cuprins documentatie de atribuire proiectare si executie...

CUPRINS DOCUMENTATIE DE ATRIBUIRE

PROIECTARE SI EXECUTIE REABILITARE DN 18 MOISEI – IACOBENI, pentru remedierea

lucrarilor existente si finalizarea lucrarilor ramase de executat

Lotul ___________

Volumul 1: Datele Achizitiei

Sectiunea 1 – Fisa de Date a Achizitiei

Sectiunea 2 – Formulare

Volumul 2: Contractul

Volumul 3: Caietul de sarcini

Volumul 4: Documentatie tehnica (proiect tehnic, planse detalii de executie, documente informative)

Volumul 5: Grafice

Volumul 1

Secţiunea 2

FORMULARE

OFERTANT UNIC/ OFERTANT ASOCIAT (dupa caz)

________________________________________ (denumire)

DECLARAŢIE

privind indeplinirea criterilor de calificare solicitate in Fisa de Date a Achizitiei

Subsemnatul(a).................................... (nume/ prenume), domiciliat in .......................................... (adresa de

domiciliu), identificat prin ........... (act identitate – tip, serie, numar), CNP...................., in calitate de

REPREZENTANT LEGAL al operatorului economic ................................................... (denumirea

operatorului economic), cu sediul in ................................ (adresa sediului operatorului economic), avand codul

unic de inregistrare ........................, in calitate de ofertant unic (cu ofertă individuală) sau, dupa caz, ofertant

asociat (cu ofertă comună) cu/ fara tert sustinator...................................... (denumirea tertului sustinator,

sediul, date de identificare, inclusiv codul unic de inregistrare) la procedura de licitatie deschisa pentru

atribuirea contractului de achiziţie publică PROIECTARE SI EXECUTIE REABILITARE DN 18 MOISEI

– IACOBENI, pentru remedierea lucrarilor existente si finalizarea lucrarilor ramase de executat – Lotul

______, coduri CPV: 45233120-6 - Lucrari de constructii de drumuri, 45221111-3 - Lucrari de

constructii de poduri rutiere si 71322500-6 - Servicii de proiectare tehnica pentru infrastructura de

transport, declar pe propria răspundere, sub sancţiunea excluderii din procedură şi sub sancţiunile aplicabile

faptei de fals în acte publice, că îndeplinesc criteriile de calificare astfel cum au fost solicitate în documentaţia

de atribuire, după cum urmează :

Situaţia personală

Capacitatea de exercitare a activităţii profesionale

Capacitatea economico-financiară

Capacitatea tehnică

Capacitatea profesională

Standarde de asigurare a calităţii

Standarde privind protecţia mediului

(se bifează după caz)

Declar, de asemenea, că informaţiile furnizate în prezenta declaraţie precum şi in anexa acesteia

sunt complete şi corecte în fiecare detaliu si sunt de acord ca autoritatea contractantă sa solicite, în scopul

verificării şi confirmării declaraţiilor, orice documente doveditoare potrivit prevederilor legale.

Totodata, declar ca am luat la cunostinta de prevederile art 326 « Falsul in Declaratii » din Codul Penal

referitor la " Declararea necorespunzătoare a adevărului, făcută unei persoane dintre cele prevăzute în art.

175 sau unei unităţi în care aceasta îşi desfăşoară activitatea în vederea producerii unei consecinţe juridice,

pentru sine sau pentru altul, atunci când, potrivit legii ori împrejurărilor, declaraţia făcută serveşte la

producerea acelei consecinţe, se pedepseşte cu închisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amendă. ".

Data ______________ Reprezentant legal Ofertant unic/ Ofertant asociat/

(denumirea operatorului economic si a reprezentantului legal)

_________________ (semnatura si stampila)

NOTA: In cazul asocierii mai multor operatori economici (oferta comuna), declaratia si anexa aferenta

acesteia se va prezenta de catre fiecare membru in parte, completandu-se numai elementele care privesc

partea sa de implicare in indeplinirea criteriilor de calificare si va fi semnata de reprezentantul legal al

ofertantului asociat respectiv.

ANEXA

DECLARATIEI PE PROPRIE RASPUNDERE PRIVIND INDEPLINIREA CERINTELOR DE CALIFICARE

(SEMNATA DE REPREZENTANTUL LEGAL AL OFERTANTULUI UNIC/ OFERTANTULUI ASOCIAT)

Titlul contractului PROIECTARE SI EXECUTIE REABILITARE DN 18 MOISEI – IACOBENI,

pentru remedierea lucrarilor existente si finalizarea lucrarilor ramase de executat – Lotul ______

Subsemnatul(a).................................... (nume/ prenume), domiciliat in ..........................................

(adresa de domiciliu), identificat prin ........... (act identitate – tip, serie, numar), CNP...................., in calitate

de REPREZENTANT LEGAL al operatorului economic ................................................... (denumirea

operatorului economic), cu sediul in ................................ (adresa sediului operatorului economic), avand codul

unic de inregistrare ........................, in calitate de ofertant unic (cu ofertă individuală) sau, dupa caz, ofertant

asociat (cu ofertă comună) cu/ fara tert sustinator...................................... (denumirea tertului sustinator,

sediul, date de identificare, inclusiv codul unic de inregistrare) la procedura de licitatie deschisa pentru

atribuirea contractului de achiziţie publică PROIECTARE SI EXECUTIE REABILITARE DN 18 MOISEI

– IACOBENI, pentru remedierea lucrarilor existente si finalizarea lucrarilor ramase de executat – Lotul

______, coduri CPV: 45233120-6 - Lucrari de constructii de drumuri, 45221111-3 - Lucrari de

constructii de poduri rutiere si 71322500-6 - Servicii de proiectare tehnica pentru infrastructura de

transport, declar pe propria răspundere, sub sancţiunea excluderii din procedură şi sub sancţiunile aplicabile

faptei de fals în acte publice, că:

1. nu ma aflu/ ma aflu (se bifeaza dupa caz) in situaţia prevăzută la art. 180 din OUG nr. 34/ 2006 cu

modificările şi completările ulterioare, respectiv în ultimii 5 ani nu am fost/ am fost (se bifeaza dupa caz)

condamnat prin hotărâre definitivă a unei instanţe judecătoreşti pentru participarea la activităţi ale unei

organizaţii criminale, pentru corupţie, fraudă şi/ sau spălare de bani.

2. nu ma incadrez in situaţiile prevăzute la art. 181 din OUG nr. 34/ 2006,cu modificările şi completările

ulterioare si anume:

a. nu am intrat în faliment ca urmare a hotărârii pronunţate de judecătorul-sindic;

b. mi-am îndeplinit obligaţiile de plată a impozitelor, taxelor şi contribuţiilor de asigurări sociale către

bugetele componente ale bugetului general consolidat, în conformitate cu prevederile legale în vigoare în

România sau în ţara în care sunt stabilit scadente in luna anterioara celei in care se depun ofertele;

c. in ultimii 2 ani nu s-a aflat in situatia de a nu isi indeplini obligatiile contractuale sau de a-si indeplini

in mod defectuos obligatiile contractuale din motive imputabile ofertantului in cauza, fapt care a produs sau este

de natura sa produca grave prejudicii beneficiarilor acestuia;

d. nu a fost condamnat, în ultimii 3 ani, prin hotărârea definitivă a unei instanţe judecătoreşti, pentru o

faptă care a adus atingere eticii profesionale sau pentru comiterea unei greşeli în materie profesională;

e. nu prezint informaţii false.

De asemenea, am luat la cunostinta de prevederile art. 181 alin e) din OUG nr. 34/ 2006, cu

modificarile si completarile ulterioare, conform carora Autoritatea contractantă are dreptul de a exclude din

procedura pentru atribuirea contractului de achiziţie publică orice ofertant care “nu prezintă informaţiile

solicitate de către autoritatea contractantă, în scopul demonstrării îndeplinirii criteriilor de calificare şi

selecţie”.

3. am/ nu am (________dupa caz) participat la intocmirea documentatiei de atribuire, sau am/ nu am

(________dupa caz) ca ofertanti asociati, subcontractanti, terti sustinatori, experti, persoane fizice sau juridice

implicate in elaborarea documentatiei de atribuire, persoane mentionate de Autoritatea Constractanta in

prezenta Fisa de Date a Achizitiei.

4. referitor la cerinta privind Capacitatea de Exercitare a activitatii profesionale din Fisa de Date a Achizitiei

declar ca:

a. Sunt inregistrat ca ………………………, la …………………………….. (organizatie/ institutie),

avand sediul in ................................ (adresa sediului) si codul unic de inregistrare ........................ .

b. detin certificatul constatator nr. ........., emis de .................... (organizatie/ institutie) la data de ...........

c. Autorizez prin prezenta orice institutie, societate comerciala, banca, alte persoane juridice sa

furnizeze informatii reprezentantilor autorizati ai Companiei Nationale de Autostrazi şi Drumuri Nationale din

Romania SA cu privire la orice aspect in legatura cu activitatea desfasurata.

5. Referitor la cerintele privind Capacitatea Economico – Financiara – Cerinta nr. 1 din Fisa de Date a

Achizitiei, declar pe proprie raspundere ca:

Tabelul nr. 1

Date financiare 2011 Lei 2012 Lei 2013 Lei MEDIA

Cifra de afaceri globala a ofertantului

unic/ ofertantului asociat nr. 1 (dupa caz)


asociat nr. 2 (daca este cazul)


asociat nr ….. (daca este cazul)

TOTAL Cifra de afaceri globala

OFERTANT (fara tert sustinator)

Cifra de afaceri PENTRU TERTUL

SUSTINATOR (daca este cazul)

Nota 1: Tabelul trebuie sa contina datele financiare în baza bilanturilor contabile si a rapoartelor financiare

anuale. Cifrele din toate coloanele tabelului nr. 1 trebuie să aibă aceeaşi bază pentru a permite să fie făcută o

comparaţie directă de la an la an (sau, dacă baza se schimbă, trebuie prezentată o explicaţie a acestei

schimbări sub forma unei note de subsol la tabel). Orice clarificare sau explicaţie considerată ca necesară

trebuie furnizată. Sumele din coloana „media” trebuie să fie media aritmetică a sumelor din cele trei coloane

aferente anilor 2011, 2012 si 2013.

Nota 2: In cazul unei asocieri, Tabelul nr. 1 va contine in mod obligatoriu cifrele de afaceri aferente fiecarui

membru al asocierii in parte si, daca este cazul, a tertului sustinator.

6. Referitor la cerintele privind Capacitatea Tehnica din Fisa de Date a Achizitiei, declar pe propria

raspundere, sub sanctiunile aplicate faptei de fals in acte publice, ca:

a. datele prezentate in tabelele anexate sunt reale;

b. informatiile furnizate sunt complete şi corecte in fiecare detaliu şi inteleg ca autoritatea contractanta

are dreptul de a solicita, in scopul verificarii şi confirmarii declaratiilor, situatiilor şi documentelor care insotesc

oferta, orice informatii suplimentare in scopul verificarii datelor din prezenta declaratie;

c. autorizez prin prezenta orice institutie, societate comerciala, banca, alte persoane juridice sa furnizeze

informatii reprezentantilor autorizati ai Companiei Nationale de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania

SA cu privire la orice aspect tehnic şi financiar in legatura cu activitatea noastra.

Tabel nr.1: Experienta in contracte similare prezentate in vederea demonstrarii indeplinirii Cerintei nr.

1 de la Capacitatea Tehnica:

Nr Crt

Denumirea si

Obiectul

contractului *)

precum si

informatiile

necesare pentru

demonstrarea

indeplinirii

cerintelor de

calificare

Denumire/

nume

beneficiar/

client si

adresa

acestuia

Valoarea

totala a

contractului

la

momentul

depunerii

ofertei –

inclusiv

Acte

Aditionale

(daca este

cazul)

(Lei fara

TVA)

Perioada

de

derulare

**)

Nume,

Calitate

Antreprenor,

precum si

procentul

detinut in

cadrul

contractului (in

cazul unui

contractant

asociat sau

subcontractant)

***)

Valoare de

contract

aferenta

Antreprenor

din total

contract

(in baza %

detinut in

cadrul

contractului)

****)

Valoarea lucrarilor

executate DOAR de

Antreprenor in cadrul

contractului pe ultimii

5 ani ******)

(Lei fara TVA)

2014 - in functie de

data depunerii

ofertelor: _________

2013 - ___________

2012 - ___________

2011 - ___________

2010 - ___________

2009 partial, in functie

de data depunerii

ofertelor -

_________________

0 1 2 3 4 5 6 = 3 (lei) *

5 (%)

7

1

2

.....

n)

*) Se vor detalia: denumirea contractului, obiectul contractului, tipul lucrarilor executate – lucrari executate

efectiv de catre ofertant in cadrul contractului/ proiectului, categoria de drum, precum si toate informatiile din

care sa rezulte indeplinirea criteriilor solicitate.

**) Se va preciza perioada de incepere şi de finalizare a contractului mentionat in coloana 1.

***) Se precizeaza obligatoriu numele antreprenorului, calitatea in care a participat la indeplinirea contractului

(care poate fi de: contractant unic sau contractant conducator (lider de asociere); contractant asociat,

subcontractant), precum si procentul detinut de acesta in cadrul contractului in cazul unui contractant asociat

sau a unui subcontractant (in functie de acordul de asociere sau, dupa caz, contractul de subcontractare).

****) Se va preciza valoarea de contract aferenta Antreprenorului, calculata in baza procentului detinut de

acesta in cadrul contractului.

*****) Se va preciza valoarea lucrarilor executate in ultimii 5 ani DOAR de catre Antreprenor in calitatea

detinuta de acesta in cadrul contractului (ofertant unic/ ofertant asociat in procent de../ subcontractant in

procent.. ) si care ii revine acestuia din contractul mentionat in coloana 1. Valoarea nu poate depasi valoarea

inscrisa in coloana 6.



Nr Crt

Denumirea si

Obiectul

contractului *)

precum si

informatiile

necesare pentru

demonstrarea

indeplinirii

cerintelor de

calificare

Denumire/

nume

beneficiar/

client si

adresa

acestuia

Valoarea

totala a

contractului

la momentul

depunerii

ofertei –

inclusiv Acte

Aditionale

(daca este

cazul)

(Lei fara

TVA)

Perioada

de

derulare

**)

Denumire/ Nume,

Calitate Prestator,

precum si procentul

detinut in cadrul

contractului (in cazul

unui contractant

asociat sau

subcontractant) ***)

Lungime sector de

drum pentru care

au fost asigurate

serviciile de

proiectare

0 1 2 3 4 5 6

1

2

.....

n)

*) Se vor detalia: denumirea contractului, obiectul contractului, tipul serviciilor prestate –servicii cu care

ofertantul a participat efectiv la realizarea contractului, tipul lucrarilor pentru care au fost realizate serviciile

de proiectare, categoria de drum, precum si toate informatiile din care sa rezulte indeplinirea criteriilor

solicitate.


