7/24/2019 Culegerea Informatiilor Si Plan

1/5

CULEGEREA INFORMAIILOR

UNITATEA SANITAR: LOCALITATEA :

SECIA :

INFORMAII SOCIALENUME :

PRENUME :

VRSTA :

SEX :

NAIONALITATE :

DOMOCILIU:

ACTIVITATEA PROFESIONAL :

DATA INTERNRII :

DATA EXTERNRII:

MOTIVELE INTERNRII:

ISTORICUL BOLII :

DIAGNOSTIC LA INTERNARE :

MEDICUL CARE NGRIJETE: Dr.

ANTECEDENTE PERSONALE, FIZIOLOGICE I PATOLOGICE:

M!"r#" , N $ , A% $

!"&' "() "*+-!-.

ANTECEDENTE /EREDO0COLATERALE:

)")'( " 1r2!)")

3"3"

!"&' %4(- -!*+)40+4!)"&-4"5: S-*-(-5,TBC 6! *"3-(-

INFORMAII FIZICE

NLIME :

GREUTATE :

CAP

7/24/2019 Culegerea Informatiilor Si Plan

2/5

'

S3! 1"r)-+("r :

A51+)( 7- +(4"r" )&3!)(4r :

M4%-(-)") "r)-+("r' :

Pr4%(3 6! (&')r' + 3r5( 1 )r! 1(") 5" 1 5+'r- :

S);!&"+ 8Dr1)"+ 8

S 5+4"(' 8 5-!&r' 8

0 " "51+) .

Ur-!' : =C : 0 > +(4"r : > +"!)-)") : "51+) :OBINUINE PRIVIND SOMNUL

Pr4%(3 1r--!9 543!( :

O%-7!-! 1r--!9 543!( :

7/24/2019 Culegerea Informatiilor Si Plan

3/5

E?"3! 9 r-!':

7/24/2019 Culegerea Informatiilor Si Plan

4/5

NEVOIA

PROBLEMA

DIAGNOSTIC DE

NURSING

OBIECTIVE INTERVENII

AUTONOME I DELEGATE

EVALUARE

7/24/2019 Culegerea Informatiilor Si Plan

5/5

NEVOIA

PROBLEMA

DIAGNOSTIC DE

NURSING

OBIECTIVE INTERVENII

AUTONOME I DELEGATE

EVALUARE