MINISTERUL SNTII DIRECIA GENERAL RESURSE UMANE I CERTIFICARE

CURRICULUM DE PREGTIRE

N SPECIALITATEA

NEUROLOGIE

Toate drepturile privind publicarea i difuzarea acestei lucrri aparin

Ministerului Sntii

2

CURRICULUM PENTRU REZIDENIATUL DE NEUROLOGIE

1.1. DEFINIIE : Neurologia este specialitatea care se ocup cu diagnosticarea, tratarea i recuperarea bolnavilor cu suferine ale sistemului nervos. 1.2. DURATA: 4 ani Curriculumul prevede un numr de 200 de ore didactice (curs, seminar, prezentri de cazuri) pe anul de studiu universitar, pentru tematica prezentat, n afara crora sunt prevzute i 40 - 50 de ore de studiu individual. Cuantificarea pregtirii n vederea echivalrii, se face prin credite (CFU). 1 credit = 25 ore de instruire Din timpul alocat pregtirii, activitatea didactic acoper 20-30%, restul de 70-80%, fiind dedicat activitilor practice i studiului individual. La sfritul fiecrui modul de pregtire (cel puin o dat pe an), are loc o evaluare de etap, fcut n unitatea de pregtire de ctre responsabilul de stagiu i ndrumtor. Evaluarea se finalizeaz prin acordarea de credite CFU. ntreaga activitate de pregtire este monitorizat prin caietul de stagiu (log-book), n care vor fi trecute de asemenea evalurile de etap n credite, activitatea n programele de cercetare, participarea la manifestri tiinifice i de educaie continu.

1.3. STRUCTURA STAGIILOR : 1.3.1. Stagiul de medicin intern 6 luni 1.3.2. Stagiul de diagnostic neuroimagistic 2 luni 1.3.3. Stagiul de psihiatrie 2 luni 1.3.4. Stagiul de neurochirurgie 2 luni 1.3.5. Stagiul de neurologie - 2 ani si 8 luni i 2 sptmni 1.3.6. Stagiul de explorri funcionale n neurologie ( EEG, explorri neuromusculare, poteniale evocate, ultrasonografie cervico-cerebral ) - 3 luni 1.3.7. Stagiul de bioetic - 2 sptmni 1.4. CONINUTUL STAGIILOR 1.4.1. STAGIUL DE MEDICIN INTERN 1.4.1.1.Tematica leciilor de conferin

(1) Ateroscleroza i aterotromboza (2) Boala coronarian ischemic (3) Infarctul miocardic acut (4) Cardiomiopatiile i miocarditele (5) Aritmiile cardiace (6) Tulburrile de conducere cardiac (7) Valvulopatii (8) Hipertensiunea arterial (9) Sincopele

(10) Cordul pulmonar (11) Bolile cardiovasculare congenitale (12) Tromboembolismul pulmonar (13) Insuficiena cardiac (14) Edemul pulmonar acut ( cardiogen i non-cardiogen ) (15) Bolile aortei (16) Arteriopatii periferice (17) Bolile venelor periferice

3

(18) Boala ulceroas (19) Bolile maligne ale tubului digestiv (20) Bolile inflamatorii intestinale (21) Hepatite acute i cronice (22) Cirozele hepatice (23) Bolile colecistului i cilor biliare (24) Pancreatitele acute i cronice (25) Encefalopatia hepatoportal; insuficiena hepatic (26) Bolile maligne ale tubului digestiv (27) Insuficiena renal acut i cronic (28) Glomerulopatiile majore (29) Bolile renale tubulo-interstiiale majore (30) Bolile vasculare ale rinichiului (31) Infeciile urinare (32) Neoplaziile rinichiului i cilor urinare (33) Tulburrile hidro-electrolitice (34) Acidoza si alcaloza (35) Astmul bronic (36) Bronhopneumopatia obstructiv cronic (37) Cancerul bronhopulmonar (38) Insuficiena respiratorie (39) Hemostaza i tulburrile de coagulare (40) Anemia feripriv (41) Anemiile megaloblastice (42) Leucemia granulocitar cronic, limfatica cronic, leucemia acut (43) Gamopatiile monoclonale (44) Porfiriile (45) Purpura trombocitopenic (46) Diabetul zaharat (47) Hiperglicemia tranzitorie (48) Hipoglicemiile (49) Dislipidemiile (50) Acidoza lactic (51) Cetoacidoze (52) Obezitatea (53) Imunologie clinic noiuni fundamentale (54) Vasculite sistemice (55) Sarcoidoza (56) Sindromul Sjogren (57) Lupusul eritematos sistemic, scleroza sistemic, dermatomiozita (58) Edemul pulmonar acut cardiogen i non-cardiogen (59) ocul cardiogen (60) Farmacologie clinic 1.4.1.2. Baremul activitilor practice 1. Interpretarea examenelor imagistice n afeciunile prevzute n tematic, pe aparate i sisteme 100

