Transcript
Page 1: Histologie Lp Studenti

TIMUSUL

Diagnostic pozitiv:1. Organ limfatic primar(OLP) ;2. Capsulă conjunctivă septuri conjunctive lobuli incompleţi (pseudolobuli) ;3. Pseudolobulul 2 zone : -periferifcă, intens bazofilă = corticală ;-centrală, slab bazofilă = medulară ;

• Corticala conţine predominant timocite .• Medulara conţine corpusculi HASSAL.

Descrierea elementelor:• în afara capsulei timice există ţesut adipos alb şi brun ;capsula conjunctivă = ţesut conjunctiv dens semiordonat ce trimite spre interiorul organului septuri conjunctive ;• atât capsula cât şi septurile conţin lumene vasculare;• corticala conţine 2 populaţii celulare:

1. celule epiteliale reticulare stromale (puţin evidente) ;2. timocite (predomină) ;

• timocitele —au dimensiuni din ce în ce mai mici ,mergând din periferie spre medulară ;-la periferie se observă figuri mitotice ;

• medulara : -conţine puţine timocite ;-predomină celulele epiteliale reticulare stromale

• celulele epiteliale reticulare stromale : - sunt mari ,cu prelungiri;-nucleul este hipocrom cu nucleol evident; -citoplasmă acidofilă;

• corpusculul HASSAL = modalitate de involuţie a celulelor stromale ,comparat cu un bulb deceapă ; - se poate keratiniza sau calcifica ;

• la limita corticala - medulară se găseşte venula post-capilară ;Diagnostic diferenţial:1. SPLINA: - organ limfatic secundar (OLS) ;

- capsulă septuri ;-stromă citofibrilară;- parenchimul este structurat în : - pulpă albă ;

- pulpă roşie;2. GANGLIONUL

LIMFATIC : - OLS ;- capsulă;-stromă citofibrilară;-parenchimul este structurat în : - a) corticala cu 2 zone :- superficială ;

-profundă; - b) medulară;

3. AMIGDALA : - OLS neîncapsulat;- tapetată la exterior de un epiteliu stratificat pavimentos fără keratinizare

care se invaginează şi formează cripte ;-stromă citofibrilară; -parenchim .

Page 2: Histologie Lp Studenti

LIMFOGANGLIONUL

Diagnostic pozitiv :1. Organ limfatic secundar (OLS) încapsulat;2. Prezintă : - o stromă citofibrilară ;

-un parenchim care conţine 2 zone : 1) - corticala :- superficială ;-profundă;

2) - medulara ;3. Conţine sistemul sinusoidelor limfatice : - sinus subcapsular ;

- sinus cortical;- sinus medular;

Descrierea elementelor :• capsula —» ţesut conjunctiv dens semiordonat septuri fine incomplete compartimente ce

comunică între ele;• corticala superficială conţine foliculi limfatici primari şi secundari = zonaT-independentă ;• foliculul limfatic primar (areactiv) : -este de formă rotundă ,alcătuit din limfocite (Ly)

micidispuse în aglomerări compacte ,omogene ;

• foliculul limfatic secundar (reactiv) : - este de formă ovalară ,alcătuit din 2 zone:- centrul clar (germinativ) Ly mari ;- coroana de limfocite Ly mici ;

• corticala profundă (paracorticala) este reprezentată dintr-o aglomerare de limfocite micidispuse dens ,difuz ,omogen zona T-dependentă ;

• medulara conţine : - cordoane compacte celulare ,anastomozate între ele- sinusoide medulare largi; -arteriole şi venule;

• sinusul subcapsular este alcătuit dintr-un : - perete continuu spre capsulă ;- perete discontinuu spre parenchim ;

• venule post-capilare în paracorticala ;

Diagnostic diferenţial:1. TIMUSUL : - OLP , nu are foliculi limfatici;

- organizare caracteristică : -capsulă septuri pseudolobuli ;- pseudolobulul - 2 zone : - corticala;

- medulară (corpusculi Hassal) ;2. SPINA:-OLS;

- capsulă septuri ;- stromă citofibrilară;- parenchimul este structurat în : - pulpă albă ;

- pulpă roşie;3. AMIGDALA : - OLS neîncapsulat;

- tapetată la exterior de un epiteliu stratificat pavimentos fără keratinizare carese invaginează şi formează cripte ;

- stromă citofibrilaiâ;- parenchim.

Page 3: Histologie Lp Studenti

SPLINA

Diagnostic pozitiv:

1. OLS încapsulat;2. Capsulă conjunctivă trabecule compartimente comunicante inegale ;3. Parenchim structurat în : -a)- pulpă albă = ţesutul limfoid al splinei - cu cele 2 componente :

• corpusculul MALPIGHI;• teci (manşoane) periarteriolare ;

-b)- pulpă roşie — cu cele 2 componente :• sinusuri venoase;• cordoane BILLROTH;

Descrierea elementelor :

• capsula conjunctivă = ţesut conjunctiv dens semiordonat ,cu rare fibre musculare netede trabecule spaţii intercomunicante ; - capsula şi trabeculele pot conţine lumene vasculare ;

• pulpa albă : - tecile (manşoanele) periarteriolare Ly T mici dispuse dens ,difuz ,omogen ,în

jurul unei arteriole centrale = zone T-dependente ;- corpusculii Malpighi foliculi limfatici secundari cu o arteriolă situată

excentric = zone T-independente ;• pulpa roşie : - cordoane Billroth = spaţii fără perete propriu, delimitate prin sinusuri venoase ;

- sinusuri venoase cu structură particulară ;- populaţia celulară comună pentru cordoane şi sinusuri sunt: limfocite

„hematii,plachete ,plasmocite ,macrofage ;

Diagnostic diferenţial:

1. TIMUSUL - OLP ,nu are foliculi limfatici;- organizare caracteristică : - capsulă septuri pseudolobuli;- pseudolobulul prezintă 2 zone : - corticala ;

- medulara (corpusculul Hassal);2. GANGLIONUL

LIMFATIC : - OLS ;

- capsulă;- stromă citofibrilară;- parenchimul este structurat în : - a) corticala cu 2 zone : -superficială ;

- profundă; -b) medulară;

3. AMIGDALA: - OLS neîncapsulat;- tapetată la exterior de un epiteliu stratificat pavimentos fără keratinizare

carese invaginează şi formează cripte ;- stromă citofibrilară;- parenchim;

AMIGDALA

Page 4: Histologie Lp Studenti

Diagnostic pozitiv :

1. OLS neîncapsulat ,acoperit de epiteliu stratificat pavimentos fără keratinizare ce seinvaginează formînd cripte ;

2. Foliculi limfatici primari şi secundari = zone T-independentă ;3. Arii de limfocite dispuse interfolicular ,dens ,difuz ,omogen = zone T-dependente ;

Descrierea elementelor:

• epiteliu stratificat pavimentos fără keratinizare ce se invaginează formând cripte ;• epiteliul stratificat pavimentos fără keratinizare este alcătuit din 3 straturi:

- bazal;- spinos;- superficial ;

• foliculul limfatic primar (areactiv) : - este de formă rotunda ,alcătuit din Ly mici ,dispuse înaglomerări compacte ,omogene;• foliculul limfatic secundar (reactiv) : - este de formă ovalară ,alcătuit din 2 zone :

- centrul clar (germinativ) Ly mari ;- coroana de limfocite Ly mici;

• limfocite dispuse difuz ,interfolicular ce formează zonele T-dependente ;• la baza amigdalei se găsesc : - ţesut conjunctiv ;

- fibre musculare striate ;- glande salivare minore ;- vase sangvine;

Diagnostic diferenţial:

1. TIMUSUL : - OLP ,nu are foliculi limfatici;- organizare caracteristică : capsulă septuri pseudolobuli ;- pseudolobulul — 2 zone : - corticală ;

- medulară (corpusculi Hassal) ;2. GANGLIONUL

LIMFATIC: -OLS ;- capsulă;- stromă citofibrilară;- parenchimul este structurat în: -a) corticală cu 2 zone : - superficială ;

- profundă; -b) medulară ;

3. SPLINA:-OLS;- capculă septuri ;- stromă citofibrilară;- parenchimul este structurat în : - pulpă albă ;

- pulpă roşie;

LIMBA

Page 5: Histologie Lp Studenti

Diagnostic pozitiv:

1. Mucoasă - alcătuită din : - epiteliu stratificat pavimentos fără keratinizare papile ;- corion care conţine glande salivare minore ;

2. Tunică musculară;

Descrierea elementelor:

• epiteliul stratificat pavimentos fără keratinizare - alcătuit din 3 straturi : -bazal;- spinos ; - superficial;

• epiteliul formează structuri caracteristice = papile linguale ;

• papilele linguale sunt de 4 tipuri :1)- filiforme — epiteliul din vârful papilei poate prezenta

zone de ortokeratinizare şi parakeratinizare ; 2)- fungi forme ; 3)- circumvalate - înconjurate de un şanţ adânc ;

- în grosimea epiteliului ce priveşte spre şanţ se observămugurii

gustativi; 4)- foliate - rar întâlnite la om ;

• mugurii gustativi -au aspect de pată clară ,de formă ovalară ce ajunge de suprafaţa epiteliului;

• corionul conţine : - lumene vasculare ;- glande salivare minore formate din : - acini seroşi;

- acini mucoşi ;- canale de excreţie ;

• fibre musculare striate secţionate : - transversal;- longitudinal;- oblice ;

• între fibrele musculare striate se găseşte : - ţesut adipos alb ;- lumene vasculare; -nervi periferici;

Diagnostic diferenţial: - nu se face .

BUZA

Diagnostic pozitiv :

Page 6: Histologie Lp Studenti

l.)Prezintă : • 2 versanţi: - cutanat (extern) ;- mucos (intern);

• o margine liberă; 2.) Central se găseşte muşchiul orbicular al buzei ;

Descrierea elementelor:

• versantul extern (cutanat) este alcătuit din :a) -epiderm subţire = epiteliu stratificat pavimentos cu keratinizare ,format din

5 straturi: -bazai;- spinos;- granulos ;- lucios (poate lipsi) ;- cornos (superficial sau descuamant) ;

b) -dermul superficial ţesut conjunctiv lax cu lumene capilare ;c) - dermul profund ţesut conjunctiv dens semiordonat ,ce conţine :

• glande sudoripare = glande tubulo-glomerulate ;• glande sebacee = glande sacciforme ;• foliculi piloşi -care conţin : - 2 teci epiteliale : - internă şi externă ;

- o teacă conjunctivă ;- firul de păr : - corticală ;

- medulară;• muşchiul erector al firului de păr (muşchi neted) ;

• versantul intern (mucos) este alcătuit din :a) epiteliu stratificat pavimentos fără keratinizare ,format din 3 straturi :

- bazai;- spinos;- superficial;

b) corion;c) glande salivare minore =glande tubulo-acinoase mixte formate din acini

seroşimucoşi ,micşti şi canalele de secreţie ale acestora ;

• marginea liberă este formată din :a) epiteliu stratificat pavimentos cu zone de orto- şi para-keratinizare ;b) corion - bine vascularizat ,cu nervi periferici;

• central — se găsesc : - fibre musculare striate secţionate longitudinal şi transversal;- între fibrele musculare striate se găsesc : - lumene vasculare ;

- ţesut conjunctiv;- nervi periferici ;

Diagnostic diferenţial: - nu se face.

ESOFAG - PASAJ ESO-GASTRIC

Diagnostic pozitiv:1. Segment de tub digestiv (TD) cu perete organizat pe 4 tunici: - mucoasa ;

- submucoasa;

Page 7: Histologie Lp Studenti

- musculara;- adventice.

2. Mucoasa prezintă : - epiteliu stratificat pavimentos fără keratinizare ;- corion canale de excreţie ;- muscularis mucosae ;

3. Submucoasa - conţine glande esofagiene proprii;4. Musculara - este formată din fibre musculare striate şi netede dispuse pe 2 straturi :

• circular intern (CI) ;• longitudinal extern (LE) ;

5. Trecerea bruscă între epiteliul stratificat pavimentos fără keratinizare al esofagului şiepiteliu simplu cilindric (prismatic înalt) al stomacului = pasaj eso-gastric ;

Descrierea elementelor:1) Mucoasa - este formată din :

• Epiteliu stratificat pavimentos fără keratinizare 3 straturi : - bazal;- spinos;- superficial;

• corion -» ţesut conjunctiv lax în care se găsesc canale de excreţie ale glandeloresofagiene proprii din submucoasa ;

• muscularis mucosae conţine fibre musculare netede ;2) Submucoasa:

• este reprezentată de ţesut conjunctiv lax ,bine vascularizat;• conţine glande esofagiene proprii = glande tubulo-acinoase mucoaseformate din acini mucoşi şi canale de excreţie cu epiteliu cubic bistratificat(vizibile şi în corionul mucoasei) ;

3) Musculara : - este formată din fibre musculare dispuse pe 2 straturi :• circular intern;• longitudinal extern;

- fibrele musculare sunt: - în 1/3 superioară fibre striate ;- în 1/3 medie fibre striate şi netede ;- în 1/3 inferioară fibre netede ;

- între fibrele musculare se găsesc microganglioni vegetativi din plexulnervos mioenterie Auerbach ;

4) Adventicea — este formată din ţesut conjunctiv lax cu lumene vasculare ;Diagnostic diferenţial:1) Stomacul: - epiteliu simplu cilindric care înfundă formând cripte gastrice ;

- glande gastrice caracteristice ;2) Intestinul subţire : - epiteliu de tip intestinal cu enterocite şi caliciforme ;

- vilozităţi intestinale;- glande Lieberkuhn;

3) Intestinul gros : - epiteliu de tip intestinal cu enterocite şi numeroase caliciforme ;- glande Lieberkuhn cu numeroase celule caliciforme .

STOMAC - regiune fundică

Diagnostic pozitiv:1) Segment de tub digestiv 4 tunici: - mucoasa;

Page 8: Histologie Lp Studenti

- submucoasa;- musculara;- seroasa;

2) Mucoasa : - epiteliu simplu cilindric (prismatic înalt) cripte gastrice ;- glande fundice;

3) Musculara : - 3 straturi : - intern oblic ;- mijlociu circular;- extern longitudinal;

Descrierea elementelor:1) Mucoasa - este formată din :• epiteliu simplu cilindric (prismatic înalt) omogen mucoido-secretor ,ce se înfundă în

corion şi formează cripte gastrice scurte , în baza cărora se deschid glandele fundicecare sunt lungi, dese ,tubulare simple sinuoase ,formate din 4 tipuri de celule :

- 3 tipuri de celule exocrine ;- 1 tip de celule endocrine (nu se văd în coloraţia HE) ;

• epiteliul de suprafaţă - este format din celule prismatice înalte ,cu nucleul ovalarperpendicular pe membrana bazală ,cu citoplasmă palidă ;• glanda fundică 3 tipuri de celule exocrine :

-a)- celule accesorii (mucoase) - localizate la gâtul glandei ,sunt puţine ,mici ,cu nucleu bazai şi citoplasmă palidă secretă mucus ;

-b)- celule parietale (oxintice) - predomină în corpul glandei ,sunt mari ,rotunde acidofile ,cu nucleu rotund situat central secretă acid clorhidric (HCl) şi factor intrinsec Castle;

-c)- celule principale(pepsinogene) - localizate în corpul şi baza glandei ,sunt prismatice cu citoplasmă intens bazofilă ,cu nucleu rotund-ovalar situat la polul bazai al celulei secretă pesinogen ;• corion - de apărare ,cu foliculi limfatici izolaţi;• muscularis mucosae - conţine fibre musculare netede dispuse în 2 straturi (CI-LE) ;2) Submucoasa - conţine ţesut conjunctiv lax ,cu lumene vasculare ;3) Musculara - conţine fibre musculare netede secţionate oblic , longitudinal şi

transversal;- între fibrele musculare se găsesc microganglioni vegetativi dinplexul nervos mioenteric Auerbach ;

4) Seroasa - este formată din ţesut conjunctiv lax şi mezoteliu ;Diagnostic diferenţial:1) Stomac - regiune pilorică : - prezintă glande pilorice caracteristice de tip tubular

ramificat;2) Intestin subţire : - epiteliu intestinal cu enterocite şi celule caliciforme ;

- vilozităţi intestinale;- glande Lieberkuhn;

