Rev

ista

Hip

ocra

te R

omân

ia

Oct

ombr

ie 2

012

Revista Hipocrate România Octombrie 2012

CARDIOLOGIE: Aportul de sare, corelat cu hipertensiunea arterială la copii DERMATOLOGIE: Nevii, factor de risc pentru carcinomul bazocelular DIABET, NUTRIȚIE ȘI BOLI METABOLICE: Controlul strict al tensiunii arteriale nu reduce mortalitatea pacienților cu diabet zaharat nou diagnosticat ENDOCRINOLOGIE: Aport crescut de calciu, risc scăzut de paratiroidism MEDICINĂ INTERNĂ: Anul european împotriva durerii: accentul pe durerea viscerală NEUROLOGIE: Rata de recădere la întreruperea terapiei antipsihotice în boala Alzheimer REUMATOLOGIE: Agenții biologici și metotrexatul scad riscul de evenimente cardiovasculare la pacienții cu psoriazis sever UROLOGIE: Aspirina și cancerul de prostată

Raportul de gardă

Hipocrate iPadRevista este acum la degetul tău. La propriu

Congresul European de Oncologie 2012Afatinib: beneficiul fără precedent pentru supravieţuirea în absenţa progresiei bolii, asociat cu ameliorări semnificative clinic ale simptomelor limitatoare de viaţă ale cancerului pulmonar şi cu o mai bună calitate a vieţii

EXCLUSIVITATEInterviu cu profesorul Robert Lefkowitz, laureat al Premiului Nobel pentru Chimie în acest an, pentru descoperirea “receptorilor cuplați cu proteina G”

Profesorul Robert Lefkowitzlaureat al Premiului Nobel pentru Chimie 2012

Jumătate dintre medicamentele pe care le folosim acum au putut fi dezvoltate ca urmare a descoperirilor făcute de profesorul Lefkowitz

În luna septembrie, am publicat interviul-eveniment cu profesorul Christian de Duve, laureat al Premiu-lui Nobel pentru Medicin` în 1974, împreun` cu George Emil Palade.

De data aceasta, schimb`m aparent domeniul, de la biologia celular` c`tre domeniul chimiei, dar p`str`m focusul principal: excelen]a, inova]ia [i plusva-loarea adus` pentru starea de s`n`tate a oamenilor.

Profesorul Robert Lefkowitz a vorbit în exclusivitate pentru cititorii no[tri la numai câteva zile dup` anun]ul c` este, al`turi de colegul s`u, profesorul Brian Kobilka, laureat al Premiului Nobel pen-tru Chimie 2012.

Cei doi au primit cea mai înalt` distinc]ie [tiin]ific` de pe plan mon-dial pentru descoperirea receptori-lor cupla]i cu proteina G. Mai simplu: munca lor st` la baza func]ion`rii a jum`tate dintre medicamentele pe care le folosim în practica medical` din acest moment.

Profesorii Lefkowitz [i Kobilka au marcat decenii de progres tera-peutic, de speran]` [i încredere c` exist` solu]ii cu adev`rat în lupta cu maladiile.

Cu modestia specific` oameni-lor cu adev`rat importan]i, profeso-

rul Lefkowitz arunc`, în interviul care începe în pagina 8, o privire spre vi-itor, în acela[i domeniu al recep-torilor cupla]i cu proteina G. Unde, la orizont, pare a se deschide epoca personaliz`rii, în care ne ghideaz` spi-ritul acestor oameni c`rora le dator`m, la propriu, s`n`tatea [i poate chiar via]a.

EDITORIAL

Octombrie 2012 | 5

Premiile Nobel 2012 au putut fi urm`rite live video pewww.mariusgeanta.ro

Continuăm în această ediție maratonul excelenței de toamnă 2012

Nobel în România, un nou episod: profesorul Robert Lefkowitz

Dr. Marius Geantă marius.geanta@kolmedia.ro

Bucuria profesorului Lefkowitz este dincolo de cuvinte

SUMAR

54 Tulburarea bipolar`, mai aproape de realitatea clinic`

DRUMUL SPRE DSM V

JURĂMÂNTUL LUI HIPOCRATE Prof. dr. Robert

Lefkowitz

08 “Jum`tate dintre medicamentele care se prescriu în acest moment, la nivel mondial, ]intesc receptorii cupla]i cu proteina G”

