curriculum - medicina de urgenta

5/11/2018 Curriculum - Medicina de Urgenta

1/24

MINISTERUL SANATATD PUBLICECENTRUL NATIONAL DE PERFECTIONARE iNDOMENIUL SANITARBUCURE~TI

CURRICULUM DE PREGATIRE"IN SPECIALITATEA

MEDICINA DE URGENTA

Toate drepturile privind publicarea ,i difuzarea acestei lucriri aparlinCentrului National de Perfection are inDomeniul Sanitar Bueurestl


2/24

CURRICULUM DE PREGATIREAIN SPECIALITATEAMEDIC IN A DE URGENTA

PERIOADA DE REZIDEN'fIAT DE 5 ANI

Curriculumul prevede un numar de 200 de ore didactice ( curs, seminar, prezentari decazuri) pe anul de studiu universitar, pentru tematica prezentata, inafara carora sunt prevazute si 40- 50 de ore de studiu individual.Cuantificarea pregatirii 'in vederea echivalarii, se face prin credite ( CFU).1 credit =25 ore de instruireDin timpul alocat pregatirii, activitatea didactica acopera 20-30%, restul de 70-80%, fiind dedicataactivitatilor practice si studiului individual.La sfarsitul fiecarui modul de pregatire ( eel putin 0 data pe an), are loc 0 evaluare de etapa, facuta'in unitatea de pregatire de catre responsabilul de stagiu si lndrumator.Evaluarea se finalizeaza prin acordarea de credite CFU.Intreaga activitate de pregatire este monitorizata prin caietul de stagiu ( log-book), 'in care vor fitrecute de asemenea evaluarile de etapa In eredite, activitatea 'in programele de cercetare,participarea la manifestari stiintifice ~i de educatie continua.AnulI

Luna I (Obligatoriu la inceputul stagiului, program de 8 ore I zi limp de 0 sHptlimOnlidupli care in ture de 10-12 ore cu un numlir minim de 5 ture I slipt)

Unitatea de Primire Urgente- Obiectivele minime la sfarsitul modulului:

o Acomodareo Cunoasterea personaluluio Cunoasterea indrumatorului de rezidentiato Cunoasterea modului de functionareo Cunoasterea echipamentelor si materialelor utilizate 'in UPUo Cunoasterea documentatiei utilizate si modul coreet de completare

3 lunl (4 zUe I siiptiimOnli tlnrp de 7 ore I zi restul flind la UPU unde va efectua cel pU/in 2ture de 10-12 ore I sliptlimOnil)- Anestezie adulti- Obiectivele minime la sfarsitul modulului:

o Principiile si materialele de management ai cailor respiratoriio Ventilatia pe balon si mascao Calea orofaringianao Calea nasofaringianao Combitubulo Masca laringianao Cricotirotomiao Tehnica intubatiei oro ~i nasotrahealeo Tehnica intubatiei prin transiluminatieo Intubatia pacientului curarizato Intubatia pacientului necurarizato Accesul IV periferic si central.o Terapia fluidica

Curriculum in Medicina de urgenta 2007 2


3/24

o Sange ~iderivate de sangeo Medicatia utilizata In sedare ~i inductie anestetica,o Medicatia utilizata In mentinerea anesteziei.o Punctia lombarao Evaluarea durerii.o Managementul durerii

Agenti farmacologici Cai de administrare a agentilor farmacologici Doze analgeziee, precautiio Anestezia loco-regionala Agenti farmacologici specifici

Administrare Toxicitate

Bloeurile nervoaseo Prinieipiile de monitorizare neinvaziva si invaziva a pacientului aflat sub

anestezieo Participarea la eel putin 40 de anestezii generaleo Efeetuarea a eel putin 20 intubatii sub supraveghere.

2 lu ni (4 z ile / s i1 pti 1m i ln i1 timp de 7 ore / zi restul flind la UPU unde va efectua eel pU /in 2ture de 1 0-1 2 o re / s i1 pti1m iJ ni1 )- Terapie Intensiva adulti- Obieetivele minime la sfarsitul modulului:

o .Insuficienta multipla de organeo Tehnieile de monitorizare hemodinamica neinvazivao Tehnieile de monitorizare hemodinamica invaziva,o Gazele arteriale, recoltare ~i interpretare.o Principiile de echilibrare hidroelectrolitica.o Criterii de intemare Interapie intensivao Tehnicile de ingrijire de baza a pacientului comatos.o Ventilatia mecanica in terapia intensiva, aparatura si modalitati de ventilatieo Principiile de monitorizare si urmarire clinica ~iparaclinica a pacientului critic

ventilato Ventilatia neinvazivao Urmarirea completa a eel putin 2 pacienti critici traumatizati ~i a eel putin 6

pacienti critici eu afectiuni netraumatice pe durata stagiului6 si1pt limi ln i (4 zile I si1ptl imiJni1timp de 7 o re / z i res tu l flind la UPU unde vae fe ctu a e el p upn 2 ture d e 1 0-1 2 o re I sa pti1miJ na )- Terapie Intensiva Coronariana- Obiectivele minime la sfarsitul modulului:

o Principiile de monitorizare si urmarire a pacientului eardiaeo Interpretarea electrocardiogramei normale ~ipatologiceo Infaretul miocardic acut si complicatiile acestuia.o Abordarea pacientului eu lMA.o Abordarea pacientului eu insuficienta cardiaca stanga.o Principiile, indicatiile ~icontraindicatiile trombolizei.o Principiile, indicatiile si contraindicatiile cateterismului cardiaco Abordarea pacientilor eu afectiuni cardiace non-ischemiceo Medicatia cardiovascularao Tehnica cardiostimularii transtoraciceo Tehnica cardiostimularii transvenoaseo Tehnica cardiovesiei electrice



4/24

o Urmarirea a eel putin 2 pacienti cu IMA pe intreaga durata a internarii,o Participarea la eel putin 2 eazuri eu tromboliza.

1 lu na (4 z ile / s iJ pt4 m1 1n ii ti mp d e 7 ore / d T estu l f lin d la UPU unde va efeetu a eel pu tin2 tu re de 1 0- 12 o re / s ii pt li m li na )- Chirurgie Generala Cambulatoriu)- Obiectivele minime la sfarsitul modulului :

o Abordarea pacientului cu probleme ehirurgicale in ambulatoriu, examinarea,investigarea ~iprincipiile de tratament.

o Abordarea pacientului politraumatizato Abdomenul aeut chirurgical.o Indicatiile si tehnica toracostomiei cu ac si cu tub de dreno Indicatiile ~itehnica lavajului peritoneal diagnostico Suturio Incizii si drenajeo Criteriile de internare a pacientului chirurgical vazut inambulatoriu.

