bilet de iesire din

63
CLINICA OBSTETRIca GINECOLOGIE SECŢIA I BILET DE IEŞIRE DIN SPITAL SCRISOARE MEDICALӐ NUME ŞI PRENUME: SASU EMILIA VÎRSTA: 41 ADRESA: JUD: SIBIU; LOC: SIBIU ; STR: RUSCIORULUI; Nr: 8/28 F.O= 51092 DIAGNOSTIC PRINCIPAL LA EXTERNARE : CHIST OVARIAN BILATERAL operat. ENDOMETRIOZӐ PELVINӐ.Chistectomie ovarianӑ bilateralӑ laparoscopicӑ. Adeziolizӑ laproscopicӑ. Lavaj și drenaj abdominal; DIAGNOSTICE SECUNDARE LA EXTERNARE : - Sindrom aderențial pelvin; Hipotiroidism; A fost internată în perioada: 19.05.2014 – 26.05.2014 Starea la externare: vindecatǎ INVESTIGAŢII: Bolnava in vârsta de 50 ani, se prezinta în clinica noastra pentru sangerare pe cale vaginala si se interneza cu Dg : Metroragie disfunctionala in preclimax, uter cicatricial. Investigatiile paraclinice de laborator efectuate in clinica noastra au fost in limite fiziologice. Ȋn data de 25.08.2014 se practicӑ chiuretaj uterin hemostatic și biopsic extragandu-se material ce se trimite la EHP.Interventie bine tolerata. Post chiuretaj evolutia a fost favorabila sub tratament stiptic, hemostatic, antiinflamator si antibiotic . Se externeaza cu stare generala buna, afebrila, abdomen suplu, nedureros, sangerare pe cale vaginala absenta , tranzit si micţiuni fiziologice şi : RECOMANDARI: - repaus fizic si sexual; - revine pentru rezultatul EHP peste 3 saptamani cu biletul de iesire; - cm la externare : 5 zile cu seria CCMAG nr 2547385; cm pe perioada internarii :2

Upload: p33ricol

Post on 18-Nov-2015

285 views

Category:

Documents


16 download

TRANSCRIPT

SPITALUL CLINIC JUDEEAN DE URGEN SIBIU

CLINICA OBSTETRIca GINECOLOGIE SECIA I

BILET DE IEIRE DIN SPITAL

SCRISOARE MEDICALNUME I PRENUME: SASU EMILIAVRSTA: 41ADRESA: JUD: SIBIU; LOC: SIBIU ; STR: RUSCIORULUI; Nr: 8/28F.O= 51092DIAGNOSTIC PRINCIPAL LA EXTERNARE: CHIST OVARIAN BILATERAL operat. ENDOMETRIOZ PELVIN.Chistectomie ovarian bilateral laparoscopic. Adezioliz laproscopic. Lavaj i drenaj abdominal;DIAGNOSTICE SECUNDARE LA EXTERNARE: - Sindrom aderenial pelvin; Hipotiroidism; A fost internat n perioada: 19.05.2014 26.05.2014Starea la externare: vindecatINVESTIGAII:

Bolnava in vrsta de50 ani, se prezinta n clinica noastra pentru sangerare pe cale vaginala si se interneza cu Dg : Metroragiedisfunctionala in preclimax, uter cicatricial.Investigatiile paraclinice de laborator efectuate in clinica noastra au fost in limite fiziologice.n data de 25.08.2014 se practic chiuretaj uterin hemostatic i biopsic extragandu-se material ce se trimite la EHP.Interventie bine tolerata.Post chiuretaj evolutia a fost favorabila sub tratament stiptic, hemostatic, antiinflamator si antibiotic .Se externeaza cu stare generala buna, afebrila, abdomen suplu, nedureros, sangerare pe cale vaginala absenta, tranzit si miciuni fiziologice i :RECOMANDARI: - repaus fizic si sexual;- revine pentru rezultatul EHP peste 3 saptamani cu biletul de iesire; - cm la externare : 5 zile cu seria CCMAG nr 2547385; cm pe perioada internarii :2 zile cu seria CCMAG nr 2547384;- control de specialitate prin ambulator ;Bolnava in vrsta de60 ani,in climax stabilizat, se prezinta n clinica noastra pentru sangerare pe cale vaginala si se interneza cu Dg : Metroragie in climax, HTA, DZ tip 2.Investigatiile paraclinice de laborator efectuate in clinica noastra au evidentiat o anemie crescuta.n data de 22.08.2014 se practic cu dificultate chiuretaj uterin hemostatic i biopsic extragandu-se material ce se trimite la EHP.Singerare minima, interventie bine tolerata.Post chiuretaj evolutia a fost favorabila .Se externeaza cu stare generala buna, afebrila, abdomen suplu, nedureros, sangerare pe cale vaginala absenta, tranzit si miciuni fiziologice i :RECOMANDARI: - evit eforturile fizice mari si medii;- revine pentru rezultatul EHP peste 3 saptamani cu biletul de iesire; - control de specialitate prin ambulator ;Examen ecografic : uter global, marit de volum continind in interior sac ovular de 47mm cu contur neregulat rotatinat cu embrion unic cu LCP=23mm. Nu se vizualizeaza ME si MCE.

Pacienta in virsta de 36 ani cu amenore anamnestica de 10 saptamini ( DUM 10.06.2014) se prezinta in clinica noastra pentru dureri pelviabdominale si se interneaza cu DG : Sarcina 10 saptamini , suspiciune oprita in evolutie.Investigatiile paraclinice d e laborator efectuate in clinica noastra au fost in limite fiziologice.Examenul ecografic efectuat confirma diagnosticul de sarcina oprita in evolutie.In data de 20.08.2014 se decide si se practica chiuretaj uterin si evacuator sub anestezie locala. Singerarea sisteaza.Interventie bine suportata. Evolutie favorabila postoperator sub tartament stiptic, antiinflamator si antibiotic.Se externeaza cu stare generala buna, afebrila, abdomen suplu, elastic, fara singerare pe cale vaginala, fara acuze subiective, tranzit intestinal prezent, mictiuni spontane si :RECOMANDARI :- repaus sexual 6 saptamini;- evita efortul fizic intens;- control ginecologic la nevoie;Rx cord- pulmon:Hili , mariti, opaci, interstitiu proeminent , moderat fond dehipertransparenta. Cord cu arcul inferior sting alungit.

Bolnava in virsta de62 ani cunoscuta cu hiperplazie endometriala se interneaz a la recomandarea medicului specialist cu Dg : Hiperplazie endometriala, HTAE, hipotiroidism, obezitate.Dupa investigatii si pregatire preoperatorie se intervine chirurgical in data de 13.08.2014.Se practica Histerectomie totala cu anexectomie bilaterala.Evolutia postoperatorie afost favorabila.In data de 20.08.2014 se suprima firele de sutura. Externam bolnava cu stare generala buna, afebrila, abdomen suplu, plaga operatorie curata, tranzit prezent si mictiuni fiziologice si :RECOMANDARI :- control de specialitate in ambulator;- revine dupa rezultatul EHP la o luna de la data operatiei.-repaus fizic moderat;Pacienta in virsta de 24 ani cu amenoree anamnestica de 6 saptamini( DUM 11.07.2014) se prezinta in clinica noastra cu singerare pe cale vaginala si se interneaza cu Dg : Avort incomplet efectuat luna a II a, metroragie forte.Investigatiile paraclinice de laborator efectuate in clinica noastra sunt in limite fiziologice.In data de 19.08.2014 se decide si se practica chiuretaj uterin hemostatic si evacuator sub anestezie locala.Singerarea sisteaza. Interventie bine suportata.Evolutie favorabila postoperator sub tratament stiptic si antiinflamator.Se externeaza cu stare generala buna, afebrila, abdomen suplu, elastic, singerare pe cale vaginala absenta, tranzit si mictiuni spontane si :RECOMANDARI :- repaus fizic si sexual;- control ginecologic la nevoie;Examen ecografic : fat viu, unic, prezentatie craniana, DBP=55mm, CC=195mm, CA=161mm, LF=38mm, lichid amniotic normal, placenta la fundul uterului grad O de maturare , MCF , MAF prezente.

Gravida in virsta d e 24 ani cu amenoree anamnestica de 20 saptamini, se interneaza cu Dg : Sarcina saptamina 21, iminenta de avort.Parametrii ecografici corespund virstei gestationale.Se instituie terapie hormonala, antipastica sub care evolutia este favorabila cu remiterea simptomatologiei.Externam gravida cu stare generala buna, afebrila, tonus uterin normal, CUD absente, nu pierde singe sau lichid amniotic pe cale vaginala, fara acuze subiective , tranzit si diureza prezente si :RECOMANDARI : - repaus fizic si sexual;- monitorizarea sarcinii prin mf si spevialist;- cm la externare : 7 zile cu seria CCMAC nr 3150362; cm pe perioada internarii : 3 zile cu seria CCMAC nr 3150361;- control de specialitate in ambulator la nevoie;Examen ecografic : fat viu, unic, prezentatie craniana, DBP=91mm, CC=315mm, CA=307mm, LF=64mm, lichid amniotic normal, placenta la fundul uterului, grad II de maturare, MCf, MAf prezente.

Gravida in virsta de 19 ani cu amenoree anamnestica de 35 saptamini se interneaza cu Dg : IGIP Sarcina 35 saptamini, fat viu, unic, MI, BN, iminenta de nastere prematura.Investigatiile de laborator releva o anemie forma medie si infectie de tract urinar.Parametrii ecografici corespund virstei gestationale.Se instituie terapie antipastica, sedativa sub care evolutia este favorabila cu remiterea simptomatologiei.Externam gravida cu s tare generala buna, afebrila, tonusuterin normal, CUd absente, percepe MAF, nu pierde singe sau lichid amniotic, fara acuze subiective, tranzit si diureza prezente si :RECOMANDARI :- supravegherea sarcinii prin MF si speciliast;- repaus fizic si sexual;- control de specialitate in ambulator la nevoie;Examen ecografic : fat viu, unic, prezentatie craniana, DBP=90mm, CC=315mm, CA=312mm, LF=72mm, lichid amniotic normal placenta pe peretele anterior, MCF, MAf prezente.

Gravida in virsta de31 ani cu amenoree anamnestica de 37 saptamini se interneaza cu Dg : IVGIIIP Sarcina 37 saptamini, fat viu, unic, MI, BN, fals travaliu, obezitate.Investigatiile de laborator relatii normale.Parametrii ecografici corespund virtsei gestationale.Se instituie terapie antipastica sub care evolutia este favorabila cu remiterea simptomatologiei.Externam gravida cu stare generala buna, afebrila, tonusuterin normal, CUd absente, percepe MAF, nu pierde singe sau lichid amniotic, fara acuze subiective, tranzit si diureza prezente si :RECOMANDARI :- supravegherea sarcinii prin MF si speciliast;- revine la aparitia CUD, MRS.

Rx cord- pulmon: Interstitiu moderat accentuat bilateral, sinusuri cd libere. Cord in limite virstei.Examen ecografic : uter cu ecostructura inomogena de 114/95mm ce ocupa si cavitatea abdominala. Nu se vizualizeaza formatiuni tumorale anexiale.

Bolnava in virsta de 47 ani se interneaza cu Dg :Fibromiom uterin voluminos complicat cu menometroragii, Diabet zaharat, HTA esentiala.Dupa investigatii si pregatire preoperatorie se intervine chirurgical in data de 12.08.2014.La explorarea cavitatii peritoneale se constata : sindrom aderential extins cu aderente ale epiploonului la peritoneul parietal si uter, aderente ale sigmoidului la mezosigma la anexa stinga si la uter pe jumatatea stinga a uterului si aderente ale anexei drepte la colonul ascendent si intestinul subtire in dreapta.Dupa adezioliza extinsa si dificila ce necesita omentectomie partiala, se constataun uter fibromatos marit de volum cit o sarcina de 17 saptamini , se practica Histerectomie totala cu anexectomie bilaterala.Evolutia postoperatorie sub tratament anticagulant, antialgic, antibiotic a fost favorabila.Externam bolnava cu stare generala buna, afebrila, abdomen suplu, plaga operatorie curata in curs de vindecare,tranzit si mictiuni spontane, si :RECOMANDARI :- control de specialitate in ambulator peste 3 saptamini;- revine dupa rezultatul EHP la o luna de la data operatiei.- repaus fizic si sexual;- tratament antihipertensiv si antidiabetic cf recomandarilor medicilor specialistilor;- cm la externare :12 zile cu seria CCMAC nr 3150353+9 zile cu seria CCMAC nr 3150354 ; cm pe perioada internarii : 9 zile cu seria CCMAC nr 3150352;

Rx cord- pulmon: Consult cardiologic : Dg : CIC, FIA peermanenta , HTA forma medie.

