Download - S6.Subiecte
1
SIMULĂRILE SĂPTĂMÂNALE ale EXAMENULUI de REZIDENȚIAT
SESIUNEA 6 - 17 MAI 2015
DOMENIUL MEDICINĂ
ÎNTREBĂRI TIP COMPLEMENT SIMPLU
1. Sunt semne de hipotiroidism, CU EXCEPȚIA:
A. Bradicardie
B. Constipație
C. Tremor
D. Încetinire ideopsihică
E. Ten "de ceară"
2. Examenul clinic la copilul peste 3 ani, în caz de
meningită, NU include:
A. Redoare de ceafă
B. Aspect toxic al copilului
C. Fontanela bombată
D. Stare de rău epileptic
E. Tulburări de conștiență
3. Cistita la copii prezintă următoarele caracteristici:
A. Febră
B. Durere lombară
C. Sindrom inflamator
D. Disurie, polakiurie, incontinență urinară
E. Leucociturie peste 103/ml și floră bacteriană unică
peste 104/ml
4. Nodulul tiroidian:
A. Este nedureros în cancere
B. Sexul feminin este un argument anamnestic pentru o
cauză malignă
C. În adenomul toxic este asociat cu hipertiroidism
D. În tiroidită cronică monocitară este asociat cu
hipotiroidism
E. Nodulul dur este puțin suspect pentru o cauză malignă
5. Afirmația FALSĂ referitoare la diversificare este:
A. Perioada de tranziție începe după vârsta de 4-6 luni
B. Diversificarea se poate începe fără probleme și înainte
de 4 luni
C. Introducerea legumelor în alimentație precede
introducerea cărnii
D. Se introduc cerealele fără gluten, apoi cele cu gluten
E. Suplimentarea cu vitamina D este continuată
6. Arteriopatia membrelor inferioare se caracterizează
prin următoarele, CU EXCEPȚIA:
A. Stadiul 1: fără simptome
B. Stadiul 2: claudicație intermitentă
C. Stadiul 3: durere de decubit
D. Stadiul 4: leziuni trofice cu necroză
E. Neuropatia este rareori asociată
7. Afirmația FALSĂ cu privire la nou-născut este:
A. Examenul la naștere se face înainte de prevenirea
hipotermiei
B. Greutatea normală este în jur de 3000 g
C. Lungimea normală este în jur de 50 cm
D. Perimetrul cranian este în jur de 35 cm
E. Scorul Apgar reprezintă evaluarea adaptării la viața
extrauterină
8. Foliculita se caracterizează prin:
A. Aspect de maculă eritematoasă, centrată pe un fir de
păr
B. Agentul etiologic cel mai frecvent este Pseudomonas
aeruginosa
C. Cel mai utilizat tratament este cel bazat pe antibiotice
sistemice
D. Afecțiunea localizată la nivelul scalpului se numește
“sicozis”
E. Leziunea elementară este superficială și se rupe
repede
9. Care dintre următoarele este contraindicaţie pentru
tratamentul cu iod radioactiv al nodulilor tiroidieni?
A. Nodul autonom
B. Sarcina
C. Guşă multinodulară toxică
D. Guşă veche
E. Noduli recenți
10. Bush diabetes se caracterizează prin:
A. Prezenţa anticorpilor anti-GAD65
B. Transmis autozomal dominant
C. Debut cetozic ce necesită tratament cu insulină
D. Evoluție către insulino-dependență
E. Prezența anticorpilor anti-IA2
11. Strategia antibiotică în pleuropneumopatiile copilului
se face prin următoarea asociere:
A. Ampicilină asociată cu gentamicină
B. Cefalosporină de generația III asociată cu
vancomicină sau rifampicină
C. Penicilină asociată cu doxiciclină
2
D. Cefalosporine asociate cu gentamicină
E. Penicilină asociată cu flourochinolone
12. Alimentația lactată exclusivă este recomandată:
A. Până la vârsta de 4-6 luni
B. După împlinirea vârstei de 4-6 luni
C. Până la 12 luni
D. Până la 1 an
E. De la 1-3 ani
13. Cauzele metabolice ale vărsăturilor la sugar și copil
includ, CU EXCEPȚIA:
A. Cetoacidoză diabetică
B. Tulburări hidroelectrolitice
C. Insuficiența suprarenală acută
D. Cauze toxice sau medicamentoase
E. Gastroenterocolita acută
14. Care este tratamentul de primă intenție al febrei
acute la copilul de peste 3 ani?
A. Aspirină
B. Ibuprofen
C. Paracetamol
D. Diclofenac
E. Ampicilină
15. Caracteristicile nodulilor tiroidieni suspecți sunt
următoarele, CU EXCEPȚIA:
A. Limite imprecise
B. Prezența microcalcifierilor
C. Holou periferic gros și neregulat sau incomplet
D. Nodul hiperecogen
E. Hipervascularizație la ecografia Doppler
16. Frecvența respiratorie normală în funcție de vârstă
este, CU EXCEPȚIA:
A. < 2 luni < 60/min
B. 2-12 luni < 50/min
C. 1-5 ani <20/min
D. 1-5 ani < 40/min
E. 6-8 ani <30/min
17. Tiroidectomia totală NU este indicată pentru:
A. Noduli unici
B. Guși voluminoase
C. Guși evolutive
D. Guși vechi
E. Guși inestetice
18. În caz de colecistită acută, diagnosticul de urgenţă
este pus de:
A. CT abdominal
B. RMN
C. Ecografie abdominală
D. Scintigrafie
E. CT și RMN
19. Afirmația corectă privind nevoile nutriționale la 6
luni este:
A. Calorii 140 cal/kg/zi
B. Proteine 4g/kg/zi
C. Calciu 800 mg/zi
D. Fier 4 mg/zi
E. Apă 120 ml/kg/zi
20. Dintre următoarele afirmații privind encefalita post-
infecțioasă este FALSĂ:
A. Vârsta caracteristică apariției este de < 1 an și
adolescență
B. Debutul este acut
C. Febra este moderată
D. Anomaliile neurologice sunt puțin importante
E. La CT se evidențiază hipodensități difuze
21. Cetoacidoza diabetică la adult dă următoarele
complicaţii, CU EXCEPŢIA:
A. Pancreatita acută
B. Infecţii favorizate de deshidratare
C. Hiperkalemie
D. Vărsături hemoragice
E. Complicaţii tromboembolice
22. Alegeţi afirmaţia FALSĂ:
A. Glanda tiroidă are 18 g la femeie
B. Glanda tiroidă are sub 25 g la bărbaţi
C. Guşa reprezintă creşterea difuză sau nodulară a
volumului tiroidei
D. Guşa multiheteronodulară este cauzată de carența de
iod
E. Guşa simplă presupune creşterea difuză în volum a
tiroidei
23. Diabetul tip 1 are ca substrat patogenic:
A. Citoliza hepatică
B. Amiloidoza pancreatică
C. Pancreatita cronică alcoolică
D. Insulinorezistenţă musculară şi hepatică
E. Distrugerea autoimună (în 95% din cazuri) a celulelor
beta din insulele Langerhans pancreatice
24. Situațiile ce necesită îngrijire specializată includ, CU
EXCEPȚIA:
A. Prematuritate: vârsta gestațională < 37 săptămâni
B. Retard de creștere intrauterină
C. Boala hemoragică a nou-născutului
D. Infecția maternofetală
E. Detresă respiratorie neonatală
3
25. Compresia structurilor învecinate de către gușă poate
produce următoarele, CU EXCEPȚIA:
A. Dispnee inspiratorie
B. Disfonie
C. Comprimarea simpaticului cervical (midriază,
enoftalmie, ptoză palpebrală)
D. Sincope iterative prin iritația glomusului carotidian
E. Edem “ în pelerină”
26. Despre candidoza mucoaselor putem afirma:
A. În cazul imunodeprimaților, infecția bucală se poate
extinde la mucoasa esofagiană
B. Glosita candidozică determină un gust amar
C. Depozitele au culoare gălbuie în candidoza bucală
D. Antibioticele pot favoriza dezvoltarea candidozei
genitale, mai ales la bărbați
E. Pentru confirmare este necesar un examen
bacteriologic direct
27. Scorul Apgar evaluează, CU EXCEPȚIA:
A. Activitatea cardiacă
B. Respirația
C. Culoarea
D. Tonusul
E. Greutatea
28. Afirmația FALSĂ privind Sindromul Dravet este:
A. Este o formă de epilepsie mioclonică severă a
sugarului
B. Este o formă de epilepsie rară, mioclono-astatică
C. Presupune crize mioclonice, tonicoclonice, absențe
atipice
D. Apare în context febril înainte de 9 luni
E. Are o evoluție către stare de mal convulsiv
29. Afirmația corectă privind anginele și faringitele
copilului este:
A. Rinofaringita este o afecțiune inflamatorie a
amigdalelor palatine cu evoluție spontan favorabilă în
mai puțin de o săptămână
B. Tratamentul recomandat în toate cazurile de
rinofaringită este cel antibiotic
C. Modificările inițiale apărute în angine pot orienta
diagnosticul spre originea virală sau bacteriană
D. Conjunctivita purulentă izolată justifică un tratament
antibiotic local cu colir
E. Angina nu se poate asocia cu otalgie reflexă
30. NU este o perturbare biologică caracteristică
cetoacidozei diabetice la adult:
A. pH arterial sub 7,30
B. Bicarbonat sub 15 mmol/L
C. Deficit anionic peste 10 mmol/L
D. Corpi cetonici urinari prezenți
E. Corpi cetonici plasmatici absenți
31. Durata tratamentului în boala De Quervain este:
A. 1-2 luni
B. 1-3 luni
C. 1-5 săptămâni
D. 1-2 săptămâni
E. 1-7 săptămâni
32. Care este criteriul de gravitate care poate anunța un
stop respirator iminent în criza de astm la copil?
