Grile varianta D - COMPLEMENT SIMPLU

1. Depozitele albicioase apar in: a. Impetigo b. Tricofitie c. Candidoza bucala d. Dermatofitoza pielii glabre e. Erizipel

2. Urmatoarele afirmatii referitoare la leucostaza sunt adevarate CU EXCEPTIA:

a. Febra este aproape constanta b. Mortalitatea crescuta prin detresa respiratorie c. Coagulopatia este frecventa d. Leucopenia este specifica e. Implica manifestari neurologice

3. NU este recunoscut ca factor prognostic principal in cancerul hepatocelular:

a. Starea generala a pacientului b. Scorul Child c. Dimensiunea si numarul tumorilor d. Amilazemia crescuta e. Tromboza portala

4. Complicatiile precoce ale hemoragiei meningiene pot fi urmatoarele CU

EXCEPTIA a. Vasospasm arterial b. Moarte subita c. Diabet insipid central d. Hidrocefalia acuta e. Recidiva hemoragica

5. La un pacient cu meningita cu lichid purulent la care examenul bacteriologic

direct arata coci Gram negativi, germenul cel mai probabil implicat este: a. Listeria monocytogenes b. Haemophilus influenzae c. Streptococcus pneumoniae d. Meningococ e. Enterococ

6. Cea mai frecventa cauza de diaree acuta la sugar este reprezentata de infectia cu:

a. Adenovirus b. Rotavirus c. Salmonella d. Giardia intestinalis e. Escherichia coli enteropatogen

7. La sugarii cu atopie familiala se utilizeaza lapte:

a. Fara lactoza b. De capra c. Obtinut prin hidroliza partiala a proteinelor din laptele de vaca d. Obtinut prin hidroliza partiala a proteinelor din soia

e. Acidifiat 8. HTA se asociaza cu risc crescut pentru urmatoarele CU EXCEPTIA

a. AVC b. Insuficienta renala c. Hipertensiune pulmonara de debit d. Boala vasculara periferica e. Retinopatia

9. In diagnosticul apendicitei acute, care dintre semnele imagistice NU apartin ecografiei? a. Cresterea in diametru a apendicelui peste 8mm b. Perete peste 3 mm grosime c. Intarirea conturului mucoasei apendiculare d. Lichid liber periapendicular e. Lichid liber in fundul de sac Douglas

10. In insuficienta cardiaca congestiva sistolica clasa functionala III IV NYHA

urmatoarele tratamente nonfarmacologice sunt indicate CU EXCEPTIA: a. Stimulator tricameral pentru terapie de resincronizare cardiaca la pacientii care au

concomitent si BRS b. Defibrilator implantabil la cei cu stop cardiac prin TV/FV in momentul

dezobstructiei coronariene in prima ora de la debutul infarctului miocardic c. Defibrilator implantabil la peste 40 zile de la un infarct miocardic complicat cu

disfuntie severa de ventricul stang ( FEVS 75%, bilaterala sau pe rinichi unic b. HTA severa, necontrolata c. Edem pulmonar acut d. Insuficienta renala progresiva cu rinichi > 8cm e. Insuficienta renala progresiva cu rinichi 30/min b. Tahicardie sinusala >110/min c. Presiune arteriala sistolica

a. Asocierea unor comorbiditati importante b. Instalarea insuficientei cardiace c. Abces subaortic d. Varsta

22. Urmatoarele sunt cauze de hemoragie digestiva superioara CU EXCEPTIA a. Diverticul Meckel b. Sindromul Mallory-Weiss c. Esofagita peptica d. Ulceratiile Dieulafoy e. Tumorile gastrice

23. Care din urmatoarele medicamente antituberculoase necesita examen oftalmologic inainte de si in cursul tratamentului? a. Izoniazida b. Rifampicina c. Pirazinamina d. Etambutolul e. Streptomicina

24. Tratamentul pneumocistozei pulmonare din infectia HIV se face cu: a. Amfotericina B + flucitozina iv b. Pirimetamina + sulfadiazina c. Cotrimoxazol per os sau iv d. Voriconazol per os sau iv

25. Urmatoarele sunt semne de insuficienta hepatocelulara CU EXCEPTIA a. Eritroza palmara b. Splenomegalia c. Leuconichia/hipocratismul digital d. Icterul si asterixisul posibile in caz de ciroza decompensata e. Angioamele stelare (la nivelul partii superioare a toracelui)

26. Fractura extremitatii inferioare a radiusului cu deplasare anterioara, la adult: a. Este extraarticulara b. Este numita Pouteau Colles c. Asociaza o fractura a stiloidei ulnare d. Deformeaza pumnul in dos de furculita e. Are traiect in cruce

27. Urmatoarele semne ecografice sunt sugestive pentru diagnosticul de malignitate

al tumorilor ovariene, CU EXCEPTIA: a. Ascita b. Continutul preponderent anechogen al tumorii ovariene c. Imaginea preponderent solida a tumorilor ovariene d. Prezenta vegetatiilor e. Vascularizatia centrala si indicele de rezistenta Doppler scazut

28. Urmatoarele sunt cauze de icter de origine extrahepatica, CU EXCEPTIA: a. Cancerul pancreatic cefalic b. Litiaza biliara c. Sindromul Gilbert d. Colangiocarcinomul e. Ampulomul vaterian

29. Afectarea brutala a vederii pe ochi rosu si dureros se intregistreaza in: a. Endoftalmita b. Hemoragie intravitreana c. Neovascularizatia din degenerescenta maculara d. Ocluzia venei centrale a retinei e. Boala Horton

30. Tratamentul rinitei alergice la copil include urmatoarele CU EXCEPTIA a. Antibioterapie inhalatorie b. Corticoizi inhalatori (locali) c. Antihistaminice d. Cromone e. Imunoterapie specifica

31. Este ADEVARATA urmatoarea afirmatie despre afectarile cutanate in lupusul eritematos diseminat (LED): a. Apar in 30% dintre cazuri b. Sunt foarte polimorfe c. Nu necesita niciodata biopsie d. Se asociaza cu sindrom de tunel carpian e. Se asociaza intotdeauna cu miocardita

32. Atitutinea de prima intentie in infectiile genitale inalte (endometrita, salpingita) la femeile tinere, consta in una din urmatoarele variante: a. Histerosalpingografia b. Histeroscopie c. Tratament empiric d. Laparoscopie cu recoltare de probe biologice inaintea de inceperea tratamentului

cu antibiotice e. Laparotomie exploratorie.

33. Tratamentul antibiotic al diareei secundare infectiei cu Clostridium difficile care nu a raspuns la metronidazol per os 7 zile se face cu: a. Amoxicilina per os b. Chinolona per os c. Macrolid per os d. Doxiciclina per os e. Vancomicina per os

34. Boala Pica se caracterizeaza prin urmatoarele, CU EXCEPTIA a. Apare asociata unei tulburari mintale b. Varsta de debut este intre 12-24 luni c. Ingestia de substante nealimentare d. Se intalneste la 10-30% din copiii de varsta de 1-6 ani e. Evolueaza de cel putin 1 luna.