Bolnava in virsta de 71 ani se interneaza in data de 29.07.2014 cu Dg : Suspiciune adenocarcinom ovarian, HTA, Fibrilatie atriala, Insuficienta cardiaca NYHA III.Dupa investigatii si pregatire preoperatorie se intervine chirurgical in data de 31.07.2014.La explorarea cavitatii peritoneale se constata Se practica adezioliza si apoi Histerectomie totala cu anexectomie bilaterala.Evolutia postoperatorie a fost in parametrii fiziologici.Externam bolnava cu stare generala buna, afebrila, abdomen suplu, plaga operatorie curata si :RECOMANDARI :- control de specialitate in ambulator;- revine dupa rezultatul EHP la o luna de la data operatiei.- dispensarizare cardiologica in ambulator pentru patologia asociata;Examen ecografic: uter global, marit de volum ce contine sac ovular de52mm, cuembrion cu LCP=41mm. Parametrii corespunzatori la 11 saptamini.

Gravida in virsta de31 ani cu amenoree anamnestica de12 saptamini, se prezinta in clinica noastra pentru dureri pelviabdominale si lombare care nu au cedat a tratament in ambulator, .Datorita patologiei asociate si a tratamentului efectuat in ambulator fara rezultate gravida este internata in spitalizare continua.S-au efectuatinvestigatiile de laborator , clinice si paraclinice care nu constata modificari patologice.Parametrii ecografici corespunzatori unei sarcini d e 11 saptamini.Evolutie favorabila sub tratament hormonal, sedativ, antispastic injectabil.Se externeaza cu stare generala buna, afebrila, abdomen suplu, nedureros, tonus uterin normal, fara singerare pe cale vaginala, tranzit si mictiuni spontane si :RECOMANDARI :-repaus fizic si sexual;- continua dispensarizarea sarcinii prin MF si specialist;- control ginecologic la nevoie;

Examen ecografic: uter global, marit cu sac ovular de 19/16mm, cu embrion cu LCP=5mm. MCE, ME prezente.

Pacienta in virsta de 22 ani cu amenoree anamnestica de 6 saptamini se prezinta in clinica noastra pentru varsaturi epigastrice, dureri pelviabdominale si se interneaza cu diagnosticul : Sarcina 6 saptamini, disgravidie de prim trimestru, imineta de avort.Investigatiile de laborator evidentiaza o hiperglicemie si anemie.Evolutie favorabila sub tratament nal, sedativ antispastic , de reechilibrare hidroelectrolitica si antiemetic.Se externeaza cu stare generala buna, afebrila, abdomen suplu, nedureros, fara singerare pe cale vaginala, tranzit si mictiuni spontane si :RECOMANDARI :-repaus fziic si sexual 3saptamini;- continua dispensarizarea sarcinii prin MF si specialist;- control ginecologic la nevoie;

Examen ecografic: uter global, marit cu sac ovular de 19/16mm, cu embrion cu LCP=5mm. MCE, ME prezente.Pacienta in virsta de 22 ani cu amenoree anamnestica de 6 saptamini se prezinta in clinica noastra pentru varsaturi epigastrice, dureri pelviabdominale si se interneaza cu diagnosticul : Sarcina 6 saptamini, disgravidie de prim trimestru, imineta de avort.Investigatiile de laborator evidentiaza o hiperlicemi si anemie.Evolutie favorabila sub tratament hormonal, sedativ antispastic , de reechilibrare hidroelectrolitica si antiemetic.Se externeaza cu stare generala buna, afebrila, abdomen suplu, nedureros, fara singerare pe cale vaginala, tranzit si mictiuni spontane si :RECOMANDARI :-repaus fizic si sexual 3 saptamini;- continua dispensarizarea sarcinii prin MF si specialist;- control ginecologic la nevoie;Examen ecografic: fat viu, prezentatie craniana, DBP=79mm, CC=281mm, CA=279mm, LF=57mm, placenta pe pereteleanterior , grad I de maturare, lichid amniotic normal, MAF, MCF prezente.

Gravida in virsta de33 ani cu amenoree anamnestica de 30 saptamini, cunoscuta cu Trombofilie in tratament cu Clexane0,6 si hidronefroza bilaterala, se interneaza cu diagnosticul : IVGIPSarcina30 saptamini, MI, BN, prezentatiecraniana, iminenta de nastere prematura,trombofilie, ureterohidronefroza bilaterala.Investigatiile de laborator denota o anemie de forma medie.Parametrii ecografici corespund virstei gestationale..Se instituie tratament hormonal, sedativ antispastic , tocolitic si d e prevenire a bolii membranelor hialine evolutie favorabila si remiterea simptomatologiei.Se externeaza cu stare generala buna, afebrila, abdomen suplu, nedureros, percepe MAF, tonus uterin normal, fara acuze subiective, fara singerare pe cale vaginala, tranzit si mictiuni spontane si :RECOMANDARI :-repaus fizic si sexual ;- monitorizarea sarcinii prin MF si specialist si urolog;- control ginecologic la nevoie;

Examen ecografic: fat viu, prezentatie craniana, DBP=80mm, CC=269mm, CA=284mm, LF=61mm, placenta pe pereteleanterior , lichid amniotic normal, MAF, MCF prezente.

Gravida in virsta de23 ani cu amenoree anamnestica de 31 saptamini, cunoscuta cu Hepatita virus B cu viremie prezenta, ulcer duodenal, se interneaza cu diagnosticul : IGIPSarcina31 saptamini, MI, BN, prezentatiecraniana, iminenta de nastere prematura,, hepatitat virus B, ulcer duodena.Parametrii ecografici corespund virstei gestationale..Evolutiea fost favorabila sub tratament hormonal, sedativ antispastic cu remiterea simptomatologiei.Se externeaza cu stare generala buna, afebrila, abdomen suplu, nedureros, percepe MAF, tonus uterin normal, fara acuze subiective, fara singerare pe cale vaginala, tranzit si mictiuni spontane si :RECOMANDARI :-repaus fizic si sexual ;- monitorizarea sarcinii prin MF si specialist;- control ginecologic la nevoie;Pacienta in virsta de 26 ani cu amenoree anamnestica de 9 saptamini se prezinta in clinica noastra pentru o sarcina oprita in evolutie diagnosticata in ambulatorul de specialitate, innsotita de singerare vaginala negricioasa si dureri pelviabdominale.Clinic general la internare relatii normale.Investigatiile paraclinice efectuate in clinica noastra au fost in limite fiziologice.In data de 07.08.2014 se decide si se practica chiuretaj uterin hemostatic si evacuator.Postchiuretaj evolutia a fost favorabila sub tratament antibiotic, antiinflamator si stiptic.Se externeaza cu stare generala buna, afebrila, abdomen suplu, elastic, nedureros, minima singerare vaginala, fara acuze subiective, diureza si tranzit prezente si :RECOMANDARI :- evita efortul fizic si contactul sexual;- evita sarcina 6 luni;- control peste 7 zile in ambulator;- revine dupa rezultatul EHP peste 3 saptamini;- cm la externare : 7 zile cu seria CCMAE nr 0744318; cm pe perioada internarii : 2 zile cu seria CCMAE nr 0744317;Examen ecografic : uter d e 105/73mm cu ecostructura omogena, contur regulat, endometru liniar, ambele loje anexiale libere.

Pacienta in virsta de45 ani cunoscuta cu patologie cardiaca si endocrinologica, se prezinta in clinica noastra pentru singerare pe cale vaginala abundenta, fiind internata cu Dg : Polip endocervical hemoragic.Clinic general la internare relatii normale.Investigatiile paraclinice efectuate in clinica noastraevidentiaza o anemie secundara forma usoara.In data de 07.08.2014 se decide si se practica polipectomie si chiuretaj uterin hemostatic si evacuator extragindu-se material tisular cu aspect encefaloid ce se trimite la EHP..Postchiuretaj evolutia a fost favorabila sub tratament antibiotic, antiinflamator si hemostatic.Se externeaza cu stare generala buna, afebrila, abdomen suplu, elastic, nedureros,fara singerare vaginala, fara acuze subiective, diureza si tranzit prezente si :RECOMANDARI :- evita efortul fizic si contactul sexual;- control peste 1 luna in ambulator;- revine dupa rezultatul EHP peste 3 saptamini;- cm la externare :5 zile cu seria CCMAC nr 3150405; cm pe perioada internarii :3 zile cu seria CCMAC nr 3150404;Examen ecografic: fat viu, prezentatie pelviana, DBP=90mm, CC=326mm, Ca=304mm, LF=66mm, placenta pe peretele posterior grad II de maturare, lichid amniotic normal, MAF, MCf prezente.

Gravida in virsta de26 ani corect dispensarizata de catre MF si specialist, cu amenoree anamnestica de 33 saptamini, se interneaza cu diagnosticul : IGIP Sarcina33 saptamini, MI, BN, prezentatie pelviana, iminenta de nastere prematura, Incompatibilitate de Rh fara izoimunizare.Investigatiile de laborator evidentiaza o anemie gestationala forma usoara.Parametrii ecografici corespund virstei gestationale..Evolutiea fost favorabila sub tratament hormonal, sedativ antispastic.Se externeaza cu stare generala buna, afebrila, abdomen suplu, nedureros, percepe MAF, fara acuze subiective, fara singerare pe cale vaginala, tranzit si mictiuni spontane si :RECOMANDARI :-repaus fizic si sexual ;- continua dispensarizarea sarcinii prin MF si specialist;- control ginecologic la nevoie;Diagnostic anatomo - patologic : Fat mort antepartum, G=3000g. de sex masculin.Fara malformatii somatice. Macerat grad I. Creier moderatdiferentiat de consistenta scazuta. Hiperemie leptomeningiana.Plamini neaerati ( fragmentele prelevate se scufunda la proba decimaziei). Canal arterialpermeabil. Orificiul Bottallo deschis.Cord fara malformatii. Ficat, splina cu staza sanguina. Rinichi cu lobulatie fetala. Fara malformatii ale celorlalte . Cordon ombilical de55 cm. Placenta de 15/14 cm cu zone hemoragice si zone albicioase.

Gravida in virsta de25 ani , afirmativ cu menstruatii regulate, este transferata din serviciul UPU unde se prezinta pentru dureri lombare, pentru asistenta la nastere, gravid a nedispensarizata afirmativ nu poate prez\cviz momentul in care s-au rupt membranele amniotice.Prin coroborarea datelor anamnestice si a examenului clinic s e interneaza la sala de nasteri cu Dg : IGIP sarcina luna a IX a, fat mort antepartum, membrane rupte spontan, bazin normal, expulzie.Investigatiile de laborator denota o leucocitoza cu neutrofilie; s e ridica suspiciunea de corioamniotita. Se instituie terapie antibiotica asociata..In data de02.08.2014 ora 22:50 naste spontan un fat mort antepartum macerat grad I de sex masculin cu G=3000g. Se practica extractie manuala de placenta si control instrumental al cavitatii uterine. Fatul si placenta se trimit la anatomie patologica.Evolutia favorabila sub terapie antibiotica asociata, de ablcatre, stiptica si antialgica. probele inflamatorii in scadere.Externamlauza cu stare generala buna,afebrila,, adbomen suplu, uter involuat, sini supli, lactatie absenta, plaga perineala in curs de vindecare, fara acuze algice, tranzit si mictiuni prezente si :RECOMANDARI :- repaus fizic si sexual 1 luna;- control prin ambulator peste 6 saptamini;- supravegherealauziei;- sfat contraceptiv;Diagnostic anatomo - patologic : avorton de sex masculin cu G=160g. Fara malformatii somatice. Macerat grad II. Creier slab diferentiat de consistenta scazuta. Plamini neaerati ( fragmentele prelevate se scufunda la proba decimaziei). Cord fara malformatii. Ficat, splina cu staza sanguina. Rinichi cu lobulatie fetala. Fara malformatii viscerale. Cordon ombilical de 32 cm. Placenta de 12/10 cm cu zone hemoragice si zone albicioase.