A. Dispneea la efort
B. Bradicardia
C. Ralurile sibilante importante
D. PEF peste 80%
E. SaO2 90-95%
33. Factorii de risc endogeni identificați în alergiile
respiratorii la copil includ:
A. Obezitate
B. Infecții respiratorii
C. Tabagism
D. Pneumoalergeni prezenți în aer
E. Poluarea atmosferică
34. Este adevărată următoarea afirmație despre infecțiile
cutanate bacteriene:
A. Diabetul este un factor favorizant local
B. La un individ sănătos, suprafața pielii este sterilă
C. Infecțiile nu pot recidiva
D. Diagnosticul este clinic în majoritatea cazurilor
E. Cocii Gram negativ, precum stafilococul auriu, sunt
incriminați în majoritatea infecțiilor
35. Despre radiografie se pot afirma următoarele:
A. Prezintă posibilitatea de opacifiere cu produse de
contrast cu administrare non-vasculară – irigografie,
arteriografie, histerografie
B. Este folosită pentru diagnosticul de urgenţă în
embolia pulmonară
C. Este utilizată în examinarea rahialgiilor şi a
radiculalgiilor
D. Este folosită pentru diagnosticul de urgenţă al
compresiunilor medulare
E. Este un examen întotdeauna neinvaziv
36. Coma hiperosmolară în cazul diabetului zaharat de
tip 1 și 2 la adult presupune:
A. Instalare brutală
B. Dispnee Kussmaul
C. Hipotermie
4
D. Apare mai ales la tineri
E. Instalare lent progresivă
37. Mononevrita-multinevrita diabetică NU afectează:
A. Nervul III
B. Nervul VIII
C. Nervul IV
D. Nervul VI
E. Nervul femurocutanat
38. Germenii incriminați cel mai frecvent în cazul
infecției maternofetale a copilului cu vârsta sub 3 luni
sunt, CU EXCEPȚIA:
A. Streptococ grup B
B. E. Coli
C. Stafilococ beta hemolitic
D. Enterococi
E. Listeria monocytogenes
39. Este FALSĂ afirmația cu privire la boală Basedow:
A. Gușă, cu thrill la palpare
B. Mixedem pretibial
C. Gușa omogenă
D. Hipertiroidism și CRP crescută = boală Basedow
E. Anticorpi antireceptori TSH (TRAb) pozitivi
40. Afirmația FALSĂ privind diagnosticul clinic al
pielonefritei la copil:
A. Febră
B. Semne funcționale urinare (polakiurie, disurie, urină
mirositoare)
C. Alterarea stării generale (inconstantă)
D. Dureri toracice (inconstante, cu atât mai frecvente cu
cât copilul este mai mare)
E. Vărsături
41. Palparea gușii urmărește detectarea următoarelor,
CU EXCEPȚIA:
A. Simetria lobilor
B. Consistența gușii
C. Măsurarea perimetrului cervical pentru monitorizare
D. Mobilitatea la deglutiție
E. Identificarea nodulilor
42. Tratamentul hipertiroidismului NU presupune:
A. PTU este utilizat preferențial în timpul sarcinii
B. Tratamentul presupune doze mici la început care
cresc apoi progresiv mai multe luni
C. În tratamentul hipertiroidismului De Quervain se
folosesc AINS sau corticoizi
D. Chirurgia gușei nu poate fi realizată de urgență
E. În boala Basedow, la tratament se vor adăuga
întreruperea fumatului și măsuri de protecție oculară
43. Intervenții care se efectuează sistematic la naștere
includ, CU EXCEPȚIA:
A. Administrarea de vitamina K
B. Administrarea de colir oftalmic antibiotic
C. Punerea la sân în primele ore
D. Primul biberon în primele ore
E. Examinare neurologică
44. Sindromul metabolic presupune următoarele, CU
EXCEPȚIA:
A. Obezitate androidă
B. Hipertensiune arterială
C. Hipotiroidism
D. Intoleranță la glucoză sau diabet
E. Insulinorezistență
45. Care este cea mai frecventă cauză de febră acută la
copilul cu vârstă între 3 și 36 luni?
