Cand este bine sa incepem diversificarea alimentatiei sugarului?In luna a 6-a de viata, deci dupa implinirea varstei de 5 luni. Se poate incepe si de la 4 luni, in cazul sugarilor grasi si mancaciosi, si atunci cand mama lui nu are san suficient. Cu ce se incepe introducerea alimentelor solide? de obicei legumele sunt pe primul loc; fructele le fac insa concurenta; pentru copilul alimentat mixt sau artificial, se potriveste bine si o masa cu fainoase cu lapte, in special pentru sugari.In ce ordine si sub ce forma se ofera alimentele de diversificare? se introduce la masa de pranz supa si piureul de zarzavat care vor inlocui progresiv o masa de lapte. Este de preferat ca la inceput, sa se administreze cu lingurita, supa strecurata, ca apoi, zarzavaturile sa fie pasate si subtiate cu zeama de la supa. Dupa ce sugarul s-a obisnuit cu acest fel, supa si piureul vor fi imbunatatite cu 1 lingurita ulei sau unt, eventual putin fainos (gris, taitei, orez); - piureul de fructe se va introduce treptat la masa de la ora 10 (mere, banane, caise, piersici). La inceput piureul se va servi simplu, apoi cu adaos de fainos (biscuit ras, pesmet sau orez fiert). Treptat piureul de fructe va inlocui masa de lapte; - branza de vaci se poate introduce treptat in piureul de fructe sau piureul de zarzavat, cand sugarul s-a obisnuit deja cu primele doua feluri; - carnea fiarta (pasare, vita, vitel), data prin masina sau fin tocata, se introduce in piureul de legume sau in supa. Se poate da la inceput, o lingurita de carne la 2-3 zile, apoi 2-3 lingurite pe zi la 2 zile interval; - galbenusul de ou (de gaina), fiert tare, se introduce - pasat - in piureu sau in supa, putin cate putin, pana se ajunge la 2-3 galbenusuri pe saptamana; - fainoasele pot fi oferite sugarului (cele fara gluten pana la 6 luni) in supa de legume sau, eventual, in piureul de fructe.Ce alimente sunt de preferat?

la indemana oricui sunt alimentele proaspete, preparate din materii prime cat mai "curate"; vor fi deci preferate legumele cultivate pe pamant ingrasat natural si nu cele din serele sau gradinile suprasaturate cu poluanti;

deosebit de valoroase, atat nutritiv cat si ca garantie a puritatii chimice sunt preparatele industriale pentru sugar, binenteles cele verificate si aprobate de Ministerul Sanatatii. Aceste produse exista pe piata sub forma legumelor, fructelor, sucurilor, amestecurilor cu carne, cerealelor simple sau in amestec cu lapte sau cu fructe. In Romania, ele sunt mai putin folosite, factorii limitanti fiind lipsa unei experiente si a unei traditii in utilizarea lor, precum si pretul, care este destul de ridicat. Ele au insa cateva avantaje certe: regulamentele de fabricare sunt foarte stricte, deci ele au compozitie si structura standardizate, nu au adaos de substante chimice, fiind prelucrate termic, sunt verificate microbiologic si toxic. Prin marea varietate a acestor produse, se poate asigura o alimentatie diversa si in acest fel apreciata de copii.Produsele gata preparate pentru sugari sunt recomandate special in concedii, excursii, iesiri la iarba verde, cand pot fi folosite cu mult succes si siguranta pentru sanatatea copilului. De asemenea, sunt folositoare pentru mamele care lucreaza, care, deci, nu mai pot acorda la fel de mult timp bucatariei si incercarii de a achizitiona produse sigure si proaspete din piata, timpul ramas preferand sa-l foloseasca pentru a fi efectiv in mijlocul familiei; nu este de preferat monotonia alimentara. Astfel, in prepararea supei si a pireurilor de legume, clasicul cartof devine si mai util prin asociere cu radacinoase (morcov, pastarnac, patrunjel, telina). Un adaos moderat de rosii, ardei si de frunze verzi (spanac, loboda, laptuci, patrunjel, leustean, stevie) este binevenit mai ales in prevenirea anemiei; nu se vor da sugarilor capsuni si cirese (pericol de alergie), fasole, varza, vinete, mazare (produc balonari si crampe abdominale).In concluzie, ce ar fi bine sa nu uite parintii: - alimentele se introduc treptat; - orice aliment nou se introduce inaintea administrarii laptelui; - nu se administreaza simultan doua alimente noi; se asteapta ca fiecare sa fie introdus cu rabdare;

1

- copilul sa fie sanatos cand i se da un aliment nou; - spalarea legumelor si fructelor se va face in mai multe ape. Acestea nu se vor pastra mult timp in apa pentru a nu-si pierde vitaminele; - alimentele sa fie proaspete. Se pastreaza cel mult 24 ore la frigider dupa preparare sau, in cazul alimentelor gata preparate pentru sugari, conform indicatiilor de pe etichete; - fierberea indelungata distruge mineralele si vitaminele; - se prefera fierberea inabusita in vapori de apa (in oala cu presiune); - se prefera introducerea alimentelor numai cu lingurita; - numarul de mese pentru sugarul de peste 4 luni va fi in numar de cinci; - respectarea personalitatii copilului, rabdarea si ingaduirea cunoasterii reciproce sunt de mare insemnatate. Sa nu intelegem prin aceasta acceptarea compromisului, de exemplu, crezand ca numai asa "ii place copilului", sa permitem excesul de lapte sau de fainoase in detrimentul legumelor, al oului, al fructelor.O data cu introducerea alimentelor solide, educatia copilului capata valente noi: - participarea copilului la masa incepe cu jocul cu lingurita, in incercarea de a insoti si a imita manuirea celei cu care parintele il hraneste; - masa trebuie sa fie un prilej de bucurie prin evenimentul pe care il reprezinta, prin faptul ca este un moment de relatie personala privilegiata, de colaborare intre copii si parinti. Este evident ca zdranganirea jucariilor sau alte chipuri de distragere a atentiei nu au nimic de-a face cu adevarata placere, cu trairea autentica a clipei.Copiii vor trece prin mai multe etape de alimentatie pe durata vietii, si la fel ca schimbarile de comportament din timpul pubertatii, la fel de neprevazute vor fi si cele prin care copiii vor trece cu obiceiurile alimentare. Iar primele schimbari de acest gen vor apare inca din primul an de viata. Acestea ii pun la incercare pe parinti deoarece uneori par sa fie dramatice. Intr-o zi bebelusul mananca tot, incat ajungi sa te intrebi daca i-ai oferit suficient, iar in ziua urmatoare refuza orice aliment. Aveti insa incredere in copii (chiar daca sunt mici inca), ei stiu cat au nevoie sa manance, nu se vor infometa singuri. Daca indeparteaza biberonul sau lingurita inseamna ca au mancat suficient. Daca insa nu s-au saturat vor cere singuri supliment de hrana. Atata timp cat parintii ofera hrana sanatoasa, copiilor li se poate permite sa manance oricat de mult isi doresc. Se vor opri singuri cand s-au saturat (sau cand mincarea se va termina, depinde in ce ordine).Fiecare copil este unic, creste in propriul stil, diferit de ceilalti, de aceea e posibil ca el sa nu se potriveasca nici unui grafic de alimentatie pe care l-ati citit. Schimbarile in obiceiurile alimentare nu includ doar cantitatea pe care copilul doreste sa o manance, dar si timpul in care face acest lucru. Asa ca sa nu va surprinda daca la un moment dat bebelusul refuza sa manance, iar 30 de minute mai tarziu plange de foame.Diversificarea alimentatiei se poate incepe intre 4 si 6 luni si in functie de recomandarile medicului daca: Greutatea de la nastere s-a dublat.Daca bebelusul a incetat sa mai ia in greutate.Daca bebelusul ia prea mult in greutate. Formula este bogata in calorii si aceasta poate duce uneori la greutate in exces.Daca bebelusul cere mai des de mancare (mai mult de 1 L de lapte/zi) si nu pare satul.Daca bebelusul este interesat de mancarea din farfuria adultilor.Medicul poate recomanda amanarea diversificarii daca bebelusul ia normal in greutate sau exista alergii in familie. !!! Diversificarea inceputa prea devreme poate duce la alergii alimentare mai tarziu.Cand bebelusul da semne ca este pregatit pentru solide, incepeti treptat si incercati sa urmati aceste etape: Alegeti timpul potrivit cand incepeti diversificarea. Nu optati pentru momentul in care copilul este foarte infometat. Oferiti-i putin san sau biberon - astfel incat bebelusul sa stie ca nu aveti de gand sa-l infometati - si incercati cu cateva lingurite din noul aliment.

2

Alegeti un loc bun in care copilul poate sta comod. Aceasta include fie un scaunel inclinat ca cel de masina, fie in brate, fie pe canapea sau fotoliu, rezemat la spate cu o perna. Nu-l lasati culcat la orizontala cand il hraniti, doar va scuipa si se va ineca. Cind poate sta bine in fundulet il puteti muta in scaunelul de masa.Incepeti cu alimente usoare. Acestea pot fi cerealele de orez, imbogatite in fier, care sunt cel mai usor de digerat si care pot fi oferite de doua ori pe zi: dimineata si seara. Cerealele vor avea consistenta cat mai lichida la inceput, pentru ca bebelusul sa se obisnuiasca cum sa miste mancarea in gura si cum sa o inghita. Cand inghitirea se face din ce in ce mai usor si bebelusul accepta mai des lingurita inseamna ca cerealele pot fi ingrosate. !!! Nu puneti cerealele in biberon. Copilul stie deja cum sa bea, acum invata sa manance cereale.Incepeti diversificarea incet. Bebelusul va crede probabil ca v-ati "pierdut mintile" cand veti incepe diversificarea, dar va trebui sa se obisnuiasca cu ideea ca nu toata mancarea vine in stare lichida. Luati o cantitate mica in lingurita, introduceti-o in gura bebelusului si apoi uitati-va cum se stramba si eventual scuipa tot afara. Stergeti-i gurita si incercati din nou. Nu renuntati cand vedeti ca bebelusul scuipa noul aliment sau il refuza intorcand capul. Daca scuipa nu inseamana neaparat ca nu-i place, este mai mult o reactie la ceva nou in gura. Daca insa continuati sa-i dati si el nu inceteaza sa se strambe si sa scuipe, probabil ca noul aliment nu-i place. !!! Incercati cu un aliment nou de cel putin 8 ori inainte de a-l elimina sau amana din alimentatia bebeluslui (cele la care apare reactie alergica trebuiesc eliminate).Introducerea altor alimente se poate face dupa ce bebelusul intelege ce inseamna a manca (ceea ce presupune ca aceeasi cantitate mica din lingurita o puteti introduce in gura fara probleme din maxim doua incercari) si nu are nici un fel de reactie alergica la cereale. Se pot introduce treptat legume si fructe, incepand cu legumele pentru prima luna. Daca se incepe cu fructele mai intai, copilul poate sa refuze legumele, care nu sunt la fel de dulci si gustoase si atunci diversificarea poate fi ingreunata.!!! Introduceti alimentele noi (incluzand cerealele) cate una pe saptamana. In acest mod ii oferiti bebeluslui timp sa reactioneze la unul dintre alimente daca este cazul si veti stii pe care sa-l amanati sau evitati daca da vreo reactie alergica.Pentru ca momentele de masa sa fie cat mai usoare si pentru a evita greseli in alimentatie incercati sa:Folositi o lingurita speciala pentru bebelusi, acoperita eventual cu cauciuc. Oferind mancare atit cat permite lingurita, potrivita pe gurita bebeluslui, veti avea mai putina mancare scuipata. Cauciucul previne ranirea gingiilor in timpul hranirii.Curatati merele, perele sau prunele de coaja; aceasta pot duce la inecare.Oferiti sucuri de fructe preparate in casa sau din cele special destinate bebelusilor, iar daca acestea sunt prea dulci diluati-le cu apa. !Atentie sa fie pasteurizate sau proaspat preparate, pentru a evita infectarea de genul E. coli.Uitati-va la ce contin alimentele pentru bebelusi, unii comercianti adauga zahar sau sare. Acestea ar trebui evitate in primul an de viata.Nu oferiti miere sub 1 an. Mierea poate contine bacterii care pot dauna sistemului digestiv insuficient dezvoltat la bebelusi si poate duge la botulism. !Atentie la unele iaurturi, unele au adaugata mierea ca indulcitor.Fiti atenti cand folositi cuptorul cu microunde pentru a incalzi mancarea. Intotdeauna amestecati in mancare dupa ce ati incalzit-o si gustati-o inainte de a i-o oferi bebelusului. Evitati pe cat posibil sarea si zaharul. Bebelusul trebuie sa testeze gustul noilor alimente, deci nu are nevoie de aceste adaosuri deocamdata.