Gravida in virsta de 31 ani cu amenoree anamnestica de 20 saptamini , se interneaza cu Dg : Sarcina 20 saptamini, avort in curs sarcina obtinuta prin FIV.Investigatiile de laborator denota o anemie forma usoaraa.In data de 08.07.2014 ora 13:00 avorteaza spontan un fat de sex masculin fara semne de viabiliatate cu G=160g.Se practica extractie manuala incompleta de placenta si chiuretaj uterin datorita retentiei acesteia.Se initiaza terapie antibiotica asociata, stiptica sub care evolutia este favorabila.Externam gravida cu stare generala buna,afebrila,, adbomen suplu, uter involuat, minima singerare pe cale vaginala, fara acuze algice, tranzit si mictiuni prezente si :RECOMANDARI :- repaus fizic si sexual 1 luna;- control prin ambulator peste 7 zile;- cm la externare : 5 zile cu seria CCMAG nr 1734320; cm pe perioada internarii : 2zile cu seria CCMAG nr 1734320;

Bolnava n varst de32 ani, se prezinta n serviciul nostru pentru singerare abundenta vaginala si dureri pelviabdominale.Datorita cicatricii cu rezistenta incerta si a riscurilor intraprocedurale si postprocedurale se interneaza in regim de spitalizare continua cu u diagnosticul: Metroragie disfuncionala.S-au efectuat investigatii clinice, paraclinice si de laborator care au fost n limite normale.In data de 04.08.2014 se decide i se practica chiuretaj uterin hemostatic i biopsic extragindu-se material care se trimite la EHP. Singerarea sisteaza.Postinterventie se instituie terapie stiptica si hemostatica cu evolutie buna.Se externeaza cu stare generala buna, afebrila, abdomen suplu, spontan, farasangerare pe cale vaginala , tranzit si miciuni fiziologice si :RECOMANDARI: - repaus fizic relativ;- repaus sexual 3 saptamani ;- revine pentru rezultatul EHP peste 3 saptamani cu biletul de iesire; - cm la externare : 5 zile cu seria CCMAG nr 1404549; cm pe perioada internarii : 3 zile cu seria CCMAG nr 1404548;-control de specialitate n ambulator ;

Lauza in virsta de 23 ani se transfera de la Spitalul Alba Iulia ca insotitor nou nascut prematur.De mentionat ca pacienta a nascut la Spitalul Alba Iulia prin operatie cezariana ( motivul fiind dezlipire prematura de placenta normal inserata)) in data de 30.07.2014 un fat de sex masculin cu G= 1850g care se transfera la Spitalul Judetean Sibiu, sectia neo- natologie pentru ingrijire nou nascut prematur.Investigatiile de laborator au evidentiat prezenta unei anemii secundare posthemoragice forma usoara.S-a administrat tratament antianemic.Evoluttia a fost favorabila.Se externeaza cu stare generala buna, afebrila, abdomen suplu,, nedureros, sini supli, lactatie prezenta, plaga postoperatie cezariana, vindecata, lohii seroase, diureza si tranzit prezente si :RECOMANDARI :-supravegherea lactatiesi a lauziei;- sfat contraceptiv;Bolnav n vrst de32 ani, se prezinta n serviciul nostru pentru singerare abundenta vaginala si dureri pelviabdominale.Datorita cicatricii cu rezistenta incerta si a riscurilor intraprocedurale si postprocedurale se interneaza in regim de spitalizare continua cu u diagnosticul: Metroragie disfuncional.S-au efectuat investigatii clinice, paraclinice si de laborator care au fost n limite normale.n data de 04.08.2014 se decide i se practic chiuretaj uterin hemostatic i biopsic extrgndu-se material care se trimite la EHP. Singerarea sisteaza.Postintervenie se instituie terapie stiptic i hemostatic cu evoluie bun.Se externeaz cu stare general bun, afebril, abdomen suplu, spontan, fr sngerare pe cale vaginal , tranzit si miciuni fiziologice i :RECOMANDRI: - repaus fizic relativ;- repaus sexual 3 sptmni ;- revine pentru rezultatul EHP peste 3 sptmni cu biletul de ieire; - cm la externare : 5 zile cu seria CCMAG nr 1404549; cm pe perioada internarii : 3 zile cu seria CCMAG nr 1404548;-control de specialitate n ambulator ;Bolnava in vrsta de56 ani, la climax, de 5 ani cunoscuta cu HTA si bronsita astmatica sub tratament, se prezinta n clinica noastra pentru sangerare pe cale vaginala, se decide internarea in regim de spitalizare continua datorita comorbiditatilor si a riscului major intraprocedural si postprocedural de complicatii.Clinic general la internare relatii normale.Investigatiile paraclinice de laborator efectuate in clinica noastra au evidentiat o valoare mult crescuta a glicemiei 246 mg/dl..n data de 05.08.2014 se practic cu dificultate chiuretaj uterin hemostatic i biopsic extragandu-se material tisular cu aspect encefaloid, ce se trimite la EHP.Postprocedural sub tratament antihipertensiv, antiasmatic, hemostatic si antiinflamator, evolutia a fost favorabila .Se externeaza cu stare generala buna, afebrila, abdomen suplu, nedureros, sangerare pe cale vaginalaminima , tranzit si miciuni fiziologice i :RECOMANDARI: - evit eforturile fizice si contactul sexual;- revine pentru rezultatul EHP peste 3 saptamani cu biletul de iesire; - continua supravegherea patologiei asociate in ambulatorul d e specialitate;- consult diabet in ambulatoriul de specialitate;- control de specialitate prin ambulator cu rezultatul EHP ;Rx cord pulmon : Cord cu arcul inferior sting alungit. Hili pulmonari de staza.Examen ecografic : uter de 120/65mm cu ecostructura omogena, , endometru liniar, cu contur regulat . Anterouterin si spre dreapta se vizualizeaz a o formatiune de 130/81mm cu contur regulat bine delimitata si inomogena. Fara lichid In Douglas.

Pacienta in virsta de 42 ani se prezinta in clinica noastra pentru dureri pelviabdominale si lombare cu intensitate mai mare in hipogastru, fiind internat cu Dg : Chist ovarian sting cu fenomene de torsiune, fibrom uterin.Clinic general la internare in relatii normale.Investigatiile paraclinice de laborator efectuate in clinica noastra au fost in limite fiziologice.Dupa pregatire preoperatorie si sunb anestezie generala cu IOT se intervine chirurgical in data de 30.07.2014.Intraoperator se constata uterul de aspect normal care prezinta latero-drept o formatiune fibromatoasa de 13/10 cm , subseroasa, peduculara cu degenerescena edematoasa.Se decide si se practica miomectomie si sterilizare chirurgicala tubara bilaterala la cerere. Materialul extras se trimite la EHP.Postoperator si sub tratament antibiotic, anticoagulant, antialgic, antihipertensor, evolutia a fost favorabila,.Se externeaza cu stare generala buna, in ziua a 7a postoperator , fara acuze subiective, tranzit si diureza prezente si :RECOMANDARI :- evita eforturile fizice si contactul sexual 6 saptamnini;- revine dupa rezultatul EHP peste 1 luna;- cm la externare : 21 zile cu seria CCMAC nr 3150403; cm pe perioada internarii : 7 zile cu seria CCMAC nr 3150401+6 zile cu seria CCMAC nr 3150402;- control ginecologic in ambulator;

**Un exemplar se constituie scrisoare medical i se nmneaz n termen de 72 ore medicului de familie**MEDIC EF CLINIC O.G.

MEDIC CURANT

Prof.univ. Dr.ADRIAN STRETEAN ANEXA 1

LISTA

cuprinznd urgenele medico-chirurgicale, precum i bolile infectocontagioase din grupa A

I. Urgene medico-chirurgicale 1. arsurile;

2. anemiile severe, cu complicaii cardiovasculare;

3. accidentele tromboembolice la pacienii cu tromboflebit ereditar;

4. accidente toxice hematologice i viscerale, secundare tratamentelor cu citostatice;

5. accidentele survenite dup terapia de substituie cu produse sanguine;

6. accidente cardiace sau vasculare dup cateterism cardiac;

7. angioaccesul pentru dializa extrarenal;

8. artrita gutoas acut;

9. angiocolecistita acut;

10. artritele reactive n puseu acut;

11. artritele septice;

12. abdomenul acut medico-chirurgical;

13. abcesul pulmonar;

14. anuria;

15. astmul bronic n criz;

16. accidentele vasculare cerebrale (infarctul cerebral, hemoragia cerebral, hemoragia subarahnoidian, atacul ischemic tranzitoriu);

17. atacul migrenos;

18. atacul cerebral;

19. avortul complicat septic sau cu oc hemoragic;

20. atacul acut de glaucom;

21. apoplexia utero-placentar;

22. abcesul sau flegmonul cu stare septic;

23. bolile cardiace congenitale ale nou-nscutului i copilului mic;

24. bronhopneumonia, pneumopatiile acute virale i bacteriene;

25. BPOC cu insuficien respiratorie sever;

26. blocurile atrio-ventriculare simptomatice neonatale;

27. bolile medico-chirurgicale specifice perinatale;

28. criza epileptic i starea de ru epileptic;

29. criza miastenic;

30. cetoacidoz la pacienii cu diabet zaharat tip 1, tip 2 i n diabetul gestaional;

31. chistul hidatic evacuat;

32. corpii strini (nazali, faringieni, laringieni, traheo-bronhici, esofagieni, auriculari cu lezarea prilor conductului auditiv extern sau a timpanului;

33. conjunctivita acut viral sau microbian;

34. corpii strini penetrani sau nepenetrani n globul ocular;

35. colica renal, biliar, abdominal;

36. colecistita acut;

37. colita ischemic;

38. complicaiile sarcinii;

39. complicaiile litiazei reno-ureterale i vezicale;

40. criza de lumbago;

41. coma hipofizar;

42. criza tireotoxic;

43. coma mixedematoas;

44. coma hiperglicemic;

45. comele diabetice (cetoacidoz, hiperosmolar i lactic);

46. come de alte etiologii;

47. criza addisonian;

48. criza de hemoliz acut extra- i intravascular;

49. complicaiile hemoragice dup intervenii cardiovasculare;

50. complicaiile septice dup interveniile cardiovasculare;

51. carditele acute (endocardite, miocardite i pericardite);

52. crizele severe de cianoz, hipoxie, acidoze n cardiovascular;

53. convulsiile, starea de ru convulsiv;

54. disgravidia precoce - form sever;

55. disgravidia tardiv;

56. dermatomizitele active;

57. diabetul zaharat tip 1 nou-depistat;

58. diabetul gestaional nou-depistat;

59. delirium;

60. decolarea de retin;

61. dispneea faringian, laringian, traheal nalt;

62. disfagia total de cauz bucofaringian sau esofagian;

63. disecia de aort, anevrismul disecant al aortei i alte leziuni parietale cu manifestri acute;

64. disfunciile acute de proteze cardiace;

65. edemul pulmonar acut;

66. edemul pulmonar acut de cauz cardiovascular;

67. encefalopatia hepatic;

68. eritrocitoze asociate cu fenomene de sludge;

69. embolia pulmonar;

70. eclampsia i preeclampsia;

71. flebita i tromboflebita profund, extensiv;

72. gamapatiile monoclonale cu sindrom de hiperviscozitate;

73. hemoptizia;

74. hematuria;

75. hemoragiile nazale (epistaxisul major, epistaxisul minor, repetat cu anemie secundar), faringiene, laringiene, traheale (posttraumatice, tumorale) i hemoragii exteriorizate prin conductul auditiv extern;

76. hemoragia digestiv superioar (hematemez);

77. hemoragia digestiv inferioar;

78. hemoragiile genitale;

79. hemoragia n vitros i retinopatia diabetic preproliferativ i proliferativ (cazuri noi);

80. hipertrigliceridemiile severe (>1.000 mg/l);

81. hepatita acut toxic/medicamentoas;

82. hipercalcemia;

83. hipertensiunea arterial paroxistic;

84. insuficienele cardiorespiratorii acute;

85. insuficiena respiratorie la obezitate cu risc crescut (IMC>40);

86. infeciile acute ale cilor respiratorii superioare, cu alterarea strii generale;

87. infeciile acute ale minii;

88. infeciile acute rinosinusale, otice, faringiene, perifaringiene i cervicomediastinale;

89. infeciile i inflamaiile acute ale anexelor globului ocular;

