avortul şi realizarea dreptului la “luarea liberă a deciziei cu privire la reproducere”

Avortul şi realizarea dreptului la “luarea liberă a deciziei cu privire

la reproducere”.

Rodica Comendant,Conferenţiat Universitar, director

CIDSR

Exemple de “elucidare” a fenomenului în mass-media

CAZUL SUDUREAC LUCIA23.05.2006 O FEMEIE DE 26 DE ANI

SUSPECTATĂ DE UCIDEREA A DOI GEMENI

ŞOCANT! Şi-a înecat pruncul nou-născut apoi l-a îngropat

• sursa: jurnal.mdfoto: mai.gov.md6990• Un prunc a fost omorât de mama sa chiar după

naştere. Crima a avut loc în noaptea de 9 decembrie 2009, în satul Oxentea, raionul Dubăsari.

Femeile riscă închisoare de până la 20 de ani sau detenţie pe viaţă

ŞOCANT! O fetiţă de 13 ani va deveni mamă

• Nu este locuitor din satul Hârbovăţ, raionul Anenii Noi, care să nu bârfească pe la colţurile caselor despre cazul acestei fetiţe care a conceput un copil cu un tânăr de 23 de ani

Info-Prim-Neo, 18.11.11• …15 mii de suflete sunt lipsite de dreptul la viaţă încă înainte

de a se naşte. Se întâmplă în Moldova pe parcursul unui singur an. Chiar dacă numărul avorturilor este în scădere, continuă să fie periculos de mare, susţin potrivnicii avorturilor...

• …Întreruperea primei sarcini, mai ales în adolescenţă, creşte riscul ca femeia să nu mai poată rămânea însărcinată în viitor.

• Avortul poate avea urmări grave pentru femeie, pe termen scurt sau lung, şi câteodată pe viaţă, provocând sterilitate…

Informaţie bazată pe dovezi:• Avortul este cea mai raspândită operaţie

ginecologică• Efectuat conform recomadărilor OMS este cea

mai sigură şi fără de riscuri procedură• După avort NU ramâne nici o consecinţă, decât

în foarte rare cazuri, care ar influenţa survenirea sarcinilor ulterioare sau naşterea normală

• Avortul NU contribuie la dereglări psihice, la dezvoltarea cancerului, etc, etc.

• Sursa: http://www.who.int/reproductivehealth/publications/unsafe_abortion

În Republica Moldova avortul este legal

TOATE DREPTURILE UMANE SE APLICĂ ÎN TOTALITATE LA SUBIECT NUMAI DUPĂ NAŞTEREA

SA

Legile relevante• Legea ocrotirii sănătăţii nr. 411-XIII din 28 martie

1995, Articolul 32: (1) Femeilor li se acordă dreptul să-și hotărască personal problema maternităţii.

• Legea privind sănătatea reproducerii, Nr. 138, 15.06.2012, Articolul 5. Sănătatea reproducerii a femeilor și bărbaţilor: Statul va asigura:

(6)fiecărei femei - accesul la metode sigure de întrerupere a cursului sarcinii, în corespundere cu cadrul normativ al Ministerului Sănătăţii;

Avortul în siguranţă : Recomandări Tehnice şi de Politici Pentru Sistemele de

Sănătate 2012

http://www.who.int/reproductivehealth/publications/unsafe_abortion

Capitolul 2: Îngrijirile clinice pentru femeile ce necesită întreruperea de sarcină• Metodele recomandate: 1. Vacuum aspiraţia este metoda recomandată

pentru avortul chirurgical de la 12 la 14 săpt. 2. Dilatarea și chiuretajul (D&C), daca mai este

practicat, trebuie sa fie înlocuit prin vacuum aspirare.

