ERITROCITELE (HEMATII, GLOBULE ROII)

- Eritrocitele au fost observate pentru prima oar n anul 1674 de ctre Leeuvenhoeck sub forma unor corpusculi colorai, de form biconcav i de aproximativ a milioana parte din diametrul unui grunte de nisip. Se gsesc n snge n numr de aproximativ

25 trilioane, reprezentand 3,1 +/- 0,4% din greutatea corpului:

5 mil/mm 4,5 mil/mm

*

CARACTERELE MORFOLOGICE ERITROCITAREEritrocitul este o celul anucleat, fr mitocondrii, microzomi i cu aparat Golgi redusEste o celul specializat n absorbia, transportul i eliberarea unei cantiti maxime de oxigenForma: disc biconcav (discocit) cu diametrul cuprins ntre 7,2 8,3 m i grosime mai redus n partea central (media ~ 1m) dect la periferie (~ 2,2 m).

CARACTERELE MORFOLOGICE ERITROCITARE

ERITROCITUL vedere la microscopul electronic

VARIAIIDe numr numrului de eritrocite = anemie numrului de eritrocite = poliglobulieDe formovale = ovalocitecu forme negeometrice, bizare = poikilociteeritrocite sferice = sferociten secer = drepanocitecu excrescene = acantociteDe dimensiuni = microcite 9m (10-12) = macrocite (megalocite) i grosime = platiciteDe culoarepalide, slab colorate = hipocromeintens colorate = hipercromeE normo-, hipo-, hipercrome = anizocromie

CARACTERELE MORFOLOGICE ERITROCITAREHematiile au dimensiuni mai mari n sngele venos dect n cel arterial din cauza aciditii care mrete presiunea osmotic i stimuleaz ptrunderea apei n celul.Forma de disc biconcav reprezint o adaptare funcional la transportul gazelor respiratorii.Forma este aceeai n acelai teritoriu vascular (IZOCITOZA), dar hematiile i pot modifica semnificativ forma atunci cnd strbat capilare foarte nguste.

CARACTERELE MORFOLOGICE ERITROCITARESuprafaa eritrocitului normal variaz ntre 120 140 mVolumul eritrocitului normal este cuprins ntre 80 90 m = normocit (adulti); la copii volumul eritrocitar: ~107 m . Volum eritrocitar patologic: microcit, macrocit, megalocit.Culoarea hematiei pe frotiu colorat special este galben - portocalie datorit prezenei hemoglobinei, cu zona central mai palid (datorita grosimii mai reduse).

HEMOGLOBINAHemoglobina este format din: globin (protein) i hem (grupare prostetic). Globina: alctuit din 2 subuniti i 2 subuniti . Fiecare subunitate se leag de o grupare hem. Fiecare grupare hem conine un atom de Fe, ce se leag cu o molecul de oxigen.

19

19

Hb embrionare - sintetizate din sptmna a 3-a de via embrionar - exist 3 Hb embrionare (Hb Gower 1, 2 i Hb Portland)

Hb fetal (HbF) - nlocuiete Hb embrionare din luna a 3-a de gestaie= principala Hb din cursul dezvoltrii fetale (22)- la natere = 70-80% din totalul Hb, apoi sinteza rapid

Hb de tip adult- sinteza ncepe din perioada fetal, dup natere nlocuiesc rapid HbF- la adultul normal exist: 97-98% HbA1 (22) 2-3% HbA2 (22) sub 1% HbF (22)Hemoglobinele fiziologice

ERITROPOIEZA1. nainte de natere

LOCALIZAREEritrocite, Hbembrion de cteva sptmni: n celulele sacului vitelin

n lunile II-III de via fetal: difereniere n cordoanele Wolf i Pander primele insule de esut sanguin

n lunile III-VI de via fetal: ficatul i splina devin organe hematopoietice

n lunile VI-IX: dezvoltarea mduvei osoase, prezent n toate oasele (n luna IX dispare hematopoieza hepato-splenic).E primitive

E nucleate,Hb embrionar

E nucleate,Hb fetal

E anucleateHb fetal

ERITROPOIEZA2. dup natere

imediat postnatal: mduva hematogen n toate oasele

treptat, mduva hematogen se restrnge:

- pn la 18 ani: n epifizele proximale humerus, femur i tibie, oase scurte i plate. - la adult: n oasele scurte i plate (coxale, stern, corpurile vertebrelor, oasele late ale craniului). n celelalte oase: mduv galben nehematogen (esut adipos).

