Centrul de Resurse Juridice Str. Arcului nr.19, sect.2, București P: 021.212.06.90, F: 021.212.05.19 E: [email protected]
www.crj.ro
RAPORTPRIVINDSITUAȚIAOBSERVATĂDECLINICAJURIDICĂMOBILĂÎN
ASOCIAȚIASPERANȚAPENTRUOCROTIREABOLNAVILORCUSIDADINJUDEȚULCONSTANȚA,
MIHAILKOGĂLNICEANUJUDEȚULCONSTANȚA
CENTRULDERESURSEJURIDICE,2016
Raport realizat în cadrul proiectului „SOS: ONG-urile din România, împreună pentru drepturile persoanelor cu dizabilități mintale închise în instituții” implementat de Centrul de Resurse Juridice și co-finanțat printr-un grant din partea Elveției prin intermediul Contribuției Elvețiene pentru Uniunea Europeană extinsă. Acest raport nu reflectă neapărat poziția oficială a guvernului elvețian. Responsabilitatea pentru conținutul acestuia este asumată în întregime de Centrul de Resurse Juridice.
www.crj.ro
2
A. INFORMAŢIIGENERALE
A1 Membriiechipeidemonitorizare
FlorentinaVîrtej,jurist,
MugurFrățilă,psiholog
ȘtefaniaDascălu,voluntar
BiancaBeu,voluntar
AdelaVintilă,voluntar
A2 Datamonitorizării 22noiembrie2016
A3Intervaleleorareîncareaavutlocvizita(ziua1şiziua2)
22noiembrie2016,intervalorar16.20–18.50
A4 Judeţ,localitate JudețulConstanța,localitateaMihailKogălniceanu
A5 DenumireacompletăainstituţieiAsociatia Speranta pentru ocrotirea bolnavilor cu SIDA din judetulConstanta-"Impreunadelainceputuripanalaadancibatraneti"
A6 Adresa Str.Primăverii,nr.12
A7 Şef/manageralinstituţiei IoanaPopescu,președinteconsiliudirectorAsociațiaSperanța
A8Personalulprezentladatavizitei,cucaresediscută
Președinte–IoanaPopescu
Asistentsocial–MarianaEnache
A9 Tipulinstituţiei
Instituție de tip rezidențial, locuințe protejate pentru persoane cuinfecțieHIV
Furnizor acreditat de servicii sociale - locuințe protejate pentrupersoane cu nevoi speciale, Casa Ashitanoie-Luxemburg, MihailKogalniceanu
A10 Capacitateatotală(nr.locuri)
A11Nr.locuriefectivocupateladatavizitei
12persoane(dintrecare,4transferateînlunaaugustdelaAsociațiaEndemedicaHolding4Life,Bragadiru)
A12 Beneficiariînfuncţiedegen M5 F7
A13 Beneficiaripevârste 25-30ani
A14 Beneficiaripertipdedizabilitate ToțirezidențiiauinfecțieHIV
www.crj.ro
3
Dizabilități/afecțiuniasociate
Schizofrenie:6
Tulburaredecomportament–1
Deficitmotor–1
Fărădizabilitate-1
(Persoanele transferate de la Enemedica Bragadiru nu au fost încăprocesatestatisticșinusuntincluseînstatisticamenționată.Dosareleacestora nu ne-au fost puse la dispoziție explicânduni-se că estenecesarăaprobareaDGASPCSector3,București.)
A15Sursedefinanţare,inclusivfondurieuropene
Dr.MichioTanisiFundatia“ActAgainstAIDS”dinTokyo,Japonia
FundatiaBaylorMareaNeagra
Fundatia“Helleffird’KannerBettemburg-Luxemburg’’
ContribuțiialerezidențilorcarenuaucontractcuDGASPC
(Costulserviciilor–2372(460leipensieinvaliditate,390suplimenthrană,340leibugetpentrualocație,930indemnizațieînsoțitor.ExistăcontractecuDGASPCpentru9rezidenți.Sediscutăposibilitateacreșteriivaloriisuplimentuluidehrană).
