curs tesut conjunctiv i stoma2011

Download Curs Tesut Conjunctiv I Stoma2011

Post on 19-Oct-2015

11 views

Category:

Documents

1 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • ESUTUL CONJUNCTIV

  • CARACTERE GENERALEDeriv embriologic din mezenchim Prezint o mare heterogenitate morfologicIntr n componena diferitelor organe i/sau se dispune n spaiile libere dintre ele realiznd conexiunea lor. Funcii:-particip la procese metabolice complexe, la schimburi de ioni i de substane dintre snge i lichidul tisular-funcie de susinere i coeziune datorit abundenei fibrelor- funcie de aprare datorit prezenei celulelor sistemului imunitar.

  • CARACTERE GENERALESunt formate din trei componente: celule, fibre i substan fundamentalRaportul dintre cele trei componente este foarte variabil de la un esut la altulNu vin niciodat n contact cu mediul exterior de care sunt desprite prin membrana bazalAu o mare capacitate de regenerare i o mare capacitate plastic. Ele reacioneaz la agresiune i contribuie la vindecarea plgilor

  • CELULELE ESUTLUI CONJUNCTIVCelule proprii (fixe)

    Celule migrate din snge (libere sau mobile)

  • CELULELE PROPRII (FIXE)Celula mezenchimatoasFibroblast/fibrocit(condroblast/condrocit, osteoblast/osteocit)MiofibroblastulAdipocitul alb, brun

  • CELULA MEZENCHIMATOASCelula cap de serie a esutului conjunctivCelul stem pluripotent din care se pot diferenia celulele fixe adulte ale esutului conjunctiv precum i celulele endoteliale i celulele musculareCelule mici, stelate, cu prelungiri, cu puine organite i puin citoplasm, dispuse n substana fundamental

  • FIBROBLASTULPrezent n toate esuturile conjunctive Celul activ metabolic, ce secret activ matricea extracelulara-MEC (fibre, subst. fundamentala)Form ovalar, fusiform, cu cteva prelungiri la capete, cu citoplasma relativ abundent, bazofilNucleul ovalar, hipocrom, situat central, cu un nucleol proeminent (activitate metabolic intens) Ultrastructur: cu organite implicate n sinteza glicoproteic: RER foarte dezvolat, complex Golgi perinuclear, mitocondrii, lizozomi i numeroase vezicule de secreie cu pro-colagen (PAS pozitiv), pro-elastin, glicozaminoglicani, etc.

  • FIBROBLASTULCelul mobil: se deplaseaz n matricea extracelular fr s-i modifice formaFibroblastul sintetizeaz: - proteinele fibroase (colagen i elastin) i substana fundamental- interferon, cu rol antiviral i citostaticActivitatea secretorie a fibroblastului este hormonodependent:- hidrocortizonul i ACTH-ul administrai exogen inhib sinteza de colagen. De aici decurg 2 consecine majore: pe de o parte este mpiedicat vindecarea plgilor la bolnavii care iau cortizon, pe de alt parte, cortizonul administrat n bolile de colagen, unde se produce colagen n exces, ncetinete evoluia bolii.- hormonul somatotrop (STH) stimuleaz proliferarea i activitatea de sintez a fibroblatilor.

  • FIBROCITULSunt fibroblaste n stare de repaus relativ care formeaz marea majoritate a celulelor din esutul conjunctivProduce doar cantiti mici de MEC, fiind capabil n schimb s monitorizeze cantitatea i calitatea ei. Cnd aceti doi parametri sunt inadecvai, fibrocitul se activeaz, se transform n fibroblast i i reia activitatea secretorie. Celul mai mic dect fibroblastul, fusiform, cu capetele bifurcate, cu citoplasma redus cantitativ, eozinofil, cu nuclei fusiformi, hipercromi n condiii de stimulare adecvat fibrocitul se poate activa i transforma n fibroblast

  • ADIPOCITUL ALBCelul mare, rotund sau poligonal, cu limite celulare bine vizibileAproape ntreaga celul este ocupat de o vacuol unic de grsime ce nu se coloreaz cu HE, deoarece se dizolv n timpul prelucrrii histologice. Citoplasma restant este n cantitate foarte mic i este mpins la periferia celulei mpreun cu nucleul turtit i hipercrom (aspect de inel cu pecete) Vacuola de grsime se poate vizualiza prin coloraii speciale pentru grsime: Sudan, Scharlachrot

  • ADIPOCITUL ALBRolul:-celul de stocaj de lipide-sintetizeaz anumite molecule ce controleaz metabolismul lipidic i ingestia de alimente: -leptina, sintetizat de adipocit i eliberat n snge acioneaz asupra receptorilor hipotalamici, reglnd senzaia de saietate-TNF-alfa (tumor necrosis factor)-citokine implicate n slbirea marcat din stadiile terminale ale cancerului

  • CELULE MIGRATE DIN SNGEEle traverseaz peretele vascular, ptrund n estul conjunctiv, se deplaseaz prin substana fundamental unde i ndeplinesc funciile i apoi mor, durata lor de via fiind limitatMastocitulMacrofagulLimfocitulPlasmocitulEozinofilulNeutrofilul

  • MACROFAGULCelul ce provine din mduva osoas hematogen, circul n snge sub form de monocit i migreaz din snge n esutul conjunctiv unde i ndeplinete funciilePrincipala lui funcie este fagocitoza. n coloraiile uzuale (HE) macrofagul inactiv nu este vizibil. El devine vizibil, dup ce a fagocitat, sub forma unei celule ce conine particule de diferite dimensiuni n citoplasm. Dimensiunea i forma celulei depinde de cantitatea de material fagocitat

  • MACROFAGULCitoplasma conine multe organite implicate n fagocitoz: lizozomi, aparat Golgi, mitocondrii, RER, REN. i particule fagocitate.Membrana celular prezint numeroase prelungiri (pseudopode) necesare deplasrii macrofagului i fagocitozeiNucleul este reniform i incizuratMacrofagul este o celul foarte mobil; deplasarea se face cu ajutorul pseudopodelor, sub aciunea factorilor chemotactici eliberai din focarul lezional.