***) Se precizeaza obligatoriu numele prestatorului, calitatea in care a participat la indeplinirea contractului




7. Referitor la cerintele privind Capacitatea Profesionala - lista personalului cheie, din Fisa de Date a

Achizitiei, declar pe propria raspundere, sub sanctiunile aplicate faptei de fals in acte publice, ca:

a. datele prezentate in tabelul anexat sunt reale;

b. Totodata declar ca informatiile furnizate sunt complete şi corecte in fiecare detaliu şi inteleg ca

autoritatea contractanta are dreptul de a solicita, in scopul verificarii şi confirmarii declaratiilor, situatiilor şi

documentelor care insotesc oferta, orice informatii suplimentare in scopul verificarii datelor din prezenta

declaratie;

c. Subsemnatul autorizez prin prezenta orice institutie, societate comerciala, banca, alte persoane

juridice sa furnizeze informatii reprezentantilor autorizati ai Companiei Nationale de Autostrazi şi Drumuri

Nationale din Romania SA cu privire la orice aspect tehnic şi financiar in legatura cu activitatea noastra.

Tabel nr.1: Personalul cheie prezentat in vederea demonstrarii indeplinirii Cerintei nr. 1; Cerintei nr. 2;

Cerintei nr. 3; Cerintei nr. 4; Cerintei nr. 5 de la Capacitatea Profesionala:

I. COORDONATOR PROIECT.

Numele expertului - (se va completa in mod obligatoriu numele expertului)

Cerinte solicitate prin Fisa de date a achizitiei: Modalitatea de indeplinire a cerintelor de catre

expertul cheie propus:

minim 3 ani experienta profesionala specifica in

lucrari de constructie noua si/ sau reabilitare si/ sau

modernizare si/ sau largire de drum national si/ sau

drum expres si/ sau drum judetean si/ sau autostrada

Pentru cerinta a) se vor completa:

- denumirea si obiectul contractelor,

- categoria de drum (autostrada, drum national, drum

judetean, drum expres),

- tipul lucrarilor (constructie noua, reabilitare,

modernizare, largire),

- perioada in care a fost angajat in cadrul contractului

IN FORMAT LUNA SI AN.

b) experienta profesionala specifica in pozitia de

Coordonator proiect si/ sau Director proiect si/ sau

Manager proiect si/ sau Adjunct director proiect si/ sau

Adjunct manager proiect intr-un proiect/contract.

Pentru cerinta b) se vor completa:

- denumirea si obiectul contractului,

- pozitia detinuta in cadrul contractului (Coordonator

proiect si/ sau Director proiect si/ sau Manager

proiect si/ sau Adjunct director proiect si/ sau Adjunct

manager proiect).

II: INGINER ASIGURAREA CALITATII - RESPONSABIL CALITATE




a) detine Diploma de Inginer al unei Facultati/

Universitati in domeniul constructiilor de drumuri si/

sau poduri si/ sau tunele


- numele Facultatii/ Universitatii

- titulatura obtinuta de expertul cheie propus ca

urmare a absolvirii Facultatii/ Universitatii

b) minim 3 ani experienta profesionala generala in

domeniul studiilor









c) experienta profesionala specifica in pozitia de

Responsabil control calitate si/ sau Responsabil tehnic

cu calitatea si/ sau Responsabil cu asigurarea calitatii

si/ sau Inginer calitate intr-un contract in cadrul caruia

au fost executate lucrari de constructie noua si/ sau

reabilitare si/ sau modernizare si/ sau largire drum

national si/ sau drum expres si/ sau drum judetean si/

Pentru cerinta c) se vor completa:






sau autostrada.

- pozitia detinuta in cadrul contractului (Responsabil

control calitate si/ sau Responsabil tehnic cu calitatea

si/ sau Responsabil cu asigurarea calitatii si/ sau

Inginer calitate).

III: INGINER DE CANTITATI




a) detine Diploma de Inginer al unei Facultati/

Universitati in domeniul constructiilor de drumuri si/

sau poduri si/ sau tunele


- numele Facultatii/ Universitatii

- titulatura obtinuta de expertul cheie propus ca

urmare a absolvirii Facultatii/ Universitatii

b) minim 3 ani experienta profesionala generala in

domeniul studiilor









c) experienta profesionala specifica in pozitia de

Inginer cantitati si/ sau Responsabil cantitati intr-un

contract in cadrul caruia au fost executate lucrari de

constructie noua si/ sau reabilitare si/ sau modernizare

si/ sau largire drum national si/ sau drum expres si/ sau

drum judetean si/ sau autostrada.

Pentru cerinta c) se vor completa:






- pozitia detinuta in cadrul contractului (Inginer

cantitati si/ sau Responsabil cantitati).

IV: Sef de santier




a) minim 3 ani experienta profesionala specifica in

executie lucrari de constructie noua si/ sau reabilitare

si/ sau modernizare si/ sau largire de drum national si/

sau drum expres si/ sau drum judetean si/ sau

autostrada


- denumirea si obiectul contractelor (realizare Studiu

de Fezabilitate, realizare Proiect Tehnic),

- categoria de drum pentru care s-a realizat Studiul de

Fezabilitate sau Proiectul Tehnic (autostrada, drum

national, drum judetean, drum expres),

- tipul lucrarilor ce urmau a fi executate in baza

Studiului de Fezabilitate sau a Proiectului Tehnic

(constructie noua, reabilitare, modernizare, largire),



b) experienta profesionala specifica in pozitia de Sef

de santier/ Adjunct sef de santier intr-un


proiect/contract


- pozitia detinuta in cadrul contractului (Sef echipa

proiectare si/ sau Director echipa proiectare si/ sau

Sef proiectare).

V: SEF ECHIPA PROIECTARE




a) minim 2 ani experienta profesionala specifica in

realizarea unui Studiu de Fezabilitate si/ sau Proiect

Tehnic pentru executia de lucrari de constructie noua

si/ sau reabilitare si/ sau modernizare si/ sau largire de

drum national si/ sau drum expres si/ sau drum

judetean si/ sau autostrada


- denumirea si obiectul contractelor (realizare Studiu

de Fezabilitate, realizare Proiect Tehnic),

- categoria de drum pentru care s-a realizat Studiul de

Fezabilitate sau Proiectul Tehnic (autostrada, drum

national, drum judetean, drum expres),

- tipul lucrarilor ce urmau a fi executate in baza

Studiului de Fezabilitate sau a Proiectului Tehnic

(constructie noua, reabilitare, modernizare, largire),



b) experienta profesionala specifica in pozitia de Sef

echipa proiectare si/ sau Director echipa proiectare si/

sau Sef proiectare



- pozitia detinuta in cadrul contractului (Sef echipa

proiectare si/ sau Director echipa proiectare si/ sau

Sef proiectare).

8. referitor la cerintele privind Standardele de asigurare a calitatii din Fisa de Date a Achizitiei, declar pe

propria raspundere, ca detin, pentru partea de contract pe care o realizez, certificate emise de organisme

independente care atesta respectarea standardelor de asigurarea calitatii, respectiv ISO 9001 sau echivalente si

anume: ……………………………… (seria, numarul si data expirarii a certificatului).

9. referitor la cerintele privind Standardele de protectie a mediului din Fisa de Date a Achizitiei, declar pe

propria raspundere, ca detin certificate emise de organisme independente care atesta respectarea standardelor de

protectia mediului, respectiv ISO 14001 sau echivalente si anume ……………………………… (seria,

numarul si data expirarii certificatului).

10. Mentionam ca intentionam sa subcontractam ….. % din contract, dupa cum urmeaza:

Nr.

crt.

Denumire

subcontractant

Partea/ partile din

contract ce urmeaza a

fi subcontractate

Procentul aferent partilor

din contract ce urmeaza a fi

subcontractate (%)

1

2

...

n

11. Mentionam ca intentionam sa demonstram indeplinirea cerintelor privind capacitatea economico-financiara

si/ sau capacitatea tehnica si/ sau capacitatea profesionala prin sustinerea acordata de catre tertul sustinator

dupa cum urmeaza:

Nr.

crt.

Denumire tert

sustinator

Sustinerea acordata

Capacitatea economico-

financiara *

Capacitatea tehnica * Capacitatea

profesionala *

1

2

...

n

Totodata, declar ca am luat la cunostinta de prevederile art 326 « Falsul in Declaratii » din Codul

Penal referitor la " Declararea necorespunzătoare a adevărului, făcută unei persoane dintre cele prevăzute

în art. 175 sau unei unităţi în care aceasta îşi desfăşoară activitatea în vederea producerii unei consecinţe

juridice, pentru sine sau pentru altul, atunci când, potrivit legii ori împrejurărilor, declaraţia făcută serveşte

la producerea acelei consecinţe, se pedepseşte cu închisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amendă. ".

Prezenta declaraţie este valabilă până la data de ………….. (data expirării perioadei de valabilitate a ofertei).




Nota: In cazul asocierii mai multor operatori economici (oferta comuna), declaratia si anexa aferenta

acesteia se va prezenta de catre fiecare membru in parte, completandu-se numai elementele care privesc

partea sa de implicare in indeplinirea criteriilor de calificare si va fi semnata de reprezentantul legal al

ofertantului asociat respectiv.

Formularul A

OFERTANT

___________

(in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii Asocieri)

SCRISOARE DE INAINTARE A OFERTEI

CĂTRE: Compania Nationala de Autostrazi si Drumuri Nationale din Romania SA

Adresa: Bd. Dinicu Golescu, nr. 38, Poarta A, sector 1, cod 010873, Bucuresti, Romania

ÎN ATENŢIA: dnei. Nicoleta Margarit, Director Adjunct Achizitii Publice

Titlul contractului: PROIECTARE SI EXECUTIE REABILITARE DN 18 MOISEI – IACOBENI –

Lotul ______

Ca urmare a anuntului de participare publicat in SEAP nr. ............... din data de .........................,

privind aplicarea procedurii pentru atribuirea contractului " PROIECTARE SI EXECUTIE REABILITARE

DN 18 MOISEI – IACOBENI, pentru remedierea lucrarilor existente si finalizarea lucrarilor ramase de

executat – Lotul ______", noi .................................................................. (denumirea/ numele

OFERTANTULUI - in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii Asocieri) va transmitem alaturat

urmatoarele:

1. Coletul sigilat si marcat in mod vizibil in conformitate cu solicitarile din Documentatia de atribuire,

continand, in original si in copie, urmatoarele documente:

a. Documentele de calificare,

b. Propunerea Tehnica,

c. Propunerea Financiara,

precum si un CD/ DVD/ Stick memorie ce contine versiunea electronica a Documentelor de calificare, a

Propunerii Tehnice si a Propunerii Financiare.

2. Persoana de contact din partea Ofertantului (in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii

Asocieri) pentru această procedura este:

Nume

Adresă

Telefon

Fax

E-mail

Data completării ................................ Ofertant,

..............................................

(semnătura autorizata şi stampila)

Formularul B1

BANCA/SOCIETATE DE ASIGURĂRI

___________________

(denumirea)

SCRISOARE DE GARANŢIE DE PARTICIPARE NR.

la procedura de atribuire a contractului de achiziţie publică


lucrarilor existente si finalizarea lucrarilor ramase de executat – Lotul ______ (denumirea contractului de

achiziţie publică)

Către: Compania Naţională de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale din România S.A., (C.N.A.D.N.R. S.A.),

persoană juridică română cu sediul în Bucureşti, B-dul Dinicu Golescu, nr. 38, Sector 1, 010873, România,

înregistrată la Registrul Comerţului sub nr. J40/552/15.01.2004, Cod Unic de Înregistrare 16054368, atribut

fiscal RO

Numărul/ Referinta garantiei de participare: _______________________________

Cu privire la procedura pentru atribuirea contractului ,

(denumirea contractului de achizitie publica)

noi ____________________, având sediul înregistrat în ,

(denumirea bancii/societăţii de asigurări) (adresa bancii/societăţii de asigurări)

reprezentată prin ____________________, în calitate de ,

(nume, prenume) (funcţie)

ne obligăm în mod irevocabil şi necondiţionat faţa de Compania Naţională de Autostrăzi şi Drumuri

Naţionale din România S.A., (C.N.A.D.N.R. S.A.) să platim suma de

(__________________________),

(in litere si in cifre)

la prima sa cerere scrisă, pe baza declaraţiei acesteia cu privire la culpa Ofertantului.

În cererea şi în declaraţia sa Compania Naţională de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale din România S.A.

(C.N.A.D.N.R. SA) va preciza că suma cerută de ea şi datorată ei este din cauza existenţei uneia sau mai

multora dintre situaţiile următoare:

a) Ofertantul ___________________________ (numele complet, adresa si datele de identificare fiscala ale

Ofertantului, in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii Asocieri) şi-a retras oferta în perioada de

valabilitate a acesteia;

b) Oferta sa fiind stabilită câştigătoare, Ofertantul _______________________________ (numele complet

adresa si datele de identificare fiscala ale Ofertantului, in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea

intregii Asocieri) nu a constituit garanţia de bună execuţie în perioada de valabilitate a ofertei si oricum nu mai

tarziu de 15 zile de la semnarea contractului;

c) Oferta sa fiind stabilită câştigătoare, Ofertantul ___________________________ (numele complet adresa si

datele de identificare fiscala ale Ofertantului, in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii

Asocieri) a refuzat să semneze contractul de achiziţie publică în perioada de valabilitate a ofertei.

Plata se va face de către noi în termenul menţionat în cererea de plata şi fără nicio alta formalitate

suplimentară din partea Companiei Naţionale de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale din România S.A.

În scopul identificării cererii dvs. de plată şi a declaratiei mai sus menţionate, acestea ne vor fi

transmise prin intermediul băncii dumneavoastră, care urmează să certifice autenticitatea semnăturilor ce

angajează legal instituţia dumneavoastră.

Prezenta garanţie de participare este valabilă până la data de ___________________(data de expirare),

data la care aceasta expiră automat şi în totalitate, daca până la această dată nu s-a primit la ghişeele noastre din

partea C.N.A.D.N.R. S.A., nicio cerere scrisă de executare în conformitate cu termenii şi condiţiile specificate

mai sus; această garantie de participare devine, în mod automat, nulă şi neavenită dupa data expirarii, indiferent

dacă ne este sau nu restituită.

