dependenta eliminare
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 dependenta eliminare
1/8
5. ELIMINAREA URINAR ANORMAL PRIN DEFICITSAU SURPLUS
DEFINIIE= dezechilibrul constituenilor normali din urin sau
prezena n urin a unor substane care n mod normal nu sunt eliminate prinaceasta.Din cauza disfunciei renale, glandulare sau hormonale, n urin pot
s apar snge, glucoz, albumin.
VOCABULAR:
ALBUMINURIE= prezena albuminei n urin
ANURIE= absena urinei n vezica urinar, cauzat de un deficit deproducere a urinei de ctre rinichi.
DISURIE= uriciune dificil, cu dureri
GLICOZURIE= prezena glucozei n urin
HEMATURIE= prezena de hematii n urin(macroscopic saumicroscopic.
OLIGURIE= diurez de !""#5"" ml.
POLAKIURIE= nevoie frecvent de a urina
POLIURIE= diurez peste $5"" ml
PROTEINURIE= prezena de proteine n urin
PIURIE= prezena de puroi n urin
UREMIE= prezena n snge a unei cantiti de uree mai mare de %" mg&(normal $"#%" mg &
-
7/23/2019 dependenta eliminare
2/8
MANIFESTRI DE DEPENDEN
# 'nurie, oligurie, disurie, hematurie, piurie# oliurie, pola)iurie, urin foarte concentrat sau foarte diluat.# rezena sedimentului urinar# *ipertermie + frison# rea + vrsturi# -deme + anasorc (= edeme generalizate# ete intens# Dureri lombare# tarea de constien + lips de concentrare # apatie
SURSE DE DIFICULTATE/
0. FIZICE:# insuficiena intrinsec # afeciuni ale cilor urinare # afeciuni ale parenchimului renal # insuficiena e1trinsec # tumori ale aparatului urogenital # dezechilibre/ metabolic, electrolitic, endocrin sauneurologic
$.PSIHOLOGICE+ an1ietate, stress, situaie de criz
!. SOCIOLOGICE+ insalubritatea mediului ncon2urtor, temperatursczut sau prea ridicat, umiditate etc.
3.LIPSA DE CUNOTINE+ insuficienta cunoa4tere de sine, a celorlali4i a mediului ncon2urtor.
-
7/23/2019 dependenta eliminare
3/8
PLANUL DE NGRIJIRE
OBIECTIVE/SCOPURI ACIUNI
0. Diminuarea an1ietii pacientului # asistenta medical i va e1plicapacientului necesitatea 4i scopulngri2irilor acordate
$ usinerea psihologic 4i fizic a # asistenta medical va vorbi calmpacientului cu pacientul
# asistenta medical va respectaritmul lent al pacientului n efecutareaactivitilor cotidiene 4i, dac este cazull va a2uta.
# asistenta medical va a4eza landemna pacientului tot ceea ce i estenecesar/ pahar cu ap, bazinetul,urinarul etc.
SUPRAVEGHEREA PACIENTULUI I ACORDAREANGRIJIRILOR DELEGATE:
0. bservarea 4i notarea/# cantitii 4i calitii urinei emise# strii de con4tien a pacientului# funciilor vitale/ temperatur, puls, 6', respiraie# apariiei, diminurii sau accenturii edemului
$. 'cordarea de ngri2iri adaptate/# realizarea bilanului hidric# recoltarea 4i colectarea urinei
!. 'dministarea medicamentelor indicate de medic 4i supraveghereapacientului/# antibiotice, sulfamide# steroizi# antiseptice urinare
-
7/23/2019 dependenta eliminare
4/8
3. regtirea pacientului pentru e1amene specifice 4i ngri2irea lui dupefectuarea acestora/# urografie# biopsie renal# dozarea ureei n snge# recoltarea uroculturii# e1amene endoscopice
7. -89:9;' ?9 @'9;'8>';
-
7/23/2019 dependenta eliminare
5/8
MANIFESTRI DE DEPENDEN:
# colici abdominale, grea, vrsturi# frisoane, cefalee, iritabilitate# dureri dorsale sau lombare# scdere in greutate# amenoree, dismenoree, menoragie, metroragie# scurgeri vaginale/ cantitate, coloraie, miros
SURSE DE DIFICULTATE
0. FIZICE:# insuficien ntrinsec + afeciuni ale mucoasei uterine4iBsau vaginale
# insuficien e1trinsec + tumori # dezechilibrul hormonal
$. PSIHOLOGICE+ tulburri de gndire # an1ietate, stress # situaie de criz
!. SOCIOLOGICE/ # schimbarea modului de via, a climatului 3.LIPSA CUNOTINELOR/ # despre sine 4i despre mediul
ncon2urtor.
