Tulburri ale ritmului respiratora - respiraie Kussmaul; b - respiraie Cheyne-Stokes; c - respiraie BiotDup circumstanele de apariie se deosebesc: dispneea permanent (insuficien cardiac avansat, pneumotorax), dispneea de efort (procese pleuropulmonare care scad ventilaia pulmoanr, insuficien cardiac), dispneea de decubit (bolnavul nu poate sta culcat, fiind obligat s ad) i dispneea paroxistic, ntlnit n astmul bronic i n insuficiena ventriculului stng (astmul cardiac i edemul pulmonar acut).Dup ritmul respirator, se deosebesc bradipneea sau dispneea cu ritm rar (procese obstructive ale cilor respiratoare, astm bronic ) i polipneea sau tahipneea - (dispnee cu creterea frecvenei micrilor respiratorii, depind 40/min.) (majoritatea bolilor pleuropulmonare i cardiovasculare).Dup timpul respiraiei care e tulburat, se ntlnesc dispneea inspiratorie (edem al glo-tei, corp strin n laringe), dispneea expira-torie (astmul bronic i emfizemul pulmonar) i dispneea mixt, n care dificultatea intereseaz att inspiraia ct i expiraia i care se ntlnete att n pleureziile cu lichid mult, ct i n pneumonia masiv. n unele stri patologice pot aprea tulburri ale ritmului respirator, ntlnind n acest sens mai multe tipuri de respiraii (fig. 2).Respiraia de tip Cheyne-Stokes este o respiraie periodic, caracterizat prin alternane de polipnee i apnee. Respiraiile cresc progresiv n amplitudine i frecven, ating un apogeu, apoi descresc pn ce nceteaz. Perioada de apnee dureaz 10 pn la 20 de secunde, dup care ciclul rencepe. Acest tip de respiraie se ntlnete n insuficiena cardiac stng, n ateroscleroza cerebral, n tumori i accidente vasculare cerebrale, uremii etc.Respiraia de tip Kussmaul este o respiraie n patru timpi: inspiraie-pauz-expiraie-pauz. Micrile respiratorii sunt profunde i zgomotoase. Apare n coma diabetic.Respiraia de tip Biot se caracterizeaz prin cicluri de respiraii ntrerupte de perioade