35. Care din variantele mentionate permit preventia medicamentoasa a recidivei preeclampsiei prin administrarea aspirinei in doza zilnica de: a. 50 mg/zi dupa 28 saptamani gestatie b. 100-150 mg/zi incepand cu 30 zile inaintea datei nasterii c. 200 mg/zi incepand cu 30 zile inaintea datei nasterii d. 100-150 mg/zi de la inceputul perioadei periconceptuale e. 100-150 mg/zi in post partum

36. Care din urmatoarele este cauza cea mai frecventa de pneumotorax spontan secundar? a. Astmul b. BPOC c. Mucoviscidoza d. Pneumonia stafilococica e. Infarctul pulmonar

37. In cadrul infectiilor acute ale partilor moi, diagnosticul panaritiului se bazeaza pe:

a. Colectare periunghiala/pulpara b. Cresterea volumului degetului c. Deget incovoiat d. Durere la extensia degetului e. Durere in pliul palmar distal

38. Anxietatea de separare la copil se caracterizeaza prin urmatoarele, CU EXCEPTIA a. Apare inainte de pubertate b. Survine in urma unui eveniment traumatizant c. Anxietate de o intensitate considerabila d. Asociaza tulburari cognitive (memorie, atentie) e. Evolutie cu perioade de remisiune si exacerbare.

39. Urmatoarele sunt cauze ale sindromului de tunel carpian, cu EXCEPTIA a. Diabetul zaharat b. Acromegalia c. Hirsutismul d. Poliartrita reumatoida e. Amiloidoza

40. Urmatoarele diagnostice prezumtive reprezinta indicatii de explorare radiologica de urgenta, cu EXCEPTIA a. Pneumotorax b. Fracturi c. Sarcina normala in sapt 9 d. Pneumoperitoneu e. Pneumomediastin

41. Urmatoarele sunt semne electrocardiografice care pot apare in embolia pulmonara, CU EXCEPTIA a. Bloc de ramura dreapta b. Devierea axului QRS la dreapta c. Aspect S1Q3 d. Supradenivelare ST in teritoriul inferior e. Tahicardie sinusala

42. In spondilita anchilozanta lichidul articular are urmatoarele caractere a. Neinflamator, cu microcristale b. Inflamator, septic c. Inflamator, aseptic d. Inflamator, cu microcristale e. Inflamator, aseptic, fara microcristale

43. NU este o uropatie responsabila de litiaza urinara: a. Rinichiul spongios b. Infectie urinara c. Reflux vezicoureteral d. Megaureterul e. Sindromul de jonctiune pieloureterala

44. Insuficienta renala (oliguria) este caracteristica pentru definirea careia dintre urmatoarele stari infectioase? a. Infectie localizata b. Sindrom de raspuns inflamator sistemic c. Sepsis d. Sepsis grav

e. Nu este criteriu pentru clasificarea starilor infectioase. 45. Care este manifestarea EEG specifica intalnita in epilepsia petit mal (absentele

copilului)? a. Traseu normal b. Aspect varf-unda de 3 Hz c. Hipsaritmie d. Anomalii bifrontale e. Traseu EEG cu modificari minime

46. Pentru diagnosticul peritonitei acute, NU este semn caracteristic: a. Contractura abdominala b. Hemocultura pozitiva c. Sindromul septic d. Accelerarea tranzitului intestinal e. Durere la tuseu rectal

47. Urmatoarele reprezinta indicatie de tiroidectomie totala in formale de gusa, CU EXCEPTIA a. Voluminoasa b. Veche c. Micropolinodulara d. Inestetica e. Evolutiva

48. Anemia carentiala NU are drept cauza principala: a. Deficit de absorbtie a fierului b. Sangerare ginecologica c. Simpltomatologie digestiva cu sangerare d. Sangerari voluntare e. Hepatita cronica

49. Complicatii posibile ale anevrismului de aorta abdominala sunt urmatoarele, CU EXCEPTIA: a. Sindromul de fisurare b. Compresia traheala c. Emoboliile proximale si distale d. Grefa bacteriana e. Insuficienta cardiaca cu debit crescut prin fistula arteriovenoasa.

50. Urmatoarele caracterizeaza imabtranirea cardiovasculara, CU EXCEPTIA a. Cresterea compliantei vasculare b. Diminuarea sensibilitatii baroreceptorilor c. Scaderea compliantei miocardice d. Tendinta la hipotensiune ortostatica e. Dependenta crescuta a umplerii ventriculare de sistola atriala.

COMPLEMENT MULTIPLU

51. In care din urmatoarele cazuri primo-infectia tuberculoasa recenta trebuie tratata ca o tuberculoza activa (tuberculoza-boala)? a. La toti copiii sub 5 ani b. IDR la PPD > sau egal 30mm (hiperergic) c. Primo infectie simptomatica d. Primo infectie cu anomalii radiologice e. La pacient imunodeprimat

52. Principalii factori de risc in cancer sunt urmatorii:

a. Estrogenii pentru cancerul de san b. Androgenii pentru cancerul de prostata c. Tutunul pentru cancerul pulmonar d. Dieta bogata in grasimi si saraca in fructe si legume pentru cancerul colorectal e. Azatioprina pentru cancerul de vezica urinara

53. Care din urmatoarele afirmatii privind metroragiile considerati ca sunt ADEVARATE a. Cele premenstruale se datoreaza insuficientei luteale b. Cele premenstruale se datoreaza insuficientei estrogenice c. Cele postmenstruale se datoreaza insuficientei estrogenice de la inceputul ciclului d. Cele premenstruale se datoreaza cancerului de col uterin e. La femeile aflate la menopauza se datoreaza in prima instanta cancerului

endometrial 54. Germenii cel mai frecvent implicati in septicemiile cu poarta de intrare la nivel

pulmonar sunt: a. Streptococcus pneumoniae b. Mycoplasma pneumoniae c. Klebsiella pneumoniae d. Chlamydia pneumoniae e. Legionella pneumophila

55. Care din urmatoarele sunt cauze de hemoragie alveolara: a. Tuberculoza pulmonara b. Bronsiectaziile c. Carcinomul pulmonar cu celule mici d. Sindromul Goodpasture e. Poliangeita microscopica

56. Examinarile de baza pentru explorarea hemostazei primare sunt urmatoarele CU EXCEPTIA a. Numarare de trombocite b. Timp de sangerare c. Timp de protrombina d. Timp de cefalina activata (TCA) e. Fibrinogen

57. In care dintre urmatoarele situatii o HTA cu valori > 180/110 mmHg necesita internare si tratament de urgenta? a. La toti pacientii care depasesc aceasta valoare chiar daca sunt asimptomatici b. Daca se asociaza cu encefalopatia c. Daca se asociaza cu edem pulmonar acut d. Daca se asociaza cu insuficienta renala cronica e. Daca se asociaza cu edem papilar la examenul fundului de ochi

58. Urmatoarele afirmatii privind strangularea herniilor inghinale sunt ADEVARATE a. Dezvolta rapid o necroza a continutului b. Poate determina ileus, chiar continand doar epiplon c. Simpltomatologia este atenuata in strangularile intestinului subtire d. Ireductibilitatea herniei este obligatorie pentru a afirma strangularea e. Herniile directe strangulate au orificiul situat sub arcada crurala medial de vasele

femurale. 59. Principiile alaptarii materne sunt:

a. Durata intre 25-35 minute

b. La cererea sugarului, de 6-8 ori/zi c. Precoce in primele ore de viata d. Alaptarea se incepe dupa 24 h de la nastere e. Tardiv pentru sugarii cu galactozemie

60. Urmatoarele afirmatii privind dezvoltarea normala a vorbirii la copil sunt adevarate: a. Gangureste la 2 luni b. Lalalizeaza la 4 luni c. Articuleaza primele silabe la 6 luni d. Pronunta primele cuvinte la 18 luni e. La 6 ani construieste pentru prima data propozitii corecte gramatical

61. Care din urmatoarele afirmatii privind utilitatea ECG in evaluarea sincopei sunt ADEVARATE a. Poate identifica afectiuni aritmice specifice (sindrom Brugada, QT lung) b. Poate identifica semne de afectare cardiaca (ischemie miocardica acuta, sechele de

infarct miocardic, hipertrofie ventriculara stanga, BRS) c. Nu este necesara de cele mai multe ori d. Poate identifica direct mecanismul sincopei in cazul blocului de ramura alternativ

sau al blocurilor bi/trifascicular e. Poate identifica direct mecanismul sincopei in cazul BAV III sau al TV sustinute.