1 lu na (4 die! sap tl im l in ii l imp de 7 O Te/ z i restu l JU nd la UPU unde va efectua eel putin 2ture de 1 0- 12 o re / s ap ti Jm IJ na )- Medicina Interna (ambulatoriu)- Obiectivele minime la sfarsitul modulului :

o Abordarea pacientului cu patologie medicala acuta 'inambulatoriu.o Examinarea si investigarea pacientului cu afectiuni medicale 'in ambulatoriu.o Indicatiile si tehnica toracocentezeio Indicatiile si tehnica paracentezeio Criteriile de internare a pacientului cu afectiuni medicale vazut In ambulatoriu.

3 luni (program de ture de 10-12 ore zi sau noapte cu un num i1r m inim de 5 ture /sap t4m1in i1 cu 0 in treru pe re d e m in im um 1 0-1 2 o re fn tre d ou il tu re c on secu tive)- Unitate de Primire UrgenteObiectivele minime la sfarsitul modulului :

o Abordarea pacientului ne-critic in UPUo Investigatiile clinice si paraclinice la pacientii ne-critici aflati 'in UPUo Diferentierea intre pacientul stabil si instabil inUPU si recunoasterea pacientului

cu potential de agravare.o Urmarirea unui pacient necritic din momentul sosirii in UPU si pana la

rezolvarea finala a cazului sub suprevegherea sefului garziio Managementul cailor aerieneo Accesul venos periferic si centralo Toracostomiao Punctia lombarao Tratamentul plagiloro Otoscopiao Participarea ca membru inechipa de reanimare la cazurile critice,

MODUL DE BIOETICA - 2 saptAminiTEMATICA CURS (20 ore)

I. Introducere in Bloettca- 2 oreI. Morala, etica, etica medicala- definire, delimitarea obiectului de studiu2. Contextul aparitiei bioeticii

Curriculum InMedicina de urgenta 2007 4


5/24

3. Definirea bioeticii4. Delimitarea domeniului de studiu al bioeticii5, Teorii ~imetode inbioeticaII. Conceptele de sinitate, boali, suferlntl prin prisma bioeticii- 2 ore1. Definirea conceptelor de sanatate, boala, suferinta2. Conceptele de sanatate, boala ~i suferinta incontextul evolutiei medicinii ~istiintelor vietii3. Rolul credintelor si valorilor personale sau de grup in conturarea conceptelor de sanatate,

boala si suferinta (perceptii particulare functie de credinta religioasa, etnie, etc.III. Relatia medic-pacient 1- 2 oreI. Valori ale relatiei medic-pacient2. Paternalism versus autonomie3. Modele ale relatiei medic-pacient4. Dreptatea, echitatea si accesul pacientilor la ingrijirile de sanatateIV. Relafia medic-pacient fl- 2 ore1. Consimtamantul informat2. Confidentialitatea in relatia medic-pacient3. Relatia medic-pacient minor4. Acte normative care reglernenteaza relatia medic- pacientV. Gre,eli ,i erori in practica medicali- 2 ore1. Definirea notiunilor de greseala ~i eroare2. Culpa medicala- definire, forme, implicatii juridice si deontologice3. Managementul greselii si erorii medicale inpractica medicalaVI. Probleme etice la inceputul viefii- 2 ore1. Liberertatea procreatiei2. Dileme etice inavort3. Etica reproducerii umane asistate medical4. Probleme etice inclonarea reproductivaVII. Probleme etice la finalul viefii- 2 ore1. Definirea mortii in era noilor tehnologii inmedicina2, Probleme etice instarile terminale3. Tratamente inutile in practica medicala4. Eutanasia si suicidul asistat5. Ingrijirile paliativeVIII. Probleme etice in transplantul de tesuturi ~iorgane umane- 2 ore1. Donarea de organe de la cadavru2. Donarea de organe de la persoana vie3. Etica alocarii de resurse ill transplantIX. Probleme etice in genetici ,igenomici- 2 ore1. Eugenia si discriminarea pe baza geneticii2. Proiectul genomului uman- probleme etice, redefinirea notiunii de boala prin prisma

cunoasterii genomului uman3. Etica ~itestarea genetica prenatala, neonatala si postnatala4. Statutul moral at embrionului uman; cercetarea pe embrioni5. Terapia genica6. Posibilitatea imbunatatirii rasei umane prin interventii genetice



6/24

X. Etica cercetirii pe subiecti umani- 2 ore1. Principii etice incercetarea pe subiecti umani2. Protectia participantilor intr-o cercetare biomedicala- discutarea principalelor coduri de etica

si conventii internationale in cercetare, a cadrului legislativ in care se deruleaza cercetareape subiecti umani3. Populatii vulnerabile in contextul cercetarii pe subiecti umani4. Aspecte etice incercetarile multicentrice, multinationale5. Comitetele de etica a cercetarii6. Comportamentul stiintific neadecvat, conflictul de interese in cercetarea stiintifica

TEMATICA SEMINARIILORI. Uustrarea prin cazurl particulare a teoriilor i prlncipiilor in bioetid- 2 oreII. Reglementarea practicii medicale prin codurl de eticA- 2 ore1.Juramantul lui Hipocrate- comentarea formei initiale a juramantului lui Hipocrate ~i evaluareagradului de aplicabititate a perceptelor acestuia in conditiile medicinii actuale2.Alternative ale juramantului lui Hipocrate3.Alte coduri de etica si deontologie medicala folosite In prezentIII. Uustrarea valorilor etice ale relatled medie-paclent prin cazurl practice- 2 ore

1. Valoarea ~i limitele consimtamantului informat inpractica medicala curenta2. Valoarea si limitele confidentialitatii illpractica medicala curenta3. Rolul cornunicarii In relatia medic-pacient

IV. Uustrarea valorilor etice ale relatiel medie-paeient prin cazurl practice- 2 oreI. Accesulla ingrijirile de sanatate- discutare de cazuri2. Drepturile pacientilor- reglementare legislativa3. Rolul comitetelor de etica din spitale

V. Exemplificarea notiunllor de gre,ealA ,i eroare in medicinA prin eazurl concrete- 2oreI. Delimitarea cadrului notiunii de malpraxis2. Greseala medicala din perspectiva sistemului de malpraxis3. Perspectiva deontologies asupra greselilor medicale

VI. Discutarea problemelor etice la incepului vietii pe baza unor cazuri concrete- 2 oreVII. Discutarea problemelor etice la finalul vietii pe baza unor cazuri concrete- 2 oreVIII. Discutarea problemelor etice In transplantul de tesuturl i organe pe baza unor

cazurl concrete- 2 oreIX. Discutarea problemelor etiee in genetici ,i genomic Ape baza unor cazurl concrete-

2 oreX. Discutarea problemelor etice in cereetarea pe subiectl umani prin prisma unor

cazurl concrete- 2 ore



7/24

Auuln1 lunll (4 zile / sllpt4m1inll limp de 7 ore / zi restul fiind la UPU unde va efectua eel pUfln2 ture de 1()"12 ore)- Ortopedie (ambulatoriu)- Obiectivele minime la sfarsitul modulului

o Recunoasterea leziunilor traumatice ortopediceo Principii le conduitei diagnostice ~i terapeutice in fracturio Cunoasterea sechelelor precoce si tardive ale Ieziunilor ortopediceo Intelegerea principiilor leziunilor coloanei vertebrale si maduvei spinariio Interpretarea radiologica a leziunilor traumatice.o Conduita fat[ de leziunile minore in ambulatoriu.o Reducerea luxatiilor si a fracturilor simple in ambulatoriuo Indicatiile si tehnica artrocentezeio Imobilizarea in ambulatoriu: indicatii, materiale si tehnici.