RAPORTULDE GARDå

16 Esen]ialul \n medicin` \n luna octombrie

66 Anevoiosul drum c`tre externat

ULTIMUL CUVÂNT

29 InspirART – Emo]ii articulate: Carta Poliartritei Reumatoide31 Congresul european de oncologie: Beneficiul f`r` precedent al afatinib pentru supravie]uirea în absen]a progresiei bolii, asociat cu amelior`ri semnificative clinic ale simptomelor limitatoare de via]` ale cancerului pulmonar

[i cu o mai bun` calitate a vie]ii57 Noi arme în combaterea mor]ii subite cardiace60 Granturi pentru îmbun`t`]i rea competen]elor de îngrijire în cancer62 Patologia colului uterin - o abordare la standarde înalte

PERSPECTIVE

35 Inova]ie, implicare [i personalizare în tratamentul cancerului

ESMO 2012

42 Criza ca [i oportunitate. S`n`tatea în vremuri de austeritate

EUROPEAN HEALTH FORUM GASTEIN

53 Când, cui [i cum administr`m transfuziile?

SPECIAL 64 E. Donnall Thomas, Premiul Nobel pentru fiziologie sau medicin` 1990, a trecut în nefiin]`

IN MEMORIAM

General managerDr. Marius GeantăEditorial teamDr. Roxana Călin, consumer health editorDr. Maximilian Constantinescu, primary care editor

Dr. Dan Dumitrașcu, senior medical editorArt DirectorMugurel FrîncuDTPDragoș CîmpeanuWeb developerValentin VăleanuTelefon 0740.048.009

Adresa de corespondentã:OP 44, CP 85, BucureștiEmail: office@kolmedia.ro Echipa editorială a revistei Hipocrate:dr. Roxana Călin, dr. Maximilian Constantinescu, dr. Dan Dumitrașcu, dr. Marius GeantăContact și abonamente:hipocrate@kolmedia.ro

Drepturile de autor pentru articolele și fotografiile publicate apartin exclusiv KOL MEDICAL

MEDIA. Reproducerea totalã sau partialã, și sub orice formã, tipãritã sau electronicã, sau distributia materialelor publicate se face numai cu acordul scris al KOL MEDICAL MEDIA

Copyright 2012

ISSN 1842 – 0192ISSN-L 1842 – 0192

11 Premiul Nobel pentru Chimie 2012: detaliile cercet`rilor

| Octombrie 20128

JURĂMÂNTUL LUI HIPOCRATE

Prof. dr. Robert LefkowitzPremiul Nobel pentru Chimie 2012

„Jum`tate dintre medicamentele care se prescriu în acest moment, la nivel mondial, ]intesc receptorii cupla]i cu proteina G“

“Cercet`rile mai recente pe care le-am realizat, [i care au indicat noi c`i de semnalizare ale acestor receptori, vor duce la apari]ia unor noi clase de medica-mente care vor avea probabil mult mai pu ]ine efecte adverse în compara]ie cu tratamentele clasice. În acela[i timp, co-legul meu, profesorul Kobilka, a descris în am`nunt structura cristalin` a aces-tor receptori, iar pornind de la aceast` baz` [tiin]ific` se vor dezvolta alte di-rec]ii pentru producerea medicamente-lor. Vorbim despre a[a-numitul design computerizat al medicamentelor, în care

aceste structuri descrise de colegul meu sunt translatate într-un model virtual, pe baza c`ruia se vor dezvolta medicamen-tele, a[a încât acestea s` se cupleze cât mai fidel în matricea receptorului. Nu doar c` pe aceast` cale vom avea medica-mente mult mai personalizate, dar exist` posibilitatea ca acestea s` se produc` [i mult mai repede decât pân` acum”, spu-ne profesorul Lefkowitz în interviul acor-dat în exclusivitate Revistei Hipocrate, la câteva zile dup` ce a fost anun]at drept câ[tig`tor al Premiului Nobel pentru Chi-mie 2012.

Momentul întâlnirii cu colegii, în ziua anun]ului c` a primit Premiul Nobel