Unitatea sanitara: Manager Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Cluj dr.Ciortea Cristiana

FISA POSTULUI

Numele __Costin_Prenumele_Monica LuminitaDenumirea postului: director ingrijiriNivelul postului: conducere

RELATII:

A) Ierarhice – subordonat manageruluiB) Functionala - cu compartimentele din cadrul unitatii sanitareC) De colaborare – cu membrii comitetului director

1. Pregatirea profesionala:1.1. Scoala Sanitara Postliceala si grad principal1.2. Facultatea de stiinte economice1.3. Specializare “Management in Nursing”1.4. Master in:”Managemetul sistemului de sanatate “si “Administrarea afacerilor”

1.5 Student an II Universitatea de vest“Vasile Goldis” Facultatea de medicina profil asistenti medicali

2. Experienta 2.1. Vechime in munca __25 ani2.2. Perioada necesara initierii in vederea executarii operatiunilor specifice postului: 6

luni

2. Dificultatea operatiunilor specifice postului:

3.1. Complexitatea postului in sensul diversitatii operatiunilor de efectuat:-organizarea activitatii de ingrijire

3.2. Gradul de autonomie : conform competentelor postului

3.3. Efortul intelectual - in raport cu complexitatea postului

3.4. Necesitatea unor aptitudini deosebite:-abilitatea de comunicare, munca in echipa, leader, promptitudine, rezistenta la stress, efort fizic prelungit, atentie si concentrare distributiva,puterea de a lua decizii.

3.5. Tehnologii speciale care trebuiesc cunoscute- utilizarea calculatorului

4. Responsabilitatea implicata de post:

4.1. Responsabilitatea in ceea ce priveste-activitatea de ingrijire si activitatea statistica 4.2. Responsabilitatea luarii deciziilor in limita competentei postului4.3. Pastrarea confidentialitatii.

5. Sfera de relatii

5.1. Gradul de solicitare din partea structurilor interne ale institutiei publice: -maxim

5.2. Gradul de solicitare din partea structurilor externe ale institutiei publice: -maxim

5.3. Gradul de solicitare din partea cetatenilor si /sau subiectilor serviciilor oferite de institutia publica : - maxim

Atributii

Ordinul 1220/28.06.1995 modificat prin Ordinul 560/16.08.1999 Are in subordine directa asistentii medicali sefi de sectie sau compartimente si serviciul de statistica si statisticienii din serviciul de statistica al spitalului Reprezinta institutia in relatiile cu alte institutii privind activitatea personalului din subordine.Organizeaza,coordoneaza,controleaza si raspunde de activitatea de ingrijire din cadrul institutiei, a serviciului de statistica.Coordoneaza,controleaza si raspunde de activitatea asistentilor medicali sefi si coordonatori de sectie si delega sarcini acestora.Controleaza si evalueaza periodic calitatea activitatii asistentiilor medicali si a altor categorii de personal de pregatire medie sanitara si elaboreaza programe si propuneri de imbunatatire a acesteia .Stabileste, pentru personalul din subordine, impreuna cu asistentii medicali sefi de sectie, necesarul si continutul programelor de perfectionare organizate pe plan local. Stabileste nevoile de participare la programele de educatie continua organizate in afara institutiei, pentru personalul din subordine. Stabileste criteriile de evaluare a cunostintelor profesionale si a calitatii activitatii pentru personalul de subordine.Controleaza si evalueaza periodic activitatea personalului din subordine, si acorda calificativelor profesionale pentru asistentele sefe,.Analizeaza, impreuna cu asistentii medicali sefi de sectie, sesizarile privind abaterile de la normele etice si profesionale ale personalului din subordine Stabileste necesarul de personal, asistentii medicali si alte categorii de personal cu pregatire medico-sanitara si face parte din comisia de concurs privind angajarea, promovarea si specializarea acestora.Stabileste, impreuna cu asistentii medicali sefi de sectie , programul de activitate,in functie de specificul sectiei.Participa la elaborarea proiectului de buget anual al unitatii si face propuneri privind repartizarea acestuia in functie de prioritati (activitati de ingrijire, programe de educatie continua, dotare cu echipamente, instrumentar, materiale consumabile, reparatii, etc.).Este membru al Comisiei de calitate si al comisiei de materiale sanitare, materialenecesare ingrijirii bolnavului.Participa la elaborarea regulamentului de ordine interioara a institutieiParticipa si initeaza activitati de cercetare in domeniul ingrijirilor.