1 lunll (4 zile / sllptilmlinll limp de 7 ore / z J restul fllnd la UPU cu rezerva ca rezidentul sllurmareascll activitatea din secfia de obstetricll unde ii efectueazll staglul in vederea participllrilla numlirul minim de mqteri necesar completllrli stagiulld).- Obstetrica ( sala de nasteri)

- Obiectivele minime la sfarsitul modulului :o Participarea Ia cel putin 10 nasterio Participarea la eel putin 2 nasteri prin cezariana.o PrincipiiIe de ingrijire a garvidei in timpul nasterii.o Complicatiile posibile In timpul nasterii,o Resuscitarea nou-nascutului.o Avortul incompleto Nasterea prernaturao Hemoragiile postpartumo Capacitate de a asista 0 nastere necomplicatao Capacitate de a recunoaste 0 nastere complicata

1 lunll (4 zHe / sllptllm1inll timp de 7 ore / zi restul fUnd la UPU unde va efectua eel pUfln2 ture de 1() "12 ore / sllptllm8nll)- Anestezie (Obstetrica I ginecologie)

- Obiectivele minime la sfarsitul modulului:o Cunoasterea specificului anesteziei la gravideo Cunoasterea indicatiilor si contraindicatiilor diferitelor categroii de medicamente

anestetice, sedative ;; i analgetice in cazul gravidei.o Cunoasterea specificului asigurarii cailor respriatorii ~i intubatiei la gravida.

1 lunll (4 zHe / sllptllmanll timp de 7 ore / zi restuJ fUnd la UPU unde va efectua eel pUfln2 ture de 1()"12 ore/sllptllm8nll)- Anestezie pediatrica- Obiectivele minime la sfarsitul modulului:

o Asigurarea cailor aeriene si intubatia traheala la copii.o Accesul intravenos la copiio Accesul intraosos la copii (eel putin teoretic iar practica pe simulator)o Specificul medicatiei anestezice la copii, indicatii, contraindicatii, complicatii.

1 lund (4 zHe / sllptllm8nll limp de 7 ore / zi restul flind la UPU unde va efectua eel pUfln2 ture de 10-12 ore / sllptllm1inll)

- Sectie nou nascutiCurriculum in Medicina de urgenta 2007 7


8/24

- Obiectivele minime la sfarsitul modulului:o Abordarea nou - nascutuluio Cunoasterea parametrilor fiziologici ale nou-nascutuluio Exarninarea clinica si paraclinica a nou-nascutuluio Recunoasterea nou-nascutului eu probleme medicaleo Protocoalele de resuscitare cardiopulmonara neonatalao Managementul cailor aeriene la nou-nascuto Accesul vascular la nou-nascuto Aecesul intraososo Monitorizarea functiilor vitale la nou-nascut

2 luni (4 z J le / s iip t4mllniJ ! imp de 7 ore / zi restul liind la U PU unde va efectua e el pU {in 2 tured e 1 0-1 2 o re / siJ pt4m 1ln a)- Pediatrie (ambulatoriu)- Obieetivele minime la sfarsitul modulului :

o Abordarea pacientului pediatrico Examinarile clinice si paraclinice la pacientul pediatrico Indicatiile de intemare la pacientul pediatrico Copilul febrilo Sepsisulo Detresa respiratorieo Dezechilibrele hidroelectroliticeo Tulburarile de alimentatieo Copilul iritabilo Convulsiile la copilo Cresterea ~i dezvoltarea normala a copiluluio Resuscitarea cardiopulmonara pediatricao Manevre si proceduri

o Aecesul vascularo Punctia lornbara

1 lu na (4 tile / s lip t4m1JniJtimp d e 7 ore / zi restu l fiind la U PU unde va efectua ee l pU{in2 tu re de 10-12 ore /s iJp tiJmlJni i)

Neuro logie I NeurochirurgieObiectivele minime la completarea modulului:

o Abordarea pacientului neurologica Examenul clinic si paraclinic neurologico Indicatiile neurochirurgicale, si cele pentru tromboliza cerebrala a pacientului

neurologico Efectuarea de punctie lombara : tehnica, indicatii si contraindicatii.

1 lu niJ (4 zile / siJptd mlln a tim p de 7 ore / z I restul fiind la UPU unde va efectua ee l puf/n 2 tured e 1 0-1 2 o re / siJ ptam lin a- ObstetricaiGineeologie Cambulatoriu)- Obieetivele minime la completarea modulului

o Abordarea paeientei eu probleme gineeologice.o Examinarea ginecologicaa Examinarea gravideia Boli eu transmitere sexualao Singerarea vaginala anormalao Sarcina ectopicao Placenta previao Dezlipirea prematura de placenta

Curriculum in Medicine de urgentl12007 8


9/24

o Preeclampsia si eclampsiao Detresa fetalao Infectiile postpartumo Investigatiile clinice si paraclinice la pacienta cu probleme ginecologice.o Investigatiile eliniee si paraclinice la gravida