90. infeciile acute osoase;

91. infeciile acute urinare;

92. insuficiena renal acut;

93. insuficiena corticosuprarenal acut (iatrogen sau de alte cauze);

94. ischemia visceral (renal, enteromezenteric, hepatic, splenic);

95. intoxicaiile acute voluntare i involuntare;

96. keratita viral sau microbian;

97. lovirea sau alte acte de violen ce au avut ca rezultat vtmarea corporal, conform art. 180, 181, 182, 184 i 211 (tlhria) din Codul penal;

98. lombosciatica;

99. lupusul eritematos sistemic activ, cu manifestri renale miocardice seroase, vasculitice;

100. leucemia acut n faza de evoluie iniial sau de recdere;

101. leucemiile cronice cu hiperleucocitoz i sindrom de leucostaz;

102. limfoame maligne cu mase ganglionare compresive;

103. nevralgia cervicobrahial;

104. ocluziile intestinale;

105. ocluziile vasculare retiniene;

106. pusee acute de scleroz n plci;

107. paraliziile periodice diskaliemice;

108. pleureziile acute virale i bacteriene;

109. pneumotoraxul neterapeutic;

110. polimiozite acute;

111. pneumopatia de aspiraie;

112. plgi i traumatisme cardiopericardice i vasculare;

113. plgi complicate;

114. plgi ale globului ocular i organelor anexe;

115. parodontita apical acut;

116. pulpita acut;

117. poliradiculonevrit acut;

118. paralizia periferic de nerv facial;

119. penetraia i perforaia ulcerelor;

120. pancreatitele acute;

121. peritonita;

122. patologia inflamatorie acut a uterului i anexelor;

123. periartrita scapulolumelar - umerul acut hiperalgic;

124. poliartrita reumatoid activ n puseu acut;

125. pericardita acut cu tamponad cardiac;

126. politraumatisme cu leziuni importante;

127. reumatismul articular acut;

128. rectocolita hemoragic - puseu acut - megacolonul toxic;

129. reaciile alergice;

130. reaciile alergice oculare;

131. reaciile adverse, severe la terapia hipoglicemiant oral (cutanate i digestive);

132. retenia acut de urin;

133. strile comatoase de cauz neurologic;

134. strile confuzionale acute n afeciunile sistemice, inclusiv n bolile nutriionale i metabolice ale sistemului nervos;

135. sindroamele cefalgice acute;

136. sindroamele septice;

137. sindromul de agitaie psihomotorie;

138. sindromul psihopatic acut;

139. sindromul catatonic;

140. sindromul discomportamental violent;

141. sarcina extrauterin;

142. sincopa;

143. sindromul de ischemie periferic acut;

144. supuraiile acute i cele cronice, reactualizate;

145. sindroamele vestibulare n criz;

146. surditatea brusc instalat sau brusc agravat;

147. sngerrile uterine disfuncionale;

148. sindromul de debit cardiac sczut prin colmatarea valvulelor;

149. ocul cardiogen i alte stri de debit cardiac sczut;

150. sindroamele coronariene acute (infarctul acut de miocard, angina instabil);

151. strile de instabilitate hemodinamic sau aritmia acut survenit la bolnavii cu cardiopatii cronice, care le pot pune n pericol viaa;

152. sindroame hemoragice cu manifestri clinice ce pun n pericol viaa;

153. sindromul febril;

154. sindromul de hiperuricemie;

155. traumatismele musculare neurovasculare, osteoarticulare, tegumentare i viscerale recente;

156. traumatismele craniene i ale mduvei spinrii;

157. traumatismele toracice cu insuficien respiratorie;

158. tulburarea depresiv cu risc suicidar;

159. tulburarea anxioas paroxistic (atacul de panic);

160. tulburarea acut de stres;

161. traumatismele aparatului urinar;

162. traumatismele aparatului locomotor (fracturi, luxaii, entorse, rupturi de tendoane, rupturi musculare), cu excepia celor determinate de alcoolism;

163. tumorile maligne sngernde;

164. tromboflebita orbito-cavernoas;

165. traumatismele orbito-oculare cu complicaii;

166. traumatismele abdominale;

167. tumorile neuroendocrine cu eliberri paroxistice de insulin, VIP, serotonin, glucagon;

168. trombembolismul pulmonar acut;

169. tulburrile acute paroxistice de ritm supraventriculare;

170. tahicardiile ventriculare;

171. tromboflebita acut proximal sever;

172. trombocitozele complicate cu eritromelalgie i cu alte fenomene de constricie a microcirculaiei;

173. urgenele hipertensive (encefalopatia hipertensiv, criza hipertensiv, hemoragia cerebromeningee, eclampsia);

174. uveita optic, cu excepia celei alcoolo-tabagice;

175. ulcerul gastroduodenal n puseu acut.

