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  • FARMACOLOGA ODONTOLGICA

    UNIVERSIDAD RICARDO PALMA Facultad de Medicina Humana

    Dr. HERNAN RENZO RAMIREZ MAITA

  • INTRODUCCIN

  • Era Paleolitica y Neolitica

  • Antiguo Egipto

  • Mesopotanea

  • China

  • India

  • Grecia Roma

  • Edad Media

  • 1840

  • Siglo XIX

  • Reglas de Nuremberg 1.- Consentimiento voluntario 2.- Experimento con resultados fructferos para la sociedad 3.- En el experimento se debe evitar sufrimiento del animal 4.- No riesgo humanitario 5.- No realizar experimento cuando haya un arazon a priori 6.- Proteger al sujeto experimental 7.- El experimento debe ser dirigido por personal capacitado 8.- Terminar experimento en cualquier etapa si hay peligro de

    lesin

  • DEFINICIN

    La Farmacologa, (del griego pharmacon= frmaco, y logo = ciencia) es la ciencia eminentemente experimental, que estudia el origen, las acciones y las propiedades de los frmacos en los organismos vivos

  • DROGA

    Es todo agente qumico, natural o sinttico que tiene accin sobre los seres vivos.

  • Es toda sustancia que puede utilizarse para la curacin, mitigacin o prevencin de las enfermedades del hombre y de los animales.

    FRMACO

  • MEDICAMENTO

    Es un frmaco, o conjunto de ellos, integrado en una forma farmacutica.

  • ORIGEN DE LOS FRMACOS

    Fuentes naturales: plantas, bacterias, animales

    Gentico: DNA recombinante (r-DNA) Anticuerpos monoclonales Terapia gnica

    Sntesis Qumica

  • PARTES DE LA FARMACOLOGA

    Por su estudio puede ser:

    1) Farmacologa Pura (Experimental)

    Estudia los efectos que ejercen los frmacos sobre los animales de experimentacin. No discrimina si son de aplicacin teraputica o no.

  • 2) Farmacologa Aplicada (Clnica)

    Estudia el uso teraputico de los frmacos en el ser humano.

  • FASES DE INVESTIGACIN FASE I: Farmacologa humana FASE II: Exploracin teraputica FASE III: Confirmacin teraputica FASE IV: Uso teraputico

  • FASE I: Objetivos: NO teraputicos Orientados a seguridad y tolerancia

    farmacocintica y farmacodinamia. VOLUNTARIOS SANOS (20 80)

  • FASE II: Objetivos: Teraputicos Orientados a eficacia y seguridad

    teraputica a corto plazo de pacientes con la enfermedad a tratar. Se administra a un promedio de

    pacientes (100 200). Determina la eficacia y rango de dosis

    teraputica, poblaciones objetivo.

  • FASE III: Objetivos: Teraputicos. Establecer evidencia acumulada

    de la fase II. Nmero mayor de pacientes (500 3000), en diferentes

    etapas de la enfermedad o para explorar el uso prolongado de un frmaco.

    A menudo se compara con mtodos establecidos de tratamiento o grupos control cuando no hay teraputica establecida (enfermos pero sin tratamiento)

    Se exploran en esta fase las reacciones adversas ms frecuentes.

  • FASE IV: Objetivos: ampliar informacin sobre reacciones

    adversas y eficacia en gran nmero de pacientes. Se desarrollan luego de la aprobacin y

    comercializacin. Estudios de vigilancia post-marketing destinados a

    descubrir efectos adversos poco comunes. Se llevan a cabo tambin los estudios de frmaco

    epidemiologa, farmacovigilancia y Bioequivalencia Clnica.

  • )

    Esquema que ilustra la secuencia de pasos previos a la aprobacin de un frmaco por la administracin de Medicamentos y Alimentos de Estados Unidos (FDA).

  • CONCEPTOS GENERALES

    Principio Activo Accin Farmacolgica Efecto Farmacolgico Efecto Placebo Efecto Colateral Efecto Secundario Reservorio de frmacos

  • PRINCIPIO ACTIVO Es la sustancia qumica ms importante desde el punto de vista farmacolgico y la responsable de la accin farmacolgica de la droga.