31uni- Unitatea de Primire Urgente- Obiectivele minime la eompletarea modulului :

o Participarea la activitatea curenta din UPU sub supravegherea sefului de garda.o Examinarea pacientilor, solieitarea de investigatii paracliniee si aplicarea

tratamentului sub supravegherea medicului ~ef de garda,o Cunoasterea notiunii si principiilor de triaj inserviciile de urgentao Cunoasterea principiilor de coordonare a fluxului pacientilor intr-un serviciu deurgenta supraaglomerato Identificarea pacientilor care necesita spitalizareo Identificarea pacientilor care necesita consult imediat in serviciui de urgentao Activitate ca membru intr-o echipa de reanimare eu sarcini specifice, inclusiv

managementul cailor aeriene sub supraveghere.o Coordonarea unei resuscitari cardiopulmonare sub supraveghereo Evaluarea primara si secundara a pacientuiui traumatizat sub supraveghereo Efectuarea unor manevre si proceduri sub supraveghere:

o Ventilatia pe baton si mascao Intubatia orotraheala si nasotrahealao Intubatia prin transiluminatieo Aplicarea mastii laringieneo Combitubulo Minitraheostomia cu ac si chirurgicalao Verificarea aparatului de ventilatie ~isetarea parametrilor de ventilatieo Monitorizarea neinvaziva si invaziva a presiunii arteriaie,o Monitorizarea ECGo Efectuarea unei electrocardiogrameo Cardiostimulare transtoracicao Defibrilareo Cardioversieo Aceesut venos periferic ~i centralo Recoltarea de sange venos si arterialo Drenajul pleural eu ac ~i tub de dreno Lavajul peritoneal diagnostico Paracentezao Punctia lombarao Artrocentezao Reducerea luxatiilor si fracturilor simpleo Tehnici si metode de imobilizarea a fracturiloro Evaluarea ~i tratamentul de urgenta a plagilor sub supraveghereo Tamponament nazal anterior si posterioro Otoscopiao Rinoscopiao Sondaj oro si nazogastrico Tuseu rectalo Sondaj vezicalo Punctie suprapubianao Tuseu vaginal

Curriculum inMedicina de urgenta 2007 9


10/24

AnulID2 luni (4 ziIe / slJpt4m4n4 timp de 7 ore / zi restul fUnd la UPU unde va efectua eel pU{in

2 ture de 10-12 ore / s4ptiiman4)-Toxicologie (clinica si centru de infonnarelbaza de date)Obiectivele minime la completarea modulului :

o Urmarirea / monitorizarea pacientului intoxicato Cunoasterea toxidroamelor si a antidoturiloro Cunoasterea principiilor ~i metodelor de decontaminare ale pacientului intoxicato Indicatiile hemodializei si hemoperfuziei in tratamentul pacientului intoxicato Indicatiile administrarii oxigenului hiperbaro Utilizarea corespunzatoare a investigatiilor paraclinice 'in intoxicatiio Identificarea pacientilor care necesita spitalizareo Utilizarea bazelor de date specifice pentru stabilirea conduitei terapeutice ~i

infonnarea toxicologica la distanta2 luni(4 zUe / s4pt4man4 timp de 7 ore / zi restul flind la UPU unde va efectua eel pU(in 2 ture de10-12 ore /s4pt4m1in4)

-Anestezie Chirurgie Cardio-vascularaObiectivele minime la completarea modulului :

o Specificile anesteziei la pacientul cu afectiuni cardio-vasculareo Cornplicatiile anesteziei la pacientii cardiaci si selectia medicatiei anestezice.

1 lund(4 zUe / s4pt4m1in4 timp de 7 ore / zi restui flind la UPU unde va efectua eel pU(in 2 turede 10-12 ore / s4pt4m1Jn4)

-Terapie Intensiva Chirurgie Cardio-vasculara.Obiectivele la completarea modulului:

o Urmarirea / monitorizarea pacientului critic cu afectiuni cardiovasculare.o Monitorizarea invaziva a pacientului critico Indicatiile ~i tehnica pericardiocentezeio Administrarea medicatiei inotrope la pacientul critic cu afectiuni cardiovasculare.

1 lun4(4 zUe / s4pt4m8nl1 dmp de 7 ore / zi restul fiind la UPU unde va efectua eel pU{in 2 turede 10-12 ore / slipt4m8n4)

-Cardiologie (Ambulatoriu)Obiectivele minime la completarea modulului :

o Abordarea pacientului cardiaco Investigatiile clinice si paraclinice la pacientul cardiaco Medicatia cardiaca si antihipertensiva prescrisa In ambulatoriuo Indicatiile de intern are a pacientilor cardiaci examinati 'in ambulatoriu.o Interpretarea EKGo Indicatiile si tehnica efectuarii testului de efort

2 s4pt4m4nl(4 zOe / s4ptiiman4 dmp de 7 ore / zi restul fiind la UPU unde va efectua eel pU/in 2ture de 10-12 ore / s4pt4m4nli)-Medicina Generala (Ambulatoriu)Obiectivele minime la completarea modulului :

o Rolul medicului de familieo Documentatia utilizata 'in cabinetele medicilor de familieo Modul de abordare a pacientului de catre medicul de familie



11/24

1 lu n iJ (4 d ie / s iJ pti Jm 8 ni J timp de 7 ore / zi restu i lilnd la U PU unde va efectua eel pU fin 2 ture de10-12 ore / s ll pt llm li na)-Chirurgie plastid (sectie clinidi.! sala de operatii)Obiectivele minime la completarea modulului :

o Sutura plagiloro Abordarea plagilor feteio Abordarea plagilor mainiio Arsurile, abordarea si urmarireao Abordarea plagilor prin strivireo Tehnica masurarii presiunii intracompartirnentaleo Indicatiile ~i tehnica fasciotomiei de decompresiune

1lu nll(4 d ie / s llp tllm ii na timp de 7 ore / zi restu l liind la U PU unde va efectua eel pU {in 2 tare de10-12 ore / s iJp tamlinl l)

-Chirurgie toracica (Sectie clinics ! sala de operatii)Obiectivele minime la completarea modulului :o Indicatiile ~itehnica toracotomiei de urgenta

o Toracostomia de urgenta, indicatii, complicatiio Abordarea si urrnarirea pacientului cu traumatism toracic

3 lu ni (4 zile / sa ptilm lin4 lim p d e 7 ore / z i restu l liind la U PU unde va efectua eel pufin 2ture de 10-12 ore / s ll pt iJm8na )-Unitatea de Primire Urgente! Unitatea MobiIa de ReanimareObiectivele minime la completarea modulului :

o Sa fie capabiJ sa coordoneze activitatea unui segment al unitatii de primiriurgente sub supravegherea medicului sef de garda,

o Sa fie capabil sa acorde asistenta de urgenta unui pacient critic In fazaprespitaliceasca sub supravegherea unui medic de urgenta.o Sa fie capabil sa coordoneze reanimarea a unui pacient incamera de reanimareo Sa fie capabil sa interpreteze rezultatele investigatiilor paraclinice, inclusiv

imagistice i sa le integreze in planul general de management al pacientiloro Sa fie capabil sa administreze 0 anestezie IV de scurta durata in vederea

efectuarii unor manevre 'incadrul UPUo Sa fie capabil sa prezinte un caz atlat sub supraveghere si sa negocieze intemarea

acestuia sub supravegherea medicului sef de gardao Sa fie capabil sa intocmeasca 0 documentatie medicala cornpleta, clara i

organizata sub supravegherea medicului sef de gardao Sa fie capabil sa acorde asistenta de urgenta corecta si eficienta mai multor