CURIOZITATI DIN CATEGORIA ALIMENTEStiati ca doua pastile cu ulei de peste zilnic impulsioneaza creierul copiilor sa se dezvolte in trei luni cat s-ar dezvolta in trei ani?Un studiu realizat de cercetatorii italieni asupra populatiilor din sudul Europei arata ca exista o proportie inversa intre frecventa utilizarii cepei in alimentatie si riscul de aparitie al mai multor forme de cancer: bucal, esofagian, colo-rectal, laringian, de san, ovarian, de prostata, renal. La fel ca usturoiul si prazul, ceapa prezinta capacitatea de a acumula seleniu din sol, o substanta protectoare impotriva aparitiei cancerului. Consumul de ceapa (cel putin jumatate de ceapa cruda pe zi) a fost asociat, intr-un alt studiu francez, cu o reducere de cel putin 50% a riscului de aparitie a cancerului de stomac, dar si cu o reducere semnificativa a incidentei cancerului de san.Sucul de morcov este un pretios ajutor al celor care sufera de digestie dificila sau lipsa poftei de mancare. Morcovul este bogat in substante anti-oxidante ca vitamina A, dar si alte vitamine si minerale, atat de necesare organismului uman. O cura de zece zile cu suc proaspat cicatrizeaza ranile facute de ulcer si imbunatateste vederea, mai ales a celei pe timp de noapte.Un consum moderat de bere poate imbunatati functiile sistemului cardiovascular.Singurul aliment ce nu se deterioriaza este mierea.In secolul al 16-lea, in Anglia, berea facea parte din micul dejun?Consumul zilnic a trei cesti de cafea sau a sase cesti de ceai imbunatateste capacitatea de memorare a femeilor in varsta, dar nu are nici un efect asupra memoriei barbatilor, potrivit unui studiu realizat in Franta, care a fost publicat in revista medicala Neurology. Cercetatorii au examinat legatura dintre consumul de cofeina si performantele intelectuale "cognitive" (memorie, limbaj, logica). Cauza pentru care cofeina influenteaza doar memoria femeilor ar putea fi metabolizarea in mod diferit a cofeinei de catre barbati sau o interactiune hormonala, este concluzia medicilor.Cafeaua: multe studii sustin ca este o sursa de antioxidanti si scade riscul de diabet, ceva din boabele ei scade incidenta cirozei si bolilor pancreasului.Vinul rosu e un ingredient esential pentru a ne mentine in forma, se stie de mult timp ca ajuta la prevenirea cancerului si la protejarea arterelor. Unele studii arata insa ca exista un antioxidant care se gaseste in strugurii rosii din care se face vinul, numit resveratrol. Acesta imbunatateste anduranta muschilor, reduce afectiunile gingiilor si aparitia bolii Alzheimer.Cei care isi incep ziua cu doua oua la micul dejun pierd de doua ori mai multe kilograme decat cei care tin diete drastice, sustin nutritionistii de la Universitatea de medicina din Louisiana (SUA), intr-un studiu efectuat pe o mie de femei obeze. Succesul oului este determinat de continutul bogat in cele mai bune proteine, ceea ce confera aceeasi energie ca si mancatul unei fripturi, dar are un numar mult mai mic de calorii. Si asta, indiferent de modalitatea de preparare.Merele, nu cofeina (cafeaua), sunt mai eficiente sa ne trezeasca dimineata.Dieta naturista presupune si multe reguli pe care multi oameni nu le pot urma. Cu toate acestea, daca incercam sa ne apropiem cat mai mult de acestea vom observa, in timp, imbunatatiri. Iata care sunt regulie mai sus-mentionate: Consuma cel putin 2 litri de lichide pe zi, Nu trebuie sa bei lichide in timpul mesei, Nu se recomanda sa consumi multe feluri de mancare la o masa si ai grija cum le combini, Vinul de tara se bea cu moderatie cu o jumatate de ora inaintea mesei, Fructele trebuie mancate inaintea celorlalte alimente, pentru a asigura o digestie mai buna, Este bine ca fiecare sa consume alimente din tara in care s-a nascut. De exemplu noi, romanii, am putea sa inlocuim lamaia cu catina alba, Produsele din cereale trebuie consumate fara sa le distrugem principiile nutritive prin modul de preparare, Vitaminele sintetice realizate chimic nu isi indeplinesc rolul la fel de bine ca cele naturale deci trebuie inlocuite.In ultimul timp, studiu dupa studiu arata beneficiile ciocolatei: contine antioxidanti care previn anumite tipuri de cancer, iar anumite substante pot chiar sa previna dementa. Consumati ciocolata cu cel mai mare continut de cacao. Cea care are prea mult zahar face mai mult rau decat bine.Un espresso are mai putina cafeina decat o ceasca de cafea.Treizeci de grame de fistic zilnic ne feresc de riscul de a ne imbolnavi de boli cardiovasculare ca infarct, accident cerebral sau embolii, sustin cercetatorii de la Universitatea de medicina din Pennsylvania (SUA). Pe langa fistic, nucile, migdalele si alunele de padure neprajite reduc atat nivelul colesterolului rau, cat si al grasimilor nesanatoase din arterele sanguine. Studiul, efectuat pe trei mii de adulti, timp de cinci saptamani, a micsorat nivelul colesterolului si trigliceridelor cu pana la 30%, reducand astfel riscul de formare a cheagurilor de sange care blocheaza arterele.Consumul exagerat de sunca poate afecta plamanii, potrivit unui studiu realizat de o echipa de cercetatori americani din cadrul Universitatii Columbia , New York . Si asta din cauza faptului ca sunca, slanina si alte produse din carne afumata contin nitriti utilizati pe post de conservanti. Persoanele care au consumat produse din carne afumata de cel putin 14 ori pe luna au prezentat de doua ori mai multe riscuri de a face bronsita si emfizem, boli care produc ingustarea cailor respiratorii si obstructioneaza fluxul de aer. In plus, persoanele care mananca sunca de mai mult de cinci ori pe saptamana prezinta cu 60% mai multe riscuri de a dezvolta cancer la vezica urinara, fata de cei care mananca mai rar acest produs.Pentru a sti care sunt alimentele care ajuta organismul sa-si refaca fortele, trebuie sa cunoastem cateva dintre acele legume si fructe care, nepreparate, ne ofera vitaminele de care avem nevoie. Trebuie tinut cont de faptul ca excesul alimentar duce la obezitate, boli si imbatranire prematura, si toate acestea pot fi simplu evitate. Deci iata ce trebuie sa mancam pentru a nu mai ajunge in vecinatatea farmaciilor. Pentru vitamina A: morcovul, rosiile, spanacul, salata, patrunjelul verde, ceapa verde, mararul, adica legumele galben-portocalii si verde inchis. Alimentele bogate in vitamina E sunt: germenii de cereale, uleiurile presate la rece din soia, porumb, floarea-soarelui, masline. Vitamina C au: citricele, ardeiul gras, hreanul si macesul. Una din cele mai mari concentratii de vitamina C o are patrunjelul verde. Calciu gasim in: iaurt, lapte, telemea, nuci, morcovi, varza, gulie, mere. Pentru fier trebuie sa mancam: spanac, galbenus, cacao, stafide.Regimul alimentar mediteranean, bogat in uleiuri vegetale si peste, este la fel de benefic pentru persoanele care sufera de maladii cardiace ca si regimul alimentar foarte strict, sarac in grasimi, este concluzia Asociatiei americane de cardiologie. Dieta mediteraneana consta in consumul marit de fructe, vegetale, seminte si peste, cantitati mici de carne rosie si o cantitate relativ mare de grasimi provenind din uleiul de masline si nuci. Prezenta acidului gras omega 3, prezent in cantitate mare in aceste alimente limiteaza crizele cardiace sau accidentele cerebrale. Dieteticienii au recomandat tuturor bolnavilor sa consume zilnic o cantitate maxima de 200 de grame de colesterol, iar procentul zilnic de calorii provenind din grasimi sa fie limitat la 30%.Trebuie sa zdrobiti usturoiul inainte de a-l gati sau manca, pentru a-i pastra proprietatile anticoagulante, utile in prevenirea bolilor cardiovasculare si a emboliilor (astuparea arterelor cu un cheag de sange). Alicina este enzima din usturoi care impiedica formarea trombilor de sange. Cercetatorii de la Universitatea din Cuyo , Argentina , au comparat efectul anticoagulant al usturoiului gatit intreg sau zdrobit. Rezultat: copt sau fiert, usturoiul isi pastreaza efectul anticoagulant mult mai mult daca este zdrobit inainte de a fi pus in mancare. Important este ca perioada de fierbere sa nu depaseasca trei minute, si sa nu fie gatit la microunde, deoarece isi pierde toate proprietatile curative.Beneficiile unui anume compus din boabe de cacao sunt atat de mari, incat acesta poate rivaliza cu penicilina si anestezicele, sustine o echipa de cercetatori americani care si-au publicat un studiu amplu in revista Chemistry & Industry. Ingredientul cu pricina se numeste epicatechina si poate reduce riscurile de aparitie a unor boli grave, precum infarctul sau insuficienta cardiaca, a indicat Norman Hollenberg, profesor de medicina la Scoala de medicina Harvard.Doua pastile cu ulei de peste zilnic impulsioneaza creierul copiilor sa se dezvolte in trei luni cat s-ar dezvolta in trei ani, sustin cercetatorii din Marea Britanie. Creierele copiilor care au primit zilnic capsule cu acizi grasi Omega-3 si Omega-6 au dezvoltat mai multa materie cenusie, ceea ce a dus la cresterea memoriei pe termen scurt si a capacitatii de invatare. In plus, timp de trei luni ei au redus cantitatea de mancare de tip fast-food, bauturi carbogazoase si au facut mai mult sport.Ciocolata, ale carei efecte pozitive cardiovasculare au fost deja demonstrate, este benefica si pentru creier, pentru ca imbunatateste circulatia sangvina cerebrala, este rezultatul a doua studii prezentate de medicii americani. Substanta antioxidanta continuta de boabele de cacao a crescut semnificativ fluxul sangvin in creier, si acest lucru este benefic in tratarea persoanelor in varsta care au suferit mici atacuri cerebrale si sufera de dementa. Trei cesti de cacao zilnic va feresc de hipertensiune arteriala si pierderea memoriei.Dieta alimentara bogata in fibre (30 de grame zilnic) reduce la jumatate riscul de aparitie a cancerului la san, este concluzia unui studiu realizat de cercetatorii britanici si publicat in "International Journal of Epidemiology". Fibrele alimentare, prezente in paine, cereale integrale, dar si in legume si fructe, protejeaza femeile tinere impotriva cancerului la san, dar nu are efect in cazul celor aflate la menopauza. Printre posibilele explicatii se numara faptul ca alimentele cu continut mare de fibre sunt bogate in vitamine, zinc si antioxidanti. O a doua explicatie este faptul ca acestea controleaza glicemia, variatiile de nivel de zahar in sange putand provoca aparitia cancerului. Cea de-a treia explicatie este ca fibrele reduc nivelul hormonilor la femeile tinere.Daca sunteti adeptii consumului de peste de trei ori pe saptamana, aveti mari sanse sa nu va imbolnaviti de cancer. Un studiu publicat in "International Journal of Cancer" confirma efectele preventive ale pestelui gras, bogat in omega-3, asupra cancerului de prostata. Doua mii de persoane atinse de aceasta teribila maladie au fost intrebate despre obiceiurile lor alimentare, raspunsurile lor fiind comparate cu cele ale unui grup etalon. Studiul a demonstrat ca omega-3 micsoreaza riscul aparitiei acestui tip de cancer cu 43%. Dar nu doar pestele este responsabil de aceasta diferenta. Exista si un aspect genetic deoarece purtatorii genei COX-2 beneficiaza, in totalitate, de efectele protectoare ale pestelui gras.Adaugarea de lapte in ceai poate distruge calitatea acestuia de a ne proteja impotriva bolilor cardiovasculare. Acesta este rezultatul unui studiu german care a demonstrat ca ceaiul negru, baut frecvent, pastreaza peretii arterelor sanatosi si mentine tensiunea constanta . Insa caseina, o proteina din lapte, anuleaza efectul benefic al oxidului nitric, substanta din ceai care amelioreaza dilaterea vaselor de sange, sunt concluziile cercetatorilor, publicate in European Heart Journal.Cafeaua reduce cu 60 % riscul de aparitie a diabetului de tip 2, mai ales la persoanele care au in familie suferinzi de aceasta boala. Acest lucru a fost demonstrat in urma unui studiu californian asupra a 200.000 persoane. Chiar si persoanele care au baut cafea, dar s-au oprit, au risc scazut fata de cele care nu au baut niciodata. Diabetul de tip 2 sau diabetul varstei adulte, cum mai este numit, nu se vindeca fara modificarea stilului de alimentatie. Nu se stie exact care din substantele componente ale cafelei are acest efect, dar se pare ca nu cofeina. Cercetatorii sustin ca este prea devreme sa recomande diabeticilor sa bea cafea in chip de medicament, mai ales ca mai mult de doua cesti de cafea pe zi provoaca insomnii si aritmii cardiace.Cateva cuburi de ciocolata neagra, consumate zilnic, au acelasi efect ca si administrarea de aspirina, diminuand riscul de blocare a arterelor, responsabil pentru aparitia infarctului sau a accidentelor cerebrale. Acestea sunt concluziile unui studiu al cercetatorilor de la Scoala de medicina Johns Hopkins (SUA), informeazalinternaute.com. Ciocolata neagra, fara zahar si unt contribuie la reducerea coagularii sangvine datorita flavonoidelor, substantele chimice prezente in boabele de cacao, ceea ce impiedica formarea cheagurilor de sange. Cantitatea zilnica recomandata de medici este de doua linguri de ciocolata pura. Faceti astfel un bine inimii dumneavoastre si tensiunii arteriale, care se echilibreaza datorita continutului mare de magneziu.Cercetatorii americani au descoperit ca o substanta prezenta in compozitia vinului rosu, resveratrol, are efecte miraculoase in cazul persoanelor obeze si creste considerabil longevitatea. Aceasta molecula ar putea explica de ce francezii, desi sunt cunoscuti ca cei mai mari consumatori de vin rosu din lume, sufera de mai putine maladii cardiovasculare, in ciuda alimentatiei bogate in calorii.O ceasca de cafea pe zi protejeaza ficatul de boli grave ca ciroza sau cancerul, arata un studiu al cercetatorilor de la institutul italian Mario Negri. Acest lucru este datorat antioxidantilor continuti de cafea si au efect numai daca doza este adecvata, nu mai mult de trei cesti zilnic. Altfel pot sa apara tulburari ale ritmului inimii ca tahicardia sau insomnia. Cercetatorii au aratat ca prezenta enzimei GGT, unul dintre indicatorii cirozei, este cu atat mai scazuta, cu cat consumul de cafea este mai mare. In acelasi timp, se micsoreaza si nivelul transaminazelor, un alt indicator al imbolnavirii ficatului. Mai ales bautorii de alcool pot fi fericiti, deoarece cinci cesti de cafea le reduce riscul aparitiei cirozei.Pe langa faptul ca hidrateaza, ceaiul are si alte beneficii asupra sanatatii, cum ar fi protectia impotriva bolilor cardiace si a cancerului, datorita antioxidantilor pe care ii contine. Pentru a prepara corect ceaiuri ar trebui sa adaugati o lingurita de planta uscata la 250 ml de apa sau doua lingurite de planta proaspata la aceeasi cantitate. Ceaiul de musetel usureaza digestia, calmeaza nervozitatea si anxietatea, in timp de socul se recomanda in gripa, sinuzita sau guturai. Durerile de cap trec cu ceai de tei, iar menta ajuta digestia, reduce flatulenta si inlatura greata. Ceaiul din macese previne infectiile gripale si racelile.Ceaiul este a doua bautura consumata in lume, cantitativ, dupa apa, potrivit specialistilor americani, citati in cartea "Mancarea si Sanatatea", aparuta la editura Reader?s Digest.Bogat in vitaminele A, B1, B2, C si in substante nutritive, marul are proprietati terapeutice asupra organismului uman. Substantele nutritive antioxidante din sucul de mere ajuta la reducerea colesterolului si a bolilor cardiovasculare. Consumul regulat de mere reduce riscul aparitiei cancerului la san si la plamani. Merele sunt bogate in fibre, reduc colesterolul din organism si intaresc oasele. Cand sunt mancate ca o gustare, merele suprima foamea si de aceea sunt indicate in curele de slabire. ?n afara de proprietatile terapeutice pe care le au, merele sunt utilizate si in cosmetica. Mastile cu mar ras, aplicat pe fata timp de 10 minute, cateva zile consecutiv, ajuta la curatarea tenului, la vindecarea acneelor si la estomparea ridurilor.Contrar ideii ca frigul distruge bacteriile, exista numerosi germeni care supravietuiesc in frigider. Unul dintre acestia este listeria, bacterie extrem de periculoasa pentru femeile insarcinate, deoarece poate imbolnavi fatul sau nou-nascutul. Listerioza provoaca infectii rare, dar grave, si persoanelor in varsta sau celor cu rezistenta scazuta la infectii. Ea poate da meningita, conjunctivita, chiar septicemii (inmultirea nestavilita a bacteriei in sange). Evitati sa mancati mezeluri in gelatina, carne tocata insuficient preparata termic, peste afumat, germeni de grau incoltit sau lactate nepasteurizate. Spalati bine ierburile aromate, fierbeti bine carnea si dezinfectati-va regulat frigiderul.Deoarece toamna se reactiveaza ulcerele si gastritele hiperacide, pentru a preveni aparitia durerilor de stomac, mancati zilnic cinci smochine. Sunt un bun remineralizant, deoarece contin magneziu si potasiu. Lupta contra oboselii si pentru refacerea organismelor slabite de tratamente contra cancerului.Nu eliminati ciocolata daca vreti sa slabiti cateva kilograme, este concluzia unui studiu al unor medici nutritionisti francezi. Acestia au observat ca marii consumatori de glucide (substante care furnizeaza energia necesara organismului, regland senzatia de foame) erau cei mai supli, din totalul celor studiati. Glucidele se gasesc, pe langa ciocolata, in cereale integrale sau fructe. Ei au stabilit cele patru conditii care trebuie indeplinite pentru a reusi pierderea kilogramelor: reducerea valorii calorice a alimentatiei, eliminarea senzatiei permanente de foame, renuntarea la alimentele nesanatoase si practicarea unei activitati fizice adaptate varstei si sanatatii.Popoarele care sunt mari consumatoare de iaurt nu cunosc o boala a civilizatiei moderne: constipatia. Aceasta produce intoxicarea organismului datorita neeliminarii toxinelor sau formarea de hemoroizi. Consumati iaurt cu bacterii lactice vii (de tipul Bifidus Essensis) care echilibreaza flora intestinala.Nautul este un inlocuitor foarte bun pentru cafea, boabele de naut prajite si macinate fiind un puternic stimulent digestiv si nervos. Pentru ameliorarea simptomelor racelii, specialistii in medicina naturista recomanda administrarea zilnica a doua pahare de apa de naut. Un litru de apa si doua kilograme de naut lasate la macerat timp de 16-24 ore, la temperatura camerei, pot reprezenta un excelent antibiotic natural. Calitatiile apei de naut nu se opresc aici, ea fiind apreciata si ca revigorant masculin, marind potenta. Pentru ca este bogat in acid folic, nautul este indicat barbatilor care vor sa-si imbunatateasca viata sexuala si fertilitatea. Fiind un medicament foarte puternic, apa de naut e contraindicata in febra, hipertensiune si stari de iritabilitate nervoasa. Nautul este apreciat si pentru virtutile sale nutritive. Recomandat in terapia asteniei fizice si psihice, in convalescenta, nautul poate fi considerat, pe drept o sursa de sanatate.Carnea de peste are un rol foarte important, deoarece contine fosfor, substanta necesara bunei functionari a creierului, in special a memoriei. Femeile care vor sa slabeasca trebuie sa inlocuiasca carnea de porc cu cea de ton, cel putin de doua ori pe saptamana, deoarece are putine calorii.Daca va lipseste pofta de mancare sau aveti probleme cu digestia, trebuie sa faceti o cura de zece zile cu suc de morcov. Morcovul contine o puternica concentratie de vitamina A, dar si alte vitamine si minerale, atat de necesare organismului uman. Morcovul este indicat pentru cicatrizarea ranilor facute de ulcer si pentru imbunatatirea vederii.Cercetatorii americani au descoperit ca prezenta cafeinei din cafeaua concentrata previne pierderile de memorie specifice batranetii, scrie "Daily Mail". Cafeina intervine in activitatea electrica a creierului, actionand asupra adenozinei, substanta prezenta in cantitate mare la persoanele in varsta. Prin aihilarea adenozinei, cafeaua ajuta la combaterea problemelor mintale usoare, la pastrarea memoriei intacte pana la varste inaintate si sustine procesul de invatare. Totusi, consumul a mai mult de trei cesti pe zi cauzeaza insomnie, tulburari ale ritmului cardiac si probleme ale sistemului circulator, avertizeaza medicii.Cafeaua e benefica in prevenirea cirozei hepatice, conform unui studiu american. Studiul, realizat pe un esantion de 125.000 de persoane, a scos la iveala ca 22% dintre cei care au consumat cate o cana de cafea zilnic au prezentat riscuri mai mici de dezvoltare a bolii.Adolescentii care consuma mai multe produse bogate in calciu decat majoritatea, sunt mai supli. Cercetatorii din San Diego au analizat masa musculara a unui grup de fete cu varsta cuprinsa intre 9 si 12 ani care au notat detaliat alimentele consumate pe parcursul studiului. Acest studiu confirma cercetarile anterioare care demonstrau, la femeile intre 30 si 60 de ani, cresterea capacitatii organismului de a distruge grasimile, in conditiile unui consum crescut de calciu. Alimente bogate in calciu sunt laptele praf, cascavalul, branzeturile si anumite ape minerale. La acest rezultat s-a ajuns indiferent de forma de asimilare a calciului: alimente sau suplimente nutritionale.Acum zece ani, soia era desemnata drept "alimentul-minune". Expertii britanici sustin acum ca substantele chimice cu care este tratata soia blocheaza absorbtia mineralelor si scad fertilitatea feminina. Din cauza hormonilor vegetali continuti, femeile cu cancer mamar trebuie sa o consume cu moderatie.Grepfrutul va scapa de oboseala si dureri de cap. Beti zilnic timp de doua saptamani doua pahare cu suc de grepefrut. Dupa ce terminati aceasta cura o sa fiti mult mai energic. Asta fiindca fructul este una dintre cele mai importante surse de vitamina C.Putini sunt cei care stiu ca lamaia este un bun remediu impotriva negilor. Astfel, lasati coaja a doua lamai sa stea intr-o cana de otet tare timp de opt zile si puneti pe neg, sub leucoplast, o bucata de vata imbibata cu aceasta solutie de doua ori pe zi. O sa scapati cat de curand de neg.Propolisul este un veritabil antibiotic natural, la fel ca streptomicina si penicilina, dupa cum aflam de pe site-ulGradinaMea.ro. Propolisul ajuta la echilibrarea metabolismului, la reglarea sistemului hormonal precum si la intarirea sistemului imunitar. O simpla tableta de propolis prelungeste activitatea creierului cu sase ore.Macesele au un rol important in respiratia celulelor. Practic, ceaiul de macese ajuta organismul sa functioneze la paramentri normali. Fiindca este bogat in saruri minerale, ceaiul are un rol diuretic. Este recomandat in special persoanelor cu afectiuni hepatice si renale.Uleiul de masline ajuta la vindecarea gastritei si a ulcerului. El poate fi folosit si ca laxativ, luand o lingura seara la culcare. Pentru entorse si dureri reumatismale se fac frectii cu ulei de masline amestecat cu usturoi pisat. Folosit permanent, uleiul de masline ajuta la dizolvarea pietrelor din bila.Uleiul de peste ajuta la cresterea rezistentei inimii si asta fiindca scade simtitor colesterolul. bicarbonatul de sodiu.