2. Interpretarea rezultatelor de la explorrile respiratorii (spirometrie i determinarea gazelor sanguine) - 20

3. Interpretarea unei electrocardiograme : 200 cazuri - stabilirea axului electric i modificrile patologice ale axului

4

- hipertrofii atriale i ventriculare - modificri EKG n cardiopatia ischemica - diagnosticul EKG n cordul pulmonar cronic - tulburri de ritm cardiac - tulburri de conducere - indicaiile, tehnica i interpretarea probei de efort

4. Interpretarea principalelor date ecocardiografice pentru patologia prevazut n

tematic 100 cazuri 5. Interpretarea datelor de ecografie abdominal 150 cazuri 6. Interpretarea rezultatelor de la toracocentez 15 7. Interpretarea rezultatelor de la paracentez 15 8. Tehnici de explorare a secreiei gastrice i interpretarea rezultatelor 10 9. Interpretarea rezultatelor examenului echo-Doppler de vase periferice -30 10. Interpretarea oscilometriei 50 10. Interpretarea examenelor urinare de laborator - 30 11. Tehnicile de resuscitare cardiorespiratorie - 10 pe manechin i 5 pe viu 12. Defibrilarea i cardioversia 10 (asistat de specialist) 13. Interpretarea rezultatelor de snge periferic i mduv pentru principalele afeciuni

hematologice prevzute n tematic - 20 14. Puncia biopsie hepatic: interpretare 5 cazuri 1.4.2 STAGIUL DE DIAGNOSTIC NEUROIMAGISTIC 1.4.2.1 Tematica leciilor de conferin

(1) Examenul radiologic clasic cu i fr contrast al structurii cerebrale i medulare 1 sptmn

(2) Tomodensitometrie cerebral i medular 2 sptmni (3) Imagistica prin rezonan magnetic 2 sptmni (4) Tehnici radio-izotopice: scintigrafia cerebral , SPECT i noiuni de PET 1 sptmn (5) Angiografia cerebral i spinal digitalizat 2 sptmni 1.4.2.2.Baremul activitilor practice

Radiografia cranian simpl- interpretare 20 (1) Radiografia coloanei vertebrale interpretare 10 (2) Mielografia cu substan de contrast interpretare 5 (3) Tomodensitometria cerebral interpretare 30 (4) IRM a structurilor nevraxiale i periferice interpretare 30 (5) Angiografia sistemului cervico-cerebral interpretare 20 1.4.3. STAGIUL DE PSIHIATRIE 1.4.3.1. Tematica leciilor de conferin (1) Noiuni de semiologie.Sindroamele psihiatrice (2) Psihozele majore (3) Tulburri psihiatrice organice (4) Dezvoltri psihogene i nevroze (5) Psihopatii i stri psihopatoide (6) Tulburri de dezvoltare psihic (7) Terapia psihotrop

5

1.4.3.2.Baremul activitilor practice 1.Examinarea unor bolnavi psihiatrici-50 2.Aplicarea unor probe i teste de evaluare a organicitii -15 3.Aplicarea unor teste de evaluare a QI-15 4.Examinarea unor cazuri acute de la camera de gard psihiatrie-50 1.4.4.STAGIUL DE NEUROCHIRURGIE 1.4.4.1.Tematica leciilor de conferin (1) Sindroamele clinice de localizare n procesele expansive endocraniene i vertebro-

medulare (2) Indicaii i tehnici de practicare a investigaiilor paraclinice (3) Elemente de diagnostic i tratament n malformaiile vasculare cranio-cerebrale i

