catri-dpm, 2 - mf_p2

31
1 DEZVOLTAREA MOTORIE (DM) DEZVOLTAREA MOTORIE (DM) Antepreşcolarul (1 – 3 ani) Antepreşcolarul (1 – 3 ani) A. A. M M OTRICITATEA OTRICITATEA 1a6l 1a6l – nu – nu alterneaz alterneaz ă ă picioarele la urcarea unei picioarele la urcarea unei sc sc ă ă ri ri , merge cu spatele , merge cu spatele - 2a 2a - - alearg alearg ă ă - 2a6l 2a6l - - st st ă ă î î n ghemuit n ghemuit , sare , sare - 3a 3a - - merge pe v merge pe v â â rfuri/cu tricicleta rfuri/cu tricicleta , urcă scările , urcă scările alternând picioarele alternând picioarele B. B. MANUALITATEA MANUALITATEA 1a6l 1a6l - - introduce introduce ş ş i scoate bile dintr-un borcan, i scoate bile dintr-un borcan, bea din can bea din can ă ă singur; singur; - 2a 2a - - m m â â zg zg ă ă le le ş ş te cu creionul; duce lingura la gur te cu creionul; duce lingura la gur ă ă - 2a6l 2a6l - - deseneaz deseneaz ă ă spirale spirale ş ş i linii i linii - 3a 3a - - deseneaz deseneaz ă ă cercul cercul şi crucea şi crucea dup dup ă ă model model

Upload: katarynapatriche

Post on 13-Jun-2015

382 views

Category:

Documents


3 download

TRANSCRIPT

Page 1: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

11

DEZVOLTAREA MOTORIE (DM)DEZVOLTAREA MOTORIE (DM)Antepreşcolarul (1 – 3 ani)Antepreşcolarul (1 – 3 ani)

A.A. MMOTRICITATEAOTRICITATEA 1a6l 1a6l – nu – nu alterneazalterneazăă picioarele la urcarea unei sc picioarele la urcarea unei scăăriri, ,

merge cu spatelemerge cu spatele- 2a 2a - - aleargaleargăă - 2a6l 2a6l - - ststăă îîn ghemuitn ghemuit, sare, sare- 3a 3a - - merge pe vmerge pe vâârfuri/cu tricicletarfuri/cu tricicleta, urcă scările alternând , urcă scările alternând

picioarelepicioarele

B.B. MANUALITATEAMANUALITATEA 1a6l 1a6l - - introduce introduce şşi scoate bile dintr-un borcan, bea din i scoate bile dintr-un borcan, bea din

cancanăă singur; singur;- 2a 2a - - mmââzgzgăăleleşşte cu creionul; duce lingura la gurte cu creionul; duce lingura la gurăă - 2a6l 2a6l - - deseneazdeseneazăă spirale spirale şşi linii i linii - 3a 3a - - deseneazdeseneazăă cercul cercul şi crucea şi crucea dupdupăă model model

Page 2: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

22

DEZVOLTAREA PSIHICĂ (DP)DEZVOLTAREA PSIHICĂ (DP)Antepreşcolarul (1 – 3 ani)Antepreşcolarul (1 – 3 ani)

A.A. ÎNŢELEGEREA GENERALĂ, JOCULÎNŢELEGEREA GENERALĂ, JOCUL 2 ani – ştie părţile corpului2 ani – ştie părţile corpului 3 ani – ştie sexul / numele / mare-mic / zi-3 ani – ştie sexul / numele / mare-mic / zi-

noapte / număr (unu sau mai mult)noapte / număr (unu sau mai mult) decentrare afectivă (de la copil-mamă la copil-decentrare afectivă (de la copil-mamă la copil-

familie)familie) indiferent faţă de copii, temător faţă de străiniindiferent faţă de copii, temător faţă de străini 1 an (1 an (2 cuburi2 cuburi)); 1a6l ; 1a6l ((3 cuburi3 cuburi)); 2a ; 2a ((4 cuburi4 cuburi)); ;

3a3a ( (10 cuburi10 cuburi)) jocul exerciţiu jocul exerciţiu (1a), simbolic(1a), simbolic, solitar, solitar (2a-3a), (2a-3a),

paralel (3a)paralel (3a)