Nu e toxic, este ieftin i s-a demonstrat c poate s curee aproape orice ai prin locuin. i asta fr s-i afecteze pielea minilor. Potrivit sit-uluiwww.shine.yahoo.com, bicarbonatul de sodiu face minuni.1. Scoate mirosurile urte din borcane. Ce trebuie s faci: presar praful n borcanul gol, apoi cltete bine.2. Dac i se pare c exist un miros ciudat n frigiderul tu, pune n el un plic cu bicarbonat de sodiu, deschis, i schimb-l lunar. Vei simi o mare diferen.3.Te scap de mirosul neplcut al gunoiului, dac mprtii praful pe fundul coului sau chiar deasupra mizeriei.4.Cur jucriile copilului astfel: dizolv patru linguri debicarbonat ntr-un sfert de pahar de ap. nmoaie un burete n soluia obinut i terge jucriile.5. Pune o can de bicarbonat n cutia n care ii detergentul de rufe i amestec. Hainele splate astfel vor avea o culoare impecabil.6. Stropete covorul cu un amestec de ap cu puin bicarbonat, nainte de a da cu ceac de bicarbonat ntr-un lighean cu trei litri de ap cald i apoi s tergi pe jos cu o crp sau cu un mop nmuiat n amestec. Bicarbonatul face mi nuni i cu vasul de toalet.10. Cur aparatul de cafea cu un amestec fcut dintr-un sfert de plic de bicarbonat i un sfert de litru de ap.11. Pentru a elimina mirosul neplcut al nclrilor, presarbicarbonat n ele.12. D luciu farfuriilor i red strlucirea tigilor i oaleloramestecnd detergentul de vase cu dou linguri de bicarbonat. Vesela va arta la fel ca n ziua n care ai cumprat-o.poliomega 3 pentru soacra

bauturi alcoolice macese, spanac, sparanghel, smochine uscate, concentrate industriale de tomate sfecla rosie, afine, castraveti, telina, fasole alba dulciuri concentrate (mierea, zaharul, dulceturi) paine neagran ceea ce privete pentru guta- regimul alimentar recomandat este un regim hipocaloric (mai ales n cazul asocierii excesului ponderal) i hipouricemiant. Astfel, vor fi interzise cu desvrire alcoolul (n special berea), prjelile, consumul de organe de animale (rinichi, ficat, creier, momie, pipote), mezeluri (salam, tob, pateu, crnai, cremvurti, parizer, costi, kaizer, unc, slnin) din carne de porc, oaie, vit, vnat, miel. De asemenea, va fi interzis consumul de spanac, tevie, mazre, fasole, linte. Alimentele excitante, condimentele, sau cele bogate n purine (ciocolat, cafea, cacao) i ceaiul rusesc vor fi cu desvrire evitate. n general, dulciurile vor fi eliminate progresiv.Cu pruden vor fi consumate nucile, nutul, soia, lintea.

Alimentele permise sunt urmtoarele: sfecla, fasolea verde, varza alb, roie, tomatele, ptrunjelul, morcovii, anghinarea, strugurii, caisele, viinele, cireele, merele, prunele, perele, afinele, coaczele negre, mceele, ananasul; s nu uitm consumul obligatoriu de cereale integrale, hric, care nu aduc un aport caloric prea mare i nici nu cresc valorile acidului uric. elina, leuteanul pot stimula activitatea rinichilor, crescnd astfel rata de eliminarea a urailor. Alt secret, bromeleina din fructul de ananas prin calitile antiinflamatoare, poate diminua moderat efectele crizei de gut, poate influena mediu metabolismul acidului uric. De asemenea, o soluie mai ieftin i mai neao este salata de ppdie sau sucul de soc, ambele avnd efecte puternic depurative, de detoxifiere a ntregului organism, stimulnd funciile renale i hepatice, mobiliznd srurile de acid uric din locaurile de depunere. Hidratarea joac un rol important, ajutnd la eliminarea produilor de metabolism, asigurnd o diurez optim, scznd astfel apreciabil srurile de acid uric din organism. Zilnic sunt necesare minim 2,5 litri spre ingerare. Sunt permise sucurile de fructe sau ceaiurile depurative, detoxifiante (soc, ppdie, ienupr, afine, mcee, mure, coacze negre, etc.). n ceea ce privete consumul de carne, este permis doar carnea slab de pete, vit, pasre (fript sau fiart). Lactatele i pastele finoase vor fi consumate cu moderaie. O soluie salvatoare pot fi ciupercile, dar i acestea, datorit concentraiei calorice, vor fi consumate cu moderaie.Bolnavii de gut pot opta pentru aceast alternativ (tratament balnear la Breaza asociat cu tratament profilactic apifitoterapeutic i gemoterapeutic Hofigal) n scopul prevenirii crizelor dureroase din sezonul rece.

i o ultim precizare n legtur cu tratamentul fitoterapeutic cu suplimente Hofigal: n pauza de o lun, inut ntre curele de minim trei luni, se pot administra n scop depurativ, de detoxifiere a organismului - Tinctur de Ppdie - 90 picturi pe zi (30+30+30), diluate n puin ap plat i bute nainte de mesele principale cu jumtate de or, timp de 30 de zile, sau Tinctur de fructe de Soc - 2 linguri pe zi, diluate fiecare n cte jumtate de pahar de ap plat i bute cu 30 minute nainte de mesele principale, timp de 30 de zile. Aceste cure pot determina i o scdere a curbei ponderale, obiectiv obligatoriu pentru orice bolnav de gut, mai ales n cazul excesului de greutate corporeal.

ceaiul ChippewaUn ceai medicinal indicat in obezitate este preparat din fructe si radacini de papadie, frunze de mesteacan si flori de soc (cate 200 g fiecare), din coaja de crusin si volbura cate 150g fin fiecare si 100g matase de porumb. Din acest amestec de plante se prepara un decoct, folosind 1 lingurita de plante la o cana cu apa. Se beau 2-3 cnai pe zi, neindulcite (sau indulcite cu zaharina), timp de cel putin 2 saptamani.Kiwi

Fructul de kiwi contine cantitati importante de vitamina C, fibre si potasiu. Combinatia de fitonutrienti, vitamine si minerale din acest fruct protejeaza impotriva afectiunilor cardiovasculare, infarct, cancer si afectiuni respiratorii.

Kiwi are proprietati de subtiere a sangelui si mentine sanatatea sistemului vascular. Reduce riscul de aparitie a cheagurilor de sange, colesterolul si tensiunea arteriala.

Este recomandat sa consumi doua fructe de kiwi zilnic. Ai grija sa le alegi pe cele mai coapte, care au un continut mai mare de antioxidanti.

Anemia, o afeciune cauzat de scderea cantitii de hemoglobin sau a numrului de globule rosii din snge, poate fi tratat pe cale natural, o alimentaie atent conceput fiind cheia unei vindecri rapide

Aproape jumtate din sngele din organismul omului conine globule rosii care transport oxigenul la esut. Prin scderea globulelor rosii, scade cantitatea de oxigen transportat in organism. Simptomele anemiei sunt pierderea apetitului, apariia ameelilor, a zgomotelor in urechi, constipaie, iritabilitate si dureri de cap, tegumente palide.

Cauzele anemiei

Lipsa de fier - anemia ferpitiv poate fi cauzat de lipsa de fier, care ajut la oxigenarea esuturilor. Scaderea concentraei de fier din organism duce la oboseal intelectual si la slbiciunea muschilor. Lipsa fierului din organism este cauzat fie de pierderi de snge, fie de aportul insuficeunt din alimente. Absena vitaminei B12 - anemia pernicioas este cauzat de lipsa vitaminei B12 care stimuleaz hematopoeza din maduva osoas. Anemia hemolitic este cauzat de aciunea anticorpilor asupra globulelor rosii, de pierderi masive de snge (rni, menstruaie abundent, ulceratii, hemoroizi); Anemie provocat de afectarea mduvei spinarii, a ficatului ori a tiroidei sau de artrita reumatoid.