    Ejemplo: Codena y Morfina en el Opio.

  • ACCIN FARMACOLGICA

    Se llama as a la modificacin que los frmacos producen de las funciones del organismo en el sentido de aumento o disminucin de las mismas. Los frmacos no crean funciones nuevas, solamente las modifican.

    Los frmacos esencialmente pueden ejercer accin local y sistmica (general).

  • EFECTO FARMACOLGICO

    Es la manifestacin de la accin farmacolgica y puede apreciarse con los sentidos o mediante aparatos. Se considera la intensidad, duracin y frecuencia.

    Se concluye que luego de una accin farmacolgica se produce el efecto farmacolgico

    Accin Efecto

  • EFECTO PLACEBO

    Es el efecto que se produce por accin psquica o sugestin.

    El placebo est formado por sustancias qumicas inactivas que se administran bajo una forma farmacutica.

  • EFECTO COLATERAL

    Deriva de la accin farmacolgica primaria del frmaco, pero cuya aparicin resulta indeseable en un momento determinado de su aplicacin. Ejm: Atropina

  • EFECTO SECUNDARIO

    Es el que no es debido a la accin primaria del frmaco, y constituye una eventual consecuencia indirecta de la accin para la cual fue administrado el frmaco.

    Ejm: Uso de antibiticos.

  • FARMACOCINTICA

    UNIVERSIDAD RICARDO PALMA Facultad de Medicina Humana

  • Se refiere a los procesos a que es sometido el frmaco dentro del organismo humano o animal despus de su administracin.

    Est compuesto por los siguientes pasos: Absorcin, Distribucin, Metabolismo

    (Biotransformacin) y Excrecin Sistema ADME

    Farmacocintica

  • ABSORCION

    PASAJE DEL FARMACO DESDE EL RECEPTACULO HACIA EL TORRENTE

    SANGUINEO

  • Fenomeno Pasivo

  • Fenomeno Activo

  • Factores que modifican la absorcion

    Factores desde el punto de vista del farmaco: tamano Molecular , liposolubulidad, estado de ionizacion .

    Factores dependientes del organismo:

    Vascularizacion , Superficie de extension , Capas tizulares .Vias de admistracion .

  • DISTRIBUCION

    ESTADO DEL FARMACO EN LA SANGRE

    Libre Fijados a los eritrocitos Unidos a protenas plasmticas difusin. retrasa la eliminacin. prolonga el efecto. favorece la absorcin intestinal.

  • FARMACOCINETICA

    ROTURA DE LA BARRERA HEMATOENCEFLICA

    Hipercapnia Convulsiones Infecciones virales y/o bacterianas Hipertensin Arterial Diurticos osmticos

  • DISTRIBUCION

    BARRERA HEMATOPLACENTARIA Epitelio trofoblstico

    Tejido conjuntivo corinico Endotelio capilar Si pasan: Barbitricos, morfina, anestsicos locales Glucosa Aminocidos y iones Inmunoglobulina

  • BIOTRANSFORMACION

  • METABOLIZACION

    FACTORES QUE MODIFICAN LA BIOTRANSFORMACIN

    Neonato ( biotransformacin de fase 1 )

    Variacin en la masa

    Anciano La actividad enzimtica El riego sanguneo del hgado

    Sexo ( la oxidacin de estrgenos es menor en varones )

  • EXCRECION

    EXCRECIN DE FRMACOS :

    Frmacos liposolubles Filtran por rin

    metabolizados Reabsorben

    metabolitos ms polares frmacos hidrosolubles

    se excretan por rin y bilis

  • EXCRESION

  • FARMACODINAMIA

    UNIVERSIDAD RICARDO PALMA Facultad de Medicina Humana

  • FARMACODINAMIA Se refiere a todo lo que el frmaco le hace al

    organismo, por lo cual se analizan los siguientes aspectos:

    * Mecanismo de accin ( alteracion celular ) * Accin farmacolgica * Efecto farmacolgico * Eficacia teraputica * Potencia e interacciones farmacolgicas.