Page 3: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

33

DEZVOLTAREA PSIHICĂ (DP)DEZVOLTAREA PSIHICĂ (DP)Antepreşcolarul (1 – 3 ani)Antepreşcolarul (1 – 3 ani)

B.B. LIMBAJUL LIMBAJUL foneticfonetic: dislalie fiziologică (1 – 3 ani); eliziune, : dislalie fiziologică (1 – 3 ani); eliziune,

înlocuire, metateză, perseverareînlocuire, metateză, perseverare vocabularvocabular: 1 an (3-5 cuv), : 1 an (3-5 cuv), 1a6l (15-20 cuv), 1a6l (15-20 cuv),

2a (300 cuv), 3a (1000 cuv)2a (300 cuv), 3a (1000 cuv) morfologicmorfologic: : 1a (subst, interjectii, 1a (subst, interjectii,

onomatopee), 2a (verbe, pronume personal onomatopee), 2a (verbe, pronume personal pers a pers a IIIIII-a), 3a (pers I a)-a), 3a (pers I a)

ssiintacticntactic: : 1a-1a6l 1a-1a6l ((cuvcuvântânt propozitie propozitie)); 1a6l-2a ; 1a6l-2a ((2 substantive2 substantive)); >2a apare predicatul (int; >2a apare predicatul (intâiâi pers a II-a, apoi a III-a, apoi a I-a); pers a II-a, apoi a III-a, apoi a I-a);

Page 4: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

44

DEZVOLTAREA PSIHICĂ (DP)DEZVOLTAREA PSIHICĂ (DP)Antepreşcolarul (1 – 3 ani)Antepreşcolarul (1 – 3 ani)

B.B. ABILITĂŢILE DE AUTOSERVIREABILITĂŢILE DE AUTOSERVIRE 1an3luni - ridică paharul, bea din el, îl pune la loc 1an3luni - ridică paharul, bea din el, îl pune la loc

fără să verse, poate mânca cu linguriţafără să verse, poate mânca cu linguriţa 2ani-3ani - mulţi se descurcă cu furculiţa şi cuţitul2ani-3ani - mulţi se descurcă cu furculiţa şi cuţitul 1an3luni - scoate pantofii, şosetele1an3luni - scoate pantofii, şosetele 2ani - scoate şi pune pantofii, şosetele, pantalonii2ani - scoate şi pune pantofii, şosetele, pantalonii 3ani - se descurcă cu cei mai mulţi dintre nasturi3ani - se descurcă cu cei mai mulţi dintre nasturi controlul voluntar sfincterian controlul voluntar sfincterian > > 15-18 luni15-18 luni 2ani-2ani6luni – se descurcă la toaletă, mici 2ani-2ani6luni – se descurcă la toaletă, mici

accidenteaccidente 2ani – 50% dintre copii au control pe parcursul 2ani – 50% dintre copii au control pe parcursul

nopţii dacă merg la toaletă înainte de culcarenopţii dacă merg la toaletă înainte de culcare

Page 5: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

55

DEZVOLTAREA MOTORIE (DM)DEZVOLTAREA MOTORIE (DM)Preşcolarul (3 – 6 ani)Preşcolarul (3 – 6 ani)

A.A. MMOTRICITATEAOTRICITATEA

4 ani4 ani - - alterneazalterneazăă picioarele la picioarele la coborâreacoborârea unei unei scscăăriri, sare într-un picior, se caţără şi aleargă , sare într-un picior, se caţără şi aleargă bine, se îmbracă / dezbracă singurbine, se îmbracă / dezbracă singur

5 5 aanini – sare dintr-un picior în altul– sare dintr-un picior în altul

B.B. MANUALITATEA MANUALITATEA

4 ani – desenează după model pătratul4 ani – desenează după model pătratul 5 ani – desenează triunghiul5 ani – desenează triunghiul 6 ani – desenează rombul6 ani – desenează rombul

Page 6: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

66

DEZVOLTAREA PSIHICĂ (DP)DEZVOLTAREA PSIHICĂ (DP)Preşcolarul (3 – 6 ani)Preşcolarul (3 – 6 ani)

A.A. PPERCEPŢIILEERCEPŢIILE:: perioada lui “De ce?”perioada lui “De ce?”