A. Endocardita
B. Infecție ORL sau respiratorie
C. Pielonefrita
D. Meningita
E. Boala diareică acută
46. NU sunt manifestări paroxistice neepileptice:
A. Sincopa
B. Encefalita herpetică
C. Migrene
D. Mioclonii și manifestări motorii
E. Tulburări psihologice, ticuri
47. Cauzele bacteriene ale diareei acute la sugar și copil
includ, CU EXCEPȚIA:
A. Escherichia coli patogen
B. Salmonella
C. Vibrio cholerae
D. Giardia intestinalis
E. Clostridium difficile
48. Următoarea afirmaţie despre RMN şi/sau CT este
adevărată:
A. Ambele pot fi folosite în diagnosticul de urgenţă al
tromboflebitei cerebrale
B. În urgenţă, diagnosticul disecției aortice este pus prin
RMN
C. Doar CT-ul este folosit în examinarea tumorii renale
D. Numai în cazul CT-ului se pot injecta substanţe de
contrast
E. Ambele sunt metode imagistice rapide
5
49. Următoarele pot fi cauze ale diabetului endocrin, CU
EXCEPŢIA:
A. Tirotoxicoză
B. Acromegalie
C. Boala Cushing
D. Boala Conn
E. Tiroidita Hashimoto
50. În realizarea unei examinări complete a nou-
născutului NU sunt incluse:
A. Antecedentele familiale
B. Istoricul sarcinii
C. Caracteristicile nașterii
D. Statusul conjugal al mamei
E. Examinarea nou-născutului la naștere
ÎNTREBĂRI TIP COMPLEMENT MULTIPLU
(2, 3 sau 4 variante corecte)
51. Complicații cardio-vasculare și metabolice ce pot
apărea în cazul obezității la copil includ:
A. Hiperinsulinism
B. Steatoză hepatică
C. Vergeturi
D. Dislipidemii
E. Adipomastie
52. Factorii de apariţie şi progres ai nefropatiei diabetice:
A. Control inadecvat al glicemiei
B. Instabilitatea hemodinamică
C. Control inadecvat al tensiunii
D. Control inadecvat al debitului cardiac
E. Control inadecvat al funcţiei renale
53. Semne neuroglicopenice în cazul diabetului la copil:
A. Astenie
B. Anxietate
C. Tulburări de vedere
D. Tulburări de echilibru
E. Parestezii
54. Boala Kawasaki presupune febră de peste 5 zile şi
cel putin 4 semne:
A. Conjunctivită septică
B. Enantem
C. Edem al extremităţilor
D. Erupţie polimorfă
E. Adenopatie cervicală
55. În encefalita herpetică la copil:
A. Debutul este progresiv, cu sindrom febril
B. Aspectul EEG pune în evidență unde lente focale și
complexe lente periodice
C. Evoluție spre stare de mal epileptic
D. Examenul RMN cerebral arată hipodensități T2
frontoparietale
E. Vârsta > 1an, cu vârsta medie 7,5 ani
56. Tratamentul în ambulatoriu al broșiolitei acute la
sugar include, CU EXCEPȚIA:
A. Dezobstrucție nazală cu ser fiziologic, repetată de
câte ori este nevoie
B. Oxigenoterapie în caz de insuficiență respiratorie
C. Supravegherea atentă a frecvenței respiratorii, a
semnelor de luptă respiratorie, a SaO2 și a stării
hemodinamice și nutriționale
D. Fracționarea meselor
E. Kinetoterapie respiratorie în cazul în care copilul este
încărcat cu secreții
57. Tratamentul în nivelul 2 de control al astmului
bronșic la copil se poate face cu:
A. β2 adrenergice cu acțiune rapidă în crize
B. CSI doză slaba+ β2 adrenergice cu acțiune prelungită
C. CSI doză medie sau mare
D. Anti-IgE
E. Antileucotriene în monoterapie
58. La diabeticii cu retinopatie, se indică vitrectomia în
următoarele cazuri:
A. Dezlipiri de retină prin tracțiune
B. Edem macular difuz
C. Apariția de neovase
D. Dezlipiri mixte
E. Hemoragii intravitreene
59. Complicațiile furunculului sunt:
A. Furunculul antracoid
B. Erizipelul
C. Stafilococia malignă a feței
D. Impetigo
E. Abcesul
60. Puncția aspirativă cu ac fin:
A. Examen cheie în managementul diagnostic al
nodulilor tiroidieni
B. Aportul diagnostic pentru majoritatea cancerelor
tiroidiene este scăzut
C. Necesită colaborare între clinicieni și
anatomopatologi
D. În caz de nodul chistic, puncția diagnostică se
efectuează din partea lichidă a nodulului
E. Răspunsul neinterpretabil presupune un număr
insuficient de placarde de tireocite pentru analiză
61. Cauze metabolice de vărsături cronice la sugar şi
copil sunt:
A. Insuficienţa suprarenală cronică
6
B. Aminoacidopatii
C. Boli metabolice
D. Insuficienţa renală acută
E. Epilepsia
62. Criteriile de gravitate ale crizelor de astm (GINA
2006) includ în cazul astmului moderat următoarele:
A. Dispnee prezentă când copilul vorbește
B. Frecvență respiratorie crescută
C. Vorbire în fraze izolate
D. Raluri sibilante importante
E. Puls paradoxal absent sau < 10-20 mmHg
63. Caracteristicile clinice ale infecției urinare la copilul
peste 3 luni includ:
A. Vărsături, lipsa poftei de mâncare
B. Redoare de ceafă
C. Letargie
D. Semne de luptă
E. Polakiurie, disurie
64. Despre fasceita necrotizantă putem afirma:
A. Se prezintă local prin zone violacee necrotice,
hiperestezice
B. Este o complicație generală a erizipelului
C. Apariția ei este favorizată de administarea de AINS
D. Este o urgență medico-chirurgicală
E. Biologic, se evidențiază mioliza biologică
65. Caracteristice diagnosticului diabetului zaharat de tip
1 la adult sunt următoarele:
A. Dureri abdominale
B. Anomalii de refracție
C. HTA
D. Obezitate
E. Sindrom metabolic
66. Tabloul clinic al epidermolizei stafilococice include:
A. Eritem bine delimitat
B. Semn Nikolski pozitiv
C. Dezlipire epidermică în special la micile pliuri
D. Alterarea stării generale
E. Febră
67. Diagnosticul diferențial al bronșiolitei acute la sugar:
A. Infecție pulmonară bacteriană
B. Tuse convulsivă
C. Cardiopatie congenitală
D. Angină
E. Bronhoalveolită
68. Obezitatea la copil:
A. Obezitatea corespunde unui surplus de greutate
determinat de creșterea masei grase
B. Obezitatea gradul I se definește la copil printr-un
IMC > percentila 97
C. Obezitatea gradul II se definește la copil printr-un
IMC care depășește 30 kg/m2 la vârsta de 14 ani
D. Obezitatea gradul II se definește la copil printr-un
IMC care depășește 30 kg/m2 la vârsta de 18 ani
E. Etiologia obezității la copil este multifactorială
69. Examinările complementare în coma hiperosmolară:
A. Glicemie > 6g/l
B. pH arterial > 7,20
C. Bicarbonat plasmatic > 15 mmol/l
D. Cetonemie și cetonurie crescute
E. Hiperosmolaritate > 320 mOsm/kg
70. Polineuropatia diabetică se caracterizează prin:
A. Este mai puțin frecventă decat mono- sau
multinevritele
B. Afectare unilaterală
C. Proximal la început
D. Afectează aproape exclusiv nervii membrelor
inferioare
E. Areflexie osteotendinoasă frecventă
71. Complicaţii ale obezităţii la adult sunt:
A. Hipouricemie
B. Hipertensiune arterială
C. Risc operator
D. Hiper HDL-emie
E. Insuficiență cardiacă
72. Sunt examinări complementare la un copil cu criză
epileptică:
A. EEG se efectuează în primele 72 de ore și EEG în
cursul somnului dacă vârsta pacientului este sub 3 ani
B. CT cerebral: se efectuează de urgență, dacă se caută o
cauză traumatică, dacă pacientul este sugar < 1 an sau
dacă se observă un deficit postcritic
C. CT se efectuează la distanță dacă pacientul are retard
psihomotor
D. CT se face la pacienții cu examen clinic evocator
pentru sindrom hemolitic uremic
E. RMN se face de urgență la un pacient după o criză