vertebro-medulare (4) Indicaiile chirurgicale n tratamentul epilepsiei (5) Metode chirurgicale de tratament funcional n tulburri motorii i n durere (6) Indicaii chirurgicale n afeciuni vertebro-medulare netraumatice (7) Elemente de diagnostic i tratament n patologia traumatic cranio-cerebral i

vertebro-medular (8) Principii i metode de terapie intensiv la bolnavii cu afeciuni neurologice i

neurochirurgicale (9) Elemente de neuropatologie i procesele expansive

1.4.4.2.Baremul activitilor practice 1.Tomodensitometria cerebral i medular- interpretare -50 2.IRM a structurilor nevraxiale i periferice interpretare - 20 3.Investigaii radioizotopice n neurologie ( SPECT, PET ) interpretare 5 4.Angiografia sistemului cervico- cerebral interpretare 30 5.Mielografia cu substan de contrast- interpretare - 20 6.Puncia lombar: proba Queckenstedt-Stookey - 10 7.Examenul clinic al unui traumatizat cranio - cerebral 10 8.Examenul clinic al unui pacient cu traumatism vertebro-medular 5 9. Examenul clinic al unui pacient neurochirurgical non-acut pre i postoperator - 30 10.Examenul fund de ochi 20 1.4.5.STAGIUL DE NEUROLOGIE 1.4.5.1 Tematica leciilor de conferin

(1) Elemente de neurobiologie n afeciunile sistemului nervos. (2) Neuroplasticitatea: concept, implicaii n patologia neurologic (3) Elemente de neuropsihofarmacolgie; manifestri neurologice secundare

terapiei neurotrope i psihotrope (4) Semiologia sensibilitii

- Organizarea sensibilitii corpului-somestezia - Semiologia analitic a sensibilitii - Sindroame senzitive - Durerea neuropatic i durerea nociceptiv fiziopatologie, diagnostic, tratament

(5) Semiologia motilitii i a reflexelor - Organizarea general a sistemelor care controleaz miscarea - Semiologia unitii motorii

6

- Sindromul de neuron motor central - Sindromul de neuron motor periferic - Semiologia extrapiramidal - Semiologia cerebeloas - Semiologia reflexelor - Micrile involuntare: tremorul, miocloniile, coreea, balismul, atetoza, distoniile musculare, diskineziile

(6) Semiologia nervilor cranieni i structurilor asociate din sistemul nervos central:

- Nervul i cile olfactive (I) - Nervul optic (II) i cile vizuale - Motilitatea ocular (III,IV,VI) - Nervul trigemen ( V ) i structurile asociate sensibilitii cranio-cefalice i

masticaiei - Nervul facial (VII), funciile i structurile asociate - Nervul vestibular i cohlear (VIII) i structurile asociate

Sindroame vertiginoase, sindromul vestibular central i periferic Examinarea i patologia funciei auditive

- Nervul glosofaringian (IX) i structurile asociate - Nervul vag (X) i structurile asociate - Nervul spinal (XI) i structurile asociate - Nervul hipoglos (XII) i structurile asociate

(7) Semiologia funciilor vegetative

- Sistemul nervos vegetativ (autonom): organizare, funcii, examinare clinic i de laborator, diagnostic

- Sindroamele hipotalamo-hipofizare - Alte afeciuni ale sistemului nervos vegetativ ( primare i secundare )

(8) Contiena - Definiie i elemente componente - Organizarea anatomo-functional a structurilor care condiioneaz realizarea normal a strii de contien - Somnul normal fiziologie i explorare clinica i de laborator - Tulburri de somn i veghe clasificarea i fiziopatologia tulburrilor de somn, diagnostic clinic i de laborator - Strile comatoase - Mutismul akinetic i sindromul de deaferentare - Confuzia, deliriumul, stuporul, starea vegetativ

(9) Funciile nervoase superioare - Funciile cognitive - Somatognozia - Apraxiile - Agnoziile - Dominana cerebral - Limbajul i tulburrile sale

(10) Epilepsia i pierderile strii de contien - Clinic - Etiologia - Fiziopatologia - Diagnostic diferenial i pozitiv - Tratament

(11) Algiile craniene i faciale - dispozitivul de sensibilitate al feei i craniului