B.B. ÎNŢELEGEREA GENERALĂ, JOCUL: ÎNŢELEGEREA GENERALĂ, JOCUL: nnooţţiunea de miunea de măărime, culoare, formrime, culoare, formăă, timp, spa, timp, spaţţiu iu

şşi numi număărr- 4a 4a - - lung-scurt/diminealung-scurt/dimineaţăţă-sear-seară / culorileă / culorile- 4a-5a – spune poezii, poveşti4a-5a – spune poezii, poveşti- 5a 5a - - gros-subgros-subţţire/azi-mire/azi-mâiâine/dreapta-stne/dreapta-stâânganga- 6a 6a - - lat-ingust/anotimpurile/nuante de culorilat-ingust/anotimpurile/nuante de culori- criza de opoziţiecriza de opoziţie- Jocul simbolic + de constructii (3a)Jocul simbolic + de constructii (3a)- Jocul cu roluri (4 – 5a)Jocul cu roluri (4 – 5a)- Jocul cu reguli (5 - 6a)Jocul cu reguli (5 - 6a)

Page 7: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

77

DEZVOLTAREA PSIHICĂ (DP)DEZVOLTAREA PSIHICĂ (DP)Preşcolarul (3 – 6 ani)Preşcolarul (3 – 6 ani)

CC.. LIMBAJUL:LIMBAJUL:- 4a-5a - d4a-5a - dispare dislalia, face propoziispare dislalia, face propoziţţii complexeii complexe

DD. ABILITĂŢILE DE AUTOSERVIRE. ABILITĂŢILE DE AUTOSERVIRE

aproape complete, poate fi dus în colectivitateaproape complete, poate fi dus în colectivitate

5ani - leagă şireturile5ani - leagă şireturile

5a – 90% dintre copii au control sfincterian nocturn 5a – 90% dintre copii au control sfincterian nocturn dacă sunt duşi la toaletă înainte de culcaredacă sunt duşi la toaletă înainte de culcare

Page 8: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

88

II. II. EXAMENUL EXAMENUL NEUROLOGIC LA NEUROLOGIC LA

COPILCOPIL

Page 9: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

99

Importanta problemei:Importanta problemei:

cunoaşterea examenului neurologic la copil este util cunoaşterea examenului neurologic la copil este util pentru:pentru:– încadrarea sindromologică şi eventual delimitarea încadrarea sindromologică şi eventual delimitarea

etiologică a tulburărilor neurologice nou apărute sau mai etiologică a tulburărilor neurologice nou apărute sau mai vechi ale copiluluivechi ale copilului

– îndrumarea corectă către serviciile specializateîndrumarea corectă către serviciile specializate

Page 10: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

1010

EXAMENUL NEUROLOGIC LA COPILUL MAREEXAMENUL NEUROLOGIC LA COPILUL MARE

este asemănător examenului neurologic al adultuluieste asemănător examenului neurologic al adultului

trebuie efectuat de rutină la copilul mai mare de 4 ani, pentru trebuie efectuat de rutină la copilul mai mare de 4 ani, pentru depistarea precoce a unor posibile anomalii - în cadrul examenului depistarea precoce a unor posibile anomalii - în cadrul examenului general - cel puţin o dată / angeneral - cel puţin o dată / an

trebuie efectuat corect la copilul cu acuze care sugerează tulburări trebuie efectuat corect la copilul cu acuze care sugerează tulburări neurologice nou dobânditeneurologice nou dobândite

Page 11: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

1111

EXAMENUL NEUROLOGIC LA COPILUL MAREEXAMENUL NEUROLOGIC LA COPILUL MARE

ETAPEETAPE::

1.1. Anamneza;Anamneza;2.2. Inspecţia;Inspecţia;3.3. Examenul psihic (examenul limbajului);Examenul psihic (examenul limbajului);4.4. Ortostatism;Ortostatism;5.5. In sezut;In sezut;6.6. DecubitDecubit;;

