UNIVERSITATEA DIN BUCURETI FACULTATEA DE BIOLOGIE

FI DE NSCRIERE1

STUDII UNIVERSITARE DE LICEN

la concursul de admitere pentru anul universitar: 2015/2016

Sesiunea: iulie 2015

ATENIE: Admiterea n anul universitar 2015/2016 se organizeaz pe programe de studiu, pe locuri finanate de la Bugetul Statului sau pe locuri cu tax, la forma de nvamnt: CU FRECVEN

Date personale

Nume la natere Nume dupa cstorie Iniiala tatlui Prenume Fiul/fiica lui i al Actul de identitate seria numrul

CNP (Codul Numeric Personal)

Data naterii Locul naterii

Naionalitatea Starea civil

Situaia militar (completai o linie, dup caz)

Recrutat-Comisariatul Militar

Stagiul militar satisfacut, cu livret nr.

Neincorporabil, cu livret nr.

Domiciliul stabil (de reedin) Localitatea Strada Nr.

Bl. Sc. Et. Ap. Jude/sector Cod2 Domiciliul n Bucureti (dac este diferit de domiciliul stabil) Strada Nr.

Bl. Sc. Et. Ap. Sector Cod2

Telefon fix3 Telefon mobil

Email

Completeaz obligatoriu candidaii care pn n momentul nscrierii au beneficiat de finanare (parial sau integral) de la Bugetul Statului (selectai numai un caz): (a) candidatul este student

Sunt student la Universitatea Localitatea

Facultatea de Numrul de ani finanai (b) candidatul a fost student

La Universitatea Localitatea

Facultatea de Numarul de ani finantati

Candidatul a susinut examenul de licen/absolvire (DA/NU)

Candidatul posed o diplom de licen n specializarea

Data Semntura candidatului

1 ATENTIE: completati cu litere de tipar

2 Codul postal

3 Inclusiv prefixul localitatii

Informaii despre liceu

Am absolvit liceul din localitatea

Am susinut bacalaureatul n sesiunea cu media general

Nota obinut la BAC la limba romn scris

Informaii suplimentare

Depun : - diploma de bacalaureat n original

- diploma de bacalaureat n copie legalizat - adeverina de absolvire n original - adeverina de absolvire n copie legalizat

II. OPIUNI PENTRU ADMITEREA LA PROGRAME DE STUDII/SPECIALIZRI:

a. Completarea tabelelor de mai jos este obligatorie pentru toi candidaii. b. Clasificarea candidailor se va face n funcie de media de la bacalaureat, n ordinea opiunilor de pe fia

de nscriere.

Fiecare candidat poate face ntre 1 i 6 opiuni de nscriere, n care menioneaz programul/programele de studii n ordinea preferinelor. La fiecare opiune de program de studii/specializare se trece i preferina pentru buget sau tax.

1. 4.

2. 5.

3. 6.

Declaraia candidatului:

1. Imi asum reponsabilitatea pentru exactitatea datelor furnizate, cunoscnd faptul c eventualele declaraii inexacte sau false pot determina pierderea calitii de student, concomitent cu sanciunile civile sau penale prevazute de lege.

2. Am luat cunotiin de prevederile metodologiei privind afisarea rezultatelor i prezentarea actelor de studii conform termenelor stabilite.

Data Semnatura candidatului

DOMENIU DE STUDIU I SPECIALIZRI