De asemenea, daca C.N.A.D.N.R. S.A. si Ofertantul sunt de acord sa prelungeasca perioada de

valabilitate a garanţiei de participare, aceasta se va realiza înainte de data expirarii cu acordul prealabil al

băncii/ societatii de asigurări.

Legea aplicabila prezentei garantii de participare este legea română.

Competente să soluţioneze orice dispută izvorâtă în legatură cu prezenta garanţie de participare sunt

instanţele judecătoreşti române.

Parafata de Banca/ Societatea de Asigurari _________ în ziua ____ luna ____ anul __________

(semnătura şi ştampila organismului care elibereaza aceasta garantie de participare)

Formularul B2


___________________

(denumirea)

SCRISOARE DE GARANŢIE DE PARTICIPARE NR.



lucrarilor existente si finalizarea lucrarilor ramase de executat – Lotul ______ (denumirea contractului de

achiziţie publică)


persoană juridică română cu sediul în Bucureşti, B-dul Dinicu Golescu, nr. 38, Sector 1, 010873, România,

înregistrată la Registrul Comerţului sub nr. J40/552/15.01.2004, Cod Unic de Înregistrare 16054368, atribut

fiscal RO

Numărul/ Referința garanției de participare: _______________________________


(denumirea contractului de achiziție publica)

noi ____________________, având sediul înregistrat în ,

(denumirea băncii/societăţii de asigurări) (adresa băncii/societăţii de asigurări)



ne obligăm în mod irevocabil şi condiţionat faţa de Compania Naţională de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale

din România S.A., (C.N.A.D.N.R. S.A.) să plătim suma de

(__________________________),


la prima sa cerere scrisă, pe baza declaraţiei acesteia şi după constatarea culpei Ofertantului în conformitate cu

contractul garantat. În cererea şi în declaraţia sa Compania Naţională de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale din

România S.A. (C.N.A.D.N.R. SA) va preciza că suma cerută de ea şi datorată ei este din cauza existenţei uneia

sau mai multora dintre situaţiile următoare:

a) Ofertantul ___________________________ (numele complet, adresa si datele de identificare fiscala ale

Ofertantului, in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea întregii Asocieri) şi-a retras oferta în perioada de

valabilitate a acesteia;

b) Oferta sa fiind stabilită câştigătoare, Ofertantul _______________________________ (numele complet

adresa si datele de identificare fiscala ale Ofertantului, in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea

întregii Asocieri) nu a constituit garanţia de bună execuţie în perioada de valabilitate a ofertei si oricum nu mai

târziu de 15 zile de la semnarea contractului;

c) Oferta sa fiind stabilită câştigătoare, Ofertantul ___________________________ (numele complet adresa si

datele de identificare fiscala ale Ofertantului, in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea întregii

Asocieri) a refuzat să semneze contractul de achiziţie publică în perioada de valabilitate a ofertei.

Plata se va face de către noi în termenul menţionat în cererea de plata şi fără nicio alta formalitate

suplimentară din partea Companiei Naţionale de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale din România S.A.

În scopul identificării cererii dvs. de plată şi a declarației mai sus menţionate, acestea ne vor fi

transmise prin intermediul băncii dumneavoastră, care urmează să certifice autenticitatea semnăturilor ce

angajează legal instituţia dumneavoastră.

Prezenta garanţie de participare este valabilă până la data de ___________________(data de expirare),

data la care aceasta expiră automat şi în totalitate, daca până la această dată nu s-a primit la ghişeele noastre din

partea C.N.A.D.N.R. S.A., nicio cerere scrisă de executare în conformitate cu termenii şi condiţiile specificate

mai sus; această garanție de participare devine, în mod automat, nulă şi neavenită după data expirării, indiferent

dacă ne este sau nu restituită.

De asemenea, daca C.N.A.D.N.R. S.A. si Ofertantul sunt de acord sa prelungească perioada de

valabilitate a garanţiei de participare, aceasta se va realiza înainte de data expirării cu acordul prealabil al

băncii/ societatii de asigurări.

Legea aplicabila prezentei garanții de participare este legea română.

Competente să soluţioneze orice dispută izvorâtă în legătură cu prezenta garanţie de participare sunt

instanţele judecătoreşti române.

Parafata de Banca/ Societatea de Asigurări _________ în ziua ____ luna ____ anul __________

(semnătura şi ştampila organismului care eliberează aceasta garanție de participare)

Formularul C 1

FORMULAR DE GARANTIE DE BUNA EXECUTIE

CĂTRE: Compania Naţională de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale din România S.A.,

(C.N.A.D.N.R. S.A.), persoană juridică română cu sediul în Bucureşti, B-dul Dinicu Golescu, nr. 38,

Sector 1, 010873, România, înregistrată la Registrul Comerţului sub nr. J40/552/15.01.2004, Cod Unic de

Înregistrare 16054368, atribut fiscal RO (denumită în continuare „Beneficiar”).

Denumirea Contractului: PROIECTARE SI EXECUTIE REABILITARE DN 18 MOISEI – IACOBENI,


Acord contractual: _________________________

Am fost informati că (numele, adresa si datele de identificare fiscala ale Antreprenorului, conform

contract), (denumită în continuare „Principal”) este Antreprenorul dumneavoastră pentru acest Contract, pentru

care este prevăzut să obţină o garanţie de bună execuţie.

La cererea Principalului, noi _________ (numele şi adresa băncii / societatii de asigurari), ne angajăm prin

prezenta în mod neconditionat şi irevocabil să vă plătim dumneavoastră, Companiei Nationale de Autostrazi si

Drumuri Nationale din Romania S.A., in calitate de Beneficiar, orice sumă sau sume care nu depăsesc în total

valoarea de („Valoarea garantată”, adică: suma in litere), la primirea de către noi a cererii

dumneavoastră scrise şi a declaratiei dumneavoastră scrise care să mentioneze următoarele:

a) Principalul a încălcat obligatia (obligatiile) sa (sale) cu privirea la Contract, şi

b) Felul în care Principalul este în culpă.

Orice cerere de plată şi declaratie trebuie să conţină semnătura directorului dumneavoastră general, care trebuie

să fie autentificată de către banca dumneavoastră sau de către un notar public. Cererea şi declaratia autentificate

trebuie să fie primite de către noi, la adresa noastră şi anume (...numele şi adresa băncii / societatii de

asigurare), la data sau înaintea datei de (“data de expirare”), moment în care această garanţie va

expira.

Am fost informati că, Compania Nationala de Autostrazi si Drumuri Nationale din Romania S.A., in calitate de

Beneficiar poate cere Principalului să prelungească valabilitatea acestei scrisori de garantie de bună executie

dacă Certificatul de Receptie Finală nu a fost emis, potrivit prevederilor contractului, cu 28 de zile înaintea

acestei date de expirare.

Ne angajăm să vă plătim valoarea garantată la primirea de către noi, în termenul de 28 de zile a cererii şi a

declaratiei dumneavoastră scrise, mentionând faptul că Certificatul de Receptie Finală nu a fost emis din motive

imputabile Principalului şi că valabilitatea acestei garantii nu a fost prelungită.

Aceasta garantie este supusă legilor din România şi se va conforma Regulilor Uniforme privind Garantiile la

Cerere, publicate cu Numărul 758 de către Camera Internatională de Comert, cu exceptia celor mentionate mai

sus.

Competenţa să solutioneze orice dispută izvorâta în legătura cu prezenta scrisoare de garantie de buna executie

revine instantelor judecătoresti din România.

Data ______________________ Semnătura (semnături) _________________________

[semnatura si ştampila organismului care furnizează garanţia]

Formularul C 2

FORMULAR DE GARANTIE DE BUNA EXECUTIE

CĂTRE: Compania Naţională de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale din România S.A.,

(C.N.A.D.N.R. S.A.), persoană juridică română cu sediul în Bucureşti, B-dul Dinicu Golescu, nr. 38,

Sector 1, 010873, România, înregistrată la Registrul Comerţului sub nr. J40/552/15.01.2004, Cod Unic de

Înregistrare 16054368, atribut fiscal RO (denumită în continuare „Beneficiar”).

Denumirea Contractului: PROIECTARE SI EXECUTIE REABILITARE DN 18 MOISEI – IACOBENI,


Acord contractual: _________________________

Am fost informati că (numele, adresa si datele de identificare fiscala ale Antreprenorului, cf.

contract), (denumită în continuare „Principal”) este Antreprenorul dumneavoastră pentru acest Contract, pentru

care este prevăzut să obţină o garanţie de bună execuţie.

La cererea Principalului, noi (numele şi adresa băncii / societatii de asigurari), ne angajăm prin prezenta în

mod conditionat si irevocabil să vă plătim dumneavoastră, Companiei Nationale de Autostrazi si Drumuri

Nationale din Romania S.A., in calitate de Beneficiar, orice sumă sau sume care nu depăsesc în total valoarea de

(„Valoarea garantată”, adică: suma in litere), la primirea de către noi a cererii dumneavoastră scrise şi a

declaratiei dumneavoastră scrise dupa constatarea culpei „Principalului” care să mentioneze următoarele:

a) Principalul a încălcat obligatia (obligatiile) sa (sale) cu privirea la Contract, şi

b) Felul în care Principalul este în culpă.

Orice cerere de plată şi declaratie trebuie să conţină semnătura directorului dumneavoastră general, care trebuie

să fie autentificată de către banca dumneavoastră sau de către un notar public. Cererea şi declaratia autentificate

trebuie să fie primite de către noi, la adresa noastră şi anume (...numele şi adresa băncii / societatii de

asigurare), la data sau înaintea datei de (“data de expirare”), moment în care această garanţie va

expira.

Am fost informati că, Compania Nationala de Autostrazi si Drumuri Nationale din Romania S.A., in calitate de

Beneficiar poate cere Principalului să prelungească valabilitatea acestei scrisori de garantie de bună executie

dacă Certificatul de Receptie Finală nu a fost emis, potrivit prevederilor contractului, cu 28 de zile înaintea

acestei date de expirare.

Ne angajăm să vă plătim valoarea garantată la primirea de către noi, în termenul de 28 de zile a cererii şi a

declaratiei dumneavoastră scrise, mentionând faptul că Certificatul de Receptie Finală nu a fost emis din motive

imputabile Principalului şi că valabilitatea acestei garantii nu a fost prelungită.

Aceasta garantie este supusă legilor din România şi se va conforma Regulilor Uniforme privind Garantiile la

Cerere, publicate cu Numărul 758 de către Camera Internatională de Comert, cu exceptia celor mentionate mai

sus.

Competenţa să solutioneze orice dispută izvorâta în legătura cu prezenta scrisoare de garantie de buna executie

revine instantelor judecătoretti din România.

Data ______________________ Semnătura (semnături) _________________________

[semnatura si ştampila organismului care furnizează garanţia]

Formularul D


___________________

(denumirea)

SCRISOARE DE GARANŢIE DE BUNĂ CONDUITĂ NR.



lucrarilor existente si finalizarea lucrarilor ramase de executat – Lotul ______

(denumirea contractului de achiziţie publică)


persoană juridică română cu sediul în Bucureşti, B-dul Dinicu Golescu, nr. 38, Sector 1, 010873,

România, înregistrată la Registrul Comerţului sub nr. J40/552/15.01.2004, Cod Unic de Înregistrare

16054368, atribut fiscal RO


(denumirea contractului de achizitie publica)

noi ____________________, avand sediul inregistrat la ,

(denumirea bancii/societăţii de asigurări) (adresa bancii/societăţii de asigurări)



ne obligăm în mod irevocabil şi necondiţionat faţa de Compania Naţională de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale

din România S.A., (C.N.A.D.N.R. S.A.) să platim suma de

(__________________________),


la prima sa cerere de plată scrisă, însoţită de o declaraţie.

În cererea de plată şi declaraţia sale Compania Naţională de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale din România S.A.,

(C.N.A.D.N.R. S.A.) va specifica că suma cerută de ea şi datorată ei este din cauza existentei uneia sau mai

multora dintre situaţile urmatoare:

a) în baza art. 2712 -

(1), din Ordonanţa de Urgenţă a Guvernului nr. 34/2006 privind atribuirea

contractelor de achiziţie publică, a contactelor de concesiune de lucrări publice şi a contactelor de

concesiune de servicii, cu modificările şi completările ulterioare, Ofertantul ______________ a depus

(numele complet, adresa si datele de identificare fiscala ale Ofertantului)

contestatie/cerere/plangere la Consiliul National de Soluţionare a Contestatiilor/ instanta de judecata şi

aceasta a fost respinsă de către Consiliu/instanta prin decizie definitiva.

b) în baza art. 2712 –

(2), din Ordonanţa de Urgenţă a Guvernului nr. 34/2006 privind atribuirea

contractelor de achiziţie publică,a contactelor de concesiune de lucrări publice şi a contactelor de

concesiune de servicii, cu modificările şi completările ulterioare, Ofertantul ______________ a depus

(numele complet, adresa si datele de identificare fiscala ale Ofertantului)

contestatie/cerere/plangere la Consiliul National de Soluţionare a Contestatiilor/ instanta de judecata, iar

ulterior Ofertantul a renunţat la contestaţie/cerere/plângere.

c) în ultima zi de valabilitate a garanţiei de bună conduită, decizia Consiliului sau hotărârea instanţei de

judecată nu este rămasă definitivă, iar contestatorul nu si-a prelungit valabilitatea garanţiei de bună

conduită în aceleaşi condiţii in care a fost emisa.

Plata se va face de către noi ____________________ în termenul menţionat în cererea de plată şi

(denumirea bancii/societăţii de asigurări)

fără nicio altă formalitate suplimentară din partea Companiei Naţionale de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale din

România S.A., (C.N.A.D.N.R. S.A.).

În scopul identificării cererii dvs. de plată şi a declaraţiei mai sus menţionate, acestea ne vor fi transmise prin

intermediul băncii dumneavoastră, care urmează să certifice autenticitatea semnăturilor ce angajează legal

instituţia dvs.

Prezenta garantie este valabila pana la data de _________, (data de expirare) dată la care aceasta

(cel putin 90 de zile)

expira automat şi în totalitate, dacă până la această dată nu s-a primit la ghişeele noastre din partea Companiei

Naţionale de Autostrăzi şi Drumuri Naţionale din România S.A., (C.N.A.D.N.R. S.A.), nicio cerere scrisă de

executare în conformitate cu termenii şi condiţiile specificate mai sus; această garanţie devine în mod automat,

nulă şi neavenită după data expirării, indiferent dacă ne este sau nu restituită.

