Tipul societatii: Domeniul de activitate: Numar angajati: Institutie publica Multinationala/Banca Administratia centrala Turism, hotel, restaurante Productie ________ SA – capital de stat SRL Linii aeriene Armata, politie, jandarmi Profesii liberale SA – capital mixt Altele Invatamant superior Financiar-bancar si asigurari Constructii SA – capital privat Comert, servicii Administratia locala, invatamant, sanatate, regii autonome

Nr. _______________Data_________________

Persoana de contact: Nume : ............................................................................................... Functia/Departament : ....................................................................Telefon: .......................................Fax: .....................................Email: ...............................................................Telefon punct de lucru: ....................................

ADEVERINTA DE VENIT

Subscrisa ……………….......….….................................…, cu sediul in ....................................................................................................................................,

inregistrata la Registrul Comertului sub nr. .................................................., Cod Unic de Inregistrare ......................................., adeverim prin prezenta ca

d-nul / dna ……….........………...................……………………....................., CNP ................................................, domiciliat/a in …………………….......

……….........…………………........……, cu o vechime totala in munca de ........ ani, este angajatul nostru de la data de …...………... cu contract de muncă

pe durată □ nedeterminată / □ determinata până la data de …..........……, in functia de ................................................................., avand in prezent un

salariu de incadrare-brut de .................... RON, iar venitul lunar net in ultimele 3 luni (anterioare lunii emiterii prezentei adeverinte) de :

luna................................/venitul net realizat .......................RON (............................................................................)/ valoare tichete de masa ................RONluna .............................../venitul net realizat .......................RON (............................................................................)/ valoare tichete de masa ................RONluna .............................../venitul net realizat .......................RON (............................................................................)/ valoare tichete de masa ................RON

In prezent, solicitantul are ...... persoana/e in intretinere.

Plata drepturilor salariale se face lunar in data de : ...... si ......

Angajatul este inscris pe lista de disponibilizari : DA NU

Salariul este grevat de retineri lunare : DA NU Valoarea lunara a retinerilor ....................RON

Motivul retinerilor (ex: rata imprumut, pensie alimentara, CAR, poprire, alte retineri legale): ..................................................................................................

Venitul aferent anului anterior (totalul aferent numarului de luni lucrate), asa cum a fost declarat autoritatilor fiscale a fost de:

Venit brut anual realizat Deduceri personale Baza de calcul impozit Impozit anual retinut Numar luni lucrate

Mentionam ca in anul in curs salariatul a avut urmatoarele modificari majore cu privire la situatia profesionala: schimbarea incadrarii in functie expirarea perioadei de proba modificarea normei de lucru (de la fractiune de norma la norma intreaga) majorare salariala in baza Ordonantelor de urgenta a Guvernului / legilor specifice (cand este cazul) Altele ..........................................................

Prezentul document a fost semnat de catre reprezentantii legali si certificam faptul ca semnaturile aplicate angajeaza raspunderea societatii noastre cu privire la veridicitatea si acuratetea datelor si informatiilor prezentate.

Nume si prenume……………………………………. Nume si prenume………………………………… STAMPILA

Functia.………………………………………………. Functia.……………………………………………

Semnatura…………………………………………… Semnatura…………………………………………

* Adeverinta de venit este valabila 30 zile calendaristice de la data emiterii.