62. Ileusul biliar se caracterizeaza: a. Fistula intre hepatocoledoc si duoden b. Blocarea calculului de mari dimensiuni in intestin c. Icter d. Aerobilie e. Varsaturi

63. Sunt ADEVARATE afirmatiile despre tratamentul trombozei hemoroidale externe: a. Tratamentul medicamentos este de prima intentie in majoritatea cazurilor b. Venotonicele au utilitate discutabila c. Interventia chirurgicala este intotdeauna indicatia de prima intentie d. Tratamentul chirurgical (hemoroidectomia) se ia in considerare in caz de tromboze

hemoroidale externe repetate e. Tratamentul anticoagulant este obligatoriu

64. Realimentarea in diareea acuta la sugar trebuie sa se faca: a. Precoce b. Cu lapte fara lactoza in caz de diaree persistenta c. Cu hidrolizat de proteine din laptele de vacapt varsta sub 3 luni d. Cu supa de morcov pentru sugarul de peste 6 luni e. Cu mucilagiu de orez pentru sugarul sub 3 luni.

65. Sunt criterii ACR de diagnostic al lupusului eritematos diseminat: a. Titrul anormal de anticorpi antinucleari (AAN) b. Splenomegalia c. Fotosensibilitatea d. Lupusul discoid e. Artralgiile

66. Fracturile osteoporotice sunt localizate uzual la nivelul: a. Vertebrelor b. Extremitatii proximale a tibiei c. Extremitatii proximale a radiusului

d. Extremitatii distale a antebratului e. Extremitatii distale a femurului.

67. Forma fulminanta de hepatita acuta virala: a. Este forma cea mai grava de hepatita acuta virala b. Are o mortalitate de peste 50% in absenta tratamentului c. Are caracteristic un indice de protrombina (IP) mai mare de 25% d. Este definita prin aparitia unei encefalopatii hepatice la mai putin de 2 sapt dupa

aparitia icterului e. Tratamentul consta intotdeauna in efectuarea unui transplant hepatic de urgenta

68. Urmatoarele afirmatii despre insuficienta mitrala cronica sunt ADEVARATE a. Are indicatii de corectie chirurgicala imediat ce devine simptomatica b. Prezenta fibratiei atriale reprezinta contraindicatie de corectie chirurgicala c. Necesita tratament de profilaxie a endocarditei infectioase d. Cea de origine ischemicanecesita si revascularizare miocardica e. La pacientul asimptomatic tratamentul chirurgical este contraindicat la FEVS=

50%. 69. Diagnosticul colecistitei acute NU include:

a. Durere in hipocondrul drept de peste 6 h b. Febra c. Icter d. Citoliza e. Perete vezicular ingrosat peste 4 mm , vizibil ecografic

70. Factorii favorizanti ai litiazei fosfomagneziene sunt: a. Ph ul urinar alcalin b. Ph ul urinar acid c. Maladii ereditare de resorbtie tubulara d. Unele infectii urinare cronice e. Tratamentul antiretroviral la pacientii HIV+

71. Care din urmatorii germeni sunt responsabili de sindroame dizenterice (diaree invaziva): a. Staphylococcus aureus b. Campylobacter jejuni c. Yersinia enterocolitica d. Escherichia coli e. Vibrio cholerae

72. Sunt indicatii pentru prescrierea unei densitometrii osoase: a. La populatia generala, indiferent de varsta si sex, in timpul unei terapii sistemice

cu corticosteroizi prescrise pentru o perioada de cel putin 3 luni consecutive, la o doza >7,5mg/zi echivalent al prednisonului

b. Femei aflate la postmenopauza, dar cu menopauza inainte de 40 de ani, indiferent de cauza

c. Femei aflate in postmenopauza cu istoric de tratamentu cu corticosteroizi pentru o perioada de cel putin 3 luni consecutive, la o doza >7,5 mg/zi echivalent al prednisonului

d. La poplulatia generala, indiferent de varsta si de sex, cu istoric documentat de hipocorticism

e. Femei aflate in postmenopauza, cu antecedente de fractura de col femural, fara traume majore, la o ruda de gradul 1.

73. Care din urmatoarele masuri sunt utile in preventia infectiilor nosocomiale?

a. Spalarea mainilor inainte si dupa fiecare ingrijire b. Purtarea manusilor sterile sau nesterile in functie de tipul de ingrijire c. Purtarea mastii d. Sterilizarea instrumentelor e. Tratament antibiotic preventiv cu spectru lar

74. Cauze generale de epistaxis pot fi: a. Boala Rendu Osler b. Policitemia vera c. Febra tifoida d. Eclampsia e. Epistaxisul esential

75. Care din urmatoarele afirmatii privind infectiile urinare la copil sunt FALSE ? a. Dg de pielonefrita se confirma in caz de leucociturie de peste 10 000/ml si

prezenta unei bacteriurii peste 100 000/ml b. Scintigrafia renala este rezervata cazurilor de infectii recidivante c. Tratamentul cu ceftriaxon + aminoglicozid este indicat in pielonefrita la copilul

peste varsta de un an, datorita nefrotoxicitatii d. Cistita este un diagnostic frecvent intalnit la sugar e. Pielonefrita la sugar se trateaza de prima intentie cu ciprofloxacina.

76. Sunt ADEVARATE urmatoarele afirmatii despre hemoragia digestiva inferioara: a. Este o hemoragie provenind din tubul digestiv aflat in amonte de unghiul

duodenojejunal b. Se poate manifesta prin melena si/sau rectoragii c. Se opreste rareori spontan d. Este dominata de hemoragiile diverticulare si angiodiplazii e. Se poate manifesta prin hematemeza.

77. Urmatoarele afirmatii NU caracterizeaza acidoza lactica in context de supradozaj de metformin: a. Se asociaza cu mortalitate de 50% b. Este favorizata de insuficienta hepatica c. Insuficienta renala este un factor protector d. Acidoza metabolica este usoara e. Lactatemia este de circa 5-6 mmol/L

78. Care dintre urmatoarele clase de medicamente sunt utilizate de prima intentie in tratamentul HTA: a. Alfablocante b. Diureticele c. IEC d. Antihipertensive cu mecanism central e. Inhibitorii calcici

79. Urmatoarele aspecte sunt caracteristice pentru sindromul Lennox-Gastaut: a. Spasme in flexie b. Hipsaritmie c. Retard intelectual d. Anomalii EEG bifrontale e. Epilepsie severa cu debut in jurul varstei de 3-5 ani

80. Urmatoarele complicatii aritmice ale infarctului miocardic acut NU necesita tratament de urgenta cu soc electric extern: a. Ritmul idioventricular accelerat b. TV sustinuta cu deteriorare hemodinamica sau FV

c. BAV III cu episoade nesustinute de torsada varfurilor d. Extrasistole ventriculare frecvente sau TV nesustinute e. Fibrilatia atriala cu alura ventriculara medie, asimptomatica.