Cind alimentele devin un pericolCora : "Poti sa recunosti o alergie alimentara severa? Stii ce ai de facut in astfel de cazuri?In urma cu 2 ani, in Statele Unite, un baiat de numai 9 ani a decedat la scurta vreme dupa ce unul dintre colegii de scoala i-a oferit un biscuit umplut cu unt de arahide. El a fost unul dintre cei 150 de copii (cazuri diagnosticate dupa deces) care mor in Statele Unite datorita socului anafilactic cauzat de o alergie alimentara. Anafilaxia este o reactie alergica severa, provocata de cele mai multe ori de alimente, medicamente sau intepaturi de insecte. Alergia alimentara este o reactie exagerata a organismului la produsele alimentare. Simptomele usoare includ aparitia unor blinde (sau urticarie), eczema si dureri abdominale. Anafilaxia se

3

caracterizeaza prin furnicaturi in gura, umflarea limbii si gatului, respiratie intretaiata, raguseala, voma si diaree. De asemenea poate apare o scadere puternica a tensiunii arteriale, pierderea constiintei si moartea. Simptomele pot apare in citeva minute sau cateva ore mai tarziu. O intoleranta alimentara nu implica sistemul imunitar, dar poate imita simptomele alergiei cum sunt de pilda durerile abdominale. Desi multi oameni se plang de o anumita sensibilitate alimentara, doar 1% dintre adulti si 6% dintre copii au alergii alimentare cu adevarat. Exista cateva alimente care cauzeaza 90% dintre alergiile alimentare si acestea sunt: laptele de vaca, arahidele, pestele, soia, oul, alunele de padure, migdalele, nucile, molustele (cu carapace) si glutenul. O alergie datorata unuia dintre aceste produse - in special alunelor, arahidelor, nucilor sau pestelui - implica, deobicei, alergii pentru toata grupa acestor alimente alergene. Oamenii alergici la polen au uneori dezvoltat un tip de sindrom alergic oral, ce implica o reactie alergica la proteinele ce se gasesc in anumite fructe, legume sau nuci. Copiii se pot vindeca de anumite alergii aparute in copilarie, dar alergiile la nuci, alune, arahide, migdale, peste si moluste ramin, in general, pentru toata viata. Copiii alergici sint supusi unui risc crescut de a se imbolnavi de astm sau alergii respiratorii. Recomandarile in cazul in care descoperi ca ai o alergie alimentara sunt: "Gandeste-te ce ai mancat in urma cu o ora, doua. Noteaza alimentele de care iti aduci aminte. Daca banuiesti un aliment ca ar fi cauza alergiei, elimina-l pentru citeva zile din alimentatie si vezi daca problema se rezolva." Daca este greu sa identifici cauza alergiei discuta cu medicul de familie. Determinarea exacta a cauzei si ce anume a determinat ea - alergie alimentara, intoleranta alimentara sau probleme de alta natura, este un lucru esential. Teste de sange sau piele pot fi recomandate pentru o diagnosticare corecta. Socul anafilactic - fiecare secunda este pretioasa Consumul chiar si a alimentelor procesate dupa cele care au avut in continut alergeni cum sunt arahidele, poate fi fatal in cazul anumitor persoane. Daca faci parte din aceasta categorie, este bine sa porti in permanenta o bratara medicinala cu specificatii exacte despre tipul de alergie si intotdeauna o fiola usor de injectat de Epinefrina (EpiPen in US) pentru a putea fi folosita in timp util in cazuri de maxima urgenta. In cazul unui copil este bine sa ai mereu la indemana Epinefrina pentru copii si sa stii sa o folosesti rapid. !!! Deoarece moartea poate surveni in cateva minute, un raspuns rapid este critic in astfel de alergii severe."

ALAPTAREAAlaptarea in cazuri specialeArticolul contine alaptarea dupa cezariana, alaptarea in cazul nasterii premature, despre muls.Alaptarea dupa cezarianaDupa operatie, cunosterea reciproca cu copilul tau s-a cam rupt. In unele spitale, bebelusii nascuti prin cezariana sunt pusi pentru un timp in incubator. Se poate intampla ca laptele tau sa vina nu in a doua - treia zi, ci in a patra sau a cincea. Nu te amari, nu e necesar sa ii dai surplus bebelusului! In momentul in care poti sa te misti, alapteaza-l cat de des poti! Si dupa cezariana sa fii in aceeasi camera cu copilul tau! Asistentele de obicei te ajuta in toate acestea, dar daca nu o fac, roaga-le! Poate ca de primele dati cand incerci sa pui bebelusul la san vei avea nevoie de ajutor. Experimenteaza care pozitie este cea mai comoda pentru tine! Chiar daca ai nascut folosind anestezia epidurala sau cea spinala sau chiar anestezie totala, nici una nu impiedica alaptarea.Alaptarea copiilor prematuri - De la iubire se dezvolta cel mai bine!Nasterea prematura vine deobicei ca un fulger pe o zi cu soare. Nasterea si ingrijirea bebelusului sunt notiuni asa de indepartate ca femeia care naste nici nu s-a putut pregati psihic pentru eveniment. Pe urma, dintr-odata trebuie sa se confrunte cu faptele: copil ei, micut si fragil, sta culcat in incubator, plin de cabluri si tevi, si si sa se atinga de el are voie numai in cazuri exceptionale. Atunci si acolo ti se pare o vesnicie pana cand vei avea un bebelus sanatos si cu greutate adecvata, totusi nu ai voie sa te descurajezi. Este important sa incerci cat mai repede sa alaptezi, chiar si atunci cand copilul tau pare ca nu are putere nici pentru suptul din biberon. Acele cateva momente cand e treaz, sunt cele mai bune pentru primele incercari. Reflexul suptului se dezvolta in saptamanile 26-27 ale fatului, deci

4

teoretic ar putea fi chiar cu succes primele incercari, problemele sunt de obicei ca bebelusul este prea lipsit de vlaga si slabut pentru a efectua orice activitate cu un scop. Este de neimaginat, dar cu toate acestea el simte daca mama lui il tine in brate, se intinde relaxat pe sanul plin de lapte si poate este in stare sa linga 1-2 picaturi de pe el.Microbii de neinvinsi din sectiile de prematuri sunt mult mai periculosi pentru micut decat apropierea trupului mamei lui, deoarece laptele de mama - pe care il primeste macar prin sonda - ii furnizeaza toti anticorpii necesari care se dezvolta la mama. In acele spitale unde este permis ca mama sa culce pe sanii goi bebelusul (metoda cangur) s-a constatat ca apropierea mamei, caldura corpului, mana mangaietoare a mamei regleaza oxigenarea micutului, starea lui generala. Cu toate acestea, in multe locuri este restrictionata alaptarea prematurilor pe motiv ca bebelusul "oboseste".Aceasta are o parte de adevar, prematurul inca oboseste de la tot mult mai devreme decat colegii nascuti la timp.Studii comparabile au aratat ca dezvoltarea prematurilor care au fost alaptati a fost mult mai rapida decat a celor care au primit in alt mod laptele de mama. Dupa ce s-a instaurat reflexul de pornire al laptelui (Let-Down), laptele de mama curge continuu, aproape curge si fara supt, de aceea aceasta metoda de hranire nu este cu nimic mai obositoare decat bautul din biberon, aceasta din urma poate fi chiar mai obositor. O alta problema poate fi daca sanul e prea plin, iar sfarcul este asa mare si umflat ca bebelusul nu poate sa-l apuce bine cu gura lui micuta. In asemenea situatii, incearca sa mulgi putin lapte inainte de alaptare, pe urma, prinzand sfarcul intre aratator si degetul mare incearca sa-l bagi cu grija cat mai adanc in gura micutului! Si din alte motive este bine sa te mulgi putin inainte de alaptare: in acest fel, vei mulge laptele mai lichid, apos - cel care stinge setea, conform efectului - iar si putinul pe care prematurul il va suge va fi din cel mai gras, "cel din spate".In cazul unei nasteri premature, pro alaptare este si faptul ca laptele mamei unui prematur nu are aceeasi compozitie ca a unui bebelusul nascut la timp. Contine mai multa albumina necesara pentru crestere, calciu si natriu, mai multa lactoferina si mai multe substante care maresc imunitatea, dar au un nivel mai scazut de lactoza. Compozitia optimala a grasimilor asigura absorbtia ideala. Deci laptele de mama satisface mult mai bine cerintele unui nou nascut decat orice alta hrana.Daca starea bebelusului nu permite la inceput alaptarea, fii atenta sa primeasca nu partea "mai apoasa" a laptelui, ci pe cea "din spate"! Probleme de alaptare la prematuri pot aparea - normal - din cauza somnului prelungit. Daca am astepta sa se anunte singuri cand le e foame, probabil ca nu ar fi de ajuns pentru dezvoltarea lor. In functie de greutatea bebelusului, s-ar putea sa fie nevoie intre 10 - 14 hraniri/alaptari pe zi. Nici atunci nu trebuie sa te intristezi daca din cauza obiceiurilor spitalului, mult timp sau partial numai din biberon primeste laptele de mama. Pentru cei mai multi nu este nici o problema trecerea la supt, din contra, cum pot mai repede, dau intaietate sanului moale si cald decat cauciucului. Se poate intampla ca bebelusul este bulversat de doua tehnici de supt diferite si ca refuza sanul. In asemena situatii, din moment ce pentru un copil prematur este vitala alaptarea, cere ajutor si sfaturi cat mai urgent!Pentru alaptarea unui prematur este nevoie de foarte multa rabdare, extraordinar de mult timp si mai ales incredere. Trebuie sa crezi din tot sufletul ca vei fi in stare sa ii oferi cea mai buna hrana si totodata medicament prin alaptare, sa ai incredere ca copilul tau nu va fi nevoit sa bea lapte praf!Daca e nevoie de mulsIn cazul in care alaptezi exclusiv, regulat si ziua si noaptea, la cerere, nu e nevoie sa te mulgi regulat. Deoarece in acest caz cantitatea de lapte se regleaza prin feedback. Dar merita sa inveti careva tehnica de muls pentru ca situatii neprevazute oricand pot aparea. In orice caz este nevoie sa te mulgi regulat in cazul in care ai nascut prematur sau daca e vorba de un copil bolnav, care nu se poate alapta temporar, iar laptele de mama este foarte important pentru el. Trebuie sa fii nevoita sa recurgi la muls si atunci daca trebuie sa te intorci la lucru cand copilul are cateva luni. Toate acestea nu ridica greutati in alaptarea naturala. Prin muls se poate intretine luni de zile sau chiar spori cantitatea de lapte si atunci daca nu poti deloc sa pui copilul la san. Merita efortul! Succesul mulgerii are la baza perseverenta si rabdarea. Sigur dureaza cateva zile pana gasesti modalitatea adecvata tie si la inceput sigur numai o cantitate mica de lapte vei reusi sa mulgi. Intreaba si pe altele cum reusesc, vezi diferitele tehnici de mulgere manuala si incearca neclintita. Independent de modul de mulgere - manual sau folosesti instrumente ajutatoare, ai grija la urmatoarele:

5

Merita sa incerci de cel putin de 6 ori pe zi, in mare la aceleasi ore, de fiecare data cel putin 20 de minute, jumatate de ora. Noteaza-ti de fiecare data cantitatea mulsa! In ziua urmatoare, la aceleasi ore continua mulgerea pana cand reusesti sa scoti cu 10g mai mult! De exemplu, in prima zi la 6 dimineata 20g, spre seara pe la ora 18 10g. a doua zi, la 6 dimineata 30g, seara 20g etc. Daca faci asa, in circa 1-2 saptamani vei putea sa mulgi o cantitate semnificativa, cel putin 500 - 600g.Mulsul isi atinge scopul cel mai bine daca in timpul lui se instaureaza reflexul de pornire a laptelui. Daca reusesti sa obtii asta, atunci laptele vine in mai multe jeturi, continuu si repede si si daca te mulgi un timp mai scurt, poate sa fie suficient. Reflexul nu e sigur ca se instaureaza in primele zile, poate te ajuta relaxarea si gandul la copil. Pentru a provoca reflexul, poti sa incerci sa iti exciti putin sfarcul, sa pui comprese calde aproape fierbinti. Daca trebuie sa iei in considerare mulgerea pe o perioada mai mare de timp, merita sa investesti timp si energie pentru invatarea celei mai comode metode de muls pentru tine. In acest caz, vei ajunge la tinta daca imediat dupa nastere vei incepe sa te mulgi, in spital, inainte sa iti vina laptele. Sunt persoane carora mulsul nu le provoaca deloc probleme, altele se chinuie ore in sir degeaba. Ceea ce e sigur: cu rabdare si vointa sigur ajungi la tel! Incearca prin metoda descrisa anterior sa obti intotdeauna o cantitate putin mai mare decat precedenta data! Sanul evident ca nu reactioneaza la fel la mulgerea manuala sau motorizata ca atunci cand suge bebelusul. Daca in schimb te mulgi mult si regulat, sanul se adapteaza altor factori de excitatie si cantitatea de lapte, teoretic, se poate mari la nesfarsit. In cazul prematurilor, practic nu merita sa mergi peste 700-800g pentru ca atunci cand poti sa duci bebelusul acasa, cantitaeta necesara lui va fi de 400-500g, deci cu cantitatea mentionata esti "acoperita" suficient. Nici cand ai ajuns acasa, sa nu economisesti timpul de muls. Pentru ca daca ar fi micutul acasa cu tine, si asa te-ai ocupa de alaptare si ingrijire. Intotdeauna trimite o cantitate din laptele muls ceva mai mare decat necesarul, nefiert, in biberoane sterile de plastic, cu eticheta (ora mulsului, numele copilului) ! Surplusul se poate congela pentru mai tarziu, impartit in portii de 60-70f (rezista jumatate de an) sau poti sa-l predai la punctul de colectare a laptelui.Sfaturi ajutatoare:In timp ce mulgi, nu te uita incontinuu la cantitatea mulsa, cel mai rapid se colecteaza cantitatea necesara in timp ce te uiti la televizor sau a unei discutii. Contrar alaptarii, mulsul este un lucru plictisitor, dar mai bine sa nu iei cunostinta de acest lucru daca bebelusul este mult timp la spital.Si daca pleci undeva, nu sari peste muls, incearca sa iti asiguri un mediu linistit, oriunde ai fi!Cand deja poti sa mergi sa alaptezi, sa mulgi surplusul imediat dupa alaptare, chiar la fata locului, in asa fel ca impreuna cu cantitatea alaptata sa obtii portia obisnuita. Daca reusesti sa stai in spital impreuna cu copilul tau prematur si daca permita starea lui, incearca de mai multe ori pe zi sa alaptezi.Daca din anumite motive, cantitatea de lapte scade, poti sa ajuti cu urmatoarele metode:Gandeste-te daca intr-adevar te mulgi destul de regulat si destul timp!Cantitatea de lichide pe care o bei este destula?Nu iei medicamente care ar putea afecta cantitatea de lapte?In final: si in jurul reflexului de alaptare se pot isca probleme. Multi simt dupa ce au inceput sa alapteze sau sa se mulga senzatia aceasta de incordare, marirea spontana a sanilor in urma careia laptele incepe sa stropeasca in mai multe directii. Daca reflexul nu se instaureaza, nu vine lapte destul nici din sanii plini. Daca esti prea nervoasa sau te grabesti sau gandurile tale umbla pe altundeva, atunci, la fel ca in cazul orgasmului, si reflexul de pornire a laptelui "face greva". In asemenea situatii fa o pauza, asculta muzica linistitoare si gandeste-te la copilul tau care incet, dar sigur a inceput sa ia in greutate! Daca e deja copilul acasa, cu tine, sa nu renunti imediat la muls! Se poate intampla ca nu are inca puteri pentru suptul exclusiv si diminuarea cererii de lapte sa duca la o scadere radicala a cantitatii. Perioada de tranzitie sa dureze in jur de 1 luna, in acest timp poti sa te convingi ca bebelusul tau creste corespunzator.Daca te mulgi pentru marirea productiei de lapteSa iei in considerare si faptul ca productia de lapte se mareste cel mai bine chiar de la alaptare! De aceea nu este indicat, de exemplu, sa ii dai noaptea copilului tau laptele muls din pahar sau din biberon, recomandarea este sa-l alaptezi!Sursa: Liga La Leche Ungaria"

6

ALAPTAREA MATERNANumai dumneavoastra puteti lua decizia de a va alapta copilul la san, avand in vedere ca aceasta nu este o obligatie, ci un privilegiu. Trebuie sa stiti, totusi, ca hranirea bebelusului la san constituie cea mai buna alimentatie pentru el, cea mai sanatoasa si cea mai consistenta. Masa este intotdeauna la indemana, sterila si la o temperatura adecvata. Laptele matern contine toti anticorpii, acizii grasi nesaturati, sarurile minerale, proteinele si vitaminele necesare pentru ca bebelusul sa fie sanatos. In plus, laptele matern se modifica treptat, pe masura evolutiei nevoilor sugarului. Formidabil, nu-i asa? Un alt punct in favoarea alaptarii materne este ca aceasta ne ajuta sa slabim (din punct de vedere fizic) mult mai repede. Proaspata mamica isi regaseste silueta mult mai rapid.Pe de alta parte, mesele, in cazul alaptarii la san, dureaza mai mult si mamica nu poate fi inlocuita de nimeni, numai daca foloseste o pompita de muls.Este necesar ca mamica sa aiba o alimentatie sanatoasa si consistenta, si o igiena corespunzatoare.Alaptarea la san este o adevarata fericire atat pentru bebelus, cat si pentru mamica lui.Ce interval de timp trebuie sa existe intre doua alaptari succesive la san ale bebelusului?Cea mai buna tehnica pentru alaptarea bebelusului dumneavoastra este de a-l hrani atunci cand vrea el. Cu alte cuvinte, alaptati-va bebelusul in functie de cum o cere ritmul lui propriu. Nu exista nici interval minim, nici interval maxim intre doua mese succesive (contrar a ceea ce se spune deseori). Atentie, totusi, sa nu confundati toate lacrimile lui cu tipete de foame. Poate plange pentru ca doreste sa fie mangaiat si alintat, pentru ca este obosit sau pentru ca are funduletul murdar, etc...Treptat, cu trecerea saptamanilor, si apoi a lunilor, bebelusul dumneavoastra isi va gasi ritmul propriu, ca de altfel si corpul dumneavoastra. Sanii vi se vor umple de lapte la orele de masa ale copilului dumneavoastra.Cat dureaza un supt/ o alaptare?Exista o singura regula : Nu exista durata prestabilita, nici durata minima sau maxima. Fiecare bebelus suge in ritmul propriu, unii rapid, iar altii nu se grabesc deloc. Lasati-va, deci, copilul sa suga potrivit dorintei si nevoilor lui.Trebuie sa stiti ca laptele de mama se modifica, treptat, in timpul alaptarii, iar pe masura trecerii lunilor se modifica in functie de dezvoltarea si de nevoile bebelusului.Cum se desfasoara alaptarea la san?La fiecare masa dati copilului sa suga de la ambii sani, pentru a stimula lactatia. In schimb, aveti grija sa incepeti intotdeauna cu sanul de la care a supt ultimul la alaptarea precedenta (ca sa va amintiti, puteti purta ceasul la mana de pe aceeasi parte cu sanul cu care veti incepe alaptarea viitoare). Instalati-va comod pe un scaun sau fotoliu, si linistiti-va. Bebelusul trebuie sa fie bine imobilizat, semi-intins pe o perna sau pe bratul dumneavoastra, avand tot corpul indreptat spre dumneavoastra, iar gura lui sa fie la inaltimea mamelonului (ca sa nu fie nevoit sa-si suceasca gatul). Puteti, de asemenea, sa va intindeti pe o parte, si sa tineti bebelusul de-a lungul dumneavoastra. Bebelusul trebuie sa ia tot mamelonul in gura, adica sfarcul si o buna parte din areola (partea de culoare inchisa a sanului, din jurul sfarcului). Veti simti foarte bine atunci cand nu il ia corect! La inceputul suptului, in prima secunda, veti simti o mica intepatura care se va atenua cu timpul. Pentru a termina alaptarea, introduceti usor degetul intre falcile bebelusului si deschideti-i gurita cu delicatete. Lasati sa vi se usuce mamelonul fara a-l curata (laptele indeplineste functia de medicament antiseptic). De asemenea, nu este necesar sa stergeti sanii inaintea alaptarii, toaleta dumneavoastra cotidiana este pe deplin suficienta.Cand se intrerupe alaptarea la san?Intreruperea alaptarii la san reprezinta trecerea de la alaptarea materna la un alt tip de alimentatie (lapte artificial, lapte de vaca sau alimente care nu sunt produse lactate) : adica, ceea ce se cheama intarcare.

7

De fapt, puteti opri alaptarea la san atunci cind doriti! Stiind ca dupa ce bebelusul implineste 6 luni, trebuie sa-i diversificati alimentatia, deoarece are nevoie de mai multe tipuri de alimente pentru o mai buna dezvoltare. In orice caz, puteti continua sa-l alaptati la san pana la 1 an, de 2 ori pe zi (oricum, orice bebelus are nevoie zilnic de lapte pana la 2 ani!). Se poate intampla, totusi, ca unii bebelusi sa se plictiseasca de lapte, si chiar de san.Oricare ar fi momentul ales pentru intreruperea alaptarii la san, luati decizia singura si nu reveniti asupra ei, deoarece ar putea sa-l tulbure pe bebelus. Intarcarea nu se face de pe o zi pe alta, este necesara o perioada de adaptare pentru copilul dumneavoastra. Deci, nu va grabiti.Incepeti prin inlocuirea unei alaptari la san cu o alaptare cu biberonul (sau cu o masa cu lingurita, in functie de varsta copilului), apoi dupa 3-4 zile inlocuiti inca o alaptare la san, si asa mai departe. Puteti incepe cu alaptarea de la masa de seara, dar pastrati intotdeauna alaptarea de dimineata, pe care o veti inlocui ultima. Ideal este sa alternati o alaptare din doua, adica o alaptare la san, o alaptare cu biberonul, o alaptare la san, una cu biberonul, etc... Foarte important este sa nu desfiintati decat o singura alaptare la san pe zi.O tehnica buna, daca vi se pare posibila, este de a-i da cu biberonul laptele dumneavoastra (cu ajutorul unei pompite de muls). Astfel, schimbarea va fi mai putin brusca, dar aceasta metoda presupune putina munca si organizarMici probleme cu sanii?CREVASELE (CRAPATURI ALE PIELII) Contrar a ceea ce se crede, crevasele nu se datoreaza unei fragilitati specifice a unui anumit tip de piele, ci mai degraba unei pozitii necorespunzatoare a bebelusului in timpul alaptarii la san. Simptome:Varful sinului este foarte dureros, mai ales in timpul suptului, dar si atunci cand bebelusul nu suge la san. Se manifesta o durere violenta care seamana cu o intepatura, si tine pe tot parcursul mesei.Ingrijiri (medicale) :Este important sa hidratati foarte bine pielea si sa corectati pozitia bebelusului. Si anume, trebuie sa stati cu sugarul stomac langa stomac, iar bebelusul sa stea drept (urechea, umarul si soldul trebuie sa fie in linie dreapta). Sugarul trebuie sa ia tot mamelonul (sfarcul) in gura.Aplicati o alifie cicatrizanta (de la farmacie).Puteti, eventual, sa folositi varfuri de san de silicon (de la farmacie) o perioada, deoarece diminueaza apasarea bebelusului din timpul suptului, si permit cicatrizarea, sfarcurile naturale fiind mai putin solicitate. Puteti, de asemenea, sa utilizati mai putin sanul ranit, alternand sanii intre ei mai putin frecvent.UMFLAREA SANILORSimptome:Sani durerosi, grei si umflati, cateodata se manifesta o senzatie de arsura.Ingrijiri (medicale) :Va puteti alina sanii masandu-i sub apa de la dus (apa sa fie cat de fierbinte suportati), si apasand mameloanele pentru a permite surplusului de lapte sa iasa.ABCES SAU MASTITASimptome:San dureros si umflat intr-un anumit loc. Deseori, acest simptom este insotit de febra si puroi.Ingrijiri (medicale) : Medicul va va prescrie antibiotice, si repaus total al sanului bolnav.ALAPTAREA CU BIBERONULMarele avantaj al acestui tip de alaptare este acela ca, oricine doreste poate impartasi cu bebelusul momentul mesei, si, deci, s-o inlocuiasca pe mamica. Faptul ca prin alaptarea cu biberonul se pot urmari cantitatile ingurgitate de bebelus nu este de neglijat.

