MINISTERUL AFACERILOR INTERNE

AGENŢIA NAŢIONALĂ ANTIDROG

FIŞĂ DE ÎNSCRIERE LA CONCURSUL “MESAJUL MEU ANTIDROG” ed. a XII-a 2015

SECŢIUNEA ............................

DATE PERSONALE

Numele şi prenumele elevului:………………………….........................................................

Vârsta:……………………..Sex: M F ;

CI serie/nr................................................................

Adresă(judeţ/localitate).............................................................................

Contact (Telefon/e-mail): .............................; …………….....................................;

Şcoala generală/Liceul/………………...………………………………….................

clasa .....................................

PROFESOR COORDONATOR………………………………………………….....…………………

SECŢIUNEA : ...........................................

DATE TEHNICE

Precizaţi modul de transmitere a lucrarii:A. In format arhivat prin e-mail □

B. Pe suport optic

- cd □- dvd □

C. Suport hârtie

Se va bifa căsuţa corespunzătoare opţiunii dumneavoastră NB Obligatoriu se va menţiona un nr de tel valabil