Organizeaza saptamanal si ori de cate ori este nevoie, intalniri de lucru cu asistentii medicali sefi de sectie, in care se analizeaza activitatea din saptamana anterioara si se stabilesc activitatile urmatoare.Coordoneaza si controleaza prin sondaj indeplinirea atributiilor profesionale de catre asistentii medicali si alte categorii de personal cu pregatire medico-sanitara, privind;-indeplinirea atributiilor ce decurg din rolul propriu, conform competentelor profesionale.-indeplinirea atributiilor ce revin in cadrul rolului delegat, conform prescriptiei medicului-respectarea normelor privind prevenirea si combaterea infectiilor nozocomiale-asigurarea primirii in conditii optime a pacientilor / clientilor -corectitudinea inregistrarii datelor in dosarul de ingrijire a pacientului -comportamentul etic fata de membrii echipei, fata de pacient si apartinatorii acestuia-repartizarea personalului pe sectii, pentru asigurarea calitatii activitatilor de ingrijire si in concordanta cu nevoile institutiei -respectarea programului de activitate-organizarea si desfasurarea activitatilor de educatie pentru sanatate-respectarea realizarii obiectivelor propuse in planul de activitate -asigurarea si utilizarea eficienta si in bune conditii a instrumentarului, echipamentelor, mobilierului si a inventarului moale existent in dotarea institutiei, sectiilor, saloanelor, etc.-este membra in nucleul de calitate a spitalului; raspunde de raportarile lunare si trimestriale ale indicatorilor.-organizeaza ,coordoneaza si controleaza activitatea serviciului de statistica al unitatii-organizarea, indrumarea si controlul activitatii de statistica sanitara desfasurata in cadrul Spitalului Clinic Judetean;-centralizarea, prelucrarea si transmiterea informatiilor si situatiilor statistice la Directia de Sanatate Publica si Casa de Asigurari de Sanatate la termenele stabilite sau ori de cate ori este nevoie.Ordinul 219/01.04.2002

4. Atributiile directorului de ingrijiri din Ordinul 916/27.06.2006- raspunde de aplicarea Precautiunilor universale si izolare speciala a bolnavilor;- raspunde de comportamentul igienic al personalului din subordine, de respectarea regulilor de tehnica aseptica de catre acesta;- urmareste circulatia germenilor in spital, mentine legatura cu laboratorul de microbiologie si sesizeaza orice modificare;- urmareste respectarea circuitelor functionale din spital/sectie in functie de specific;- raspunde de starea de curatenie din sectie, de respectarea normelor de igiena si antiepidemice;- propune directorului financiar-contabil planificarea aprovizionarii cu materiale necesare prevenirii infectiilor nosocomiale si mentinerii starii de igiena;- controleaza respectarea masurilor de asepsie si antisepsie;- controleaza igiena bolnavilor si a insotitorilor si face educatia sanitara a acestora;- urmareste efectuarea examenului organoleptic al alimentelor distribuite bolnavilor si insotitorilor si le indeparteaza pe cele necorespunzatoare, situatie pe care o aduce la cunostinta medicului sef de sectie si managerului spitalului;- constata si raporteaza managerului spitalului deficiente de igiena (alimentare cu apa, instalatii sanitare, incalzire) si ia masuri pentru remedierea acestora;- organizeaza si supravegheaza pregatirea saloanelor pentru dezinfectii periodice si ori de cate ori este nevoie;