8

In schimb, atunci cand va deplasati, incepe sa semene cu o mini mutare (biberoane, cutie cu lapte, aparat de incalzit biberonul, sterilizator, etc...). Iar laptele dat cu biberonul este obtinut pe cale industriala, avand o calitate mai slaba decat laptele de mama. Dar, dumneavoastra hotarati, si decizia pe care o veti lua va fi cea mai buna.- Ce interval de timp trebuie sa existe intre doua alaptari succesive cu biberonul ale bebelusului?Ca si in cazul alaptarii la san, hraniti bebelusul cu biberonul atunci cand vrea el. La inceput, dati-i in jur de 8 biberoane pe zi. Intre doua mese trebuie sa fie un interval de minim 2 ore si de maxim 5 ore. Treptat, bebelusul isi va forma singur un ritm regulat.- Cum se desfasoara alaptarea bebelusului cu biberonul?Instalati-va confortabil pe un scaun sau pe un fotoliu, si relaxati-va. Bebelusul sa stea semi-asezat, cu capul bine proptit pe bratul dumneavoastra. Verificati temperatura laptelui varsand cateva picaturi de lapte pe partea interioara a incheieturii mainii (in locul unde se ia pulsul). Oferiti-i bebelusului tetina (suzeta) plina in intregime cu lapte, pentru ca acesta sa nu inghita aer. In timpul mesei vorbiti-i sau cantati-i lucruri dragute. Cu exceptia biberonului de seara, in timpul caruia veti avea grija sa nu aprindeti decat o lampa mica pentru a-i permite bebelusului sa faca diferenta intre noapte si zi. Nu fortati niciodata bebelusul sa-si termine biberonul, daca nu vrea, deoarece el nu mananca decat cat are nevoie. Aruncati laptele care ramane. Din contra, daca plange dupa ce si-a golit biberonul, plange probabil din cauza ca mai vrea sa manance! Pentru a evita accidentele, nu lasati copilul sa bea laptele singur, si fara sa-l supravegheati pana nu este suficient de mare ca sa stea, singur, asezat corect.- Alegerea biberonului si a tetinei (suzetei) saleLuati, de preferinta, biberoane de plastic, la fel de sanatoase si de salubre ca si cele de sticla, se sterilizeaza la fel (pot fi sterilizate si in cuptorul cu microunde), sunt mult mai usoare si, mai ales, incasabile! Forma biberonului are putina importanta, si este, mai degraba, o chestiune de gust.Sunt de preferat tetinele (suzetele) din silicon, care nu au acea culoare galbuie si, mai ales, nu au acel gust specific de cauciuc. Tetinele (suzetele) cu debit variabil (cu 3 viteze) sunt foarte practice pentru ca pot modera sau accelera viteza cu care bebelusul inghite laptele din biberon. Unii bebelusi sunt foarte mancaciosi, iar acestora trebuie sa le incetinesti viteza cu care ingurgiteaza laptele, altii sunt mai lenesi, si trebuie sa-i ajuti...Exista tetine (suzete) fiziologice, a caror forma permite un supt asemanator alaptarii la san- Compozitia biberonuluiEste preferabil sa luati apa putin mineralizata sau apa de izvor recomandata pentru biberoane. Puteti, in mod exceptional, sa fierbeti apa de la robinet timp de 25 de minute. De indata ce bebelusul incepe sa manance cu lingura, sau sa duca totul la gura, veti putea utiliza apa de la robinet.Pana la sfarsitul celei de a patra luni a bebelusului, trebuie sa utilizati lapte pentru prima varsta. In general, o masura rasa de lapte la 30 ml de apa. Exista mai multe marci de lapte pe care le puteti gasi in oricare super-market.De la 5 luni pana la 1 an, luati lapte pentru varsta a doua, care este mai bogat in fier (de preferinta aceeasi marca ca cea a laptelui pentru prima varsta). Este mai bine sa ramaneti fideli unei marci, deoarece, probabil, deoarece compozitia difera in functie de firma producatoare. Totusi, daca, pentru moment, nu aveti bani suficienti ca sa luati marca obisnuita, puteti cumpara un alt tip de lapte. Anumite marci ofera cutii cu lapte lichid, gata preparat pentru a fi baut. Aceste cutii cu lapte lichid sunt mult mai practice atunci cand va deplasati, dar si mai costisitoare!- Pregatirea biberonuluiSpalati-va pe maini, detaliu simplu, dar important.Puneti cantitatea de apa dorita in biberon si incalziti-o (in bain-marie, in aparatul pentru incalzit biberonul sau in cuptorul cu microunde). Adaugati, apoi, doza de lapte corespunzatoare si amestecati, invartind energic biberonul intre maini, la inceput, apoi agitandu-l.

9

Verificati intotdeauna temperatura biberonului pe partea interioara a incheieturii mainii dumneavoastra. Nu incalziti niciodata laptele cu prea mult timp inainte pentru a evita formarea rapida a bacteriilor.Unii spun sa-i dati bebelusului laptele din biberon la temperatura camerei. Aceasta varianta este posibila, dar laptele la temperatura mediului ambiant este mai greu digerabil decat laptele cald.- SterilizareaParerile medicilor difera in privinta necesitatii sterilizarii. Totusi, majoritatea fiind inca in favoarea ei, va prezentam modul in care se face aceasta:Se recomanda sa se practice sterilizarea pana cand bebelusul incepe sa duca la gura tot ce gaseste sau pana cand incepeti sa-l hraniti cu lingurita. Pentru mai multa siguranta puteti face sterilizarea pana cand bebelusul implineste 6 luni.Curatati cu grija biberonul si tetina (suzeta) sa deoarece bebelusul este foarte sensibil la microbi. In acest scop, scoateti tetina (suzeta) din inelul sau, si din corpul biberonului, si curatati cu foarte mare grija cele 3 parti, inainte de a le steriliza, cu apa cu sapun (detergent de vase) si cu o perie pentru curatat sticlele.Cu toate acestea, daca dispuneti de o masina de spalat vase nu este necesar sa efectuati sterilizarea. Toate partile componente ale biberonului pot fi puse in masina de spalat vase, si temperatura este suficient de ridicata pentru a steriliza totul.Aveti la dispozitie mai multe modalitati de sterilizare mai mult sau mai putin avantajoase. Sterilizarea la rece: Consta in asezarea celor 3 parti ale biberonului intr-un recipient plin cu apa in care se adauga o solutie pe baza de clor (pastile sau lichid), si se lasa sa actioneze timp de 30 de minute. Este modalitatea de sterilizare cea mai lunga si se degaja un miros destul de puternic de clor, care persista, dar care nu este periculos pentru copil. Este modalitatea de sterilizare cea mai simpla atunci cand va deplasati. Sterilizarea la cald:Se fierb componentele biberonului intr-o oala cu capac (sau intr-un sterilizator prevazut pentru a functiona pe foc) cel putin 25 de minute. Calcarul nu este periculos pentru bebelusi.Sterilizarea electrica:Are loc intr-un aparat special conceput, in 10-15 minute. Este suficient sa asezati componentele biberonului, sa puneti un pic de apa si sa apasati pe un buton. Unele aparate folosesc si fierberea cu vapori.Sterilizarea in cuptorul cu microunde:Dintre toate modalitatile de sterilizare este cea mai rapida. Intr-un recipient echipat in acest scop, se poate steriliza tot ce ai nevoie, in 10 minute, prin transformarea apei in vapori.- Ce cantitate de lapte se da bebelusului cu biberonul?Aceasta depinde de greutatea si de apetitul copilului dumneavoastra. Fiecare copil are ritmul sau propriu. Nu exista riscul sa-i dati prea mult sa manance, deoarece bebelusul nu inghite decat cantitatea de care are nevoie, si se va opri singur cand se va satura. Deci, nu va nelinistiti daca nu-si termina biberonul de fiecare data! Daca, din contra, plange dupa ce l-a terminat, inseamna ca inca mai vrea sa manance, si ii puteti da inca o portie de 30 de ml de apa cu o masura de la- Cand se introduc faina de cereale si faina de legume in laptele sugarului?Unii medici va vor spune sa incepeti cu putina faina fara gluten pe la 2-3 luni. Varsta medie recomandata este de 4 luni. Ca si in cazul primelor legume, faina de cereale si cea de legume se introduc, in general, in biberonul de seara deoarece acest aport caloric ii va fi suficient bebelusului pana la masa de dimineata.La inceput, o lingurita cu faina de cereale si/sau de legume va fi suficienta, apoi, putin cate putin, dozele vor creste. Puteti sa-i dati bebelusului si faina cu arome (de vanilie, miere, banane, ciocolata,...).

10

DiversificareaTrecerea de la alimentatia lactata la cea solida. In sfarsit, va veti putea exersa talentul de mare maestru bucatar, realizand mancaruri delicioase pentru cel mic si diversificandu-i astfel alimentatia. Minunat! Diversificarea alimentara reprezinta introducerea in hrana bebelusului a unor alimente noi impartite in diferite grupe care, la inceput, vor imbogati alimentatia alcatuita exclusiv din lapte a sugarului, apoi vor modifica progresiv consistenta alimentatiei acestuia.Diferitele grupe alimentare sunt urmatoarele: cereale/cartofi; legume; fructe; carne/peste/oua; produse lactate. Parerile specialistilor difera in privinta momentului cel mai favorabil in care sa inceapa diversificarea alimentatiei sugarului. Unii pediatrii recomanda ca diversificarea alimentara sa se inceapa foarte devreme, pe la 2 luni si jumatate, altii spun ca varsta potrivita ar fi 6 luni, si intre cele 2 categorii sunt cei care prefera pe la 4 luni. Decizia este luata, de obicei, de parinti, unele mame care trebuie sa isi reia serviciul incep diversificarea alimentatiei bebelusului relativ devreme.Alimentatia bebelusului hranit cu biberonul trebuie diversificata mai devreme decat a celui alaptat la san (laptele obtinut industrial fiind mai putin complet decat laptele matern care se modifica treptat).Indiferent care va fi momentul ales pentru diversificarea alimentatiei sugarului, alimentele noi trebuie introduse treptat: un aliment nou la fiecare 2 zile pentru a-i lasa bebelusului timp sa se adapteze. Si, daca un aliment este refuzat, nu face nimic, veti incerca din nou peste o perioada de timp.Un sfat: exista linguri speciale din material plastic, cu marginile rotunjite. Folositi-le pe acestea in locul lingurilor obisnuite, dure, pentru a nu rani gingiile sensibile ale bebelusului dumneavoastra.- Cum diversificam alimentatia bebelusului?Trecand peste momentul intarcatului, alimentatia bebelusului poate fi diversificata prin introducerea de legume, fructe si compoturi, in cantitati mici. Aceasta modificare poate interveni de la varsta de 4 luni, pentru ca de atunci si pana la varsta de un an, micutul asimileaza un meniu asemanator cu cel al parintilor lui. Cateva sfaturi pentru a evita inainte de toate bulversarea echilibrului sau digestiv. Inainte de toate legume si fructe. Putem obisnui in mod progresiv copilul cu gustul fructelor si al legumelor, de la varsta de 4 luni. Este suficient sa le amestecati si sa le adaugati in cantitati mici, in biberon. Vom adauga in general, o lingurita de legume amestecate si diluate, apoi crestem cantitatea treptat pana la cinci lingurite. Acestea ingroasa continutul biberonului. Este potrivit sa utilizam atunci o tetina denumita "supla", a carei gaura este mai mare pentru a facilita absorbtia bauturii. In mod paralel, compoturile pot fi date spre a fi gustate, ceea ce permite copilului sa invete sa manance cu lingura. Cotata ca bautura, il putem face, de asemenea, sa guste sucul de portocale. Si, bineinteles, nu vom uita micutele sticlute, "bb", vandute in comert: ele sunt riguros controlate si furnizeaza un aport controlat de vitamine. Mamele nu trebuie sa ezite sa recurga la ele daca nu au timp sa prepare amestecul.- Respectarea echilibrului digestiv al bebelusuluiDar tot schimbandu-i alimentatia actionam asupra aparatului digestiv al copilului. Astfel se spune ca morcovul, bananele si gutuile au tendinta de a constipa, apoi ca legumele verzi, fructele rosii si prunele sunt toate laxative. Mai important, carnea nu trebuie sa intre in meniul bebelusului inainte de 6-7 luni.Tendinta este de a adauga din ce in ce mai mult din momentul in care am inceput diversificarea, aceasta se pare ca este cauza care favorizeaza obezitatea ulterioara. De fapt, stomacul si intestinul nu sunt pregatite sa digere atatea proteine, au tendinta de a nu le asimila si copilului i se va face foarte repede foame.Pe de alta parte consumarea de carne prea devreme predispune la alergii alimentare. Totodata chiar daca parintii decid integrarea carnii in meniu - nu uitati ca ea va fi cel mai tarziu utila cresterii copilului. Ea va trebui mixata. Mai mult, nu va trebui sa-i dam bucati de carne inainte de 14 sau 15 saptamani pentru ca stomacul nu este pregatit sa le digere.Daca un aliment, un fruct sau o leguma nu este primita bine, nu trebuie sa ezitam sa facem o pauza si sa incercam mai tarziu. Bebelusul are deja preferinte. Diversificarea alimentara este, de asemenea, un moment de deprindere a unor obiceiuri: evitati ciugulelile intre mese, prajiturele sau bomboanele date drept recompensa... Ea permite, de asemenea, bebelusului sa faca primii pasi in invatarea gustului. - Invatarea gustului