7

- nevralgia de trigemen - migrena - algiile craniene i faciale - cefaleea

( 12 ) Sd. de hipertensiune intracranian ( 13 ) Sd. de hipotensiune intracranian ( 14) Dinamica normal i tulburrile de dinamic ale LCR. Hidrocefaliile. ( 15) Patologia nervilor periferici

- principalele tipuri anatomo-clinice de neuropatii periferice - leziunile rdcinilor, plexurilor i nervilor periferici (spinali i cranieni) - mononeuropatiile - polineuropatiile - mononeuropatiile multiplex - poliradiculoneuropatiile ( acute i cronice ) - tumorile nervilor periferici

(16) Compresiunile lente ale mduvei i mielopatiile vasculare; claudicaia spinal diagnostic diferenial (17) Siringomielia i malformaiile atlanto-occipitale (18) Boli autoimune ale sistemului nervos

(19) Scleroza multipl i alte afeciuni inflamatorii/demielinizante ale sistemului nervos

(20) Amiotrofiile spinale progresive.Boala neuronului motor (21) Boala Parkinson i sindroamele parkinsoniene (22) Afeciunile ganglionilor bazali ( semiologie, sindroame, boli ) (23) Distoniile musculare (24) Bolile ereditare i degenerative ale sistemului nervos (25) Sindroamele neurocutanate i alte tulburri de dezvoltare ale sistemului nervos central. Facomatozele, neurofibromatozele (26) Bolile vasculare cerebrale i spinale

a. anatomia i fiziologia circulaiei cerebrale b. anatomia i fiziologia circulaiei mduvei spinrii c. bolile arterelor cervico-cerebrale i spinale d. malformaiile vasculare cerebrale i spinale e. hemoragia subarahnoidiana f. complicaiile neurologice ale hipertensiunii arteriale i. ischemia cerebral i spinal: fiziopatologie, accidente vasculare cerebrale i spinale ( AIT i infarcte cerebrale i spinale) g. hemoragia cerebral h. tromboflebitele cerebrale

(27) Neuro-oncologie a. tumorile craniene i intracraniene ( primare i secundare )

b. tumorile vertebro-medulare ( primare i secundare ) c. complicaii neurologice n bolile hemato-oncologice

d. sindroamele paraneoplazice neurologice (28) Traumatismele craniene i vertebro-medulare (29) Patologia infecioas i parazitar a sistemului nervos i muscular (30) Tulburrile cognitive: tulburarea cognitiv moderat ( MCI ), tulburrile cognitive vasculare ( VCI ), sindromul demenial i bolile demeniale (31) Evaluarea neuropsihologic n patologia neurologic (32) Canalopatiile sistemului nervos (33) Paraliziile cerebrale ( encefalopatiile infantile ) (34) Manifestri neurologice n tulburri ereditare de metabolism (35) Miastenia gravis i sindroamele miastenice

8

(36) Patologia muscular (37) Manifestri neurologice n boli generale (38) Complicaii neurologice iatrogene (39) Recuperarea i reeducarea funcional n afeciunile neurologice

1.4.5.2. Baremul activitilor practice

1. Examenul fundului de ochi 2. Examenul lichidului cefalorahidian. Puncia lombar i suboccipital -100 3. Explorarea radiologic a canalului rahidian i a coninutului su, mduva

spinrii i rdcini 60 4. Radiografia simpl de craniu 100 5. Examenul ultrasonografic al circulaiei cervico-cerebrale 100 6. Angiografia sistemului arterial cervico-cerebral i vertebro-medular- 60 7. Scintigrafie cerebral clasic.Noiuni SPECT i PET - 10 8. Tomodensitometrie cerebral i medular - 100 9. Poteniale evocate somestezice PES, poteniale evocate vizulae PEV i auditive