pacienti simultano Sa fie capabil sa fumizeze, colegilor mai tineri, explicatii corecte cu privire la

cazurile pe care Ie are 'in responsabilitate sub supravegherea medicului sef degarda

o Sa cunoasca specificul activitatii intr-un dispecerat integrat de urgentaAnulIV61uni-Unitatea de PrimiTe Urgente! Unitatea Mobila de ReanimareObiectivele minime la completarea modulului :o Sa fie capabil sa coordoneze activitatea integrala a Unitatii de Prim ire Urgente pe

durata unei garzi,Curriculum InMedicina de urgenta 2007 11


12/24

o Sa fie capabil sa coordoneze reanimarea a doi pacienti simultan in camera dereanimare.o Sa fie capabil sa supravegheze activitatea altor medici mai tineri, si sa asiste la luarea

deciziilor in cadrul UPU privind conduitele terapeutice, eererea de investigatii ~ineeesitatea de internare sau oportunitatea de extemare din UPU a diferitilor pacienti.

o Sa fie capabil sa administreze 0 anestezie IV de scurta durata in vederea efectuariiunor manevre in cadrul UPUo Sa fie capabil sa acorde asistenta de urgenta unui pacient critic in faza

prespitaliceascao Sa fie capabil sa coordoneze 0 interventie In prespital ce implica activitati de

descarcerare sub supravegherea medicului sef de gardao Sa fie eapabil sa eoordoneze din punct de vedere medical aetivitatea intr-un

dispecerat integrat de urgenta2 lu ni(4 tile / saptlim8nil timp de 7OTe/ z J restul flind U 1 UPU unde va efectua e el pupn 2 ture de10 -12 OTe/ s il pt lJm lJn lJ )

-Anestezie AdultiObiectivele minime la eompletarea modululuio Inductia anestezica la pacientii eu rise ridicato Intubatia dificila si tehnieile alternative de intubatie

2 lu ni(4 zile / sa ptlim 8,,1 J timp de 7OTe/ z J restal flind la U PU unde va efectua e el pupn 2 ture de10 -12 OTe/ s ap tlJm lJn lJ )

Anestezie PediatricaObiectivele minime la completarea modulului

o Inductia anestezica la copilo Intubatia la copilo Aspeetele specifice anesteziei pediatrice

1 lu nil(4 zOe / s lJ ptilm lJ "iI timp de 7 OTe/ zi restul flind la UPU unde va efectua e el pU li" 2 tured e 1 0-1 2 OTe/ s ilp tlim 8nil)-Terapie Intensiva AdultiObiectivele minime la completarea modulului

o Sa fie capabil sa elaboreze si sa aplice un plan de terapie intensiva in functie depatologia pacientului

o Sa fie capabil sa aleaga tipul adeevat de ventilatie mecanica la pacientii aflati subingrijire

llu nlJ (4 z ile / s IJ ptI Jm8niltimp de 7OTe/ z J restul fli"d la UPU unde va efectua ee l pUfl" 2 ture de10 -12 OTe/ s iJ ptlJm8nlJ )- Terapie Intensiva Pediatrics

Obiectivele minime la completarea modulului:o Sa fie capabil sa elaboreze si sa apJice un plan de terapie intensiva in functie depatologia pacientului pediatrico Sa fie capabil sa aleaga tipul adecvat de ventilatie mecanica la pacientii pediatriciaflati sub ingrijire



13/24

AnulV1 luni(4 die / silptimanll limp de 7 ore / zi restul jiind la UPU unde va efectua eel pUfin 2ture de 10-12 ore/sliptimJini)-Ortopedie (Sectie Clinica -Sala Op.)

ObiectiveIe minime la completarea modulului:o Sa fie capabil sa aplice corect si eficient cunostintele teoretice si abilitatile practicedobandite

1 lund (4 zJle / silptimJind timp de 7 ore / zi restul jiind la UPU unde va efectua eel pupn 2 turede 10-12 ore / silptimJini)

-Neurologieo Sa fie capabil sa aplice corect ~i eficient cunostintele teoretice ~iabilitatile practicedobandite

2 lunl (4 zile / siptilmllnil limp de 7 ore / zl restul jiind la UPU unde va efectua eel pUfin 2 turede 10-12 ore / silptifmJinil)

-Neonatologieo Sa fie capabil sa conduc3. in calitate de lider de echipa, 0 resuscitare la nou-nascuto Sa fie capabil sa elaboreze ~isa aplice un plan de terapie intensiva neonatologica

1 lunil(4 zOe / siptllmJini timp de 7 ore / zi restul flind la UPU unde va efectua eel pU{in 2 turede 10-12 ore / sllptifm1inil)

-Pediatrie (ambulatoriu)o Sa fie capabil sa efectueze examenul clinic, sa decida care sunt examinarileparaclinice necesare, sa stabileasca diagnosticul ~isa conceapa un plan de tratament

1 Juni(4 zile / siptimJini limp de 7 ore / zi restul jiind la UPU unde va efectua eel pUfin 2 turede 10-12 ore / silptifm1ini)

-Medicina Intema (Sectie Clinica / Ambulatoriu)o Sa fie eapabil sa efectueze examenul clinic, sa decida care sunt examinarileparaclinice necesare, sa stabileasca diagnostieul si sa conceapa un plan de tratament

31uni-Unitatea de Primire Urgente / Unitatea Mobila de Reanimare

o Sa fie eapabil sa coordoneze activitatea din cadrul unei Unitati de Primiri Urgente pedurata unei garzio Sa fie capabil sa coordoneze un echipaj de terapie intensiva mobilao Sa fie capabil sa coordoneze aetivitatea la 0 interventie cu multiple vietimeo Sa fie capabil sa coordoneze din punet de vedere medical 0 interventie ce implicadescarcerare, incident chimic sau incendiu

o Sa fie capabil sa coordoneze mai multe echipaje in caz de accident in masa in frazaprespitaliceasca si sa cunoasca principiile de interventie in caz de calamitati precum siprincipiile de triaj.o Sa fie capabil sa desfasoare activitate didactica indomeniul medicinii de urgenta

Curriculum In Medicina de urgenta 2007 13


14/24

1 lunii (4zile/ siiptiim8nii timp de 7ore/zJ restul fiind la UPU unde va efectua eel Putin 2 ture de10 -12 ore/siiptiim8nii)-Dispecerat de coordonare urgenteObiectivele minime la completarea modulului :o Sa fie capabil sa coordoneze activitatea prespitaliceasca ca sef de tura la dispeceratul deurgentao Sa fie capabil sa analizeze informatiile primite de la echipajele de prim ajutor ~i saindice solutiile pentru diferite cazuri.