epileptică dacă acesta are EEG normal
73. Tratamentul cistitei copilului constă în:
A. Ceftriaxon (i.v sau i.m)
B. Cotrimoxazol sau cefixim pentru 3-5 zile
C. Nu este necesară prevenirea recidivelor
D. Tratamentul diareei, frecvent asociate în aceste cazuri
E. Tratamentul instabilității vezicale
74. Tratamentul rinitei alergice intermitente a copilului
constă în:
7
A. Evicțiune alergenică
B. Corticoizi inhalator
C. Histamină
D. Cromone
E. Decongestionante
75. Schema de terapie insulinică în cazul copilului
autonom include:
A. 2 injecții/zi (doza totală 1 UI/kg/zi)
B. 3 sau 4 injecții/zi
C. Gustare la ora 10
D. Insulină cu acțiune rapidă înainte de mese
E. Insulină cu acțiune lentă seara
76. În patologia toracică, se examinează cu ajutorul
următoarelor metode, CU EXCEPŢIA:
A. Edem pulmonar acut – AngioCT toracic
B. Sarcoidoză – radiografie toracică
C. Pneumopatie – scintigrafie
D. Disecţie de aortă – AngioCT toracic
E. Sarcoidoză – CT toracic pentru monitorizare
77. În cazul pleuropneumopatiei la copil, germenii cei
mai frecvent incriminați sunt:
A. Streptococul grup B
B. Pneumococul
C. Stafilococul
D. Streptococul grup A
E. Mycoplasma
78. Asocierea unui aminoglicozid în cadrul tratamentului
de atac al pielonefritei la copil presupune:
A. Vârsta < 3 luni
B. Vârsta > 3 luni
C. Uropatie malformativă cunoscută
D. Sindrom septicemic
E. Imunodepresie
79. Diabetul de tip 1 și sarcina:
A. În sarcină există riscul de agravare a retinopatiei și
nefropatiei
B. Insuficiența coronariană este o contraindicație
absolută a sarcinii la o diabetică
C. Creșterea fiziologică a HbA1c
D. Scăderea nevoilor de insulină la sfarșitul sarcinii
E. Pot apărea: avort, macrosomie, malformații
80. Scintigrafia “albă” este caracteristică pentru:
A. Boala Basedow
B. Nodul toxic
C. Hipertiroidism post-partum
D. Hipertiroidism iatrogen
E. Gușă multiheteronodulară
81. Diagnosticul de laborator al diabetului zaharat la
copil include:
A. Glicemie plasmatică > 11mmol/L
B. Glicemie plasmatică < 11mmol/L
C. Glicozurie + cetonurie
D. 2 glicemii a jeun > 7 mmol/L
E. Diagnostic cert dacă glicemia a jeun este între 6 și 7
mmol/L, în absența semnelor clinice
82. Mijloacele terapeutice pentru nodulul tiroidian:
A. Chirurgie
B. Repaus, întreruperea activităţii şi tratament
ambulatoriu
C. Tratament cu iod radioactiv
D. Tratament inhibitor cu levotiroxină
E. Alcoolizare
83. Conform clasificării severității astmului înainte de
instituirea tratamentului la copilul sub 36 luni,
caracteristicile astmului persistent ușor spre moderat
includ, CU EXCPȚIA:
A. Simptome diurne: 1 sau 2 zile/săptămână
B. Simptome nocturne >2 nopți/lună
C. Repercusiuni importante asupra activităților zilnice
D. Beta-2-mimetice cu durată scurtă de acțiune > 4
zile/lună
E. Exacerbări 0-1 pe an
84. În managementul terapeutic al copilului cu epilepsie:
A. Managementul este multidisciplinar
B. Tratamentul farmacologic constă în monoterapie de
primă intenție
C. Ar putea fi folosit în tratament regimul cetogen
D. În cazurile de farmacorezistență ar putea fi indicat
tratamentul chirurgical
E. Dintre procedurile invazive ar fi indicate inhibarea
vagală și rezecția corpului calos
85. În ce interval de vârstă copilul are un necesar proteic
de 2g/kg corp/zi?
A. La 1 an
B. La 6 luni
C. Între 3-6 luni
D. La 1 lună
E. Imediat după naştere
86. Cetoacidoza din diabetul zaharat la copil include:
A. Polipnee (respirație de tip Kussmaul)
B. Deshidratare globală
C. Grețuri
D. Astenie
E. Dureri toracice
87. Printre cauzele prematurității se numără:
8
A. Malformația ginecologică
B. Preeclampsia
C. Patologie paternă ce necesită îngrijiri
D. Sarcina unică
E. Suferința fetala acută
88. Pentru diagnosticul hipo- și hipertiroidismului la
adult sunt adevărate următoarele:
A. FT4 normal asociat cu TSH crescut corespunde unui
hipotiroidism frust
B. Gravitatea hipotiroidismului se apreciază prin FT3
C. TSH-ul normal sau scăzut, asociat cu FT4 scăzut,
evocă o insuficiență tireotropă
D. FT3 nu are relevanță în hipotiroidism
E. FT4 normal asociat cu TSH scăzut corespunde unui
hipertiroidism frust sau unui hipertiroidism T3
89. Monitorizarea biologică în diabetul zaharat la adult:
A. HbA1c, 1 dată pe an
B. Bilanț lipidic, 1 dată pe an
C. Microalbuminemie, 1 dată pe an
D. Creatinemie a jeun, 1 dată pe an
E. Calculul clearance-ului creatininei (formula
Cockcroft), 4 ori pe an
90. Scintigrafia nodulilor tiroidieni:
A. Este indicată în caz de TSH normal
B. Nu este indicată în caz de TSH crescut
C. Se poate face cu 99 mTc sau 123I
D. Nediscriminantă pentru diagnosticul de malignitate
E. Importantă pentru diagnosticul nodulilor toxici
91. Cauzele digestive ale vărsăturilor cronice la sugar și
copil NU includ:
A. Stenoza pilorică
B. Apendicita acută
C. Gastroenterocolita acută
D. Alergia alimentară (la proteinele din laptele de vacă)
E. Refluxul gastro-esofagian
92. Consecințele diabetului gestațional matern includ:
A. Macrosomie
B. Prematuritate
C. Hipoglicemie neonatală
D. Hiperglicemie neonatală
E. Risc de traumatism obstetrical
93. Caracteristicile epilepsiei petit mal (absențele
copilului) includ:
A. Epilepsie frecventă: 5-10% din copii
B. Debut în jurul vârstei de 7 ani - până la adolescență
C. Favorizată de privarea de somn
D. Apar în context febril
E. Favorizată de hiperpnee
94. Alegeţi afirmaţiile adevărate:
A. Sindromul Doose este o epilepsie severă cu debut în
jurul vârstei de 5 ani
B. Anomaliile bifrontale pe EEG şi leziunile cerebrale
preexistente apar în sindromul Lennox-Gastaut
C. Regresul achiziţiilor este o caracteristică a
sindroamelor West și Dravet
D. Sindromul West este o epilepsie severă ce apare în
primul an de viaţă
E. Crize mioclonice, parţiale, prelungite, ce apar în
context febril înainte de luna a 9-a de viaţă intrauterină
caracterizează Sindromul Dravet
95. În macroangiopatia diabetică la adult:
A. Ocluziile vasculare conduc la dispariția progresivă a
glomerulilor renali
B. Ruptura pereților capilari produce hemoragii retiniene
C. Restenozarea după angioplastie este mai importantă la
diabeticii cu insuficiență coronariană
D. Explică apariția accidentelor vasculare cerebrale de
mărime mică (sub 25 mm diametru)
E. Arteriopatia membrelor inferioare evoluează în patru
stadii
96. Reprezintă indicaţii de examinări complementare în
caz de diaree acută sau deshidratare la sugari şi copii:
A. Deshidratare moderată
B. Context nosocomial
C. Revenire dintr-o zonă endemică
D. Diareea entero-invazivă
E. Diareea sanguinolentă
97. Antibioterapia în pneumoniile copilului:
A. Este sistematică, inițiată de urgență și de primă
intenție
B. Se recomandă amoxicilină în cazul vârstei < 3 ani
C. Se recomandă pristinamycine în cazul vârstei < 3 ani
D. Se recomandă macrolid în absența ameliorării după
24 de ore de tratament bine condus, în cazul vârstei > 3
ani
E. În cazul alergiei la penicilină la copilul cu vârsta < 3
ani se recomandă cefalosporine de generația a III-a
98. Tratamentul cetoacidozei diabetice la copil în faza
