7/17/2019 Cerere Cazier Auto

http://slidepdf.com/reader/full/cerere-cazier-auto 1/1

 

DOMNULE COMANDANT,

Subsemnatul___________________________________________________________

fiul lui_________________________și al ______________________________________ ____

născut la data de ___________________în localitatea_____________________________ _

 județul__________________________cu domiciliul în localitatea______________________ 

str._____________________________nr._______bl._____sc.________ap._______________

 județul__________________________posesor al CI, seria_______nr._______________ ____

și al permisului de conducere categoria/categoriile___________________,

vă rog să-mi eliberați o adeverință din care să rezulte următoarele: 

1.  nu am avut suspendată exercitarea dreptului de conducere a autovehiculelor în

ultimii 5 ani pentru consum de alcool;

2.  nu am avut anulat permisul de conducere în ultimii 5 ani. 

Prezenta adeverință îmi este necesară pentru susținerea examenului de instructor auto,

conform O.M.T. 75/2014 și a O.M.T. 64/2015 privind modificatrea O.M.T. 75/2014.

Data____________________ Semnătura_______________________