Cea mai comun protez unidentar pe diniiCea mai comun protez unidentar pe dinii laterali lateraliCel mai frecvent element de agregare utilizat nCel mai frecvent element de agregare utilizat n zona lateral, mai ales pe molari zona lateral, mai ales pe molariScurt istoricScurt istoricPrima coroanPrima coroan metalic metalicClaude Mouton 1746 cap de aur Claude Mouton 1746 cap de aur!" Morrison 1#6$coroana din % &uci !" Morrison 1#6$coroana din % &uciPrima coroan metalic turnatPrima coroan metalic turnat'rtonturnare unic, prag mult supragingival,'rtonturnare unic, prag mult supragingival, te(nic indirect te(nic indirect)tape clinico*te(nice )tape clinico*te(nice+ +,inte integru amprent pentru protezarea provizorie ,inte integru amprent pentru protezarea provizoriePrepararea dintelui Prepararea dintelui,istrucie coronar+ refacerea &ontului prin o&turaie -simpl,istrucie coronar+ refacerea &ontului prin o&turaie -simpl sau armat. sau /C/ sau armat. sau /C/0mprenta preparaiei 0mprenta preparaiei 1i nregistrarea /MM de ocluzie 1i nregistrarea /MM de ocluzieProtezarea provizorie Protezarea provizorie/ealizarea n la&orator a P23+ model, mac(et pies turnat/ealizarea n la&orator a P23+ model, mac(et pies turnat Pro&a 1i adaptarea P23Pro&a 1i adaptarea P23 2i4area2i4area 5ndicaii post fi4are 1i control periodic" 5ndicaii post fi4are 1i control periodic"5ndicaii5ndicaii ,ini laterali, molari 1i premolari cu leziuni ,ini laterali, molari 1i premolari cu leziuni coronare de tipul+coronare de tipul+Carii care au produs distrucii coronare importante Carii care au produs distrucii coronare importante0&raziune dentar 0&raziune dentar2racturi dentare 2racturi dentareMalpoziii dentare u1oare"Malpoziii dentare u1oare" /efacerea contactului pro4imal la dinii laterali /efacerea contactului pro4imal la dinii laterali cu treme cu treme Solidarizarea dinilor laterali parodontoticiSolidarizarea dinilor laterali parodontotici))lement de agregare distal n PP2 lement de agregare distal n PP2 ,ini laterali pe care se aplic elemente de ,ini laterali pe care se aplic elemente de meninere, spri6in 1i sta&ilizare pentru PPM meninere, spri6in 1i sta&ilizare pentru PPM -pinteni ocluzali, conve4iti pentru cro1ete -pinteni ocluzali, conve4iti pentru cro1ete dentare, elemente anti&asculante.dentare, elemente anti&asculante.,ini laterali pe care se aplic elemente ,ini laterali pe care se aplic elemente speciale ale PPMspeciale ale PPMContraindicaii Contraindicaii + +,ini frontali ,ini frontali,ini laterali care au indicaie de e4tracie+ ,ini laterali care au indicaie de e4tracie+Mo&ilitatea patologic de gr"555 Mo&ilitatea patologic de gr"555Patologiepulpar sau parodontal apical ce nu &eneficiaz de tratamentPatologiepulpar sau parodontal apical ce nu &eneficiaz de tratament conservator conservator2racturi corono*radiculare 2racturi corono*radiculareMigrare dentar orizontal7vertical e4ageratMigrare dentar orizontal7vertical e4agerat 0lte contraindicaii de ordin general+ &oala de focar, afeciuni ce nu permit0lte contraindicaii de ordin general+ &oala de focar, afeciuni ce nu permit cola&orarea eficient cu pacientulcola&orarea eficient cu pacientul ,ini laterali care &eneficiaz de alte metode de,ini laterali care &eneficiaz de alte metode de tratament mai conservatoare+ tratament mai conservatoare+/estaurri directe -o&turaii coronare. /estaurri directe -o&turaii coronare.5ncrustaii, acoperiri pariale -coroana ecuatorial. 