inițială NU cuprinde următoarele măsuri terapeutice:
A. Umplerea patului vascular parenteral
B. Rehidratare orală
C. Insulină subcutanat
D. Insulină cu acțiune rapidă i.v. continuu
E. Insulină cu acțiune lentă seara
99. Complicațiile obezității la adult sunt următoarele:
A. Hipertrofia ventriculară
B. Sângerările excesive
9
C. Cefaleea matinală
D. Litiaza biliară
E. Cancerul osos
100. Examinările complementare în obezitatea la adult:
A. Uricemia
B. Creatinina
C. Hemoleucograma
D. ECG în repaus
E. Examen CT abdominal
101. Contraindicațiile pentru chirurgia bariatrică:
A. IMC > 40 Kg/m2 sau IMC > 35 Kg/m
2 cu cel puțin o
comorbiditate susceptibilă de a fi ameliorată în urma
chirurgiei
B. Eșecul unui tratament medical, nutrițional, dietetic și
psihoterapeutic aplicat corespunzator timp de 6-12 luni
C. Tulburări cognitive sau mentale severe
D. Tulburări severe și instabile ale comportamentului
alimentar
E. Dependența de alcool și de subsțante psihoactive
licite si ilicite
102. Managementul astmului alergic la copil cuprinde:
A. Corticoizi inhalator în doza mică/medie în forma
intermitentă
B. Omalizumab în astmul alergic sever
C. Combaterea fumatului pasiv
D. În astmul sever se pot asocia şi beta-2 mimetice cu
durată scurtă de acțiune
E. Prevenirea infecţiilor virale
103. În pielonefrita copilului, tratamentul poate include:
A. Amoxicilină 100 mg/kg/zi în 3-4 doze
B. Gentamicină 3 mg/kg/zi i.m., o dată pe zi
C. Gentamicină 3 mg/kg/zi i.v., o dată pe zi
D. Ceftriaxon i.v. 50 mg/kg/zi în două doze
E. Ceftriaxon i.m. 50 mg/kg/zi în doză unică
104. Valoarea 1 la scorul Apgar au următoarele:
A. Cianoză generalizată sau paloare
B. Activitate cardiacă <100/min
C. Respirație neregulată
D. Tonus absent
E. Reactivitate slabă (geamăt sau grimasă)
105. Tratamentul cu insulină în diabetul de tip 1:
A. Doza totală este în general în jur de 0,5 U/Kg
B. Doză de insulină lentă este în jur de 0,3 U/Kg
C. Poate apărea hipoglicemie
D. Poate apărea scădere în greutate în caz de
supradozare
E. Autoadaptarea se realizează în funcție de: glicemii,
activitatea fizică, alimentația prevazută
106. Convulsiile febrile simple sunt caracterizate de:
A. Dezvoltare psihomotorie anormală
B. Sunt crize tonico-clonice generalizate
C. Durează mai puţin de un sfert de oră
D. Copilul nu prezintă semne de infecţie intracraniană
E. Apar la copiii cu antecedente neurologice
107. Conform clasificării internaționale a crizelor de
epilepsie, aparțin crizelor parțiale următoarele:
A. Crize parțiale simple
B. Crize parțiale complexe
C. Absențele tipice
D. Absențele atipice
E. Crizele atonice
108. Complicaţii infecțioase ale diabetului sunt:
A. Abcese dentare
B. Furuncule
C. Cistite
D. Pielonefrita cronică
E. Micoze cutanate
109. Factorii de risc cardiovasculari pentru pacienții cu
diabet zaharat sunt următorii:
A. Vârsta > 50 la bărbat și > 60 ani la femeie
B. Hipertensiunea arterială permanentă, tratată sau nu
C. Microalbuminurie < 30 mg/24 h
D. HDL-colesterol > 0,4 g/l, pentru ambele sexe
E. Obezitatea abdominală/obezitatea
110. NU sunt adevărate referitor la rinita alergică
persistentă:
A. Are ca prototip „boala fânului”
B. Este produsă de expunerea cronică la unii alergeni
cum ar fi mucegaiuri, gândaci de bucătărie și acarieni
C. Pentru diagnosticul pozitiv sunt necesare prezența
simptomelor > 3 zile/săptămână, cel puțin 3 săptămâni
consecutiv
D. Cel mai important semn clinic este prezența pruritului
nazal, care este mai intens decât în rinita intermitentă
E. Sunt investigații complementare: testele cutanate
alergologice, dozarea IgE specifice și endoscopia nazală
pentru diagnosticul diferențial
111. NU intră în definiția astmului alergic la copilul sub
36 de luni:
A. Astmul se definește esențialmente prin anamneză și
examen clinic
B. Orice episod dispneic cu raluri subcrepitante care s-a
produs cel puțin de 2 ori de la naștere, indiferent de
vârsta de debut
C. Dozarea de IgE totale este utilă pentru diagnostic
10
D. Atopie personală: eczemă, riniă sezonieră și alergie
alimentară
E. Testele multialergenice cu răspuns global
(trofalergeni și pneumalergeni) sunt indicate la copilul
sub 36 luni
112. Semne de hipotiroidism la adult sunt:
A. Frilozitate
B. Scădere în greutate
C. Metroragii
D. Semnul taburetului
E. Hipoacuzie
113. Acidoza lactică la adult:
A. Lactatul sanguin este peste 5-6 mmol/L
B. Poate apărea din cauza insuficienței oxigenării
tisulare
C. Pentru a dovedi implicarea metforminului, de va doza
metforminemia
D. În faza precoce pacientul prezintă tulburări de
conștiență variabile, de la agitație până la comă
E. Poate apărea în ciroza în stadiul terminal
114. Căile biliare şi vezica biliară se pot investiga prin
următoarele, CU EXCEPŢIA:
A. Colangio-RMN
B. CT abdominal
C. Irigografie
D. Radiografie abdominală
E. Ecografie hepatobiliară
115. Un nou-născut cu FC<100/min, respirația normală,
care prezintă cianoza extremităților, flectarea membrelor
inferioare și reactivitate slaba (geamăt) are:
A. Scor Apgar= 4
B. Scor Apgar= 6
C. Scor Apgar= 5
D. Suferință moderată
E. Scor normal
116. Radiografia toracelui este folosită în examinarea:
A. Edemului pulmonar acut
B. Emboliei pulmonare
C. Pneumopatiei
D. Sarcoidozei
E. Disecţiei de aortă
117. Erizipelul are următoarele manifestări clinice:
A. Debut brutal
B. Febră înaltă, peste 400
C. Placard inflamator întotdeauna bine delimitat de un
burelet periferic
D. Insuficiența cardiacă este un factor favorizant
E. Placardul inflamator se extinde centrifug
118. Osteoartropatia diabetică:
A. Leziuni cu caracter terebrant
B. Distrugerea articulațiilor interfalangiene
C. Distrugerea articulatiilor metacarpofalangiene
D. Precede în general un mal perforant plantar
E. Remanierea osteoarticulară deformează piciorul
119. Tratamentul cu iod radioactiv (iod-131) al gușii:
A. Este mai eficient dacă gușa este mai voluminoasă
B. Este folosit în caz de contraindicații sau riscuri la
tratamentul chirurgical
C. Presupune suplimentarea iodată a alimentelor de
consum curent
D. Poate fi pregătit prin administrarea parenterală de
TSH uman recombinat
E. Nu poate fi folosit în cazul pacienților cu
comorbidități severe
120. Nefropatia diabetică incipientă:
A. Microalbuminurie între 30 și 299 mg/24 h
B. Leziuni anatomice ale glomerulilor
C. Leziuni anatomice ale membranelor bazale
glomerulare
D. Apare după câțiva ani
E. Filtrarea glomerulară este scăzută
121. Obezitatea secundară la adult poate fi cauzată de:
A. Hipotiroidism
B. Hipercorticism
C. Tumoră hipotalamică sau hipofizară
D. Insulinorezistență
E. Genetică
122. Tratamentul encefalitei herpetice include:
A. Se iau măsuri asociate de nursing
B. Tratament de urgenţă, imediat după confirmarea
biologică
C. Terapie anti-edematoasă
D. Tratament anti-convulsivant
E. Se administrează timp de 15-21 de zile aciclovir 50
mg/m2/8h
123. Semnele de hipovolemie prezente în cazul
contracției sectorului plasmatic din deshidratarea