81. Sunt aspecte caracteristice sindromului post-partum blues: a. Regresia totala si spontana a simptomatologiei b. Durata intre 1-7 zile c. Survine la 2-8 sapt de la nastere d. Poate evolua ca depresie post-partum e. Nu necesita niciodata tratament medicamentos.

82. Explorari complementare utile in diagnosticul etiologic al hipertiroidismului sunt: a. Proteina C activata b. Anticorpii antireceptori TSH (Trab) c. Ecografia tiroidiana d. Scintigrafia tiroidiana e. TSH

83. Contraindicatiile chirurgicale in cazul tumorilor esofagului sunt: a. Ciroza hepatica C b. Insuficienta respiratorie c. Localizarea cervicala d. Stadiul III al unui adenocarcinom e. Prezenta metastazelor

84. Care din urmatoarele cauze de detresa respiratorie acuta la adult se insotesc de obicei de absenta opacitatii radiologice si hipoxemie? a. Dispneea laringiana b. Astmul acut grav c. Pneumotoracele bilateral d. Edemul pulmonar acut e. Pneumopatia hipoxemianta

85. Tablouri clinice revelatoare pentru caracterul de urgenta al limfoamelor sunt urmatoarele: a. Sindrom de vena cava superioara b. Masa abdominala rapid progresiva c. Compresie medulara d. Febra e. Afectarea unui singur teritoriu ganglionar

86. Care din urmatoarele afirmatii privind vaccinarea antitetanica sunt ADEVARATE? a. Contine bacili vii atenuati b. Este bine tolerata c. Este indicata indiferent de riscul plagii la persoane cu ultimul rapel >10 ani in

urma d. Tetanosul este o boala imunizanta, astfel ca ulterior nu mai este necesara

vaccinarea antitetanica e. Antibioterapia se administreaza la cei cu plaga cu risc crescut indiferent de statusul

vaccinal 87. Tratamentul antiretroviral in infectia HIV determina:

a. Vindecarea majoritatii pacientilor b. Scaderea mortalitatii c. Regresia leziunilor Kaposi d. Regresia cancerului pulmonar

e. Hepatotoxicitate 88. Care din urmatoarele sunt sindroame paraneoplazice intalnite in cancerul

bronhopulmonar primitiv a. Paralizia nervului laringeu recurent b. Hipocratismul digital c. Ginecomastia d. Secretie inadecvata de hormon antidiuretic e. Sindromul de hipertensiune intracraniana.

89. In spondilita anchilozanta semnele extraarticulare principale pot sa apara la nivelul: a. Tractului respirator b. Tractului gastrointestinal c. Tractului urogenital d. Ochilor e. Cordului

90. Sunt ADEVARATE urmatoarele afirmatii despre tratamentul ulcerului duodenal: a. Eradicarea Helicobacter pylori daca este prezent b. Controlul endoscopic dupa 6 saptamani de tratament este indispensabil c. Luarea in considerare a intreruperii unui tratament gastrotoxic d. Prescrierea unui tratament cu inhibitori de pompa de protoni pe durata variabila e. Prescrierea unui tratament cu inhibitori de pompa de protoni de 6 sapt

91. Urmatoarele afirmatii despre tratamentul cetoacidozei diabetice sunt ADEVARATE: a. Implica o corectie hidrica importanta (de aproximativ 6L/24h) adaptata tolerantei

hemodinamice. b. Corectia se face cu solutie NaCl izotonica (9%) indiferent de nivelul glicemiei c. Impune si corectia deficitului de K d. Bicarbonatul de Na se adm doar la ph 3cm d. Lipsa adenopatiilor regionale e. Prezenta metastazelor pulmonare sau osoase

93. Urmatoarele reprezinta explorari biologice de rutina recomandate in pericardita: a. Markerii de necroza miocardica b. Hemograma c. IDR d. Enzime pancreatice e. Serologie HIV

94. Care din urmatoarele afirmatii privind stopul cardiac sunt ADEVARATE? a. Reanimarea specializata presupune aceleasi manevre initiale indiferent de ritmul

cardiac b. Noradrenalina este singura catecolamina indicata in caz de asistolie c. Fibrilatia ventriculara nu declanseaza stopul cardiac decat in anumite circumstante d. Masajul cardiac extern se aplica la un ritm de 100 compresii/min e. Alcalinizarea prin adm de bicarbonat este indicata in caz de hiperpotasemie

95. Principiile de tratament al pancreatitei acute severe presupun evitarea:

a. Eforturilor fizice b. Analgeticelor majore c. Nutritiei enterale d. Sondajului nazogastric de rutina e. Sevrajului alcoolic

96. In rectocolita hemoragica colonoscopia totala cu ileoscopie evidentiaza: a. Prezenta de stenoze b. Absenta fistulelor c. Leziuni continue si omogene d. Leziuni discontinue si eterogene e. Afectarea ileonului proximal

97. Urmatoarele afirmatii despre anticorpii antinucleari (AAN) sunt ADEVARATE: a. Grupeaza anticorpii anti-ADN si anti-antigene nucleare solubile b. Sunt pozitivi in 10% dintre cazurile de poliartrita reumatoida, dar sunt nespecifici c. Sunt prezenti in 30% dintre cazurile de lupus eritematos diseminat d. Sunt prezenti in 95% dintre cazurile de lupus eritematos diseminat, dar sunt putini

specifici e. Prezinta interes diagnostic pentru diferentierea diferitelor colagenoze.

98. Urmatoarele afirmatii despre tratamentul EPA cardiogen sunt FALSE: a. Inotrop pozitivele iv sunt indicate in caz de TA sistolica < 120 mm Hg b. Nitratii iv sunt indicati la pacientii cu o TA sistolica < 100 mm Hg c. Ventilatia noninvaziva pe masca este utila in caz de ineficienta tratamentului

farmacologic d. Diureticele de ansa se administreaza cu prudenta p.o. e. Pozitie Trendelenburg la toti pacientii.

99. In cadrul infectiilor acute ale partilor moi, atitudinea pentru situatiile de urgenta locale indica: a. Recoltari bacteriologice b. Drenaj limfatic c. Compresie locala d. Sinovectomie e. Debridare chirurgicala

100. Sunt factori care cresc riscul iatrogen la persoanele in varsta: a. Polipatologia b. Problemele de respectare a tratamentului c. Modificarile farmacocinetice datorate varstei d. Modificari ale capacitatii de eliminare a medicamentelor e. Supradozajul medicamentelor liposolubile la obezi.

101. Mentionati care dintre proceduri NU sunt recomandate in situatia prezentei metroragiilor cauzate de raportul sexual: a. Efectuarea colposcopiei b. Prelevarea biopsiei cervicale c. Prelevarea frotiului de citodiagnostic d. Prelevarea pentru tipajul viral Papiloma Virus Uman e. Prelevarea secretiei vaginale.