Page 12: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

1212

EXAMENUL NEUROLOGIC LA COPILUL MAREEXAMENUL NEUROLOGIC LA COPILUL MARE

1.1. Anamneza:Anamneza:- Motivele internarii;Motivele internarii;- AHC;AHC;- APF (sarcina, nastere, antecedente perinatale);APF (sarcina, nastere, antecedente perinatale);- DPM (controlul capului, pozitia in sezut, mers, DPM (controlul capului, pozitia in sezut, mers,

primele cuvinte cu sens);primele cuvinte cu sens);- APP;APP;- CVM;CVM; IN PARALEL OBSERVATIA COPILULUI!IN PARALEL OBSERVATIA COPILULUI!

Page 13: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

1313

EXAMENUL NEUROLOGIC LA COPILUL MAREEXAMENUL NEUROLOGIC LA COPILUL MARE

2.2. Inspectie:Inspectie:- Modificari ale cutiei craniene;Modificari ale cutiei craniene;- Modificari cutanate;Modificari cutanate;- Atitudini particulare;Atitudini particulare;- Miscari involuntare;Miscari involuntare;

Page 14: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

1414

EXAMENUL NEUROLOGIC LA COPILUL MAREEXAMENUL NEUROLOGIC LA COPILUL MARE

MODIFICARI PATOLOGICE (exemple):MODIFICARI PATOLOGICE (exemple):- Bose frontale/privire in “apus de soare”/ Bose frontale/privire in “apus de soare”/

/exoftalmie unilaterala/defecte de /exoftalmie unilaterala/defecte de inchidere de linie mediana;inchidere de linie mediana;

- Hemangioame, pete café au lait/acrome;Hemangioame, pete café au lait/acrome;- Mina in “git de lebada”/”grifa Mina in “git de lebada”/”grifa

cubitala”/”mina simiana”/”limba de cubitala”/”mina simiana”/”limba de clopot”/opistotonus/torticolis;clopot”/opistotonus/torticolis;

- Ticuri/tremor/atetoza/coree/hemibalism;Ticuri/tremor/atetoza/coree/hemibalism;

Page 15: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

1515

EXAMENUL NEUROLOGIC LA COPILUL MAREEXAMENUL NEUROLOGIC LA COPILUL MARE

3. Ortostatism + Mers:3. Ortostatism + Mers:- Normal inainte/inapoi;Normal inainte/inapoi;- Pe virfuri;Pe virfuri;- Pe calcaie;Pe calcaie;- Sare intr-un picior;Sare intr-un picior;- Genoflexiuni;Genoflexiuni;- Alearga;Alearga;- Romberg;Romberg;

Page 16: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

1616

EXAMENUL NEUROLOGIC LA COPILUL MAREEXAMENUL NEUROLOGIC LA COPILUL MARE

MODIFICARI PATOLOGICE:MODIFICARI PATOLOGICE:- Mers Mers

leganat/embrios/stepat/talonat/cosit/leganat/embrios/stepat/talonat/cosit/

forfecat;forfecat;- Romberg (+) – derobare la Romberg (+) – derobare la

inchiderea ochilor;inchiderea ochilor;- S. Gowers;S. Gowers;

Page 17: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

1717

SEMNUL GOWERSSEMNUL GOWERS

Afectarea musculaturii centurii pelvine;Afectarea musculaturii centurii pelvine;

Page 18: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

1818

EXAMENUL NEUROLOGIC LA COPILUL MAREEXAMENUL NEUROLOGIC LA COPILUL MARE

4. POZITIA IN SEZUT:4. POZITIA IN SEZUT:- Palparea craniului + masurarea PC;Palparea craniului + masurarea PC;- Nv. cranieni;Nv. cranieni;- MAS + FMS la mb superioare;MAS + FMS la mb superioare;- Pb cerebeloase (indice-nas, Pb cerebeloase (indice-nas,

adiadocokinezie);adiadocokinezie);- Pb extrapiramidale (Noica);Pb extrapiramidale (Noica);- Pb de pareza mb sup + bratelor intinse;Pb de pareza mb sup + bratelor intinse;- ROT mb sup +/- rotuliene;ROT mb sup +/- rotuliene;- R. Hoffman;R. Hoffman;

