Colegiul de Medicin Cahul

Msura extracursConferin : Viaa i activitatea lui N.I.Pirogov- fiziolog, anatomist, chirurg, pedagog.

Profesor de igien general, ORLV.MohoreanuCahul 2013

Msura extracurs ConferinSubiectul: Viaa i activitatea lui N.I.Pirogov- fiziolog, anatomist, chirurg, pedagog.

Obiective : Aprecierea activitii nvailor n formarea bazelor teoretice i practice ale medicinii. Aprecierea valorii lucrrilor tiinifice n dezvoltarea : anatomiei, chirurgiei, fiziologiei, pedagogiei. Identificarea valorii formative a lucrrilor pentru dezvoltarea ORL ca tiin.Mijloacele : Mass media, proiector , ecran, slide-uri Momente din activitatea de chirurg , Monumente istorice Universitatea de medicina, naional rusa i de cercetare N.I.Pirogov, informaii referative : date biografice, filme documentare.Metode: Expunere, demonstrare, analiz, deducie, statistic, dialog.

Planul1. Date biografice a savantului N.I.Pirogov.2. Activitatea lui N.I.Pirogov n calitate de chirurg, anatomist i pedagog.3. Importana lucrrilor de inovaie ale lui N. I. Pirogov n domeniul anesteziei, fiziologiei, anatomiei si chirurgiei.4. Date istorice asociate cu numele N.I.Pirogov.5. Incheiere.