2luniOplfonal (la alegerea rezidentului)

Anexa3Programa Analitici a Specialititu de Medicini de Urgent! (980 ore)PARTEAI.1. Fiziopatoiogia mortii ~i a reanimarii,

2. Insuficienta respiratorie acuta.3. Insuficienta sistemului cardiovascular si socul,4. Resuscitarea cardio-cerebro-pulmonara,

a. Suportul vital de baza si avansatb. Suportul vital prelungit si resuscitarea cerebralac. Insuficienta acuta a sistemului nervos central.d. Resuscitarea creierului.

5. Moartea cerebrala si explantarea.6. Aspecte etice in resuscitare.PARTEA II: Evaluarea si managementul prezentirilor frecvente .

7. Socul.8. Durerea precordiala.9. Moartea subita10. Sincopaa Evaluarea si Consideratii generaie

b. Prezentari specifice in situatiile de urgenta11. Pacientul comatos.12. Convulsiile13. Dispnea14. Durerea abdominala15. Febra si sepsisula. Febra

b. Sepsis16. Cefalee

a. Evaluarea generalab. Prezentarile specificec. Migrena

17. Ameteala /Vertigo18. Slabiciunea acuta19. Diaree20. Edemul21. Confuzia



15/24

22. Alterarile 'in comportamenta. Schimbarile acute in comportamentb. Sinuciderea

23. Obstructia acuta a cailor respiratorii superioare si problemele mediastinale.a. Consideratii generaleb. Tumorile gatului in urgentac. Urgentele mediastinale24. Disfagia

25. Durerea pelviana la femei26. Pruritus27. Durerea acuta inferioara a coloanei vertebrale28. Articulatia tumefiata,

a. Arterita monoarticularab. Arterita poliarticulara

29. Urgentele oncologicePARTEA OJ: P ro ce du ri. mU lo ace d e d iag no stic. teb nici d e lab ora to r sl d e ra dio lo e;ie

30. Radiologia in medicina de urgentaa. Consideratii generaleb. Tehnici de imagistica pt. Conditiile specifice

31. Procedurile la nivelul aparatului respiratora. Managementul cailor respiratorii si ventilatiab. Testele functionale pulmonare In Unitatea de Primire Urgente,

32. Procedurile cardiacea. Cardioversia sincrona a aritmiilor.b. Pericardiocenteza.c. Utilizarea si evaluarea in urgenta a pacemeker-uluid. Utilizarea cateterelor cu balonas directionate prin flux.e. Utilizarea eeocardiografiei in urgenta.33. Procedurile vasculare

34. Procedurile abdominalea. Consideratii generaleb. Lavajul peritoneal si CT in diagnosticul traumatismelor abdominale acute inchise,c. Ecocardiografia abdominala,

35. Proeedurile chirurgieale minorea. Consideratii generaleb. Managementul plagilorc. Inlaturarea corpilor straini de la nivelul pieHi.d. Evaluarea si proeedurile in patologia unghiilor

36. Procedurile oeulare si evaluarea oftalmologicaa. Consideratii generaleb. Corpii straini oculari

37. Procedurile fundamentale oto-rino-Iaringologice .a. Consideratii generaleb. Epistaxisc. Corpii straini nazalid. Corpii straini In canalul auditiv externe. Anestezia locala intra-orala.

38. Procedurile neurochirurgicale39. Proeedurile ortopedice40. Managementul durerii 'in urgenta,

a. Modalitatile de evaluare ~i tratament clinicCurriculum in Medicina de urgenta 2007 15


16/24

b. Consideratii specifice

PARTEA IV : Trauma41. Reactia corporala generala la trauma42. Traumatologia si sistemele de trauma

a Chinematica traumeib. Controlul si prevenirea traumatismelorc. Consideratii medicolegale

43. Managementul inprespital al traumatismelor44. Managementul de urgenta al traumatismelor

a. Consideratii generalei. Evaluarea initiala intraumaii. Aspecte de management in tratamentul initial al pacientilor cu traumatisme

severeb. Sectiunea I : Trauma Generala

i. Traumatismele capuluiI. Consideratii generale2. Managementul traumatismelor craniocerebrale3. Leziunile coloanei4. Traumatismele faciale5. Traumatismele oculare

ii. Traumatismele gatului1. Consideratii generale2. Prezentari specifice

Ill. Trauma toracica1. Consideratii generale2. Prezentari specifice

iv. Trauma abdominalav. Traumatismele cailor uro-genitalevi. Traumatismele vasculare periferice

c. Sectiunea II: Leziunile musculoscheleticei. Trauma extrernitatilor ~i a partilor moiii. Traumatismele mainiiiii. Urgentele insport

d. Sectiunea III: Consideratii specialei. Trauma la gravideii. Trauma la batraniiii. Trauma pediatrica

1. Clasificarea leziunilor cartilajului de crestere dupa Salter.IV. Arsurilev.. Sindromul de embo1ie grasoasa

PARTEA V: Urgentele netraumatice45. Urgentele Cardiovasculare

a. Sectiunea I .Urgentele CardiaceI. Diagnosticul si tratamentul aritmiilorii. Anomaliile electrolitice ce afecteaza cordulm, Infarctul miocardic acut

I. Terapia trombolitica2. Pregatirea pacientului pt. Angiografia digitala si angioplastia:

responsabilitatea medicului de urgenta3. Socul cardiogen



17/24

IV. Insuficienta cardiaca congestiva ~i edemul pulmonar acutv. Miocardita, cardiomiopatiile si bolile pericardiului,vi. Endocardita infectioasaVl1. Valvulopatiile cardiaceV11l. Valvele cardiace artificiale : identificarea, functionarea, insuficienta.

b. Sectiunea II: Urgentele vasculare1. Urgentele hipertensive

1. Medicatia antihipertensivaii. Bolile arterei carotide

111. Anevrismul aortic abdominaliv. Anevrismul toracicv. Bolile aortei si ale arterelor perifericeVI. Bolile vasculare periferice si tromboflebita1. Alte boli ale venelor (flebopatiile)

c. Sectiunea III: Farmacoterapia cardiovasculara1. Medicatia antiaritmicaii. Beta blocantele

111. Blocantii de calciuiv. Vasodilatatoarele coronare si periferice.46. Urgentele respiratorii la adulta. ARDS

b. Embolia pulmonatac. Astmul acut la adultd. Pneumoniae. Hemoptiziaf. BPOCg. Pneumotoraceleh. Aspirareai. Abcesul pulmonarj. Atelectaziak. Epansamentul pleuralI. Tulburari ale peretelui thoracic si ale diafragmuluim. Farmacoterapia respiratorie