PEA 60 10. Stimularea magnetic transcranian interpretarea potenialelor evocate

motorii 11. Electroencefalografia. Montajul EEG i interpretarea de rutin 200 12. Principalele explorri neuroelectrofiziologice: electromiografia (EMG) i

electroneurografia - interpretare - 100 13. Imagistic prin rezonan magnetic a structurilor nevraxiale i periferice 60 14. Recunoaterea structurilor creierului, mduvei spinrii, nervului periferic i

muchiului striat pe piese anatomice 50 1.4.6. EXPLORRI FUNCIONALE NEUROLOGICE 1.4.6.1. ELECTROENCEFALOGRAFIE Tematica leciilor de conferin i baremul de activiti practice 1.Bazele neurofiziologice ale EEG 2.Tehnica general EEG a.Circuit de intrare-electrozi (tipuri, plasament, electrozi adiionali, electrozi de profunzime, derivaii, montaje ) b.Aparat de nregistrare ( sisteme de amplificare, masa de comand, sisteme de etalonare, canale de nregistrare, sisteme de afiaj ) c.Tehnici speciale de nregistrare,transmisie i monitorizare d.Principii de analiz automat . e.Artefacte 3.Metode de activare 4. Glosar de termeni EEG 5. Buletin EEG - redactare

6. EEG la adultul normal n stare de veghe 7. EEG la adultul normal n somn 8. EEG la copilul normal 9. EEG la subieci normali vrstnici 10. Posibiliti mai frecvente de interpretare eronat a unor grafoelemente. 11. Modificri EEG - semnificaie 12. Electrogeneza activitii electrice epileptice Descrcare neuronal, epileptic, epileptica interictal, epileptica ictala

9

13. EEG n epilepsie a. EEG interictal - activitate de fond - activitate paroxistic - morfologia i cronologia undelor sincrone simetrice - activitate paroxistica focal i multifocal - activitate paroxistica difuz b. Video-EEG c. Aspecte EEG ictale i interictale n diferite forme de epilepsie - criterii electrochimice de clasificare - epilepsii generalizate primare - epilepsii generalizate secundare - epilepsii pariale d. EEG n diagnosticul i diagnosticul diferenial al epilepsiilor e. EEG n evoluia epilepsiilor f. EEG psihozelor la epileptici g. Modificri EEG induse de anticonvulsivante - EEG n tratamentul epilepsiilor h. EEG n prognosticul epilepsiilor 14. EEG n tumori cerebrale 15. EEG n boli vasculare cerebrale 16. EEG n traumatisme cranio-cerebrale - moartea cerebral i strile vegetative prelungite 17. EEG n neuroinfecii 18. EEG n encefalopatii 19. EEG n demene 20. Recomandri internaionale pentru efectuarea examenului EEG 21. Polisomnografia: tehnic, interpretare 1.4.6.2. Explorri electrofiziologice neuromusculare ( electromiografie, electroneurografie, poteniale evocate)

1. Date generale despre unitatea motorie 2.Structura nervilor periferici i conducerea nervoas 3. Structura jonciunii neuromusculare 4. Structura fibrei musculare 5. Principii de baz ale electrodiagnosticului 6. Evaluarea indicaiei de efectuare a testelor de electrodiagnostic 7. Metodologie :

A) Studiul de conducere nervoas a) studiul conducerii nervoase motorii viteze de conducere motorie, analiza

potenialului de aciune muscular compus (CMAP) b) studiul conducerii nervoase senzitive viteze de conducere senzitive, analiza

potenialului de aciune senzitiv (SNAP) c) aspecte particulare :

-dispersia temporal i anularea fazelor -blocul de conducere -factori care afecteaz studiile de conducere nervoas : fiziologici, nonfiziologici

d) rspunsurile tardive: unda F, reflexul H, reflexul de axon e) reflexul de clipire B) Electromiografia cu ac

10

a) tehnici de nregistrare b) activitatea spontan de nsertie c) activitatea spontan normal d) analiza potenialului de unitate motorie e) analiza traseului electromiografic (activare, recrutare, pattern interferenial C) Studiul jonciunii neuromusculare - stimularea repetitiv

D) Electrodiagnosticul n bolile neuromusculare a. neuropatiile focale:

degenerescena axonal leziuni demielinizante

b. neuropatii generalizate c. leziunile preganglionare d. bolile cornului anterior medular e. miopatii f. bolile jonciunii neuromusculare

E) Poteniale evocate somato-senzitive: neuroanatomia cilor somato-senzitive tehnic i metode de nregistrare stimularea membrului superior nervul median stimularea membrului inferior nervul tibial posterior interpretarea anomaliilor potenialului evocat somatosenzitiv -leziuni periferice -leziuni radiculare -leziuni medulare -leziuni de trunchi cerebral i hemisferice