- participa la recoltarea probelor de mediu si testarea eficacitatii dezinfectiei si sterilizarii impreuna cu echipa compartimentului/serviciului de supraveghere si control al infectiilor nosocomiale;- urmareste in permanenta respectarea de catre personal si insotitori a masurilor de izolare si controleaza prelucrarea bolnavilor la internare;- anunta la serviciul de internari locurile disponibile, urmareste internarea corecta a bolnavilor in functie de grupe de varsta, infectiozitate sau receptivitate;- urmareste aplicarea masurilor de izolare a bolnavilor cu caracter infectios si a masurilor pentru supravegherea contactilor;- instruieste personalul din subordine privind autodeclararea imbolnavirilor si urmareste aplicarea acestor masuri;- semnaleaza medicului sef de sectie cazurile de boli transmisibile pe care le observa in randul personalului;- instruieste si supravegheaza personalul din subordine asupra masurilor de igiena care trebuie respectate de vizitatori si personalul spitalului care nu lucreaza la paturi (portul echipamentului, evitarea aglomerarii in saloane);- instruieste personalul privind schimbarea la timp a lenjeriei bolnavilor, colectarea si pastrarea lenjeriei murdare, dezinfectia lenjeriei de la bolnavii infectiosi, transportul lenjeriei murdare, transportul si pastrarea lenjeriei curate;- urmareste modul de colectare a deseurilor infectioase si neinfectioase, a depozitarii lor, a modului de transport si neutralizare a acestora;

- controleaza si instruieste personalul din subordine asupra tinutei si comportamentului igienic, precum si asupra respectarii normelor de tehnica aseptica si propune medicului sef de sectie masuri disciplinare in cazurile de abateri.

Face parte ca membru in :cosiliu medical, consiliu etic,comisia de calitate si alte consilii si comisii in conformitate cu legislatia in vigoare.Atributii calitate de membru in comitetul director:

Comitetul director al spitalului are urmatoarele atributii:1. elaboreaza planul de dezvoltare al spitalului pe perioada mandatului, in baza propunerilor scrise ale consiliului medical;2. elaboreaza, pe baza propunerilor consiliului medical, planul anual de furnizare de servicii medicale al spitalului;3. propune managerului, in vederea aprobarii:a) numarul de personal, pe categorii si locuri de munca, in functie de reglementarile in vigoare;b) organizarea concursurilor pentru posturile vacante, in urma consultarii cu sindicatele, conform legii;4. elaboreaza regulamentul de organizare si functionare, regulamentul intern si organigrama spitalului, in urma consultarii cu sindicatele, conform legii;5. propune spre aprobare managerului si urmareste implementarea de masuri organizatorice privind imbunatatirea calitatii actului medical, a conditiilor de cazare, igiena si alimentatie, precum si de masuri de prevenire a infectiilor nosocomiale, conform normelor aprobate prin ordin al ministrului sanatatii publice;6. elaboreaza proiectul bugetului de venituri si cheltuieli al spitalului, pe baza centralizarii de catre compartimentul economico-financiar a propunerilor fundamentate ale conducatorilor sectiilor si compartimentelor din structura spitalului, pe care il supune aprobarii managerului;7. urmareste realizarea indicatorilor privind executia bugetului de venituri si cheltuieli pe sectii si compartimente, asigurand sprijin sefilor de sectii si compartimente pentru incadrarea in bugetul alocat;

8. analizeaza propunerea consiliului medical privind utilizarea fondului de dezvoltare, pe care il supune spre aprobare managerului;9. asigura monitorizarea si raportarea indicatorilor specifici activitatii medicale, financiari, economici, precum si a altor date privind activitatea de supraveghere, prevenire si control, pe care le prezinta managerului, conform metodologiei stabilite;10. analizeaza, la propunerea consiliului medical, masurile pentru dezvoltarea si imbunatatirea activitatii spitalului, in concordanta cu nevoile de servicii medicale ale populatiei, dezvoltarea tehnologiilor medicale, ghidurilor si protocoalelor de practica medicale;11. elaboreaza planul de actiune pentru situatii speciale si asistenta medicala in caz de razboi, dezastre, atacuri teroriste, conflicte sociale si alte situatii de criza;12. la propunerea consiliului medical, intocmeste, fundamenteaza si prezinta spre aprobare managerului planul anual de achizitii publice, lista investitiilor si a lucrarilor de reparatii curente si capitale care urmeaza sa se realizeze intr-un exercitiu financiar, in conditiile legii, si raspunde de realizarea acestora;13. analizeaza, trimestrial sau ori de cate ori este nevoie, modul de indeplinire a obligatiilor asumate prin contracte si propune managerului masuri de imbunatatire a activitatii spitalului;14. intocmeste informari lunare, trimestriale si anuale cu privire la executia bugetului de venituri si cheltuieli, pe care le analizeaza cu consiliul medical si le prezinta autoritatii de sanatate publica judetene sau a municipiului Bucuresti, precum si Ministerului Sanatatii Publice, respectiv ministerelor cu retea sanitara proprie, la solicitarea acestora;15. negociaza, prin manager, directorul medical si directorul financiar-contabil, contractele de furnizare de servicii medicale cu casele de asigurari de sanatate;16. se intruneste lunar sau ori de cate ori este nevoie, la solicitarea majoritatii membrilor sai ori a managerului spitalului public, si ia decizii in prezenta a cel putin doua treimi din numarul membrilor sai, cu majoritatea absoluta a membrilor prezenti;17. face propuneri privind structura organizatorica, reorganizarea, restructurarea, schimbarea sediului si a denumirii spitalului;18. negociaza cu seful de sectie/laborator si propune spre aprobare managerului indicatorii specifici de performanta ai managementului sectiei/laboratorului/ serviciului, care vor fi prevazuti ca anexa la contractul de administrare al sectiei/laboratorului;19. raspunde in fata managerului pentru indeplinirea atributiilor care ii revin;20. analizeaza activitatea membrilor sai pe baza rapoartelor de evaluare si elaboreaza raportul anual de activitate al spitalului.