1. Date biografice a savantului N.I. Pirogov.Nikolai Ivanovici Pirogov s-a nscut la Moscova, 13 noiembrie 1810. El a fost cel mai mic n familie, al treisprezecelea din cei paisprezece copii nscui dintre care doar ase au supravieuit.Bunicul su, Ivan Miheich Pirogov, a fost un ran care a slujit n armata fondat de Petru cel Mare, iar n pensionare s-a stabilit la Moscova unde a deshis o fabric de bere.Tatl su , Ivan Ivanovich Pirogov a fost deasemeni un soldat, el a slujit ca trezorier. Fiind onest i harnic, el s-a bucurat mereu de respectul celor din jur. Mama savantului a iubit foarte mult copiii, iar ei i rspundeau cu aceiai moned. Prinii lui Pirogov au trit pe acele timpuri n propria lor cas n Parorhia Sfintei Treimi. Doi ani mai trziu pe timpul invaziei franceze , familia Pirogov precum i toi locuitorii au fost nevoii s prseasc oraul aa c au mers n oraul Vladimir. La ntoarcerea lor la Moscova tatl lui Pirogov a construit o nou cas. Cele mai strlucitoare amintiri rmase n sufletul lui Nicolai Pirogov au fost frumoii ani ai copilriei sale - discuiile seara n grdin, glumele spuse mpreuna cu prietenii, cruliile cu desene la francez. Familia sa a avut n cas i o femeie de serviciu , Prascovia Kirilovna care tia o mulime de poveti i iubea s i le spun lui Nikolai nainte de somn.Pn la vrsta de 8 ani de educaia lui Pirogov s-au ocupat mama i surioarele lui , iar mai trziu la vrsta de 9 ani savantului i-au fost angajai primii profesori particulari un student filolog i un student medic care l-a nvat domeniul medicinal n limba latin.Ca fiecare copil Nicolai Pirogov iubea jocurile mai ales pe cele n care el se vedea n post de medic i i lecuia pe fraii si mai mari.La 11 ani tatl lui Nicolaie l-a dat la cea mai bun coal privat din Moscova , unde era unul dintre cei mai buni elevi, obiectul favorit al cruia era limba i literatura rus. Profesorii lui Nicolaie au rmas surprini mai trziu prin faptul c el tindea spre a face cariera de medic n loc de literatura.Condiiile de trai n care locuia familia savantului au fost adecvate i favorabile tatl su avea un salariu decent i ducea chiar afaceri private.Tatl su avea un prieten de familie Grigirie Mihailovich Berezin iar Nicolaie iubea foarte mult s asculte glumele i povestirile sale amuzante. El l-a nvat pe biat s vorbeasc limba Latin.O astfel de via a permis de a da copilului posibilitatea de a se dezvolta liber.Savantul a nvat s citeasc singur prin intermediul manuscriselor rmase dup rzboi n limba francez n decurs de doar 6 ani.Odat cu acestea au aprut i un ir de probleme pe neateptate n familia Pirogov. Ajuttorul adjunct al tatlui lui Pirogov din provincia de administrare a disparut fr urm cu treizeci de mii de bani publici. Toate ncercrile de a-l gsi au fost euate aa c banii disprui au fost cerui s fie ntori de la eful su tatl lui Nicolaie Ivan Ivanovici Pirogov. Pentru a ntoarce statului o astfel de sum imens, familia savantului a fost nevoit s vnd toate bunurile casei.Astfel la vrsta de 14 ani, Pirogov fusese nevoit s prseasc coala pentru c pur i simplu nu aveau cu ce plti cheltuielile.ns pe neateptate n viaa biatului s-a ivit un vechi prieten de familie - renumitul profesor Efrim Muhin. Amintindu-si de vechile timpuri i tiind abilitile i progresele biatului, Efrim Muhin l sftuia pe Nicolai s mearg la studii la Universitatea de Medicin. Astfel , urmnd sfatul profesorului Muhin, biatul se nscrie pentru concursul de admitere la Universitatea de Medicina care l depete cu succes. La vrsta de doar 14 ani Nicolai devenise student la Universitatea de m=Medicin din Moscova. Iubirea fa de medicin i-a fost inspirat de ctre profesorul su E. Muhin.Printre nvtorii lui Pirogov se numr muli profesori avansai n domeniul medicinii printre care : M.Mudrov, E.Muhin, H.Loder, A. Ioviskii.Opiniile bisericii cu privire la educaie prin faptul c : n Rusia nu mai este necesar s se extind cercurile de cunotine ci dimpotriv, ar trebui s fie ngustate au condus la faptul c prelegerile profesorilor de anatomie i alte tiine trebuiau sa fie bazate pe a descrie structura corpului uman dup chipul i asemnarea Creatorului. Au fost desigur i ali profesori care au avansat n domeniul tiinei neuitndu-se la interzicerea bisericii, inclusiv i profesorul Muhin, cruia Nicolai i datoreaz multe pentru nvturile sale.Dar cele mai multe mulumiri i le datoreaz tatlui su care i-a dat un exemplu bun n cea ce privete iubirea i aprarea patriei. Pe parcursul anilor de nvmnt la Universitatea de Medicin din Moscova, Pirogov a acaparat tot ce-i mai bun din ceea ce i-ar fi putut oferi oamenii de tiin ca : Volter, Russo ; i nvmntul n general.n anul 1828, la vrsta de 18 ani Pirogov absolvete cu succes Universitatea din Moscova fiind unul dintre cei mai buni studenti i este ndreptat n oraul Derpat (n prezent Taru din Estonia) pentru a fi pregtit pentru profesorat.Universitatea din Tartu era considerat cea mai bun din Rudia. Aici n clinica chirurgical Pirogov a activat 5 ani, a absolvit licena de doctorat i la vrsta de 26 ani a devenit un strlucit profesor n domeniul chirurgiei.

