hipogligemia;D. Enteroglucagonul;E. Peptidul intestinal vasoactiv

152.Ulcerul Cushing:A. Este o formă de ulcer cronic al tractului digestiv superior;B. Este o formă de ulcer acut al tractului digestiv superior care se asociază cu un hematom subdural;C. Afecteaza esofagul, stomacul și duodenul proximal;D. Asociază uneori hipersecretie acidă gastrică;E. Poate duce la apariția hemoragiilor sau perforațiilor

153.Tumorile localizate la nivelul colonului stâng se caracterizează de obicei prin:A. Sunt voluminoase, determinând apariția de debacluri diareice ce evacueaza fecalele acumulate deasupra obstacolului;B. Sunt stenozante, motiv pentru care manifestarile clinice sunt dominate de tulburări ale tranzitului intestinal;C. 75% dintre tumori sunt localizate pe sigmoid;D. Sunt mici de volum, infiltrative, circumferențiale;E. Pot fi ușor palpate in fosa iliacă stangă, flancul stâng, hipocondrul stâng.

154.Tratamentul în doi timpi sau intervenția Hartmann a cancerelor rectale complicate constă în:A. Rezectia rectului superior tumoral cu închiderea și abandonarea bontului rectal distal, concomitent cu o colonostomie proximală terminală;B. Rezectia segmentului tumoral de la joncțiunea rectosigmoidiană cu exteriorizarea capetelor restante, colonic și rectal;C. Al doilea timp al interventiei constă în repunerea rectului în tranzit;D. Rectul este disecat până la diafragma pelvină unde este secționat, iar colonul este tras în jos și anastomozat „per anum” la canalul anal;E. Rezecția intregului rect cu conservarea aparatului sfincterian și coborarea colonului restant prin inelul sfincterian.

155.Efectele nedorite sub chimioterapie ale cancerului rectal sunt:A. hirsutism;B. diareea;C. toxicitate hematologică;D. stomatita;E. constipația.

156.Condițiile care favorizează niveluri circulante crescute de bilirubina neconjugată sunt:A. Acizii grași liberi;B. Acidoza;C. Alcaloza metabolică;D. Hemoliza;E. Hiperalbuminemia

157. Sindromul ductului biliar disparut apare ca rezultat al:A. Colangitei sclerozante primare;B. Cirozei biliare primitive;C. Colangiocarcinomului;D. Infecției cu CMV;E. Bolii de iradiere

158.Icterul neonatal:A. Este dat de bilirubina conjugată care traversează bariera hematoencefalică;B. Este dat de bilirubina neconjugată care traversează bariera hematoencefalică;C. Survine intre a doua si a cincea zi de viață;D. Este favorizat de deficitul în activitatea glucuronil-transferazei;E. Poate duce la apariția encefalopatiei și afectării permanente a funcției nervoase

159.Colangiografia este contraindicată în următoarele situații:A. Pancreatita acută;B. Insuficiența hepatică;C. Ciroza biliara primitivă;D. Peritonita biliară;E.Steatoza hepatică

160. Ileusul biliar poate fi localizat la nivelul:A. Unei fistule antrale;B. Valvulei ileo-cecale;C. Sifonului vezicular;D. Duodenului;E. Regiunii oddiene

161.ERCP:A. Permite diferențierea între icterul obstructiv și cel mecanic;B. Este dificil de realizat la bolnavii cu rezectii gastrice de tip Bilroth II;C. Este un procedeu de rutina în litiaza coledociana deoarece permite efectuarea imediata a sfincterotomiei endoscopice și a extragerii calculilor cu sonda Dormia;D. Permite efectuarea unor biopsii;E. Este contraindicată bolnavilor care prezintă afecțiuni pulmonare.

162.Referitor la anemia feriprivă sunt adevărate urmatoarele afirmații:A. Microcitoză/hipocromieB. Nivel al feritinei constant sub 15 micrograme/LC. Nivel procentual al sideroblaștilor medulari : 40-60%D. Nivelul fierului seric atinge niveluri foarte scăzute (<30 micrograme/dL)E. Scade capacitatea totală de legare a fierului de catre transferină

163.Pacienții cu deficit de cobalamina fără anemie prezintă urmatoarele:A.Nivelul seric al acidului metilmalonic scăzutB.Neuropatii perifericeC.Afectarea mersuluiD.Nivel seric al cobalaminei normal sau crescutE.Pierderea memoriei

164.Urmatoarele pot fi cauza unui deficit de cobalamina:A.Sprue tropicalB.Sprue nontropicalC.Sindrom de ansă oarbaD.Necesități crescute (sarcina, copilarie)E.Absenta congenitala a factorului intrinsec

165. La majoritatea pacienților cu leucemie mieloidă examenul obiectiv evidențiază :A. SplenomegalieB. HepatomegalieC. Adenopatii generalizateD. CloroameE, Epistaxis