Alteinformaţii
Dr. Michio Tani și Fundația “Act Against AIDS” din Tokyo, Japonia, au pus în 1996-1997 bazele CaseiAshitanoie,înlocalitateaMihailKogalniceanu.Înanul2002,locuințaconstruităcusprijinuljaponezilors-aextins cu Casa Luxemburg, ridicata cu sprijinul Fundației “Hellef fir d’KannerBettemburg-Luxemburg“,funcționând și astăzi ca locuință protejată, o casă de tip familial pentru tineri seropozitivi (sursa:http://www.asperanta.ro/index.php?op=servicii)
AtmosferaîncentrulAsociațieiSperanțaesteunacaldășideschisă.Existăorelațieapropiatăîntrerezidențiși între aceștia și personal. Înainte de realizarea transferului rezidenților de la Endemedica Bragadiru,centrulfuncționacauncentrudeschis.Nefiindvorbadesprerezidențicudizabilitățigraveșifoartegrave,nuauexistatproblemedinpartearezidenților.Maimult,aceștiasuntimplicațiînactivitățileasociației,uniisunt membri în consiliul director, prestează activități la micro ferm asociației, ies în comunitate, seautogospodăresc,participălacursurideperfecționare.
MonitoriiCRJaufost întâmpinațicudeschidereșiprofesionalismdedoamnaIoanaPopescu,președintaconsiliului director al Asociației Speranța. Pe parcursul vizitei de monitorizare personalul unității amanifestatdeschidereșiacolaborateficientșionestcuechipaCRJ.
B. ContextulsocialalPERSOANELORINSTITUŢIONALIZATE
AsociațiaoferăgăzduireșiasistențătinerilorinfectațicuHIV.Tineriiprovinfiedinfamiliidezbinate,fiedinfamiliicarenuauposibilitatea/nudorescsăleofereîngrijireșitratamentadecvat.Deasemenea,existășitinericaresunttransferați și din alte centre și asociații (recent, 5 tineri au fost transferați în august 2016 de la Asociația„EndemedicaHolding4Life”).
ProceduradeaccesîncentrulAsociațieiSperanța:estetransmisăcătreDGASPCConstanțaoadresăîncareasociațiaanunțădisponibilitateadelocuri.DGASPCConstanțaiadeciziadeatransferarezidențiînfuncțiedenevoilespecificealeacestorașicostulserviciilor.
www.crj.ro
4
Aexistatcelpuținopersoană(acumdecedată)care,dupăîmplinireavârsteide18ani,arămasîncentru,urmândstudiisuperioare,devenindasistentsocial.Afostulteriorangajatășimembruînconsiliuldirectoralasociației.Dindeclarațiilepersonaluluireiesecă,dupăcepărăsesccentrul,rezidențilorliseasiguraasistențădecătrepersonalulasociației îngasireaunei locuințe ( chirie) și aunui locdemuncă.Majoritatea rezidențilorprezenți în centru lamomentul vizitei de monitorizare sunt tineri care au crescut în centrul asociației și au rămas în centru dupăîmplinireavârsteide18ani.RezidențiiprezențiîncentruladataviziteidemonitorizareprovindinCernavodă,Sălaj,Sector2București,Sector3București.Pentru fiecarerezidentse întocmesteuncontractdeservicii.DGASPCConstanța finanțeazăserviciile iarcentrultransmiteunraportlunarpentrucopiisauunraporttrimestrialpentruadulți.LasolicitareauneiDGASCPdeaprimirezidenți în centru Asociației Speranța, personalul asociației este informat cu privire la diagnostic și vârstapersoanelorceurmeazăsăajungăîncentrușiseprecizeazăcostulcevafiacoperitpentrufiecarerezident.
5dintrerezidențiiprezențiîncentrulamomentulviziteidemonitorizareprovindelaAsociațiaEndemedicaHolding4Life,Bragadiru.
În ceea ce privește accesul la serviciile oferite de centru, orice persoasnă se poate interesa dacă există locuridisponibileșipoatefiintegratîncentru.
InstituționalizareasefacepebazaunuiContractdeprestăriservicii.