2. Activitatea lui N.I.Pirogov n calitate de chirurg, anatomist i pedagog.

Incepnd activitatea sa de chirurg, Pirogov a dat natere primei sale lucrri tiinifice Ce se observ in procesul de ligatur a arterei masive (1829) pentru care a primit o medalie de aur. Pirogov in permanen se perfeciona in arta medical. El lucra dezinteresat , depunnd suflet n lucrul lui iubit, iar rezultatele muncii lui erau marile descoperiri tiinifice. Lucrrile publicate Anatomia chirurgical a trunchiurilor arteriale i a fasciilor (1837) l-au ridicat n rnd cu cei mai buni anatomiti ai lumii. n aceasta lucrare N.Pirogov descrie aproape toate cile ctre trunchiurile arteriale, ce au pus baza dezvoltrii chirurgiei vasculare.El i-a acordat o mare atenie anatomiei. Folosind metoda congelrii i a tierii cadavrelor, el a studiat relaiile reciproce a organelor n 3 dimensiuni. Pirogov numea asta Anatomie de ghea. Mulumit lui Pirogov, s-a nscut o nou disciplin medical numit anatomia topografic. El a publicat primul atlas de anatomie cu denumirea Anatomie topografic, ilustrat n seciuni ale corpului uman ngheat n trei dimensiuni (1852-1859), ce a devenit un ghid indispensabil pentru medicii chirurgi. Din acest moment chirurgii avea posibilitatea de a opera, cauznd traumatisme minime bolnavului. Acest atlas i metodica conceput de Pirogov au devenit baza ulterioarelor dezvoltri n chirurgia operaional.Nicolai Ivanovici devenise ntr-adevr profesorului a ntregii coli chirurgicale din Rusia. Opernd in spitale militate, Pirogov fcea minuni nerefuznd chiar i cele mai dubioase si fr de speran cazuri. El pansa arteriile , inclusiv pe cea carotida, iliac, femural, amputa extremitile,amputa mna mpreun cu scapula, decortica tumorile, facea operaii la ochi, se ocupa cu operaii plastice. Despre rapiditatea cu care el opera se creau legende. Spre exemplu extragerea pietrelor el o fcea dar n 2 minute. Fiecare operatie a sa aduna foarte mult lume care avnd ceasuri n mn urmreau durata operaiei. Povesteau c pna cnd cei care urmreau scoteau ceasurile din buzunare, chirurgul deja arunca pietrele scoase. Lund n consideraie c n acele timpuri nu exista anestezie, va fi clar de ce tnrul chirurg efectua o aa operaie rapid. El a efectuat multe lucrri studiind aciunea eterului i a cloroformei asupra organismului. n 1847 el a efectuat prima sa operaie sub anestezie. Convingndu-se n efectivitatea acesteia, Nicolai Ivanovici in decursul unui an ntreprinde 300 astfel de operaii , analiznd fiecare in parte. Pentru prima dat n experimente el a aplicat anestezia intertraheal, rectal i intravenoas, injecta anestezicul n canalul spinal.Printre marile merite ale lui Nicolai Ivanovici Pirogov in faa patriei ocupa un loc considerabil munca lui n domeniul medicinii militare. Medicina militar ii datoreaz lui Pirogov cunotinelor referitor la sortarea rniilor, a rnilor i a lecuirii lor, a tratrii fracturilor provocate de gloane ale oaselor lungi i ale articulaiilor prin metoda pstrrii. El a fost primul care a inventat si a aplicat bandajul la nceput de crohmal iar apoi de ghips,nlocuind amputarea extremitilor.Munca lui Pirogov n medicina militar i pn n zilele de astzi rmn baza organizrii a sprijinului medical n operaiunile de lupt.Curioasa minte a omului de tiin a presupus concluzia corect, Nicolai Pirogov izola bolnavii de erizipel , gangren, epidemii din palatele comune ale spitalului. Afundndu-se n gnduri referitoare la modalitile de rspndire a infeciilor purulente, Pirogov a ajuns la mari descoperiri. Fiecare din ele putea s salveze vieile multor oameni. n acei ani ndeprtai el pentru prima dat a folosit apa clorinat in calitate de agent de dezinfectare. El a introdus pentru prima data in clinica chirurgical tinctura de iod - un medicament scump n acea perioad. Cnd a fost propus antiseptica, Pirogov a neles importana acesteia i a recomandat-o pentru o folosire larg n condiiile chirurgiei militare.Nicolai Ivanovici avut si un mare impact in educaie , in rol de pedagog. El a pledat pentru eliminarea divizrilor in clase sociale n nvmnt. Umanistul Pirogov visa ca toi copii s aib dreptul la nvmnt, indiferent nu numai de clasa social ci i de naionalitate. Nicolai Ivanovici a contribuit mult la formarea nvmntului primar - zon care a fost foarte degradat, ntru-cit n unele sate nu existau nici elementarele coli de prima treapt. Aa deci , pentru prima dat n istoria Rusiei , n Kiev , pe timpul lui Pirogov au aprut primele coli de duminic.Sistema nvmntului dup Pirogov :1. coal elementar (primar, 2 ani), studiindu-se aritmetica i gramatica.2. coala medie incomplet de 2 tipuri : progimnazie clasic (4 ani, cu caracter general de educaie), progimnazie real (4 ani ).3. coal medie de 2 tipuri : gimnaziu clasic (5 ani , cu caracter general de educaie : limba latin, greac, rus, literatura i matematica); gimnaziu real (3 ani, caracter aplicat: obiecte profesionale);4. coala superioar : universitile.Meritele lui Nicolai Ivanovici Pirogov n faa chirurgiei mondiale sunt vaste. Baza activitii lui Pirogov const n faptul c el, cu munca sa dezinteresat a transformat chirurgia intr-o tiin, narmnd medicii cu metode de acionare operaionale. Numele lui Nicolai Ivanovici Pirogov se altur ctre numrul oamenilor de tiin mari, care pentru totdeauna au proslvit tiina autohton Ruseasc.