extracelulară la copil includ:
A. Tahicardie
B. Tegumente marmorate
C. Oligurie
D. Extremități calde
E. Vene jugulare colabate
124. Tratamentul simptomatic al neuropatiei diabetice:
A. Antidepresive
B. Benzodiazepine
11
C. Anticonvulsivante
D. Antiinflamatoare
E. Analgezice
125. Tratamentul frenator al axului tireotrop:
A. Se face cu L-tiroxină
B. Este cu atât mai eficient cu cât gușa este mai veche
C. Obiectivul este menținerea hormonilor tiroidieni în
limitele joase ale valorilor normale
D. Necesită monitorizare anuală clinică, biologică și
ecografică
E. La oprirea hormonoterapieiexistă riscul de reluare a
evoluției gușei
126. Despre examenul cu lampa Wood sunt adevărate:
A. Este o metodă invazivă de diagnostic
B. Pitiriazis versicolor se caracterizează prin
fluorescența verde pal
C. Firele de păr infectate cu Microsporum au
fluorescența galben-verzuie
D. Firele de păr infectate cu Microsporum nu au
fluorescență
E. Firele de păr infectate cu Trichophyton nu au
fluorescență
127. Rația calorică totală în cadrul regimului alimentar
recomandat în diabetul zaharat la copil este:
A. 50% glucide cu absorbție lentă
B. 50% glucide cu absorbție rapidă
C. 30% lipide
D. 20% proteine
E. 50% proteine
128. Factorii favorizanţi ai cetoacidozei diabetice la
adult sunt:
A. Tratament citostatic
B. Sarcina
C. Tratament cu corticoizi
D. Infecţii
E. Patologie cardio-vasculară
129. Paralizia recurențială după tiroidectomie poate fi:
A. Recurentă
B. Parțială, când coarda vocală se mișcă până la linia
mediană
C. Totală, când coarda vocală este imobilă
D. Definitivă, în absența remisiunii după 6 luni
E. Temporară
130. Un răspuns bun la tratamentul crizei astmatice la
copil presupune, CU EXCEPȚIA:
A. PEF<60%
B. Examen clinic fără semne de detresă respiratorie
C. SaO2 ≥ 95%
D. SaO2 < 95%
E. PaCO2 > 45 mmHg
131. Cauzele pulmonare ale detresei respiratorii
neonatale sunt:
A. Cardiopatie congenitală
B. Imperforație choanală
C. Infecție pulmonară
D. Întârzierea resorbției lichidului pulmonar
E. Boala membranelor hialine
132. Tratamentul prin fotocoagulare panretiniană în
retinopatia diabetică:
A. Presupune coagularea întregii suprafețe retiniene
cuprinse între arcul vaselor temporale și ecuator
B. Este indicat în leziunile microvasculare responsabile
de exudație
C. Presupune coagularea în grilă
D. Este indicat în toate retinopatiile proliferative
E. Este indicat în retinopatiile preproliferative, în special
dacă există risc de agravare rapidă
133. Managmentul pacienților cu diabet zaharat
presupune următoarele:
A. Sevrajul tabagic
B. Prevenția riscului trombotic în asociere cu tratamentul
hipolipemiant, administrarea unor doze mici de aspirină
C. Controlul greutății: IMC < 30 Kg/m2
D. Controlul tensiunii arteriale: TA: 140/90 mmHg,
adaptat în funcție de pacienți
E. LDL-colesterol < 1,6 g/L la pacienții care prezintă
cel mult un factor de risc adițional
134. În cazul unui pacient cu cetoacidoză diabetică, pH
arterial =7,10 și glicemia 2,30 g/L:
A. Nu se administrează bicarbonat
B. Se administrează NaCl izotonic
C. Se administrează ser glucozat 5% cu NaCl, chiar
glucoză 10%
D. Există deficit de potasiu
E. În caz de colaps, se administrează macromolecule
135. Pentru diagnosticul în urgenţă, CT-ul abdominal
este util în:
A. Perforația unui organ cavitar
B. Hemoragia digestivă
C. Peritonită
D. Torsiunea anexială
E. Hemoragia subarahnoidiană
136. Atât CT-ul, cât şi RMN-ul sunt metode de
examinare în următoarele cazuri:
A. Tumori hepatice
B. Sarcoidoză
12
C. Tumori osoase
D. Epilepsie
E. Rahialgii şi radiculalgii, în caz de eşec al
tratamentului medical
137. Referitor la dermatofitoza pielii glabre, următoarele
afirmații sunt FALSE:
A. Extinderea leziunilor se realizează centripet
B. Extinderea leziunilor se realizează centrifug
C. Plăcile eritematoase sunt nepruriginoase
D. Poate fi confundată cu psoriazis inversat
E. Dermatofitoza pliurilor poate contamina și membrele
(2 mâini, 1 picior)
138. Următoarele sunt cauze de cetoacidoză la copil:
A. Cetoacidoza "inaugurală"
B. Oprirea insulinoterapiei
C. Infecţie intercurentă
D. Tratamentul cu corticoizi
E. Imunodepresie
139. Schema de terapie insulinică în cazul copilului
neautonom cu diabet zaharat include:
A. 2 injecții/zi (doza totală: 1 UI/kg/zi)
B. 4 injecții/zi (doza totală: 2 UI/kg/zi)
C. 2/3 din doza totală dimineața, 1/3 seara
D. ¼ din doza totală dimineața, ¾ seara
E. La fiecare injecție: 1/3 insulină rapidă și 2/3 insulină
lentă
140. Despre dermatofiți sunt adevărate:
A. Afectează mucoasele
B. Sunt ciuperci filamentate
C. Cei antropofili sunt transmiși prin contact cu
filamentele din sol
D. Sunt întotdeauna patogeni
E. După modul de transmitere se împart în: trichophyton,
microsporum, epidermophyton)
141. În caz de obezitate, examenul fizic cuprinde:
A. Glicemie a jeun
B. IMC
C. Ancheta dietei
D. ECG
E. Repartiția țesutului adipos
142. Printre cauzele virale ale diareei acute la copil sunt:
A. Adenovirus
B. Shigella
C. CMV
D. Rotavirus
E. Salmonella
143. Cauze ale retardului de creştere intrauterină pot fi:
A. Consum de substanţe toxice
B. Infarct sau tromboză a placentei
C. Sarcina multiplă
D. Preeclampsie
E. Vârsta mamei peste 40 de ani
144. Sunt complicaţii ale tiroidectomiei:
A. Hipercalcemie
B. Embolie gazoasă
C. Edem laringian
D. Infecţii
E. Traheomalacie
145. Printre criteriile de severitate ale cetoacidozei la
copil sunt incluse următoarele:
A. Acidoză severă
B. Deshidratare severă
C. Hipoglicemie majoră
D. Tulburări hemodinamice
E. Vârstă > 5 ani
146. Epilepsia petit mal are următoarele caracteristici:
A. Este o epilepsie rară
B. Aspect tipic EEG: vârf-undă de 3 Hz
C. Aspect tipic la EEG: hipsaritmie
D. Este favorizată de privarea de somn
E. Prognostic bun
147. Nevoile nutriționale ale copilului la 3-6 luni includ:
A. Apă 150 ml/kg/zi
B. Proteine 2,2 g/kg/zi
C. Calorii 110 kCal/kg/zi
D. Calciu 400 mg/zi
E. Fier 8 mg/zi
148. Laptele hipoalergenic:
A. Se obține prin hidroliza totală a proteinelor din laptele
de vacă
B. Se obține prin hidroliza parțială a proteinelor din
laptele de vacă
C. Se utilizează după o gastroenterocolită la copilul<3
luni
D. Se utilizează în caz de alergie la laptele de vacă
E. Se utilizează în caz de atopie familială
149. În neuropatia vegetativă din diabet pot apărea:
A. Manifestări vasomotorii și sudorale
B. Sindrom de denervare cardiacă cu bradicardie
sinusală
C. Ejaculare retrogradă și sterilitate
D. Micțiuni dese
E. Hiperglicemii postprandiale
13
150. Managementul pielonefritei la copil cuprinde:
A. Reevaluare clinică la 48-72 de ore
B. Tratament de atac cu amoxicilină în toate cazurile
C. Tratament de atac cu amoxicilină dacă urocultura
evidențiază enterococ
D. Tratament de întreținere oral cu cotrimoxazol sau
cefixim
E. Prevenirea și tratamentul constipației
151. Sindromul cardinal în diabetul zaharat la copil este
compus din:
A. Poliurie osmotică
B. Transpirații profuze
C. Polidipsie
D. Polifagie
E. Scădere în greutate