Notă:aspectesuplimentareșispecificecuprivirelapersoaneletransferatedelaEndemedicaBragadiruseregăsescînanexaNotetransferuriBragadiru
C. ACCESLAJUSTIŢIE,REPREZENTARE
Deciziile privind intervențiile medicale, exercitarea drepturilor sau alte aspecte asemănătoare se iau de cătrepreședinteleasociației,prindelegaredecătreDGASPCSector3,București.Personalulcentruluiafirmăcăacestfaptreprezintăuninconvenient,fiindmultmaieficientsăpoatăluadeciziileîmpreunăcurezidenții.
RezidențiicareaucontractcuDGASPCnutrebuiesăplăteascăcosturileîngrijirii,baniifiindvirațideDGASPC.
Douăpersoanesuntpusesubinterdicție(DGASPCSector3tutore),iarpentrualtedouăexistăproceseperolpentrupuneresubinterdicție.Dosarelerezidențilorpușisubinterdicțienune-aufostpuseladispoziție,motivulprezentatfiindacelaalreprezentăriilegaledecătreDGASPCSector3Bucureștialacestorrezidenți.
ReprezentantullegalalrezidențilortransferațidelaAsociațiaEndemedicaHolding4Life,BragadiruesteDGASPCSector3București.3rezidențiaupensiedeinvaliditate.Pentru9rezidențisuntsemnatecontractecuDGASPC.Pânăînaugust2016nuauexistatrezidențipușisubinterdicție.Nuafostcazulsăiaînconsiderareascoatereadesubinterdicție.
Plângerilesuntadresatedirectpersonaluluicentruluisauînregistruldeplângeri(deex.schimbareameniului).
D. CONDIŢIIDEVIAŢĂÎNINSTITUŢIE
Imobilulîncarelocuiesctineriiestealcătuitdin2clădiri/caseconectateîntreele,cutreceredinunaînalta.Primacasă,CasaAshitanoie,aredoarparterșicuprinde3dormitoarecucâte2/3paturidecâte1persoană,2grupurisanitare(fete,băieți),bucătăriedotată,salădemese,camerădezișiholulcarefacelegăturacuceade-adouacasă,VilaLuxemburg.Aceastaesteorganizatăpeparterșiunetaj.Laparterseaflăocamerăa,,mamelorsociale’’,birouadministrativ,grupsanitarșiunhol.Laetajseaflăbiroulasistentuluisocial,2dormitoare,grupsanitarșiunhol.Celedouăclădiriaufostconstruiteînanidiferiți,dinsponsorizăridiferite.Salademeseestemobilatăcuomasălungă,scaune,TV,corpuridemobiliercuvitrină.Cameradeziestedotatăcufotolii,colțar,birou,raftpentrucărți.Atmosferaesteintimă,primitoare.Camereledispundeiluminarenaturală,suntcurateșiîngrijiteșisuntdecoratecufotografiialerezidenților,deseneșipicturipesticlărealizatederezidenți(dealtfelastfeldedecorațiuniexistășipeholurilecentruluișiînalteîncăperi).Feteleșibăiețiilocuiescîncamereseparateșiînfiecarecamerăexistădulap
www.crj.ro
5
pentruhaine(fiecarerezidentdispunedepropriilesalearticolevestimentare).Conformdeclarațiilepersonalului,existăapăcaldășicăldurătottimpul.
Încurte,înspateleclădiriiaferentecentrului,existăogrădinădeaprox.3000mp,carecuprindeomicrofermă,2sereșio livadă.Conformdeclarațiilorpersonalului, îngrădinășiseresecultivălegume, iar înmicrofermăcrescpăsări(găini,rațe),capre,porci.Deasemenea,totîngrădinăexistășicâțivastupidealbine.Decreștereaanimalelorșicultivatulplantelorseocupărezidențiiîmpreunăcupersonalul,foștiirezidențicarevinînvizitădarșivoluntaridinlocalitate.Necesaruldehranăalcentruluiesteasiguratpreponderentdinacesteactivitățideautogospodărire.
RezidentulA.I.locuieșteînaceeașicamerăcurezidentulL.I.,careesteimobilizatlapat.Dindeclarațiileangajaților,rezidentulA.I.devindeagresivuneori.Personalulafostîntrebatdacăaceastăsituațienuconstituieunriscpentrupersoanaimobilizată,răspunsulfiindcăcei2rezidențisecunosc,amândoiveninddelaacelașicentru(AsociațiaEndemedicaHolding4Life)șiauorelațiebună.