ManagerSemnaturadata Costin Monica Luminita

SPITALUL CLINIC JUDETEAN DE URGENTA CLUJ VIZAT SECTIA _____________________________________ Medic sef sectie

FISA POSTULUI

NUMELE________________________________PRENUMELE_____________________________DENUMIREA POSTULUI: asistenta sefaNIVELUL POSTULUI: de conducere

RELATII:

A)Ierarhice-subordonat medicului sef de sectie si directorului de ingrijiri,B)Functionale-cu compartimentele,sectiile si serviciile din cadrul unitatii sanitare,C)De colaborare-cu asistentii sefi si asistenti medicali coordonatori din alte sectii ale spitalului,medici,servicii,OAMR,SANITAS.

1)Pregatirea profesionala impusa ocupantului postului :1.1.medie, superioara (liceala+curs de echivalare,postliceala,Facultate asistenti

medicali,Colegiu asistenti medicali)_____________________________

1.2.pregatire de specialitate-calificare medicala(medie,superioara)_______________________________-perfectionare(specializare)__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2)Experienta necesara postului:2.1.Vechime:minima de 5 ani si gradul principal2.2.Experienta in specialitatea ceruta de post:________________________________2.3.Perioada necesara initierii in vederea executarii operatiunilor specifice postului:6

luni.3)Dificultatea operatiunilor specifice postului:

3.1.Complexitatea postului in sensul diversitatii operatiunilor de efectuat-organizarea de activitati de ingrijire a bolnavului in functie de nevoi,-organizarea aprovizionarii cu materiale,-organizarea timpului de lucru.

3.2.Grad de autonomie-autonomie in ceea ce priveste organizarea activitatii de ingrijire a bolnavului.

3.3.Efort intelectual-corespunzator activitatilor de organizare si conducere.

3.4.Necesitatea unor aptitudini deosebite-cunoasterea unei limbi straine(engleza,franceza,germana…),-abilitati de comunicare,sinteza,de luare de decizii,de leader,de mediere a

conflictului.3.5.Tehnologii speciale care trebuie cunoscute:

-utilizarea aparatelor din sectie,cunoasterea tehnicilor impuse de specificul sectiei,

-utilizarea calculatorului,-tehnici moderne de conducere,comunicare.

4)Responsabilitatea implicata de post:4.1.Responsabilitatea in ceea ce priveste activitatea de organizare si coordonare a

ingrijirii bolnavului,4.2.Responsabilitatea in ceea ce priveste functia autonoma (cap.3.2.),4.3.Pastrarea confidentialitatii.

5)Sfera de relatii:5.1.Grad de solicitare din partea structurilor interne ale institutiilor publice-maxim,5.2.Grad de solicitate din partea structurilor externe ale institutiilor publice-minim,5.3.Gradul de solicitare din partea cetatenilor si/sau subiectilor serviciilor oferite de

institutia publica-maxim.