102. Specificati care este patologia asociata frecvent adenomiozei: a. Salpingita cronica b. Endometrioza pelvina c. Fibromul uterin d. Chistul ovarian folicular

e. Ascita 103. Urmatoarele afirmatii sunt ADEVARATE privind principiile de tratament in

astmul bronsic la copil, in fnctie de severitatea asmului: a. Astmul sever se trateaza cu corticoizi inhalatori in doza mare +/- beta 2 mimetice

cu durata lunga de actiune b. Astmul usor se trateaza cu corticoizi inhalatori in doza mica/medie c. Astmul intermitent nu primeste tratament de fond d. Tratamentul cu anticorpi monoclonali este indicat in toate treptele de severitate e. Tratamentul cu antibiotic este indicat in preventia infectiilor

104. Urmatoarele afirmatii NU caracterizeaza pericardita virala: a. Este cea mai frecventa etiologie b. Tamponada este frecventa c. Nu raspunde de obicei la antiinflamatoare d. Recidiveaza extrem de rar e. Este precedata de obicei de o viroza respiratorie sau enterala

105. Meningoencefalita cu Herpex simplex (HSV) se caracterizeaza prin: a. Debut insidios b. LCR limfocitar si normoglucorahic c. Prezenta hematiilor in LCR d. Tratamentul cu aciclovir se adm numai dupa confirmarea prin PCR in LCR e. Corticoterapia se asociaza de la prima injectie de aciclovir.

106. Uveita anterioara acuta se manifesta: a. Blefarospasm b. Precipitate pe endoteliul cornean c. Fotofobie d. Sinechii irido-cristaliene e. Cefalee, greturi, varsaturi

107. Imunoterapia specifica (desensibilizarea) este eficienta la pacientii cu febra fanului care asociaza: a. Varsta peste 40 ani b. Forma severa de boala c. Control insuficient al bolii prin antihistaminice si corticosteroizi locali d. Polisensibilizare exclusiv la alergene sezoniere e. Astm sever asociat

108. Din punct de vedere anatomo-patologic, tumorile testiculare non-germinale pot fi: a. Coriocarcinom b. Androblastom c. Tumora Brenner d. Carcinoid e. Hemangiopericitom

109. Sunt medicamente care favorizeaza aparitia globului vezical: a. Algocalminul b. Morfina c. Betablocantele d. Prednisonul e. Alfastimulantele

110. Tratamentul etiologic al peritonitei acute prin ulcer perforat include: a. Antibioticoterapie b. Sutura ulcerului

c. Lavaj al cavitatii abdominale d. Laparorafie e. Reumplere volemica, corectarea tulburarilor hidroelectrolitice.

111. Scaderea raportului DLCO/VA apare in care din urmatoarele cauze de insuficienta respiratorie cronica restrictiva? a. Scleroza laterala amiotrofica b. Cifoscolioza c. Fibroza pulmonara idiopatica d. Sarcoidoza e. Pneumonectomie in antecedente

112. Sunt indicatii chirurgicale in lomboradiculalgii: a. Sindromul de coada de cal b. Durerea radiculara foarte mare (radiculalgie hiperalgica) c. Persistenta durerii radiculara dupa o saptamana de tratament medical d. Persistenta durerii radiculare si a impotentei functionale dupa doua saptamani de

terapie fizicala e. Persistenta durerii radiculare dupa doua saptamani de repaus.

113. Sunt simptome ale infectiei cu Trichomonas vaginalis: a. Leucoree verde, urat mirositoare b. Leucoree alba, zgrunturoasa c. Eritem vaginal d. Cervicita e. Disurie

114. In caz de meningita cu lichid cefalorahidian clar si hipoglucidic, care sunt etiologiile suspectate? a. Coxackie virus b. echovirus c. Haemophilus influenzae d. Listeria monocytogenes e. Mycobacterium tuberculosis

115. Urmatoarele afirmatii sunt ADEVARATE privind ratia calorica in diabetul zaharat la copil: a. 20% proteine b. 20% glucide c. 50% proteine d. 50% glucide cu absorbtie lenta e. 30% lipide

116. Care din urmatoarele cancere determina cu precadere afectare pulmonara secundara tip limfangita carcinomatoasa? a. Renal b. Pulmonar c. Mamar d. Ovarian e. Prostatic.

117. Care din urmatoarele sunt cauze de plaman alb unilateral? a. Pleurezia masiva b. Pneumonectomie in antecedente c. Embolie pulmonara cu obstructie completa a arterei pulmonare dreapta sau stanga d. Neoplasm pulmonar cu obstructie completa a bronsiei primitive dreapta sau stanga e. Tuberculoza pulmonara masiva unilaterala

118. O hernie inghinala poate contine: a. Apendice cecal b. Colon sigmoid c. Vezica urinara d. Rinichi ptozat e. Marele epiplon

119. La un pacient cu febra acuta, pneumopatia prin inhalare este suspicionata la: a. Varstnici b. Alcoolici c. Mari fumatori d. Toxicomani pe cale iv e. Context social precar

120. Sunt indicatii ale infiltratiilor cu corticosteroizi: a. Tendinitele b. Artrita septica c. Bursitele d. Artrita aseptica e. Artroza

121. Fracturile masivului trohanterian sunt asociate cu: a. Hemartroza si hipertensiune b. Risc de necroza secundara a capului femural c. Risc de pseudoartroza d. Traiect extraarticular e. Posibilitatea consolidarii in pozitie vicioasa.

122. In cancerul bronhopulmonar fara celule mici, chirurgia de rezectie NU este indicata in prezenta carora dintre urmatoarele caracteristici TNM: a. T2 b. T3 c. T4 d. N2 e. N3

123. Sunt complicatii (consecinte) ale insuficientei renale cronice: a. Hiperkaliemia b. Cresterea libidoului c. Scaderea colesterolemiei d. Hiperparatiroidismul e. Anemie prin carenta EPO

124. Urmatoarele afectiuni constituie cauza de varsaturi cronice la copil: a. Epilepsia b. Stenoza pilorica c. Meningita bacteriana d. Sindrom ocluziv e. Intoxicatii medicamentoase

125. Indicatiile chirurgiei bariatrice in tratamentul obezitatii sunt: a. IMC > 40 kg/m2 b. IMC 30-35 kg/m2 asociat cu o comorbiditate care nu se agraveaza dupa corectia

chirurgicala c. Esecul tratamentului medical si nutritional aplicat corect 6-12 luni d. Risc operator acceptabil

e. Intelegerea si acceptarea de catre pacient a necesitatii supravegherii medicale si chirurgicale pe termen lung

126. Principalele manifestari clinice in meningita la copil sunt: a. Conjunctivita b. Redoare de ceafa c. Fontanela ombata d. Tulburari de constienta e. Stare de rau epileptic

127. Urmatoarele afirmatii privind achizitiile motorii la copil sunt adevarate: a. La 3 luni tine capul in pozitie verticala b. La 4 luni sta in pozitie sezand fara sprijin c. La 8 luni se deplaseaza in 4 labe d. Merge singur la 24 luni e. Copiaza patratul la 6 ani

128. Constituie elemente de gravitate ale unui sindrom ocluziv: a. Pneumatoza parietala b. Prezenta sindromului inflamator sever c. Pneumoperitoneul d. Absenta lichidului intraabdominal liber e. Nivele hidroaerice

129. Sunt cauze de icter de origine intrahepatica: a. Disfunctia hepatocitara b. Ciroza biliara primitiva c. Colangiocarcinom d. Hepatita e. Obstructia cailor biliare intrahepatice

