&2175$&7 '( Ì1675 ,1$5( '2%Æ1',5( $ 818, 0,-/2& '( 75$163257 ·...

:direxec_dit@primariacraiova.ro

Primaria Municipiului Craiova Directia Impozite si Taxe Primaria Muncipiului Craiova

Directia Impozite si Taxe 4417214 69900

: Calea Bucuresti nr.51C0251/411111 . 0251/414237

„Conform cu originalul”

Subscrisa ............................................................................................, cu domiciliul/sediul în ROMÂNIA/ ......................, jude ul ..............................., codul po tal ..................., municipiul/ora ul/comuna ............................................., satul/sectorul .................................., str. ................................................................................. nr. ......, bl. ......, sc. ......., et. ......, ap ......, identificat prin B.I./C.I./C.I.P./Pa aport seria ...... nr. ................, C.N.P./C.I.F ...................................................., tel./fax ................................, e-mail …………………….…………………,

C.N.P./C.I.F ...................................................., tel./fax ................................, e-mail …………………….…………………,

Subscrisa ..........................................................................................., cu domiciliul/sediul în ROMÂNIA/ ......................, jude ul ..............................., codul po tal ..................., municipiul/ora ul/comuna ............................................., satul/sectorul .................................., str. ................................................................................. nr. ......, bl. ......, sc. ......., et. ......, ap ......, identificat prin B.I./C.I./C.I.P./Pa aport seria ...... nr. ................,

ANEXA Nr. 2*)Model 2016 ITL -054

Primaria _________________________________________________________ CUI __________/ Siruta ____________Adresa: __________________________ Tel. ____________/ Fax._____________e-mail: ___________________________