ERITROPOIEZA PERIOADA DE ADULTLa adult, mduva hematopoietic se gsete doar n corpurile vertebrale, coaste, stern, oasele craniene i n mai mic msur la nivelul epifizelor proximale ale femurului i humerusului.>60% din hematopoieza normal i are sediul n pelvis i vertebre10% n oasele craniului10% n coaste i stern

16

16

ERITROPOIEZAEtapele eritropoiezei1. multiplicare i maturarea precursorilor eritrocitari (BFU-E, CFU-E, proeritroblast, eritroblati)

2. expulzia nucleului (eritroblast oxifil reticulocit)

3. eritrodiabaza (trecerea din mduv n circulaie).

ERITROPOIEZAETAPE

Tipuri celulare de evoluieCaracteristici generale Aspecte morfo-funcionale8. Reticulocit- nu are capacitate de proliferare- trece n snge = eritrodiabaz dup 1-2 zile- n snge (5-15) se matureaz n splin, care extrage resturile de mitocondrii i ribozomi- sintetizeaz Hb i enzime pn la pierderea ribozomilor i mitocondriilorcelul anucleat cu resturi de ribozomi i mitocondrii9. Eritrocit matur- nu are capacitate de proliferare- nu sintetizeaz Hb, enzime- durat de via = 100-120 zilecelul anucleat, fr ribozomi, fr mitocondrii

ERITROPOIEZASUBSTANE NECESARE ERITROPOIEZEIProteineb. Minerale: fier, cupru, cobalt, zincc. Vitamine: B12, acid folic, B6, C

PROPRIETATI FIZICO-CHIMICE ERITROCITAREDeformabilitatea eritrocitarAgregarea eritrocitarRezistena globularStabilitatea suspensiei eritrocitelorScintilaiaPermeabilitatea selectiv

PROPRIETATI FIZICO-CHIMICE ERITROCITAREDEFORMABILITATEA ERITROCITAR definete capacitatea de adaptare a formei hematiei la forele de forfecare interne i externe care se exercit asupra ei, eritrocitul caracterizndu-se printr-o plasticitate deosebit. Acest tip de fore apar la nivelul circulaiei capilare, unde eritrocitul ia forme variate: condur, paraut etc). Aceast proprietate depinde de vrsta hematiei, deformabilitatea pierzndu-se odat cu mbtrnirea.

DEFORMABILITATEA

Deformabilitatea

PROPRIETATI FIZICO-CHIMICE ERITROCITAREAGREGAREA ERITROCITAR (dispunerea in fiicuri) proprietatea hematiilor de a se lipi ntre ele formnd fiicuri; sub aceast form, hematiile se deplaseaz n capilarele arteriale i venoase cu

> 10 -12 m.

Agregarea

PROPRIETATI FIZICO-CHIMICE ERITROCITAREn aceste vase curgerea sngelui are loc ca trenuri de eritrocite separate de boluri de plasm . Lungimea acestor iruri influeneaz semnificativ viteza de sedimentare a hematiilor (VSH).

PROPRIETATI FIZICO-CHIMICE ERITROCITAREREZISTENTA GLOBULARA depinde de vrsta eritrocitului - capacitatea eritrocitului de a rezista la diverse agresiuni la care este supus i de a nu se distruge, elibernd n mediu hemoglobina.STABILITATEA SUSPENSIEI ERITROCITELOR - test ce st la baza VSH . Stabilitatea sistemului, care se opune tendinei naturale a eritrocitelor de a sedimenta, este rezultatul diferenei densitii dintre cele dou faze: plasma (~1027) i hematiile (~1093)

*