ANATOMIE CURS I

Anatomia dezvoltarii

Ontogenia – ansamblu de modificari morfo-functionale in succesiune care se desfasoara de la fecundatie pȃna la moarte.

2 etape – A. prenatala (intrauterina) - B. postnatala, delimitate prin nastere

Embriologie

Etape:1) Reproducerea – ansamblu de fenomene prin care se realizeaza o dezv.a

gametogenezei si fecundatiei.2) Embriogeneza – scurta (de la fecundatie→sfirsit sapt.8) – se formz.zigotul; el sufera

cresteri cal.si cant. →embrion3) Organogeneza – sfirsit sapt.8→nastere; produsul de conceptie=fat.

Cronologic, dezv.embrio-fetala = 273-280 zile (9 luni/40 saptamini).Concordanta intre cresterea uterului la niv.perete abdominal(h la care urca corpul uterin – puncte de reper – proces xifoid, ombilic, simfiza pubiana

Cresterea si dezv.embrio-fetala se face pe seama unui ciclu de sarcina - 4 etape Conceptia – abordarea ovulului de catre spermie. Spermatozoizii varsati in vagin

urca in cavit. uterina→trompe uterine→ovar. O singura spermie penetreaza ovulul.

Perioada tubara – ovulul este preluat de pavilionul tubei uterine - se deplaseaza prin tuba uterina catre cav. uterina (in primele 3 zile de la fecundatie)

Perioada uterina – prod. de conceptie ajunge in uter. Etape:a) Preimplantare – produsul de conceptie(blastocist) se plimba in uter(zi 4-

5)b) Implantarea(nidatia)- (zi 6-8) se poate realiza oriunde→daca nu se

produce la nivelul mucoasei uterina→sarcina extrauterina (se elimina)c) Placentara – produsul de conceptie este legat prin cordonul ombilical si

apoi prin placenta de peretele uterin

1

Nasterea – termen – se realizeaza expulzia.Dupa nastere→30 zile = nou-nascutDupa ziua 30 – 1 an = sugar.

REPRODUCEREA = ansamblu de modificari morfo-functionale cu evolutie cronologica, prin care se realizeaza perpetuarea speciei si transmiterea caract.ereditare la urmasi. 2 tipuri

Asexuata – microbi, protozoare – se realiz. prin - sciziparitate (diviz. cell directa) - inmugurire, sporulare

Sexuata – de la metazoare→mamifereIn cadrul evolutiei filogenetice, aceste organisme si-au creat organe specializate pt a se reproduce = org.genitale, diferentiate pe sexe.Clasificare reproducere

Dupa desfasurare o Unisexuata – sexe dif., cu formare de gameti individualizatio Bisexuata (hermafrodita) – exista ambele tipuri de org.genitale si se form.gameti

masc.si femininio Pseudohermafrodita – exista ambele tipuri de org.genitale dar se dzvolta un

singur tip de gamet, functie de controlul neuro-hormonal Dupa locul unde se realizeaza dezv.embrion

Oviparitate – produsul de conceptie se dezv. in tractul genital ♀(matern), se elim. in mediul extern unde se dezv. daca are conditii(la pesti, pasari)

Ovoviviparitate – reproducerea si form oului se realizeaza in tractul genital ♀, creste partial, este eliminat in mediul extern unde se contiua dezv.(reptile)

Viviparitate – produsul de conceptie se dezv. in tractul genital ♀ pina la nastere

ORGANELE GENITALE Org.specializate, externe si interne, crts. sexelor.♂ -int.- testicul, cai spermatice, gl.anexe(prostata, vezicule seminale, gl.bulbouretrale)

- ext. - penis si scrot♀ - int.- ovar si conducte – tuba uterina, uter, vagin + gl.anexe(Bartoline)

- ext. – vulva

La nivelul org.genitale se formeaza gametii.Gametogeneza = formare si maturizare in organele parintilor a unor cell specializate – nr.haploid(definit) de cromozomi care prin combinatii →formula cromozomiala diploida.Cromozomi – 44 autozomi