  • CLASIFICACION DE LOS FARMACOS

    FARMACOS INERTES PLACEBO

    FARMACOS DE ACCION DEFINIDA EFECTO EVIDENCIABLE

  • PLACEBO: Frmaco inerte Carece de accin farmacolgica No tiene accin fsica Tiene accin psicolgica Nosebo ACCION DEFINIDA: Modificaciones fsico qumica

  • ACCION FARMACOLOGICA

    MODIFICACIONES EN LAS FUNCIONES DE UN ORGANISMO

    ESTIMULO ANTIINFECCIOSO DEPRESION REEMPLAZO IRRITACION PERMISIVO

    SE EVIDENCIA MEDIANTE EL EFECTO O RESPUESTA

    INTENSIDAD DURACION FRECUENCIA

  • SITIO DE ACCION

    LOCAL GENERAL INDIRECTO

  • CARACTERISTICAS DE ACCION FARMACOLOGICA

    AFINIDAD SELECTIVIDAD REVERSIBILIDAD IRREVERSIVILIDAD

  • Relacin Estructura qumica Actividad Farmacolgica

    Benceno

    Fenol

    COOH

    Acido Saliclico

    COOH o ll --0-C-CH3

    Acido Acetil Saliclico

  • H2N SO2NH2

    para-aminobencenosulfonamida

    H2N COOH

    Acido p-aminobenzoico

    R1 R2

  • Catecolaminas

    C C

    C C

    C

    C HO

    HO

    OH H CH CH2 N R

    Adrenalina = CH3 Noradrenalina = H Isoprenalina = CH (CH3)2

  • Mecanismo de Accin

    Comprende tres estudios: - Estudio de la curva dosis-respuesta - Estudio de la biofase - Estudio de los receptores.

  • Curva Dosis-Respuesta (Curva Sigmoidea)

    La curva pasa por el origen (cuanto la dosis es cero, la respuesta es cero) y a valores muy bajos de la dosis, la curva es horizontal con un valor del efecto igual a

    cero.

    CURVA DOSIS-RESPUESTA

  • CURVA DOSIS-RESPUESTA

    (c )

    Tiempo de latencia (tendencia al Sueo)

    Mayor Absorcin Menor Metabolismo Menor absorcin

    Mayor metabolismo

    Pico mximo (Sueo profundo) Dosis Efectiva

    Diazepan

  • CURVA DOSIS-RESPUESTA

    Pico mximo (Sueo profundo) Dosis Efectiva

    Diazepan

    Ventana teraputica

  • Estudio de la Biofase

    La Biofase es el lugar donde el frmaco ejerce su accin. Segn la naturaleza de la biofase se conocen dos clases de frmacos:

    ACCION ESPECIFICA ACCION INESPECIFICA

    Adrenalina Histamina Etinilestradiol

    Anticidos Gastroprotectores Anestesicos generales

    BIOFASE

  • Estudio de los Receptores

    Los receptores son grupos de macromolculas protoplasmticas con las cuales los frmacos se combinan en forma reversible o irreversible. Su presencia explica las selectividad de accin de los

    frmacos de accin especfica.

  • Cmo saben los frmacos dnde tienen que hacer

    efecto? Un receptor de la superficie de la clula presenta una configuracin que permite que una sustancia qumica determinada, como un frmaco, una hormona o un neurotransmisor, pueda unirse a l, dado que dicha sustancia qumica presenta una configuracin que se ajusta perfectamente al receptor

  • Un receptor debe tener las siguientes caractersticas: - Afinidad: El frmaco debe poseer una

    estructura molecular estreo complementaria a la de su receptor.

    -Actividad Intrnseca: Una vez unido al receptor, el frmaco debe ser capaz de activarlo, desencadenando una serie de respuestas bioqumicas que constituyen el efecto farmacolgico.

  • ESQUEMA DE SCHANKER

    El p.a. desaparece del medio circundante para fijarse sobre tres tipos de soporte.