Alimente recomandate

O anemie care nu a cptat aspect patologic poate fi usor tratat prin adaos de fier in alimentaie. Sunt recomandate urmtoarele alimente: caise, sfecl rosie, struguri, cirese, curmale, mazre, salat verde, alune, miere, ghimbir, pstrnac, hrean, usturoi, ceap, nucsoar, dovleac, morcovi, fasole, soia si spanac. Ficatul sau extractul din ficat conin substanele necesare pentru refacerea hemoglobinei. Acidul tanic, prezent in cafea si in ceaiul negru, ca si in produsele lactate, inhib absorbirea fierului, in vreme ce vitamina C favorizeaz acest proces.

Remedii naturale pentru anemie

Vitamina B12

Vitamina B12 este necesar pentru prevenirea sau pentru tratarea ameniei. Aceasta se gseste in cantiti mari in proteina animal, mai ales in rinichi si ficat, dar si in produsele lactate.

Sfecl

Sfecla este de mare ajutor in vindecarea anemiei. Sucul de sfecl conine potasiu, fosfor, calciu, sulf, iod, fier, cupru, carbohidrai, proteine, grsimi si vitaminele B1, B2, B6, acid nicotinic si vitamina P. Cu un coninut bogat de fier, sfecla ajut la formarea globulelor rosii. Sucul de sfecl rosie fortific si asigura corpului putere si rezisten. Este recomandat in special copiilor si tinerilor suferinzi de anemie, la care are efecte maxime.

Cimbrisor

Frunzele de cimbrisor ajut la formarea sngelui. Frunzele ajunse la maturitate sunt recomandate adolescentelor pentru prevenirea anemiei, care poate fi produs de pubertate si de menstruaie. Seminele de cimbrisor sunt, de asemenea, indicate in vindecarea anemiei, deoarece sunt bogate in fier.

Lptuci

Laptuca este un alt remediu pentru aceast afeciune, deoarece are un coninut considerabil de fier. De asemenea, lptucile sunt considerate si un bun tonic pentru anemie. Fierul din acest aliment este usor absorbit de ctre organism.

Spanac

Aceast legum este o valoroas surs de fier si un aliment potrivit pentru orice vrst, avnd efecte benefice si asupra altor boli cauzate de lipsa de fier.

Soia

Soia este bogat in fier si, de asemenea, are o cantitate ridicat de proteine. De cele mai multe ori, persoanele care sufer din cauza anemiei au si probleme digestive, de aceea este de preferat s se consume lapte din soia, pentru c este usor de digerat.

Migdale

Migdalele conin cupru. Acesta, impreun cu vitaminele, acioneaz ca un catalizator in sinteza hemoglobinei, astfel, migdalele fiind un remediu folositor pentru anemie. Reet: 7 migdale se in in ap timp de dou ore, se indeprteaz coaja rosiatic, apoi se sfrm pn se transform intr-o past care trebuie mncat in fiecare zi, timp de trei luni.

Mierea

Mierea este un remarcabil productor de hemoglobin pentru corp. Aceasta are un coninut ridicat de fier, cupru si mangan. Ia 2-3 linguri (30-45 ml) de miere zilnic, in oricare form ii place - in ap cldu, in cerealele de la micul dejun, pe pine prjit sau ca atare.

Alte medicamente naturale

Mai sunt cteva alimente cu un coninut bogat de fier, care pot fi folosite ca tratament pentru anemie: bananele, strugurii negri, prunele, cpsunele, stafidele, ceapa, morcovii, ridichile, elina si rosiile. Dieta este extrem de important pentru tratarea anemiei, deoarece unele mncruri precum pinea alb, orezul, zahrul si deserturile las organismul fr necesarul de fier. Acestea ar trebui excluse din dieta zilnic. Specialistii recomandat ca fierul s fie luat in form natural si organic, asa cum se gseste in alimente. Din aceast cauz, dieta trebuie s se axeze pe legume crude si fructe proaspete, deoarece sunt adevrate surse naurale de fier. De asemenea, dac suferi de anemie ar trebuie s incepi un tratament terapeutic cu o diet bazat exclusiv pe fructe timp de 5 zile pe sptmn, 3 mese pe zi, constnd numai in suc proaspt de fructe. Aceasta trebuie urmat de o diet numai cu fructe si lapte timp de aproximativ 15 zile. n aceste condiii, mesele trebuie luate exact la aceeasi or. La finalul acestor diete, alimentaia obisnuit va fi introdus gradual, pentru a reobisnui organismul.

Remedii simple

ceai decoct dintr-o frunz mic de curmal, tiat in fsii; piseaz fin coji de arahide si ia zilnic cte o linguri plin, impreun cu 1/2 pahar cu ap cald; salat din ou fierte si rosii se mnnc de 3 ori pe zi; salat din un mr, o rosie si 3 lingurie de semine de susan - se mnnc de dou ori pe zi.

Alte tratamente pentru anemie

Baie cu ap rece

Bile cu ap rece sunt recomandate pentru tratarea anemiei. Persoanele care au aceast problem trebuie s fac bi cu ap rece de dou ori pe zi, ins ap trebuie rcit treptat, pentru a preveni alte afeciuni.

Baie fierbinte cu sare

O baie fierbinte timp de 5-10 minute, o dat pe sptmn, si ocazional o baie in aburi sunt extrem de folositoare. Totodat, sunt recomandate bile la lumina razelor solare deoarece stimuleaz producerea globulelor rosii. Exercitii de respiraie si exerciii fizice usoare Ali factori importani care ajut la vindecarea anemiei sunt exerciiile pentru respiraie si exerciiile fizice usoare, de preferat a fi practicate in aer liber. Alimente nerecomandate iaurt citrice lmie rosii buturi alcoolice oet cafea buturi fierbini ardei iute fructe prea coapte sare in exces alimente fripte sau prjiteimunograma, electroforeza

PROGRAM CU PUBLICUL AL CAS SIBIU PENTRU ASIGURATI

Preluarea oricarui tip de solicitare:- Zilnic 08,00 - 16,00 camera 412- Marti 16,00 - 18,00 Parter ghiseele 6 si 7

ELIBERARE ADEVERINTE PENSIONARI SI ELEVI, STUDENTI -Ghiseul 6si 7 -Luni, Miercuri,Joi, Vineri 8,30-14,00, Marti 12,00-18,00

VIZARE ADEVERINTE (angajati)-Ghiseul nr.3-parter -Luni, Miercuri,Joi, Vineri 8,30-14,00, Marti 12,00-18,00

-CARD EUROPEAN -Ghiseul nr.2-parter -Luni, Miercuri,Joi, Vineri 8,30-14,00, Marti 12,00-18,00

-CASIERIE - Ghiseul nr.11-parter -Luni, Miercuri,Joi, Vineri 8,30-14,00, Marti 12,00-18,00

-DISPOZITIVE MEDICALE - Camera 203, etaj 2 - Luni-Vineri 8,30-12

-CONCEDII MEDICALE - Camera 114, etaj 1- Luni-Joi 08:00 - 12:00

-VIZA RETETE - Camera 516, etaj 5 -Luni-Joi 8,30-11,30 Vineri 8,30-10,30

-FORMULARE EUROPENE - Camera 406, etaj 4 - Luni-Joi 8,30-14PROGRAM CU PUBLICUL PENTRU FURNIZORI

CONTRACTARE, STATISTICA, VERIFICARE RAPORTARI

- ASISTENTA PRIMARA

Luni-Joi 8,30 - 14; Vineri 8,30 12,30

- FARMACII

Luni, Miercuri, Vineri 8,30 12; Marti 12 15,30

- AMBULATORIU SPECIALITATE, RECUPERARE

Luni-Joi 9 - 14,30; Vineri 8,30 - 12,30

- EVALUARE FURNIZORILuni-Joi 8,30 - 14; Vineri 8,30 12,30-ELIBERARE FORMULARE TIPIZATE -bilete de trimitere, retete, concedii medicale (In ultima zi lucratoare a fiecarei luni nu se elibereaza formulare tipizate)Luni , Miercuri 8,30 10,30; 13,00 - 15,00Joi - 13,00 - 15,0Verificarea calitatii de asigurat se face, direct de catre furnizorul de servicii medicale prin introducerea CNP-ului in programul

SIUI SISTEM INFORMATIC UNIC INTEGRAT AL CAS SIBIUIti propunem saptamana aceasta o dieta hipocalorica ce se bazeaza, evident, pe limitarea caloriilor consumate.

Dieta 6 in 10 iti permite sa mananci aproape orice, dar in cantitati limitate. Se bazeaza pe un numar redus de calorii, dar cu un bun aport de glucide (din cereale, legume si paine), caracterizat printr-un nivel crescut de satietate.MIC DEJUN: cafea,

trei felii de paine,

10 g de unt,

un pahar cu suc de portocale sau cu lapte,

un croasant si un mar

PRANZ: o salata,

150 g de oua/carne/ peste, cu 2 cartofi fierti, alternativ cu 100 g de orez fiert/legume/branza alba si fructe sau iaurt

CINA: salata de peste (cu lamaie, branza),

o piersica/100 g de carne,

morcovi/fasole verde/doi struguri/un iaurt

Avantaje:Este un regim alimentar sanatos si poate fi usor transformat intr-un obicei. Mentine greutatea optima pentru o lunga perioada.

Cartoful d strlucire priviriiUnul dintre remediile garantate mpotriva cearcnelor este cartoful. Taie felii subiri i pune-le pe ochi timp de 10-15 minute zilnic. Proprietile antiinflamatoare i hidratante ale cartofului sunt o adevarat binecuvntare pentru ochii ti. Acelai efect l poi obine cu feliile de castravete.Suc de lmie pentru o piele luminoasPentru zona sensibil din jurul ochilor, ncearc o soluie special dintr-o linguri cu suc de lmie i una cu suc de roii. Amestec bine ingredientele i aplic pasta pe pielea din jurul ochilor. Las-o s acioneze 15-30 de minute, apoi spal cu ap cldu i aplic o crem special.supliment alimentar din extract de smburi de strugure, rodie i seleniu, care ajut la ncetinirea mbtrnirii celulare. "ceaiul ChippewaUn ceai medicinal indicat in obezitate este preparat din fructe si radacini de papadie, frunze de mesteacan si flori de soc (cate 200 g fiecare), din coaja de crusin si volbura cate 150g fin fiecare si 100g matase de porumb. Din acest amestec de plante se prepara un decoct, folosind 1 lingurita de plante la o cana cu apa. Se beau 2-3 cnai pe zi, neindulcite (sau indulcite cu zaharina), timp de cel putin 2 saptamani.

DEFINITIA PROFESIEI: psihologii efectueaza cercetari asupra proceselor mentale, studiaza comportamente umane individuale si colective si aplica cunostintele dobandite la promovarea adaptarii fiintelor umane pe plan profesional, social, educativ, testeaza si determina caracteristicile mentale, acorda consultatii, analizeaza influenta ereditatii si factorilor sociali si profesionali asupra mentalitatii si comportamentului indivizilor.

DOMENII: clinic, ocrotire sociala, in laboratoare uzinale, in scoala, in laboratoare auto, in laboratoare CFR, in armata, in cadrul unor firme (consultanta organzationala).

ATRIBUTII SI RESPONSABILITATI: Efectueaza examinari in scop de selectie pentru diferite locuri de munca;( Corecteaza si interpreteza rezultatele la probele psihologice;( Utilizeaza diferite aparate si instrumente de psihodiagnostic;( Isi insuseste informatii din domeniile socio-umane, ca si de natura( organizatorica, financiara, tehnica, de securitate a muncii si a procesului de productie; Sfatuieste si indruma subiectii in problemele lor personale;( Pastreaza, apara, corecteaza sau restabileste sanatatea personalitatii umane;( Optimizeaza eficienta sociala si reda dispozitia de lucru a oamenilor cu care( vine in contact; Indruma, consiliaza si formeaza personalitatea copiilor si tinerilor in( domeniul orientarii scolare si profesionale.

efectueaza un program de consiliere psihologica, conform contractelor persoanei juridice; colaboreaza cu personalul din conducere pentru buna desfasurare a activitatii persoanei juridice; colaboreaza cu personalul medical (si nu numai) in cazul accidentelor de munca; colaboreaza cu personalul departamentului de publicitate si relatii cu publicul pentru crearea imaginii persoanei juridice; colaboreaza cu personalul din cadrul altor persoane juridice pentru bunul mers al activitatilor contractate; raspunde de realizarea la timp a examenelor psihologice contractate de persoana juridica; raspunde de calitatea si precizia examinarilor psihologice; raspunde de dezvoltarea si amenajarea cabinetului psihologic; raspunde de aplicarea si reinnoirea bateriilor de teste si formelor de interviu realizate; raspunde de modul de realizare a consilierii si orientarii scolare si profesionale.