166.Factorii implicați în apariția leucemiei mieloide acute sunt următorii :A.EreditateaB.RadiatiileC.Expunerea la substanțe chimiceD.MedicamenteE.Virusuri

167.În leucemia mieloidă cronică , sunt prezente în momentul diagnosticului ;A, Fosfataza alcalină leucocitară este caracteristic scăzutăB. Anemie normocromă , normocitarăC. TrombocitozăD.TrombocitopenieE. Nivelul seric al vitaminei B12 este scăzut

168.Factori de risc ai aterosclerozei : A .LDL plasmatic crescutB. HDL plasmatic scăzutC. LDL plasmatic scăzutD. HDL plasmatic crescutE. hipotensiunea

169. Care din următoarele afirmații sunt adevărate :A. Terapia trombolitică nu poate reduce riscul relativ de mortalitate intraspitaliească când este administrată în prima orăB. Morfina nu este un analgezic eficient pentru durerea asociată cu infarctul miocardicC. Menstrele nu sunt o contraindicatie pentru folosirea agentilor trombolitici D. Insuficienta de pompă este actualmente principala cauză de deces în spital datorită infarctului miocardic acut

E. Angina recurentă apare la aproximativ 25% din pacientii spitalizatipentru infarct miocardic acut

170.Indicatorii principali de prognostic la pacienții cu cardiopatie ischemică sunt: A. starea functională a ventriculului stângB. localizarea si severitatea stenozării arterelor coronareC. severitatea ischemiei miocardiceD. vârstaE. sexul

171.Formulele de lapte pentru prematuri :A.continutul de proteine e acelasi ca si în cazul formulelor de startB.continutul de proteine e mai ridicat decât în formulele de startC.hidratii de carbon sunt reprezentati în proportie de 70% de lactozăD.contin o cantitate de Ca si P aproape dublă fată de formulele standardE.jumătate din hidratii de carbon continuti sunt reprezentati de polimeri de glucoză

172. Care din următoarele sunt formule pentru prematuri :A. AlpremB. Similac Special CareC. Nutrilon PremiumD. Similac gainE. Lactovit

173.Care din următoarele sunt formule delactozate :A. AlfaréB. AL110

C. Humana HND. Morinaga NL33

E. Alprem

174. Factori de risc de sepsis nozocomial sunt: A.hiperalimentațiaB.proceduri invaziveC.respirație asistată mecanicD.catetere venoase centraleE.durata scurtă de recuperare nutrițională

175.Care sunt germenii cei mai frecvent întâlniți ca etiologie pentru sepsisul neonatal precoce (prmele 7 zile de viață) : A.Stafilococ epidermidisB.Streptococ beta hemolitic de grup BC. E. ColiD.Listeria MonocytogenesE.Stafilococ auriu

176. Semnele clinice de sifilis congenital sunt: A.rinită bilaterală

B.hepatosplenomegalieC.ascităD.anemieE.febră

177.Care din afirmațiile de mai jos sunt adevărate : A.E.Coli enterohemoragic , serotipul O157 H7 , este cea mai fecventă cauză a colitei hemoragiceB.Salmonella netiphyca este este prima cauză, ca frecvență, a diareei bacterienela sugarii mai mici de 6 luniC.Shigella este o etiologie mai frecventă înaintea vârstei de 6 luniD.Yersinia enterocolitica este responsabilă de scaune sanguinolente .E. Enterotoxina E.Coli conține o fracțiune termostabilă și una termolabilă

178.Care din următoarele bacterii acționează prin mecanism invaziv : A.Clostridium difficileB.Yersinia enterocoliticaC.CampylobacterD.V. choleraeE.Salmonella

179.Situațiile în care este necesar tratamentul antibiotic la pacienții cu diaree acută : A.aspect clinic sugestiv pentru diaree acută bacterianăB.vârsta micăC.sugar alimentat artificialD.stări de malnutriție la orice vârstăE. lipsa vaccinărilor

180.Criteriile clinice obligatorii ale convulsiilor febrile sunt: A. apar în contextul unei febre de peste 38 grade CelsiusB. febra se datorează unei infectii SNCC. apar de obicei la copii cu vârste între 6 luni si 5 aniD. au durată de peste 15 minuteE. în perioadele intercritice nu există anomalii neurologice si EEG

181..Sindromul West: A.este o forma severa de epilepsie; B.are un prognostic bun; C. se caracterizeaza prin spasme infantile; D. predomina la sugari; E. EEG anormal.