47. Urgenetele neurologicea. Evaluarea de urgenta a urgentelor neurologiceb. AVC si ataeul ischemic tranzitoriuc. Sindroamele acute ~i subacute netraumatiee ale coloanei vertebraled. Insuficienta respiratorie acuta neurogenae. Urgentele neuromuscularef. mcg. Sunturile pt. hidrocefalie inUnitatea de Primiri Urgenteh. Sindromul neuroleptic malign

48. Urgenetele renale si uro-genitalea. Insuficienta renala acuta si cronies

i. Consideratii generaleii. Aspectele specifice ale Insuficientei renale acuteiii. Farmacoterapia Ininsuficienta renala

b. Infectiile urinaree. Hematuriad. Problemele genitale masculinee. Retentia urinara si drenajul vezical.f. Vezica neurogena : Cauze si evaluareg. Calculii renali



18/24

49. Urgentele gastrointestinalea. Urgentele esofagieneb. Corpii straini inghititie. Gastroenterita acutad. Apendicitae. Organele perforatef. Obstructia cailor alimentareg. Infectiile intra-abdominaleh. Gastrita ~i uleerul peptici. Hemoragia gastro-intestinala

i. HDSIi . HDI

j. Boala Crohn si colita ulcerativak. Boala diverticulara a eolonului1 . Boala biliara acutam. Bolile hepaticen. Bolile panereaticeo. Bolile ano-rectale50. Bolile infectioase inurgentaa. Socul septicb. SIDA

i. Infectia pulmonata la pacientul HlV-pozitivc. Bolile transmise sexual altele decit SIDA

i. Prezentare generalsii . Boli specifieed. Menigita si meningo-encefalitae. Meningoencefalita cauzata de Herpes Simplexf. Infectiile virale in Unitatea de Prim ire Urgenteg. Utilizarea antibioterapiei in Unitatea de Primire Urgente

i. Principii generale si luarea decizieiii. Alegerea specifica a antibioticelorh. Abcesele eutanate si gangrena gazoasa

51. Imunologia inUnitatea de Prim ire Urgentea. Insuficienta mecanismelor de aparare a pacientului inurgentele acuteb. Socul anafilacticc. Vaccinele si imunoprofilaxia

i. Irnunizarea si controversele ill domeniud. Protocolul ineazul intepaturii accidentale eu ac

1 . Vaccinul hepatita -BReumatologia de urgentae. Bolile reumatice sistemicef. Medicamentele anti-inflamatorii nesteroidice

52. Tulburarile hematologice ill urgentaa. Anemiab. Bolile hemolitice dobinditec. Hemofilia si tulburarile associated. Tulb. Trombocitopenicee. Disfunctiile leucocitare ! ; > i leucopeniaf. Policitemiileg. Anemia hemolitica (Sickle Cell Disease)h. Splenomegalia1. Terapia transfuzionala in urgenta



19/24

53. Urgentele endocrine si metabolieea. Echilibrul acido-bazicb. Lichidele si electrolitiic. Cetoacidoza diabeticad. Hipoglicemiae. Coma hiperosmolara non-cetoacidoticaf. Acidoza lacticag. Insuficienta suprarenala acuta.h. Diselectrolitemii severei. Hipoteroidism ~icoma mixedematoasaj. Hipertiroidismk. Feocromoeitomul1 . Porfiriile

54. Urgentele oculare si ORLa. Sectiunea I: Oftalmologia in serviciile de urgenta

1. Pierderea acuta a vederiiii. Urgentele neuro-oftalmologiceiii. Ochiul acut durerosIV. Infectiile commune oeularev. Ochiul ~i bo1i1esistemicevi. Farmacoterapia oftalmologica In urgenta

b. Sectiunea II: Urgentele ORL1. Pierderea acuta a auzuluiiL Infectiile urechii

111. Infectiile cailor respiratorii superioareI. Faringita acuta2. Abcesele capului si ale gatului

iv. Disfoniav. Sinuzitavi. Rinita alergicavii. Disfunctia mandibulata

c. Sectiunea III: Urgentele dentale ~iperiodontaleI. Durerea odontogenaii. Abcesele gingivale si periodontalelll. Hemoragia gingivalaIV. Traumatismele dentare

55. Dermatologia illUnitatea de Primiri Urgentea. Examenul dermatologicb. Semnele cutanate ale holilor sistemicec. Dermatitad. Purpurae. Eruptiile din cauze medicamentoasef. Dermatozele cu pericol vitalg. Urticariah. Infectiile cutanatei. Eruptii veziculohuloasej. Farmacoterapia holilor dermatologice

PARTEA VI: Urgentele obstetric ale si ginecologice56. Urgentele obstetricalea. Nasterea illconditiile de urgenta

Curriculum In Medicina de urgenta 2007 19


20/24

b. Sarcina ectopicac. Tulb. Hipertensive Ia gravided. Tulb. Medicale Ia gravidee. Utlizarea medicamentelor pe perioada sarcinii.f. Medicamentele si alaptareag. Infectiile postpartum.h. Diagnosticul diferential a pre-eclampsiei

57. Urgentele ginecologicea. Infectiile vaginaleb. Tulburarile menstrualec. Pacienta (ul) agresata sexuald. Violul si incest la copii si adolescenti

PARTEA VII: Urgentele pediatrice58. Generalitati asupra medicinei de urgenta pediatrica

a. Ingrijirea pacientului pediatric in Unitatea de Primire Urgente1. Resuscitarea neonatala si urgentele neonatologice frecvente.2. Managementul cailor respiratorii la copii.3. Resuscitarea cardiopulmonara pediatrica

b. Managementul pacientului pediatricI. Echipamentul specific necesar2. Exemple clinice

c. Urgentele cardiace pediatriced. Urgentele respiratorii acute la pacientul pediatric

1. Astmul pediatrice. Socul la pacientul pediatricf. Bolile infectioase pediatriceg. Infectia si bacteriemia: managementul copilului febrit sub 2 ani varstah. Evaluarea si managementul copilului agresat (Child abuse)i. Alte urgente pediatrice

I. Asfixierea, sindromul mortii subite, hiperpirexia2. Deshidratarea3. Urgentele gastrointestinale, genito-urinare, hematologice ~i

neurologice.PARTEA VIII: Urgentele Geriatrice

59. Urgentele geriatricea. Consideratii generaleb. Durerea toracica generalizata Ia batranic. Sepsisulla batranid. Evaluarea caderilor ~i consecintele lor traumaticee. Sincopa si alterarea starii mentale la batranif. Cefalee la pacientul invarstag. Dinamica familiei in problemele geriatrice

PARTEA IX: Urgentele psihiatrice si de comportament60. Urgentele psihiatrice ~ide comportament

a. Evaluarea urgentelor pshiatrice si de comportamentb. Generalitati despre urgentele psihiatrice comunec. Managementul urgentelor psihiatrice