3) Intestin gros : - epiteliu intestinal cu enterocite şi numeroase celule caliciforme ;- glande Lieberkuhn cu numeroase celule caliciforme ;

STOMAC - regiune pilorică

Diagnostic pozitiv :

Page 9: Histologie Lp Studenti

1) Segment de TD 4 tunici: - mucoasa ;- submucoasa;- musculara;- seroasa;

2) Mucoasa - epiteliu simplu cilindric (prismatic înalt) cripte gastrice ;- glande pilorice caracteristice ;

3) Musculara — 3 straturi : - intern oblic ;- mijlociu circular ;- extern longitudinal;

Descrierea elementelor :

1) Mucoasa — este formată din :

• epiteliu de suprafaţă = epiteliu simplu cilindric (prismatic înalt) omogen mucoido-secretor care se înfundă formând cripte gastrice lungi ,1a baza cărora se deschidglandele pilorice care sunt mai rare ,scurte ,tubulare ramificate cu secreţie mucoasă ;

• corion - de apărare ;• muscularis mucosae - conţine fibre musculare netede dispuse în 2 straturi (CI-LE) ;

a)- circular intern; b)- longitudinal extern;

2) Submucoasa : - formată din ţesut conjunctiv lax ,cu lumene vasculare ;

3) Musculara : - fibre musculare netede secţionate oblic ,longitudinal şi transversal întrecare se găsesc microganglioni din plexul nervos mioenteric Auerbach ;

4) Seroasa : - este formată din ţesut conjunctiv lax şi mezoteliu ;

Diagnostic diferenţial:

1) Stomac-regiune fundică:-prezintă glande fundice caracteristice ( tubulare simplesinuoase);

2) Intestin subţire : - epiteliu de tip intestinal cu enterocite şi celule caliciforme ;- vilozităţi intestinale;- glande Lieberkuhn;

3) Intestin gros : - epiteliu de tip intestinal cu enterocite şi celule caliciforme ;- glande Lieberkuhn cu numeroase celule caliciforiiţe.

DUODENDiagnostic pozitiv :

1. Segment de tub digestiv 4 tunici : - mucoasa ;- submucoasa;- musculara;- seroasa;

Page 10: Histologie Lp Studenti

2. Mucoasa - este formată din epiteliu simplu cilindric (prismatic înalt) ce formează cu corionul : - expansiuni spre lumen vilozităţi intestinale ;

- invaginaţii glande Lieberkuhn = glande tubulare simple dreapte ;3. Submucoasa — conţine glande Brunner = glande tubulo-acinoase mucoase

;Descrierea elementelor :1. Mucoasa prezintă : • vilozităţi intestinale largi ,cu aspect de frunză de ferigă ;• glande Lieberkuhn mai scurte ,unele uşor deviate datorită ascensionalii glandelor Brunner

încorionul mucoasei ;

• glanda Lieberkuhn conţine 5 tipuri de celule :a)- enterocite - celule prismatic înalte cu platou striat ,citoplasmă slab bazofilă , nucleul este ovalar; b)- celule caliciforme ; c)- celule bazale — de regenerare ; d)- celule Paneth — de formă piramidală, cu nucleu rotund , situat bazal,

citoplasmă acidofilă cu granule intens acidofile ce conţin lizozim ; e)- celule enteroendocrine — care nu se văd în coloraţie HE ;

• vilozitatea intestinală : - epiteliul este alcătuit din enterocite ,caliciforme şi celule endocrine(nu se văd în HE) şi axul conjuncţi vo- vascular ,cu corion de apărare chili fer central limfatic şi fibre musculare netede (muşchiul lui Brucke) ;

• muscularis mucosae - fiibre musculare netede dispuse pe 2 straturi (CI-LE) ;- poate fi disociată ,întreruptă de adenomerii glandelor Brunner ;

2. Submucoasa - ţesut conjunctiv lax ,cu lumene vasculare şi glande Brunner = glande tubulo-acinoase mucoase formate din celule prismatice ,cu citoplasmă palidă ,nucleu turtit ,situatbazai ce se varsă în glandele Lieberkuhn ;

3. Musculara - formată din fibre musculare netede disouse pe 2 straturi (CI-LE) :a)- circular intern; b)- longitudinal extern;

- între cele 2 straturi se găsesc microganglioni vegetativi din plexul nervosmioenteric Auerbach ;

4. Seroasa - ţesut conjunctiv lax şi mezoteliu ;Diagnostic diferenţial:

1. Jejunul : - vilozităţi intestinale lungi ,dese ,digitiforme ;- glande Lieberkuhn lungi ,dese ,până la muscularis mucosae

2. Ileonul : - vilozităţi intestinale scurte şi late ;- glande Lieberkuhn mai scurte ,unele deviate ;- plăci Peyer = foliculi limfatici primari şi secundari ;

3. Stomac :- epiteliu simplu cilindric mucoido-secretor cu cripte şi glande caracteristice4. Intestin gros : - nu are vilozităţi ;

- glande Lieberkuhn -lungi ,dese ,cu numeroase caliciforme .

JEJUN

Diagnostic pozitiv :

Page 11: Histologie Lp Studenti

1) Segment de tub digestiv 4 tunici: - mucoasa ;- submucoasa ;- musculara;- seroasa ;

2) Mucoasa prezintă : - vilozităţi intestinale lungi ,dese ,digitiforme ;- glande Lieberkuhn lungi ,dese ,până la fibrele de muscularis

mucosae ;

Descrierea elementelor :

1. Mucoasa prezintă :• vilozităţile intestinale sunt foarte înalte ,efilate cu aspect digitiform ;• glandele Lieberkuhn : - nu conţin celule Paneth ;

- sunt lungi ,adânci ,dese şi ajung până la fibrele musculare din muscularis mucosae ;

• corion de apărare ;• muscularis mucosae conţine fibre musculare netede dispuse pe 2 straturi (CI-LE) ;2. Submucoasa - este formată din ţesut conjunctiv lax cu lumene vasculare ;3. Musculara - este formată din fibre musculare netede dispuse pe 2 straturi (CI-LE):

• circular - intern ;• longitudinal - extern ;

- între fibrele musculare se află microganglioni vegetativi din plexul nervosmioenreric Auerbach ;

4. Seroasa - ţesut conjunctiv lax şi mezoteliu ;

Diagnostic diferenţial:

1. Duodenul : - vilozităţi intestinale largi cu aspect de frunze de ferigă ;- glande Lieberkuhn mai scurte ,uşor deviate ;- glande Brunner = glande tubulo-acinoase mucoase ;

2. Ileonul : - vilozităţi intestinale scurte şi late ;- glande Lieberkuhn mai scurte ,unele deviate ;- plăci Peyer = foii cui i limfatici primari şi secundari ;

3. Stomacul : - epiteliu simplu prismatic înalt mucoido-secretor care se înfundăformând cripte gastrice;

- glande gastrice caracteristice ;1. Intestinul gros : - nu prezintă vilozităţi intestinale ;

- glandele Lieberkuhn sunt lungi, dese cu numeroase celule caliciforme ;

ILEON

Diagnostic pozitiv:1. Segment de tub digestiv 4 tunici: - mucoasa ;

- submucoasa;- musculara;

Page 12: Histologie Lp Studenti

- seroasa;2. Mucoasa prezintă :

• vilozităţi intestinale - mai scurte ,late ;• glande Lieberkuhn - mai scurte ,unele deviate ;• fibrele de muscularis mucosae întrerupte de foliculi limfatici primari şi secundari

ascensionaţi din submucoasa până în corionul mucoasei = plăci Peyer ;3. Submucoasa prezintă foliculi limfatici primari şi secundari = plăci Peyer;

Descrirea elementelor:1. Mucoasa prezintă:• vilozităţi intestinale scurte ,late ,alcătuite din :

a)- la exterior epiteliul de înveliş alcătuit din enterocite ,celule caliciforme şi celule enteroendocrine;

b)- în interior ax conjunctivo-vascular cu corion de apărare ,chilifer central limfatic şi fibre musculare netede (muşchiul lui Brucke) ;

• glande Lieberkuhn scurte ,uşor deviate conţin enterocite ,caliciforme ,celule bazale deregenarare ,celule Paneth ,celule enteroendocrine ;