- 2 cromozomi heterozomi (xx/xy)Dupa fecundatie se produce segmentarea (prima etapa a autogenezei, in care oul fecundat se divide = BLASTOMERE. Diviziunea embrionului nu schimba dimensiunile, blastomerele sint din ce in ce mai mici →aspect de mura = MORULA. In ea apare o cavitate = BLASTOCEL.In acest stadiu morula se numeste BLASTOCIST.GASTRULAREA = faza prin care se realizeaza migrari de cell cu formarea celor 3 foite embrionare – ectoderm, endoderm, mezoderm.Incepe acumularea calitativa si cantitativa de cell.= perioada morfogenetica, in care se form. rudimentele primelor organe, in special cele din planul axial (SN).

2

ANATOMIE CURS II

GAMETI = cell.sexuale care prin fecundare determina perpetuarea speciei si transmiterea caract.ereditare catre noul produs de conceptie.

Reprez. de spermatoz. si ovul care se deosebesc de restul cell. somatice prin formula cromoz. diferita (daca cell somatica se crtz.printro formula cromoz. formata din 23 de perechi cromoz., cell sexuale au formula la jumatate – 23 crmz. dintre care 22 autozomi, 1 care det. sexul).SPERMATOGENEZAIn evolutie se pleaca de la celula germinala primara care sufera diviziuni de maturatie de 2 tipuri 1. divz.reductionala 2. divz. ecuationala

Inainte de divz. reductionala cell. sexuata trece printr-o prefaza de diviziune primara in care creste mult in volum(spermatocitul ajunge de 4-6 ori > spermatogonia), dupa care sufera o serie de modificari morfologice.

In cadrul etapei 1. se realizeaza cell. noi prin trecere de la spermatogonie → spermatocit de ordin I → spermatocit ord. II. Aceasta trecere se face cu injumatatirea formulei cromozomiale.

In etapa 2. se realiz. trecerea de la spermatocit II → spermie.

Spermatogeneza = proces de formare si maturare a spermiilor; incepe de la pubertate, in testicul.Spermiogeneza = etapa de transformare a unui spermatocit in spermie (ultima etapa)In cadrul evolutiei cel.primara(spermatogoniile) au 2 faze:

o spermatogonia de tip A = 1 cell. mare cu nucleu clar si care se dezvolta pe 1 singur rand pe o membrana bazala intre cell. de sustinere Sertoli. Exista 2 tipuri de cel.A: unele in asteptare si altele care sufera transformari → spermatogonia de tip B → spermatocit I.

Durata de timp in care spermatogonia→ spermatozoid = 74 zileDurata de timp(de dezv.) pt.spermatogonia de tip A = 18 zile

3

Durata de timp pt.spermatocit I = 23 zileDurata de timp pt.spermatocit II = 1 ziO spermatida traieste aprox.23 zile.

Pe masura ce cell. cresc, sunt eliminate in lumenul tubului seminifer contort → tub seminifer drept → reteaua testiculara→ canal eferent→canal epididimar (unde se realizeaza in mare parte maturarea spermiilor).

Cell. finala →spermatozoid – cap, col, coada.Cap = nucleul cell., acoperit ant.de acrozom (rol perforator prin hialuronidaza); ventral prezinta o depresiune (fosa de implantare). Acrozomul si nucleul sunt acoperiti in proportie de 2/3 de caciula spermatozoidului(galea capis)Col = este cel care face legatura intre cap si coada (centriol proximal) – rol in mobilitate, prin miscari de pendulareCoada = 3 portiuni – piesa intermediara – suport energetic (mitocondrii). Se formeaza in jurul flagelului axial care rezulta din centriolul distal si formz. vezicula mitocondriala(spiralata pe flagel; ajunge inf. pana la nivelul inelului distal = partea bazala a centriolului distal)

-piesa principala – segm. de coada acoperit de plasmalema si de un strat subtire de citoplasma

-piesa terminala – neacoperit de plasma.

