Slide 1

NGRIJIREA PACIENILOR CU ATEROSCLEROZ

COORDONATOR:As.med: ELEV:

ARGUMENTAm ales aceast tem din dorina de a-mi nsui ct mai multe cunotine despre boal, dar i pentru a putea acorda ajutor celor din jur.Ateroscleroza a devenit o problem de sntate ngrijortoare, fiind principala cauz a creterii morbiditii i mortalitii prin boli ale aparatului cardiovascular.ATEROSCLEROZA

Este o boal general metabolic, cronic, generat de un complex de factori, veriga principal fiind tulburarea metabolismului lipidic, iar consecina anatomopatologic, ngroarea peretelui arterial, cu stenozarea lumenului i tulburri de irigaie. Boala este foarte frecvent i afecteaz n special brbaii. Femeile au pn la menopauz o relativ imunitate. Termenul de ateroscleroz vine din grecescul ather care nseamn teci i sklerosis care nseamn ntrire. Depozitele grsoase se colecteaz n i pe cptueala pereilor arteriali, n principal pe arterele coronare mari, producnd ngustarea. Dac ngustarea este sever, fluxul sanguin poate fi obstruat.CAUZELE ATEROSCLEROZEISunt reprezentate de prezenta factorilor de risc:hipercolesterolemia;hipertensiunea arterial;fumatul;diabetul zaharat;obezitatea;factorii genetici;hipotiroidismul;sedentarismul;alcoolismul;alimentaia bogat n calorii, n lipide, n glucide rafinate, sare;suprasolicitrile i traumele psihice (stressul).

SIMPTOMELE ATEROSCLEROZEIAngin;Claudicaie intermitent;Slbirea brusc a membrelor;Amoreli;Tulburri de echilibru;Dificulti de vorbire;Cderea muchilor feei;Tulburri de erecie la brbai.

n stadiile avansate pot sa apar i:Stenoz;Tromboz;Anevrism;Embolie;Ruptur vascular.

DIAGNOSTIC POZITIV I DIAGNOSTICUL DIFERENIAL

Diagnisticul pozitiv se bazeaz pe:Anamnez;Investigaii paraclinice.Diagnosticul diferenial se face cu:procesele inflamatoare care duc la arterite de diverse etiologii;poliarterita nodoas;formaiuni tumorale;modificri de form, traiect, calibru, ale vaselor.

INVESTIGAII Analize de snge;Examenul radiologic;Ultrasonografie;Ecografie Doppler;Electrocardiogram;Testul la efort;Indicele glezn bra;Angiografie Seldinger;Angiografie CT;Angiografie RMN;Scintigram cardiac.

TRATAMENT

Tratamentul igieno-dietetic: - stabilirea i respectrea regimului alimentar; Tratamentul simptomatic: - combaterea simptomatologiei prin reducerea factorilor de risc; Tratamentul medicamentos: - administrarea medicamentelor la indicaia medicului:ageni terapeutici care asigur stabilitatea coloidal a plasmei;substane care inhib sinteza colesterolului;medicamente care mobilizeaz lipidele fixate pe artere;vitamine cu efect antiaterogen (C, PP, B i A);hormoni tiroidieni, iod i sedative;hormonii estrogeni; medicamente care inhib resorbia intestinal a colesterolului;medicamente care protejeaz peretele vascular de infiltrare lipidic; Tratamentul chirurgical: nlocuirea segmentelor vasculare afectate n formele avansate.ROLUL ASISTENTEI MEDICALE N NGRIJIREA PACIENTULUI CU ATEROSCLEROZncepnd cu primul contact al pacientului cu spitalul (internarea) i pn la sfritul acestui contact (externarea) asistenta medical are urmtoarele atribuiuni: La internare: identific pacientul;obine consimmntul pacientului pentru internare;verific actele necesare internrii nscrie bolnavul n registrul de internare-externarentocmete Foaia de Observaie Clinic General conduce bolnavul la garderob i i ofer un dulap pentru haine i alte haine pentru salon (pijama, halat), iar apoi conduce pacientul pe seca de internePe secie pacientul este preluat de asistenta medical care va supraveghea pacientul i l va ajuta n satisfacerea nevoilor sale pn la externare. Aceasta are urmtoarele atribuiuni:nregistreaz bolnavul n registrul seciei;Ajut pacientul s se acomodeze cu secia, salonul, patul i echipa de ngrijire de sntate de pe secie;ntocmete foaia zilnic de micare a pacientuluiasigur condiii de igien i confortObserva poziia pacientului Pregtete psihic i fizic pacientul n vederea tehnicilor la care va fi supusMonitorizarea i supravegherea funciilor vitale i vegetative Alimentaia si regimul alimentar care : constituie un element foarte important n ngrijirea pacienilor cu ATEROSCLEROZA:regimul va fi hipocolesterolemiant, hipolipidic, normoglucidic i hipocaloric dup caz scad din alimentaie acizii grai polinesaturai (unt, untur, glbenu de ou, carne gras etc.).Alcoolul, cafeaua i tutunul sunt total contraindicate.Administrarea medicamentelor la indicatia medicului.Externarea organizarea i efectuarea externrii are ca scop asigurarea documentelor i efectelor pentru ieirea din spital i la indicaia medicului,stabilete controalele ulterioare.

CONCLUZII1. Evoluia aterosclerozei poate conduce la moarte, iar ngrijirea bolnavilor cu aceast boala poate constitui o urgen medical, ce se poate efectua n orice unitate spitaliceasc. Asistenta medical trebuie s tie s acorde primul ajutor oricnd i oriunde va fi solicitat.2. n faza de prespitalizare, deoarece moartalitatea cea mai mare are loc n aceast faz, rolul asistentei medicale este deosebit de important n ingrijirea pacientului cu aceast afeciune.3. Pentru a preveni moartea subit aceasta va aeza bolnavul n decubit dorsal i va interzice efectuarea oricrei micri, va ncerca linitirea pacientului, ncurajndu-l i informndu-l totodat c urmnd indicaiile sale ansele de vindecare cresc considerabil.4. Asistenta medical va monitoriza i supraveghea zilnic bolnavul n primele zile prin EKG, msurarea tensiunii arteriale i a ritmului cardiac, i a respiraiei la o or sau mai des n funcie de starea pacientului.5. Asistenta medical va face instruire bolnavului asupra modului de via la externare: cum i va face singur administrarea tratamentului medicamentos, importana respectrii regimului alimentar,importana prezentrii la controlul periodic. 6. Asistenta medical va contientiza bolnavul asupra noului ritm de via dup externare. Va fi sftuit s alterneze munca intelectual cu cea fizic, s respecte regimul igieno-dietetic. Regimul igieno-dietetic va fi compus din mese mici i dese, se va reduce sarea, alcoolul, cafeaua, tutunul etc.

V mulumesc!