    FARMACO

    RECEPTORES EFECTO

    ACEPTORES ALMACENAMIENTO

    LUGAR ENZIMATICO BIOTRANSFORMACION

  • CLASIFICACION DE RECEPTORES

    CANALES IONICOS

    CATALITICOS

    PROTEINA G

    NUCLEARES

    SUSTANCIAS POLARES

    SUSTANCIAS APOLARES

  • La respuesta al frmaco est condicionada por muchos factores

    TOLERANCIA

    RESPUESTA AL

    FRMACO

    SEXO

    PESO

    FUNCIN HEPTICA

    FUNCIN INMUNOLGICA

    EDAD

    DIETA

    FUNCIN RENAL

    RAZA

    EMBARAZO CLIMA

  • Nominacin de Medicamentos

    1. Nombre Qumico: Que corresponde a su estructura qumica.

    2. Nombre Genrico Correspondiente a la Denominacin Comn Internacional (DCI).

    3. Nombre Comercial: De patente o marca registrado.

    Es importante precisar que un medicamento puede tener diversos nombres. Generalmente, casi todos tienen tres:

  • CH3-CH-CH2 CH3

    CH-COOH CH3

    cido -metil 4 (2 metilpropil) bencenoactico

    D.C.I. (Genrico): Ibuprofeno Comercial : Motrin (Upjohn) Doloflan (Parke Davis) Alivium (Abeefe)

    Nombre Qumico:

    Ejemplo 1:

  • 7-Cloro-1,3-dihidro-1-metil-5-fenil-2H-1,4-benzodiacepin- 2-ona

    D.C.I. (Genrico): Diazepan

    Comercial : Valium (Roche)

    Pacitrn (Medifarma)

    Nombre Qumico:

    EJEMPLO 2: CH3 N O

    N Cl

  • NSN

    O

    HHO

    NH2

    HO

    H

    CH3

    CH3

    COOH

    Amoxicilina M.W. 365.40 g/mol

    Cefadroxilo M.W. 363.38 g/mol

    N

    N

    O

    HHO

    NH2

    HO

    HS

    COOH

    CH3

    Medicamentos Similares (Estructura Qumica)

  • Interacciones farmacologicas

    Interacciones farmaceuticas Interacciones farmacinetica Unteracciones farmacidinamia

  • Interaccion farmaceutica

    Incompatibilida farmaceutica Incompatibilidad fisico quimico Cambio de color, precipitacion, calor ,

    burbujas Penicilina G + Tetraciclina, Lincomicina,

    Aminofilina

  • Interaccion farmacocinetica

    Alteracin de absorcin Antiacidos ( Ca ) + Tetraciclina Antiacidos + penicilinas , Sulfonamida Alteracin de distribucin Fenilbutazona + Warfarina Alteracin de metabolismo Inductores enzimaticas Inhibidores enzimaticos Alteracin de excrecin ASS + bicarbonato

  • INTERACCION FARMACODINAMIA

    SINERGISMO ANTAGONISMO

  • SINERGISMO

    Definicion : Aumento farmacolgico cuando se

    administra dos frmacos juntos

  • SINERGISMO

    Sinergismo de sumacion Sinergismo de potencializacion Sinergismo de facilitacin Ventajas Menos dosis

    Disminucin de efectos colaterales

    T.L. corto

    Efecto farmacologico prolongado

  • ANTAGONISMO

    Definicion: Es la disminucin o anulacin de la accin

    farmacolgica por la accin de otro frmaco

  • Antagonismo

    Antagonismo competitivo

    Antagonismo no competitivo Antagonismo fisiolgico

  • GRACIAS

  • Sinergismo: Mecanismo de accion Sumacion : Ambos frmacos deben de ser

    agonista, unirse al mismo receptor Potencializacion : Reacciona diferentes

    receptores, mismo efecto Facilitacin : Cambio fsico

  • Factores geneticos que modifican la accion de las drogas

    Tolerancia: Disminucion gradual del efecto del frmaco, luego de su

    administracin repetida o crnica

    Mecanismo: Farmacocinetico- Metabolismo

    Farmacodinania Adaptacion o receptores

    Tolerancia cruzada: Alcohol Anestesicos generales

    Taquifilaxis: Tolerancia rapida y pasajera

  • Factores geneticos que modifican la accion de las drogas

    Idiosingracia : Respuesta anornal o inusual independiente a la

    intensida o dosis.

