Anexa nr 7

ANALIZE DE LABORATOR I RELEVANA LOR N FARINGITE

1. Evaluarea de laborator n suspiciunea de mononucleoz infecioas (MNI)

Metode: > 12 ani: Ac Heterofili, HLG complet , funcie hepatic. 20% sau Lf atipice > 10% i nr total de Lf > 50% din Nr total de Lc.

Ac heterofili In S1 reactii fals negative la 25% dintre infectai

o La suspeci cu o prim determinare negativ, se recomand repetarea testarii dup 5-7 zile; dac rezultat tot negativ i simptome sugestive persistente se recomand efectuarea Ac specifici antiEB

o Reaciile fals negative sunt mai numeroase la copii sub 12 ani i la persoane cu imunoincompeten, la care se recomand determinarea de Ac specifici [Smellie et al, 2007].

n S2-S3 prezeni la 85 % dintre cei infectai n S3 prezeni la 5% dintre cei infectai

Sindromul de citoliz hepatic prezent susine dg de MNI

2. Valoarea diagnostic a titrului de anticorpi antistreptolizin O a Streptococului Pyogenes - Demolarea miturilor privind testul ASLO-

- determinarea ASLO nu pune diagnosticul de infecie curent cu Streptococus pyogenes ! - un titru ASLO crescut sau n cretere semnific :

Confirm o infecie recent cu SBHA Identific o infecie cu SBHA recent la un pacient cu suspiciune de RAA

- titrul ASLO ncepe s creasc dup aproximativ 1 spt. i devine maxim la 3-6 spt. dup infecia cu

SBHA Se menine crescut cteva luni chiar dup o infecie, necomplicat, cu SBHA

Valorile NORMALE ale ASLO la colari sunt mai crescute dect la aduli !!!