PLANUL DE NGRIJIRE
SCOPURI/OBIECTIVE ACIUNI
0. diminuarea disconfortului # informarea pacientei despre pacientei avanta2ele unei bi calde, a aplicrii
unei perne electrice, a e1erciiilor derela1are.
-
7/23/2019 dependenta eliminare
6/8
$. diminuarea an1ietii # asistenta medical va e1plicapacientei scopul ngri2ilorefectuate.
SUPRAVEGHEREA I NGRIJIRILE SPECIFICE DELEGATE
0. bservarea 4i notarea caracteristicilor menstruaiei/ (cantitatea desnge pierdut, aspectul, mirosul etc. 4i caracteristicilor secreieivaginale.
$. 'cordarea de ngri2iri adaptate (mi2loace de suplinire/
# spltura vulvar sau vaginal # tehnici de rela1are
!. 'dministarea medicamentelor prescrise de medic 4i supraveghereareaciei pacientei/ # medicamente care opresc ovulaia # analgezice # trichomonocide
3. 9ngri2iri B pregtirea pentru e1amenele paraclinice indicate de medic 4ingri2irea pacientei dup efectuarea e1amenelor/ # e1amen ginecologic # e1amen cito#vaginal # e1amene radiologice
A. DIAFOREZA
'. DEFINIIE: transpiraie n cantitate abundent. 6ranspiraia are roln termoreglare 4i n eliminarea unor substane to1ice/ de e1empluuree.
-
7/23/2019 dependenta eliminare
7/8
C. VOCABULAR/
SUDOARE= produsul de al glandelor sudoripare, la suprafaa pielii, subform de picturi foarte mari.
TRANSPIRAIA= e1creia sudorii de ctre glandele sudoripare.
C. MANIFESTRI DE DEPENDEN:
# sudoare abundent pe toat suprafaa corpului 4i mai ales la punctele defle1ie ale membrelor (a1ile, inghinal# sudoare rece, nsoit de senzaie de frig, frison# miros puternic, neplcut
D. SURSE DE DIFICULTATE
0. FIZICE+ suprasolicitarea organismului # dezechilibre + afeciuni glandulare # electrolitice # metabolice # endocrine
$. PSIHOLOGICE+ an1ietate + stress # situaii de criz!. SOCIOLOGICE+ temperatur ambiant prea ridicat
3. LIPSA DE CUNOTINE/ # 9nsuficienta cunoa4tere de sine 4i a mediului
ncon2urtor
-
7/23/2019 dependenta eliminare
8/8
E. PLANUL DE NGRIJIRE
OBIECTIVE/ SCOPURI ACIUNI
0. diminuarea disconfortului 0. toaleta pacientului, dac pacientului este necesar $. schimbarea len2eriei de corp 4i de pat, la nevoie !. frecionarea pacientului
cu o loiune reconfortant.
F. SUPRAVEGHEREA PACIENTULUI I NGRIJIRILE
SPECIFICEDELEGATE
# observarea 4i notarea aspectului pielii, a cantitii de transpiraie (0pi2ama ud= 5"" ml. 4i a mirosului transpiraiei.
G. CONCLUZIE
'ciunile asistentei medicale, cu scopul de a restabili independenaindividului n satisfacerea nevoii de a elimina, sunt planificate pentu afavoriza eliminarea intestinal 4i urinar, pentru a preveni suprainfeciile,
pentru a cre4te controlul sfincterelor 4i a diminua disconfortul pacientului.