F) Poteniale evocate vizuale

neuroanatomia analizatorului vizual tehnica i metode de nregistrare analiza PEV interpretarea anomaliilor PEV : patologia retinian patologia nervului optic patologia cilor centrale

G) Poteniale evocate de trunchi cerebral (auditive) neuroanatomia analizatorului auditiv tehnic i metode de nregistrare analiza potenialului evocat acustic interpretarea anomaliilor PEA : patologia urechii interne patologia nervului acustic

patologia trunchiului cerebral 1.4.6.3. Stimularea magnetic transcranian ( TMS ) principii fizice i neurofiziologice aparatura utilizat semnificaia clinic a modificrilor TMS n patologia neurologic utilizarea TMS n studiul neuroplasticitii SNC 1.4.6.4. Examenul ultrasonografic al circulaiei cervico-cerebrale 1. Principii fizice ale ultrasonografiei cervico-cerebrale 2. Examenul extracranian al arterelor carotide i a axului subclavio-vertebral

11

- aspectul normal - stenoza/ ocluzia arterei carotide interne - sindromul de furt subclavicular - stenoza/ocluzia de arter vertebral - diseciile arteriale 3. Examenul transcranian al arterelor cerebrale - aspectul normal - stenoza/ocluzia arterei carotide interne n poriunea intracraniana - aspectul malformaiilor arterio-venoase 4. Noiuni privind reactivitatea vasomotorie cerebral, detecia de microemboli, examenul transcranian color codat. Stagiu practic: 30 examinri extracraniene, 20 examinri transcraniene

1.4.7. MODULUL DE BIOETIC - 2 sptmni 1.4.7.1. TEMATIC CURS (20 ore)

I. Introducere n Bioetic - 2 ore 1. Morala, etica, etica medical - definire, delimitarea obiectului de studiu. 2. Contextul apariiei bioeticii. 3. Definirea bioeticii. 4. Delimitarea domeniului de studiu al bioeticii. 5. Teorii i metode n bioetic. II. Conceptele de sntate, boal, suferin prin prisma bioeticii - 2 ore 1. Definirea conceptelor de sntate, boal, suferin. 2. Conceptele de sntate, boal i suferin n contextul evoluiei medicinii i tiinelor

vieii. 3. Rolul credinelor i valorilor personale sau de grup n conturarea conceptelor de

sntate, boal i suferin (percepii particulare funcie de credin religioas, etnie, etc.).

III. Relaia medic-pacient I - 2 ore 1. Valori ale relaiei medic-pacient. 2. Paternalism versus autonomie. 3. Modele ale relaiei medic-pacient. 4. Dreptatea, echitatea i accesul pacienilor la ngrijirile de sntate. IV. Relaia medic-pacient II - 2 ore 1. Consimmntul informat. 2. Confidenialitatea n relaia medic-pacient. 3. Relaia medic-pacient minor. 4. Acte normative care reglementeaz relaia medic-pacient. V. Greeli i erori n practica medical - 2 ore 1. Definirea noiunilor de greeal i eroare. 2. Culpa medical - definire, forme, implicaii juridice i deontologice.

12

3. Managementul greelii i erorii medicale n practica medical.

VI. Probleme etice la nceputul vieii - 2 ore 1. Libertatea procreaiei. 2. Dileme etice n avort. 3. Etica reproducerii umane asistate medical. 4. Probleme etice n clonarea reproductiv.

VII. Probleme etice la finalul vieii - 2 ore 1. Definirea morii n era noilor tehnologii n medicin. 2. Probleme etice n strile terminale. 3. Tratamente inutile n practica medical. 4. Eutanasia i suicidul asistat. 5. ngrijirile paliative. VIII. Probleme etice n transplantul de esuturi i organe umane - 2 ore 1. Donarea de organe de la cadavru. 2. Donarea de organe de la persoana vie. 3. Etica alocrii de resurse n transplant.

