Aspiraia gastric Scop / Indicaii golirea stomacului cu ajutorul unei sonde n caz de staz; ocluzie intestinal; pregtirea naintea unei intervenii chirurgicale; postoperator pentru prevenirea vrsturilor.

Materiale necesare tav sau crucior pentru materiale; sonde radioopace de cauciuc sau din material plastic sterile; seringa de 20 ml; sering Guyon (50 ml) steril; tvi renal; soluie pentru lubrifiere (aqua gel); mnui de unic folosin; comprese; eprubete, pung colectoare pentru colectarea coninutului; alimente, medicamente n funcie de scop i indicaie; pahar mat; leucoplast; prosoape, erveele de hrtie; prosop, cmp pentru protecia lenjeriei.

Pregtirea pacientului se explic scopul i necesitatea, modul de derulare a procedurii, durat; se explic modul de colaborare, se obine consimmntul; se ndeprteaz proteza dentar i se pune ntr-un pahar mat cu ap; sonda se poate introduce pe cale nazal sau bucal; pacientul este rugat sau ajutat s-i curee nasul; se alege nara n funcie de permeabilitate, punnd pacientul s respire alternativ pe o nar sau alta.

Efectuarea procedurii se verific prescripia medical; se aleg materialele n funcie de indicaie; se identific pacientul; se instaleaz pacientul n poziie eznd sau semieznd; se spal minile; se mbrac mnui de unic folosin; se protejeaz lenjeria pacientului cu un prosop sau un cmp plasat sub brbie; se msoar distana dintre lobul urechii i vrful nasului pn la apendicele xifoid; se marcheaz locul celor 2 msurtori sau se noteaz distanele dac sonda este gradat; se d pacientului s in tvia renal sub brbie; se umezete vrful sondei pentru a asigura naintarea; sonda se introduce cu grij prin nara selectat mpingnd-o spre spate n jos; nghiirea se face lent, dnd pacientului la nevoie cantiti mici de ap; pacientul nghite pn la primul semn; se observ starea pacientului deoarece pot apare tusea, cianoza, tulburri respiratorii, ceea ce arat c sonda a ajuns n traheea; pacientul este rugat s nghit ncet pn la al doilea semn; se verific poziia sondei prin una din urmtoarele metode: aspirarea coninutului stomacal; introducerea aerului; introducerea captului liber al sondei ntr-un pahar cu ap; pentru alimentaie sau introducerea unor medicamente verificarea trebuie fcut prin control radiologic; cnd sonda a ajuns n stomac la diviziunea 45 sau 55, n funcie de calea pe care s-a introdus, se fixeaz cu leucoplast pe nas astfel nct s nu mpiedice vederea i s nu preseze nasul; se realizeaz o bucl din partea liber a sondei pentru a permite micarea liber a capului i se face a doua fixare; pacientul este aezat n poziie comod; se continu tubajul conform scopului i indicaiei; ntre dou folosiri: - sonda se clampeaz; se ataeaz la sond punga colectoare. Aspiraia gastric se poate face continuu prin introducerea captului liber al sondei ntr-un vas colector aezat mai jos dect stomacul pacientului; aspiraia intermitent se face cu ajutorul unei seringi; cantitatea de lichid aspirat se msoar, se noteaz i se ia n calcul la bilanul hidric; se consemneaz aspectul lichidului aspirat. Supravegherea aspiraiei se verific permeabilitatea sondei; dac sonda se nfund, va fi permeabilizat cu ajutorul unei cantiti mici de aer sau ser fiziologic introdus cu o for moderat. Supravegherea aspiraiei gastrice se penseaz sonda aproximativ 6 ore; se supravegheaz starea pacientului; se identific eventualele semne de intoleran gastric;