Page 19: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

1919

EXAMENUL NEUROLOGIC LA COPILUL MAREEXAMENUL NEUROLOGIC LA COPILUL MARE

MODIFICARI PATOLOGICE:MODIFICARI PATOLOGICE:- micro/macrocefalie;micro/macrocefalie;- Scafo/brahi/plagiocefalie;Scafo/brahi/plagiocefalie;- FA bombeaza/deprimata;FA bombeaza/deprimata;

Page 20: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

2020

EXAMENUL NEUROLOGIC LA COPILUL MAREEXAMENUL NEUROLOGIC LA COPILUL MARE

Nv. cranieniNv. cranieni::I.I. Evaluarea mirosului;Evaluarea mirosului;II.II. AV, CV, RFM;AV, CV, RFM;III.III. IV, VI – oculomotricitate;IV, VI – oculomotricitate;V.V. Sensibilitatea la nivelul fetei/reflexul Sensibilitatea la nivelul fetei/reflexul

cornean/masticatie;cornean/masticatie;VII.VII. Miscari faciale/gustul 2/3 ant ale limbii;Miscari faciale/gustul 2/3 ant ale limbii;VIII.VIII. Evaluarea auzului;Evaluarea auzului;IX.IX. X, XI – RFG/deglutitie solide-lichide;X, XI – RFG/deglutitie solide-lichide;XI.XI. Evaluarea SCM + trapez;Evaluarea SCM + trapez;XII.XII. Miscarile limbii in situ + in protruzie;Miscarile limbii in situ + in protruzie;

Page 21: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

2121

EXAMENUL NEUROLOGIC LA COPILUL MAREEXAMENUL NEUROLOGIC LA COPILUL MARE

MODIFICARI PATOLOGICE:MODIFICARI PATOLOGICE:I.I. Anosmii;Anosmii;II.II. Scaderea AV/hemianopsii/cvadranopsii;Scaderea AV/hemianopsii/cvadranopsii;III.III. Ptoza, midriaza, strabism divergent + diplopie;Ptoza, midriaza, strabism divergent + diplopie;IV.IV. Diplopie la privirea in jos;Diplopie la privirea in jos;V.V. Hipo/hiperestezie faciala;Hipo/hiperestezie faciala;VI.VI. Strabism convergent + diplopie;Strabism convergent + diplopie;VII.VII. Hipomimica faciala + hipogeuzie pt dulce, acru, sarat;Hipomimica faciala + hipogeuzie pt dulce, acru, sarat;VIII.VIII. Hipoacuzie + sdr. vestibular periferic;Hipoacuzie + sdr. vestibular periferic;IX.IX. Tulb de gust 1/3 post limba + deglutitie solide;Tulb de gust 1/3 post limba + deglutitie solide;X.X. Tulb de fonatie + ritm cardiac/respiratie +deglutie Tulb de fonatie + ritm cardiac/respiratie +deglutie

lichide;lichide;XI.XI. Tulb de deglutie lichide + pareze de SCM/trapez;Tulb de deglutie lichide + pareze de SCM/trapez;XII.XII. Devieri ale limbii;Devieri ale limbii;

Page 22: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

2222

EXAMENUL NEUROLOGIC LA COPILUL MAREEXAMENUL NEUROLOGIC LA COPILUL MARE

MODIFICARI PATOLOGICE:MODIFICARI PATOLOGICE:- Paralizii ale mb sup;Paralizii ale mb sup;- Hipo/hipertonie elastica/plastica;Hipo/hipertonie elastica/plastica;- Dismetrie mb sup;Dismetrie mb sup;- ROT diminuate/vii;ROT diminuate/vii;

Page 23: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

2323

EXAMENUL NEUROLOGIC LA COPILUL MAREEXAMENUL NEUROLOGIC LA COPILUL MARE

5. CLINOSTATISM:5. CLINOSTATISM:- Semnele de iritatie meningeala;Semnele de iritatie meningeala;- Sensib superficiala, profunda, obiectiva;Sensib superficiala, profunda, obiectiva;- MAS + FMS mb inf;MAS + FMS mb inf;- Pb cerebeloase (calcai-genunchi);Pb cerebeloase (calcai-genunchi);- Pb extrapiramidale (Noica, r. gambierului ant);Pb extrapiramidale (Noica, r. gambierului ant);- Pb pareza mb inf (Mingazzini);Pb pareza mb inf (Mingazzini);- ROT mb inf;ROT mb inf;- RCA/RCP;RCA/RCP;- Clonus plantar/rotulian;Clonus plantar/rotulian;