    Raza negra .Anemia hemolitica con tratamiento antipaludico 10%

    Disminucion de pseudocolinesteraza. Aumento relacion muscular

  • SELECTIVIDAD DE LA ACCIN FARMACOLGICA

    Frmacos poco selectivos: su accin se dirige a muchos tejidos u rganos.

    Ejm: la atropina, relaja los msculos del tracto gastrointestinal, del ojo y de la trquea, y disminuye el sudor y la secrecin mucosa de ciertas glndulas.

    Frmacos selectivos: afectan principalmente a un nico

    rgano o sistema. Ejm: la digital se administra a individuos con insuficiencia

    cardaca, acta principalmente sobre el corazn

  • Factores que modifican accin de las drogas

    Nios y recien nacidos Inmadure renal y heptica Ph gstrico aumentado ( 3 aos) Vaciamiento gstrico disminuido Inmadures de menbrana gstrica y intestinal Disminucion de albminas Mayor permeabilidad capilar Mayor disfusin menngea Menos filtrado y secrecin renal ( 1 ao )

  • Factores que modifican accion de las drogas

    Geriatria Biotranformacion disminuido Fase 1 Organo de excresion alterado

    Vaciamiento gastrico disminuido

    PH gastrico aumentado

    Menos perfusion gastrico y instestinal 40 %

    No alteracion de conjugacion y acetilacion

  • FARMACOS DEL SNC

    UNIVERSIDAD RICARDO PALMA Facultad de Medicina Humana

  • Neurona Presinptica

    Neurona Posinptica

    Dianas

    Estructura bsica del SNA

  • NERUROTRANSMISORES DEL SNA NEUROTRANSMISOR .-

  • DIFERENCIAS

    SIMPATICO PARASIMPATICO

    Origen Toracolumbar ( T1, L1, L2, L3) Craneosacral (C3,C7,C9,C10,S2,S3yS4

    Neurotransmisor final

    Adrenalina , Noradrenalina Acetilcolina

    Interviene en :

    Lucha Huida , No es esencial para la vida

    Stress, miedo , ejercicio

    Esencial para la vida

    Digestin , descanso sueo

  • AGENTES QUE ACTUAN SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO

    ADRENERGICOS .- 1.- CATECOLA MINICOS 2.- NO

    CATECOLAMINICOS

    . Adrenalina

    . Noradrenalina

    . Dopamina

    Vasoconstrictores (Etilefrina) . Broncoldilatadores (Salbutamol) . Estim. SNC (Anfetaminas ) . Vasodilatadores (isoxuprima )

  • TIPOS DE RECEPTORES

    TIPO LOCALIZACION ACCION

    Alfa 1

    Musculo liso vascular Musculo dilatador de la pupilas Musculo liso pilo- motor

    Contraccin Dilatacion Pilo- ereccin

    Alfa 2

    Plaquetas Musculo liso vascular Adiposito

    Agregacin Contraccin Inhibicin de la lipolisis

    Beta 1 Corazn Clulas adiposas

    Aumento dela Fuerza de contraccin Activacion de la lipolisis

    Beta 2

    Musculo liso bronquial, uterino Musculo liso vascular Hgado

    Relajacin Relajacin Estimula la gluconeogenesis

  • TIPOS DE RECEPTORES

    RECEPTORES

    Inhibitorio o de Contraccin ALFA 1 : Vasos sanguineos , uero glandulas Alfa 2.- SNC , ,agregacin plaquetara

    Ex citatorio Beta 1 : Corazn

    Iono tropismo F de Contracc. Cronotropismo F cardiaca Dromotropismo V de conduccin Bradnotropismo excitabilidad de de musculo cardiaco

    Beta 2: Vasos sanguneos, Bronquios , hgado , pncreas

  • ACCIONES GENERALES

    ACCIONES GENERALES DE LOS ADRENERGICOS

    Accin vasoconstrictora por accin alfa 1 Aumento de la presin arterial por la accin beta 1 Accin metablica (gluconeogenesis ) por accin beta 2 Accin bronco dilatadora (asma bronquial ) por accin beta 2 Accin glandular , aumenta la secrecin de la gl. Sudorpara ,disminuye la secrecin de la glndulas salivales pero aumenta su viscosidad . Accin del SNC Cefalea , temblores , inquietud