3. Importana lucrrilor de inovaie ale lui N.I.Pirogov n domeniul anesteziei, fiziologiei, anatomiei si chirurgiei.Pirogov a fost un mare om de tiin care a dat natere multor teorii i lucrri inovaioniste ce au stat la baza chirurgiei, anatomiei de astzi. El a fost primul nvat care n operaiile sale chirurgicale s-a folosit de eter i de cloroform pentru anestezie. Aceasta inovaie i-a uurat mult lucrul, i nsi durerea suportat n cadrul operaiei de ctre bolnav.Datorit studierii aprofundate a anatomiei, Pirogov publica primul su atlas care devine indispensabil pentru toi chirurgii. Astfel acest atlas i ajuta s opereze fr a cauza traumatisme majore.Medicina militar ii datoreaz lui Pirogov cunotinelor referitor la sortarea rniilor, a rnilor i a lecuirii lor, a tratrii fracturilor provocate de gloane ale oaselor lungi i ale articulaiilor prin metoda pstrrii. El a fost primul care a inventat si a aplicat bandajul la nceput de crohmal iar apoi de ghips,nlocuind amputarea extremitilor.Conform celor expuse de mai sus putem conchide c Pirogov a contribuit cu multe inovaii de o importan colosal pentru ca noi , n lumea actual s ne bucurm de o medicin att de variat . Datorit oamenilor de tiin precum Pirogov, ce au pus baza chirurgiei, astzi medicina a ajuns la un nivel mult mai nalt n tratarea maladiilor ce anterior erau incurabile.

4. Date istorice asociate cu N.I.Pirogov

25 aprilie 1882 prima propunere n Rusia de a ridica o statuie de bronz n numele lui N. I.Pirogov.

18 decembrie 1882 prima propunere n Rusia pentru pregtirea unui muzeu memorial, i primul program de exponate pentru viitoarea expoziie a muzeului, fcut de ctre Dr. Vvotsev.

21 octombrie 1883 prima propunere n Rusia, de a nfiina un fond pentru construirea unei case i a unui muzeu n Sankt Petersburg, propunerea a fcut-o Dr. Eberman la reuniunea RHOP.

23 noiembrie 1883 aprobarea societii medicale din Moscova Petersburg care n viitor va fi renumit Societatea medicilor rui n memoria lui N.I. Pirogov (1886) i va fi a doua micare social din Rusia, care poart numele marelui chirurg.

26 decembrie 1885 deschiderea la Sankt Petersburg, a primului congres al medicilor n cinstea lui Pirogov, la care au participat peste 500 de delegai din 50 de orae i provincii din Rusia.

19 ianuarie 1894 - prima propunere n Rusia pentru fondarea unui muzeu n numele lui Pirogov ca un muzeu de istorie naional de intervenii chirurgicale, efectuate de ctre V.A. Ratimovum la reuniunea consiliului RHOP.

09 februarie 1894 cererea lui Ratimovum a fost acceptat de consiliu.

13 februarie 1895 - RHOP a primit conducerea asupra suprafeei de teren de 1000 de metri, mpreun cu cldirea fostului magazin Provianskaia pentru construirea muzeului chirurgical n numele lui Pirogov.

24 mai 1897 alegerea lui S.J. Chistovici la postul de director a muzeului chirurgical Pirogov, care a avut loc la adunarea general a membrilor RHOP

03 august 1897 inaugurarea monumentului de bronz a lui N.I. Pirogov din Moscova, cu sediul la Universitatea din Moscova (sculptor V.A. Sherwood).

11 octombrie 1897 aprobarea modificrilor de statut, a consiliului RHOP n legtur cu totalitatea proprietilor deinute de compania, a muzeului chirurgical Pirogov.