  • MACROFAGULSuprafaa celular conine un numr mare de receptori pentru IgG, M i pentru fraciunea C3 a complementului (o protein sintetizat n ficat i care circul liber n snge)n diferite esuturi macrofagul ia forme i denumiri variate: histiocit n esutul conjunctiv, celul Kupffer n ficat, osteoclast n esutul osos, microglie n esutul nervos, celul Langhans n piele etc.

  • MACROFAGULRolul macrofagului:-fagocitoz -iniierea reaciilor imune: celul prezentatoare de antigen -secreie: citokine (mediatori ce intervin n procesul imun, n anafilaxie i n inflamaie), proteaze care faciliteaz migrarea macrofagului

  • MACROFAGULFagocitoza: proprietatea fundamental a macrofagelor prin care ele sunt capabile s nglobeze n citoplasm i s distrug prin enzimele lor lizozomale o serie de particule strine organismului: bacterii, virui, resturi organice (celule moarte, esuturi necrozate), complexe imune, corpi strini.Datorit capacitii lor de a fagocita microorganisme macrofagele fac parte (mpreun cu neutrofilele) din prima linie de aprare a organismului mpotriva bacteriilor

  • PLASMOCITULLimfocit B activat i migrat n esutul conjunctiv unde secret toate tipurile de imunoglobuline (anticorpi): Ig A, IgM, IgG, IgD, Ig E. Un plasmocit produce numai un singur anticorp specific (o singur Ig). Se gsete mai ales n esuturile conjunctive situate n apropierea unor posibile ci de intrare a antigenelor: mucoasa gastro-intestinal, mucoasa respiratorie, glandele salivare, noduli limfatici.

  • PLASMOCITULCelul mare, rotund sau ovalar. Nucleul este excentric, cu cromatina dispus sub form de bulgri aezai n spi de roat (alternan regulat a eucromatinei cu heterocromatina).Citoplasma abundent, bazofil cu un RER bine dezvoltat, implicat n secreia Ig-lor, dar i alte organite: complexul Golgi, mitocondrii.

  • FIBRELE ESUTULUI CONJUNCTIVFibre colageneFibre de reticulinFibre elastice. Toate aceste tipuri sunt secretate de ctre fibroblati i sunt compuse din proteine alctuite din lanuri peptidice lungi.

  • FIBRELE DE COLAGENFibre flexibile cu o rezisten crescut la tensiune Sintetizate de fibroblastn microscopia optic, ele apar ca fibre ondulate de lime variabil i lungime n general nedeterminabiln microscopia electronic, apar ca nite fascicule alctuite din subuniti fine, fibrilare fibrilele de colagenLocalizate n toate tipurile de esuturi conjunctive

  • FIBRELE DE COLAGENPot fi dispuse izolat sau sub form de fasciculePot fi aezate ordonat sau dezordonatNu se ramific i nu se anastomozeazNu sunt extensibilePot fi distruse prin fierbere (rezultnd gelatina) sau prin intermediul unor enzime specifice (colagenaze)Cu HE se coloreaz palid n rouSe evideniaz mai bine n coloraii speciale: coloraia Van Gieson (rou intens), Mallory (albastru) sau Szkely (verde)

  • FIBRE DE RETICULINFibre fine care se ramific i se anastomozeaz, formnd reelen coloraia cu HE, nu se identific Ele pot fi vizualizate uor prin coloraii speciale (PAS-albastru, impregnaii argentice-negru)

  • FIBRE DE RETICULINSe ntlnesc n: -esutul conjunctiv lax, unde nconjoar adipocitele, micile vase sanguine, nervii-n membrana bazal -formeaz stroma organelor hemato- i limfopoetice, rinichiului, glandelor endocrine, ficatului Sunt produse de celula epitelio-reticular n organele hemato i limfopoetice i de fibroblast n rest

  • FIBRE ELASTICEFibre mai groase dect cele de colagen, dispuse ntr-o reea tridimensional, ntreesute cu fibre de colagen care asigur limitarea destinderii esuturilor i previn ruperea acestora. Principala lor caracteristic este elasticitatea (sunt capabile s revin la forma iniial dup ce sunt supuse unor traciuni/deformri)

  • FIBRE ELASTICEn HE nu se coloreaz, se evideniaz n coloraii speciale (rezorcin-fuxin Weigert-mov, orcein-negru)Fibrele elastice sunt produse de fibroblati Localizate n esuturi conjunctive elastice: -ligamentele vertebrale, laringe, arterele de tip elastic

  • SUBSTANA FUNDAMENTALSubstana fundamental (SF) umple golurile dintre celulele i fibrele esutului conjunctiv formnd, mpreun cu fibrele i alte cteva proteine, matricea extracelular. Este o materie vscoas, clar, fr structur histologic, ce conine o cantitate mare de ap. Pe preparatele uzuale apare sub forma unor spaii goale (lips de substan) fiind extras n cursul prelucrrii histologice. La nivelul ei se desfoar procese complexe ca difuziunea gazelor sau a substanelor nutritive ntre vase i diferitele esuturi.Este constituit din ap, proteoglicani i acid hialuronic

  • CLASIFICAREA ESUTURILOR CONJUNCTIVEesuturi conjunctive embrio