condromalacia - arina penciu

19
Condromalacia rotuliană Referat realizat de Arina Penciu, KMS, III

Upload: arina-penciu

Post on 28-Dec-2015

32 views

Category:

Documents


3 download

TRANSCRIPT

Condromalaciarotuliană

Referat realizat deArina Penciu, KMS, III

Ce este condromalacia?

= Deteriorare a cartilajului articular de pe fața posterioară a patelei

Cauze:

Traumatism direct al genunchiului Uzura excesivă a genunchiului Aliniera defectuoasă a genunchiului Hiperlaxitatea ligamentelor

genunchiului Înaintarea în vârstă

Cauze:

Traumatism direct al genunchiului Uzura excesivă a genunchiului Aliniera defectuoasă a genunchiului Hiperlaxitatea ligamentelor

genunchiului Înaintarea în vârstă

sportivi

Sporturi cu risc mare pentru condromalacie:

Factori de risc:

Vârsta Sexul Nivelul ridicat de activitate sportivă Leziuni anterioare la nivelul

genunchiului Osteortrita genunchiului

Simptomatologie:

durerea – patelo-femurală

senzație de scrâșnire cragmente – flexia

genunchiului instabilitate a rotulei înțepenire parțială a

genunchiului

Evaluarea: examen al durerii examen vizual – comparație cele două MI examen palpatoriu – cvadriceps mobilizarea + percuția patelei test goniometric – genunchi mobilizări active libere testarea forței musculare

Teste paraclinice: iRMN Artroscopie

Diagnostic funcțional: durere – mers, urcat/coborât

scări, activități zilnice ce implică flexia genunchiului

tumefacție – genunchiul afectat (circumferință + 3-5 cm)

patelă balotantă și deplasată superior

ischiogambieri scurtați de partea afectată, forță F4

rigiditate articulară genunchi (limitare flexie genunchi de la 135 grade la 90)

Obiective: eliminarea factorilor care întrețin

distrugerea cartilajului reducerea durerii reducerea procesului inflamator îmbunătățirea mobilității articulare menținerea forței musculare cvadriceps

și a stabilității + relaxarea m. ischiogambieri

educarea mersului reintegrarea în activitatea sportivă

Mijloace + tehnici

intervenție chirurgicală – repararea defectelor anatomice

administrare antiinflamatoare

repaus de la activitatea sportivă

protezarea și fixarea rotulei

crioterapie– 15 minute/oră

electroterapie + hidroterapie + băi cu plante masaj decontracturant, stretching,

kinesiotaping pentru ischiogambieri masaj pt drenarea edemului mobilizări ale patelei; mobilizări pasive pe

diagonale Kabat cu pivot genunchi mobilizări pasive din DV, DL + așezat pentru

genunchi: F-E; mobilizări active și trecere la tehnici FNP (IR, IL, ILO, CR, SR)

tehnica SR în lanț cinematic deschis: DV cu genunchii flectați la 90 grade, din așezat, din DD cu flexie coapsă 90 + flexie genunchi 90, apoi cu genunchii extinși

tehnica SR în lanț cinematic închis: așezat pe gymball, cu genunchii flectați atingând podeaua

tehnica SR cu încărcare directă pe genunchi: patrupedie, cavaler servant, pe genunchi

exerciții cu rezistență: din așezat la marginea mesei de masaj, F-E genunchiului/ saci de nisip pe glenze

exerciții la spalier cu banda elastică legată la nivelul gleznei, F-E genunchiului

din ortostatism pe saltea: ridicări pe vârfuri, serii de 10 semigenuflexiuni cu menținere 5 secunde la finalul acestora (scaun/ spalier)

PR în ortostatism + disocierea centurilor pt educarea mersului

exerciții de urcat – coborât trepte, bicicletă ergometrică 10-15 minute viteză medie, covor rulant alergat ușor 15 minute

exerciții cu obiecte specifice sportului practicat

Rezultate: reducerea durerii din timpul mișcării creșterea amplitudinii de mișcare pe F-

E cu 30-40 grade menținerea + creșterea forței

musculare a cvadricepsului corectarea și evitarea deviațiilor din

timpul mersului integrarea în activitatea sportivă

Bibliografie:

Urseanu, I., 1978, Reumatismul adultului tânăr, București

Cluett, J., 2014, Signs and Symptoms of Patellofemoral Pain Syndrome

http://www.romedic.ro/condromalacia-rotuliana-patelara

http://www.patient.co.uk/ Google images

Mulțumesc pentru atenție!