• fibre musculare netede din muscularis mucosae întrerupte ;2. Submucoasa• ţesut conjunctiv lax cu lumene vasculare şi foliculi limfatici primari şi secundari agminaţi ,ce

pot ascensiona până în corionul mucoasei = plăci Peyer;3. Musculara• este alcătuită din fibre musculare netede dispuse în 2 straturi CI-LE ,între care există

microganglioni vegetativi din plexul mioenteric Auerbach ;4. Seroasa• ţesut conjunctiv lax acoperit de mezoteliu ;

Diagnostic diferenţial:1) Stomac : — epiteliu simplu prismatic mucoido-secretor cu glande caracteristice şi cripte

gastrice;2) Duoden : - vilozităţi intestinale largi cu aspect de frunză de ferigă;

- glande Lieberkuhn mai scurte ,unele uşor deviate ;- glande Brunner tubulo-acinoase mucoase ;

3) Jejun : - vilozităţi intestinale lungi ,dese digitiforme ;- glande Lieberkuhn lungi ,dese ,până la fibrele de muscularis mucosae ;

5. Intestin gros : - nu are vilozităţi;glande Lieberkuhn lungi ,dese ,cu numeroase celule caliciforme .

COLON

Diagnostic pozitiv:1) Segment de tub digestiv 4 tunici: - mucoasa;

- submucoasa;

Page 13: Histologie Lp Studenti

- musculara;- seroasa;

2) Mucoasa conţine:• glande Lieberkuhn lungi ,dese ,cu numeroase celule caliciforme ;• corion de apărare ,cu foliculi limfatici izolaţi;

3) Musculara — dispusă pe 2 straturi CI-LE ,este grupată în 3 panglici = tenii;

Descrierea elementelor:1) Mucoasa prezintă:

• epiteliu simplu prismatic înalt (cilindric) cu enterocite şi caliciforme ,realizează numeroaseglande Lieberkuhn ,dese ,1 ungi până la muscularis mucosae ;

• glanda Lieberkuhn conţine : - enterocite;- celule caliciforme numeroase ;- celule bazale de regenerare;- celule enteroendocrine;- nu există celule Paneth ;

• atât în corion cât şi în submucoasa se remarcă foliculi limfatici izolaţi;• muscularis mucosae - conţine fibre musculare netede dispuse pe 2 straturi CI-LE;

2) Submucoasa:• ţesut conjunctiv lax cu lumene vasculare;

3) Musculara conţine:• fibre musculare netede dispuse pe 2 straturi : - circular -intern;

- longitudinal-extern;4) Seroasa:

• ţesut conjunctiv lax acoperit de mezoteliu ;

Diagnostic diferenţial:1) Stomac : - epiteliu simplu prismatic înalt mucoido-secretor cu cripte gastrice şi

glandecaracteristice;

1) Intestin subţire : - epiteliu intestinal cu enterocite şi celule caliciforme ;- vilozităţi intestinale caracteristice ;- glande Lieberkuhn caracteristice ;

3) Apendicele ileo-cecal:• glande Lieberkuhn scurte ,mai rare ,cu puţine celule caliciforme;• muscularis mucosae întreruptă de numeroşi foliculi limfatici primari şi secundari ,precum şi de infiltrate limfoide în corion şi submucoasa;

APENDICE ILEO-CECAL

Diagnostic pozitiv:1) Segment de tub digestiv 4 tunici: - mucoasa;

- submucoasa;- musculara;

Page 14: Histologie Lp Studenti

- seroasa;2) Mucoasa prezintă :• glande Lieberkuhn mai scurte ,mai rare ,cu mai puţine celule caliciforme decât în colon;• muscularis mucosae întreruptă ,de numeroşi foliculi limfatici primari şi secundari şi

infiltraţiilimfoide prezente în corionul mucoasei şi submucoasa;

Descrierea elementelor:1) Mucoasa prezintă:• glande Lieberkuhn — mai rare ,scurte ,care conţin : - enterocite ;

- caliciforme puţine;- celule bazale de regenerare;- celule Paneth;- celule enteroendocrine;

• corion de apărare;• muscularis mucosae — conţine fibre musculare netede ce sunt întrerupte datorită bogăţiei de

foliculi limfatici primari şi secundari şi infiltraţii limfoide prezente atât in corion cât şi însubmucoasa;

2) Submucoasa:• ţesut conjunctiv lax cu lumene vasculare şi foliculi limfatici primari şi secundari şi infiltraţii

limfoide;3) Musculara:• fibre musculare netede dispuse în 2 straturi : - circular - intern;

- longitudinal - extern;• între cele 2 straturi de fibre musculare netede se găsesc microganglioni vegetativi din

plexulnervos mioenteric Auerbach ;

4) Seroasa:• ţesut conjunctiv lax acoperit de mezoteliu;

Diagnostic diferenţial:1) Colon: - glande Lieberkuhn lungi ,dese cu numeroase celule caliciforme ;

- corion de apărare cu foliculi limfatici izolaţi;2) Intestin subţire : - epiteliu intestinal cu enterocite şi celule caliciforme;

- vilozităţi intestinale caracteristice ;- glande Lieberkuhn;

3) Stomac : - epiteliu simplu prismatic înalt mucoido-secretor cu cripte şi glande gastricecaracteristice.

TIROIDA şi PARATIROIDA

Diagnostic pozitiv:

1) Capsulă;2) Foliculi tiroidieni în diferite stadii funcţionale ;3) Celule parafoliculare;

Page 15: Histologie Lp Studenti

4) Paratiroida aranjare cordonal compactă a celulelor principale ;

Descrierea

elementelor:

TIROIDA:

1) Capsula - ţesut conjunctiv dens semiordonat -» septuri fine compartimente (denumiteimpropriu lobuli);

1) Stroma - ţesut conjunctiv lax ,cu o bogată reţea de capilare (fenestrate);2) Parenchimul — format din foliculi tiroidieni (formă sferică sau ovalară) ;• foliculii tiroidieni sunt alcătuiţi din : - celule foliculare = tireocite ;

- coloidul tiroidian -» situat central;• foliculii tiroidieni se găsesc în diferite stadii de activitate :

• normofuncţie celule foliculare (tireocite)cubice ;• hiperfuncţie celule foliculare prismatice ,cu puţin coloid;• hipofuncţie celule foliculare cubico-plate ,cu mult coloid ;

• celule parafoliculare - sunt situate între foliculi au o citoplasmă clară ,palidă ,eozinofilă ;- secretă calcitonină;

• tireocitul = celula foliculară - are o citoplasmă bazofilă ,nucleu rotund situat central;• coloidul tiroidian — conţine tireoglobulina din care se vor forma hormonii tiroidieni T3 şi T4 .

PARATIROIDELE :

• sunt în număr de 4 ;• prezintă : - capsulă ;

- stromă;- parenchim;

• capsula - este foarte subţire ,formată din ţesut conjunctiv ,trimite în interior septuri fine ;• stroma - ţesut conjunctiv lax cu fibre de reticulină ,susţine parenchimul;• parenchimul - prezintă 2 tipuri de celule : - celule principale ;

- celule oxifile;• celulele principale : - sunt de formă poligonală ,cu citoplasmă bazofilă ,nucleu

palid ,situatcentral;

• celule oxifile : - sunt situate printre celulele principale ,sunt mai mici ,au citoplasmă acidofilăşi nucleu intens colorat;

SUPRARENALA

Diagnostic pozitiv:

1) Capsulă;2) Corticosuprarenala cordoane celulare aranjate diferit ,pe 3 zone : - glomerulata ;

Page 16: Histologie Lp Studenti

- fasciculata;- reticulata;

3) Medulosuprarenala centrală ,cu cordoane celulare scurte sau cuiburi celulare;

Descrierea elementelor:

1) Capsula - ţesut conjunctiv cu fibre elastice care trimite în interior septuri fine ;2) Stroma - ţesut conjunctiv cu fibre de reticulină (nu se văd în coloraţie HE) ;3) Parenchim - organizat diferit: - corticosuprarenala ;

- medulosuprarenala;

Corticosuprarenala - prezintă 3 zone :

• zona glomerulata : - cordoane celulare arcuite ,în ghemuri (15%) ;• zona fasciculata : - cordoane celulare lungi ,cu traiect perpendicular pe suprafaţa

glandei(75%);

• zona reticulata : - cordoane celulare scurte ,ramificate ,anastomozate ,ca o reţea (10%) ;

• celulele corticosuprarenalei - sunt prismatice sau poliedrice ,cu nucleul situat central şicitoplasmă palidă ,cu aspect spumos (datorită încărcării cu picături lipidice) ;

• între cordoanele celulare se remarcă capilare cu aspecte diferite ,în funcţie de zonă ;• celulele corticosuprarenalei secretă hormoni de natură lipidică ,diferiţi în funcţie de zonă :

• zona glomerulata - mineralocorticoizi;• zona fasciculata - glucocorticoizi;• zona reticulata - gonadocorticosteroizi;

Medulosuprarenala — prezintă :

• celule care formează cordoane scurte ,anastomozate între ele ,realizând o reţea în ochiurilecăreia se găsesc elemente vasculare ;

• celulele sunt mai mari ,poliedrice cu citoplasmă bazofilă ,nucleu central ,prezintă granule desecreţie;

• între cuiburile de celule se găsesc capilare largi;• celulele secretă catecolamine : - adrenalină;

- noradrenalină;• conţine şi corpi celulari ai neuronilor simpatici preganglionari .