Legea aplicabilă prezentei garanţii este legea română.

Competente să solutioneze orice dispută izvorâtă în legatură cu prezenta garantie sunt instanţele judecătoreşti

române.

Parafata de Banca/Societatea de Asigurări________ in ziua ______ luna ________ anul _____

(semnatura autorizata si ştampila organismului care eliberează această garantie)

Formularul nr. 1

INFORMAŢII GENERALE DESPRE OFERTANT UNIC/ OFERTANT ASOCIAT

Titlul Contractului: PROIECTARE SI EXECUTIE REABILITARE DN 18 MOISEI – IACOBENI,


1. Numele Ofertantului unic/ Ofertantului asociat (se completeaza dupa caz)

_____________________________________________________________

2. Adresa inregistrata

_____________________________________________________________

3. Date de contact (Telefon, Fax, E-mail)

_____________________________________________________________

4. Codul unic de inregistrare/ Codul fiscal

_____________________________________________________________

5. Numele asociatilor (conform informatiilor din Certificatul Constator/ Actul Constitutiv/ Statutul sau alte

documente similare)

_____________________________________________________________

6. Tipul operatorului economic

_____________________________________________________________

7. Certificatul de inmatriculare/ inregistrare (numarul, data şi institutia care il emite)

_____________________________________________________________

8. Obiectul de activitate relevant pentru indeplinirea prezentului contract, pe domenii (in conformitate cu

prevederile din statutul propriu)

_____________________________________________________________

9. Numărul de ani de experienţă in cadrul unor contracte similare prezentului contract:

- in tara de origine __________

- internationala _____________

- in Romania _______________

10. În cazul în care operatorul economic este o filială, veti descrie ce implicare va avea societatea de bază în

contract

_____________________________________________________________

11. Operatorii economici străini trebuie să declare dacă sunt stabiliţi în ţara Autorităţii Contractante, în

conformitate cu regulamentele aplicabile (numai pentru informare).

Data completării Operator economic,

...................................................

(semnătura reprezentantului legal si stampila)

Nota: Formularul va fi semnat si stampilat de reprezentantul legal al ofertantului unic. In cazul unei

Asocieri, Formularul va fi prezentat de fiecare ofertant asociat si va fi semnat si stampilat de reprezentantul

legal al acestuia.

Formularul nr. 2

FORMULAR DE IDENTIFICARE FINANCIARA

TITULARUL DE CONT:

NUME

ADRESA

ORAS /JUDET

TARA

NUMAR TVA

COD POSTAL

REPREZENTANT

TELEFON FAX

E-MAIL

BANCA

NUMELE BANCII

ADRESA BANCII

ORAS JUDET

TARA

COD POSTAL

NUMAR DE CONT

IBAN

REMARCI:

ŞTAMPILA BANCII + SEMNATURA REPREZENTANTULUI

BANCII (amandoua OBLIGATORII)

DATA + SEMNATURA

TITULARULUI DE CONT

(amandoua OBLIGATORII)

Nota: In cazul unei Asocieri, acest formular va fi completat si prezentat doar de catre Liderul Asocierii.

Formularul nr.3

OPERATOR ECONOMIC

_______________________ (denumire)

IMPUTERNICIRE

Subsemnatul(a) (nume/ prenume), domiciliat(a) in …………………………………………… (adresa

de domiciliu), identificat(a) cu act de identitate (CI/ Pasaport), seria ……, nr. ………, eliberat de....................,

la data de …………, CNP …………………., in calitate de reprezentant legal al operatorului economic

……………………………… (denumire), cu sediul in …………………………….. (adresa operatorului

economic), CUI nr. ....., CIF nr. ......, imputernicesc prin prezenta pe Dl./ Dna. ………………….……,

domiciliat(a) in …………………………………………… (adresa de domiciliu), identificat(a) cu act de

identitate (CI/ Pasaport), seria ……, nr. ………, eliberat de ……......................, la data de …………, CNP

……………………., avand functia de ……………………......, să ne reprezinte la procedura de atribuire


lucrarilor existente si finalizarea lucrarilor ramase de executat – Lotul ______organizată de C.N.A.D.N.R..

S.A. in scopul atribuirii contractului.

In indeplinirea mandatului său, imputernicitul va avea următoarele drepturi si obligatii:

1. Să semneze toate actele si documentele care emană de la subscrisa in legătură cu participarea la prezenta

procedură (in masura in care solicitarile din Fisa de date a achizitiei / Formulare nu prevad altfel).

2. Să participe in numele subscrisei la procedură si să semneze toate documentele rezultate pe parcursul si/sau

in urma desfăsurării procedurii (in masura in care solicitarile din Fisa de date a achizitiei / Formulare nu

prevad altfel).

3. Să răspundă solicitărilor de clarificare formulate de către Comisia de Evaluare in timpul desfăsurării

procedurii.

4. Să depună in numele subscrisei contestatiile cu privire la procedură.

5. Prin prezenta, imputernicitul nostru este pe deplin autorizat să angajeze răspunderea subscrisei cu privire la

toate actele si faptele ce decurg din participarea la procedură.

Notă: Împuternicirea va fi însotită de o copie a actului de identitate a persoanei împuternicite (carte de

identitate, pasaport).

Înteleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încalcarea

prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii si sunt de acord cu orice decizie a Autoritatii

Contractante referitoare la excluderea din procedura pentru atribuirea contractelor de achizitie publica.

Data Denumirea mandantului

…………… S.C. _________________________

reprezentată legal prin

_________________________ _________________________

(numele persoanei imputernicite) (Nume, prenume)

avand functia de

_________________________ _________________________

(Specimenul de semnatura al (Functie)

persoanei imputernicite) ___________________________

(Semnătura autorizată şi stampila)

Nota: In cazul unei Asocieri, Formularul va fi prezentat de fiecare ofertant asociat. Toti ofertantii asociati

vor desemna acelasi reprezentant imputernicit pentru aceasta procedura.

Formularul nr.4

OFERTANT

___________


INFORMATII DESPRE ASOCIERE





la data de …………, CNP …………………., in calitate de reprezentant imputernicit al Ofertantului (in cazul

unei Asocieri, se va completa denumirea intregii Asocieri) ……………………………… (denumire) la

procedura de licitatie deschisa pentru atribuirea contractului de achiziţie publică PROIECTARE SI

EXECUTIE REABILITARE DN 18 MOISEI – IACOBENI, pentru remedierea lucrarilor existente si

finalizarea lucrarilor ramase de executat – Lotul ______, declar, sub sancţiunile aplicate faptei de fals în

acte publice, că informatiile de mai jos sunt reale.

1. Particip la prezenta procedura de achizitie publica in calitate de Ofertant unic

1. Lider in cadrul Asocierii ___________________________ (denumirea intregii Asocieri) este:

____________________________ (denumirea Liderului desemnat de Asociere). (pt.1 se completeaza dupa caz)

2. Sediul si datele de contact (telefon, fax, e-mail) ale Ofertantului Unic/ Liderului de Asociere (dupa caz)

_______________________________________________

Sediul si datele de contact (telefon, fax, e-mail) ale Ofertantului Unic/ Liderului de Asociere (dupa caz) in

tara Autoritatii Contractante (daca este cazul).

_______________________________________________

3. Denumirea, sediul si datele de contact (telefon, fax, e-mail) ale celorlalti Ofertanti Asociati (daca este cazul)

a. _________________________________________

b. _________________________________________

c. _________________________________________

Data _______________ Reprezentant imputernicit al Ofertantului

(denumirea Ofertantului – in cazul unei Asocieri, toata Asocierea;

si denumirea reprezentantului imputernicit)


Formularul nr.5

ACORD DE ASOCIERE

Nr. ________ din _______________

CAPITOLUL I -PARlILE ACORDULUI

Art. 1 Prezentul acord se încheie între :

S.C..................................................., cu sediul în ....................................., str. .....................................

nr..................., telefon ....................., fax ........................., înmatriculata la Registrul Comertului din

......................................... sub nr. .........................., cod unic de înregistrare ...................................., cont

............................................, deschis la ..............................................................., reprezentata de

...................................................... având functia de.......................................... , în calitate de asociat - LIDER

DE ASOCIERE

si

S.C................................................., cu sediul în .................................., str. ................................, Nr...................,

telefon ....................., fax ................................, înmatriculata la Registrul Comertului din

........................................, sub nr. ..........................., cod unic de înregistrare ...................................., cont

............................................., deschis la ............................................, reprezentata de

................................................................., având functia de .......................................... , în calitate de ASOCIAT

CAPITOLUL II - OBIECTUL ACORDULUI

Art. 2. Obiectul prezentului acord îl constituie asocierea în vederea……………………..conform Documentatiei

de Atribuire puse la dispozitie de catre C.N.A.D.N.R. S.A.

CAPITOLUL III - TERMENUL ACORDULUI

Art. 3. Prezentul acord ramâne în vigoare pâna la expirarea duratei de valabilitate a contractului semnat cu

CNADNR SA, respectiv pâna la stingerea tuturor datoriilor legate de acesta.

CAPITOLUL IV - ALTE CLAUZE

Art. 4. Partenerii convin ca liderul de asociere sa fie.................................................................

........................................... Contractul de achizitie cu achizitorul va fi semnat de catre liderul de

asociere……………………………………………………………………………………………, desemnat ca

fiind reprezentantul autorizat sa primeasca instructiunile pentru şi în numele oricaruia şi tuturor membrilor

asocierii.

Art. 5. Partile vor răspunde solidar şi individual in fata Beneficiarului in ceea ce priveşte toate obligaţiile şi

responsabilităţile decurgând din sau in legatura cu Contractul.

Art. 6. In caz de adjudecare, asociaţii au convenit ca cotele de participare in cadrul asocierii vor fi următoarele:

…............................................................................................. % (in litere),

…............................................................................................. % (in litere)

Art. 7. Asociaţii convin sa se sustina ori de câte ori va fi nevoie pe tot parcursul realizării contractului,

acordându-si sprijin de natura tehnica, manageriala sau/si logistica ori de câte ori situatia o cere.

Art. 8. Nici una dintre Parti nu va fi indreptatita sa vanda, cesioneze sau in orice alta modalitate sa greveze sau

sa transmită cota sa sau parte din aceasta altfel decat prin efectul legii şi prin obţinerea consimtamantului scris

prealabil atât al celorlalte Parti cat şi a Beneficiarului.

Art. 9. Prezentul acord se completează în ceea ce priveşte termenele şi condiţiile de prestare a lucrărilor, cu

prevederile contractului ce se va încheia între …............................... (liderul de asociere) şi Beneficiar.

Prezentul acord de asociere s-a încheiat astăzi ….................................. în …........ exemplare.

LIDER ASOCIAT

semnătura

ASOCIAT 1

semnătura

ASOCIAT n

semnătura

Nota 1: Prezentul Acord de Asociere conţine clauzele obligatorii, partile putând adăuga şi alte clauze.

Nota 2: În conditiile în care ofertantul este ofertant unic, din ratiuni administrative, acesta are totusi

obligatia de a prezenta Formularul nr. 5 cu mentiunea "NU ESTE CAZUL" semnat de reprezentatul legal al

acestuia.

Formularul 6

OFERTANT

___________ (in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii Asocieri)

DECLARAŢIE PRIVIND:

- PARTEA/ PARTILE DIN CONTRACT CARE SUNT INDEPLINITE DE SUBCONTRACTANTI

- INDEPLINIREA CERINTELOR PRIVIND CAPACITATEA ECONOMICO-FINANCIARA SI/

SAU CAPACITATEA TEHNICA SI/ SAU CAPACITATEA PROFESIONALA PRIN

SUSTINEREA ACORDATA DE TERT SUSTINATOR

-






……………………………… (denumire), avand calitatea de ofertant unic/ ofertant asociat – lider (se

completeaza dupa caz),




……………………………… (denumire), avand calitatea de ofertant asociat (in cazul unei Asocieri se va

completa cate un paragraf separat de fiecare membru al Asocierii),

declar/ declaram in calitatea mea/ noastra de Ofertant unic/ Ofertanti asociati la procedura de licitatie

deschisa pentru atribuirea contractului de achiziţie publică PROIECTARE SI EXECUTIE REABILITARE

DN 18 MOISEI – IACOBENI, pentru remedierea lucrarilor existente si finalizarea lucrarilor ramase de

executat – Lotul ______, sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabelele

anexate sunt reale.

Subsemnatul/ Subsemnatii declar/ declaram că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în

fiecare detaliu şi înteleg/ intelegem că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi

confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul

verificării datelor din prezenta declaraţie.

Subsemnatul/ Subsemnatii autorizez/ autorizam prin prezenta orice instituţie, societate comercială,

bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai Companiei Nationale de

Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania SA, Bdul. Dinicu Golescu, nr. 38 sector 1, cod 010873 Bucuresti

cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legătura cu activitatea noastră.

Totodata, declar/declaram ca am luat la cunostinta de prevederile art 326 « Falsul in Declaratii » din Codul





Prezenta declaraţie este valabilă până la data de ……........… (data expirării perioadei de valabilitate a ofertei).

Data _______________ Reprezentant legal Ofertant unic/ Lider



Reprezentant legal Ofertant asociat 1



Reprezentant legal Ofertant asociat n



Anexa nr. 1 la Formularul nr. 6

SUBCONTRACTANTI



Nr.

crt.

Denumire

subcontractant

Date de identificare

Se vor completa

obligatoriu: sediul

social/ adresa, codul de

inregistrare fiscala,

CUI, Numarul de ordine

in Registrul Comertului

Partea/ partile

din contract ce

urmeaza a fi

subcontractate

Procentul aferent

partilor din contract

ce urmeaza a fi

subcontractate

(%)

Acord

subcontractor

cu specimen

de semnatura

şi stampila

1

2

...

n










Nota: In cazul in care ofertantul nu intentioneaza sa subcontracteze nicio parte din contract se va

completa : NU ESTE CAZUL.


TERTI SUSTINATORI



Nr.

crt. Denumire

tert

sustinator

Datele de identificare

Se vor completa obligatoriu:

denumirea, sediul /adresa, codul de

inregistrare fiscala, CUI, Numarul

de ordine in Registrul Comertului

Sustinerea acordata

Capacitatea

economico-

financiara *

Capacitatea

tehnica *

Capacitatea

profesionala *

1

2

...

n










Nota: In cazul in care ofertantul nu intentioneaza sa se foloseasca de sprijinul unui tert se va completa :

NU ESTE CAZUL.