4

Din fiecare spermatocit primar → 4 spermii.In canalul epididimar se obtine maturarea dar nu si mobilitatea (pH usor acid).

Spermatozoizii de deplaseaza prin canalul deferent, se amesteca cu lichidul de secretie al prostatei, al veziculelor seminale → lichid opac = sperma (3-5 ml).

Puterea fecundanta este de max. 30 zile – in cav.uterina max. 48h, in tuba uterina 30h; viteza de deplasare = 2-3,3 cm/min.

Procesul de maturare se definitizeaza in canalele genitale feminine = capacitatia spermei.Orice modificare la nivelul spermei pruduce infertilitate ( scaderea cant.fructoza scade

mobilitate; scadrea prostaglandinei scade tonicitatea; coada scurta; unire spermatozoizi; multe cozi, etc.)

OVOGENEZAFenomen de maturare a ovulelor dupa etapa de multiplicare si crestere.Incepe din viata intrauterina (luna 3) cand se formeaza cell. primordiale care migreaza

formand gonadele; in ele se formeaza ovogonia = cel.primara → ovocit I → ovocit II (pana in luna 6). Urmeaza o perioada de stagnare pana la pubertate.La pubertate – div.reductionala

- div.ecuationala cu formares gametului feminin = ovocit.Acest element se desfasoara la niv.corticalei ovarului (medulara contine tes. conj.,fibre

nervoase, vase sange si limfatice). Suprafata externa a corticalei ovarului este acoperita de epiteliu.

Lunar 1 ovul ajunge la maturatie = ovulatie (ziua 14 dupa menstruatie).Se formeaza mai multe ovule dar unul singur se matureaza.

Daca nu s-a realizat fecundatia, ovulul degeneareaza, locul de unde s-a eliberat ovulul, respectiv foliculul, dupa ovulatie det. formarea corpului galben (raspunzator de secretia progesteronului) corp albicans.Fenomenele ovogenezei au 3 faze:

5

o multiplicarea – ovogonia → ovocit primar; realizeaza un stoc de 70.000-400.000 ovocite primare

o crestere – dupa nasterea femeii, ovocitul ramanind intr-o faza de repauso maturatie ovocit – impreuna cu foliculul care il include; 300-400 dintre aceste elem.

acopera toata perioada fertila a femeii.Din punct de vedere structural – 1 ovul inainte de ovulatie se gasea in stadiul de ovocit

II(secundar) si are urmatoarele elemente (de la exterior spre interior) coroana radiala – aspect neregulat zona densa = zona pelucida ovoplasma este dispusa sub 2 aspecte – clara = strat periferic

- densa = in jurul nucleului nucleu – nucleolii ocupa zona centrala

Prin eliminarea ovulului ramane coroana radiata si zona pelucida; impreuna dau nastere corpului galben.

6

ANATOMIE III

Fecundatia = se realizeaza combinarea intre mat.nuclear al spermatozoidului si al ovocitului → membranele nucleare ale celor 2 perechi dispar → cromozomii se combina→ formula cromozomiala normala.

PERIOADA PREEMBRIONARA (sapt.1-3)

Oul este preluat de tuba uterina si transportat spre cav. uterina → se realizeaza nidatia. Pe traseu sufera o succesiune de divizari, fiecare fragment de diviziune = blastomer (initial 2, ajung la 16 in 72h de la fecundatie). In final → morula care la exterior e acoperita de zona pellucida. Hranirea se realizeaza din rezervele aflate la niv.de citoplasma (etapa embriotrofa)

Ziua 4-5 – in interiorul morulei apar mici cavitati care conflueaza separind celulele care vor forma embrioblastul de restul care formeaza trofoblastul (la periferie). Intre embrioblast si trofoblast → cavitatea blastocistului

Oul se aseaza pe epiteliul cav.uterine (unde are loc nidatia) intre 2 glande uterine. In aceasta etapa endometrul se afla intre faza secretorie (glandele producand mucopolizaharide, glicogen, lipide) = rezerve nutritive pt.embrion. Din cauza proliferarii rapide de la suprafata trofoblastului, celulele ramin neseparate intre ele prin membrane, se formz.→ masa citoplasmatica = sincitiu. Celulele de la periferie form. citotrofoblastul. Spatiul care se formeaza = sincitiotrofoblast. Implantarea se face pe peretele ant.sau post.(tonus scazut favorizeaza nidatia)

Ziua 7-a – modificari la.niv.embrioblastului: blastomerele care se gasesc catre cav.blastocitului se organiz. intr-un singur strat de cell. → lama de cell. cubice care va fi primordial unei foite embrionare = endoblast.