  • Usos clinicos

    Reacciones anafilcticas 1/1000 (0.2 0.5 ml)

    Asma (broncodilatadores)

    Vasoconstrictor

    Descongestion nasal

  • Colinergicos :

    De accion directa

    De accion indirecta

    Acetil colina Meta colina Carbacol betanecol

    Esteres de la colina

    Alacaloides

    Pilocarapina Muscarina Aerocolina

    Neostigmina Piridostigmina Fisostigmina Organofosforado Ambenomio Edrofonio

  • Acciones de los colinrgicos :

    Miosis ,estimula la secrecin lagrimal y salival Aumenta las secrciones glandulares (saliva acuosa ) Broncoconstriccin Bradicardia , P.A (es muy toxico) TGI produce aumento de la secrecin (aumenta el tono muscular del mus. Liso Aumenta El peristaltismo y la motilidad )

  • Toxina botulinica : Bloquea liberacin de Ach Viuda negra: Movilizacion y fusin vesicular y

    liberacion de Ach

  • Agentes Parasimpaticoliticos

    Alacloides naturales

    Compuestos sinteticos

    Atropinica : (1Mg/ml )IM;SC; IV) Isoptopatropina (Sol oftamica 0.5 1 %) Escopalamina - Buscapina

    Tropicamida (Midrazil ) Gotas oftalmicas Pramiverina (Sistalgin ) tab 2mg Propantelina (Probanthine ) grageas de 15 mg

  • ACCION DE LOS PARASIMPATICOLITICOS

    Midriasis Xerostomia Broncodilatacion Taquicardia, Aumento de O2 por el miocardio Eleva la P,A

  • GRACIAS preguntas?

  • AUTACOIDES Y AGENTES

    RELACIONADOS

  • HISTAMINA HISTAMINA LIBRES : Piel , TGI , SNC. HISTAMINA DE RECAMBIO : Clulas cebadas HISTAMINA CIRCULANTE : Basofilos

  • MECANISMO DE ACCION

    H1 H2 H3 Vasos

    sanguneos TGI,

    Bronquios

    Corazn , Estomago

    SNC

  • EFECTOS FARMACOLOGICOS

    Vasos sanguneos : Vasodilatacion , hipotencion ,

    permeabilidad capiilar , rubor ( enrrojecimiento de la cara y de la parte

    superior del torax ) , Shoch que acompaa algunas reacciones alergicas .

  • EFECTOS FARMACOLOGICOS

    Efectos cardiacos : Estimula la actividad cardiaca -Aumenta la Fuerza de

    contraccin - Aumenta la Fuerza Cardiaca - Disminuye La V de conduc A- V - Aumenta el volumen por minuto

  • EFECTOS FARMACOLOGICOS

    Efectos Brionquiales :

    Se manifiesta mas en pacientes asmaticos y con bronquitis cronica

  • EFECTOS FARMACOLOGICOS

    Glandulas exocrina : Aumenta las secreciones a nivel bronnquial y

    del tracto digestivo. A nivel gstrico estimula la produccin de

    acido y en menor grado la pepsina .efecto producido por la estimulo de la clulas parietales .

  • EFECTOS FARMACOLOGICOS

    Sistema nervioso central No son muy significativos pasa

    poco la BHE Otros efectos Aumenta la secrecin de la medula

    suprarrenal

  • FARMACOCINETICA

    Se distribuye en todos los tejidois Metabolizacion : La histamina se metila = Metilhistamina y por oxidacion por por la enzima

    diaminooxidasa se convierte metilimidazolacetico . Y se excreta por la orina

  • Usos clinicos

    Dx en evaluacion de reractividad brionquial e integridad de lops nervios sencitivos

    Dx del feocromacitoma

    Actualmente ya no se usa los H2 como pentagastrina , betazol

  • ANTIHISTAMINICOS Asotadina Antazolina

    Clorfenhiramina Carbinoxamina Ciclizina Clemastina Difenhidramina Hidroxicina

    Meclicina Oxatomina Orfenadrina Pirilamina Prometacina Tripelenamina Tripolamina

    H1

  • ANTIHISTAMINICOS

    Astemizol Cetirizina Crivastina Loratadina Famotidina Nizatidina

    Telemastina Levocavastina Mequitazina Fexofenadina Cimetidina Ranitidina

    H2

  • MECANISMO DE ACCION

    H1 .- bloquea los efectos de la histamina mediante antagonismo competitivo y reversible tiene baja capacidad de interaccin con receptores H2 por el cual no hay efectos cardiovasculares solo bloquea PARCIALMENTE Y NO AFECTA LA SECRECION GASTRICA