11

La prepararea piureului pentru bebelus ganditi-va sa adaugati cateva mirodenii. Un pic de curry in morcovi, nucsoara in cartofi, un pic de chimen in praz. Si gata... copilul isi descopera papilele gustative!- Atentie la deficitele de fier si la excesele de proteine! Dupa verificarile facute de diversi medici pediatrii specializati in alimentatia copilului, nou-nascutii sufera de un aport proteic prea important si de o carenta de fier. Un exces de proteine poate determina o viitoare obezitate. Mai tarziu, o carenta in fier va fi responsabila de aparitia anemiei: acest element joaca de fapt un rol foarte important in oxigenarea sangelui. Principalul vinovat: laptele de vaca. De fapt, laptele de vaca nu corespunde nevoilor copilasului mai mic de un an: compozitia sa de zahar este in mod special readaptata. Altele contin prea putin fier. Avantajos pentru un aport de fier bine asimilabil: combinatia de legume precum: varza, mazarea, mararul si de fructe a caror vitamina C faciliteaza asimilarea ficatului. Si pentru copiii alaptati sau hraniti cu biberonul se preconizeaza apoi o suplimentare de fier, dupa cea de-a patra luna. - Care sunt vitaminele si mineralele necesare unei bune dezvoltari a bebelusului?Pediatrii afirma: este important sa asiguram intotdeauna o buna alimentatie copiilor pentru a evita dezechilibrele ulterioare. Vitaminele si mineralele indispensabile pentru buna dezvoltare a bebelusului sunt prezente in laptele matern sau industrial, apoi in fructele si legumele introduse in momentul diversificarii. In acelasi timp, anumite suplimentari se pot dovedi necesare pentru buna dezvoltare a bebelusului.- Vitamine suplimentareLa nastere, alimentatia nou-nascutului cel mai bine adaptata este laptele matern. Acesta furnizeaza aproape toate mineralele, vitaminele si elementele necesare dezvoltarii copilului. Desi studii recente noteaza absenta vitaminei K utila unei bune coagulari sangvine. Copiii hraniti exclusiv cu lapte matern au nevoie deci de suplimentari.Aceste vitamine sunt in schimb prezente in laptele industrial (sau lapte infantil) care prezinta avantajul de a fi compus astfel incat sa se adapteze la nevoile nou-nascutului, apoi ale sugarului. Singura, vitamina D, care permite lupta impotriva rahitismului, nu este prezenta in cantitati suficiente. Si cum bebelusul nu poate sintetiza aceasta vitamina, este de preferat sa se administreze prin picaturi de la nastere si pana la varsta de 3 ani, ca un fel de alimentare.In Romania, din nenorocire, afectiunea cel mai frecvent intalnita este cazul copiilor rahitici. - Atentie la fier!Carentele de fier pot exista, de asemenea, inca de la nastere, in special daca mama a avut rezerve insuficiente de fier. Situatia este astazi mai putin intalnita pentru ca, de acum inainte, femeile insarcinate primesc suplimente de fier. Aceasta permite copilului sa-si constituie rezerve pana cand ia din alimentatia cu lapte infantil sau lapte de mama.O lipsa de fier poate cauza o anemie (paliditate, oboseala, sensibilitate crescuta la infectii). Pediatrul preconizeaza atunci complementarea alimentatiei nou-nascutului printr-un sirop sau un praf de ciocolata care contine fier. Laptele industrial este imbogatit cu fier. De unde interesul de a-l da copilului pana la varsta de doi ani. Cel tarziu de la doi ani se trece apoi la gama de lapte hotarata pentru crestere, plecand de la 10 luni. Este totusi prea putin pentru a-l trece tot pe lapte de vaca, neadaptat si sarac in fier.Un mic sfat: nu uitati fructele si legumele proaspete (introduse in mod progresiv in alimentatie incepand cu varsta de 4 luni) a caror vitamina C permite fixarea fierului.In fine, elementul esential al alimentatiei bebelusului ramane calciul. Nou-nascutul are nevoie de cel putin 500 ml de lapte pe zi pana la un an. Calciul este de fapt indispensabil.- La ce varsta incepi? Diversificarea este perioada in care se introduc treptat alte alimente decat laptele. Acestea vor fi date cu lingurita. Astazi nutritionistii recomanda ca diversificarea alimentatiei la sugari sa nu se faca nici prea devreme, nici prea brusc. Pana la 4 luni micutul nu are nevoie decat de lapte pentru a se dezvolta normal. Incepand de

12

la 56 luni insa, laptele nu mai acopera in totalitate necesitatile lui nutritive si acum trebuie sa incepi sa ii dai si altceva. Asadar, la un copil sanatos, diversificarea se incepe jurul varstei de 45 luni si se continua, progresiv, pana copilul implineste 1824 luni. De ce nu este bine sa incepi mai devreme? In primul rand pentru ca, pana la 4 luni, aparatul digestiv al bebelusului este inca imatur si nu e pregatit sa accepte alimente noi. De asemenea, nici reflexul de masticatie nu este bine dezvoltat. Un alt motiv este ca intro-ducerea prematura a altor alimente favorizeaza aparitia alergiilor. In plus, daca se renunta prea de timpuriu la o masa cu lapte in favoarea altui aliment, exista riscul ca aportul de calciu sa fie insuficient, ceea ce poate afecta mai tarziu dezvoltarea oaselor si a dintilor micutului. Faina instant si supa de legume Multe mamici se straduiesc sa respecte cu sfintenie regulile de baza. Nu trebuie sa procedezi asa. Diversificarea cere flexibilitate tu trebuie sa adaptezi regulile la necesitatile copilului tau. Totusi, pentru inceput este bine ca dupa fiecare nou aliment introdus sa treaca cateva zile. Asa copilul va avea timp sa se obisnuiasca cu tot ce aduce nou alimentul: gust, consistenta, culoare. Primele alimente introduse sunt fructele, legumele si cerealele pentru copii. Urmeaza carnea, pestele (ouale in cantitati foarte mici), si abia apoi alimentele care contin grasimi.n La 4 luni. La 4 luni mananca numai lapte, circa sase biberoane pe zi, la un interval de 3 ore (cei mai multi copii nu se trezesc noaptea ca sa manance). Daca micutul are un apetit crescut, ii poti da 78 biberoane pe zi. Nu uita! Daca micutul este hranit cu lapte praf, este posibil ca pediatrul sa recomande diversificarea alimentatiei mai devreme de 4 luni.- Incepe sa manance singur De acum incolo micutul nu va mai manca alimente pasate si amestecate cu supe. Ii va face placere sa guste piureuri facute dintr-o singura leguma. Meniul sau trebuie diversificat si mai mult. Vei continua sa ii dai si alimentele de pana acum, dar in cantitati mai mari, in functie de apetitul lui. la sufleuri ai nevoie de legume (de obicei folosesc dovlecei/conopida/broccoli sau chiar un amestec din toate astea plus morcovi, ciuperci si orice mai vrei), branza/cascaval, oua, verdeata (marar), sare. Cantitatea de legume este relativ egala cu cea de branza/cascaval. Numarul de oua este "dupa ochi". Nu prea multe, sa nu devina omleta. Fierbi legumele, le scurgi si, dupa ce se racoresc, le amesteci cu branza rasa sau cascaval ras, depinde ce ti se pare potrivit (de ex. la dovlecei pun telemea, iar la conopida cascaval, asa imi place mie), cu galbenusurile, verdeata si sarea. Apoi adaugi albusurile batute spuma. Se varsa compozitia intr-o forma bine unsa si se da la cuptor, la foc mediu, cca. 30 min. Iti dai tu seama cand este gata. Poti sa-l servesti cu putina smantana sau iaurt deasupra.Am mai facut si sufleu de peste, cu peste (cod) fiert si curatat de oase si piele, cascaval, oua, condimente.La budinci ai nevoie de doua tipuri de legume (de ex. conopida si ciuperci) sau de o leguma si carne (de ex. conopida si piept de pui), oua, smantana, cascaval ras, sare.Se fierb legumele, se scurg si se aseaza straturi alternative intr-un vas uns. Mai presari putina sare printre. Daca folosesti carne, trebuie preparata in prealabil (fiarta, calita etc) si tocata sau bine maruntita. Separat se amesteca smantana, ouale (1-2, depinde de marimea vasului), cascavalul ras, sarea, verdeata. Amestecul se varsa uniform peste straturi. Vasul se da la foc mediu pt. cca 30 min.Se mai poate face budinca si doar cu o leguma si cascaval, tot straturi, unul de leguma fiarta, unul de cascaval, iar deasupra, smantana batuta cu oua si cascaval.Ei, cam asta ar fi in linii mari, mai poti adapta in functie de preferintele lui Marc. Sunt multe variatiuni pe aceeasi tema.A! Poti incerca cartofi frantuzesti: un strat de cartofi fierti/copti taiati felii, unul de branza, unul de smantana si tot asa pana termini cu smantanaAlimentele sunt grupate in 5 categorii :-proteine : carne, branza, oua-carbohidrati : paine, cereale, cartofi, orez

13

-dulciuri : zahar, miere, dulceata, fructe uscate-acide : otet, muraturi, fructe-grasimi : ulei, unt, galbenus de ouFiecare aliment are nevoie de anumite enzime pentru digestie si un timp specific de digestie. Daca se fac combinatii nepotrivite, digestia poate fi incetinita sau stopata, se pot produce gaze si deranjari la stomac.Cateva din aceste principii sunt :-fructele sa se consume singure, pe stomacul gol sau cel mult cu iaurt- daca se consuma dupa masa sau cu alte alimente, digestia se incetineste si zaharul din ele incepe sa fermenteze =balonare-legumele (in afara de cartof) se pot consuma cu proteineCombinatii nepotrivite :-proteine + carbohidrati -proteinele se digera intr-un timp mai lung iar carbohidratii incep sa fermenteze-proteine + dulciuri - la fel-carbohidrati + acide - se opreste digestia-proteine + acid -la fel-carbohidrati + dulciuri

Etapele diversificarii alimentatieiIn randurile urmatoare va prezentam etapele care trebuie parcurse pentru a introduce alimente noi in dieta sugarului.Etapa 1:Se introduc fainoasele/cerealele diastazate (mai usor de digerat) cu diverse arome (de legume, de fructe, etc.) si fara gluten, mai ales in alimentatia copiilor mici (cu greutate redusa) care au nevoie de multe calorii. Cereti sfatul pediatrului pentru mai multa siguranta. Fainoasele/cereale se introduc, de obicei, in biberonul de seara. La inceput, se da o lingurita, apoi dupa o saptamana se trece la 2 lingurite. Dozele care trebuie date sugarului sunt intotdeauna foarte clar explicate pe pachete.Etapa 2:Se introduc fructele (in compot sau zdrobite). Se incepe cu compot de mere. Se dau 2-3 linguri la pranz sau la ora 16, dupa biberon. Apoi, cam la fiecare 2 zile dati bebelusului alt sortiment de fruct. Incercati o jumatate de banana zdrobita care place intotdeauna mult sugarului. Puteti sa-i dati un pic de suc de fructe fara zahar (100% suc natural).Etapa 3:Se introduc legumele.La inceput, se adauga o lingurita cu piure de legume in biberonul cu lapte de la pranz: cantitatea de piure va fi marita putin cate putin diminuind laptele cu o cantitate echivalenta, pana se va obtine consistenta piureului. In acel moment se va inlocui biberonul cu lapte de la pranz cu piureul de legume.Etapa 4:Se introduc produsele lactate.Puteti incepe sa amestecati compoturile de fructe cu putina branza de vaci, cu smantana sau cu putin iaurt (intotdeauna la 40% mg).Etapa 5:

14

Puteti, de comun acord cu pediatrul, sa dati bebelusului cereale in biberonul de dimineata (cu arome de vanilie, miere sau ciocolata). Nu dati sugarului niciodata mai mult de 4 linguri ca sa nu devina obez.Etapa 6: (Dupa 5 luni) De 3 ori pe saptamana ii puteti da bebelusului intre 20 grame si 30 grame de carne, de peste sau un galbenus de ou (albusul se da doar dupa ce copilul a implinit un an).Etapa 7:Puteti inlocui faina/cerealele din biberonul de seara cu cea din supa de legume avand in vedere ca pentru masa de pranz cantitatea de supa a fost marita, iar cea de lapte diminuata treptat pentru a obtine un biberon in intregime de legume.Etapa 8:Se introduc la masa de pranz: pastele fainoase, orezul, grisul.Diversificarea - ordinea introducerii a alimentelor si cantitatea n functie de vrsta:2 luni suc de lamie, portocale 2, 5 luni si suc de morcov, mere, introducere n mod treptat; 3, 5 luni si suc de piersici, rosii, struguri; 3, 5 luni supa de zarzavat cu 3-5 % faina de orez cu adaos de 2-3 % ulei de porumb sau de masline; 4 luni piure de legume (din cele fierte n supa), piure de fructe (mere, piersici, banane); 4, 5 luni fainoase fara gluten; 5 luni carne mixata (nu de porc), constituirea prnzului de ora 13 din supa de carne cu carne, alternnd cu supa de legume, ulei, unt, n piure de legume 5, 5 luni galbenusul de ou de 2-3 ori pe saptamna n supa; 6 luni brnza calcica n supa sau piure (uneori si mai devreme la copii cu deficit ponderal), se mareste granulatia alimentelor; 7 luni iaurtul cu fructe (bine acceptat de copil) 8-9 luni budinci cu brnza, galuste din gris, prajituri de casa cu aluat fraged, crme fierte, papanasi, pine, perisoare, mamaliga; 9 luni biscuiti, sos alb, sufleuri; 12 luni ou ntreg, sunca presata fara grasime, lapte vaca, brnza de vaci fermentata.

Recomandari n diversificarea alimentatiei la sugar:Sugarul trebuie sa fie sanatos n momentul introducerii unui aliment nou; Individualizarea primei diversificari sugarului cu IP normal, va primii supa de legume sau piure de fructe (la 5 luni) - sugarul cu IP sub normalul vrstei poate primi un fainos (nu gris) Valoarea calorica a preparatului sa fie de 65 70 Kcal/100 gr; Preparatul nou se va introduce n mod progresiv; Nu mai mult de un preparat pe saptamna; Aparitia tulburarilor digestive face necesara ntreruperea preparatului pentru o perioada; Aversiunea copilului fata de un aliment va face necesara nlocuirea acestuia si nu fortarea copilului; Alimentul nou trebuie propus si nu impus;

15

Nou aliment nu va fi ndulcit; Succesul diversificarii depinde de pregatirea mamei, educatia anturajului (bunicii!!), si nu n ultimul rnd de personalitatea copilului (care va iesii ntotdeauna nvingator din confruntari si nvins prin diplomatia mamei).Curba ponderala ascendenta si dezvoltarea psio-motorie normala este cel mai bun criteriu n aprecierea reusitei diversificarii.Autonomia copilului trebuie ncurajata si n nici un caz pedepsita.

6 saptamani - suc de fructe si legume; sucul de portocale este primul introdus, iar dupa varsta de doua luni sucul de mere, piersici, morcovi; sucul de portocale poate fi amestecat cu suc de mandarine, lamai, grape fruite; 3 luni - fructele pot fi administrate sub forma omogenizata (banane, mere); 4 luni - supa de legume initial strecurata apoi cu legume pasate, imbogatita cu ulei la 4 luni; supa inlocuieste treptat o masa de lapte; - piureul de fructe sau compotul de fructe, se prefera compotul de mere cu fructe pasate imediat dupa preparare; 5 luni - se asociaza piureul de legume la pranz cu supa la care se adauga carne mixata de pui sau de vita (2-3 lingurite) de 2-3 ori pe saptamana; - unt la piureul de legume; - branza de vaci si orez pasat (20 g branza/zi); ex: piure de fructe cu branza de vaci; 5 luni - supa de carne; 6 luni - supa de legume poate alterna cu supa de carne sau oase degresate; - galbenus de ou fiert tare, se incorporeaza in supa de legume alternand cu carnea; se incepe cu un sfert de galbenus de ou crescand pana la 1 galbenus pe zi; - iaurt; - la piureul de fructe se pot adauga biscuiti; - ultima masa a zilei poate fi din lapte cu fainoase (cereale); 7 luni - ficat de pasare sau vita; - smantana 1-2 lingurite pe zi; - perisoare; 8 luni - mamaliguta cu branza de vaci si unt, creme fierte, papanasi, paine; 9 luni - carne de peste, sunca presata; - aluaturi coapte in casa, sos alb, sufleuri; 10 luni - o data pe saptamana se poate introduce creier de vita in piure; - ou intreg (de preferinta la 1 an).

ZAHARAREA: 1 lingurita zahar la 100 ml lichid.LAPTE DE VACA: 0-1 luna: lapte zaharat + apa zaharata

1-3 luni: 2 parti apa zaharata +3 parti lapte zaharat3-4 luni: 1 parte apa zaharata +3 parti lapte zaharat4 luni: lapte integral.

In loc de apa zaharata se poate folosi pentru dilutie ceai zaharat.Luna a-III-a: 5 mese a 130 150 ml;

16

Se inlocuieste treptat o masa de lapte cu fructe, de preferat masa de la ora 10, 00 (mar ras pe razatoare de sticla, banane bine coapte frecate spuma); Luna a-IV-a: 5 mese a 160 ml; ora 6, 00 - 160 ml lapte praf sau lapte de vaca integral +5% zahar; ora 10, 00 - 100 g piure de mere (banane) +5% zahar + 1-2 biscuiti (se poate indulci cu sirop de zahar); ora 14, 00 - 120-150 ml de supa de legume + fainos + 1-2 lingurite de ulei de la 4 luni; - 50 g piure de legume (cu unt de la varsta de 4 luni); ora 18, 00 - 160 ml lapte praf sau lapte de vaca integral +5% zahar; ora 22, 00 - 160 ml lapte praf sau lapte de vaca +5% zahar + 1-2 lingurite fainos de la 4 luni.La 5 luni. De la 5 luni copilul va manca de 5 ori pe zi. Acum poti sa ii dizolvi in laptele de seara faina instant de orez, gris, ovaz, tapioca sau porumb (in magazine si la farmacii se gasesc diverse cereale speciale pentru bebelusi). De ce seara? Cerealele (de preferinta fara gluten pana la 6 luni) sunt mai consistente si ii vor tine de foame peste noapte. La pranz ii poti pune in biberon supa de legume strecurata sau ii poti da 12 lingurite de piure de legume (morcov, cartof, dovlecel) imbogatit cu lapte si unt sau de fructe (banana, mar, para). Fructele le poti prepara si sub forma de compot. Toate acestea ii vor aduce un plus de vitamine, calciu, potasiu si fier. Nu uita! Nu ii da mai mult de un aliment nou la o masa. Branza, carne si ouaDupa ce s-a obisnuit cu gustul primelor alimente solide, ii poti oferi o varietate mai mare de legume si fructe. La 6 luni, in unele cazuri chiar la sfarsitul lunii a 5-a, alimentatia bebelusului poate fi imbogatita cu carne de pui, peste, oua si diverse produse lactate. Pentru deserturi si gustare ofera-i branza de vaci, iaurt natural, fructe coapte si zdrobite.5 mese a 160-180 ml; ora 6, 00 - 160 ml lapte; ora 10, 00 - 100 g mere; 30-50 g branza de vaci, 1-2 biscuiti; 50 ml suc de fructe (+ 1-2 lingurite sirop de zahar); ora 14, 00 - 100-150 ml supa de legume + ulei sau unt; - 50-100 g piure de legume; - 20 g carne la 2 zile; ora 18, 00 - 160 ml lapte; ora 22, 00 - 160 ml lapte + fainos (faina de orez, biscuiti, faina de grau, gris); Pentru 100 ml -1 lingurita fainos, fainosul se fierbe; La 6 luni. Copilul ia tot 5 mese pe zi. Dimineata si la ora 10:00 cate un biberon cu lapte imbogatit cu 2 linguri de faina de cereale. Masa de pranz va fi constituita din: piure de legu-me la care s-a adaugat un pic de unt sau branza dulce de vaci (intre si 3 lingurite); 20 g de carne de pui sau de peste (de 34 ori pe saptamana) mixata sau o jumatate de galbenus de ou fiert; iaurt, branza topita ca desert. Gustarea de la ora 16:00 va cuprinde un compot de fructe cu un biscuit si un biberon de lapte. La cina poate manca o supa-crema sau un piure de legume (la care ai adaugat un pic de branza dulce de vaci) si un compot de fructe. Nu uita! Albusul de ou nu se da copilului decat dupa un an.5 mese a 180 200 ml; ora 6, 00 - 180 ml lapte;

17

ora 10, 00 - 100 g mere; 30-50 g branza de vaci, 1-2 biscuiti; 50 ml suc de fructe (indulcit sau nu cu sirop de zahar); ora 14, 00 - 100 ml supa legume sau carne; - 50-100 g piure de legume; - 20-30 g carne la 2 zile; - galbenus de ou la 2 zile alternativ cu carnea; - 20-30 g branza de vaci cand nu primeste carne sau ou; ora 18, 00 - 180 ml iaurt + 1-2 biscuiti +5% zahar; ora 22, 00 - 180 ml lapte + 2 lingurite fainos.La 78 luni. Mananca doar de 4 ori pe zi, dar cantitatile de alimente vor fi mai mari. Astfel, laptele de dimineata trebuie imbogatit cu 34 linguri de faina de cereale. Gustarea de la ora 10:00 va cuprinde, in afara de lapte, si 12 biscuiti sau o lingura de compot de fructe. La pranz ii poti da 20 g de carne (pui, peste) sau ficat de pasare pasat, un piure de legume cu unt sau ulei, un compot de fructe si un produs lactat (iaurt, branza). Pentru seara pregateste-i un piure de legume, iar la desert un produs lactat. De la opt luni se pot introduce leguminoasele (fasole, soia, linte, mazare etc.) Acum este momentul sa incepi sa ii oferi si alimente cu bucati, pe care copilul sa le mestece. Daca pierzi ocazia, in viitor copilul va accepta mai greu alte alimente solide. In loc de piure de legume incearca sa ii dai terci de legume. Ofera-i bucatele mici de biscuiti, paine prajita, piscoturi, morcovi sau cartofi copti taiati marunt, carne tocata (perisoare), ciorba acrita cu bors sau lamaie. Nu uita! Foloseste sarea si zaharul in cantitati mici. 5 mese a 200 ml; ora 6, 00-7, 00 - 200 ml lapte; ora 9, 30-10, 30 - 100 g piure de mere sau banane, caise, piersici; - 30-50 g branza de vaci; - 2 biscuiti; - 50 ml suc de fructe sau legume (indulcit sau nu cu sirop de zahar); ora 13, 00-14, 00 - 100 ml supa de legume sau supa de carne; - 50-100 g piure de legume; - 20-30 g carne la 2 zile; - 1 galbenus de ou la 2 zile alternativ cu carnea; - 20-30 g branza de vaci cand nu primeste carne sau ou; - 20 g ficat de pasare fiert si pasat inclus in piure; ora 16, 00-17, 00 - 200 ml iaurt zaharat 5% + 1-2 biscuiti, + 20-30 g branza de vaci sau 200 ml iaurt cu fructe; ora 20, 00-21, 00 - 200 ml lapte + fainos.De la 9 la 12 luni. Alimentatia sa va evolua putin. I-au crescut dintisorii si se descurca mult mai bine cu mestecatul. Va manca din ce in ce mai multe alimente solide sau semisoli-de. Gustarile le poate manca singur, de aceea ofera-i biscuiti, o bucata de paine, un piscot. Va consuma de acum in mod obisnuit cruditati si piureuri de legume, paste, orez. Ai grija sa ii dai zilnic legume, fructe, lapte si produse lactate. O data pe saptamana da-i un galbenus de ou, iar de trei ori pe saptamana cate 30 g de carne de pui sau de peste.