152. Semne de hipertiroidism sunt:
A. Transpiraţii
B. Anxietate
C. Vomă
D. Constipaţie
E. Amenoree
153. Diagnosticul pleuropneumopatiilor la copil include:
A. Tablou infecțios și respirator marcat
B. Dureri toracice importante
C. Dureri abdominale importante
D. Accentuarea murmurului vezicular
E. Radiografia toracică arată un revărsat pleural
154. În tiroidita Hashimoto:
A. Valorile TSHus sunt crescute
B. Nu este prezentă gușa
C. Reprezintă distrugerea autoimună a tiroidei
D. Scintigrafia tiroidiană are aspect de tablă de șah
E. Palparea cervicală este normală
155. Examenul fizic la pacienții obezi:
A. Circumferința taliei se corelează cu cantitatea de
grăsime intraabdominală
B. Grasimea intraabdominală se asociază cu risc crescut
de complicații metabolice și cardiovasculare
C. Repartiția țesutului adipos în partea superioară a
corpului este obezitate ginoidă
D. Repartiția țesutului adipos în partea inferioară a
corpului este obezitate androidă
E. Circumferința taliei se măsoară în 1/3 inferioară a
distanței dintre rebordul costal inferior și spina iliacă
anterosuperioară, pe linia medioaxilară
156. RMN-ul cerebral se efectuează pentru:
A. Traumatism cranian
B. Tumoră cerebrală
C. Tulburări ale stării de conştienţă
D. Scleroză în plăci (multiplă)
E. Meningoencefalită
157. NU sunt complicații cutanate ale obezității:
A. Hiposudorația
B. Micoze ale pliurilor
C. Macerații
D. Acanthosis nigricans
E. Vitiligo
158. Mal perforant plantar se caracterizează prin:
A. Ulceraţie cutanată
B. Marginile plăgii atone, dar nete
C. Leziune în general indoloră datorită neuropatiei
D. Apare la punctele de presiune ale plantei piciorului
E. Distrugere articulară și osoasă
159. În deshidratarea intracelulară la copil apar:
A. Pliu cutanat persistent
B. Mucoase uscate
C. Depresia fontanelei
D. Febră
E. Tulburări neurologice
160. Examenul diagnostic în hipotiroidism se limitează
la cotextul clinic în următoarele situații:
A. Hipotiroidism post-partum
B. Hipotiroidism iatrogen
C. Hipotiroidism autoimun
D. Hipotiroidism prin exces de iod
E. Hipotiroidism secundar sarcoidozei
161. Factori de gravitate pentru cetoacidoza diabetică:
A. Comă
B. Hipotensiune arterială
C. Hipertentiune arterială
D. Vârste extreme
E. Tahicardie
162. La copilul peste 3 ani, pneumopatia se manifestă
clinic prin:
A. Polipnee
B. Tahipnee
C. Iritabilitate
D. Cianoză
E. Raluri crepitante
163. Schema terapeutică în diabetul tip 2:
A. Măsuri igienodietetice personalizate
B. Etapa a doua: metformin
C. Contraindicația absolută a tratamentului cu metformin
este insuficiența renală
14
D. Dacă în ciuda măsurilor igienodietetice și
monoterapiei inițiale HbA1c ajunge sau rămâne > 5,5%,
se va recurge la biterapie
E. Dacă HbA1c rămâne peste 7% în ciuda măsurilor
dietetice și biterapiei, se va recurge precoce la insulină
164. Cretinismul se caracterizează prin următoarele:
A. Retard mintal reversibil
B. Este o complicație a gușii endemice
C. Tulburări neurologice
D. Hipertiroidism profund
E. Surditate
165. Caracteristicile ecografice care arată leziuni puțin
sau deloc suspecte:
A. Nodul hiperecogen
B. Chist pur anecogen
C. Adenopatii satelite
D. Halou complet cu umbre marginale "de siguranță"
E. Infiltrația parenchimului sănătos
166. În tiroidita Riedel, gușa este:
A. Moale
B. Suplă
C. Elastică
D. Lemnoasă
E. Pietroasă
167. Retinopatia diabetică:
A. Retinopatia neproliterativă se caracterizează prin:
dilatare capilară, microanevrisme
B. Retinopatia neproliferativă se caracterizează prin:
exudate, hemoragii
C. Retinopatia preproliferativă și proliferativă se
caracterizează prin zone de ischemie
D. Retinopatia preproliferativă și proliferativă se
caracterizează prin hemoragie în vitros
E. Retinopatia proliferativă complicată se caracterizează
prin dezlipire de retină
168. În legatură cu bandeleta urinară, în pielonefrita
copilului, se poate spune:
A. Examinare de primă intenţie
B. Prezintă o mare sensibilitate
C. Dacă este negativă exclude diagnosticul: în special la
sugarii sub 3 luni, în caz de antibioterapie sau leucopenie
D. Alte examinări complementare nu se vor realiza decât
în caz de BU pozitivă
E. BU negativă nu exclude diagnosticul în cazul
sugarilor sub 3 luni, în caz de antibioterapie sau
leucopenie
169. NU sunt cauze de convulsii ocazionale la copil:
A. Convulsii de cauză infecțioasă: meningită sau
sindrom hemolitic uremic cu E coli O 157, shigelloză
B. Miocloniile
C. Hematomul subdural
D. Intoxicațiile exogene cu alcool, sindromul de sevraj
E. Intoxicațiile endogene din insuficiența suprarenaliană
170. Sunt corecte afirmațiile privind parametrii care
definesc controlul astmului în cazul astmului controlat:
A. Simptome diurne ≤ 2/săptămână
B. Cu limitarea activităților
C. Fără simptome nocturne
D. Utilizarea beta2 agoniștilor ≤2/săptămână
E. VEMS/PEF normal
171. Înainte de examenul CT se verifică întotdeauna:
A. Absenţa sarcinii
B. Diabetul – în cazul utilizării biguanidelor este
necesară oprirea tratamentului înaintea examenului
C. Clearance-ul cretininei, cu protocol de hidratare când
are valori < 30 ml/min
D. Creatininemia
E. Insuficiența hepatică
172. Diabetul dă următoarele complicaţii oculare:
A. Cataracta
B. Conjunctivita
C. Chemoza
D. Ulcerul corneei
E. Glaucomul cronic
173. Regimul în diabetul de tip II este:
A. Hipocaloric
B. Normocaloric
C. Normoglucidic
D. Hipoglucidic
E. Hipolipidic
174. Cauze de erori în măsurarea nivelului HbA1c:
A. Uremie
B. Hipoglicemie
C. Hemoglobinopatie
D. Uricemie
E. Anemie hemolitică
175. Diabetul MODY 3 se caracterizează prin:
A. Mutaţie a genei HNf2α
B. Carenţă de insulină ce necesită insulinoterapie
C. Transmitere autozomal dominantă
D. Mutaţie a genei HNf1α
E. Transmitere autozomal recesivă
176. Tratamentul non-insulinic în diabetul de tip 1:
A. Lispro, aspart (analogi rapizi)
15
B. Glargină, detemir (analogi lenți)
C. Alimentație fără interdicții
D. Alimentație hipocalorică
E. Alimentație normocalorică
177. Afirmațiile FALSE privind angina la copil:
A. Are cel mai adesea origine virală
B. Reprezintă inflamația faringelui și a foselor nazale
C. 25-40% din anginele dezvoltate de copiii > 3 ani se
complică cu reumatism articular acut, glomerulonefrită,
abces retrofaringian, adenoflegmon
D. Angina nu se poate asocia cu adenopatii cervicale
bilaterale
E. Angina apare mai ales la copiii cu vârsta > 3 ani
178. Boala Basedow se caracterizează prin:
A. Gușă cu suflu la auscultaţie
B. Exoftalmie
C. Apare la administrarea de amiodaronă
D. Durere cervicală acută, spontană
E. Durere la deglutiție și la palpare
179. Spre deosebire de PET-CT, scintigrafia:
A. Prezintă avantajul bilanţului global al întregului corp
B. Este limitată de necesitatea izolării după examen
C. Este limitată de necesitatea examinării a jeun
D. Prezintă dezavantajul lipsei rezoluţiei spaţiale
E. Este foarte sensibilă
180. Criza severă de astm a copilului, evaluată la 1-2 ore
și care prezintă răspuns slab la tratament se tratează cu:
A. Oxigenoterapie
B. Anticolinergice
C. β2 adrenergice cu acțiune rapidă
D. Corticoterapie inhalatorie în doze mari
E. Corticoterapie i.v.
181. Tratamentul pneumoniei cu mycoplasma la copiii
peste 3 ani include:
A. Pristinamicină
B. Azitromicină
C. Claritromicină
D. Josamicină
E. Amoxicilină
182. În cazul radiografiei NU sunt adevărate:
A. Disecţia arterială este unul dintre riscurile
arteriografiei
B. Este folosită în diagnosticul de urgenţă al ocluziei
intestinale
C. La fel ca în cazul RMN-ului, prezintă riscul de
iradiere şi este întotdeauna neinvazivă
D. Este folosită pentru diagnosticul de urgenţă al
compresiunii medulare
E. Oferă o analiză tridimensională
183. În diagnosticul diabetului de tip 1 se dozează
următorii autoanticorpi:
A. Anti-TPO
B. Anti-IA-2
C. Anti-TG
D. Antiinsulină
E. Antiglutamat decarboxilază
184. Acidoza lactică se caracterizeaza prin:
A. Factor declanșator: episod de insuficiență renală acută
B. Supradoza de metformin este o cauză
C. Bradipnee
D. Poliurie
E. Tulburări digestive: grețuri, vărsături
185. Sunt complicații ale hipotiroidismului:
A. Sindrom Claude-Bernard-Horner
B. BAV
C. Insuficiență coronariană
D. Comă mixedematoasă (foarte rară)
E. Insuficiență renală
186. Afirmațiile corecte privind alimentația sugarului și
copilului sunt:
A. Până la vârsta de 4-6 luni – lapte sau formule pentru
sugari
B. După 4-6 luni, până la 12 luni - lapte sau formule de
continuare
C. După 4-6 luni, până la 12 luni – perioada
diversificării alimentației
D. Galactozemia sau HIV-ul sunt contraindicații pentru
formulele pentru sugari
E. Laptele matern este alimentul de elecție pentru sugari
în primele luni de viață
187. Afirmațiile următoare referitoare la managementul
anginei la copil sunt FALSE:
A. În cazul unui test de diagnostic rapid pozitiv se
inițiază tratament cu amoxicilină pentru 6 zile
B. În cazul unui test de diagnostic rapid pozitiv se
inițiază tratament cu amoxicilină pentru 14 zile
C. În cazul unui test de diagnostic rapid negativ și în
absența factorilor de risc pentru RAA tratamentul este
simptomatic
D. În cazul unui test de diagnostic rapid negativ și în
absența factorilor de risc pentru RAA se inițiază
tratament cu cefalosporină pentru 6 zile
E. În cazul unui test de diagnostic rapid negativ, dar în
prezența factorilor de risc pentru RAA, se inițiază
tratament după obținerea unui exudat faringian pozitiv
16
188. Despre diabetul de tip 1 lent sau LADA sunt
adevărate următoarele:
A. Debut tardiv și progresiv ca la tipul 2
B. De fapt, 10% din diabetele tip 2 sunt LADA
C. Insulinodependență de la debut
D. Prezența anticorpilor anti-GAD65
E. Mutația genei HNf1α
189. În encefalita acută cu replicare virală la copil:
A. Debutul este progresiv
B. Tulburările de conștiență sunt progresive
C. Anomaliile neurologice sunt focale
D. Febra este moderată
E. La CT se observă hiperdensități focale
190. Contraindicațiile absolute în cazul RMN-ului sunt:
A. Prezenţa pacemaker-ului
B. Toate tipurile de valve cardiace
C. Corpi străini metalici intraoculari
D. Agrafe neurochirurgicale
E. Claustrofobie
191. Pentru un pacient diabetic (tip II) cu vârstă înaintată
și speranță de viață sub 5 ani, obiectivele schemei
terapeutice sunt:
A. Glicemie preprandială sub 1,2g/l
B. HbA1c sub 7% și glicemie preprandială sub 2g/l
C. HbA1c sub 9%
D. Prevenția complicațiilor infecțioase
E. Confort metabolic
192. Indicațiile antibioterapiei în bronșita acută la copil:
A. Febra > 380 C persistentă peste 3 zile
B. Febră < 380 C persistentă peste 3 zile
C. Afectare alveolară clinică
D. Afectare alveolară radiologică
E. Raluri sibilante
193. Obezitatea se poate complica la femeie cu cancerul:
A. De colon
B. De sân
C. De rinichi
D. De endometru
E. De ovar
194. Sunt complicații generale ale erizipelului:
A. Boala trombembolică
B. Șocul septic
C. Flebita
D. Escara
E. Abcesul
195. Atitudinea terapeutică în diareea acută la copil
cuprinde:
A. Racecadotril
B. Antibioterapie de rutină
C. Realimentarea tardivă
D. Lapte fără lactoză în caz de teren fragil sau diaree
persistentă
E. Reguli igieno-dietetice
196. Astmul alergic la copil se definește prin
următoarele caracteristici și examene complementare:
A. Atopie personală sau familială
B. Prick-test cutanat pozitiv
C. Teste multialergenice la copilul sub 36 luni
D. IgE totale la copilul sub 36 luni
E. Anchetă alergologică personală și familială
197. Stenoza pilorică la copil se caracterizează prin:
A. Vărsături în jet, abundente, la distanță de mese
B. Alcaloză hipocloremică
C. Confirmată de ecografia abdominală
D. Confirmată de endoscopia digestivă superioară
E. Tratament cu IPP în doză mare
198. Afirmațiile corecte privind rinofaringita la copil
sunt:
A. Are origine aproape exclusiv virală
B. Rinoreea poate fi responsabilă de obstrucția nazală
C. Are origine aproape exclusiv bacteriană
D. Se poate complica cu sinuzită
E. Apare în context de febră, de cele mai multe ori mare,
uneori moderată
199. Criteriile de spitalizare legate de terenul individual
pentru bronșiolita acută la sugar includ:
A. Patologie respiratorie cronică
B. Cardiopatie
C. Sugar de vârstă mică (≤ 6 săptămâni)
D. Intensitatea polipneei FR < 60/min
E. Prematuritate (< 34 săptămâni)
200. Diagnosticul pneumoniei la copil presupune:
A. Accentuarea murmurului vezicular
B. Febră
C. Suflu amforic
D. Polipnee, tuse
E. Afectare alveolară cu prezența ralurilor crepitante