Ziua 8-a – intre embrioblast si trofoblast, in cav.care s-a format incepe sa se acumuleze lichid → vezicula amniotica, ocupa cav. amniotica. Cant.creste si scalda corpul embrionului pina la nastere. O parte din vezicula amniotica va participa la constituirea corpului embrional → a 2-a foita embrionara = ectoblast (epiblast). Cele 2 foite sint suprapuse si constituie discul embrionar bilamelar. De la niv. endoblastului se desprinde o membrana fina = membr.exocelomica si care delimiteaza a 2-a vezicula = vezicula ombilicala (sac vitelin primitiv). Continutul = vitelus, cant.este mica pt.om fata de pasari si reptile.

Ziua 11-12 – blastocitul bilamelar, dupa implantare, continua fixarea la niv.mucoasei uterine si ,treptat, celulele endoblastului migreaza inlocuind vez.vitelina primara, spatial nou creat = vezicula vitelina secundara → discul embrionar bilamelar se gaseste intre 2 vezicule – amniotica si vitelina. Vez.vitelina primara se resoarbe in timp.

Ziua 9-10 – blastocistul este implantat in intregime in mucoasa uterina. La periferia blastocistului apar sincitii care se extind, ajung la capilarele peretelui

uterin, capilarele sinusoide se rup si sangele invadeaza trofoblastul lacunar. Pe fata interna a trofoblastului apar niste cell. fine, se anastomozeaza intre ele →

mezoderm extraembrionar. Acesta se condenseaza la suprafata celor 2 vezicule,

7

transformand fata interna a trofoblastului in corion. Formeaza o punte de legatura intre discul embrionar si corionul din vecinatate = pedicul de fixare (crampon)

Ziua 12 - locul pe unde a patruns blastocistul se inchide, formandu-se un cheag fibros. La nivelul mucoasei apare o pata transparenta inconjurata de o pata rosie.

Ziua 13 - structura vilozitatii primare este transformata in citotrofoblast iar profund de acesta este sincitiotrofoblast. Discul embrionar creste usor in in lungime (tot 2 foite). Acest disc este corpul viitorului embrion si se organiz. intro portiunea cefalica si una caudala.

Saptamina 3 – se realizeaza cea de-a 3-a foita embrionara → disc trilamelar. Saptamina 16 – discul prezinta o proliferare la niv.ectoblastului sub forma unor

creste de celule delimitind intre ele un sant = foseta primitiva (sant primitiv). Capatul cefalic al liniei primitive se termina aprox. la ½ discului unde se gaseste un ghem de celule = nod embrionar primitiv. De la el pleaca o invaginare = proces notocordal care evolueaza catre reg. cefalica → membrana oro-faringiana. La niv. liniei primitive cel. migreaza lateral(intre cele 2 foite) sau migreaza caudal → a 3-a foita. Procesul notocordal, linia primitiva si cell. derivate din ea se gasesc intre ecto- si endoblast si toate la un loc → mezoblastul (mesoderm). Peretele ventral al procesului notocordal regreseaza, iar peretele dorsal formz. un cordon de cell. = notocord, care devine fibros si care va deveni coloana vertebrala.

Deasupra notocordului, ectodermul formz. pe linia mediala o proliferare = placa neuronala. Ea se infunda in ziua 18 → sant neural. Santul isi apropie marginile(din partea mijlocie spre extremitati) → tub neuronal.

Ziua 20- mezodermul se imparte in segmente si se dispun simetric de o parte si de alta a notocordului → somite.