Page 24: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

2424

EXAMENUL NEUROLOGIC LA COPILUL MAREEXAMENUL NEUROLOGIC LA COPILUL MARE

MODIFICARI PATOLOGICE:MODIFICARI PATOLOGICE:- Hipo/hiperestezie;Hipo/hiperestezie;- Pareze mb inf;Pareze mb inf;- Hipo/hipertonie elastica/plastica;Hipo/hipertonie elastica/plastica;- Dismetrie mb inf;Dismetrie mb inf;- ROT vii/abolite;ROT vii/abolite;- Babinski + clonus plantar prezent;Babinski + clonus plantar prezent;

Page 25: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

2525

EXAMENUL NEUROLOGIC LA NOU-NĂSCUTEXAMENUL NEUROLOGIC LA NOU-NĂSCUT

ETAPEETAPE

CONDITII DE EXAMINARE:CONDITII DE EXAMINARE:- Examenul neurologic trebuie efectuat in ziua 2/3, Examenul neurologic trebuie efectuat in ziua 2/3,

cu 30-60 minute inaintea mesei;cu 30-60 minute inaintea mesei;- Camera incalzita, copilul asezat pe un scutec Camera incalzita, copilul asezat pe un scutec

curat/steril:curat/steril: SCHEMA EXAMINARII:SCHEMA EXAMINARII:1.1. Anamneza;Anamneza;2.2. Scorul APGAR;Scorul APGAR;3.3. Observatia;Observatia;4.4. Examinarea craniului;Examinarea craniului;5.5. Examinarea reflexelor arhaice;Examinarea reflexelor arhaice;6.6. Examinarea functiilor motorii;Examinarea functiilor motorii;7.7. Examinarea nervilor cranieni;Examinarea nervilor cranieni;

Page 26: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

2626

EXAMENUL NEUROLOGIC LA NOU-NĂSCUTEXAMENUL NEUROLOGIC LA NOU-NĂSCUT

1.1. ANAMNEZA:ANAMNEZA:- Date despre AHC, sarcina, nastere (inclusiv GN, Date despre AHC, sarcina, nastere (inclusiv GN,

Apgar, PC, icter fiziologic);Apgar, PC, icter fiziologic);

2. APGAR (normal 8-10):2. APGAR (normal 8-10):- Frecventa cardiaca;Frecventa cardiaca;- Respiratie;Respiratie;- Tonus muscular;Tonus muscular;- Raspuns reflex;Raspuns reflex;- Coloratia tegumentelor;Coloratia tegumentelor;

Page 27: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

2727

EXAMENUL NEUROLOGIC LA NOU-NĂSCUTEXAMENUL NEUROLOGIC LA NOU-NĂSCUT

3. OBSERVATIA:3. OBSERVATIA:- evaluarea prezenţei/nu a anomaliilor congenitale ale liniei evaluarea prezenţei/nu a anomaliilor congenitale ale liniei

mediane, fetei, palatului sau coloanei vertebrale;mediane, fetei, palatului sau coloanei vertebrale;- Anomalii de pigmentatie ale tegumentelor;Anomalii de pigmentatie ale tegumentelor;- Pozitia;Pozitia;- evaluarea prin inspecţie a funcţiei maj. nn. cranieni, evaluarea prin inspecţie a funcţiei maj. nn. cranieni,

abilităţilor motorii globale, a prezenţei mişcărilor suprapuse abilităţilor motorii globale, a prezenţei mişcărilor suprapuse celor spontane (iritabilitatea);celor spontane (iritabilitatea);