PANCREAS

Diagnostic pozitiv :

1) Organizat în lobuli ,înconjuraţi de ţesut conjunctiv ,în care coexistă :• acini seroşi (componenta exocrină) ;

Page 17: Histologie Lp Studenti

• insule Langerhans(componenta endocrină) ;

Descrierea elementelor:

Componenta exocrină :

1) Acinii seroşi - caracteristici :

• nu au celule mioepiteliale ;• prezintă celule centro-acinoase - formează prima porţiune a canalului de excreţie ;• sunt alcătuiţi din celule piramidale ,cu nucleu rotund ,bazal ,citoplasmă bazofilă ;

2) Canalele de excreţie intralobulare (intercalare) - sunt mărginite de un epiteliu simplu cubic ;3) Canalele de excreţie interlobulare (extralobulare) - se găsesc în septurile

conjunctiveinterlobulare alături de lumene vasculare şi sunt mărginite de un epiteliu simplu prismatic ;

4) Canalul principal rezultă prin confluarea canalelor extralobulare ;

Componenta endocrină:

• este reprezentată de insulele Langerhans;• insulele Langerhans - apar din loc în loc în lobul ,printre acini ,ca nişte arii rotunde

sauovalare ,mai palide ,cu celule secretorii (care nu se pot deosebi între ele în HE) ;

• insulele Langerhans conţin mai multe tipuri de celule :• celule A(alfa) - aproximativ 20% ,care secretă glucagon ;• celule B(beta) — aproximativ 70% ,care secretă insulina;• celule D(delta) - aproximativ 5% ,care secretă somatostatină ;• celule G — aproximativ 1% ,care secretă gastrină ;• celule PP - aproximativ 1 % ,care secretă polipeptid pancreatic ;

Diagnostic diferenţial:

Glanda salivară exclusiv seroasă (parotida) care prezintă aspecte caracteristice atât pentru acini cât şi pentru canale :• acinii seroşi prezintă celule mioepiteliale ;• canalele intralobulare (intercalare) sunt de 2 tipuri :

a)- canale Boli cu epiteliu simplu cubic ;b)- canale Pfluger cu epiteliu cubico-prismatic ;

• canale interlobulare (extralobulare) sunt cu epiteliu bistratificat cubic ,simplu prismatic saustratificat pavimentos fără keratinizare .

FICAT

Diagnostic pozitiv :1) Organ parenchimatos ;1) Lobuli clasici hepatici : - hexagonali ,centraţi de o venă centrală ,spre care converg

Page 18: Histologie Lp Studenti

cordoanede hepatocite ,radiar ,separate de capilare sinusoide ;

2) în colţurile hexagonului se găsesc spaţiile porto-biliare (Kieman) ;

Descrierea elementelor :• cordoane de hepatocite ce converg spre vena centrală în cadrul lobulului clasic ;• hepatocitul celulă poliedrică ,citoplasmă acidofilă sau bazofilă (în raport cu stadiul de

activitate ,nucleu rotund ,cu nucleol evident ,situat central; - uneori pot fi binucleate ;• între hepatocite capilare sinusoide hepatice ,cu endoteliu discontinuu şi membrana bazală

fragmentată ,iar în coloraţia HE putem observa :- celule endoteliale cu nucleu aplatizat;- macrofagele hepatice (celule Kupffer) cu nucleu rotund ,ce proemină în

lumenulsinusoidului;

• spaţiile porto-biliare conţin cel puţin 3 lumene ,într-o atmosferă redusă de ţesut ţesutconjunctiv lax : - o arteriolă ,ram din artera hepatică ;

- o venulă ,ram din vena portă ;- un canalicul biliar ,mărginit de un epiteliu simplu cubic ;

VEZICULA BILIARĂ

Diagnostic pozitiv :1) Organ tubular ,cu perete organizat pe 3 tunici :• mucoasă epiteliu simplu prismatic ce realizează înfundări în corion(fals aspect de glande);• musculară fibre musculare netede dispuse plexiform ;• seroasă;

Descrierea elementelor:• epiteliu de suprafaţă - este simplu prismatic alcătuit din celule cu nucleu în porţiunea bazală ;

- se înfundă în grosimea corionului (de apărare) realizând un fals aspect de glande;

• fibre musculare netede din tunica musculară ,secţionate oblic longitudinal şi transversal ;• seroasa - ţesut conjunctiv lax ,tapetat de mezoteliu .

GLANDE SALIVARE

Glandele salivare sunt de 2 tipuri : - glande salivare majore ;- glande salivare minore

. Glandele salivare majore sunt în număr de 3 :

Page 19: Histologie Lp Studenti

- glanda parotidă -» formată exclusiv din acini seroşi ;- glanda sublinguală glandă de tip mixt;- glanda submaxilară glandă de tip mixt;

Diagnostic pozitiv :

1) Lobuli ,înconjuraţi de septuri conjunctive ;2) In lobuli se găseşte : - stromă ţesut conjunctiv lax redus ,cu adipocite ;

- acini seroşi ,mucoşi şi micşti;- canale intralobulare ;

Descrierea elementelor:

1) Lobului glandei conţine :• stromă - ţesut conjunctiv lax ,redus cu prezenţa de adipocite ;• acini : - seroşi secretă enzime ;

- mucoşi secretă mucus ;- micşti;

• canale intralobulare :- canal Boll epiteliu simplu cubic ;- canal Pfluger epiteliu simplu cubico-prismatic ;

• în septurile conjunctive interlobulare se observă :- lumene vasculare ;- structuri nervoase ;- canale interlobulare sau extralobulare ;

• canalele interlobulare iniţal au epiteliu bistratificat cubic ,apoi devine simplu prismatic iarîn final se deschid în cavitatea bucală ,unde epiteliul devine stratificat pavimentos fărăkeratinizare ;

TRAHEEA

Diagnostic pozitiv:

1) Organ tubular ,cu partea posterioară incompletă ,superior fixată la laringe ,iar inferior sebifurcă în cele 2 bronhii primare ,dreaptă şi stângă ;

2) Traheea are un perete alcătuit din 4 tunici :

Page 20: Histologie Lp Studenti

• mucoasa - alcătuită din : - epiteliu pseudostratifîcat de tip respirator ;-corion;

• submucoasa;• fibro-musculo-cartilaginoasă;• adventice;

Descrierea elementelor:

1) Mucoasa conţine :• epiteliu pseudostratifîcat de tip respirator - alcătuit din 3 tipuri de celule :

- celule bazale ,de formă cuboidală cu rol în regerarea epiteliului;- celule prismatic înalte (cilindrice) cu cili la polul apical;- celule caliciforme care secretă mucus ;

• corion de apărare — cu fibre elastice şi conjunctive ,bogat în celule cu rol în apărare ,cuelemente limfoide solitare sau grupate şi glande tubulo-acinoase sero-mucoase ;

2) Submucoasa - este alcătuită din :• ţesut conjunctiv lax ,bine vascularizat ,până la pericondrul cartilagiului traheal;

3) Tunica fibro-musculo-cartilaginoasă este alcătuită din :• inele cartilaginoase (tip hialin) incomplete ,cu aspect de potcoavă (cu concavitatea posterior)• aceste inele cartilaginoase sunt solidarizate între ele prin ţesut conjunctiv dens ,bogat în fibre

elastice ,în continuitate cu pericondrul;• extremităţile libere ale inelelor sunt conectate prin fascicule de fibre musculare netede