5ncrustaii, acoperiri pariale -coroana ecuatorial.0vanta6e0vanta6e+ + /etenie superioar coroanelor pariale /etenie superioar coroanelor pariale/ezisten mecanic superioar /ezisten mecanic superioarPrepararea dintelui este conservatoare n raport cu ceaPrepararea dintelui este conservatoare n raport cu cea pentru coroana mi4t 1i permite meninerea vitalitii pulpare" pentru coroana mi4t 1i permite meninerea vitalitii pulpare"Permite corectarea planului de ocluzie n zona de spri6in Permite corectarea planului de ocluzie n zona de spri6in,ezavanta6e,ezavanta6e+ + Preparaia mai puin conservatoarePreparaia mai puin conservatoare comparativ cu comparativ cu coroanacoroana parial parial5nestetic 5nestetic8u permite efectuarea testelor de vitalitate electrice8u permite efectuarea testelor de vitalitate electrice Molar mandi&ular cu distrucie coronar important 1i afectare parodontal,istrucie coronar important 9vedere ocluzal)videnierea spaiului interradicular vesti&ular:imita cervical vesti&ular supragingival:imita cervical lingual su&gingivalPrepararea &ontului+ Prepararea &ontului+5nstrumentar+5nstrumentar+ pietre diamantate de tur&in pietre diamantate de tur&in de diferite forme+ Cilindric, cilindro*conic, cu v;rf rotun6it, efilatde diferite forme+ Cilindric, cilindro*conic, cu v;rf rotun6it, efilat mm 2reze din tugsten*car&id pentru finisarea preparaiei 2reze din tugsten*car&id pentru finisarea preparaiei)tapele preparrii+ )tapele preparrii+'cluzal 'cluzal?esti&ular 1i oral ?esti&ular 1i oralSeparaia pro4imal -desfiinarea contactului cu dintele vecin. Separaia pro4imal -desfiinarea contactului cu dintele vecin.Pro4imal Pro4imal:imita cervical :imita cervical2inisarea2inisarea Controlul preparaiei Controlul preparaieiCriterii de preparare standard+Criterii de preparare standard+/educerea ocluzal minim+/educerea ocluzal minim+ 1,>mm cuspizii activi 1,>mm cuspizii activi1mm cuspizii de g(ida6 1mm cuspizii de g(ida6Prepararea anatoform ocluzal Prepararea anatoform ocluzal@izotarea cuspidului de spri6in @izotarea cuspidului de spri6in -uneori 1i a celui de-uneori 1i a celui de g(ida6 la dinii ma4ilari. g(ida6 la dinii ma4ilari.Preparare g(idat Preparare g(idat+ 1anuri, treapt,+ 1anuri, treapt, ,esfiinarea detaliilor de relief ocluzal ,esfiinarea detaliilor de relief ocluzalcarecare creeaz muc(ii ascuite, 1anuri nguste,fosete" creeaz muc(ii ascuite, 1anuri nguste,fosete"Criterii de preparare+ Criterii de preparare+/epere pentru reducerea ocluzal /epere pentru reducerea ocluzal+ +Aanuri de g(ida6 Aanuri de g(ida6Spaiu ocluzal fa de antagonist Spaiu ocluzal fa de antagonistBnlimea dintelui vecin Bnlimea dintelui vecin5nstrumentar+ piatr diamantat cilindroconic rotun6it la v;rf, de5nstrumentar+ piatr diamantat cilindroconic rotun6it la v;rf, de =,#*1,%mm =,#*1,%mmControlul preparrii ocluzale Controlul preparrii ocluzale++ Cear roz, n 5M 1i mi1cri e4centrice Cear roz, n 5M 1i mi1cri e4centriceC;rtie de articulaie -idem. C;rtie de articulaie -idem.5nspecie 5nspecieCoroana provizorie Coroana provizorieC(eie de silicon o&inut nainte de preparare C(eie de silicon o&inut nainte de preparareModelul de lucru" Modelul de lucru"Criterii de preparare+Criterii de preparare+2eele vesti&ular 1i lingual 2eele vesti&ular 1i lingual+ +,eretentivizare,eretentivizare n sens cervico*a4ial -a4ul de inserie. n sens cervico*a4ial -a4ul de inserie.'&inerea'&inerea spaiului suficient spaiului suficient pentru groasimea metalului pentru groasimea metalului5nstrument+ piatr diamantat cilindric7cilindro*conic 5nstrument+ piatr diamantat cilindric7cilindro*conic,irecia de reducere+ conicitate de D grade pe fiecare fa spre,irecia de reducere+ conicitate de D grade pe fiecare fa spre ocluzal ocluzal/espectarea cur&urii mezio*distale /espectarea cur&urii mezio*distalePrepararea se opre1te la 1mm pro4imal cu 1an" Prepararea se opre1te la 1mm pro4imal cu 1an"Controlul preparrii Controlul preparrii+ +C(eie de silicon C(eie de silicon5nspecie 