  • EFECTOS FARMACOLOGICOS Sedantes , la secrecion salival y lagrimal pero nio la gastrica

    .Antiemeticos Antiparkinsoniano Anticololinergicos Antiserotoninicos Anestesicos locales (difenhidramina antazolina ) Suprimen la vasodilatacion

  • FARMACOCINETICA H1

    ( clorfeniramina, bronfeniramida ,difenhidramina ) se absoven bien por V:O y se distribuyen muy bien por todos los tejidos .

    Los efectos se produce dejntro de los 15 a 30 min su concentracin plasmtica alcanza en una hora y se mantiene po 4-6 hs.

    TVM 4 Hs promtasela 10-14 hs clorfeniramina 14 25 hs.

    Se metaboliza en el hgado y se elimina por va renal

  • FARMACOCINETICA H2.- La terfenamina ,loratadina se absor. TGIsu

    concentracion llega en 1-2 hs. Son metabolizados rapidamente y sus metabolirtos

    tienen alta capacidad de fijacion a proteinas .evita el paso de BHE

    Se elimina por las heces y orina TVM cetirizina 6 10 hs. TVM terfenamina 17 hs TVM loratadina 11 HS TVM astemizol 9 dias

  • Efectos adversos

    Somnolencia Sedacion Resequedad de la boca Nauseas Vomitos Diarrea Anorexia

  • Contraindicaciones

    Embarazo Conduccion de vehiculos

    Usos clinicos Rinorrea Estornudo Prurito Enfermedades alergicas : urticaria ,rinitis

    dermatitis,, picaduras de insectos

  • ANESTESIA GENERAL

  • ANESTESIA GENERAL

    Es el estado reversible del sistema nervioso central que se caracteriza por la perdida de

    sensibilidad reflejos cardiovasculares , respiratorios y gastrointestinal y de las

    funciones motoras .

  • ANESTESIA GENERAL

    EFECTOS QUE PRODUCE : Hipnosis Analgesia Amnesia Relajacin muscular

  • Mecanismo de accion

    Penetran a las regiones hidrofobas de la menbrana (en los interticios entre las proteinas y lpidos ) expandindola y distorcionandola introduciendose entre las proteinas que conforman los canales de sodio.

    Algunos agentes anestsicos I.V. interactuan de manera directa con receptores de la membrana principalmente con el complejo receptor GABA .

  • FASES DE LA ANESTESIA GENERAL Induccin De sosten Despertar o recuperacin

  • PROFUNDIDAD DE LA ANESTESIA ETAPA I .- Analgesia ETAPA II .- De excitacin o delirio ETAPA III .- De anestesia quirurgica ETAPA IV .- Depresin medular o parlisis

    bulbar

  • MEDICACIN POR ANESTESIA (PRE ANESTSICA) OBJETIVOS: Disminuir la ansiedad Producir amnesia, disminuir el dolor,

    disminuir los procesos vagales. Disminuir las sensaciones respiratorias,

    disminuir las nauseas y los vmitos. En post operatorio aumentar el ph y reducir el

    contenido gstrico.

  • FARMACOS MAS USADOS Sedantes

  • ANESTESICOS LOCALES

    Son farmacos que bloquean reversiblemente la conduccion nerviosa .

    Cocaina

  • MUCHAS GRACIAS !!