(muşchiul traheal) ;

4) Adventicea — se găseşte la exterior;• este alcătuită din ţesut conjunctiv lax ,bogat în adipocite lumene vasculare şi nervi periferici;

PLĂMÂNUL

Diagnostic pozitiv :1) Structură caracteristică ,asemănătoare cu o dantelă ,determinată de prezenţa alveolelor

pulmonare separate prin septuri fine interalveolare ;2) Bronşii supralobulare cu structură asemănătoare cu peretele traheei ;Descrierea elementelor:

Page 21: Histologie Lp Studenti

1) bronşii supralobulare - cu peretele structurat asemănător cu cel al traheei 4 tunici :• mucoasa :. - epiteliu pseudostratificat de tip respirator;

- corion mai redus ,cu elemente limfoide şi glande tubulo-acinoase sero-mucoase ;

• submucoasă : - ţesut conjunctiv lax mult diminuat;• tunica fibro-musculo-cartilaginoasă conţine :

- piese de cartilagiu hialin - cu forme neregulate ,realizând un inel incomplet;- fibre de colagen şi elastice - care conectează plăcile cartilaginoase ;- fibre musculare netede = muşchiul lui Reissesen ;

• adventicea - ţesut conjunctiv fibro-elastic ,comun cu teaca conjunctivă care înconjură vaselepulmonare ;

2) bronşii intralobulare - reprezentate de : - bronşiolele propriu-zise ;- bronşiolele terminale;- bronşiolele respiratorii;

• la acest nivel epiteliul devine simplu cilindric ,aplatizându-se progresiv şi devenind simplucubic ,simplu pavimentos ; - epiteliul la acest nivel nu mai conţine celule caliciforme ,acesteasunt înlocuite de celule Clara (bronşiolare) care devin din ce în ce mai numeroase pe măsurăce calibrul bronşiolelor diminuă ; - aceste celule secretă un material surfactant-like ; - alături4e aceste celule se mai găsesc numeroase celule ciliate ;

• corionul este foarte slab reprezentat (glandele ,elementele limfoide şi plăcile de cartilagiudispar);

bronşiolele propriu-zise prezintă un epiteliu simplu cilindric ,format din celule Clara şinumeroase celule ciliate ; - un corion slab reprezentat care conţine fibre musculare netede cudispoziţie circulară ce înconjură complet lumenul;

bronşiolele terminale prezintă un epiteliu simplu cubic ,format din celule Clara şi celuleciliate ; - un corion redus cu fibre musculare netede discrete ; bronşiolele respiratorii prezintă un epiteliu simplu pavimentos ; - un corion redus cu

fibremusculare netede întrerupte ; - acestea se continuă cu teritoriul respirator al pulmonului;

3) teritoriul respirator al pulmonului - este reprezentat de : -canalele alveolare , - saciialveolari şi alveolele pulmonare ;

canalele alveolare — au un perete discontinuu,alcătuit din epiteliu simplu pavimentos şi uncorion redus conţinând fibre elastice şi rare fibre musculare netede ; - acestea se sfârşesc în"fund de sac " ,formând sacii alveolari ,fâră perete propriu ; alveolele pulmonare — sunt despărţite Intre ele prin septuri Interalveolare fine ,în care segăseşte ţesut conjunctiv ,numeroase capilare şi numoroase macrofage ;• epiteliul alveolar - este alcătuit din 2 tipuri de pneumocite (alveolocite) :• pneumocite tip I = membranoase - în MO seamănă cu o celulă endotelială ,sunt celule

turtiteaplatizate ,cu nucleu turtit ,alungit ,paralel cu MB ; - participă la realizarea barierei aer-sânge;

• pneumocite tip II = granulare - în MO sunt rotunde ,cu nucleu rotund ,proemină în lumenulalveolei ;-produc surfactantul alveolar;

• la periferia preparatului se observă pleura = ţesut conjunctiv tapetat de mezoteliu ;

Page 22: Histologie Lp Studenti

RINICHI

Diagnostic pozitiv:1) Prezintă 2 zone : - CORTICALA conţine : - corpusculi renali (CR) ;

- tubii

Page 23: Histologie Lp Studenti

nefronului; - MEDULARA conţine tubi colectori ;

2) Cele 2 zone se interpătrund ;

Descrierea elementelor: CORTICALA - este alcătuită din :• cortex corticis nu conţine CR ;• zona labirintică între piramidele Ferrein ;• coloanele Bertin între piramidele Malpighi;

MEDULARA - este alcătuită din piramidele Malpighi pe care se găsesc piramidele Ferrein;

CORPUSCULUL RENAL (CR) prezintă următoarele componente :1) componenta epitelială (capsula Bowmann) cu 2 foiţe :• parietală epiteliu simplu pavimentos ;• viscerală tapetează ghemul vascular ; - este reprezentat de celule specifice ,numite

podocite ,care prezintă o citoplasmă evidentă ,nucleu globulos ,cu cromatina dispersată ;2) componenta endotelială - este alcătuită din capilare glomerulare de tip fenestrat;3) componenta mezangială este alcătuită dintr-o matrice şi celule mezangiale ce se observă

întreansele capilare ; - aceste celule au o citoplasmă condensată şi nucleu cromatic ;

TUBII NEFRONULUI - sunt de 3 tipuri : - tubul contort proximal (TCP) ;- tubul contort distal (TCD) ;- ansa Henle;

• TCP — sunt alcătuiţi din celule cubice sau cubico-prismatice cu nuclei evidenţi ,citoplasmăintens acidofilă ,prezintă o "margine în perie" caracteristică ; - TCP au lumen mic ,neregulat;

• TCD - sunt alcătuiţi din celule cubice ,cu citoplasmă palidă acidofîlă ; - TCD au un lumenlarg şi regulat;

• la nivelul polului vascular al CR din aparatul juxtaglomerular se observă macula densa =modificarea structurii TCD ce ia un aspect rectiliniu ,cu celule mai înalte în palisadă ;

• ansa Henle - alcătuită dintr-un epiteliu simplu pavimentos ;

TUBII COLECTORI• sunt alcătuiţi dintr-un epiteliu simplu cubico-prismatic cu celule care prezintă un pol apical

încupolă ,iar limitele intercelulare sunt vizibile ;

VEZICA URINARĂ

Diagnostic pozitiv :

Page 24: Histologie Lp Studenti

organ cavitar cu peretele organizat pe 3 tunici:• mucoasă - formată din uroteliu şi corion ;• musculară plexiformă ;• adventice;

Descrierea elementelor:

1) MUCOASA

Uroteliu - este un epiteliu pseudostratificat ,format din 3 straturi celulare :• strat bazai celule cubice ,de regenerare ;• strat intermediar polimorf ("în rachetă de tenis");• strat superficial celule "în umbrelă" ,mai late la PA ,acoperă 2 celule din stratul

subjacent;- aceste celule prezintă o specializare a PA numită cuticulă ;

Corion - ţesut conjunctiv ce se prelungeşte şi între fibrele musculare netede din musculară ;

2) MUSCULARA• este alcătuită din fibre musculare netede dispuse plexiform ;

3) ADVENTICEA• este alcătuită din ţesut conjunctiv lax cu lumene vasculare şi microganglioni vegetativi ;

Diagnostic diferenţial:

URETERUL - este organizat pe 3 tunici:• mucoasa - formată din uroteliu şi corion ;• musculara — alcătuită din fibre musculare netede dispuse pe 2 straturi (LI-CE) :

- longitudinal intern;- circular extern;

• adventice.