26 octombrie 1897 ceremonia de deschidere la Sankt Petersburg, a primului muzeu n domeniu chirurgiei din Rusia n cinstea lui Pirogov.13 noiembrie 1902 transferul de ctre V.N. Pirogov n muzeul chirurgical denumit dup N.I. Pirogov a 340 de manuscrise, autografe ale marelui chirurg i documentele oficiale deinute de ctre el i scrisori a contemporanilor, inclusiv semntura autentic efectuat de Alexandru II-lea, D. Garibaldi, etc.15 ianuarie 1903 transferul de ctre V.N. Pirogov n muzeul chirurgical N.I. Pirogov ordine, medalii i unele dintre bunurile sale personale.

28-13 decembrie 1903 n muzeul chirurgical numit dup N.I. Pirogov a avut loc al IV-lea Congres al chirurgilor din Rusia, la care au participat 220 de chirurgi.

Ianuarie aprilie 1905 n muzeu sau predat cursuri avansate pentru a pregti asisteni medicali pentru armata rus n timpul rzboiului ruso-japonez din 1904-1905, care a antrenat mai mult de 150 de asistente medicale calificate.

23 noiembrie 1906 sub conducerea lui I.P. Pavlov sa efectuat congresul societii chirurgicale, cu ocazia a 25 ani de la moartea marelui chirurg.

19-22 decembrie 1907 n muzeu a avut loc al VII congres a chirurgilor rui cu 207 de participani.

13 noiembrie 1910 n muzeu a avut loc reuniunea societilor medicale din Sankt-Petersburg, dedicat aniversrii a 100 de a chirurgului.

13 noiembrie 1910 instalarea pe faad casei lui Griaznov a plcii din marmur alb, cu o inscripie pe ea, Aici sa nscut Nicolai Ivanovici Pirogov 13 noiembrie 1810.

19-22 noiembrie 1910 n muzeul chirurgical Pirogov a avut loc al X congres de chirurgi din Rusia, la care au participat 275 de participani.

27 iunie 1911 la cererea Societii de Medici din Rusia de a primi permisiunea pentru colectarea de donaii voluntare la nivel naional pentru a construi casa lui N.I. Pirogov la Moscova.

16-19 decembrie 1913 n muzeul chirurgical Pirogov a avut loc al XII-lea congres al chirurgilor rui n care au participat 406 de participani.

1918 Redenumirea strzilor Mare i Mica arinscaia situate n interiorul campusului clinic, deinute de ctre facultatea de Medicin a Universitii de Stat din Moscova, n mare i mic n numele lui Pirogov.

28 decembrie 1921 redeschidereaa muzeului n numele lui Pirogov n Petrograd.

18 decembrie 1931 se organizeaz o reuniune a membrilor HOLP n legtur cu aniversarea a 50 de ani de la moartea lui N.I. Pirogov i transferul de imagini reale la atlas anatomie patologic.

08 mai 1945 un grup de medici condus de B.R. Sinelnikov efectueaz re-mblsmarea trupului lui Pirogov.

25 noiembrie 1960 a fost nlat un monument n numele lui N.I. Pirogov, situat n Holizunova (sculptor V. Gordon).1970 distrugerea fostei cldiri a muzeului chirurgical Pirogov n legtur cu construcii noi.18 septembrie 2003 Centrul naional Medico-chirurgical - a fost numit n numele marelui chirurg N.I. Pirogov.

ncheieren concluzie putem afirma c fiind educat n spiritul tradiiilor colii medicale ruse N.I. Pirogov a lsat o activitate tiinific creatoare larg , care a durat mai mult de 45 de ani. Nu ntmpltor I.V. Davidovskii a pus aceast ntrebare : " Cine a fost de specialitate Pirogov ? " . Este greu de rspuns la aceast ntrebare . Mai nti de toate , Pirogov a fost un doctor bine educat. n acelai timp, el a fost un anatomist , chirurg , anatomopatolog , organizator i pedagog.Din cele de mai sus rezult c activitatea lui N.I. Pirogov a avut i continu s aib un impact asupra dezvoltrii n continuare a anatomiei topografice i a chirurgiei.N.I. Pirogov a combinat organic caracteristicile unui mare gnditor i a unui veritabil cetean , care cuprinde imaginea ideal a unui medic . Deci, aa l-a memorizat istoria , aa fiind el triete n nchipuirea noastr de astzi , aratnd un exemplu pentru noi i noi generaii de medici .