ATRIBUTII:

1. Stabileste sarcinile de serviciu ale intregului personal din subordine, pe care le poate modifica,informand medical sef de sectie si directorul de ingrijiri.

2. Organizeaza activitatea de tratament,explorari functionale si ingrijire din sectie,asigura si raspunde de calitatea acestora.

3. Coordoneaza si controleaza activitatea desfasurata de personalul din subordine. 4. Evalueaza si apreciaza ori de cate ori este necesar,individual,global activitatea

personalului din sectie. 5. Organizeaza impreuna cu directorul de ingrijiri si cu consultarea reprezentantului

Ordinului Asistentilor Medicali,testari profesionale periodice si intocmeste fisa de apreciere anuala.

6. Participa la selectionarea asistentilor medicali,a surorilor medicale si a personalului auxiliar prin concurs.

7. Supravegheaza si asigura acomodarea si integrarea personalului nou incadrat,in vederea respectarii sarcinilor din fisa postului;intocmeste fisa postului pentru asistentii medicali,infirmiere,ingrijitoare,brancardieri,registrator medical,statistician.

8. Organizeaza si controleaza activitatea de educatie pentru sanatate realizata/desfasurata de asistenti si surorile medicale

9. Informeaza medicul sef de sectie si dupa caz directorul de ingrijiri despre evenimentele deosebite petrecute in timpul turelor.

10. Aduce la cunostinta directorului de ingrijiri absenta temporara a personalului in vederea suplinirii acestuia.

11. Coordoneaza si raspunde de aplicarea si respectarea normelor de prevenire si combatere a infectiilor nosocomiale,conform Ordinului M.S.nr.994/oct.2004 si Ghidului practic de management al expunerii accidentale la produse biologice:

-raspunde de comportamentul igienic al personalului din subordine,de respectarea regulilor de tehnica aseptica de catre acesta;-raspunde de starea de curatenie din sectie,de respectarea normelor de igiena si antiepidemice;-propune medicului sef de sectie planificarea aprovizionarii cu materiale necesare prevenirii infectiilor nosocomiale si mentinerea starii de curatenie;-controleaza respectarea masurilor de asepsie si antisepsie;

-controleaza permanent curatenia saloanelor,grupurilor sanitare si dezinfectia in sectie;controleaza igiena bolnavilor;-efectueaza examenul organoleptic al alimentelor distribuite la bolnavi si le indeparteaza pe cele necorespunzatoare,situatie pe care o aduce la cunostinta medicului sef de sectie;-supravegheaza modul de distributia a alimentelor si intocmeste necesarul de regimuri alimentare pentru bolnavii din sectie;-aplica masurile privind sterilizarea,dezinfectia,curatenia,izolarea bolnavilor,carantinarea sectiei,precum si alte masuri de prevenire a infectiilor ce cad in competenta sa sau a personalului din subordine;-organizeaza si supravegheaza pregatirea saloanelor pentru dezinfectiile periodice (clinice);-participa conform indicatiilor laboratorului de bacteriologie la recoltarea probelor de mediu si testarea eficacitatii dezinfectiei si sterilizarii;-urmareste in permanenta respectarea de catre personal si insotitori a masurilor de izolare si controleaza prelucrarea sanitara a bolnavilor la internare;-instruieste personalul din subordine privind autodeclararea imbolnavirilor si urmareste aplicarea acestor masuri;-semnaleaza medicului sef de sectie cazurile de boli transmisibile pe care le observa in randul personalului;-instruieste si supravegheaza personalul din subordine asupra masurilor de igiena care trebuie respectate de vizitatori si personalul spitalului care nu lucreaza la paturi;-instruieste personalul privind schimbarea la timp a lenjeriei bolnavilor,colectarea si pastrarea lenjeriei murdare,dezinfectia lenjeriei la bolnavii infectiosi,transportul rufariei,receptionarea,transportul si pastrarea lenjeriei curate;-urmareste ca personalul care transporta si distribuie alimente sa poarte echipament de protectie a alimentelor;-controleaza si instruieste permanent personalul din subordine asupra tinutei si comportamentului igienic cat si asupra respectarii normelor de tehnica aseptica si propune medicului sef de sectie masuri disciplinare in cazurile de abateri;-aplica prevederile Ordinului nr. 219/2002 privind gestionarea deseurilor medicale,intocmeste “Planul de gestionare a deseurilor medicale”a Codurilor de procedura pentru fiecare categorie profesionala,raspunde de aplicarea lor;-intocmeste impreuna cu medical responsabil cu Infectiile nosocomiale “Plan de infectii nosocomiale”.12. Asigura procurarea medicamentelor curente pentru aparatul de urgenta al

sectiei,controleaza modul de decontare si administrare a acestora de catre asistentele din sectie.