OVAR

Diagnostic pozitiv:• la periferie epiteliu simplu cubic;• CORTICALA foliculi ovarieni în diferite stadii evolutive şi involutive;• MEDULARA ţesut conjunctiv bogat vascularizat;

Page 25: Histologie Lp Studenti

Descrierea elementelor:• epiteliu simplu cubic numit impropriu şi "germinal";• sub epiteliu există o condensare a stromei = ALBUGINEE; CORTICALA — conţine foliculi ovarieni în diferite stadii de evoluţie şi involuţie :

1) FOLICULUL OVARIAN PRIMORDIAL = ovocit I înconjurat de un rând de celulefoliculare aplatizate;- în exterior există membrana lui SLAVIANSKI;- sunt localizaţi pe maimulte rânduri, imediat sub albuginee;

2) Foliculul ovarian PRIMAR = ovocit I înconjurat de un rând de celule foliculare cubice =celule granuloase;- în exterior există membrana lui Slavianski;

3) Foliculul ovarian SECUNDAR PREANTRAL = ovocit I crescut în diametru; celulelegranuloase se multiplică şi se dispun pe mai multe rânduri;- în jurul ovocitului existămembrana PELLUCIDA;- la exteriorul foliculului există membrana lui Slavianski şi seedifică tecile foliculare;

4) Foliculul ovarian SECUNDAR ANTRAL = ovocit I înconjurat de membrana Pellucida şi deun rând de celule granuloase dispuse radiar = CORONA RADIATA;- celulele granuloasesintetizează lichid folicular ce se acumulează formând cavităţi;- la exterior există membranaSlavianski, iar în afara ei există :

• TEACA INTERNĂ - predominant celulară;• TEACA EXTERNĂ - fibro-vasculară;

5) Foliculul ovarian MATUR (terţiar sau de GRAAF) = folicul mare prin creşterea cantităţii delichid folicular; rezultă o cavitate mare = ANTRUM, înconjurat de câteva rânduri de celulegranuloase = GRANULOASA PARIETALĂ;- ovocitul este înconjurat de zona Pellucida,corona radiata şi mai există un grup de celule granuloase = DISCUL PROLIGER;- la exteriorexistă membrana lui Slavianski şi cele 2 teci (intenfă şi externă);

5) FOLICULI OVARIENI ATREZICI - atrezia implică:• degenerescenta celulelor granuloase;• diminuarea dimensiunilor foliculare;• moartea ovocitului zone Pellucida izolate, ratatinate;• persistenţa prelungită a tecilor foliculi tecogeni;• hipersecreţie de lichid folicular foliculi chistici;

MEDULARA

• conţine ţesut conjunctiv, bogat în lumene vasculare (artere, arteriole, vene, venule, capilare);

Page 26: Histologie Lp Studenti

• pe lamă poate exista :

CORPUL PROGESTATIV- cu 2 tipuri de celule :1) celule granuloase luteale -> provenite din fostele celule granuloase;- în MO - sunt celule

rotunde sau ovalare, prezintă limite vizibile, nucleu sferic, citoplasmă spongioasă;

2) celule tecale luteale —» provenite din fostele celule ale tecii interne;- în MO — sunt celulemici, alungite, intens colorate;

CORPUL ALBICANS - rezultă din alterarea corpului progestativ prin :• degenerescentă lipidică;• hipertrofie fibroasă;

TROMPA UTERINĂ

Diagnostic pozitiv:• organ tubular, prezintă 3 tunici : - mucoasă;

- musculară;- adventice;

• mucoasa prezintă un epiteliu simplu cilindric hormono-dependent;• corionul mucoasei prezintă numeroase pliuri;

Page 27: Histologie Lp Studenti

Descrierea elementelor:

MUCOASA• epiteliu simplu cilindric hormono-dependent, conţine 2 tipuri celulare : - ciliate;

- secretorii;

• corionul realizează pliuri ce ocupă aproape tot lumenul tubar;

MUSCULARA• este alcătuită din fibre musculare netede dispuse pe 2 straturi (CI-LE)

- circular intern;- longitudinal extern;

ADVENTICEA• este reprezentată de ţesut conjunctiv lax, bine vascularizat;- este acoperită de mezoteliu

peritoneal;

UTER cu ENDOMETRU în fază proliferativă

Diagnostic pozitiv: organ cavitar cu perete format din 3 tunici:• mucoasă = endometru;• musculară = miometru;• seroasă = parametru;

Page 28: Histologie Lp Studenti

mucoasa — prezintă un epiteliu simplu cilindric(prismatic înalt) ce se invaginează glandeendometriale şi un corion citogen; endometru este structurat pe 2 zone : - superioară = pătura funcţională (2/3);

- inferioară = pătura bazală, de regenerare (1/3);

Descrierea elementelor: MUCOASA• epiteliul de suprafaţă - este simplu prismatic cu 2 tipuri celulare :-ciliate mai puţine;

-secretorii mai numeroase;• epiteliul se invaginează în corion formând glande endometriale = glande tubulare

simplesinuoase; - glandele sunt rectilinii, perpendiculare pe suprafaţă; - lumenele glandelor suntbine definite, rotunde sau ovalare;

• corionul — este citogen predomină celulele de tip fibroblast şi substanţa fundamentală;- există arteriole, venule, capilare situate subepitelial;

• mucoasa prezintă 2 pături : - funcţională 2/3 superioară a endometrului;- bazală 1/3 inferioară a endometrului;

MUSCULARA• este alcătuită din fibre musculare netede, dispuse în 3 straturi :

- intern longitudinal;- mijlociu plexiform;- extern longitudinal;

• stratul mijlociu plexiform este gros, bine reprezentat şi bine vascularizat conţine arteriolefără adventice, în continuitate directă cu fibrele musculare;

SEROASA• este alcătuită din ţesut conjunctiv, bogat în fibre elastice, acoperit de mezoteliu în

2/3superioară;

Diagnostic diferenţial:• uter cu endometru în fază secretorie.

ENDOMETRU în fază secretorie

Diagnostic pozitiv:

mucoasa uterină prezintă :• un epiteliu simplu cilindric (prismatic înalt) ce se înfundă glande endometriale

Page 29: Histologie Lp Studenti

caracteristice;• un corion; mucoasa conţine 2 zone : - compactă;

- spongioasă;

Descrierea elementelor :

EPITELIU DE SUPRAFAŢĂ• este simplu cilindric, în el predomină celulele secretorii;• epiteliu de suprafaţă se înfundă în corion formând glande endometriale caracteristice;• glandele endometriale - sunt lungi, sinuoase, cu lumen larg, ondulat, festonat, asemănător

cu"dinţii de fierăstrău";

CORIONUL este edemaţiat; - la nivelul păturii funcţionale se disting 2 subzone :• zona compactă - conţine gâtul glandelor endometriale şi celulele stromale ce s-

autransformat decidual;

• zona spongioasă - conţine corpul glandelor cu aspect caracteristic de "dinţi de fierăstrău", iarla acest nivel corionul este edemaţiat cu celule stelate distanţate între ele prin edemulacumulat;

Diagnostic diferenţial:

• endometru în fază proliferativă.

PLACENTA

• este un organ tranzitoriu;

Placenta I — prezintă 2 componente:

1) Placenta fetală - reprezentată de vilozităţi placentare;

Page 30: Histologie Lp Studenti

2) Placenta maternă - reprezentată de celulele deciduale;

• Vilozităţile placentare sunt de 3 tipuri:1) vilozităţi primare lipsite de ţesut conjunctiv şi vase sangvine fetale;2) vilozităţi secundare prezintă un miez conjunctiv;3) vilozităţi terţiare prezintă un miez conjunctiv invadat de vase sangvine în dezvoltare; Vilozităţile placentare sunt tapetate la exterior de TROFOBLAST - alcătuit din 2 straturi

celulare :• CITOTROFOBLAST — situat intern, format din celule cubice cu citoplasmă clară, nuclei

mari;• SINCIŢIOTROFOBLAST — situat extern, apare ca o pătură continuă de citoplasmă cu

numeroase vacuole, incluzii lipidice şi nuclei dispuşi pe un singur rând;

Celulele deciduale — sunt mari, poligonale, dispuse sub formă de placarde; - sunt bogate înglicogen;

• zone de fibrinoid — material extracelular rezultat din degenerarea celulelor deciduale şitrofoblastice;

• lacuri sangvine materne;

Placenta II - este alcătuită din 2 componente:

1) Placenta fetală - reprezentată de vilozităţi placentare primare, secundare, terţiare;2) Placenta maternă - reprezentată de celule deciduale; Vilozităţile placentare — sunt tapetate la exterior de TROFOBLAST format numai dinSINCIŢIOTROFOBLAST (citotrofoblastul dispare); Celulele deciduale — sunt mari, poligonale, dispuse în placarde; - sunt bogate în glicogen;• zona de fibrinoid - material extracelular rezultat din degenerarea celulelor

deciduale şi trofoblastice;• lacuri sangvine materne.