IX. Probleme etice n genetic i genomic - 2 ore 1. Eugenia i discriminarea pe baza geneticii. 2. Proiectul genomului uman - probleme etice, redefinirea noiunii de boal prin prisma

cunoaterii genomului uman. 3. Etic i testarea genetic prenatal, neonatal i postnatal. 4. Statutul moral al embrionului uman; cercetarea pe embrioni. 5. Terapia genic. 6. Posibilitatea mbuntirii rasei umane prin intervenii genetice. X. Etica cercetrii pe subieci umani - 2 ore 1. Principii etice n cercetarea pe subieci umani. 2. Protecia participanilor ntr-o cercetare biomedical - discutarea principalelor coduri

de etic i convenii internaionale n cercetare, a cadrului legislativ n care se deruleaz cercetarea pe subieci umani.

3. Populaii vulnerabile n contextul cercetrii pe subieci umani. 4. Aspecte etice n cercetrile multicentrice, multinaionale. 5. Comitetele de etic a cercetrii. 6. Comportamentul tiinific neadecvat, conflictul de interese n cercetarea tiinific.

1.4.7.2. TEMATICA SEMINARIILOR I. Ilustrarea prin cazuri particulare a teoriilor i principiilor n bioetic - 2 ore

II. Reglementarea practicii medicale prin coduri de etic - 2 ore 1. Jurmntul lui Hipocrate - comentarea formei iniiale a jurmntului lui Hipocrate i

evaluarea gradului de aplicabilitate a perceptelor acestuia n condiiile medicinii actuale. 2. Alternative ale jurmntului lui Hipocrate. 3. Alte coduri de etic i deontologie medical folosite n prezent. III. Ilustrarea valorilor etice ale relaiei medic-pacient prin cazuri practice - 2 ore

1. Valoarea i limitele consimmntului informat n practica medical curent. 2. Valoarea i limitele confidenialitii n practica medical curent. 3. Rolul comunicrii n relaia medic-pacient.

13

IV. Ilustrarea valorilor etice ale relaiei medic-pacient prin cazuri practice - 2 ore 1. Accesul la ngrijirile de sntate - discutare de cazuri. 2. Drepturile pacienilor - reglementare legislativ. 3. Rolul comitetelor de etic din spitale.

V. Exemplificarea noiunilor de greeal i eroare n medicin prin cazuri concrete - 2 ore 1. Delimitarea cadrului noiunii de malpraxis. 2. Greeala medical din perspectiva sistemului de malpraxis. 3. Perspectiva deontologic asupra greelilor medicale.

VI. Discutarea problemelor etice la nceputului vieii pe baza unor cazuri concrete - 2 ore

VII. Discutarea problemelor etice la finalul vieii pe baza unor cazuri concrete - 2 ore

VIII. Discutarea problemelor etice n transplantul de esuturi i organe pe baza unor cazuri concrete - 2 ore

IX. Discutarea problemelor etice n genetic i genomic pe baza unor cazuri concrete - 2 ore

X. Discutarea problemelor etice n cercetarea pe subieci umani prin prisma unor cazuri concrete - 2 ore

14

NEUROLOGIE DURATA 4 ANI

A. STAGII PRACTICE I CURSURI CONFERIN

MEDICIN INTERN 6 LUNI NEURORADIODIAGNOSTIC 2 LUNI PSIHIATRIE 2 LUNI NEUROCHIRURGIE 2 LUNI EXPLORRI FUNCIONALE n NEUROLOGIE 3 LUNI BIOETIC 2 SPTMNI NEUROLOGIE 2 ANI 8 LUNI 2 SPTMNI

Anul I: stagiul de medicin intern ( 6 luni ) + 6 luni din stagiul de neurologie Anul II: stagiu de neurologie ( 12 luni ) Anul III: stagiul de neuroradiodiagnostic ( 2 luni ) stagiul de explorri funcionale n neurologie ( 3 luni ) stagiul de neurochirurgie ( 2 luni ) stagiul de psihiatrie ( 2 luni ) stagiu de neurologie (3 luni ) Anul IV : stagiu de bioetic ( 2 sptmni ) stagiu de neurologie ( 11 luni 2 sptmni ) B. Acumularea n fiecare an de rezideniat a unui minimum de 15 puncte EMC ( educaie medical continu ) validate de ctre CMR, prin participarea la manifestari stiinifice medicale ( din ar i / sau internaionale ), cu un total de minimum 60 puncte EMC la sfritul stagiului de rezideniat condiie obligatorie pentru nscrierea la examenul de medic specialist.