Ce este pielea uscata?

Pielea uscata, denumita si xeroza, este o boala foarte frecventa a pielii care apare la toate vârstele. De obicei, aceasta nu reprezintă o problemă serioasă, dar uneori poate fi dificil de tratat. Mai mult decât atât, ar putea fi corelata cu alte boli de piele sau asociată cu stari patologice, cum ar fi diabetul, hipotiroidism și hipertiroidism, sindromul Sjogren, malnutriție .

Cum se manifesta?

Pielea propriu-zisa are un aspect deshidratat, se decojeste, este iritata și inflamata . Acesta este aspra la atingere, solzoasa, uneori dureroasa si cu mancarimi. Starea grava poate fi caracterizate de roșeață și mâncărime intense; piele arată tendința de a se crapa, provocând fisuri adanci care pot provoca sangerari si sunt semne de piele extrem de uscata.

Pielea uscata la microscop

Pielea reprezintă bariera noastră împotriva mediului și este formata din trei straturi: hipoderm, cel mai profund strat, constituit în principal din țesutul adipos, cu vase de sange, nervi; derm, constituit din țesut conjunctiv, cu fibre de colagen si elastina, vase de sange, glande uleioase, foliculi de par, glande sudoripare; epiderma, stratul exterior, constituit din keratinocite care se divizează și ajung la maturitate pornind de la stratul de baza catre stratul cornos (compartimentul exterior al epidermei). Keratinocitele, localizate în stratul cornos, dispun de o structură insolubilă compusa dintr-o serie de proteine, numit invelis cornificat, citoplasma ce contine filamente de keratina si dizolvare nucleara. Aceste celule sunt încorporate în straturi lipidice constituite din colesterol, acizi grași și ceramide. Stratul cornos asigura hidratarea pielii și, în special, lipidele joacă un rol important împotriva evaporării apei. Productia glandelor sudoripare și a celor uleioase, factorii de hidratare naturali ai pielii (care constau dintr-un amestec de molecule higroscopice ca aminoacizii, zaharuri, acid lactic, uree), contribuie la mentinerea umiditatii, actionand ca agenți de umezire endogeni.

Piele își datorează textura moale, flexibila conținutul său de apă. Aerul uscat ( umiditate scăzută ), probabil cea mai frecventa cauza a pielii uscate, determină o reducere evidentă a conținutului de apă. Mai mult, pielea uscata este rezultatul lipidelor sunt lipsite de apa și nu există suficientă apă în stratul cornos pentru a funcționa corect. Dermatita atopică, o afectiune a pielii uscate comuna în copilărie, indica niveluri de lipide reduse în stratul cornos și, prin urmare, o pierdere importantă de apa.

Pielea uscata severă este o caracteristică a grupului de tulburari congenitale, numit ihtioza: cea mai

comuna forma de ihtioza este ihtioza vulgaris, caracterizată prin cojirea fina, mai proeminenta pe

picioare și, de obicei, prezenta în primele luni de viața.

În plus, xeroza poate reprezenta un simptom pentru alte boli de piele cum ar fi eczema asteatotica,

lichen si psoriazis.

Ce cauzeaza pielea uscata?

Cauzele simple ale lipsei de lipide includ săpun aspru, îmbrăcăminte ce provoaca mâncărime, dusuri sau bai lungi și fierbinți. Un factor de mediu important este reprezentat de expunerea la vreme calda sau fierbinte, cu un nivel de umiditate scăzută. Xeroza se agraveaza adesea pe timpul iernii, atunci când mai mulți factori contribuie la uscarea pielii: temperatura scăzută și umiditatea scăzută asociată cu încălzire la o temperatura ridicată si uscata provoaca o scădere a cantitatii de

apă în stratul cornos. În timpul verii, expunerea constanta la aerul condiționat poate produce efecte similare.Mai multe medicamente, cum ar fi diureticele sau retinoizii topici și sistemici, pot cauza piele uscată temporară și, în general , se trateaza prin întreruperea tratamentului.Pentru persoanele în vârstă, schimbarile metabolice, tendința de a reduce consumul de lichide, asociată cu procesul fiziologic de imbatranire a pielii ( keratinocite se mișcă încet de la stratul de baza al epidermului la stratul cornos iar glandele uleioase sunt mai puțin active), determina xeroza, subtierea și pierderea elasticitatii. Dezechilibrele hormonale care apar la menopauza, hipotiroidismul si hipertiroidismul pot rezulta, de asemenea, în uscarea severa a pielii.

De ce trebuie sa contactez un dermatolog?

Problemele cronice sau severe ale pielii uscate necesita sfatul unui dermatolog. Este important un diagnostic de excludere a unor boli de piele concomitente, cum s-a menționat anterior. Dermatologul poate evalua și identifica cauzele și poate oferi tratamentul necesar: de obicei, pentru persoanele cu pielea uscata, cel mai bun tratament este o crema hidratanta sau emolienți, dar dacă este necesar, acesta poate prescrie o crema cu steroizi sau un unguent, în asociere. Pentru tabloul clinic caracterizat de mancarimi intense, care deranjează activitatile de zi cu zi și somnul, pot fi prescrise pastile antihistaminice.

Tratament și preventie

Acestea sunt sugestii simple de care este importante sa ținem cont:

Alege să faci dusuri scurte în loc de băi . Baile sau dusurile lungi, mai ales in apa fierbinte,

cresc pierderea de uleiuri naturale din piele și agravează uscarea pielii. Dușul ar trebui să fie

cu apă caldă, decât fierbinte. Aplica o crema hidratanta dupa dus sau după ce ai spălat

mâinile.

Aplicați creme hidratante, emolienti hidratanti sau unguente de mai multe ori pe zi: acestea sunt

esentiale in tratamentul pielii uscate, deoarece acestea reconstituie filmul hidro-lipidic cutanat ce

reține apa în piele.

Cremele hidratante, atunci când sunt aplicate, dispar când sunt masate pe piele, de aceea sunt mai

populare decât alte tratamente. Ele protejează pielea deteriorată și sensibilă și o face mai moale și

mai fina. Acestea păstreaza lipidele naturale ale pielii și limiteaza deshidratarea, captand și sigiland

apa în stratul cornos.

Alegeti o crema fără alcool.

Folosiți o soluție de curatare a pielii care nu conține sapun. Sapunurile dure elimina uleiurile

de la suprafata pielii si o usuca.

Evitati sapunurile antibacteriene.

Folosiți un umidificator in casa sau atasati-l la sistemul de incalzire central pentru a menține

aerul umed in timpul iernii si pe vreme uscata.

Evitați frecarea sau scarpinarea pielii.

Purtați mănuși, pălării, eșarfe în timpul iernii.

Evitati deshidratarea cauzata de consumul de alcool și omisiunea de a înlocui lichidele

pierdute prin transpiratie.

Evitați hainele care cauzeaza mancarimi, deoarece stimuleaza aceasta senzație. Pielea uscata

este deosebit de sensibila la contactul cu astfel de iritanti si poate agrava mancarimea si

roseata.