4. 4. EXAMINAREA EXTREMITATII CEFALICE:EXAMINAREA EXTREMITATII CEFALICE:- Masurarea PC;Masurarea PC;- Examinarea suprafetei craniului;Examinarea suprafetei craniului;- Examinarea suturilor/fontanelelor;Examinarea suturilor/fontanelelor;- Percutia craniului;Percutia craniului;- Auscultatia craniului;Auscultatia craniului;

Page 28: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

2828

EXAMENUL NEUROLOGIC LA NOU-NĂSCUTEXAMENUL NEUROLOGIC LA NOU-NĂSCUT

MODIFICARI PATOLOGICEMODIFICARI PATOLOGICE::- Micro/macrocefalie;Micro/macrocefalie;- Scafo/brahi/plagiocefalie;Scafo/brahi/plagiocefalie;- Cefalhematomul/bose sanguinolente;Cefalhematomul/bose sanguinolente;- Zgomot de “oala sparta”;Zgomot de “oala sparta”;- Sufluri asimetrice;Sufluri asimetrice;

Page 29: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

2929

EXAMENUL NEUROLOGIC LA NOU-NĂSCUTEXAMENUL NEUROLOGIC LA NOU-NĂSCUT

5. REFLEXE ARHAICE:5. REFLEXE ARHAICE:– r. Moror. Moro– r. mersului automat, r. de depăşire a obstacolului, r. de sprijinr. mersului automat, r. de depăşire a obstacolului, r. de sprijin– r. de supt, r. pctelor cardinaler. de supt, r. pctelor cardinale– r. de apucare palmară şi plantarăr. de apucare palmară şi plantară– r. tonic asimetric al gâtuluir. tonic asimetric al gâtului– r. Galantr. Galant

6.6. EXAMINAREA FUNCTIEI MOTORII:EXAMINAREA FUNCTIEI MOTORII:– examenul tonusului muscularexamenul tonusului muscular– examinare în supinaţieexaminare în supinaţie– răspunsul la tracţiunerăspunsul la tracţiune– examinarea în pronaţieexaminarea în pronaţie– suspendarea verticală, suspendarea în decubit ventralsuspendarea verticală, suspendarea în decubit ventral– ROTROT– clonusul plantarclonusul plantar– RCPRCP

Page 30: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

3030

EXAMENUL NEUROLOGIC LA NOU-NĂSCUTEXAMENUL NEUROLOGIC LA NOU-NĂSCUT

7. Nv cranieni:7. Nv cranieni:I.I. Toti sugarii >S38 raspund la stimuli olfactivi Toti sugarii >S38 raspund la stimuli olfactivi

prin oprirea activitatii;prin oprirea activitatii;II.II. III. IV. VI. Reflexul ochilor de papusa III. IV. VI. Reflexul ochilor de papusa

(oculomotricitate), RFM, FO;(oculomotricitate), RFM, FO;V. V. R. cornean/r. punctelor cardinale;R. cornean/r. punctelor cardinale;VII. Simetria faciala/r. punctelor cardinale;VII. Simetria faciala/r. punctelor cardinale;VIII. Auzul (>S2 de viata extrauterina)– modificari VIII. Auzul (>S2 de viata extrauterina)– modificari

in comportament;in comportament;IX. X. XI. XII Suge, inghite, plinge, RFG/r. IX. X. XI. XII Suge, inghite, plinge, RFG/r.

punctelor cardinale;punctelor cardinale;

Page 31: CATRI-DPM, 2 - MF_p2

3131

EXAMENUL NEUROLOGIC LA SUGAREXAMENUL NEUROLOGIC LA SUGAR

ASEMĂNĂTOR, DAR CU UNELE PARTICULARITĂŢI:ASEMĂNĂTOR, DAR CU UNELE PARTICULARITĂŢI:

examinarea poate fi detaliată prin studiul gradului de examinarea poate fi detaliată prin studiul gradului de dezvoltare neuromotoriedezvoltare neuromotorie

se va adapta în funcţie de vârstă şi abilităţile copiluluise va adapta în funcţie de vârstă şi abilităţile copilului

majoritatea r. primitive vor fi absente la sugarul normalmajoritatea r. primitive vor fi absente la sugarul normal

vor apărea noi reflexe:vor apărea noi reflexe:– r. Landaur. Landau– r. paraşuteir. paraşutei