Formularul 7 A

OPERATOR ECONOMIC

_______________________ (se va completa denumirea tertului sustinator)

ANGAJAMENT FERM

privind sustinerea financiara

a ofertantului _________________________________




Cu privire la procedura pentru atribuirea contractului " PROIECTARE SI EXECUTIE

REABILITARE DN 18 MOISEI – IACOBENI, pentru remedierea lucrarilor existente si finalizarea

lucrarilor ramase de executat – Lotul ______", noi .......................(denumirea terţului susţinător financiar,

sediul/adresa, date de identificare inclusiv codul unic de inregistrare), având sediul înregistrat la ..................

(adresa terţului susţinător financiar), ne obligăm, în mod ferm, necondiţionat şi irevocabil, să punem la

dispoziţia ................ (denumirea ofertantului) toate resursele financiare necesare pentru îndeplinirea integrală şi

la termen a tuturor obligaţiilor asumate de acesta conform ofertei prezentate şi contractului de achiziţie publică

ce urmează a fi încheiat între ofertant şi autoritatea contractantă.

Acordarea susţinerii financiare nu implică alte costuri pentru achizitor, cu excepţia celor care au fost

incluse în propunerea financiară.

In acest sens, ne obligam in mod ferm, neconditionat si irevocabil, sa punem la dispozitia ...........

(denumirea ofertantului) suma de ............................ , reprezentand contravaloarea mediei cifrei de afaceri pe

ultimii 3 ani, necesara pentru indeplinirea cerintei de la capacitatea economica si financiara.

Noi, ............................................ (denumirea terţului susţinător financiar), declarăm că înţelegem să

răspundem faţă de autoritatea contractantă pentru neexecutarea oricărei obligaţii asumate de .......................

(denumire ofertant), în baza contractului de achiziţie publică şi pentru care ……….... (denumirea ofertantului)

a primit susţinerea financiară conform prezentului angajament, renunţând în acest sens, definitiv şi irevocabil, la

invocarea beneficiului de diviziune sau discuţiune.

Noi, ..................... (denumirea terţului susţinător financiar), declarăm că înţelegem să renunţam

definitiv şi irevocabil la dreptul de a invoca orice excepţie de neexecutare, atât faţă de autoritatea contractantă,

cât şi faţă de ............ (denumire ofertant), care ar putea conduce la neexecutarea, parţială sau totală, sau la

executarea cu întârziere sau în mod necorespunzător a obligaţiilor asumate de noi prin prezentul angajament.

Noi, .................................. (denumirea terţului susţinător financiar), declarăm că înţelegem să

răspundem pentru prejudiciile cauzate autorităţii contractante ca urmare a nerespectării obligaţiilor prevăzute în

angajament.

Prezentul reprezintă angajamentul nostru ferm încheiat în conformitate cu prevederile art.186 alin.(2)

din OUG nr.34/2006 cu modificările şi completările ulterioare, care dă dreptul autorităţii contractante de a

solicita, în mod legitim, îndeplinirea de către noi a tuturor obligaţiilor care decurg din susţinerea financiară

acordată .............................................................. (denumirea ofertantului).

Data ................................ Tert sustinator,

…………………………

(semnătura autorizata si stampila)

Formularul 7 B

OPERATOR ECONOMIC

_______________________ (se va completa denumirea tertului sustinator)

ANGAJAMENT FERM

privind sustinerea tehnica si/ sau profesionala

a ofertantului _________________________________




Cu privire la procedura pentru atribuirea contractului PROIECTARE SI EXECUTIE


lucrarilor ramase de executat – Lotul ______, noi ............. (denumirea terţului susţinător tehnic şi/ sau

profesional, date de identificare inclusiv codul unic de inregistrare), având sediul înregistrat la .......................

(adresa terţului susţinător tehnic şi/ sau profesional), ne obligăm, în mod ferm, necondiţionat şi irevocabil, să

punem la dispoziţia.............. (denumirea ofertantului) toate resursele tehnice şi/ sau profesionale necesare

pentru îndeplinirea integrală şi la termen a tuturor obligaţiilor asumate de acesta, conform ofertei prezentate şi

contractului de achiziţie publică ce urmează a fi încheiat între ofertant şi autoritatea contractantă.

Acordarea susţinerii tehnice şi/ sau profesionale nu implică alte costuri pentru achizitor, cu excepţia

celor care au fost incluse în propunerea financiară.

În acest sens, ne obligăm în mod ferm, necondiţionat şi irevocabil, să punem la dispoziţia ..........

(denumirea ofertantului) resursele tehnice şi/ sau profesionale de ................................................

..................................................................necesare pentru îndeplinirea integrală, reglementară şi la termen a

contractului de achiziţie publică.

Noi, ....................... (denumirea terţului susţinător tehnic şi/ sau profesional), declarăm că înţelegem să

răspundem, în mod necondiţionat, faţă de autoritatea contractantă pentru neexecutarea oricărei obligaţii asumate

de ....................... (denumire ofertant), în baza contractului de achiziţie publică, şi pentru care ................

(denumire operatorul) a primit susţinerea tehnică şi/ sau profesională conform prezentului angajament,

renunţând în acest sens, definitiv şi irevocabil, la invocarea beneficiului de diviziune sau discuţiune.

Noi, .................. (denumirea terţului susţinător tehnic şi/ sau profesional), declarăm ca înţelegem să

renunţăm definitiv şi irevocabil la dreptul de a invoca orice excepţie de neexecutare, atât faţă de autoritatea

contractantă, cât şi faţă de ................. (denumire ofertant), care ar putea conduce la neexecutarea, parţială sau

totală, sau la executarea cu întârziere sau în mod necorespunzător a obligaţiilor asumate de noi prin prezentul

angajament.

Noi,.................................. (denumirea terţului susţinător tehnic şi/ sau profesional), declarăm că

înţelegem să răspundem pentru prejudiciile cauzate autorităţii contractante ca urmare a nerespectării obligaţiilor

prevăzute în angajament.

Prezentul reprezintă angajamentul nostru ferm încheiat în conformitate cu prevederile art.190 alin.(2)

din OUG nr.34/2006 cu modificările şi completările ulterioare, care dă dreptul autorităţii contractante de a

solicita, în mod legitim, îndeplinirea de către noi a tuturor obligaţiilor care decurg din susţinerea tehnică şi

profesională acordată .............................................................. (denumirea ofertantului).

Data ................................ Tert sustinator,

…………………………

(semnătura autorizata si stampila)

Formularul nr. 8

OFERTANT UNIC/ OFERTANT ASOCIAT/

TERT SUSTINATOR (dupa caz)

________________________________________ (denumire)

DECLARATIE PRIVIND NEINCADRAREA IN PREVEDERILE ART. 180

DIN OUG 34/ 2006 CU MODIFICARILE SI COMPLETARILE ULTERIOARE






……………………………… (denumire), avand calitatea de ofertant unic/ ofertant asociat/ tert sustinator

(se completeaza dupa caz), declar sub sancţiunea excluderii din procedură şi a sancţiunilor aplicate faptei de

fals în acte publice, că nu ma aflu in situaţia prevăzută la art. 180 din Ordonanţa de urgenţa a Guvernului nr.

34/2006 privind atribuirea contractelor de achiziţie publică, a contractelor de concesiune de lucrări publice şi a

contractelor de concesiune de servicii, aprobata şi cu modificările şi completările ulterioare, respectiv în ultimii

5 ani nu am fost condamnat prin hotărâre definitivă a unei instanţe judecătoreşti pentru participarea la activităţi

ale unei organizaţii criminale, pentru corupţie, fraudă şi/ sau spălare de bani.

Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că

autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor orice documente

doveditoare.






Prezenta declaraţie este valabilă până la data de ……........… (data expirării perioadei de valabilitate a ofertei).

Data _______________ Reprezentant legal Ofertant unic/ Ofertant asociat/ Tert sustinator



Nota: In cazul unei Asocieri, Formularul va fi prezentat de fiecare Ofertant asociat, semnat si stampilat de

reprezentantul legal al acestuia. De asemenea, daca Ofertantul beneficiaza de sustinere din partea unui tert

sustinator, formularul va trebui completat, semnat si stampilat si de catre reprezentantul legal al tertului

sustinator.

Formularul nr. 9


TERT SUSTINATOR (dupa caz)

________________________________________ (denumire)








……………………………… (denumire), avand calitatea de ofertant unic/ ofertant asociat/ tert sustinator

(dupa caz), la procedura de licitatie deschisa pentru atribuirea contractului de achiziţie publică având ca obiect


lucrarilor existente si finalizarea lucrarilor ramase de executat – Lotul ______organizată de Compania

Nationala de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania, declar că ofertantul unic/ ofertantul asociat/

tertul sustinator (dupa caz):

a) nu a intrat în faliment ca urmare a hotărârii pronunţate de judecătorul-sindic;

b) si-a îndeplinit obligaţiile de plată a impozitelor, taxelor şi contribuţiilor de asigurări sociale către bugetele

componente ale bugetului general consolidat, în conformitate cu prevederile legale în vigoare în România sau în

ţara în care sunt stabilit scadente in luna anterioara celei in care se depun ofertele;

c) in ultimii 2 ani nu s-a aflat in situatia de a nu isi indeplini obligatiile contractuale sau de a-si indeplini in mod

defectuos obligatiile contractuale din motive imputabile ofertantului in cauza, fapt care a produs sau este de

natura sa produca grave prejudicii beneficiarilor acestuia;

d) nu a fost condamnat, în ultimii 3 ani, prin hotărârea definitivă a unei instanţe judecătoreşti, pentru o faptă

care a adus atingere eticii profesionale sau pentru comiterea unei greşeli în materie profesională;

e) nu prezintă informaţii false.

De asemenea, am cunostinta de urmatoarele prevederi ale art 181 alin e), conform carora Autoritatea

contractantă are dreptul de a exclude dintr-o procedură pentru atribuirea contractului de achiziţie publică orice

ofertant care “nu prezintă informaţiile solicitate de către autoritatea contractantă, în scopul demonstrării

îndeplinirii criteriilor de calificare şi selecţie”.


autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, orice

documente doveditoare.

Înţeleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea

prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.






Data _______________ Reprezentant legal Ofertant unic/ Ofertant asociat/ Tert sustinator



Nota: In cazul unei Asocieri, Formularul va fi prezentat de fiecare Ofertant asociat, semnat si stampilat de

reprezentantul legal al acestuia. De asemenea, daca Ofertantul beneficiaza de sustinere din partea unui tert

sustinator, formularul cuprinzand doar literele a), c1) si d) din cadrul art. 181 din OUG nr. 34/2006 va trebui

completat, semnat si stampilat si de catre reprezentantul legal al tertului sustinator.

Formularul nr. 10

OFERTANT UNIC/ OFERTANT ASOCIAT (dupa caz)

________________________________________ (denumire)

DECLARATIA:

„Certificat de participare la licitaţie cu ofertă independentă”

pentru contractul PROIECTARE SI EXECUTIE REABILITARE DN 18 MOISEI – IACOBENI, pentru

remedierea lucrarilor existente si finalizarea lucrarilor ramase de executat – Lotul ______











la procedura de licitatie deschisa pentru atribuirea contractului de achiziţie publică cu nr. ........ din data ........ (se

completeaza nr. si data anuntului de participare din SEAP) având ca obiect PROIECTARE SI EXECUTIE


lucrarilor ramase de executat – Lotul ______ organizată de Compania Nationala de Autostrazi şi Drumuri

Nationale din Romania in calitatea sa de Autoritate Contractanta, certific / certificam prin prezenta ca

informaţiile conţinute sunt adevărate şi complete din toate punctele de vedere.

Certific/certificam prin prezenta in numele .................................. (denumire ofertant unic/asociere)

urmatoarele:

1. am citit şi am înţeles conţinutul prezentului certificat;

2. consimt descalificarea noastră de la procedura de achiziţie publică în condiţiile în care cele declarate se

dovedesc a fi neadevărate şi/ sau incomplete în orice privinţă;

3. fiecare semnătură prezentă pe acest document reprezintă persoana desemnată să înainteze oferta de

participare, inclusiv în privinţa termenilor conţinuţi de oferta;

4. în sensul prezentului certificat, prin concurent se înţelege oricare persoană fizică sau juridică, alta decât

ofertantul în numele căruia formulăm prezentul certificat, care ofertează în cadrul aceleiaşi proceduri de

achiziţie publică sau ar putea oferta, întrunind condiţiile de participare;

5. oferta prezentată a fost concepută şi formulată în mod independent faţă de oricare concurent, fără a exista

consultări, comunicări, înţelegeri sau aranjamente cu aceştia;

6. oferta prezentată nu conţine elemente care derivă din înţelegeri între concurenţi în ceea ce priveşte

preţurile/tarifele, metodele/formulele de calcul al acestora, intenţia de a oferta sau nu la respectiva procedură

sau intenţia de a include în respectiva ofertă elemente care, prin natura lor, nu au legătură cu obiectul respectivei

proceduri;

7. oferta prezentată nu conţine elemente care derivă din înţelegeri între concurenţi în ceea ce priveşte calitatea,

cantitatea, specificaţii particulare ale produselor sau serviciilor oferite;

8. detaliile prezentate în ofertă nu au fost comunicate, direct sau indirect, niciunui concurent înainte de

momentul oficial al deschiderii publice, anunţată de contractor.

Sub rezerva sancţiunilor prevăzute de legislaţia în vigoare, declar/declaram că cele consemnate în

prezentul certificat sunt adevărate şi întrutotul conforme cu realitatea.










Formularul nr. 11


SUBCONTRACTANT/ TERT SUSTINATOR (dupa caz)

________________________________________ (denumire)








……………………………… (denumire), avand calitatea de ofertant unic/ ofertant asociat/ subcontractant/

tert sustinator (dupa caz), la procedura de licitatie deschisa pentru atribuirea contractului de achiziţie publică

având ca obiect PROIECTARE SI EXECUTIE REABILITARE DN 18 MOISEI – IACOBENI – Lotul

______, organizată de Compania Nationala de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania, declar pe propria

răspundere, sub sancţiunea excluderii din procedură şi a sancţiunilor aplicate faptei de fals în acte publice, că nu

ne aflăm in situaţia prevazută la art. 69 1 din Ordonanţa de urgenţa a Guvernului nr. 34/2006 privind atribuirea

contractelor de achiziţie publică, a contractelor de concesiune de lucrări publice şi a contractelor de concesiune

de servicii, aprobata si cu modificarile si completarile ulterioare, respectiv Ofertantul unic/ Ofertantul

asociat/ Subcontractantul/ Tertul sustinator (dupa caz) _____________________ (denumirea) nu are drept

membri în cadrul consiliului de administraţie/ organ de conducere sau de supervizare şi/ sau nu are acţionari ori

asociaţi persoane care sunt soţ/ soţie, rudă sau afin până la gradul al patrulea inclusiv sau care se află în relaţii

comerciale, astfel cum sunt acestea prevăzute la art. 69 lit. a) din OUG nr. 34/2006 cu modificarile si

completarile ulterioare, cu persoane ce deţin funcţii de decizie în cadrul autorităţii contractante.



doveditoare de care dispunem.







