Crioterapie - peeling cu azot lichidCrioterapia consta in alternanta unui flux de inghet- dezghet la nivelul unor leziuni cutanate. Crioterapia este folosita in afectiunile dermatologice la tratarea :* cicatricilor superficiale aparute in acnee, verucilor, ciupercilor, granuloamelor, verucilor seboreice, acneei chistice, cheloidelor, acnea juvenila si rozacee, teleangiectaziile, condilomatozele, leucoplaziile orale si vaginale, carcinoamele cutanate si hemangioamele;* are si o contributie importanta in tratarea unor cazuri usoare

de cancer de piele.

Crioterapia utilizeaza „ frigul” ca si factor de terapie : comprese reci, cuburi de gheata, saculeti cu gaz congelat, spray-uri, zapada carbonica (azot lichid de -196˚C), dioxidul de carbon solid (-78, 5˚C), amestec de dimetileter, propan si isobutan (-55˚C) . Tratamentul cu „frig” se aplica la suprafata pielii, este simplu si nu este dureros.

Crioterapia cu azot lichid este utilizata pentru tratarea: verucilor (negilor), keratozelor actinice, angioamelor, acneei si cuperozei. Peeling -ul cu zapada carbonica este vechi de mai bine de jumatate de secol si se recomanda in tratarea cicatricilor acneice si a petelor maronii (datorate expunerii excesive la soare) .

** Acest tip de terapie poate fi aplicat si la copii sau persoane in varsta. ** Contraindicatii: leziuni sangerande, rani, ulceratii, alunite. Beneficii in tratamentul cu crioterapie:* stimuleaza celulele ce produc colagenul; * reduce ridurile; * determina intinderea pielii, iar aceasta devine mai neteda, mai ferma. * stimuleaza regenerarea pielii, accelerand vindecarea leziunilor. Peeling -ul cu zapada carbonicaSuprafata ce se doreste a fi tratata se tamponeaza cu zapada carbonica (intr-o concentratie si durata ce depinde de medic, tipul de piele si rezultatul dorit), cu ajutorul unui criocauter. Tratamentul se bazeaza pe 1-3 cicluri de inghet-dezghet cu durata de 10-30 secunde (repetat la 20-30 zile) . Aplicatorul lichidului azotic este manevrat cu miscari lente, circulare la suprafata pielii, cu presiune mica. In termen de 48 ore are loc descuamarea (eliminarea stratului cornos al pielii) . Se recomanda repetarea tratamentului de 5-6 ori cu un interval de 15 zile intre sedinte. Sa se evite aplicarea in anotimpul cald pentru a evita pigmentarile inestetice. In vederea realizarii unei cure de exfoliere se aplica pe toata fata, in timp ce pentru tratarea anumitor leziuni se poate aplica separat. Avantajele crioterapiei: * timpul de vindecare mic (are loc vindecarea rapida a crustei) ; * disconfort minim (intepatura pana la usoara durere) ; * toleranta buna a pieliii (chiar si pentru copii) ; * lipsa sangerarilor si a ingrijirilor postoperatorii (posoperator se spala suprafata tratata cu apa) ; * riscuri minime de cicatrizare;

* caracterul practic si usurinta de manevrare in cadrul metodei; * absenta anesteziei. Efecte secundare ale crioterapiei: * inrosirea si umflarea zonei tratate cu sau fara formarea unor bule de lichid; * descuamarea pielii. Cum actioneaza crioterapia:Principiul de actiune este insensibilizarea terminatiilor nervoase si inducerea unei necroze locale, la nivelul tesuturilor ce urmeaza sa se reepitelizeze. Keratinocitele si melanocitele din epiderm sunt susceptibile de inghet spre deosebire de fibroplastii si fibrele de colagen din derm. Acest tratament determina distrugerea celulara din stratul superficial al pielii, prin anoxie (diminuarea aportului de oxigen la nivelul tesuturilor si celulelor) si efecte asupra microvascularizatiei.

Intretinerea pielii si mentinerea efectelor tratamentului se realizeaza prin curatarea periodica cu lotiune antibacteriana, dezinfectanta.