18

Nu uita! Tine cont de gusturile sale si nu il forta sa manance ceea ce observi ca refuza sistematic.Luna a-IX-X-a: 5 mese a 200 ml sau 4 mese a 250 ml; ora 7, 00 - 250 ml lapte; ora 12, 00 - 100 ml supa de zarzavat sau supa de carne cu fainos (gris, pesmet de paine alba, faina de orez); - 100 g piure de legume (ex. spanac); - 20-30 g carne fiarta si tocata la 2 zile; - 20-30 g branza de vaci; - 1 galbenus de ou la 2 zile; - ficat de pasare; - peste proaspat; - creier fiert si pasat o data pe saptamana; In branza de vaci de la pranz pot fi adaugati 30 ml suc de fructe si 1 biscuit; ora 17, 00 - 200 ml iaurt indulcit 5% cu 2 biscuiti sau 200 ml iaurt cu fructe sau 150 g mere rase cu 2 biscuiti, 20-30 g branza de vaci si 2 lingurite sirop zahar sau 200 ml lapte cu 2 lingurite fainos si branza de vaci sau budinci, papanasi; ora 21, 00 - ca la ora 17, 00; Luna a-XI-XII-a: 4 mese a 250 g; ora 7, 00 - 250 ml lapte cu fainossau 250 ml lapte cu paine si unt sau cozonac; ora 13, 00 - 100 ml supa sau bors cu zarzavat, carne cu fainos (gris, orez, galuste, taietei) paine; - 100-150 g piure de legume; - 20-30 g carne fiarta tocata sau perisoare; - 1 galbenus de ou alternativ cu carne la 2 zile; - 20-30 g ficat fiert si pasat; - 20-30 g branza de vaci cand nu primeste carne, ou; - 1 mar crud ras cu 30-50 ml suc de fructe; ora 17, 00 - 150 g mere rase cu 2 biscuiti, 1-2 ligurite sirop de zahar, 50-100 ml suc de fructe sau legume, 20-30 g branza de vaci; - budinci, papanasi, prajituri de casa; ora 21, 00 - 250 ml lapte cu fainossau 250 ml iaurt indulcit cu 2-3 biscuiti.

Fainos (cereale si preparate de cereale) Faina de orez; faina de grau rumenita; gris; pesmet din paine uscata; biscuiti simpli; faina de ovaz; zeamil; fosforin; faina de grau; Faina de malai; paste fainoase; Fainoasele se fierb 5-10 min.

19

Pastele fainoase se fierb 20 min. si se limpezesc sub jet de apa rece.Iaurtul se prepara din lapte de vaca fiert si racit brusc la care se adauga o lingura iaurt din ziua precedenta; vasul cu lapte se pune la cald; cand s-a inchegat se pune la frigider si se pastreaza 24 h.

Lapte cu faina rumenita (de orez).250 ml lapte, 2 lingurite faina, 2 lingurite zahar.Intr-o cratita uscata se pune faina la foc mic amestecand usor cu o lingura de lemn pana cand faina devine aurie, se pune laptele, zaharul si se fierb 5-10 min.Gris cu lapte.Se fierb 200-250 ml lapte cu 2 lingurite zahar; cand incepe sa fiarba se adauga grisul amestecand mereu.

Biscuiti cu lapte.Biscuiti simpli se piseaza bine; se fierb 2 ligurite de praf de biscuiti cu o lingurita zahar si 200 ml lapte 5-10 min.

Budinca I.Se fierb 200 ml lapte zaharat (2 lingurite zahar) cu o lingura fainos 20 min.; se pune preparatul intr-o forma caramelizata si se da la cuptor 10 min.

Budinca II.200 ml lapte, 1 lingura orez, 1 lingura zahar, 1 mar, 1 ou, 2 lingurite unt. Marul se curata de coaja, se rade, se amesteca cu zaharul.Orezul se fierbe in lapte; dupa ce s-a racit se adauga galbenusul, merele rase, albusul batut spuma. Intr-un vas Jena bine uns cu unt se rastoarna compozitia, se presara pesmet si se tine la cuptor 30 min.

Urda din lapte prafIngrediente:Lapte praf 75 g, calciu lactic 4-5 pstile.Mod de preparare:In 0, 5 l lapte fierbinte (obtinut prin dizolvarea a 75 g praf de lapte in apa), se pun pastilele de calciu lactic. Din acest moment se lasa sa fiarba cu mare atentie numai un minut. Se raceste timp de 30 minute si apoi se strecoara brinza obtinuta prin tifon, pentru a o separa de zer.

Branzica de vaci se prepara dintr-un litru de lapte pe care-l fierbi. Dupa ce a fiert, dai focul mic, mic si pui un borcanel de iaurt 125g, si amesteci din cand in cand sa nu se prinda. O sa vezi ca incet, incet incepe sa se separe branzica de zer. Daca dupa 10-15 minute vezi ca nu se separa pui cateva picaturi de zeama de lamaie si sigur se va face branzica. Cand e gata o strecori prin tifon sau o strecuratoare fina, dar nu chiar de tot zerul. O pui apoi in ceva cu capac si o bagi la frigider, putand sa o pastrezi maxim 3 zile.

20

Iaurt preparat in casa.La 600-700 de gr de lapte cald, nu fierbinte, pun 3 lingurite de iaurt si las craticioara pe un calorifer dar infasurata bine intr-un prosop sa nu vina in contact direct cu caldura.O las acolo toata noaptea si dimineata o bag in frigider; eu ii dau 2 zile din el, ca mi se termina, atat de mult ii place.Cand il fac pe urmatorul opresc iaurt din asta de casa si pun iar la facut.La saptamana reimprospatez iaurtul-maiaua-

Branza de vaci dulce se face in urmatorul fel: cumperi lapte de vaca destul de gras si se lasa o zi doua pana se prinde. Dupa ce ai obtinut laptele prins pui la fier aceeasi cantitate de lapte dulce, iar in momentul in care incepe sa fiarba adaugi laptele prins. Lasi sa fiarba cateva minute (2-3min), dupa care intr-un tifon scurgi compozitia.Sau reteta cu cheag (nu stiu daca o sa gasesti) : pui lapte dulce la incalzit, iar in momentul in care se incalzeste - sa fie caldut (nu trebuie sa-l fierbi) adaugi cheagul (bunica mea punea la 8-10 litri lapte 2 linguri de cheag) si dai deoparte laptele si astepti, iar in cateva minute se face branza. Aici trebuie sa ai dexteritate ptr. ca branza se strange mai greu si se pune in tifon iaurtul de casa il poti face in doua moduri: 1. Iei laptele din care vrei sa faci iaurtul, il imparti in doua. Prima jumatate o lasi la temperatura camerei, a doua o fierbi si apoi o tori fierbinte peste laptele rece. Pui apoi amestecul intr-un vas pe care il acoperi si il asezi undeva la caldura (langa un calorifer sau in bucatarie cand gatesti) si il lasi la caldurica pana se incheaga bine apoi scurgi zerul (daca vrei) si il bagi la frigider. poti sa faci amestecul de cu seara si sa il lasi la prins pana dimineata

2. Iei toata cantitatea de lapte din care vrei sa faci iaurtul, o infierbanti si in ea pui un paharel mic de iaurt simplu din comert, amesteci si o lasi la prins la caldura.

intr-un vas curat se pune o cantitate de lapte (250 de grame, de exemplu) FIERT in prealabil si racit (la temperatura camerei), in care se pune o lingurita de iaurt (mai bine ar fi sa ungi peretii vasului, ca sa fie procesul mai rapid). Se lasa acoperit la temperatura camerei pana cand iaurtul e gata (vezi cum arata si gusti daca e acrisor), dar sa nu-l lasi prea mult timp ca fermenteaza! Acest procedeu este recomandat din necesitatea de a da copiilor mici doar lapte fiert.

Branza topita facuta in casa500g branza dulceun pachet unt ramao lingurita bicarbonatbranza rasa de oaie pentru a fi saratase framanta toate foarte bine si apoi se lasa o ora la crescut.se fierbe pe baie de aburi amestecand continuu.se lasa sa se racoreasca si se pune in cutii.

ALIMENTATIA NOU-NASCUTULUI SI SUGARULUI MICI.ALIMENTATIA NATURALAZ.I.-suge cate 5 min. la ambii sani, la 3 ore, cu pauza de 6 ore noapteaZ.II.-suge cate 10 min. la ambii sani, la 3 ore, cu pauza de 6 ore noapteaZ.III.-suge cate 20-30 min.la ambii sani, la 3 ore, cu pauza de 6 ore noaptea

Nou-nascutul cu 3000 g:6-7 mese pe zi

21

0-2 sapt:60-80 ml/masa1-2 luni:120-150 ml/masa2-3 luni:150-170 ml/masa>4 luni:160-180 ml/masa

II.ALIMENTATIA ARTIFICIALA/MIXTAL.I:6-7 mese/ziL.II-III:6 mese/zi (greutate~5 kg) L>III-IV:5 mese/ziMese la 4 ore, cu durata de ~20 min, pauza 8 ore noapteaCantitatea de lapte la o masa:7 zile:L=1/10 G+200 ml

III.DIVERSIFICAREA4 LUNI #189; --la ora 14 se introduce piure-ul de legumePIURE DE LEGUME:1 l apa + cana de morcov si albitura+4 frunze patrunjel +1 frunza de salata verdeSe fierbe la foc potrivit si semiacoperit timp de 1 ora.Se paseaza zarzavaturile prin sita si se adauga zeama ramasa de la fiert pana ce rezulta un piure moale.Z.I:2 lingurite +sanZ.II:4 lingurite +sanZ.III:6 lingurite +sanZ.IV:8 lingurite +sanZ.V:10 lingurite +san

5 LUNIla ora 10-11 se introduce piure-ul de fructePIURE DE FRUCTE:1 banana +4 lingurite pulpa de mar ras pe razatoarea de sticla +/- cateva picaturi de sirop de zahar.Z.I.:1 lingurita +sanZ.II:2 ligurite +sanZ.III:3 lingurite +san

22

Z.IV:4-5 lingurite +san

6 LUNIla ora 10-11 in piure-ul de fructe se adauga piersica la ora 14 se introduc pe rand:carnea, uleiul, peste, branza de vaci incepand cu aceasta varsta se introduce zilnic, pentru profilaxia rahitismului si a cariei dentare preparatul FLUORVIGANTOLETTEN 1 cpr pe zi

CARNEA:1 l apa +1/3 cana morcovalbituradovlecelcartof+ ardei gras+1 rosie mica+1 ceapa coapta pe plita si decojita+1 buchetel de conopida+150 g carne pui cu os+1 varf de cutit de sareSe fierb 1 ora, se paseaza legumele si se mixeaza carnea.Zarzavaturile se introduc pe rand, zilnic cate un zarzavat nou.Carnea se introduce treptat:Z.I:1 lingurita +100 g piure de legume +sanZ.II:2 lingurite +100 g piure de legume +sanZ.III:3 lingurite +100 g piure de legume +sanZ.IV:4 lingurite +100 g piure de legume +sanCarne de 3 ori pe saptamanaULEIULse introduce dupa carne.Cate 1 lingurita uei de floarea soarelui la piure de legume +/- carne

GALBENUS DE OU (GAINA) Se fierbe tare, se da prin razatoare.1 galbenus+100-120 g piure de legume +1 lingurita de ulei de floarea soarelui.In zilele cu carne NU primeste galbenus.La 6 luni 1 galbenus de 2 ori/sapt.

PESTE:salau, crapSe recomanda 100 g /saptamana, fiert sau fript

23

BRANZA DE VACI:250 ml L.V.:se fierb 10 min, se iau de pe foc 10 min.Se adauga 3 tablete Calciu lactic (pisate).Se aduce pe foc 10 min pana se branzeste laptele.Se pune imediat la scurs in tifon.

EXEMPLU DE MENIU SAPTAMANALLUNI:carne +piure de legume +ulei +sanMARTI: () 1 galbenus +piure de legume+ulei+sanMIERCURI:carne +piure de legume +ulei +sanJOI:piure de legume+1 lingura de branza de vaci+ulei+sanVINERI:carne +piure de legume+ulei +sanSAMBATA: () 1 galbenus +piure de legume +ulei+sanDUMINICA:peste +piure de legume +san

8 LUNI:--ora 10:la piure-ul de fructe se adauga branza de vaci si biscuit--la ora 14:se introduce ficatul de pui, orezul, ciulama--la ora 18:orez pasat +branza de vacisauiaurt

FICAT DE PUI100 g/saptamanaFicatelul proaspat se curata de pielita, se spala si se rumeneste in putin ulei sau untSe serveste ca atare, feliat subtire sau frecat si amestecat cu piure de legume.CIULAMA2 lingurite faina rumenita se desfac ca maioneza cu 200 ml zeama de supa.Se fierb 10 minute pe foc mic amestecand tot timpul, la sfarsit se adauga 1 lingurita de unt.Se poate da de 2-3 ori/saptamana +peste+ou+carne

OREZ PASAT1 l apa +10 lingurite zahar +7 lingurite orezSe fierbe 1 ora la foc mic pe o tabla.Se paseaza/mixeaza si se subtiaza cu zeama.