61. Evaluarea clinica a urgentelor psihiatrice si de comportamenta. Pacientul psihotic in urgenta



21/24

b. Pacientul agresivc. Sindroamele si tulburarile cerebrale organiced. Pacientul depresive. Atacul de panica I hiperventilatief. Tulburarile de anxietate si/sau panicag. Urgentele psihiatrice la pacientul cu afectiuni grave medicale, chirurgicale sau

obstetrice.h. Tulburarile somatoformei. Urgentele psihiatrice la copii si adolescentij. Adultul agresat Imaltratat sexualk. Medicatia In tulburarile psihiatrice

PARTEA X: Anestezis terapis intensivlla adult si copU62. Anestezia

a. Caile respiratoriib. Intubatia dificilac. Tehnicile de anestezied. Medicatia anesteticae. Tipurile de anestezie generala si locoregionalaf. Inductia anesteticag. Anestezia I inductia la pacientul critic medicalh. Anestezia / inductia Ia pacientul critic traumatizat1. Anestezia I inductia anestetica la pacientul insocj. Specificile anesteziei la gravidek. Specificile anesteziei la copil / nounascut1 . Specificile anesteziei la pacientul cardiac

63. Terapie Intensivaa. Terapia intensiva la pacientul critic medicalb. Terapia intensiva la pacientut critic traumatizatc. Terapia intensiva pediatricad. Terapia intensiva a nou-nascutuluie. Ventilatia mecanicaf. Medicatia inotropa

PARTEA XI: Urgentele mediului64. Boala (raul) de altitudine65. Trauma din cauza alterarii presiunii mediului ambiant

a. Urgentele de scufundare sau altitudineb. Probleme speciale la scufundarile subacvaticec. Medicina hiperbara

66. Muscaturile mamiferelor67. Diagnosticul si tratamentul muscaturii de sarpe68. Muscaturile si intepaturile toxice69. Inecul complet I incomplet70. Hipotermia si degeraturile

a. Hipotermiab. Degeraturile ~i alte leziuni induse de frig.71. Bolile de stres termic (Heat stress)72. Leziunile electrice si eauzate de fulger73. Leziunile prin laser si micro-unde.74. Leziunile cauzate de radiatii75. Inhalarea de fum ~i alte tipuri de leziuni prin inhalare76. Urgentele cauzate de poluarea atmosferica



22/24

77. Tulburarile induse de soare78. Urgentele nutritionale

PARTEA XII : Toxicologia79. Centrele de toxicologie80. Ingrijirea in prespital si interspitaliceasca a pacientului intoxicat sau cu supradoza81. Pacientul intoxicat

a. Generalitatib. Managementul de bazac. Utilizarea laboratorului de toxicologie in urgenta

82. Evaluarea to x icolog ic a s i managementul pe baza prezen ta ri i c li ni ce83. Evaluarea toxicologica si managementul pe baza toxicului specific84. Alcoolul si substituentii acestuiaa. Urgentele relatate la alcool

b. Toxico-dinamica aIcoolului si corelarile clinicec. Substituentii de alcool.d. Aspecte de management al sindromului de sevraj: Diagnostic diferential ~i

tratamentul de urgenta,85. Urgentele de abuz de droguri ~i substantea. Abuzul de drogurib. Tulburarile psihice induse de substante,

86. Toxi-infectia alimentaraPARTEA XIII : Servicille de urgenti prespitalicesti

87. Serviciile de urgenta prespitalicestia. S ec tiu ne a I : Aspecte operationale

1. Sistemele de urgenta prespitaliceascaIl. Factorii ce influenteaza supravietu irea instopul cardiorespirator in prespitalHI. Factorii ce influenteaza supravietuirea inpacientii traumatizati inprespitalIV. Nivelele de ingrijire in prespital: personalul ~ipregatireav. Conceperea unui sistem de urgenta prespitalicescvi. Controlul medical, coordonarea medicalavn, Rolul spitalului si c1asificarea sistemelorviii. Transportul de urgenta pe sol ~i inaeroIX. Planificarea si aplicarea in caz de catastrofex. Evaluarea si asigurarea calitatii

b. S ec tiu ne a I I: Modele internationalei. SUAii, CanadaIll. Frantaiv. Japoniav. GermaniaVI. Australiavii. Sistemul Est European

c. Sectiunea III: Medicina de catastrofa si terorismul1. Organizarea ~iplanificarea interventiilor in cazul accidentelor in masa,ii . Postul medical avansat

111. Triajul victimeloriv. Vectorii de transportv. Echipamentul necesarvi. Vectorii de transport

d. Sectiunea IV : Descarcerarea si deblocarea accidentatilori. Descarcerarea victimelor si ingrijirea medicala pe parcursul descarcerarii



23/24

Ii. Munea in echipa multidisciplinara / multiprofesionalaiii. Comanda interventiei

PARTEA X IV: Managementul Unititii de Primire Urgente88. Managementul Unitatii de Primire Urgentea. Utilizarea serviciilor de urgentab. Mediul de lucruc. Unitatea Mobila de Reanimared. Rolul direetorului Unitatii de Primiri Urgentee. Personalul Unitatii de Primiri Urgentef. Imbunatalirea calitatii In medicina de urgentag. Ingriiirea rapida In unele situatii (Fast track)h. Contractele in medicina de urgenta1 . Aspectele finaneiare in medicina de urgentaj. Managementul Unitatii de Primire Urgente cu rol academick. Educatia si invatiimantulin Unitatile de Primire UrgenteI. Medicina Muncii

PARTEA XV: Aspecte medicolegale in medicina de urgenti89. Aspeetele medicolegale in ingrijirile de urgentaa. Consideratii medico legale in prespitalb. Practiea si managementul riseuluic. Aspecte medicolegale in Uniatatea de Primire Urgente



24/24

Curricula de pregatire in medicina de urgenta

Medicina de Urgenta In Unitatea de Primire Urgente / UnitateaMobila de Reanimare 20 luni Anestezie 11 luni Terapie Intensiva 6luni Bioetica 2 saptamani Chirurgie Generala / toracica / plastica 3luni Cardiologie 21uni Toxicologie 21uni Medicina Interns 21uni Ortopedie 21uni Obstetrica Ginecologie 21uni Pediatrie 21uni Nou-nascuti 2 luni Neurologie 1 luna Neurochirurgie 1 luna Dispecerat de coordonare urgente 1 luna Medicina de familie (eabinet/dispensar) 2 saptamani Modul optional, la alegerea rezidentului, in aeord eu directorul programului

de rezidentiat ~i responsabilul de rezidentiat 2 luni.

Comisia Consultativi de Medicini de Urgenfi i Dezastrea Ministerului Sinititii Publiee,Presedinte,Dr. Raed Arara t


curriculum - medicina de urgenta

Documents