130. Elementele de severitate in stenoza aortica valvulara sunt: a. Prezenta hipertrofiei ventriculare stangi ecografic b. Simptome si semne de insuf cardiaca c. Lipotimia d. Angorul e. FEVS

d. Histeroscopie e. Chiuretaj uterin

134. Urmatoarele aspecte caracterizeaza crizele epileptice la copil: a. Descarcare epileptica cu origine intr-o zona cerebrala localizata b. Simptome clinice variabile in functie de topografie c. Anomalii EEG focale d. Anomalii difuze bilaterale la EEG e. Semiologia crizei nu are caracter de orientare topografica

135. Diagnosticul diferential al otalgiilor de cauza otologica se face cu: a. Algii disfunctionale ale aparatului masticator b. Miringita virala c. Osteita a temporalului d. Parotidita e. Mastoidita

136. Urmatoarele afirmatii despre hepatita Delta sunt ADEVARATE: a. Coinfectie sau ca suprainfectie a VHC b. Este determinata de un virus ADN c. Infectia acuta este cel mai adesea asiptomatica d. Contaminarea este posibila pe cale sexuala, parenterala, verticala sau orizontala e. Tratamentul antiviral este indicat in caz de multiplicare virala Delta atestata prin

detectarea de ARN viral in ser. 137. Managementul HTIC din tumorile intracraniene intraparenchimatoase maligne

presupune: a. Internare de urgenta b. Pozitie semisezanda c. Derivatie ventriculara externa de rutina d. Tratament hiperosmolar e. Corticoterapie

138. Tuseul rectal poate releva in cazul unei tumori rectale: a. Mobilitatea leziunii b. Tonusul sfincterian c. Existenta unei tumori Krukenberg d. Localizarea (anterioara, posterioara) e. Limita laterala a tumorii

139. Diagnosticul diferential al hemoragiei digestive superioare cuprinde: a. Hemoptizia b. Sangerarea hemoroidala c. Sangerarea de origine bucala d. Varsaturi cu continut de culoare rosie e. Sangerarea de origine ORL

140. Tumorile renale pot produce sindroame paraneoplazice prin: a. Eliberare de citokine b. Secretie de autoanticorpi c. Secretie de renina d. Secretie de VEGF e. Inhibarea aldosteronului

141. Sunt complicatii ale tratamentului cu fier in anemia carentiala: a. Greturi b. Colorarea urinii in rosu c. Colorarea scaunului in negru

d. Dureri abdominale e. Cefalee

142. Tratamentul farmacologic in insuficienta cardiaca prin disfunctie sistolica de ventricul stang include: a. Betablocante si antialdosteronice in clasa I NYHA doar la cei cu infarct miocardic

recent b. Antialdosteronice obligatoriu in clasa II NYHA c. Digitala doar in conditii de fibrilatie atriala permanenta cu alura ventriculara lenta

si la cei in clasa III NYHA d. IEC in orice clasa de insuficienta cardiaca cronica daca nu exista contraindicatii

sau intoleranta e. Diuretice iv si uneori inotrop pozitive iv la cei in clasa IV NYHA cu semne de

congestie 143. Complicatiile unui pseudochist pancreatic pot fi:

a. Angorul mezenteric b. Ascita c. Revarsatul pleural d. Revarsatul pericardic e. Toxemia enzimatica

144. Sunt caracteristici ale maculelor din Pitiriazis versicolor: a. Prezinta scuame fine b. Au culoare roz/bej c. Devin hipocrome d. Apar pe fese si membrele inferioare e. Prezinta fluorescenta rosu/maronie la lampa Wood

145. Sunt FALSE urmatoarele afirmatii despre stenoza, ca si complicatie a ulcerului gastric si/sau duodenal: a. Este o complicatie frecventa b. Diagnosticul este ecografic c. Diagnosticul este endoscopic d. Se manifesta prin varsaturi alimentare postprandiale tardive e. Tratamentul de prima intentie este medical

146. Despre sindromul Alport sunt ADEVARATE urmatoarele afirmatii: a. Este o boala dobandita b. Evolueaza spre insuficienta renala cronica terminala, in special la femei c. Reprezinta asocierea unui sindrom glomerular cu anosmie si acnee d. Reprezinta asocierea unui sindrom reumatoid cu cecitate si surditate de transmisie e. Are transmitere dominanta legata de X in 85% din cazuri, mai rar transmitere

autosomal dominanta sau recesiva. 147. Valoarea caror parametri contraindica tratamentul medical al sarcinii

extrauterine? a. Beta-HCG plasmatic > 10 000 UI/L b. Hematosalpinge 4 cm ecografic d. Beta HCG plasmatic < 5000 UI/L e. Scor Fernandez > sau egal 13.

148. In cazul unei gusi voluminoase urmatoarele elemente clinice sugereaza compresia structurilor invecinate: a. Disfonia b. Dispneea expiratorie

c. Disfagia d. Edemul in pelerina e. Pusee HTA

149. Monitorizarea evolutiei pe termen lung a poliatritei reumatoide cuprinde evaluarea: a. Pe scala analoga vizuala a activitatii globale a bolii b. Titrului de anticorpi anti-CCP c. Titrul factorului reumatoid d. Biologica: VSH, prot C reactiva e. A indicelui DAS 28

150. NU sunt cauze de anemie aregenerativa macrocitara a. Insuficienta renala cronica b. Alcoolismul c. Disfunctia tiroidiana d. Leucemia acuta e. Metastazele medulare ale unor cancere solide

151. Urmatoarele afirmatii NU sunt adev privind blocurile atrioventriculare: a. In BAV III exista disociere atrioventriculara b. BAV III asociat unui infarct miocardic acut inferior este de obicei infrahisian si are

prognostic sever necesitand cardiostimulare temporara intotdeauna c. BAV III congenital pe cord sanatos si cu QRS de scapare ingust se asociaza

intotdeauna cu sincope Adam-Stokes d. BAV III din infarctul miocardic acut anterior sunt asociate cu QRS de scapare lung

si mortalitate crescuta e. BAV II de tip Wenckebach frecvent isi are sediul infrahisian.

152. Care din urmatoarele afirmatii privind bronsita acuta la adult sunt adevarate?: a. Este mai frecventa iarna b. Auscultatia pulmonara este normala c. Examenul citobacteriologic al sputei este necesar d. Antibioticul este indicat in momentul aparitiei expectoratiei purulente (faza

productiva) e. Tusea poate persista mai multe saptamani

153. Care din urmatoarele explorari imagistice sunt indicate pentru confirmarea dg si stratificarea riscului in embolia pulmonara: a. Venografie membre inferioare b. Ecocardiografie transtoracica c. Angio CT toracic d. Doppler venos membre superioare e. Scintigrafie pulmonara.