Glanda mamară în repaus

Diagnostic pozitiv: LOBULUL - conţine:• stromă - ţesut conjunctiv lax bine reprezentat;• canale intralobulare - mărginite de un epiteliu bistratificat; Ţesutul extralobular - ţesut conjunctiv dens semiordonat care conţine adipocite, vase

sangvine, canale galactofore (extralobulare);

Page 31: Histologie Lp Studenti

Descrierea elementelor: LOBULUL• componenta secretorie = ACINII - este practic absentă;• singurele lumene prezente aparţin canalelor intralobulare, mărginite de un epiteliu

bistratificat, format din celule cubice secretorii, care delimitează lumenul şi celulemioepiteliale;

• stroma intralobulară - ţesut conjunctiv lax evident;• între lobuli există ţesut conjunctiv dens semiordonat cu lumene vasculare, adipocite, canale

extralobulare cu un epiteliu cubic bistratificat;

Diagnosticul diferenţial - se face cu glanda mamară în activitate (sarcină sau lactaţie)

Glanda mamară în activitate

Diagnostic pozitiv: LOBULUL - este mare, conţine numeroase lumene care în marea majoritate reprezintăporţiuni secretorii = ALVEOLE; STROMA - ţesut conjunctiv lax puţin evident;

Descrierea elementelor: LOBULUL prezintă:• porţiunea secretorie = ALVEOLA - este mărginită de un epiteliu simplu cubic, dublat la

exterior de celule mioepiteliale; - acestea predomină în dauna canalelor intralobulare ce suntmărginite de un epiteliu bistratificat cubic;

• stroma intralobulară - ţesut conjunctiv lax, foarte redus;• interlobular - ţesut conjunctiv dens semiordonat bine reprezentat, cu lumene vasculare,

adipocite şi canale extralobulare mărginite de un epiteliu bistratificat cubic;

Diagnosticul diferenţial - se face cu glanda mamară în repaus.

Testicul şi căi extratesticulare

Diagnostic pozitiv:• capsulă la periferie;• tubi seminiferi cu aspect caracteristic;• între tubii seminiferi există celulele Leydig;• căi spermatice extratesticulare cu structură caracteristică;

Descrierea elementelor:

Page 32: Histologie Lp Studenti

• capsula - ţesut conjunctiv dens semiordonat;• stroma - ţesut conjunctiv lax cu lumene vasculare şi celule interstiţiale Leydig (mari,

poligonale, cu citoplasmă spumoasă) care secretă hormonii androgeni;• parenchimul - reprezentat prin tubi seminiferi, la nivelul cărora observăm celulele desusţinere Sertoli şi celulele liniei germinale, recunoscute după aspectul caracteristic al nucleului;• celula Sertoli - nucleu ovalar dispus în 1/3 bazală, perpendicular pe MB hipocrom cu 1-2nucleoli evidenţi;• spermatogoniile - sunt rotunde, cu citoplasmă clară şi omogena, nucleu voluminos, rotund; -sunt situate în vecinătatea MB;• spermatocitele de ordin I - sunt cele mai mari din linia germinală, cu nucleu mare cucromatina dispusă în grămezi;• spermatocitele de ordin II - reprezintă un stadiu de transformare rapid, motiv pentru care suntmai greu de observat în MO;• spermatidele - sunt localizate în apropierea lumenului tubului seminifer, sunt mici, rotundecu nucleu hipercrom; - sunt dispuse în 3-4 straturi;• spermatozoizii - sunt localizaţi spre lumenul tubului seminifer; - sunt alcătuiţi din cap, gât şicoadă; - se observă ca mici virguliţe;• în afara capsulei testiculare se observă căile spermatice extratesticulare; - acestea suntreprezentate de conurile eferente, epididim şi canalul deferent;• conurile eferente - sunt alcătuite dintr-un epiteliu simplu format din celule cubice neciliate înalternanţă cu celulele cilindrice ciliate, ceea ce conferă lumenului un aspect festonat; - înexteriorul epiteliului există un strat conjunctivo-muscular subţire;• epididimul - este mărginit de un epiteliu pseudostratificat cu celule cubice bazale şi celulecilindrice cu stereocili; - lumenul este larg, regulat în care se observă stereocili;- stratulconjunctivo-muscular extern este mai bine reprezentat decât la conurile eferente;• canalul deferent — prezintă 3 tunici: - mucoasă;

- musculară;- adventice;

- mucoasa - este alcătuită dintr-un epiteliu pseudostratificat (cu celule cubice bazale şi celulecilindrice cu stereocili) şi un corion;- musculara - este alcătuită din fibre musculare netede dispuse pe 3 straturi (longitudinal intern,mijlociu circular, longitudinal extern);- adventicea - ţesut conjunctiv lax.

PROSTATA

Diagnostic pozitiv:

• organ cu structură musculo-conjunctivă;• format din 30-50 lobuli;• fiecare lobul conţine o glandă tubulu-alveolară cu dispoziţie particulară şi canale de excreţie;

Page 33: Histologie Lp Studenti

Descrierea elementelor:

Prostata prezintă : - capsulă;- stromă;- parenchim;

1) CAPSULA - este conjunctivo-musculară, trimite travee conjunctive spre nucleul central,rezultând 30-50 lobuli;

2) STROMA - ţesut conjunctiv cu rol de susţinere a parenchimului;

3) PARENCHIMUL - conţine : - elemente glandulare ;- fibre musculare netede;

Prostata prezintă 2 zone :1) o zonă centrală = fibro-musculară, traversată de uretra prostatică;2) o zonă periferică = spongioasă, ce conţine ţesut glandular;• ţesutul glandular este de tip tubulo-alveolar, se dispune în 3 straturi :- glande ale mucoasei — cele mai scurte în vecinătatea uretrei;- glande ale submucoasei;- ..glande prostatice propriu-zise - cele mai mari, mai evidente;• fiecare glandă tubulo-alveolară are un duet propriu ce se deschide la nivelul uretrei prostatice;• epiteliu glandular este pseudostratificat, format din celule cubice bazale şi celule cilindrice

secretorii;• în lumenul glandelor prostatice se poate observa acumularea de concreţiuni prostatice =

simpexioane Robbin.

PIELEA

Diagnostic pozitiv:• structură ce conţine : - epiderm;

- derm superficial;- derm profund;

• conţine foliculi piloşi, glande sebacee şi glande sudoripare;

Descrierea elementelor:1) EPIDERMUL - conţine 5 straturi celulare :• bazai;• spinos;

Page 34: Histologie Lp Studenti

• granulos - celulele conţin keratohialin;• lucios - celulele conţin eleidină;• cornos; alte tipuri celulare sunt:• celulele Langerhans - celule prezentatoare de Ag-ne;• celule Merkel;• melanocite - produc melanină;2) DERMUL - este bine vascularizat şi inervat, prezintă 2 zone :• dermul papilar superficial - este un ţesut conjunctiv lax cu fibre de colagen tip III;• dermul profund reticular — este un ţesut conjunctiv dens semiordonat, care conţine glandele

anexe ale pielii;3) GLANDELE ANEXE ale pielii sunt:• Glandele sebacee - sunt de tip sacciform; - prezintă un adenomer şi un canal; - adenomerul

prezintă 3 tipuri celulare : - bazale, cu rol în regenerare;- sebacee - care produc sebum (produs de natură lipidică);- nesebacee - care conţin keratină, cu rol de susţinere;

• Glandele sudoripare - sunt de tip tubulo-glomerulat; - prezintă un adenomer şi un canal;- adenomerul prezintă 2 tipuri celulare (cubico-prismatice care delimitează lumenul şi celule mioepiteliale); - canalul este tapetat de un epiteliu bistratificat cubic;• Firul de păr - prezintă 2 porţiuni: - o porţiune liberă = tija;

- o porţiune la nivelul pielii = rădăcina;• rădăcina prezintă o zonă terminală = bulbul pilos;• rădăcina prezintă mai multe porţiuni:- medulara - în centru;

- corticala - în jurul medularei;- cuticula corticalei;- teaca epitelială internă;- teaca epitelială externă;- teaca conjunctivo-fibroasă;

• ataşat rădăcinii se găseşte muşchiul erector al firului de păr.


Top Related