Subcontractant/ Tert sustinator



Nota: In cazul unei Asocieri, aceasta declaratie se va prezenta de catre fiecare membru in parte, iar in cazul

in care ofertantul declara ca intentioneaza sa subcontracteze o parte a serviciilor, va fi completata si de catre

subcontractor/ subcontractori si va fi semnata de reprezentantul legal al operatorului economic (al fiecarui

asociat/ subcontractant). De asemenea, daca ofertantul beneficiaza de sustinerea unei alte persoane, in

conformitate cu prevederile art. 186 si 190 din OUG nr. 34/2006, aceasta declaratie va fi prezentata si de

catre tertul sustinator, fiind semnata de reprezentantul legal al acestuia.

Formularul nr. 12


SUBCONTRACTANT/ TERT SUSTINATOR (dupa caz)

________________________________________ (denumire)

DECLARATIE

privind absenta conflictului de interese in relatia dintre antreprenor si supervizor/ consultant






……………………………… (denumire), avand calitatea de ofertant unic/ ofertant asociat/ subcontractant/

tert sustinator (dupa caz), la procedura de licitatie deschisa pentru atribuirea contractului de achiziţie publică

având ca obiect PROIECTARE SI EXECUTIE REABILITARE DN 18 MOISEI – IACOBENI, pentru

remedierea lucrarilor existente si finalizarea lucrarilor ramase de executat – Lotul ______, organizată de

Compania Nationala de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania, declar pe propria răspundere, sub

sancţiunea excluderii din procedură şi a sancţiunilor aplicate faptei de fals în acte publice, că nu ne aflăm in

situaţia de a avea relatii cu supervizorul/ consultantul contractat pentru prezentul proiect de natura sa afecteze

impartialitatea supervizorului / consultantului (relatii comerciale, membri in consiliul de administratie/ organul

de conducere, parti sociale/ parti de interes actiuni).



doveditoare de care dispunem.







Subcontractant/ Tert sustinator



Nota: In cazul unei Asocieri, aceasta declaratie se va prezenta de catre fiecare membru in parte, iar in cazul

in care ofertantul declara ca intentioneaza sa subcontracteze o parte a serviciilor, va fi completata si de catre

subcontractor/ subcontractori si va fi semnata de reprezentantul legal al operatorului economic (al fiecarui

asociat/ subcontractant). De asemenea, daca ofertantul beneficiaza de sustinerea unei alte persoane, in

conformitate cu prevederile art. 186 si 190 din OUG nr. 34/2006, aceasta declaratie va fi prezentata si de

catre tertul sustinator, fiind semnata de reprezentantul legal al acestuia.

Formularul nr. 13

OFERTANT

________________________________________


CENTRALIZATOR privind Cifra de Afaceri

prezentat de OFERTANT





la data de …………, CNP …………………., in calitate de reprezentant imputernicit al Ofertantului

……………………………… (in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii Asocieri) la

procedura de licitatie deschisa pentru atribuirea contractului de achiziţie publică având ca obiect



Nationala de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania, mentionez ca datele din tabelul de mai jos sunt in

conformitate cu datele din bilanturile contabile si cu cele din rapoartele financiare anuale ale tuturor membrilor

asocierii, asa cum sunt acestea prezentate in tabelul urmator:

Date financiare 2011 Lei 2012 Lei 2013 Lei Media


unic/ ofertantului asociat nr. 1 (dupa caz)


asociat nr. 2 (daca este cazul)


asociat nr ….. (daca este cazul)

TOTAL Cifra de afaceri globala

OFERTANT (fara tert sustinator)

Cifra de afaceri PENTRU TERTUL

SUSTINATOR (daca este cazul)

Nota 1: Tabelul trebuie sa contina datele financiare în baza bilanturilor contabile si a rapoartelor financiare

anuale. Cifrele din toate coloanele tabelului nr. 1 trebuie să aibă aceeaşi bază pentru a permite să fie făcută o

comparaţie directă de la an la an (sau, dacă baza se schimbă, trebuie prezentată o explicaţie a acestei

schimbări sub forma unei note de subsol la tabel). Orice clarificare sau explicaţie considerată ca necesară

trebuie furnizată. Sumele din coloana „media” trebuie să fie media aritmetică a sumelor din cele trei coloane

aferente anilor 2011, 2012 si 2013.

Nota 2: In cazul unei asocieri, Tabelul nr. 1 va contine in mod obligatoriu cifrele de afaceri aferente fiecarui

membru al asocierii in parte si, daca este cazul, a tertului sustinator.

Data ______________ Reprezentant imputernicit al Ofertantului




Nota: In cazul unei Asocieri, acest Formular va fi prezentat intr-un singur exemplar, fiind semnat de

reprezentantul imputernicit al intregii Asocierii si stampilat de Liderul Asocierii.

Formularul nr. 14

OFERTANT

________________________________________


CAPACITATEA TEHNICA










Nationala de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania, mentionez ca informatiile prezentate in cadrul

Anexei nr. 1 la prezentul Formular sunt cele necesare in vederea indeplinirii criteriilor de calificare privind

Capacitatea Tehnica.

Autorizez prin prezenta orice institutie, societate comerciala, banca, alte persoane juridice sa furnizeze







Nota: In cazul unei Asocieri, acest Formular va fi prezentat intr-un singur exemplar, fiind semnat de

reprezentantul imputernicit al intregii Asocierii si stampilat de Liderul Asocierii. Acesta va contine toate

contractele prezentate in vederea indeplinirii Cerintei de la Capacitatea Tehnica, indiferent de membrul

Asocierii (sau, dupa caz, tertul sustinator) care prezinta respectivele contracte.




Nr Crt

Denumirea si

Obiectul

contractului *)

precum si

informatiile

necesare pentru

demonstrarea

indeplinirii

cerintelor de

calificare

Denumire/

nume

beneficiar/

client si

adresa

acestuia

Valoarea

totala a

contractului

la

momentul

depunerii

ofertei –

inclusiv

Acte

Aditionale

(daca este

cazul)

(Lei fara

TVA)

Perioada

de

derulare

**)

Nume,

Calitate

Antreprenor,

precum si

procentul

detinut in

cadrul

contractului (in

cazul unui

contractant

asociat sau

subcontractant)

***)

Valoare de

contract

aferenta

Antreprenor

din total

contract

(in baza %

detinut in

cadrul

contractului)

****)

Valoarea lucrarilor

executate DOAR de

Antreprenor in cadrul

contractului pe ultimii

5 ani ******)

(Lei fara TVA)

2014 - in functie de

data depunerii

ofertelor: _________

2013 - ___________

2012 - ___________

2011 - ___________

2010 - ___________

2009 partial, in functie

de data depunerii

ofertelor -

_________________

0 1 2 3 4 5 6 = 3 (lei) *

5 (%)

7

1

2

.....

n)

*) Se vor detalia: denumirea contractului, obiectul contractului, tipul lucrarilor executate – lucrari executate

efectiv de catre ofertant in cadrul contractului/ proiectului, categoria de drum, precum si toate informatiile din

care sa rezulte indeplinirea criteriilor solicitate.


***) Se precizeaza obligatoriu numele antreprenorului, calitatea in care a participat la indeplinirea contractului




****) Se va preciza valoarea de contract aferenta Antreprenorului, calculata in baza procentului detinut de

acesta in cadrul contractului.

*****) Se va preciza valoarea lucrarilor executate in ultimii 5 ani DOAR de catre Antreprenor in calitatea

detinuta de acesta in cadrul contractului (ofertant unic/ ofertant asociat in procent de../ subcontractant in

procent.. ) si care ii revine acestuia din contractul mentionat in coloana 1. Valoarea nu poate depasi valoarea

inscrisa in coloana 6.





Anexe: Documente justificative in conformitate cu prevederile Fisei de date a achizitiei prin care sa fie

demonstrate cele precizate.




Nr Crt

Denumirea si

Obiectul

contractului *)

precum si

informatiile

necesare pentru

demonstrarea

indeplinirii

cerintelor de

calificare

Denumire/

nume

beneficiar/

client si

adresa

acestuia

Valoarea

totala a

contractului

la momentul

depunerii

ofertei –

inclusiv Acte

Aditionale

(daca este

cazul)

(Lei fara

TVA)

Perioada

de

derulare

**)

Denumire/ Nume,

Calitate Prestator,

precum si procentul

detinut in cadrul

contractului (in cazul

unui contractant

asociat sau

subcontractant) ***)

Lungime sector de

drum pentru care

au fost asigurate

serviciile de

proiectare

0 1 2 3 4 5 6

1

2

.....

n)

*) Se vor detalia: denumirea contractului, obiectul contractului, tipul serviciilor prestate –servicii cu care

ofertantul a participat efectiv la realizarea contractului, tipul lucrarilor pentru care au fost realizate serviciile

de proiectare, categoria de drum, precum si toate informatiile din care sa rezulte indeplinirea criteriilor

solicitate.


***) Se precizeaza obligatoriu numele prestatorului, calitatea in care a participat la indeplinirea contractului










Formularul nr. 15

OFERTANT

________________________________________


LISTA PERSONALULUI CHEIE










Nationala de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania, mentionez ca informatiile prezentate in cadrul

prezentului Formular sunt cele necesare in vederea indeplinirii criteriilor de calificare privind Capacitatea

Profesionala.

Autorizez prin prezenta orice institutie, societate comerciala, banca, alte persoane juridice sa furnizeze



Nr.

crt.

Pozitie expert cheie conform

solicitarilor din Fisa de date a

achizitiei

Nume si prenume expert

cheie prezentat de Ofertant in

vederea indeplinirii criteriilor

de calificare solicitate prin

Fisa de date a achizitiei

Expertul cheie este prezentat

de __________ (se va completa

denumirea operatorului

economic care pune la

dispozitie expertul cheie*)

0 1 2 3

1 Coordonator proiect

2 Inginer asigurarea calitatii

3 Inginer de cantitati

4. Sef santier

4 Sef echipa proiectare

*) Ofertantul poate prezenta si experti cheie independenti, facand aceasta mentiune in coloana 3.





Nota: Fiecare expert cheie mai sus mentionat va fi disponibil pe intreaga perioada de desfasurare a

activitatilor ce ii revin in cadrul contractului.



Formularul nr. 16

DECLARAŢIE DE DISPONIBILITATE





la data de …………, CNP ............................................, declar urmatoarele:

1. Sunt de acord să particip cu Ofertantul ……………… (numele / denumirea ofertantului; in cazul unei

asocieri se va completa denumirea Asocierii) la procedura de atribuire mai sus menţionată.

2. Sunt capabil şi dispus să lucrez pentru perioada (perioadele) prevăzute pentru poziţia pentru care am fost

propus în contract în situaţia în care această ofertă este câştigătoare.

3. Confirm că voi fi disponibil/a pe intreaga perioada de desfasurare a activitatilor ce imi revin in cadrul

contractului: PROIECTARE SI EXECUTIE REABILITARE DN 18 MOISEI – IACOBENI, pentru

remedierea lucrarilor existente si finalizarea lucrarilor ramase de executat – Lotul ______





producerea acelei consecinţe, se pedepseşte cu închisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amendă. ".

Data ______________ Nume, Prenume expert cheie in clar

________________________________

(semnatura)

Nota: Declaratia va fi completata de fiecare expert cheie prezentat de Ofertant si va fi depusa in original.

Formularul nr. 17

CURRICULUM VITAE

Rolul propus în cadrul proiectului: __________________________________

1. Nume: __________________________________

2. Prenume: ________________________________

3. Data nasterii: _____________________________

4. Nationalitate: _____________________________

5. Stare civila: ______________________________

6. Educatie:

Instituţia

Perioada studiilor

Gradul (gradele) sau diploma (diplomele)

obţinute:

7. Apartenenta la organisme/ institutii profesionale: ____________________

8. Alte calificari (relevante pentru contract): ___________________________

9. Alte aptitudini (relevante pentru contract): __________________________

10. Pozitia ocupata in prezent: _______________________________________

11. Experienta profesionala: (fiecare expert cheie va prezenta strict experienta profesionala necesara in

vederea indeplinirii criteriului de calificare solicitat prin fisa de date a achizitiei)

Nr.

crt.

Perioada *)

de la

(lună SI an)

– până la

(lună SI an)

Locul Operatorul

economic

Poziţia

ocupata

Descrierea contractelor/ proiectelor si

activitatilor desfasurate

(pentru fiecare contract/ proiect/ activitate

mentionata se va completa perioada, ca

interval, in format LUNA si AN)

1

2

...

n

12. Alte informaţii relevante (de ex.: publicaţii)

*) in cazul in care se suprapun perioadele de implementare a doua sau mai multe contracte, atunci expertul

are obligatia de a mentiona numarul de luni/ zile lucratoare) pentru fiecare contract. In cazul in care, in

cadrul unei perioade de referinta au fost executate mai multe proiecte/ contracte se va prezenta detaliat

pentru fiecare dintre aceste proiecte/contracte perioada alocata in formatul (luna/ an). Perioadele care se

suprapun se vor lua in considerare doar o singura data.





producerea acelei consecinţe, se pedepseşte cu închisoare de la 3 luni la 2 ani sau cu amendă. "..

Data ______________ Nume, Prenume expert cheie in clar

________________________________

(semnatura)

Formularul nr. 18

OFERTANT/ OFERTANT ASOCIAT

__________________________________

DECLARAŢIE

privind partea/ partile din PROPUNEREA TEHNICA si FINANCIARA care au caracter confidential






……………………………… (denumire), avand calitatea de ofertant unic/ ofertant asociat, precizez ca

urmatoarele parti din propunerea tehnica si din propunerea financiara:

a. __________________________________

b. __________________________________

c. __________________________________

au caracter confidential, pentru a nu prejudicia interesele noastre legitime în ceea ce priveşte secretul comercial

şi dreptul de proprietate intelectuală, avand in vedere:

1. obligatiile Autoritatii contractante prevazute in cadrul art 24 din OUG. nr. 34/2006, cu modificarile si

completarile ulterioare „Fără a aduce atingere celorlalte prevederi ale prezentei ordonanţe de urgenţă,

autoritatea contractantă are obligaţia de a asigura garantarea protejării acelor informaţii pe care operatorul

economic le precizează ca fiind confidenţiale, în măsura în care, în mod obiectiv, dezvăluirea acestor informaţii

ar prejudicia interesele legitime ale operatorului economic, în special în ceea ce priveşte secretul comercial şi

proprietatea intelectuală.”