154. Drenajul de urgenta al urinei in caz de retentie acuta de urina asociaza: a. ECBU pe urina drenata b. Reducerea aportului hidric c. Preventia consecintelor poliuriei osmotice d. Golirea progresiva a vezicii urinare e. Cistoscopie

155. Despre anticorpii anti-CCP in poliartrita reumatoida se poate afirma ca: a. Sunt foarte specifici pentru diagnostic b. Sunt utili in urmarirea ulterioara a pacientului, dupa ce s-a stabilit dg bolii c. Sunt markeri de severitate ai bolii, daca sunt prezenti la momentul dg d. Pozitivitatea lor semneaza dg de poliartrita reumatoida

e. Pozitivitatea lor este obligatorie pentru sustinerea dg de poliartrita reumatoida 156. In scorul Child-Pugh de evaluare a gravitatii cirozei hepatice sunt incluse:

a. Hepatomegalia b. Nivelul (indicele) de protrombina (%) c. Splenomegalia d. Vericele esofagiene e. Albumina serica (g/1)

157. Sindromul glomerulonefritei rapid progresive (GNRP) se caracterizeaza prin urmatoarele: a. Insuficienta renala rapid progresiva (in 2 pana la 8 saptamani) b. Hematurie microscopica abundenta (uneori macroscopica) c. Apare in special la femeia varstnica d. Proteinurile glomerulara, de obicei, moderata e. Evolueaza intotdeauna spre insuficienta renala cronica

158. care din urmatoarele sunt cauza de hematoame cerebrale intraparenchimatoase?

a. HTA necontrolata b. supradozajul de anticoagulante c. consumul de cocaina d. malformatiile sinusurilor venoase cerebrale e.angiopatia amiloida 159. Scorul Apgar la nastere apreciaza urmatoarele: a. adaptarea la viata extrauterina b. bilantul malformativ al copilului c. activitatea cardiaca, respiratorie, culoarea tegumentelor, tonusul si reactivitatea nou-nascutului d. echilibrul hemodinamic e. gradul de prematuritate. 160. Tratamentul plastronului apendicular presupune: a. tratament medical initial b. apendicectomie la distanta c. drenaj percutanat d. tratament chirurgical imediat e. trimiterea apendicelui la examen histopatologic 161. Tratamentul encefalopatiei hepatice include: a. tratamentul cauzei b. tratamentul diuretic c. administrarea de lactuloza d. administrarea de albumina e. administrarea de acid ursodeoxicolic 162. Formulele de lapte fara lactoza se utilizeaza in urmatoarele situatii: a. copii cu greutate mica la nastere b. realimentare dupa gastroenterecolita severa la copilul de peste 3 luni c. alergie la proteina laptelui de vaca d. galactozemie e. glicogenoza.

163. Testul VDRL fals + (test pozitiv in absenta sifilisului) se intalneste in: a. sindrom antifosfolipidic b. lupus c. poliartrita reumatoida d. mononucleoza infectioasa e. ulcer gastric cu Helicobacter pylori prezent. 164. Semnele de alarma gazometrice care impun ventilatie mecanica la un pacient cu exacerbare BPOC cu gazometrie putin perturbata anterior sunt: a. PaO2 sau egal 70 mm Hg d. pH 24 mEq/L 165. Tratamentul farmacologic al arteriopatiei obliterante cronice a membrelor inf cuprinde: a. antiagregante plachetare b. derivati xantinici c. statine d. inhibitori calcici e. IEC/ ARA II 166. In infarctul miocardic acut cu supradenivelare de segment ST urmatoarele sunt ADEVARATE despre terapia de reperfuzie coronariana: a. este ideal a se face prin angioplastic de urgenta in situatiile in care timpul estimat de la primul contact medical pana la debutul procedurii este de < 90 min b. reperfuzia trebuie efectuata electiv la cel putin 12 ore de la debutul infarctului miocardic acut c. fibrinoliza este indicata in toate situatiile in care transportul pana in sala de cateterism depaseste 30 min d. angioplastia de salvare este indicata in caz de esec al trombolizei sau in caz de complicatii aritmice si hemodinamice e. asociaza intotdeauna antiagregante plachetare. 167. Specificati care sunt modalitatile de tratament ale menometroragiei asociata cu adenomioza: a. antifibrinolitice b. contraceptie de bariera c. antibioterapie complexa d. sterilet cu eliberare de progestative e. embolizarea arterelor uterine 168. Cancerul de coada de pancreas se poate manifesta initial prin: a. icter progresiv b. dureri epigastrice c. prurit abdominal d. aparitia/dezechilibrarea diabetului e. vezicula biliara mare, palpabila.

169. Care din urmatorii germeni sunt frecvent implicati in pneumonia comunitara ce poate fi tratata la domiciliu? a. mycoplasma pneumoniae b. chlamydia trachomatis c. streptococcus pneumoniae d. haemophilus influenzae e. klebsiella pneumoniae 170. NU sunt semne sugestive pentru dg de colica renala: a. durere lombara acuta b. prezenta pozitiei antalgice c. polakiurie d. iradiere epigastrica e. greata, voma. 171. Sunt cauze ale ochiului rosu dureros, asociat cu scaderea acuitatii vizuale: a. keratita acuta b. episclerita c. conjunctivita d. endoftalmita e. glaucomul neovascular. 172. Despre lupusul eritematos diseminat sunt ADEVARATE urmatoarele afirmatii:

a. Afecteaza in principal sexul masculin b. Afectarea organelor se instaleaza intotdeauna brusc c. Afectarea renala apare la 40% dintre cazuri d. Trebuie cautat in prezenta oricarei citopenii autoimunle ( AHAI, purpura

trombopenica imunologica Evans) e. Afecteaza in principal articulatiile mari

173. Sunt cauze vasculare ale insuficientei renale acute urmatoarele: a. tromboza arteriala sau venoasa b. nefroangioscleroza maligna c. diabetul insipid central d. periarterita nodoasa e. microangiopatia trombotica 174. Care din urmatoarele metode terapeutice sunt contraindicate sau nerecomandate in BPOC ? a. corticoterapia orala pe termen lung b. corticoterapia inhalatorie pe termen lung c. antibioterapia continua d. mucolitice adm sistematic e. antitusive. 175. Care din urmatoarele manifestari sugereaza o leziune a arborelui traheobronsic si impun o fibroscopie in traumatismul toracic? a. pneumomediastin

b. emfizem subcutanat c. hemotorax d. hemopericard d. hemoptizie 176. Care afirmatii sunt ADEVARATE privind conduita in tratarea prostatitei cronice: a. antiseptice urinare b. antibioterapie per os cu buna difuzie intraprostatica timp de 12 sapt c. antibioterapie prelungita parenteral timp de 10 zile d. ECBU de control la o luna de la oprirea tratamentului e. ECBU de control dupa 2 sapt de la oprirea tratamentului 177. Dintre factorii de coagulare dependenti de vitamina K fac parte urmatorii: a. factorul II b. factorul V c. factorul VIII d. factorul VII e. factorul IX 178. insuficienta medulara din leucemia acuta se manifesta clinic prin: a. adenopatii b. hepatomegalie c. anemie d. infectii diverse e. sindrom hemoragic 179. Urmatoarele anomalii biochimice caracterizeaza coma hiperosmolara diabetica: a. glicemie de obicei > 6g/L b. pH arterial >7,3 c. bicarbonatul plasmatic < 15 mmol/L d. cetonurie redusa e. osmolaritate plasmatica >320 mOsm/L 180. Diversificarea alimentatiei la sugar presupune introducerea urmatoarelor alimente: a. suc de fructe la 2 luni b. legume, apoi fructe fierte de la 4 luni c. lapte de continuare de la 6 luni d. cereale fara gluten de la 4 luni, apoi cu gluten de la 6 luni e. proteine animale: carne, peste, ou de la 7-8 luni. 181. Care din urmatoarele sunt criterii de gravitate in embolia pulmonara in afara hipotensiunii arteriale? a. hemoptizia b. disfunctia cardiaca dreapta vizibila ecografic c. cresterea troponinei cardiace I si C d. cresterea nivelului BNP e. hipocapnia severa ( PaCo2