În ceea ce privește alimentația, de regulă, rezidentele sunt cele care pregătescmasa. Odată cu venirea celor 5rezidențicareaudizabilitățipsihice,personalul(mamelesociale)găteștepentruaceștia.Mâncareasepreparăînbucătăriaunitățiidinproducțiamicrofermeiproprii.
E. SERVICIIMEDICALEServiciimedicaledecaredispunrezidențiicentruluiAsociațieiSperanța:
-Serviciideurgență
-Psihiatrie
-Psihologie
-Medicinădefamilie
-Medicinfecționist
ServiciilepsihiatricesuntasiguratelauncentrudinConstanța.Însituațiideurgențăseapeleazăserviciuldeurgență.CuprivirelarezidențiiceprovindelaEndemedicaBragadiru,existăunraportdincarereiesecăunreprezentantalpolițieii-aînsoțitpeaceștialaspital,înambulanță.Dindeclarațiilepersonaluluireiesecăexistăsituațiiîncareestenecesarăcontenționareachimică,într-uncontextmedicalșilarecomandareamediculuipsihiatru/neuropsihiatru.Nuesteutilizatăniciometodădecontenționarefizică
SituațiarezidentuluiA.I.:acestadoarmeliniștitdoardacăeste legat, însăpersonalulspunecărefuzăsă-l legedemâini și de picioare, fiind astfel obligat să-l supravegheze continuu (vezi și anexaNote transferuri Bragadiru).Obiectivul lor este să îl dezobișnuiască de acest obicei și au întreprins măsuri în această privință, apelând laspecialiști.Tratamentemedicamentoase:
-Tratamentantiretroviral:toțirezidenții;
-Tratamentpsihiatric:8dintrerezidenți(Policlinicanr.1ConstanțasiPoliclinicaRomed).
Servicii externalizate–medic familie, contract cuFundațiaBaylorMareaNeagrădinConstanțapentruevaluarepsihlogică,vaccinări,serviciistomatologie,oftalmologie
În centru sunt implementate programe de reintegrare și reorientare – micro fermă (gradinărit, îngrijireaaniumalelor), atelier croitorie care contribuie semnificativ la reintegrarea rezidenților, programe de consilierepsihologică,instruire,informaresocială,creativitate,cursmenaj(gătit,spălat).
F. DREPTULLAEDUCAŢIEŞIFORMARE
www.crj.ro
6
RezidențiiAsociațieiSperanțaurmeazăcursuridespecialitate.Deexemplu,4dineiauurmatcursuridegrădinăritșiunulcursurideapicultură,pecarelepunînpracticălamicro-fermaasociației.
Auexistatrezidențicareauurmatcursuriînînvățământulsuperior.Orezidentă(decedată)afostangajatăasistentsocialîncadrulAsociațieiSperanța.AltapersoanăurmeazacursurileFacultatiideDreptiarpreședintaAsociațieiSperanțane-acomunicatcaaceastapersoanăvapreluaresponsabilitateadupacedomniasavaieșiînpensie.
G. VIAŢAÎNCOMUNITATE
Persoanelerezidenteîncentruprimescvizitedelafoștirezidenți.Deasemenea,aceștiapotpărăsioricândcentrul(studii,cumpărături,plimbărietc),aurelații(sociale/intime)încomunitate.Rezidențiiadulțiaufostrecent(lunaaugusta.c.)întabărălaBușteni(informațiepreluatădepepaginaoficialădefacebookaAsociației,undeexistăfotografiișiimpresiidelaacesteveniment).Asociațiișirezidențiiacesteiaparticiplaexpozițiișitârguritematiceundesuntprezentate,oferitecadoudiferitecreațișidecorațiunirealizatederezidențiiasociațieisprijinițidepersonalulacesteia.
