ppt cancerul de col uterin

INTRODUCERE Cancerul de col uterin este o boala cronică gravă, de mare

importanță medico-socială, cu evoluție foarte severă, mai ales când este depistată în stadii avansate.

ANATOMIA ORGANELOR GENITALE FEMININE

Aparatul genital feminin este alcătuit din organele genitale și glandele anexe. Organele genitale feminine sunt formate din:

Organe genitale externe ;

Organele genitale interne.

FIZIOLOGIA ORGANELOR GENITALE FEMININE

Funcția exocrină a ovaruluiFuncția endocrină a ovaruluiHormonii estrogeniProgesternulCiclul menstrual

NOȚIUNI GENERALE DESPRE CANCERUL DE COL UTERIN

DEFINIȚIE

Cancerul (denumirea științifică: neoplasm malign) este o categorie de boli caracterizate printr-o diviziune necontrolată a unui grup de celule, care au capacitatea de a invada alte țesuturi din organism, fie prin creștere directă în țesuturi adiacente (invazie) sau prin migrația celulelor spre locuri mai îndepărtate în organism (metastază).

ETIOLOGIE

În cancerul incipient lipsesc simptomele. Uneori se pot observa mici sângerări vaginale în raport cu toaleta vaginală sau la contactul sexual. Alteori se observă doar o banală leucoree ceva mai abundentă.

În cancerul invaziv clinic leucoreea este mai abundentă, este fetidă şi purulentă în leziunile mari suprainfectate. Metroragia este cu sânge roşu, poate să apară spontan sau poate fi provocată de cel mai mic traumatism. Este semnul cel mai important mai ales în menopauză. Durerea este semnul tardiv produs de invazia parametrelor şi prinderea filetelor nervoase.

CAZUL CLINIC NUMĂRUL II.CULEGEREA DATELOR1.Informaţii generaleNume:I;Prenume:A; Vârsta:59ani;Sex:Feminin;Naţionalitate:română;Religia:ortodoxă; Ocupaţia:muncitoare;Stare civilă: casătorită, mamă a doi copii;Domiciliul: Sibiu;Grupa sanguină: A II, Rh +;Data internării: 05.02.2013.

Motivele internăriistare generală alterată;leucoree;durere persistentă în hipogastru;sângerare spontană prin vagin;vărsături.Istoricul bolii

Pacienta I.A. în vârstă de 59 ani se prezintă în data de 05.02.2013la spitalul de urgență Sibiu ,UPU pentru urmatoarele simptome –pacienta acuză durere în etajul inferior abdominal ,hemoragie abundentă ,vărsături. După consultul din urgență pacienta este transferată pe secția oncologie ,cu diagnosticul de neoplasm de col uterin, tip IIIB, pentru consult de specialitate și investigații.

Grila de stabilire a gradului de dependenta la internare in data de 05.02.3013

Nr.crt. Nevoia fundamentală Dependent Independent

1. Nevoia de a respira și a avea o bună circulație x

2. Nevoia de a bea și a mânca x

3. Nevoia de a elimina x

4. Nevoia de a se mișca și a avea o bună postură x

5. Nevoia de a dormi și a se odihni x

6. Nevoia de a se îmbraca și dezbraca x

7. Nevoia de a-și menține temperatura corpului în limite

normale

x

8. Nevoia de a fi curat,îngrijit,de a proteja tegumentele și

mucoasele

x

9. Nevoia de a evita pericolele x

10. Nevoia de a comunica x

11. Nevoia de a acționa conform propriilor convingeri și

valori,de a practica religia

x

12. Nevoia de a fi preocupat în vederea realizării x

13. Nevoia de a se recrea x

14. Nevoia de a învața cum să-și păstreze sănătatea x

II.ANALIZA SI INTERPRETAREA DATELORNevoile alterate la internare prima zi în urma studierii datelor sunt:

Nevoia de a evita pericolele;Nevoia de a elimina;Nevoia de a se alimenta și de a se hidrata;Nevoia de a dormi și a se odihni;

STABILIREA DIAGNOSTICUL DE NURSING1.Anxietate legată de bolă și a necunoașteri acesteia manifestată prin

teamă ,neliniște,agitație.2.Eliminare inadecvată calitativ și cantitativ ,legată de procesul infecțios

manifestată prin metroragie.3. Deficit de alimentație, legat de greturi,varsaturi alimentare manifestate

prin astenie fizico-psihică.4. Tulburări ale ritmului de somn legate de neliniste, cefalee, durere

manifestată prin ore insuficiente de somn calitativ și cantitativ.

A DOUA ZI DE INTERNARE Nevoi alterate 06.02.2013Nevoia de a evita pericolele;Nevoia de a elimina;Nevoia de a se alimenta și de a se hidrata;Nevoia de a dormi și a se odihni;

STABILIREA DIAGNOSTICUL DE NURSING1.Anxietate legată de bolă și a necunoașteri acesteia manifestată prin teamă , neliniște, agitație.2.Eliminare inadecvată calitativ și cantitativ ,legată de procesul infecțios manifestată prin metroragie.3. Deficit de alimentație legat de grețuri, vărsaturi alimentare manifestate prin astenie fizico-psihică.4. Tulburări ale ritmului de somn legate de neliniște, cefalee ,durere manifestată prin ore insuficiente de somn calitativ și cantitativ.