CERINTE PENTRU EXERCITARE: 1. Cerinte medicale: 1.1. rezistenta la oboseala si solicitari efective si intelectuale;1.2. acuitate auditiva normala;1.3. vorbire normala.2. Cerinte psihice: 2.1. inteligenta peste nivelul mediu (capacitate de analiza si sinteza, memorie dezvolatata, judecata rapida, capacitate de deductie logica);2.2. usurinta in exprimarea ideilor si sentimentelor (creativitate);2.3. empatie si receptivitate fasa de problemele socio-umane;2.4. interes stiintific pentru problemele umane;2.5. devotiune si daruire umanitara;2.6. asumarea responsabilitatilor;2.7. rezistenta la sarcini repetitive;2.8. capacitate deosebita de relationare interumana;2.9. adaptare la sarcini de lucru schimbatoare;2.10. echilibru emotional;2.11. tip de personalitate: I.S.I Investigativ, social, intreprinzator (clasificarea Holland).3. Activitati fizice: 3.1. lucrul in pozitie sezanda perioade indelungate;3.2. vorbire;3.3. ascultare; diferentiere a culorilor;3.4. folosire a mainilor;3.5. folosire a degetelor; 3.6. vedere normala de aproape;3.7. comutare si concentrare a privirii.4. Cerinte de educatie si pregatire profesionala: 4.1. studii superioare;4.2. cunostinte PC;4.3. cunostinte medii de limbi straine.La acest capitol se precizeaza toate conditiile pe care ar trebui sa le indeplineasca ocupantul acestui post, conditii care evident sunt stabilite de fiecare organizatie in parte.

DEPRINDERI TRANSFERABILE: acordare si transmitere de informatii;( asigurare de servicii;( deprinderi de a lucra in grup;( culegere, clasificare si interpretare a informatiilor;( deprinderi de cercetare si investigare;( planificare si organizare a operatiilor si activitatilor;( operare cu masini si echipamente;( folosire a instrumentelor si echipamentelor de testare;( acordare de consultanta si consiliere;( pregatire de materiale si rapoarte.(

RELATII: (a) ierarhice: este subordonat administratorului firmei.(b) functionale: primeste sarcini si indrumari de la personalul din conducere.(c) de colaborare: - colaboreaza cu alti psihologi din firma.- colaboreaza cu administratorul.

UNELTE SI INSTRUMENTE DE LUCRU: aparate de testare psihologica, de masurare senzoriala a reactiilor( fiziologice; instrumente de testare tip creion-hartie, care pot fi aplicate individual sau( in grup;

Spirulina, un superaliment care NU trebuie s v lipseasc din meniu

Una dintre cele mai vechi forme de via de pe Pmnt, Spirulina - este o microalg albastr-verzuie care a contribuit la formarea oxigenului n atmosfer cu milioane de ani n urm. n felul acesta, alte vieuitoare au putut s se dezvolte, iar microalga a devenit un "superaliment" aa de bogat din punt de vedere nutriional nct am putea tri numai cu ea i ap.

Spirulina a fost pentru prima oar localizat n lacurile calde, cu ap alcalin, din Africa, America Central i America Latin. Ea a fost consumat de popoarele aborigene pre de sute de ani, aprnd astfel primele indicii cu privire la beneficiile pe care le aduce sntii. Mai apoi, n zilele noastre, sute de studii i-au confirmat calitile sau mai bine zis, puterile.

Spirulina - proprieti

Conine circa 60 - 70% proteine complete, ceea ce nseamn c are toi cei 8 aminoacizi eseniali i 10 acizi non-eseniali necesari unei snti de fier. Spirulina mai conine proteine, n cantitate mai mare dect carnea de vit, de pui sau soia.

Nutrienii ei sunt de calitate superioar oricrei alte surse, apoi specialitii mai vorbesc despre acidul gama-linoleic (GLA), vitamina B12, fier i multe alte componente despre care s-a stabilit c protejeaz mpotriva unor forme de cancer.O alt calitate a acestei mici plante este aceea c, odat ajuns stomac, este foarte uor de digerat. Reduce colesterolul, protejeaz sistmul imunitar, stimuleaz absorbia mineralelor. O adevrat surs de via, spirulina energizeaz i protejeaz mpotriva gripei i rcelii, herpesului, grbete vindecarea n boli precum pojarul, oreionul.

Beneficii spirulina:

- pentru c este bogat n acizi grai de tip Omega, spirulina combate bolile cardiovasculare, reduce riscul de artrit, osteoporoz, diabet i depresie.- coninutul ridicat de vitamina B12 contribuie la dezvoltarea i meninerea sntii esutului nervos, ceea ce nseamn c previne boli precum fibromialgia.- spirulina este bogat i n beta-caroten care odat ajuns n organism este transformat n vitamina A, element esenial n buna dezvoltare a sistemului imunitar, pentru sntatea dinilor, oaselor, membranelor mucoase i pentru o vedere bun.- vitamina D, calciu, vitamina K, vitamina E, crom, iod, magneziu, fosfor, potasiu, seleniu, zinc - iat alte cteva elemente pe care spirulina le conine i care acioneaz n favoarea noastr.- antioxidanii i fitonutrienii protejeaz creierul i detoxifiaz ficatul i rinichii.- restabilete pH-ul organismului i combate inflamaia, aceast cauz a celor mai multe boli cu care ne confruntm.- antioxidanii pe care i conine ajut la meninerea pielii frumoase, strlucitoare, combat mbtrnirea.Salatacu crutoane

1 rosie mare si zemoasa

1/2 ardei rosu

10 masline naturale-din alea care au gust,chiar daca sunt ele mai zbarcite

1 ceapa de apa potrivita,mai lunguiata

150 g crutoane ( le-am facut din paine coapta pe vatra)

sare piper uleiPROGRAM ECOGRAFII

LUNIDr. VOIASCIUC VALENTIN

MARIDr. POPESCU DRAGO

MIERCURIDr. MUREAN OLIMPIU

JOIDr. BDESCU TUDOR

VINERIDr. CORACIONI ILONCO

ORELE 11:00- 12:00

ANEXA 23 B II

Nr.Crt.Categoria major de diagnostic (CMD)Categorie Medical, Chirurgicala sau Altele (M/C/A)Grupa de diagnosticDescrierea grupelor de diagnosticeValoare relativaDMSLimita inferioara a DSLimita superioara a DSMediana DS in sectiile ATI national

49613CN1021Proceduri uterine i ale anexelor pentru stare malign ovarian sau a anexelor cu CC3.02438.553221.00

49713CN1022Proceduri uterine i ale anexelor pentru stare malign ovarian sau a anexelor fr CC1.69496.632191.00

49813CN1031Proceduri uterine i ale anexelor pentru stare malign non-ovarian sau a anexelor cu CC2.58336.731251.00

49913CN1032Proceduri uterine i ale anexelor pentru stare malign non-ovarian sau a anexelor fr CC1.58785.291191.00

50013CN1040Histerectomie pentru stare nemalign1.17198.313191.00

50113CN1051Ovariectomie i proceduri complexe nemaligne ale trompei Fallope cu CC catastrofale sau severe1.97847.883201.00

50213CN1052Ovariectomie i proceduri complexe nemaligne ale trompei Fallope fr CC catastrofale sau severe0.99556.752181.00

50313CN1060Proceduri de reconstrucie ale sistemului reproductiv feminin0.95146.722171.00

50413CN1070Alte proceduri la nivel uterin i anexe pentru stare nemalign0.51043.561111.00

50513CN1080Proceduri endoscopice pentru sistemul reproductiv feminin0.45364.211131.00

50613CN1090Conizaie, proceduri la nivelul vaginului, colului uterin i vulvei0.30873.61111.00

50713CN1100Curetaj diagnostic i histeroscopie diagnostic0.28982.64170.00

50813CN1111Alte proceduri n sala de operaii ale sistemului reproductiv feminin vrsta > 64 cu stare malign sau cu CC2.86684.011111.00

50913CN1112Alte proceduri n sala de operaii ale sistemului reproductiv feminin vrsta < 65 fr neoplasm fr CC0.37173.2191.00

51013AN2010Vaginoscopie/Colposcopie de zi, pentru afeciuni ale sistemul reproductiv feminin0.189 - - - -

51113MN3011Stare malign a sistemului reproductiv feminin cu CC catastrofale sau severe1.09636.011222.00

51213MN3012Stare malign a sistemului reproductiv feminin fr CC catastrofale sau severe0.57974.611151.00

51313MN3020Infecii, sistem reproductiv feminin0.39693.861111.00

51413MN3031Tulburri menstruale i alte tulburri ale sistemului genital feminin cu CC0.43473.91101.00

51513MN3032Tulburri menstruale i alte tulburri ale sistemului genital feminin fr CC0.18273.17191.00

51614CO1011Natere prin cezarian cu CC catastrofale2.31236.42161.00

51714CO1012Natere prin cezarian cu CC severe1.57526.272151.00

51814CO1013Natere prin cezarian fr CC catastrofale sau severe1.22235.472121.00

51914CO1021Natere vaginal cu proceduri n sala de operaii cu CC catastrofale sau severe1.24125.132110.00

52014CO1022Natere vaginal cu proceduri n sala de operaii fr CC catastrofale sau severe0.93884.742100.00

52114CO1030Sarcina ectopic0.81285.372131.00

52214CO1040Postpartum i post avort cu proceduri n sala de operaii0.5863.16181.00

52314CO1050Avort cu proceduri n sala de operaii0.28352.38160.00

52414AO2010Vaginoscopie/Colposcopie de zi, pentru sarcin, natere sau luzie0.189 - - - -

52514MO3011Natere vaginal cu CC catastrofale sau severe1.0275.312131.00

52614MO3012Natere vaginal fr CC catastrofale sau severe0.73094.582101.00

52714MO3013Natere vaginal singular fr complicaii fr alte afeciuni0.62384.612101.00

52814MO3020Postpartum i post avort cu proceduri n sala de operaii0.34025.361161.00

52914MO3030Avort fr proceduri n sala de operaii0.23942.78181.00

53014MO3041Travaliu fals nainte de 37 sptmni sau cu CC catastrofale0.32763.491101.00

53114MO3042Travaliu fals dup 37 sptmni fr CC catastrofale0.14493.06180.00

53214MO3051Internare prenatal i pentru alte probleme obstetrice0.36543.861101.00

53314MO3052Internare prenatal i pentru alte probleme obstetrice, de zi0.09450110.00

Zece alimente pentru o vedere buna

Ceea ce respiri, bei si mananci influenteaza modul de functionare al organismului. Apa ar trebui sa fie cel mai important element in orice dieta. Este indicat sa bei cel putin 6 pahare de apa pe zi, reducand consumul bauturilor bogate in zahar si al cafelelor. Din cauza degradarii solului contaminat de pesticide si variate ingrasaminte chimice, fii foarte atent privind alimentele pe care alegi sa le mananci. Cele mai indicate alimente care te ajuta sa reduci riscul confruntarii cu afectiunile oculare sunt urmatoarele:

Pestele - este o sursa excelenta ce furnizeaza suport structural pentru membranele celulare. Este recomandat pentru tratarea degenerescentei maculare si pentru pastrarea sanatatii ochiului.

Spanacul, varza si salata - aceste plante sunt bogate in caroteni, in special in luteina. Luteina, un pigment galben, protejeaza macula de arsurile solare si de lumina fosforescenta.

Oul - este bogat in cisteana, sulf, lecitina, amino-acizi si luteina. Aceste componente previn formarea cataractei.

Usturoiul si ceapa - prezinta, de asemenea, un continut bogat de sulf, necesar producerii de glutemina, un important antioxidant atat pentru ochi, cat si pentru intregul organism.

Soia - scazuta in grasimi, bogata in proteine, soia este elemetul de baza ce nu lipseste din nici o dieta. Soia contine acizi grasi esentiali, vitamina E si agenti antiinflamatori.

Fructele si legumele - contin vitamina A, C, E si beta-caroten. Legumele de culoare galbena, precum morcovul, sunt foarte importante pentru vederea diurna.

Afinele si strugurii - aceste fructe ajuta cu precadere ochiul in timpul vederii nocturne. O ceasca plina de afine, gem de coacaze sau un supliment nutritiv format din struguri si afine te ajuta sa