VARIANTE DE MENIU LA ORA 14:-carne +piure de legume-galbenus +ciulama/piure de cartof

24

-peste +piure de legume-ficat de pui +piure de cartof-pilaf +cascaval (1 lingura) 11 LUNIse incepe prepararea mai complexa a alimentelor, se introduce la pranz desert--ptr. profilaxia rahitismului si a cariei dentare:VIGANTOLLETTEN 500 +ZYMAFLUOR --de la 1 an se dau 2 tablete de ZYMAFLUOR--din luna mai si pana in septembrie NU primeste VIGANTOLETTEN 500, ci va fi expus cat mai mult la soare

VARIANTE DE MENIU LA ORA 14:-galbenus +piure de legume +1 frunza de salata cruda -limba de vaca +piure de legume +1 frunza de salata cruda -supa de rosii cu orez +1 frunza de salata cruda-mamaliguta +branza de vaci +smantana/unt +1 frunza de salata cruda-carne +piure de legume +1 frunza de salata cruda-piure de spanac +ou-carne de vaca +sote de fasole

VARIANTE DE DESERT LA ORA 14:-mar crud-sarlota de vanilie + banana-papanasi cu branza dulce fierti-budinca de orez cu mere

VARIANTE DE MENIU LA ORA 18:-salata de cruditati (mar ras +morcovi) + iaurt /branza de vaci-pilaf +branza topita-iaurt +cereale (fulgi de porumb, ovaz, REMEDIA, etc) -fructe (mar ras, banana) +cereale-iaurt +orez pasat-orez cu lapte-macaroane +branza +ouGALBENUSUL:Ou fiert moale/ochi romanescOmleta cu untul adaugat la sfarsit (se poate pune si albus de la 12 luni) Se vor da 2 oua /saptamana.MAMALIGUTA:

25

300 ml apa +1 varf cutit de sare +4 lingurite malaiSe fierb 20 minute la foc mic pe o tabla groasa.Se serveste cu branza de vaci +unt/smantanaPAPANASI:200 g branza de vaci+1 ou intreg +1 lingurita gris +1 lingurita de fainaSe face o pasta din care se ia cu lingurita si se fierb 10 minute in apa cu putina sare.MACAROANE:50 g macaroane +20 g zahar +20-30 g branza +1 ou +10 g untSe fierb macaroanele in apa sarata timp de 30 min.Se scurg, se spala bine cu apa, se pun intr-o forma de Jena tapetata cu unt si cu pesmet macaroanele cu branza de vaci +oul +zaharul.Se da la cuptor la foc potrivit 30-40 min.BUDINCA DE OREZ CU MERE:200 g lapte +1 lingura orez +40 g zahar +1 mar mare +1 ou +10 g untSe da prin razatoare marul fara coaja, se presara cu zahar si se lasa sa stea 15 min.Orezul bine spalat se pune in apa care fierbe (150 ml), se tine la foc mic inca 5 min., se scurge si se pune in laptele clocotit si zaharat, lasandu-se la fiert inca #190; ora, la foc mic.Dupa ce se raceste, se adauga galbenusul si albusul batut spuma.Se pune intr-un vas de Jena uns cu unt si tapetat cu pesmet, in straturi alternative orezul si marul ras.Se coace la cuptor inca 30 min.

OREZ CU LAPTE:30 g orez +150 ml lapte +150 ml apa +10 g zaharSe pune orezul foarte bine spalat in apa clocotita si se fierbe la foc mic inca 5 min., dupa care se scurge si se adauga in laptele zaharat clocotit.Se mai fierbe inca #190; ora, amestecand din cand in cand.

Tipuri de meniuri:Mai jos, vor fi prezentate cateva tipuri de meniuri in functie de varsta bebelusului, incepand din momentul cand nu mai mananca decat 4 mese pe zi.

4 LUNI - dimineata- un bib de lapte pt. prima varsta sau de la san; - pranz- un bib de lapte pt prima varsta sau de la san sau 80g piure de legume + compot - gustare de dupa-amiaza-un bib. de lapte pt prima varst sau de la san - seara- un bib. de laptept prima varsta sau san + 1-2 lg cu cereale

5LUNI -D- un bib. de lapte pt varsta IIa sau san, + cereale cu arome -P- 130g pireu de legume+20g carne/peste/un galbenus de ou + un produs lactat -G- un bib de lapte pt v a IIa sau de la san -S- un bib de lapte pt v aIIa sau san + 1-2 lg cu cereale

6-8 LUNI -D- un bib de lapte pt v aIIa sau san + cereale cu arome

26

-P- 180g piure de legume + 20g carne/peste/1 galbenus de ou + un produs lactat -G- un bib de lapte pt v aIIa sau san + 1 biscuit/1compot/1 fruct -S- un bib de lapte pt v aIIa + 1-2 lg de supa de legume

9-12 LUNI -D- un bib de lapte pt v aIIa sau san + cereale cu arome -P- 180g piure de leg + 30g carne/peste 1 galbenus de ou + un produs lactat/br. sau iaurt +un desert (fruct, compot sau crema) -G- un bib de lapte pt v aIIa sau iaurt, br de vaci + 1 biscuit sau 1 fruct -S- 220 ml supa groasa de legume (eventual cu lapte semismantanit) +1 produs lactat (branza de vaci sau desert din lapte) Dupa ce a implinit 12 luni, bebelusul poate manca aceleasi alimente ca si adultii, bineinteles taiate in bucatele mici (chiar strivite daca nu are dinti

Greselile care se pot face in privinta alimentatiei copilului.Obiceiurile de hranire ale micutului vor influenta determinant comportamentul sau ca adolescent, si apoi, ca adult. De unde, importanta unei bune igiene alimentare. Cercetatorii au constatat ca excesul de proteine inainte de implinirea varstei de 5 luni ar putea cauza riscul de surplus de greutate mai tarziu. Chiar daca nu se poate vorbi de obezitate in copilarie, anumite indicii nu inseala si 40% dintre copiii grasi la 1 an vor fi grasi la varsta adulta. De unde importanta, odata cu introducerea primelor alimente solide, pe la 6-7 luni, de a adopta si de a-i invata pe micuti sa se hraneasca sanatos.Exista greseli de cantitate si dezechilibre foarte usor de corectat, ba chiar de eradicat. Deoarece consecintele acestora pot fi considerabile: alergii alimentare, diabet, hipertensiune, risc cardiac, articularStiati? Spanacul nu este bogat in fier decat pentru Popeye si alti eroi din desene animate, avand in vedere ca este practic inasimilabil de catre organismul nostru! Si aceasta nu este singura idee preconceputa

ALIMENTELEToate alimentele pe care bebelusul poate sau nu sa le manace, si cum sa-i le prezentati.- Nu va obligati niciodata copilul sa manance ceva care nu-i place, renuntati pentru moment, si mai incercati peste cateva saptamani. Este foarte important sa diversificati si sa echilibrati alimentatia copilului, proces care este recomandabil sa-l realizati in timp, fara graba.

CARNEADe la 5 luni hranirea bebelusului cu carne devine indispensabila deoarece carnea este bogata in fier, proteine si aminoacizi. La inceput, se da copilului carne slaba : de vitel, de vita sau de miel (carnea alba are aceeasi valoare energetica ca si cea rosie). In schimb, evitati sa-i dati carne de porc si de cal bebelusului (este prea grasa). Dati-i carnea bine fiarta, fripta la cuptor sau pe gratar, chiar fiarta la abur si tocata foarte fin, aproximativ de 2 ori pe saptamana. Carnea trebuie sa fie intotdeauna foarte proaspata. Carne tocata trebuie consumata in orele imediat urmatoare cumpararii sale, datorita aparitiei rapide a germenilor.

27

GRASIMIPentru binele sau si o alimentatie sanatoasa este de preferat sa se evite hranirea bebelusului cu prea multe grasimi. Din acelasi motiv este recomandat mai degraba consumul de grasimi vegetale, adica uleiul de masline, de floarea-soarelui, de porumb, evitand totusi orice aliment prajit. Cu untul trebuie sa fiti foarte zgarcit si sa-i dati bebelusului foarte foarte putin ! Aceleasi precautii trebuie luate pentru tot ceea ce este grasime animala, cum ar fi smantana de exemplu.

OUAOuale sunt o veritabila sursa de vitamine A si B, de proteine, de fier si de fosfor.Puteti incepe sa-i dati bebelusului galbenus de ou de la 5 luni (ou moale, cleios sau tare), si albus dupa ce implineste 12 luni.Ouale trebuie sa fie intotdeauna foarte proaspete. Puteti sa-i dati copilului oua o data sau de doua ori pe saptamana.

ALIMENTE CARE CONTIN FECULA SI AMIDON : paine, cartofi, paste fainoase, orez, gris, legume uscate,...Evitati sa hraniti copilul cu prea multe alimente din aceasta categorie (sunt foarte bogate in glucide).Feculele contin fibre.Catre 9 luni se incepe hranirea bebelusului cu paste fainoase, orez, gris, legume uscate (linte, mazare uscata, fasole pastai, fasole boabe). Acestea din urma sunt mai usor digerabile daca se consuma amestecate cu legume verzi.Nu se da paine copilului decat dupa 9 luni. Bebelusul va primi tartine pe la 1 an, doar daca are dinti.

PRODUSELE LACTATELaptele este elementul cel mai important al alimentatiei bebelusului dumneavoastra in primii sai doi ani de viata; fie ca este vorba de laptele matern, de laptele prelucrat industrial cumparat din comert, sau de laptele de vaca. Unor copii le place laptele cald, altii prefera laptele mai rece. Dumneavoastra trebuie sa descoperiti prin teste/incercari cat de cald ii place bebelusului dumneavoastra sa bea laptele.Nu puteti alimenta copilul cu lapte de vaca decat dupa ce a implinit cinci luni. La cinci luni, el are inca nevoie de echivalentul a jumatate de litru de lapte pe zi. Nu trebuie sa hraniti bebelusul numai cu lapte, produsele lactate (iaurturi, branzeturi, branza de vaci, smantana, deserturi pe baza de lapte,...) sunt la fel de avantajoase. Luati intotdeauna lapte gras, pasteurizat si conservat. In ceea ce priveste produsele lactate, luati-le pe cele cu 40% grasime, cascaval sau branza topita.De la 9 luni, puteti sa-i dati bebelusului orice fel de branza cu exceptia branzei de capra care este prea sarata, apoi spre varsta de 1 an bebelusul dumneavoastra poate manca orice fel de branza ii place.

PASAREPasarile (de curte) sunt la fel de necesare si hranitoare ca si pestele si carnea.Se poate da bebelusului care a implinit 5 luni piept de pui, de pui de curcan, de gaina, de bibilica sau de curca tocat marunt.Rata, care este un pic mai grasa, va fi introdusa in alimentatia bebelusului la cateva luni dupa pasarile mentionate in paragraful anterior.Bebelusului i se da intotdeauna carnea de pasare fara piele, care este prea grasa (chiar fierta la cuptor sau pe gratar).

FRUCTE

28

Foarte importante pentru aportul lor de vitamine, fructele proaspete sunt indispensabile pentru alimentatia oricarui bebelus mai mare de 3 luni. Puteti incepe cu compoturi de fructe foarte fluide (aproximativ 20 ml.), o jumatate de banana zdrobita, si putin suc de fructe (se gaseste la sticlute si se dilueaza, este foarte practic deoarece este bine dozat). Dati-i intotdeauna bebelusului fructele dupa ce le-ati curatat de coaja, deoarece aceasta este deseori prea acida, sau este impregnata cu insecticide.Evitati fructele acide, pe cele cu fibre sau pe cele prea granuloase la inceput, asteptati pana ce copilul are varsta de 8-9 luni.Fructele uscate, bogate in proteine le puteti da bebelusului de la 10 luni.

LEGUMELECa si fructele, legumele sunt indispensabiledatorita aportului lor de vitamine si saru