ecografia cu substanta de contrast si elastografia

www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268

Prezentarea noilor aparate ecografice

Policlinica Floreasca

Dr. Adrian Nicolescu

www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268

Desi majoritatea sistemelor efectueaza toate tipurile de investigatii, au fost create sisteme dedicate anumitor tipuri de examinari:

- GAMA VOLUSON dedicata, in special, examinarilor obstetricale si ginecologice

- LOGIQ dedicata pentru restul tipurilor de examinari: abdominala, parti moi, contrast, elastografie

www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268

www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268

ECOGRAFIA CU SUBSTANTA DE CONTRAST

Consta in injectarea intravenoasa a unui agent de contrast

In cazul ecografiei cel mai bun agent de contrast este gazul

Doua generatii de agenti de contrast - cel mai folosit agent de contrast in Europa este Sonovue. Acesta are doua componente:

- capsula fosfolipidica

- continutul gaz - sulfur hexafluorid

www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268

ECOGRAFIA CU SUBSTANTA DE CONTRAST

Scopul este de a vizualiza microvascularizatia diferitelor structuri

Pe baza microvascularizatiei si a modului in care se comporta fata de substanta de contrast, se poate realiza o caracterizare morfopatologica a acestora

Societatea Europeana de Ultrasonografie in Medicina si Biologie (EFSUMB) a elaborat ghidurile si recomandarile de folosire a agentilor de contrast

www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268

ECOGRAFIA CU SUBSTANTA DE CONTRAST

Pacienta in varsta de 43 ani

Investigata anterior ecografic, fara patologie cunoscuta

Se prezinta pentru efectuarea de rutina a ecografiei

Se descopera o formatiune focala solida intrahepatica de aproximativ 3 cm, localizata la nivelul sg 4, subcapsular si deformand caspula

Evaluarea Doppler- vascularizatie prin artera unica

Aspect ecografic sugestiv pentru formatiune benigna- HNF/Adenom/Hemangiom atipic

Pacienta doreste continuarea investigatiilor pentru stabilirea substratului morfopatologic

www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268

ECOGRAFIA CU SUBSTANTA DE CONTRAST

www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268

ECOGRAFIA CU SUBSTANTA DE CONTRAST

www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268

ECOGRAFIA CU SUBSTANTA DE CONTRAST

Formatiune focala solida intrahepatica

Vascularizata prin artera unica

Incarcare rapida precoce si completa in faza arteriala

Persistenta incarcarii pana in fazele tardive

CONCLUZII: HIPERTROFIE NODULARA FOCALA

www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268

ELASTOGRAFIA

Reprezinta metoda prin care se masoara densitatea tesuturilor cu ajutorul ultrasunetelor

Exista 2 metode:

operator dependenta prin care se aplica de catre examinator presiune repetitiva pe zona de interes

operator independenta prin care aparatul emite singur o unda care deformeaza tesuturile

Evaluarea initiala se face sub forma unei game de culori

Ulterior se poate face si cuantificarea fata de tesuturile invecinate sub forma unui indice

www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268

ELASTOGRAFIA

Se poate aplica asupra oricarei structuri in functie de localizarea acesteia

Fibroscanul reprezinta o varianta a elastografiei

Ca si principiu general, cu cat o structura prezinta o densitate mai mare si implicit este mai dura, cresc sansele de a fi maligna

www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268

ELASTOGRAFIA

Pacienta in varsta de 34 ani cunsoscuta cu formatiune tumorala san drept

Se prezinta pentru modificarea caracterelor ecografice - cresterea dimensiunilor si prezenta vascularizatiei

www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268

ELASTOGRAFIA

www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268

ELASTOGRAFIA

www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268

ELASTOGRAFIA

Formatiune focala solida cu caractere de benignitate

Elastografic prezinta indice cu valori maxime in jurul valorii de 5

CONCLUZII: FIBROADENOM

Intrucat prezinta si zone cu densitate crescuta, se recomanda punctie biopsie

www.reginamaria.ro Call Center: 021 9268

Va multumesc,Dr. Adrian Nicolescu