2. Metoda medicamentoasă cu mifepriston si misoprostol

Avortul in RM, date statistice oficiale

76706

148381571013 08614 6331796515739

91712

1864110000

25000

40000

55000

70000

85000

100000

1979 1989 2000 2002 2004 2009 2010 2011 2012

total number

Rata avortului la 1000 femei de vârstă fertilă

15,8

14,7

15,7 15,8

15,9

14,6

15

16,1

15,2

13,5

14

14,5

15

15,5

16

16,5

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

terminations of pregnancy per 1000 women of reproductive age

Mortalitatea maternă, cauzată de avort

0

5

10

15

20

25

30

35

2000-2002 2(7,6%)

2003-2005 2(8,3%)

2006-2008 4 (13,8%)

2009-2011 1(3,2%)

2012 0

Numar totaldecese

Numar decese,complicatii avort

Politici: situaţia la zi• Strategia SR• În 2008 s-a introdus în programul unic acoperirea contraceptivelor

după avort. • Regulamentul Nr 847, 2010 al MS a permis efectuarea întreruperii

de sarcină în condiţii de ambulatoriu pînă la 10 săptămâni.• În clinicele și cabinetele particulare s-a permis efectuarea avortului • A fost modernizat sistemul naţional de statistică, s-a ameliorat

înregistrarea și raportarea• In 2011 s-au aprobat Standardele naţionale în domeniul avortului

în siguranţă

Calitatea serviciilor: situaţia la zi• Actualmente funcţionează cu succes 6 clinici de

excelenţă în domeniul avortului în siguranţă (Bălţi, Orhei, Chişinău, Cantemir, Cahul şi Drochia)

• În aceste centre vacuum aspirarea si avortul medicamentos se utilizează în 100% din toate avorturile

• Consilierea se oferă în 100%, iar >70% de femei părăsesc instituţia cu metoda de contracepţie aleasă

• Circa 40% din toate avorturile in 2012 au fost efectuate în aceste centre. Procentul de complicaţii 0,5-1%

• In unele raioane continuă să se practice doar chiuretajul (Fălești, Ocniţa, Telenești, Nisporeni, Soroca, Ocniţa, Comrat)

Calitatea (conform indicatorilor modernizaţi recent)35% de avorturi sunt efectuate în continuare

prin chiuretaj, 2009-2012

0100020003000400050006000700080009000

10000

2009 2010 2011 2012

Aspirare vacuumChiuretajMedicamentos

Probleme deocamdată nesoluţinate:• Accesul la avort pentru femeile sărace și

adolescente• Sarcinile nedorite și avorturile la adolescente:

15- 19 – 11,7% (10% în 2009), acordul părinţilor pentru fetele mai mici de 16 ani.

• Accesul la avort după 21 săpt în caz de malformaţii fetale, legătura cu drepturile omului (!)

• Prevenirea sarcinii nedorite și al avortului repetat: accesul la contracepţie

PERICOL!!!

Tentative insistente de a limita accesul către serviciile de avort în siguranţă și stigmatizarea continuă a femeilor care au nevoie de acest serviciu

Stigmatizarea femeilor care au nevoie de aceste servicii:

Iniţiativa anti-avort, august 2011

Propunerile principale:• Acortul soţului pentru

femeile căsătorite• Prestatorii de servicii și

instituţiile medicale au dreptul să refuze efectuarea avortului

• Farmaciștii și farmaciile au dreptul să refuze eliberarea medicamentelor pentru avortul medicamentos

Consecinţele accesului limitat la servicii (financiar, informaţional, etc)

• Prelungirea termenului de sarcină pînă la depășirea termenului legal permis de efectuare a avortului

• Incercări de autoinducere a avortullui• Morbiditate, mortalitate maternă• Abandonul nou-născuţilor în maternităţi și

orfelinate• Pruncuciderea• Ş.a.

Source: World Health Statistics Annual, various years

Per 100 000 live births

EfEfectele întroducerii în Romania a legii de interzicere a avortului ectele întroducerii în Romania a legii de interzicere a avortului (No(Noembrieembrie 1966)  1966) şi a legalizării lui (şi a legalizării lui (DecembDecembrierie 1989) 1989)

Va multumesc!Va multumesc!