    UNIVERSIDAD RICARDO PALMA Facultad de Medicina Humana

    Academia Iberoamericana de Altos Estudios

    Nmero de diapositiva 1Nmero de diapositiva 2Era Paleolitica y NeoliticaAntiguo EgiptoMesopotaneaChina IndiaGrecia Roma Edad Media1840Siglo XIXNmero de diapositiva 12Nmero de diapositiva 13Reglas de NurembergDEFINICIN DROGANmero de diapositiva 17MEDICAMENTONmero de diapositiva 19ORIGEN DE LOS FRMACOSPARTES DE LA FARMACOLOGANmero de diapositiva 22Nmero de diapositiva 23Nmero de diapositiva 24Nmero de diapositiva 25Nmero de diapositiva 26Nmero de diapositiva 27Nmero de diapositiva 28CONCEPTOS GENERALESPRINCIPIO ACTIVOACCIN FARMACOLGICAEFECTO FARMACOLGICOEFECTO PLACEBOEFECTO COLATERALEFECTO SECUNDARIONmero de diapositiva 36Nmero de diapositiva 37FARMACOCINTICANmero de diapositiva 39Nmero de diapositiva 40ABSORCIONFenomeno PasivoNmero de diapositiva 43Nmero de diapositiva 44Nmero de diapositiva 45Factores que modifican la absorcion DISTRIBUCION Nmero de diapositiva 48FARMACOCINETICADISTRIBUCION BIOTRANSFORMACIONNmero de diapositiva 52Nmero de diapositiva 53METABOLIZACIONEXCRECION EXCRESIONNmero de diapositiva 57Nmero de diapositiva 58Nmero de diapositiva 59FARMACODINAMIACLASIFICACION DE LOS FARMACOSNmero de diapositiva 62ACCION FARMACOLOGICASITIO DE ACCIONCARACTERISTICAS DE ACCION FARMACOLOGICARelacin Estructura qumicaActividad FarmacolgicaNmero de diapositiva 67CatecolaminasMecanismo de Accin CURVA DOSIS-RESPUESTANmero de diapositiva 71Estudio de la BiofaseEstudio de los ReceptoresCmo saben los frmacos dnde tienen que hacer efecto? Nmero de diapositiva 76Nmero de diapositiva 77Nmero de diapositiva 78Nmero de diapositiva 79Nominacin de MedicamentosEjemplo 1: Ejemplo 2: Nmero de diapositiva 83Nmero de diapositiva 84Interacciones farmacologicasInteraccion farmaceuticaInteraccion farmacocineticaINTERACCION FARMACODINAMIASINERGISMOSINERGISMOANTAGONISMOAntagonismoGRACIAS Sinergismo: Mecanismo de accionNmero de diapositiva 95Nmero de diapositiva 96Nmero de diapositiva 97SELECTIVIDAD DE LA ACCIN FARMACOLGICA Nmero de diapositiva 99Nmero de diapositiva 100FARMACOS DEL SNCNmero de diapositiva 102Nmero de diapositiva 103Nmero de diapositiva 104Nmero de diapositiva 105Nmero de diapositiva 106NERUROTRANSMISORES DEL SNADIFERENCIAS AGENTES QUE ACTUAN SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO TIPOS DE RECEPTORES TIPOS DE RECEPTORES ACCIONES GENERALES Usos clinicos Nmero de diapositiva 114Nmero de diapositiva 115Nmero de diapositiva 116Nmero de diapositiva 117Nmero de diapositiva 118Nmero de diapositiva 119Agentes Parasimpaticoliticos Nmero de diapositiva 121Nmero de diapositiva 122AUTACOIDES Y AGENTES RELACIONADOS HISTAMINA MECANISMO DE ACCION EFECTOS FARMACOLOGICOS EFECTOS FARMACOLOGICOS EFECTOS FARMACOLOGICOSEFECTOS FARMACOLOGICOS EFECTOS FARMACOLOGICOS FARMACOCINETICA Usos clinicos ANTIHISTAMINICOS ANTIHISTAMINICOSMECANISMO DE ACCION EFECTOS FARMACOLOGICOS FARMACOCINETICA FARMACOCINETICAEfectos adversos Contraindicaciones Nmero de diapositiva 141ANESTESIA GENERAL ANESTESIA GENERAL ANESTESIA GENERAL Mecanismo de accion Nmero de diapositiva 146Nmero de diapositiva 147MEDICACIN POR ANESTESIA (PRE ANESTSICA)Nmero de diapositiva 149ANESTESICOS LOCALES Nmero de diapositiva 151