5nspeciePalpare cu sonda Palpare cu sondaModelul de lucru Modelul de lucruProteza provizorie Proteza provizorieCriterii de preparare+Criterii de preparare+Separaia pro4imal Separaia pro4imal+ +Piatr diamantat de tur&in, efilat, lung7scurt Piatr diamantat de tur&in, efilat, lung7scurtEe(nica recomandat+Ee(nica recomandat+ slice*cut slice*cutClearance suficient+ 1,>*%mm fa de dintele vecin Clearance suficient+ 1,>*%mm fa de dintele vecinPrepararea feelor pro4imale+ Prepararea feelor pro4imale+Piatr diamantat cilindric7 cilindroconic de tur&inPiatr diamantat cilindric7 cilindroconic de tur&in ="#*1,%mm ="#*1,%mm,eretentivizare n sens cervico*a4ial,,eretentivizare n sens cervico*a4ial, Conicizare ocluzal D grade pe fiecare fa" Conicizare ocluzal D grade pe fiecare fa"Criterii de preparare+Criterii de preparare+Controlul preparrii pro4imale Controlul preparrii pro4imale+ +5nspecie 5nspeciePalpare cu sonda Palpare cu sondaC(eie de silicon C(eie de siliconProteza provizorie Proteza provizorieModelul de lucru Modelul de lucru:imita cervical+ prag c(amfrein :imita cervical+ prag c(amfrein+ +Continuu pe toate feele a4iale Continuu pe toate feele a4iale/otun6it /otun6it,imensiuni+ =,%*=,Dmm -alia6e neno&ile. =">*=,7mm -alia6e no&ile. ,imensiuni+ =,%*=,Dmm -alia6e neno&ile. =">*=,7mm -alia6e no&ile.@izotat -ne&izotat. @izotat -ne&izotat.Supra7su&gingival Supra7su&gingival2inisarea preparaiei 2inisarea preparaiei+ +/otun6irea muc(iilor ascuite de nt;lnire ntre/otun6irea muc(iilor ascuite de nt;lnire ntre suprafeele dintelui suprafeele dintelui8etezirea suprafeelor preparate -pietre cu granulaie8etezirea suprafeelor preparate -pietre cu granulaie fin. fin.8etezirea, &izotarea pragului -frecvent cu turaie8etezirea, &izotarea pragului -frecvent cu turaie convenional. convenional.Controlul final al preparaiei Controlul final al preparaiei+ +5nspecie+ &ont cilindro*conic -6 grade.5nspecie+ &ont cilindro*conic -6 grade. 8eted, neretentiv n a4ul de inserie,8eted, neretentiv n a4ul de inserie, Clearance suficient + ocluzal, pe feele a4ialeClearance suficient + ocluzal, pe feele a4iale ?edere ocluzal?edere lingualCoroane acrilice provizorii5ncidente 1i accidente la prepararea dintelui 5ncidente 1i accidente la prepararea dintelui/educerea insuficient ocluzal /educerea insuficient ocluzal/educerea ocluzal e4agerat+ din v;rful cuspizilor,/educerea ocluzal e4agerat+ din v;rful cuspizilor, reducere plan reducere planPrepararea retentiv7 insuficient a feelor a4iale,Prepararea retentiv7 insuficient a feelor a4iale, Convergena ocluzal e4agerat a &ontului Convergena ocluzal e4agerat a &ontuluiPrepararea insuficient a limitei cervicale Prepararea insuficient a limitei cervicale:ezarea dinilor vecini :ezarea dinilor vecini,esc(iderea accidental a camerei pulpare ,esc(iderea accidental a camerei pulpare:ezarea inseriei epiteliale :ezarea inseriei epiteliale:ezarea prilor moi -&uze, o&raz, lim&. :ezarea prilor moi -&uze, o&raz, lim&.Particulariti de preparare n diferite condiii Particulariti de preparare n diferite condiii clinice+clinice+/eper /eper dintele vecindintele vecin n a&sena antagonistuluin a&sena antagonistului?izi&ilitatea ?izi&ilitatea 1anului interradicular1anului interradicular la molari pe la molari pe vesti&ular-lingual. + se reproduce la preparare vesti&ular-lingual. + se reproduce la preparare pentru a evita supraconturarea"pentru a evita supraconturarea"?izi&ilitatea ?izi&ilitatea spaiului interradicularspaiului interradicular+ pragul + pragul supragingival o&ligatoriu supragingival o&ligatoriu ,inte scurt,inte scurt+ preparaii suplimentare+ casete + preparaii suplimentare+ casete ocluzale, cep n camera pulpar ocluzale, cep n camera pulpar