8

ANATOMIE IV

PERIOADA EMBRIONARA (saptamina 4-8)

Sapt. 4 – are loc curbarea embrionului in plan transversal → marginile lat.tind sa se apropie de linia mediana, fuzioneaza si formeaza corpul embrionar care incepe sa aiba forma cilindrica. Pe masura ce se arcuieste, in portinea craniala are loc formarea tubului neural, care angreneaza cu el si tubul cardiac (in care se va forma cordul + vase mari). Placa procordala pozitie craniala ajunge anterior de cord. Odata cu pozitionarea in partea ventrala, din aceasta placa se formz. membrana orofaringiana, inchizind gura primitiva (stomadeum). Inferior de placa procordala si de tubul cardiac, din mezoderm se formeaza septul transvers (primordiu al muschiului diafragm). Mai jos de septul transvers se gaseste intestinul primitiv (apare ca un sant la inceput); se extinde de la o extremitate la cealalta si, prin apropierea marginilor, santul se transforma in tub intestinal primitiv. Dupa flectarea regiunii cefalice, are loc o flectare a regiunii caudale, astfel incat se proiecteaza anterior o membrana care inchide intestinul primitiv in partea inferioara = membrana cloacala. Pe masura ce corpul se alungeste si se curbeaza, vezicula amniotica se mareste, se extinde anterior de corpul embrionar, se rasfrange peste mezoderm → peretele ext.care separa celomul embrionar de celomul extraembrionar. Din celomul embrionar se form.cavitati ale corpului embrionar (cav.pleurala, pericardica, peritoneala). Cele 3 foite embrionare incep sa formeze muguri ai organelor primitive:

o Din ectoderm →tubul neuronal, initial deschis (sant) apoi se inchide (tub); extremitatile lui ramin deschise = neuropor ant. si post.

o Din marginile santului neuronal → creste neurale din care migreaza celule cu mare putere de diferentiere din care se vor forma diverse structuri nervoase (nervi, ggl, etc)

o Din saptamina a 4-a, tubul neuronal schiteaza in reg.cefalica cele 3 vezicule primordiale – prozencefal, mezencefal, rombencefal

o Din intestinal primitiv → intestinul anterior, mijlociu si posterior din care se formeaza toate segmentele tubului digestiv.

o Pe partea anterioara a intest. ant. apare un diverticul (diverticul pulmonar) care se va bifurca in 2 muguri pulmonari.

o Din mezoderm → somite (grupuri de cell. care se divid rapid si in ziua 27 ajung la un nr.de 21-29 somite)

Sapt. 5 – se realizeaza definitivarea celor 5 vezicule cerebrale din care se formeaza structura encefalului (telencefal, diencefal, mezencefal, metencefal, mielencefal).

o La limita dintre telencefal si diencefal apar niste proeminente care vor fi precursori ai veziculelor optice si otice.

o Gatul nu este conturat inca.o Incep sa apara mugurii membrelor, initial cu un singur segm., dupa care apare

si al 2-lea segmento Apar mugurii nazalio La nivelul gurii primitive apare mugurele lingual si cel tiroidian (ultimul

migreaza inferior). Saptamina 6 -

9

o In regiunea cefalica, telencefalul schiteaza 2 proeminente simetrice stinga-dreapta → emisferele cerebrale.

o La nivelul intest. primitiv se pot distinge aproape toate segm. tubului digestiv (la dimensiuni reduse)

o Pe peretele duodenal ant. apare mugurele hepatic si pe cel posterior mugurele pancreatic

o Membrana orofaringiana se resoarbe → intestinal comunica cu stomodeumulo Creste mugurele lingual, incepe sa se contureze in cadrul stomadeum (gura

primitive)o Incep sa apara primele oase ( apar centrii de osificare); osificarea incepe sa se

realizeze din regiunea cranianao Apare al 3-lea segm. al membrelor (sub forma de palete). Pe aceste palete incep

sa se distinga santuri care vor delimita viitoarele degete. Separarea se face intai la maini si apoi la picioare

o Deasupra septului transvers (primordial diafragmului) incep sa se formeze niste cavitati prin aparitia membranelor pleuro-pericardice. La inceput cav. pleurala comunica cu cea peritoneala, apoi se separa.