182. Purpura fulminans: a. este o urgenta vitala absoluta necesitand spitalizare in reanimare b. asociaza febra, sindrom meningeal si purpura cu extindere rapida c. este o manifestare frecventa a meningitei cu Listeria monocytogenes d. necesita adm rapida de ceftriaxona chiar inainte de recoltarea probelor e. necesita adm de masa trombocitara in urgenta. 183. Despre tratamentul medicamentos al endocarditei infectioase urmatoarele afirmatii sunt ADEVARATE: a. necesita antibioticoterapie iv in dubla asociere (sinergica), ghidata de hemoculturi, de durata prelungita b. afebrilitatea nu este un criteriu de eficienta c. poate induce insuficienta renala d. tratamentul anticoagulant este indicat la cei cu proteze metalice si la cei in fibrilatie atriala e. infectia locala necontrolata impune schimbarea antibioticului. 184. Diagnosticul sindromului hemolitico-uremic este sustinut de prezenta: a. anemiei hemolitice b. insuficientei renale acute cu hematurie si proteinurie c. hipofibrinogenemiei d. anticorpilor antifosfolipidici e. trombopeniei prin consum 185. Tratamentul anticoagulant in embolia pulmonara nongrava confirmata: a. incepe intotdeauna cu heparina nefractionata la un clearance al creatininei >30ml/min b. poate incepe cu un inhibitor selectiv al factorului Xa (fondaparinux) in absenta insuficientei renale c. anticoagulantul oral (ACO) va fi administrat din prima zi d. doza de anticoagulant oral este ajustata pentru a obtine un INR intre 3-4 e. durata tratamentului anticoagulant este indefinita (pe viata) daca se asociaza anticoagulant de tip lupic 186. Reprezinta criterii de malignitate pentru extasistole ventriculare urmatoarele: a. disfunctia sistolica a VS b. sincopa in antecendente c. ECG normal in afara prezentei extrasistolei ventriculare d. stimulare ventriculara pozitiva (inductibilitate de TV/FV) e. lipsa potentialelor ventriculare tardive. 187. Care afirmatii sunt relevante privind instalarea sindromului HELLP ? a. apare numai intra-partum b. apare numai post-partum c. apare in absenta oricarui simptom de preeclampsie d. poate apare in post-partum e. apare ca o complicatie a preeclampsiei

188. Despre spondilita anchilozanta SUNT ADEVARATE urmatoarele: a. este o boala foarte rara comparativ cu poliartrita reumatoida b. pozitivitatea antigenului HLA B27 nu este un argument puternic in favoarea dg c. dg este, in principal , clinic d. sindromul inflamator biologic este obligatoriu pentru dg e. tratamentul a fost revolutionat prin aparitia de anti TNF alfa. 189. Care din urmatorii germeni patogeni pot da tablouri clinice pseudogripale: a. streptococcuc pneumoniae b. mycoplasma pneumoniae c. chlamydia pneumoniae d. klebsiella pneumoniae e. virusul respirator sincitial (VRS) 190. In absenta semnelor de gravitate in sindromul ocluziv prin volvulus al sigmoidului este recomandata: a. terapia medicala a ocluziei b. tentativa de reducere a volvulusului cu sonda Faucher c. rezectia sigmoidiana cu stomie si restabilirea continuitatii dupa 2-3 luni d. colonoscopia e. mentinerea pe loc a sondei timp de o saptamana 191. Urmatoarele afirmatii sunt ADEVARATE privind confirmarea caracterului autoimun al diabetului zaharat la copil: a. insulinemie foarte redusa inainte de tratament b. peptidul C cu valori foarte reduse inainte de tratament c. anticorpi anti-celule insulare d. anticorpi anti-insulina e. hemoglobina glicata crescuta 192. In tratamentul brosiolitei acute la sugar determinata de virusul sincitial respirator se recurge la: a. antibioterapie sistematica b. hidratare c. oxigenoterapie la cei cu insuficienta respiratorie d. dezobstructie nazala cu ser fiziologic, repetat ori de cate ori este necesar e. bronhodilatatoare. 193. Ulceratia amigdaliana din angina lui Vincent are urmatoarele caracteristici: a. dureroasa b. unilaterala c. curata, fara false membrane d. superficiala e. neindurata 194. Angina streptococica la copil se poate complica cu: a. reumatism articular acut b. otomastoidita acuta c. mediastinita d. adenoflegmon

e. glomerulonefrita. 195. Vaccinarea antigripala anuala este indicata la: a. subiectii peste 65 ani b. subiectii sub 5 ani c. pacientii cu BPOC indiferent de evolutie d. pacienti splenectomizati e. personalul din sanatate. 196. Care din urmatoarele metode terapeutice sunt folosite in tratamentul socului septic fara disfunctie cardiaca asociata sepsisului? a. antibiotic adaptat infectiei ce a generat socul septic b. ser fiziologic iv pentru expansiune volemica c. noradrenalina iv continuu d. adrenaliza iv continuu e. corticosteroid sistemic in doza mica. 197. Tratamentul cervicitei cu Chlamydia trachomatis se poate face cu: a. doza unica de azitromicina 1g per os. b. doza unica de ciprofloxacina 1 g per os c. amoxicilina acid clavulanic 1 g X 2/zi per os 10 zile d. doxiciclina 200 mg/zi per os 7 zile e. doza unica de benzatin benzilpenicilna 2,4 MUI im 198. Precizati care sunt particularitatile ingrijirii gravidelor cu infectie urinara: a. efectuarea examenului citobacteriologic de urina in caz de febra sau simptomatologie urinara izolata b. efectuarea ecografiei renale in caz de pielonefrita c. tratarea numai a bacteriuriilor simptomatice d. repetarea inainte de nastere a ex citobacteriologic de urina la gravida cu un episod de infectie urinara in cursul sarcinii e. antibioterapie cu betalactamine. 199. Conduita in plagile abdominale penetrante NU presupune: a. identificarea punctului de intrare si de iesire b. explorarea traiectoriei c. debridarea plagii d. sutura plagii e. profilaxia tetanosului 200. Urmatoarele sunt complicatii ale obezitatii: a. boli tromboembolice b. sindromul de apnee in somn c. litiaza oxalica d. cresterea HDL Colesterol e. stenoza pilorica.

spec: MEDICINA var: Dspec: MEDICINA var: D

A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E1 21 41 61 812 22 42 62 823 23 43 63 83

4 24 44 64 845 25 45 65 856 26 46 66 867 27 47 67 87

8 28 48 68 889 29 49 69 8910 30 50 70 9011 31 51 71 91

12 32 52 72 9213 33 53 73 9314 34 54 74 94

15 35 55 75 9516 36 56 76 9617 37 57 77 9718 38 58 78 98

19 39 59 79 9920 40 60 80 100

A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E A B C D E101 121 141 161 181

102 122 142 162 182103 123 143 163 183104 124 144 164 184

105 125 145 165 185106 126 146 166 186107 127 147 167 187108 128 148 168 188

109 129 149 169 189110 130 150 170 190111 131 151 171 191112 132 152 172 192

113 133 153 173 193114 134 154 174 194115 135 155 175 195

116 136 156 176 196117 137 157 177 197118 138 158 178 198119 139 159 179 199

120 140 160 180 200

grile Bucuresti 2013 rezi var subiectemedicina-d