EsterelevantsăsubliniemfaptulcăexistărezidențicarefacpartedindinConsiliuldirectoralAsociațieiSperanța
H. PERSONALULINSTITUŢIEI
Coordonatorcentru
președinte,asistentmedical
1
Asistentsocial
studiisuperioare,3ore/zi
1
Psihlog
programde2/săptămânășioridecâteoriestenevoie
1
Asistentmedical 1
Contabil 1
Medicdefamilie 1
Mamăsocială 2
Îngrijitori
4îngrijitoare(48h/48h,câte2perspetură
4
2îngrijitoare(suntșiasistențimedicali)aupermisiuneasăadministrezetratamentul
I. DECESE
www.crj.ro
7
Înanul2016s-auînregistrat2decese
1).RezidentulB.adecedatîniulie2016dincauzaunuilimfomBurkitt(veniseîncentrudinBucurești,Sectorul4).Afostinternatlaspital(ORL)deurgențăînurmaunuiepistaxis.Aufostefectuateșialtecontroalemedicaleulterioracestuiepisodși, înceledinurmă,afost internat lasecțiadebolicontagioaseaspitatuluiConstanțaundeafostîngrijitpânălamomentuldecesului(16.07.2016).
2).RezidentaN.(născutăla19dec.1986)alocuitîncentrulAsociațieiSperanța,aurmatcursurileuneifacultățișiafostasistentsocialpentrurezidențiidincentru(colegiiei).Eracăsătoritășiangajatăîncadrulasociației.Diagnostic:meningită, icter mecanic dar nu s-a facut nici măcar o puncție. Personalul unității opinează că tratamentuladministrat a declanșat reacții toxice ce au condus la decesul rezidentei. Testul de rezistență la medicamenteantivirale nu a fost efectuat. Cu toate acestea, ulterior efectuării necropsiei, s-a stabilitmeningita ca și cauză adecesului.RezidentaadecedatlaspitaluldinConstanțalavârstade28deani,secțiaboliinfecțioase.CentruldeținecertificatuldedecesaldoamneiN.
Nuauexistatdeceseînregistrateîncentru.Înastfeldesituații,centrulAsociațieiSperanțapreiatoatedemersurilepentruînmormântareapersoaneidecedate.
J. VIAŢĂPRIVATĂŞIDEFAMILIE
Rezidenții sunt susținuți și încurajați pentru a avea viațăde cuplu.Douădintrepersoanele rezidente în centrulAsociațieiSperanțas-aucăsătoritîmpreunășis-aumutatînoraș,într-olocuințăcuchirie.
K. [aceastăpaginăseînmâneazăreprezentantuluiserviculuimonitorizat]
VĂMULŢUMIMPENTRUCOOPERAREADVS.ÎNCADRULVIZITEIREALIZATEDEMONITORIICENTRULUIDERESURSEJURIDICE!
Pentruoriceîntrebări,vărugămsăcontactaţiCentruldeResurseJuridice:
Adresă:Str.Arculuinr.19,Sector2,București,021032
Telefon:(+40)21-2120690|(+40)21-2120520|Fax:(+40)21-2120519
E-mail:[email protected]|Web:www.crj.ro|Urmărește-nepe:fb.com/CRJro
Vizita CRJ s-a realizat în baza Art. 33(3) a convenţiei ONU privind drepturile persoanelor cu dizabilităţi:Implementareaşimonitorizareanaţională(1)Potrivitsistemuluilordeorganizare,statelepărţivordesemnaunulsau mai multe puncte de contact în cadrul Guvernului pentru probleme referitoare la implementarea prezenteiconvenţiişivoracordaatenţiacuvenităstabiliriisaudesemnăriiunuimecanismdecoordonareîncadrulGuvernuluipentru a facilitamăsurile aferente, în diferite sectoare şi la diferite niveluri. (2) Statele părţi, în conformitate cupropriile sisteme juridice şiadministrative, îşi vormenţine, consolida,desemnasau stabili fiecareuncadrucare săincludăunulorimaimultemecanismeindependente,dupăcumestecazul,pentruapromova,protejaşimonitorizaimplementareaprezenteiconvenţii.Ladesemnareasaustabilireaunuiasemeneamecanism,statelepărţivorţinecontdeprincipiilereferitoarelastatutulşifuncţionareainstituţiilornaţionalepentruprotecţiaşipromovareadrepturiloromului. (3) Societatea civilă, în special persoanele cu dizabilităţi şi organizaţiile care le reprezintă, vor fiimplicateşivorparticipapedeplinlaprocesuldemonitorizare.