o Apare primordial rinichilor prin formarea metanefrosului. Saptamina 7-8

o Corpul incepe se creasca, se redreseaza, reg.cefalica nu mai este atat de mare fata de rest.

o Mugurii faciali incep sa se apropie si sa fuzioneze, se contureaza narinele, care vor fi astupate de un dop epithelial care se resoarbe aproape de nastere.

o Prin cresterea mugurilor maxilari si mandibulari se reduce gura ( in final ei fuzioneaza)

o Ochii din lateral ajung ventral si se apropie unul de celalalt; se form.pleopele, se apropie una de cealalta, se inchid si raman asa pina in luna a 7-a

o Se formeaza palatul duro Prin cresterea tubului intestinal, se formeaza o ansa ombilicala care se dezvolta in

interiorul cordonului ombilical = hernie fiziologica si ramane acolo pana in saptamana 10. In saptamana 10, prin cresterea peretilor abdominali si a embrionului, intestinul revine din nou in cav. abdominala.

PERIOADA FETALA (saptamana 9- nastere)

Sapt.9-20 – crestere impresionanta in greutate si in lungime Sapt.9 – cresterea reg. cefalice incetineste concomitent cu cresterea in lungime a

trunchiului Sapt.9-10 – se contureaza gatul Ochii se apropie si ocupa pozitia definitiva Urechile urca si ocupa pozitia definitiva Sapt.10-11 – apar mugurii dentari (intai dentitia primara si sub ea dentitia definitiva) Sapt.10 – se realizeaza revenirea intestinului (se sterge hernia fiziologica) Pina in sapt.20 – apar primele contractii musculare slabe (mama nu le percepe) sapt.11-12 – cresc in lungime membrele superioare sapt.13-16 - cresc in lungime membrele inferioare

10

se schiteaza forma org. genitale sapt.17-20 – are loc o incetinire a cresterii in lungime a corpului sapt.17 – pe toata suprafata corpului creste un par fin (lanugo) mai des si mai vizibil in

reg.axilara, pubiana; apar sprancenele sapt.22 – sint percepute miscarile fetale (la nulipare); multiparele la 18 saptamini pielea este acoperita de o subst. grasa, branzoasa = vernix caseosa cu rol protector sapt.18-22 – apar depozite de grasime bruna (initial acumulata in lojele renale, apoi si in

rest si subcutanat) sapt.21-22 – corpul fetal este proportionat sapt.18 – unghii la membre superioare sapt.21-22 - unghii la membre inferioare o nastere in acest moment nu e compatibila cu viata (nu s-au dezvoltat mugurii

pulmonari) sapt.21-22 – inima e bine formata, bate un putere; AV mai mare decit al mamei (BCF –

batai cord fetal) sapt.24 – se pot percepe miscari respiratorii, dar e vorba de patrunderea lichidului

amniotic prin caile respiratorii prin arborele bronsic, pana in alveolele pulmonare oasele sint destul de bine formate singele arterial si cel venos sint amestecate – fereastra ovala intre atriul dr. si cel stg. =

orificiul Botallo craniul se definitiveaza prin cresterea centrilor de osificare; raman zone fibro-

cartilaginoase = fontanele incepind cu luna 5-6 – se inregistreaza activitate electrica la nivelul encefalului fetal sapt.26- parul fin este inlocuit cu un alt tip de par (velus) pina in luna a 8-a sapt.33-34 – creste cant.de grasime subcutanata determinand intinderea pielii sapt.34-35 – coborarea testicolelor in scrot; cutia toracica incepe sa creasca dar

circumferinta ei ramine mai mica decit cea a reg.cefalice.