182.Epilepsia cu crize tonico-clonice A.poate debuta la orice vârstăB. e o formă clinică rară de epilepsieC. EEG intercritic poate fi normalD. postcritic copilul rămâne semicomatos sau cade într-un somn adânc numit status post critic

E. prelungirea crizei de convulsii tonico-clonice poate duce la anoxie si eventual suferintă cerebrală

183.Următoarele afirmații despre otita medie sunt corecte : A.Reprezintă inflamația acută bacteriană a urechii mediiB. Are evoluție spontană spre perforația timpanuluiC.Haemofilus influenzae cea mai frecventă etiologieD.Streptococcus pneumoniae reprezintă o etiologie rarăE.Moraxella catharalis e responsabilă de 5 % din cazuri

184.Epiglotita: A.are ca principală etiologie Haemphilus influenzae tip BB.nu este o urgență pediatrică tratamentul eiC.are frecvență mai mare la copii cu vârste între 2 și 7 aniD.are un debut lent ,cu evoluție progresivă încâteva zileE.este însoțită de alterarea stării generale

185.Cauze rare de pneumonie sunt: A.Chlamydia trachomatisB. Chlamydia psittaciC. Coxiella burnettiD.Haemofilus influenzaeE.virusul Epstein –Barr

186.Edemele periferice de tip cardiac: A. sunt decliveB. sunt asimetrice la membrele inferioareC. apar în zona presacrată la pacienții aflați în repaus la patD. edemele brațelor și feței apar numai în stadiile tardive ale insuficienței cardiaceE. edemele brațelor și feței apar frecvent

187.Criterii Framingham majore pentru diagnosticarea Insuficienței cardiace congestive sunt: A. dilatarea venelor gâtuluiB. dispnee de efortC. pleurezieD. reflux hepatojugular prezentE. tuse nocturnă

188.Diureticele de ansă: A. Sunt diuretice slabeB. inhibă reversibil reabsorbția de NaC. pot induce vasodilatație corticală renalăD. rămân eficiente în ciuda eliminării lichidelor extracelulare în exces.E. ca reprezentanți ai clasei avem: furosemid , acid etacrinic , metolazona

189.Hidralazina:

A. este vasodilatatorB. un efect adevers posibil este apariția unui sindrom lupus-likeC. se administrează exclusiv parenteralD. are eficacitate scăzută în asociere cu beta blocanteE. determină creșterea reflexă a descărcării simpatice , crescând astfel frecvența și debitul cardiac

190.Care din următoarele afecțiuni este cauză de hipertensiune sistolică cu presiune a pulsului mărită :A.FeocromocitomB.Coarctația aorteiC.Insuficiență aorticăD.Canal arterial persistentE.Infarct renal

191.Care sunt medicamentele care se folosesc cel mai frecvent în tratamentul hpertensiunii în sarcină:A.MetildopaB.NitroprusiatC.EnalaprilD.HidralazinăE.Captopril

192.Sindromul sinusului bolnav e caracterizat de următoarele semne și simptome: A.obosealăB.confuzieC.sincopeD.tahicardie sinusală severăE.bloc sinoatrial

193.Din clasa a IV-a de antiaritmice fac parte :A.VerapamilB.DiltiazemC.PropranololD.LidocainăE.Adenozină

194.Care din următoarele afirmații despre torsada vârfurilor sunt adevărate :A.este o tahicardie ventriculară cu aspect polimorf al complexelor QRSB.complexele QRS variază in amplitudine și în lungimea ciclului creând aspectul unor oscilații în jurul liniei de bazăC.este asociată cu interval QT scurtat D.este asociată cu interval QT alungitE.Poate apărea dupa tratamentul cu antidepresive triciclice

195.Despre heparină sunt adevărate afirmațiile:A. Inactivează antitrombina III;B. Permite mecanismelor fibrinolitice endogene să lizeze cheagul deja format;C. Prezenta de sângerari oculte contraindică administrarea ei;

D. Inhibă activitatea trombinei (factorul II);E. Activeaza factorul II

196.In tratamentul de durată cu heparină pot apărea:A. Osteoporoza;B. Fractura pe os patologic;C. Osteopenie;D. Osteoscleroză.E. Osteofitoză

197.Despre warfarina sunt adevărate afirmațiile, cu EXCEPȚIA:A. Este un agonist de vitamina K;B. Previne activarea factorilor coagularii II, VII, IX, X;C. Nu are potential trombogen;D. Necroza cutanată este o complicatie rară;E. Poate determina scăderea nivelurilor preoteinelor C și S

198.. Factorii de risc ereditari specifici in moartea subita cardiaca sunt:A. Sindroamele miopatice;B. Sindroamele displazice;C. Sindromul intervalului QT prelungit congenitalD. Dezechilibre electroliticeE. Hiperlipoproteinemiile genetice

199.Colapsul cardiovascular poate fi cauzat de:A. Stop cardiac;B. Bradicardie severă tranzitorie;C. Sincopa vasovagală;D. Sincopa neurologică;E. Tahicardie ușoară tranzitorie

200.Suportul vital avansat presupune:A. Asigurarea unei linii intravenoase;B. Inițial administrarea de adrenalina, 1mg intravenos, dupa care șoc de 200JC. Intubație cu sonda endotraheală;D. Administrarea de lidocaină, 1mg intravenos, dupa mai multe defibrilări initial nereușite sau când persistă instabilitatea electrica.E. Administrarea de gluconat de calciu intravenos, dacăadministrarea de lidocaina nu dă rezultate.