Grila de stabilire a gradului de dependenta la externare

Nr.crt. Nevoia fundamentală Dependent Independent

1. Nevoia de a respira si a avea o bună circulatie x

2. Nevoia de a bea si a mânca X

3. Nevoia de a elimina X

4. Nevoia de a se misca si a avea o bună postură x

5. Nevoia de a dormi si a se odihni x

6. Nevoia de a se îmbraca si dezbraca x

7. Nevoia de a-si mentine temperatura corpului în limite normale x

8. Nevoia de a fi curat,îngrijit,de a proteja tegumentele si

mucoasele

x

9. Nevoia de a evita pericolele x

10. Nevoia de a comunica x

11. Nevoia de a actiona conform propriilor convingeri si valori,de a

practica religia

x

12. Nevoia de a fi preocupat în vederea realizării x

13. Nevoia de a se recrea x

14. Nevoia de a învata cum să-si păstreze sănătatea x

PLAN TERAPEUTICNR. C

RT.

ZI DE BOALĂ

MEDICAMENTEZIUA 1

05.02 .2013

ZIUA 2

06.02 .2013

ZIUA 3

07.02 .2013

ZIUA 4

08.02. 2013

1. PIAFEN X X X X

2. DIAZEPAM X x X -

3. PENICILINA V X X X X

4. CISPLANTIN X X X X

5. VITAMINA K X X X x

6. METROCLOPRAMID X X X x

7. GLUCOZĂ X X X X

8. VITAMINE B1 ,B6 X X X X

9 PLASMA CU SANGE X X X -

10. FENOBARBITAL X X x -

TEHNICI DE NURSING ȘI INVESTIGAȚI

CISTOSCOPIA

Definție Citoscopia este metoda de evaluare a endovezicii cu

ajutorul citoscopului. 

Scopul

Scopul citoscopiei este de a indentificarea proceselor patologice endovezicale, inflamaţiilor specifice, nespecifice, tumorilor, malformaţiilor anatomice, calculilor, corpilor străini. 

Pregătirea instrumentelor şi a materialelorCaselote cu câmpuri sterile şi mănuşi de cauciuc

sterile;costum steril pentru medic(halat, mască);seringa Guyon cu oliva uretrală sterilizată;soluţie de novocaină 0,5% 40-50 ml;seringă de 20 ml sterilizată; pense sterile;tampoane de vată sterile;

citoscop de irigaţie de cateterism sau cistoscopul operator sterilizat;

soluţie de acid boric 3%;două sonde uretrale radioopace, lungi de 60-70

cm şi groase de 4-8 cm(scara Cherier);sonde uretrovezicale sterile; soluţii dezinfectante;eprubete pentru recoltarea urinei;două tăvite renale.Pregătirea psihică şi fizică a pacientului:se anunţă pacientul, explicându-i-se necesitatea

tehnicii; la nevoie cu o jumătate de oră înainte de exploatare, i se administrează, un sedativ;

i se suprimă micul dejun şi va ingera 500 ml lichid, cu o oră înainte de examen (pentru a se asigura fluxul urinar necesar);

pacientul îşi va goli vezica urinară, va fi condus în sala de examinare şi ajutat să se dezbrace [regiunea inferioară a trunchiului];

este ajutat să se urce pe masa specială şi să se aşeze în poziţie ginecologică;

i se fixează picioarele pe suporturile mesei;se efectuează toaleta organelor genitale externe şi

perineului, cu apă şi săpun;se acoperă membrele inferioare cu câmpuri sterile,

lăsându-se accesibilă regiunea perineului;

Participarea la tehnică:se dezinfectează meatul urinar; apoi, pentru anestezie locală

se introduc în uretră 20 ml soluţie novocaină 0,5%, sau 30 ml borat de procaină 2%, sau procaină hidroclorhidrică 4%;

anestezia locală se mai poate efectua prin badijonarea meatului şi instilaţie de Xilocaină sau Lidocaină; mai nou, se recomandă preparatul din import Instigel.

Reorganizarea locului de muncă

Incidente și accidenteaccese febrile trecătoare, frisoanemici hemoragii;ruptura de uretră, cu uretroragie; perfotaţia vezicii urinare. 

CONCLUZII În urma elaborării lucrării de faţă, reiese că cancerul de

col uterin este o boală ce pune probleme majore organismului uman, de aceea, în activitatea noastră, noi, asistentele medicale, trebuie să dăm dovadă de o conduită corectă în îngrijirea şi educaţia bolnavelor.

Astfel, responsabilităţile esenţiale ale asistentei medicale sunt de a promova păstrarea sănătăţii şi înlăturarea suferinţei. Respectul de viaţă, de demnitatea umană şi faţă de drepturile omului, fac parte din îngrijirea medicală, iar aceasta nu trebuie să fie influenţată de considerente privind naţionalitatea, religia, culoarea, vârsta, sexul, opiniile politice sau statutul social.

VVĂ MULȚUMESC !Ă MULȚUMESC !