REPERESaptamina Luna Lungime Greutate9-12 3 5-8 cm 10-45 g13-16 4 9-14 cm 60-200 g17-20 5 15-19 cm 250-450 g21-24 6 20-23 cm 500-820 g25-28 7 24-27 cm 900-1300 g29-32 8 28-30 cm 1400-2100 g33-36 9 31-34 cm 2200-2900 g37-40 10 48-52 cm 3000-3400 g

11

ANATOMIE V

ANEXELE EMBRIONARE – placenta - vezicula amniotica - vezicula vitelina - alantoida - cordonul ombilical

A. PLACENTA = organ care indeplineste schimbul de subst. nutritive, toxice la nivel fetal intre mama si fat

- are o structura care mareste suprafata de schimb- se formeaza de timpuriu (ziua 11-12) cind se realizeaza implantarea.

Citotrofoblastul este acoperit de sincitiotrofoblast si mai ales de cel lacunar (ziua 13); sub actiunea unor enzime secretate de trofoblast (cariotripsina) are loc patrunderea oului in zona compacta si apoi in zona spongioasa a endometrului. In aceasta etapa (etapa previloasa) a citotrofoblastului care prolifereaza sub forma unor benzi in sincitiu adiacent si form.vilozitatile primare. Intre vilozitatile primare apar niste spatii interviloase. Capilarele sinusoide de la nivelul peretelui uterin sint erodate de sincitiotrofoblast iar singele patrunde la nivelul spatiilor interviloase (lacune) = faza hematogena care asigura subst.nutritive in perioada preembrionara

- Ziua 15 – in axul vilozitatii primare patrunde mezodermul extraembrionar formind astfel vilozitatile secundare. Acestea evolueaza pina in ziua 21 cind, in axul ei patrund muguri vasculari care se capilarizeaza → vilozitate tertiara. Fiecare vilozitate tertiara are: ax, 1 venula, 1 arteriola, capilare.In tes.conjunctiv mezenchimal din ax se mai gasesc fibroblasti, colagen, fagocite.

- Vasele vilozitatilor tertiare intra in relatie cu vasele care se gasesc la niv. placii coriale (dinspre fat) → pediculi de fixatie.

- La nivelul endometrului, corionul poarta numele de decidua bazala; restul endometrului = decidua parietala. Exista un corion neted si unul rugos.

- Catre luna a 3-a, prin cresterea embrionului se mai realizeaza o decidua periferica care inveleste propriu-zis foita embrio-fetala = decidua capsulara. In timp degenereaza si dispare pina la sfirsitul lunii a 5-a.

- Inca din luna a 4-a placenta are 2 parti: una fetala( marginita de placa coriala) si una materna (formata de decidua bazala).

- Intre singele din spatiile periviloase si singele din vasele vilozitare se interpune membrana placentara (bariera placentara)

- Aceasta bariera este form.din o Endoteliul vascular al capilarelor vilozitareo Tes.conjunctiv al axului vilozitaro Citotrofoblastul cu membrane sa bazala subepiteliala

12

o Stratul sincitial al trofoblastului- dupa luna 5 – citotrofoblastul dispare iar membrana placentara e form. din

endoteliu capilar sincitiotrofoblast separat de membrane bazala

- circulatia placentara e dubla – materna si fetala- circulatia materna – presupune existenta la niv.spatiilor interviloase a unor

arteriole cu traect spirulat si care apartin mucoasei uterine. Din spatiile interviloase singele e drenat in venule care se unesc si ajung in plexul venos uterin sau in venele ovarului

- circulatia fetala – presupune existenta singelui care e adus din partea fetala spre placenta si invers. Arterele ombilicale pleaca de la fat → placa coriala unde se ramifica dind ramuri care patrund in trunchiurile viloase apoi se capilarizeaza → venule, se anastomozeaza, se intorc in placa coriala→ vena ombilicala.

- In luna a 2-a ramin 1 vena ombilicala si 2 artere ombilicale- Placenta creste in dimensiuni functie de cresterea fatului (10 sapt.=20 g; 20 sapt.