2. Art. 170 din OUG. nr. 34/2006, cu modificarile si completarile ulterioare „Ofertantul elaboreaza oferta in

conformitate cu prevederile din documentatia de atribuire si indica in cuprinsul acesteia care informatii din

propunerea tehnica si/sau financiara sunt confidentiale, clasificate sau sunt protejate de un drept de

proprietate intelectuala”.

3. art.274 din OUG. nr. 34/2006, cu modificarile si completarile ulterioare „(1)În vederea soluţionării

contestaţiei/ contestaţiilor, autoritatea contractantă are obligaţia de a transmite Consiliului, în termen de cel

mult 3 zile lucrătoare de la data expirării termenului prevăzut la art. 205 alin. (1), […].

4. La cerere, contestatorul are acces la documentele aflate în dosarul achiziţiei publice depuse de autoritate la

Consiliu, cu excepţia propunerilor tehnice ale celorlalţi ofertanţi la procedura de atribuire, acestea din urmă

putând fi consultate de contestator numai cu acordul scris al respectivilor ofertanţi, acord care se anexează la

cererea pe care contestatorul o adresează Consiliului.”




Nota: In cazul unei Asocieri, aceasta declaratie va fi prezentata de fiecare membru al Asocierii.

Formularul nr. 19

OFERTANT

________________________________________


DECLARATIE PRIVIND RESPECTAREA LEGISLATIEI DE SECURITATE

SI SANATATE IN MUNCA










Nationala de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania, declar pe propria raspundere, ca pe toata durata de

prestare a serviciilor si de executie a lucrarilor, conform graficului fizic şi valoric pentru indeplinirea sarcinilor

specifice prezentate in oferta financiara, voi respecta legislatia de securitate şi sanatate in munca, in vigoare,

pentru tot personalul angajat in prestarea serviciilor si executia lucrarilor.










Formularul nr. 20

OFERTANT

________________________________________


DOCUMENTE DE CONFIRMARE A ACCEPTĂRII DE CĂTRE

OFERTANT A CLAUZELOR CONTRACTUALE










Nationala de Autostrazi şi Drumuri Nationale din Romania, confirm ca acceptam clauzele contractuale asa cum

au fost acestea prevazute in cadrul Documentatiei de Atribuire dupa cum urmeaza:

- Acordul contractual, Conditiile Generale si Conditiile Speciale pentru Contractul de PROIECTARE SI

EXECUTIE REABILITARE DN 18 MOISEI – IACOBENI, pentru remedierea lucrarilor existente si

finalizarea lucrarilor ramase de executat – Lotul ______ si il prezentam atasat la prezentul formular,

initializate (semnate si stampilate) pe fiecare pagina.

De asemenea, confirm ca acceptam Clarificarile/ Modificarile/ Completarile la Documentatia de

atribuire si le prezentam atasate la prezentul formular, initializate (semnate si stampilate) pe fiecare pagina.

De asemenea, va comunicam ca avem urmatoarele amendamente la clauzele contractuale sus

mentionate (vor fi mentionate amendamentele propuse sau, dupa caz, mentiunea NU ESTE CAZUL):

- ___________________________

- ___________________________

- ___________________________





Formularul nr. 21

OFERTANT

________________________________________


METODOLOGIA DE LUCRU

Titlul contractului: PROIECTARE SI EXECUTIE REABILITARE DN 18 MOISEI – IACOBENI,


Ofertantul va prezenta descrierea Metodologiei de lucru propuse conform cerintelor din Caietul de

Sarcini (Cerintele Beneficiarului) si realizarea proiectarii si executiei lucrarilor. Vor fi prezentate in

principal urmatoarele:

Proiectarea

Lucrari preiminare

Decapare pamant vegetal si excavatii

Umpluturi

Reciclare

Executie strat de legatura

Executie sisteme de scurgere a apei

Executie consolidari

Asternere mixturi asfaltice

Executie poduri cu detalierea activitatilor de forare coloane, armare, cofrare, betonare, montare grinzi

prefabricate, montare tablier

Executie noduri rutiere si drumuri laterale

Iluminat

Readucerea zonelor afectate de executia lucrarilor la starea initiala.





Formularul nr. 22

OFERTANT

________________________________________


PROIECTARE PENTRU LUCRAREA PROPUSA



Ofertantul va prezenta urmatoarele :

a) linia rosie a amplasamentului– vertical si orizontal

b) solutii tehnice pentru proiectarea tipurilor de poduri identificate





Formularul nr. 23

OFERTANT

________________________________________


PROGRAMUL REZUMATIV, PROGRAMUL DE LUCRU SI FLUXUL DE NUMERAR



Ofertantul va prezenta programul rezumativ si programul de lucru astfel cum a fost conceput precum si

fluxul de numerar :

a. Utilizarea unei metode computerizată pentru planificare;

b. Prezentarea programului general de executie intr-un program specializat, a activitatilor si subactivitatilor,

in ordine optima tehnologica la nivel de obiect, element de constructie , categorie de lucrari cu resursele

alocate (manopera si utilaje):

c1: corelarea activitatilor si subactivitatilor cu elementele de constructie;

c2: corelarea activitatilor si subactivitatilor cu categoriile de lucrari;

c3: corelarea activitatilor si subactivitatilor cu resursele alocate (manopera si utilaje);

d. Prezentarea Cash-flow-lui intr-un program specializat corelat cu Programul general de executie





Formularul nr. 24

OFERTANT

________________________________________


ORGANIZAREA DE SANTIER SI SURSE DE MATERIALE



Ofertantul va anexa schiţe, documente şi date din care să rezulte locatia, suprafetele, posibilitatea de

utilizare a terenului afectat, locatia sau zona de colectare si depozitare a reziduurilor si materialelor nedorite

si modul de organizare propus, cu detalierea caracteristicilor condiţiilor privind asigurarea amplasamentului

(sediul principal al santierului, statii, depozite, laboratoare, birouri, instalatii, echipamente, conditii de cazare)

pentru organizarea de santier, spatiilor de lucru pentru Inginer (Consultant) şi ale facilităţilor pe care

intenţionam a le oferim precum si a modalitatii de acces de la organizarea de santier la traseul proiectului, sub

articolele relevante din lista de cantităţi

Ofertantul va prezenta sursele de materiale avute în vedere pentru materiale utilizate la executia

lucrărilor pentru a raspunde urmatoarelor cerinte:

1. identificarea si prezentarea surselor posibile pentru lucrările prevăzute în Caietul de Sarcini(ciment, nisip,

balast, agregate, bitum, grinzi si componente metalice precum si placi prefabricate din beton armat)

2.realizarea si prezentarea analizei traseelor (sursa – santier) care urmeaza a fi parcurse pentru

aprovizionarea cu materiale in zona santierului





Formularul nr. 25

OFERTANT

________________________________________


ECHIPAMENT



Ofertantul va prezenta echipamentul disponibil si propus pentru desfăşurarea contractului, nu tot

echipamentul detinut :

Nr.crt descriere

(tip / provenienţă /

model)

Putere/

Capacitate

Nr. de

unităţi

Drept de proprietate

/ sau de folosinta

Valoarea

aproximativă actuală

în Lei

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

/

Ofertantul va prezenta informaţii referitoare la momentele din procesul tehnologic de execuţie a

lucrărilor când va intenţiona să utilizeze aceste echipamente şi va justifica propunerea sa tinand

cont si de puterea/capacitatea echipamentelor necesare pentru execuţia corespunzătoare a

lucrărilor.

Orice echipament va putea fi inlocuit cu un alt echipament care va avea cel putin aceleasi

caracteristici tehnice cu cele ale echipamentului inlocuit.

Ofertantul va furniza informatii privind locatia unde se afla echipamentelor disponibile pentru acest

contract.





Formularul nr. 26

OFERTANT

________________________________________


INFORMAŢII SUPLIMENTARE



Ofertantul poate adăuga aici orice informaţie suplimentară pe care o consideră utilă in evaluarea ofertei.





Formularul nr. 27

OFERTANT

___________


FORMULARUL DE PROPUNERE FINANCIARA













declar/ declaram in calitatea mea/ noastra de Ofertant unic/ Ofertanti asociati la procedura de licitatie deschisa

pentru atribuirea contractului de achiziţie publică PROIECTARE SI EXECUTIE REABILITARE DN 18

MOISEI – IACOBENI, pentru remedierea lucrarilor existente si finalizarea lucrarilor ramase de

executat – Lotul ______, sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că prezenta oferta este depusa

de Ofertantul ________________________ (in cazul unei Asocieri, se va completa denumirea intregii

Asocieri), al carui Lider desemnat de Asociere este ________________________ (denumirea Ofertantului

asociat desemnat Lider), iar PRETUL OFERTEI NOASTRE ESTE DE:

____________________ (cifre) Lei, fara TVA, respectiv ________________________ (litere) Lei, fara TVA,

respectiv

_____________________ (cifre) Lei, cu TVA, respectiv __________________________ (litere) Lei, cu TVA.

Nota: Acest Formular de Propunere Financiara include şi urmatoarele anexe:

- Anexa 1 la prezentul formular: Date de contact pentru aceasta procedura din partea OFERTANTULUI

- Anexa 2 la prezentul formular: Declaraţia ofertantului;

- Anexa 3 la prezentul formular: Anexa la Propunerea Financiara;

- Anexa 4 la prezentul formular: Graficul de plati;











DATE DE CONTACT DIN PARTEA OFERTANTULUI

PENTRU PROCEDURA DE ACHIZITIE PUBLICA



Denumire Ofertant

(in cazul unei Asocieri, se va

completa denumirea intregii

Asocieri)

Persoana de contact

Adresă

Telefon

Fax*

E-mail

*) Eventualele clarificari din timpul perioadei de evaluare a ofertelor precum si toata corespondenta

ulterioara va fi efectuata prin fax la numarul indicat de dvs. in cadrul acestui formular.











DECLARAŢIA OFERTANTULUI




Ca răspuns la anuntului dumneavoastra de participare la procedura de atribuire pentru contractul de

mai sus mentionat, declaram de asemenea ca:

1. Am examinat şi am acceptat în întregime conţinutul documentaţiei de atribuire iniţiată prin anuntul de

participare cu numărul ____ din data de ____ / ____ / ____ Prin aceasta, noi cceptăm prevederile

Documentaţiei de Atribuire in totalitatea lor, fără rezerve sau restricţii.

2. Ne oferim să prestam, în conformitate cu condiţiile din Documentaţia de Atribuire şi cu condiţiile şi

termenele limită impuse, fără rezerve sau restricţii, următoarele servicii: PROIECTARE SI EXECUTIE


lucrarilor ramase de executat – Lotul ______

3. Recunoastem pe deplin şi acceptam ca orice informatie incorecta sau incompleta prezentata in mod deliberat

in aceasta oferta poate duce la excluderea din acest contract.

4. Ne angajam sa mentinem aceasta oferta valabilă pentru o perioadă de 90 zile (noua zeci de zile) respectiv

pana la data de ……………………………….. şi ea va ramane obligatorie pentru noi şi poate fi acceptata

oricand înainte de expirarea perioadei de valabilitate.

5. Dacă oferta noastră va fi acceptată, noi ne angajăm să asigurăm o garanţie de bună execuţie de 10% din

Valoarea de Contract acceptata, aşa cum este stipulat prin Documentatia de Atribuire.

6. Facem această cerere în calitate de lider/membru în asocierea condusa de ………………………………..*

şi pentru această ofertă. Noi confirmăm că nu participam pentru acelaşi contract în nicio altă oferta indiferent

sub ce forma (individual, ca membru intr-o asociere, in calitate de subcontractant) şi suntem răspunzători în faţa

legii pentru executarea contractului. Noi confirmam că liderul asocierii este autorizat să mijlocească şi să

primească instrucţiuni pentru şi în numele fiecărui membru al asocierii.

7. Cunoastem faptul ca membrii asocierii au raspundere colectiva fata de autoritatea contractanta in privinta

participarii atat in procedura de atribuire cat şi in orice contract atribuit noua ca rezultat al acestei proceduri.

8. Vom informa imediat Autoritatea Contractantă, dacă va apărea vreo modificare in situatiile de mai sus, la

orice moment în timpul procedurii de atribuire sau in timpul implementării contractului.

9. Ne angajam ca, in cazul in care oferta noastra este stabilita castigatoare, sa prestam serviciile in graficul de

timp in conformitate cu cerintele din Documentatia de Atribuire.

10. Înţelegem că nu sunteţi obligaţi să acceptaţi oferta cu cel mai scăzut preţ sau orice altă ofertă pe care o puteţi

primi.

11. Intelegem ca in cazul in care aceasta declaratie nu este conforma cu realitatea sunt pasibil de incalcarea

prevederilor legislatiei penale privind falsul in declaratii şi sunt de acord cu orice decizie a autoritatii

contractante referitoare la excluderea din procedura pentru atribuirea contractelor de achizitie publice.