13. Realizeaza autoinventarierea periodica a dotarii sectiei conform normelor stabilite si deleaga persoana care raspunde de aceasta,fata de administratia institutiei.

14. Controleaza zilnic condica de prezenta a personalului si contrasemneaza. 15. Raspunde de intocmirea situatiei zilnice a miscarii bolnavilor si asigura predarea

acestora la biroul internari. 16. Analizeaza si propune nevoile de perfectionare pentru categoriile de personal din

subordine si le comunica directorului de ingrijiri. 17. Organizeaza si participa zilnic la raportul de garda al asistentilor din sectie si la

raportul de garda cu medicii. 18. Participa la vizita efectuata de medicul sef de sectie. 19. Organizeaza instruirile periodice ale intregului personal din subordine privind

respectarea normelor de protectie a muncii impreuna cu responsabilul de specialitate din cadrul Spitalului.

20. Se preocupa de asigurarea unui climate tic fata de bolnavi,pentru personalul din subordine (Codul de etica pentru asistenti medicali).In cazurile deosebite propune spre aprobare,impreuna cu medical sef de sectie,ore suplimentare conform reglementarilor legale si informeaza directorul de ingrijiri.

21. In cazul constatarii unor acte de indisciplina la personalul din subordine,in cadrul sectiei,decide impreuna cu seful de sectie asupra modului de rezolvare si/sau sanctionare a personalului vinovat si informeaza directorul de ingrijiri si conducerea unitatii.

22. Intocmeste graficul de lucru lunar,tine evidenta zilelor libere si acorda zile libere personalului conform planificarii.

23. Intocmeste graficul concediilor de odihna,informeaza directorul de ingrijiri,raspunde de respectarea acestuia si asigura inlocuirea personalului pe durata concediului.

24. Coordoneaza organizarea si realizarea instruirii clinice a elevilor scolilor postliceale sanitare,colegiilor,insotiti de instructorul de practica,conform stagiilor stabilite de comun accord intre scoala si conducerea Spitalului Clinic Judetean de Urgenta Cluj.

25. Participa alaturi de medicul responsabil cu Nucleul de calitate pe sectia clinica la intocmirea situatiilor si raportarea lor.

26. Verifica Foile de observatie clinica generala a pacientilor la externare,in vederea codificarii corecte conform clasificarii australiene a interventiilor a procedurilor efectuate de asistentele medicale,verifica Fisa asistentei .

27. Isi desfasoara activitatea sub coordonarea medicului sef de sectie si a directorului de ingrijiri.

28. Intocmeste statistica medicala lunara si o raporteaza la timp. 29. Respecta regulamentul intern al Spitalului Clinic Judetean de Urgenta Cluj. 30. Inainte de a efectua transferal bolnavului, sa verifice codificarea procedurilor efectuate

de asistente, care tin de episodul de boala petrecut in sectia proprie. 31. Sa se asigure ca FO transferate au ajuns la asistenta sefa a sectiei de destinatie. 32. Pentru transferurile efectuate in garda, sa anunte secretara imediat dupa raportul de

garda, pentru a fi operat transferal si in programul eMedInfo. 33. Tine evidenta materialelor sanitare, verifica modul in care as. medicale deconteaza

aceste materiale sanitare- FO, registru sectie 34. Se conformeaza ORD 712/ 2004- prevenirea si stingerea incendiilor 35. Raspunde de aplicarea Legii 282/2005 privind organizarea activitatii de transfuzie

sanguina in spitale si ORD 1224 / 2006 –Normele privind activitatea unitatilor de transfuzie din spitale

DIRECTOR DE INGRIJIRI MEDIC SEF SECTIE CLINICAEc.Monica Luminita Costin

ASISTENTA SEFA

Data………………..