Genul PseudomonasDefiniie. ncadrareFamilia Pseudomonodaceae are patru genuri, dintre care numai genul Pseudomonas include specii importante din punctde vedere medical. Cea mai important specie a genului este Pseudomonas aeruginosa (bacilul piocianic, bacilulpuroiului albastru), specie implicat relativ frecvent n infecii la persoane cu reactivitate sczut, precum i n infeciinosocomiale (infecii de spital).Pseudomonas aeruginosa reprezint una din principalele bacterii oportuniste.n anul 1981 se considera c exist circa 800 de specii de Pseudomonas, contaminnd n special plantele.Genul cuprinde bacili aerobi, facultativ anaerobi, nesporulai, Gram-negativi, cu de 1-5 / 0,5-1mm, mobili datoritprezenei unuia sau mai multor flageli (polari).

Caractere generale1. HabitatMicroorganism foarte rspndit n natur, poate fi pus n eviden la circa 15% dintre persoanele sntoase, la nivelintestinal, axilar, perineal etc, prefernd zonele cu un grad de umiditate. Poate contamina obiectele din grupurilesanitare, camera de baie, chiuvetele etc.Elaboreaz o piocin (bacteriocin), cu efect inhibitor asupra unor tulpini din aceeai specie.

2. Caractere morfotinctorialeEste un bacil Gram-negativ subire, cu ntre 1-5mm / 0,5-1mm, mobil, cu 1-3 cili polari (exist i tulpini neciliate),nesporulat. Uneori prezint capsul.

3. Caractere de culturDin punct de vedere nutriional sunt germeni puin pretenioi. Se pot cultiva uor pe medii simple n condiii aerobe.Unele specii din genul Pseudomonas se pot multiplica la 4C dar cele mai multe au temperatura optim de multiplicarecuprins ntre 30 i 37C (Pseudomonas aeruginosa se poate multiplica i la 42C).Pe medii solide formeaz colonii care se pigmenteaz n mod specific, nsoindu-se de pigmentarea mediului (albastrusau galben-verde). De menionat c pot aprea colonii (de tip S) cu aspecte diferite, dnd impresia prezeneiconcomitente de bacterii diferite. Cultura poate avea un miros aromat, ca al florilor de tei.Tulpinile de Pseudomonas aeruginosa recoltate de la pacieni cu fibroz chistic formeaz colonii mucoide.

4. Caractere biochimiceProduce diferii pigmeni, dintre care mai importani sunt piocianina (albastru) i pioverdina (galben-verzuifluorescent). Este un germen catalaz-pozitiv, degradeaz oxidativ glucoza, nu fermenteaz lactoza i este oxidaz-pozitiv.

5. Rezistena fa de factori chimici i fiziciEste sensibil la caldura, fenol.

6. Structur antigenicPseudomonas aeruginosa posed antigenul flagelar H (proteic) i antigenul somatic O (lipopolizaharidic).Pe baza existenei mai multor factori antigenici O i H, s-au descris mai multe serotipuri n cadrul speciei, utile n specialn investigaii epidemiologice.

7. Rspuns imunExist un rspuns imun umoral, manifestat prin formarea de Ac (opsonine, aglutinine), ns cu titruri nesemnificativei fr eficacitate protectiv.

8. Caractere de patogenitateSpeciile genului Pseudomonas sunt ubicuitare (ntlnite n ap, pe sol, pe plante etc, sau fac parte din flora microbianuman). Pseudomonas aeruginosa a fost identificat n diferite soluii apoase, inclusiv soluii dezinfectante sau chiarsoluii de antibiotice, avnd o deosebit capacitate de a supravieui n medii umede.Pseudomonas aeruginosa este un microorganism oportunist, condiionat patogen.Dintre factorii de virulen ai bacilului piocianic am putea aminti prezena pililor (care mediaz ataarea bacterian lacelulele epiteliale), producerea unor proteaze (cu efecte histotoxice), a unei lipaze, sinteza de hemolizine, exotoxine(exemplu exotoxina A, de circa 20.000 de ori mai toxic dect endotoxina), precum i existena endotoxinei.

Patogenie i principalele afeciuni produse

Datorit capacitii de adaptare i supravieuire n diferite medii, precum i datorit factorilor de virulen enumerai,Pseudomonas aeruginosa poate produce infecii foarte variate, de la infecii tegumentare superficiale pn la septicemiifulminante. La persoanele cu reactivitate normal, infeciile sunt de obicei localizate (foliculite, otite, infecii oculare etc),urmnd contaminrii cu diferite soluii apoase sau dup not n piscin. Prezena piocianicului ar putea fi semnalat deculoarea albastr verzuie a pansamentelor. La nivel dermic, procesul infecios poate avea i o evoluie grav, cu apariiade vezicule care se sparg i se refac pe o baz necrotic.