ANEXA LA FORMULARUL DE DEPUNERE A OFERTEI

Contract de " Proiectare si Executie Reabilitare DN 18 Moisei – Borsa, LOT 1 km 131+627 - km

156+232” pentru remedierea lucrarilor existente si finalizarea lucrarilor ramase de executat

(Notă: Ofertanţii sunt rugaţi să completeze numai în spaţiile indicate aferente prezentei Anexe, fără a modifica

celelalte prevederi)

Sub-clauze ale Condiţiilor

Generale sau Condiţiilor

Speciale

Informaţii

Numele şi adresa Autorităţii

Contractante (Beneficiarului)

1.1.2.2 şi 1.3 Compania Naţionala de Autostrăzi şi Drumuri

Naţionale din România SA,

Bd. Dinicu Golescu nr. 38, Bucureşti, Sector 1,

România

Numele şi adresa reprezentantului

Autorităţii Contractante

1.1.2.2 şi 1.3 Ing. Narcis Stefan Neaga - Director General -

CNADNR

Bd. Dinicu Golescu nr. 38,etajul 8, Bucureşti,

Sector 1, România

Numele şi adresa ofertantului*

(Antreprenorului)

1.1.2.3 şi 1.3 (se va completa de către ofertant)

Numele şi adresa Inginerului 1.1.2.4 şi 1.3 (Se va cunoaşte după semnarea contractului de

supervizare a lucrărilor)

Durata de Execuţie a Lucrărilor 1.1.3.3 24 luni – Proiectare si Executie Lucrari (din

care 120 de zile proiectare)

Perioada de Garanţie 1.1.3.7 24 luni

Definirea Sectoarelor/Loturilor 1.1.5.6 Lotul 1 reprezintă toate lucrarile intre Moisei –

Borsa (km 131+627 - km 156+232)

Sisteme de transmitere electronică 1.3 Fax

Legea contractului 1.4 Română

Limba contractului 1.4 Română

Limba pentru comunicări 1.4 Română

Data accesului pe şantier 2.1 În 28 zile de la Data de Începere a Lucrărilor

Valoarea garanţiei de bună execuţie 4.2 10% din valoarea de contract acceptată, în LEI,

fără TVA

Penalităţi de întârziere 4.21 0,1% pe zi din Valoarea de Contract Acceptată


Penalităţi pentru fiecare persoană

înlocuită

6.1 40.000,00 lei

Orele de lucru normale 6.5 Pentru îndeplinirea obligaţiilor contractuale în

termenul de execuţie specificat, Antreprenorul va

organiza lucrul în 2 schimburi cu respectarea

legislaţiei în vigoare.

8:00 – 16:00 de luni până vineri – schimbul 1


Termenul limită pentru înaintarea

programului de execuţie

8.3 28 zile după primirea înştiinţării privind Data de

Începere

Programul de Execuţie - Penalităţi de

întârziere

8.3 50.000 lei pe zi

Penalităţi de întârziere 8.6 2.200.000 lei

Puncte de referinţă 8.6 6

Întârziere în atingerea unui punct de

referinţă

8.6 Suspendarea oricărei plăţi datorată până când toţi

indicatorii aferenţi Punctului de referinţă sunt

atinşi

Limita penalităţilor de întârziere 8.7 15% din Valoarea de Contract Acceptată


Penalităţi de întârziere 8.7 şi 14.15(b) Pentru întârzierea înregistrată în finalizarea

contractului în termenul prevăzut, penalităţile sunt

de 0,1% pe zi din Valoarea de Contract Acceptată

corespunzătoare (aşa cum va fi determinată de

către Inginer), fara TVA, pentru fiecare zi de

întârziere, în LEI.

Procentul pentru ajustarea Sumelor

Provizionate

13.5(b) 5%

Procent pentru ajustare costuri 13.8 A se vedea Tabelul datelor de actualizare si sursele

indicilor mentionat mai jos

Plata totală în avans 14.2 Avansul se va acorda în procent ce nu poate depăşi

15% din valoarea de Contract acceptată, fără TVA.

Numărul şi calendarul tranşelor de

plată în avans

14.2 Conform legislatiei in vigoare in materie

Moneda de plată şi proporţia transelor

de plata în avans

14.2 LEI

100%

Momentul rambursarii platilor in

avans si procentul

14.2 Începând cu primul Certificat Interimar de Plată

emis după acordarea avansului.

Recuperarea avansului se va face prin deduceri in

procent de 100% din valoarea fiecărui Certificat

Interimar de Plată până la recuperarea integrală a

avansului acordat, cu respectarea conditiilor

legale.

Procentul Sumelor Reţinute 14.3 10% din fiecare Certificat, fără TVA

Limita Sumelor Reţinute 14.3 5% din Valoarea de Contract Acceptată in Lei, fără

TVA

Echipamente şi Materiale la plată după

ce au fost aduse pe Şantier

14.5(c) Ciment, balast, nisip, bitum, emulsie cationica,

agregate pentru îmbrăcăminţi asfaltice şi betoane,

borduri de beton, elemente prefabricate, armături

OB 37 şi PC 52, grinzi prefabricate, parapet

metalic de protecţie, rosturi de dilatatie, semne

rutiere, vopsea pentru marcaje rutiere,

geocompozite antifisură, fibre de celuloza.

Valoarea minimă a Certificatului

Interimar de Plată

14.6 1% din Valoarea de Contract Acceptată, pentru

Certificatele de plată aferente duratei de proiectare;

2% din Valoarea de Contract Acceptată, pentru

Certificatele de plată aferente perioadei noiembrie

- februarie;


Certificatele de plată aferente perioadei martie -

octombrie

Penalităţi pentru neplata

subantreprenorilor

14.7 60.000 lei

Moneda în care se efectuează plata 14.15 LEU

Perioadele pentru prezentarea

asigurării

18.1 a) 14 zile - dovada încheierii asigurării

b) 28 zile - poliţe relevante

Valoarea asigurării terţei părţi 18.3 2.000.000 LEI per accident, cu număr nelimitat de

cazuri

Valoarea asigurării profesionale

pentru proiectare

18.5 10% din Valoarea Acceptată a Contractului

Data până la care va fi numită Comisia

de Adjudecare a Disputelor

20.2 42 zile după primirea înştiinţării privind Data de

Începere

Numărul de membri ai Comisiei de

Adjudecare a Disputelor

20.2 1

Membrii Comisiei de Adjudecare a

Disputelor (dacă nu sunt agreaţi) ce

vor fi nominalizaţi de către

Preşedintele FIDIC sau persoana

20.3 Presedintele FIDIC sau persoana desemnata de

acesta

desemnată de acesta

Numărul arbitrilor 20.6 1

Limba de arbitraj 20.6 Română

Locul de arbitraj 20.6 Bucureşti

Instituţia de arbitraj 20.6 Curtea de Arbitraj Comercial Internaţional

Tabelul datelor de actualizare şi sursele indicilor

Coeficienţii şi numele

indicilor

(1)

Moneda

indicelui

(2)

Sursa şi definiţia indicelui

(3)

Valoarea orientativă a

indicelui în iulie 2014*)

(4)

Valoarea

indicelui**)

(5)

a = 0,1 - fix - - - -

b = 0,2

B - Forţa de muncă

RON Institutul Naţional de Statistică.

Buletin Statistic Lunar nr. 7/2014.

Tabelul 55, Câştigul salarial mediu

brut. Construcţii

B = 1.799

c = 0,1

C - Bitum

RON Institutul Naţional de Statistică,

Buletin Statistic de Preţuri nr.

8/2014. Indicii preţurilor producţiei

industriale pe total pe activităţi

(clase). Cod CAEN Rev. 2, 1920

Fabricarea produselor obţinute din

prelucrarea ţiţeiului

C = 132,11

d = 0,15

D - Combustibil



8/2014. Indicii armonizaţi ai

preţurilor de consum pe grupele de

mărfuri şi servicii conform

clasificării COICOP. Cod 4.5.3.

Combustibil lichid

D = 161,27

e = 0,1

E - Agregate






Extracţia pietrişului şi nisipului;

extracţia argilei şi caolinului

E = 102,53

f = 0,05

F - Energie



F = 116,71



(diviziuni). Cod CAEN Rev. 2,35

Producţia şi furnizarea de energie

electrică şi termică, gaze, apă caldă

şi aer condiţionat

g = 0,1

G - Maşini şi echipamente





(diviziuni). Cod CAEN Rev. 2, 28

Fabricarea de maşini, utilaje şi

echipamente neclasificate în altă

parte

G = 107,94

h = 0,1

H - Construcţii metalice





(diviziuni). Cod CAEN Rev, 2, 25

Industria construcţiilor metalice şi a

produselor din metal, exclusiv

maşini, utilaje şi instalaţii

H = 105,38

i = 0,1

I - Ciment






Fabricarea cimentului

I = 94,67

*) Valoarea fiecărui indice prezentai mai sus este orientativă, cu titlu de exemplu. Aceste valori confirmă definiţia fiecărui

indice, dar nu definesc valoarea indicilor la Data de Bază.

"Dată de Bază" înseamnă data anterioară cu 28 de zile faţă de ultima dată de depunere a ofertei. **)

Ofertantul va introduce valoarea indicelui exprimată în lei.











Contract de Proiectare si Executie Reabilitare DN 18 Borsa – Sesuri, LOT 2 km 156+232 - km 180+850”

pentru remedierea lucrarilor existente si finalizarea lucrarilor ramase de executat





Speciale

Informaţii






România




CNADNR


Sector 1, România


(Antreprenorului)







Definirea Sectoarelor/Loturilor 1.1.5.6 Lotul 2 reprezintă toate lucrarile intre Borsa –

Sesuri (km 156+232 - km 180+850)







fără TVA




înlocuită

6.1 40.000,00 lei


termenul de execuţie specificat, Antreprenorul

va organiza lucrul în 2 schimburi cu respectarea






8.3 28 zile după primirea înştiinţării privind Data

de Începere


întârziere

8.3 50.000 lei pe zi




referinţă

8.6 Suspendarea oricărei plăţi datorată până când

toţi indicatorii aferenţi Punctului de referinţă

sunt atinşi




contractului în termenul prevăzut, penalităţile

sunt de 0,1% pe zi din Valoarea de Contract

Acceptată corespunzătoare (aşa cum va fi

determinată de către Inginer), fara TVA, pentru

fiecare zi de întârziere, în LEI.


Provizionate

13.5(b) 5%

Procent pentru ajustare costuri 13.8 A se vedea Tabelul datelor de actualizare si

sursele indicilor mentionat mai jos

Plata totală în avans 14.2 Avansul se va acorda în procent ce nu poate

depăşi 15% din valoarea de Contract acceptată,

fără TVA


plată în avans



de plata în avans

14.2 LEI

100%


avans si procentul

14.2 Începând cu primul Certificat Interimar de

Plată emis după acordarea avansului.

Recuperarea avansului se va face prin deduceri

in procent de 100% din valoarea fiecărui

Certificat Interimar de Plată până la

recuperarea integrală a avansului acordat, cu

respectarea conditiilor legale.


Limita Sumelor Reţinute 14.3 5% din Valoarea de Contract Acceptată in Lei,

fără TVA




agregate pentru îmbrăcăminţi asfaltice şi

betoane, borduri de beton, elemente

prefabricate, armături OB 37 şi PC 52, grinzi

prefabricate, parapet metalic de protecţie,

rosturi de dilatatie, semne rutiere, vopsea

pentru marcaje rutiere, geocompozite

antifisură, fibre de celuloza.


Interimar de Plată


Certificatele de plată aferente duratei de

proiectare;


Certificatele de plată aferente perioadei

noiembrie - februarie;



octombrie


subantreprenorilor

14.7 60.000 lei



asigurării



Valoarea asigurării terţei părţi 18.3 2.000.000 LEI per accident, cu număr nelimitat

de cazuri


pentru proiectare





de Începere



20.2 1







acesta







indicilor

(1)

Moneda

indicelui

(2)


(3)



(4)

Valoarea

indicelui**)

(5)

a = 0,1 - fix - - - -

b = 0,2





brut. Construcţii

B = 1.799

c = 0,1

C - Bitum








C = 132,11

d = 0,15

D - Combustibil







Combustibil lichid

D = 161,27

e = 0,1

E - Agregate








E = 102,53

f = 0,05

F - Energie







F = 116,71



g = 0,1









parte

G = 107,94

h = 0,1










H = 105,38

i = 0,1

I - Ciment







I = 94,67















Contract de Proiectare si Executie Reabilitare DN 18 Sesuri - Carlibaba, LOT 3 km 180+850 - km






Speciale

Informaţii






România




CNADNR


Sector 1, România


(Antreprenorului)







Definirea Sectoarelor/Loturilor 1.1.5.6 Lotul 3 reprezintă toate lucrarile intre Sesuri -

Carlibaba (km 180+850 - km 199+400).







fără TVA




înlocuită

6.1 40.000,00 lei










de Începere


întârziere

8.3 50.000 lei pe zi




referinţă



sunt atinşi










Provizionate

13.5(b) 5%





fără TVA


plată în avans



de plata în avans

14.2 LEI

100%


avans si procentul










fără TVA












Interimar de Plată



proiectare;






octombrie


subantreprenorilor

14.7 60.000 lei



asigurării




de cazuri


pentru proiectare





de Începere



20.2 1







acesta







indicilor

(1)

Moneda

indicelui

(2)


(3)



(4)

Valoarea

indicelui**)

(5)

a = 0,1 - fix - - - -

b = 0,2





brut. Construcţii

B = 1.799

c = 0,1

C - Bitum








C = 132,11

d = 0,15

D - Combustibil







Combustibil lichid

D = 161,27

e = 0,1

E - Agregate








E = 102,53

f = 0,05

F - Energie









F = 116,71

g = 0,1









parte

G = 107,94

h = 0,1




H = 105,38







i = 0,1

I - Ciment







I = 94,67















Contract de Proiectare si Executie Reabilitare DN 18 Carlibaba – Iacobeni, LOT 4 km 199+400 - km






Speciale

Informaţii






România




CNADNR


Sector 1, România


(Antreprenorului)







Definirea Sectoarelor/Loturilor 1.1.5.6 Lotul 4 reprezintă toate lucrarile intre Carlibaba

– Iacobeni (km 199+400 - km 220+088)







fără TVA




înlocuită

6.1 40.000,00 lei










de Începere


întârziere

8.3 50.000 lei pe zi




referinţă



sunt atinşi










Provizionate

13.5(b) 5%





fără TVA


plată în avans



de plata în avans

14.2 LEI

100%


avans si procentul










fără TVA












Interimar de Plată



proiectare;






octombrie


subantreprenorilor

14.7 60.000 lei



asigurării




de cazuri


pentru proiectare





de Începere



20.2 1







acesta







indicilor

(1)

Moneda

indicelui

(2)


(3)



(4)

Valoarea

indicelui**)

(5)

a = 0,1 - fix - - - -

b = 0,2





brut. Construcţii

B = 1.799

c = 0,1

C - Bitum








C = 132,11

d = 0,15

D - Combustibil







Combustibil lichid

D = 161,27

e = 0,1

E - Agregate








E = 102,53

f = 0,05

F - Energie







F = 116,71



g = 0,1









parte

G = 107,94

h = 0,1










H = 105,38

i = 0,1

I - Ciment







I = 94,67















GRAFICUL DE PRETURI




Graficul de preturi se regaseste in Volumul V - Grafice











GRAFICUL DE PLATI




Graficul de plati se regaseste in Volumul V - Grafice










cuprins documentatie de atribuire proiectare si executie...

Documents