= 170 g, 30 sapt.=430 g, termen = 500-650g)- Suprafata poate ajunge la 11-14 m2, diametrul = 185 mm- Are o fata fetala, neteda, in contact cu amniosul si o fata maternal, neregulata

care are 10-38 lobi = cotiledoane- Se elimina la 20-30 min dupa expulzie

B. VEZICULA AMNIOTICA = anexa embrionara care apare timpuriu ca o cavitate intre masa de celule care alcatuiesc embrioblastul si citotrofoblastul (sapt.2)

- Umpluta cu lichid amniotic- Planseul vez.amniotice este format de ectodermul embrionar iar restul peretilor

este format de cel.trofoblastului. Aceste celule ………………………………………….

- Amnioblastii si cel.ectodermale participa la secretia lichidului amniotic necesara pt.a impiedica alipirea foitei amniotice de corpul embrionar

- Membrane amniotica este formata din celule cuboidale, turtite care controleaza atit productia cit si absorbtia lichidului amniotic

- Lichidul amniotic, cu aspect uleios, protejeaza tesuturile de la suprafata corpului embrionar, realizeaza presiunea constanta, mentine temp.constanta, permite miscarile fatului (din luna 3-4), amortizeaza socurile externe. In lichidul amniotic se gasesc proteine, glucide, uree, saruri anorganice, hormone, enzime, vitamine. La inceput are o componenta asemanatoare cu plasma; din luna a 4-a devine mai diluat (se adauga urina fetala = 600ml/24h)

- Membrane amniotica e foarte permeabila in ambele sensuri; este schimbat in intregime la fiecare 3h

- Incepind din luna a -5-a (l.a.=400ml) intra prin cavitatea bucala a fatului, o parte din el trece in trahee, bronhii, plamini. Cea mai mare parte patrunde in intestinal fetal unde are loc absorbtia urmata de eliminarea renala.

- La nastere, ajunge la 1000ml- Daca ajunge la 1300-3000ml – polihidramnios (malformatii digestive,

anencefalie)- Daca scade (1000-400ml) – oligohidramnios (malformatii renale – nu are loc

eliminarea renala fetala)

13

- Cu pierderea lichidului amniotic se declanseaz nasterea

C. VEZICULA VITELINA- Contine subst.nutritive- Se dezvolta o data cu formarea discului embrionar → vezicula vitelina primitive- Este inlocuita de vezicula vitelina definitive (sac vitelin) inclusa in corpul

embrionar in momentul in care se formeaza intestinal primitive- Concomitent din aceasta vezicula vitelina → diverticul alantoidian- Vezicula vitelina initiala e relative mare, in raport intim cu corpul embrionar- pe masura ce creste corpul embrionar devine tot mai mica, se ratatineaza si ramine

placata intr-o margine a placentei, fiind eliminate odata cu aceasta

D. VEZICULA ALANTOIDA- saptamina 3 – ca o inmugurire a peretelui posterior al veziculei viteline, patrunde in

mezodermul pediculului de fixatie, ajunge sa se deschida in partea terminala a intestinului (cloaca)

- de-a lungul cordonului embrionar apar mai tirziu vasele ombilicale. Parteade alantoida care se gaseste in cordonul ombilical se astupa si dispare aproape in intregime

E. CORDONUL OMBILICAL- elem.de legatura intre peretele ventral al fatului si placenta; apare timpuriu in partea

…………a discului (unde se gaseste corionul) formindu-se ca o condensare celulara = pediculul de fixatie (la inceput), ulterior este ………… de o masa mezodermala, prin ea apar muguri vasculari care se diferentiaza ca artere si vene. Ele insotesc tot cordonul ombilical.

- In plus, pediculul de fixatie fuzioneaza cu mezodermul adiacent canalului vitelin → legatura intre canalul vitelin si intestinal primitive

- Lungime = 60 mm la 3 luni; 54 cm la 9 luni- Variatii de lungime – scurt - f.lung – risc de rasucire in jurul membrelor, gitului sau

se form.noduri → probleme de vascularizatie cu intirziere in dezvoltare

- La nastere se sectioneaza, se leaga

14

15